Лечение остеопороза в цито
Научно-клинический центр остеопороза является клиническим подразделением ФГБУ НМИЦ Травматологии и ортопедии им. Н.Н.Приорова (ЦИТО). Центр активно участвует в международных клинических исследованиях по изучению влияния медикаментозного лечения на метаболизм костной ткани. Сотрудники центра принимают участие в российских и международных конференциях, посвященных диагностике и лечению патологии костной ткани. Полученный опыт и умения применяются при лечении пациентов со всей территории России. В центре проводятся школы для специалистов, посвященные проблеме остеопороза и нарушению метаболизма костной ткани.
Виды оказываемой медицинской помощи
- Остеопороз и переломы на его фоне;
- Асептический некроз костей/остеонекроз;
- Замедленное сращение переломов;
- Несовершенный остеогенез;
- Артроз, Артрит;
- Профилактика нестабильности эндопротезов;
- Клеточные технологии и их влияние на регенерацию костной и хрящевой ткани.
Перечень анализов и исследований, необходимых для первичной консультации по остеопорозу:
- Анализы крови: ОАК; Коагулограмма (развернутая); Биохимия крови (глюкоза, креатинин, мочевина, о.билирубин, АсТ, АлТ, Кальций общий, кальций ионизированный, фосфор, щелочная фосфатаза); Паратгормон крови; Витамин Д крови; Остеокальцин крови.
- Анализ мочи: Общий анализ мочи; ДПИД (Дизоксипиридинолин) утренней мочи; Кальций суточной мочи.
- Денситометрия (рентгеновская) поясничный отдел и шейка бедра;
- Рентгенография (позвоночника поясничный и грудной отделы).
Специалисты отделения
Прейскурант на платные медицинские услуги
Код | Наименование услуги | Стоимость одной консультации, процедуры, исследования (руб.) |
Приемы (осмотры, консультации), консультация считается повторной в течение трех месяцев с последнего посещения специалиста, либо до завершения лечения по нозологии | ||
B01.050.001 | Прием (осмотр, консультация) врача — травматолога-ортопеда первичный | 2 000,00 |
B01.050.002 | Прием (осмотр, консультация) врача — травматолога-ортопеда повторный | 1 600,00 |
В01.050.005 | Прием (осмотр, консультация) врача — травматолога-ортопеда, к.м.н., первичный | 2 500,00 |
В01.050.006 | Прием (осмотр, консультация) врача — травматолога-ортопеда, к.м.н., повторный | 2 000,00 |
В01.050.007 | Прием (осмотр, консультация) врача — травматолога-ортопеда, д.м.н., профессора, первичный | 3 000,00 |
В01.050.008 | Прием (осмотр, консультация) врача — травматолога-ортопеда, д.м.н., профессора повторный | 2 500,00 |
В01.050.009 | Прием (осмотр, консультация) врача — травматолога-ортопеда, заведующего отделением первичный | 5 000,00 |
В01.050.010 | Прием (осмотр, консультация) врача — травматолога-ортопеда, заведующего отделением повторный | 4 500,00 |
В01.050.011 | Прием (осмотр, консультация) врача — травматолога-ортопеда, член-корреспондента РАН, профессора | 15 000,00 |
В01.050.012 | Прием (осмотр, консультация) врача — травматолога-ортопеда, академика РАН и РАМН | 20 000,00 |
Источник
Работаем с 2006
Научно-клинический центр остеопороза (ЦИТО)
Наш центр является клиническим подразделением ФГБУ НМИЦ Травматологии и ортопедии им. Н.Н.Приорова (ЦИТО) Москва. Он образован в 2006 году и в настоящее время располагается на территории клинико-диагностического центра. Руководитель центра доктор медицинских наук, профессор Родионова Светлана Семеновна. Основными клиническими направлениями работы центра являются: лечение первичного остеопороза, лечение асептического некроза костей, профилактика асептической нестабильности тотальных эндопротезов тазобедренных и коленных суставов, консервативное ведение переломов периферических костей с коррекцией нарушений костного метаболизма, лечение несовершенного остеогенеза. Центр активно участвует в международных клинических исследованиях по изучению влияния медикаментозного лечения на метаболизм костной ткани. Сотрудники центра принимают участие в российских и международных конференциях, посвященных диагностике и лечению патологии костной ткани. Полученный опыт и умения применяются при лечении пациентов со всей территории России. В центре проводятся школы для специалистов, посвященные проблеме остеопороза и нарушению метаболизма костной ткани.
ОСТЕОПОРОЗ
Заболевание скелета, характеризующееся сниженной массой костной ткани и нарушением ее микроархитектоники, ведущими к уменьшению прочности и повышению риска переломов. (ВОЗ,1994) Остеопороз выделен в отдельную нозологическую форму в 1940 г. и в Международной классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, десятого пересмотра (МКБ-10) отнесен к болезням класса XIII в подгруппу М80–82.
АСЕПТИЧЕСКИЙ НЕКРОЗ
Асептический некроз костей относится к тяжелой патологии суставов. Заболевание связано с локальным разрушением костной ткани. Часто болеют молодые работоспособные люди. При отсутствии лечения заболевание быстро прогрессирует, что требует в дальнейшем замены пораженного сустава.
АРТРОЗ/АРТРИТ
Является одним из самых распространенных заболеваний опорно-двигательного аппарата человека. Большинство пациентов обращаются за медицинской помощью уже на начальных стадиях заболевания, что связано с наличием болевого синдрома. При назначении адекватной терапии возможно приостановить развитие заболевания.
Доктор медицинских наук, профессор
Руководитель центра, ВРАЧ ТРАВМАТОЛОГ-ОРТОПЕД
Родионова Светлана Семеновна
Специализация: Костная патология
Кандидат медицинских наук, врач травматолог- ортопед
Старший научный сотрудник, ВРАЧ ТРАВМАТОЛОГ-ОРТОПЕД
Торгашин Александр Николаевич
Специализация: Асептический некроз, артроскопия крупных суставов, костная патология
Врач травматолог-ортопед
ВРАЧ ТРАВМАТОЛОГ-ОРТОПЕД
Буклемишев Юрий витальевич
Специализация: Костная патология
Врач травматолог-ортопед
ВРАЧ ТРАВМАТОЛОГ-ОРТОПЕД
Бахтина Елена Николаевна
Специализация: Сколиоз, костная патология
Предварительная запись на прием осуществляется через наш колл-центр
Перед консультацией следует пройти обследования — это сэкономит ваше время и сделает консультацию максимально продуктивной
ОСТЕОПОРОЗ
Анализы крови:
ОАК, Коагулограмма (развернутая), Биохимия крови (глюкоза, креатинин, мочевина, о.билирубин, АсТ, АлТ, Кальций общий, кальций ионизированный, фосфор, щелочная фосфатаза), Паратгормон крови, Витамин Д крови, Остеокальцин крови.
Анализ мочи:
Общий анализ мочи
ДПИД (Дизоксипиридинолин) утренней мочи.
Кальций суточной мочи.
Денситометрия (рентгеновская) поясничный отдел и шейка бедра (телефон для записи в ЦИТО 450-09-42)
Рентгенография (позвоночника поясничный и грудной отделы)
АСЕПТИЧЕСКИЙ НЕКРОЗ
Анализы крови:
ОАК, Коагулограмма (развернутая), Биохимия крови (глюкоза, креатинин, мочевина, о.билирубин, АсТ, АлТ, Кальций общий, кальций ионизированный, фосфор, щелочная фосфатаза), Паратгормон крови, Витамин Д крови, Остеокальцин крови.
Анализ мочи:
Общий анализ мочи
ДПИД (Дизоксипиридинолин) утренней мочи.
Кальций суточной мочи.
Денситометрия (рентгеновская) поясничный отдел и шейка бедра (телефон для записи в ЦИТО 450-09-42)
МРТ (сустава) 1,5 тесла на диске
ЗАМЕДЛЕННОЕ СРАЩЕНИЕ ПЕРЕЛОМА
Анализы крови:
ОАК, Коагулограмма (развернутая), Биохимия крови (глюкоза, креатинин, мочевина, о.билирубин, АсТ, АлТ, Кальций общий, кальций ионизированный, фосфор, щелочная фосфатаза), Паратгормон крови, Витамин Д крови, Остеокальцин крови.
Анализ мочи:
Общий анализ мочи
ДПИД (Дизоксипиридинолин) утренней мочи.
Кальций суточной мочи.
Денситометрия (рентгеновская) поясничный отдел и шейка бедра (телефон для записи в ЦИТО 450-09-42)
Рентгенографи перелома
КТ исследование ( при наличии)
ПОСЛЕ ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЯ
Анализы крови:
ОАК, Коагулограмма (развернутая), Биохимия крови (глюкоза, креатинин, мочевина, о.билирубин, АсТ, АлТ, Кальций общий, кальций ионизированный, фосфор, щелочная фосфатаза), Паратгормон крови, Витамин Д крови, Остеокальцин крови.
Анализ мочи:
Общий анализ мочи
ДПИД (Дизоксипиридинолин) утренней мочи.
Кальций суточной мочи.
Денситометрия (рентгеновская) поясничный отдел и шейка бедра (телефон для записи в ЦИТО 450-09-42)
Рентгенография таза обзорная с захватом эндопротеза
Источник
Отделение патологии позвоночника ЦИТО было открыто в 1966 году благодаря заслугам и усилиям профессора А.И. Казьмина. Это было первое отделение по хирургии позвоночника в составе научно-исследовательского института травматологии и ортопедии. Отделение является передовым в использовании транспедикулярной фиксации в РФ. За прошедший период в отделении патологии позвоночника продолжалось углубленное изучение целого ряда аспектов и проблем вертебрологии
Основное научное направление отделения — это изучение сколиотической болезни и адаптации различных систем организма, разработка новых оперативных методов лечения. За счет внедрения новых технологий эффективность диагностики и лечения сколиотической деформации за этот период значительно возросла. С применением современных технологий оперативное лечение больных сколиозом стало более безопасным, а результаты — более эффективными. Коррекция сколиотической деформации после оперативного лечения в среднем достигает 70%, а в некоторых случаях при мобильной деформации и более.
Отделение на протяжении многих лет занято разработкой различных методов лечения остеохондроза поясничного, грудного, шейного отделов позвоночника. Используются различные современные методы лечения: малоинвазивная хирургия (холодноплазменная нуклеопластика, РЧД-радиочастотная деструкция фасеточных нервов), вмешательства с использованием эндоскопической техники, открытые оперативные вмешательства с использованием различных систем стабилизации.
Другая проблема, изучением которой занимается отделение последние 15 лет – это краниовертебральная патология. С появлением новых современных методов диагностики — МРТ, КТ, ультразвуковой доплерографии, позволяющей изучать состояние кровообращения и микроциркуляции, стало возможным понять роль различных аномалий и дисплазий костной ткани в формировании клинико-неврологических симптомов. Установлено что патология имеет генетические корни. Некоторая асимметрия в атланто-аксиальном суставе способствует, особенно в подростковом возрасте, развитию неврологических симптомов. На основе полученной новой информации были разработаны методы лечения повреждений и заболеваний краниовертебральной области, которые были положительно восприняты нашими коллегами и применяются во многих клиниках страны.
Другим важным направлением в работе отделения является исследование этиопатогенеза остеохондроза позвоночника. В отделении продолжается поиск эффективных и малотравматичных методов лечения дегенеративных изменений в межпозвонковых дисках, создан инструментарий для чрезкожного вмешательства на межпозвонковых дисках.
Необходимо отметить особый интерес к изучению травматических повреждений позвоночника, как в остром периоде, так и в поздних сроках. Первично стабильный остеосинтез различными конструкциями при таких повреждениях является методом выбора.
В клинике накоплен большой опыт лечения больных спондилолистезом различными методами. При тяжелых степенях (III-IV) спондилолистеза лечение должно быть двухэтапным. Первый этап осуществляется из заднего доступа с применением траспедикулярных систем, которые позволяют провести не только фиксацию и частичную редукцию позвонков, но и коррекцию поясничного лордоза. Вторым этапом, не позже 2-3 недель, осуществляется передний спондилодез по методу Бернса.
В отделении разрабатываются вопросы ранней диагностики и эффективных методов лечения неспецифического остеомиелита позвоночника. Выработаны показания к применению транспедикулярных конструкций в лечении остеомиелита позвоночника с целью стабилизации пораженного позвоночного сегмента. Оцениваются эффективность применения препарата гидроксиапатита (коллапан). Выработаны четкие показания для применения миниинвазивныхчрезкожных вмешательств с целью удаления патологических тканей из воспалительного очага. Применяется торакоскопическая санация патологического очага при воспалительном поражении грудного отдела позвоночника.
Впервые в России в отделении начато проведение операций по динамической коррекции позвоночника пор методу VBT и ASC. Это позволяет сохранить подвижность позвоночника после коррекции, что ранее казалось невозможным. Проведение операций при сколиозе при этой методике выводит качество жизни на принципиально новый уровень.
Виды оказываемой медицинской помощи
- Хирургия деформаций позвоночника: диспластический, врожденный, нейромышечный сколиоз, кифотические деформации;
- Дегенеративные поражения позвоночника (остеохондроз, спондилолистез, стенозы позвоночного канала);
- Травматические повреждения позвоночника;
- Воспалительные поражения позвоночника (дисциты, спондилиты различной этиологии);
- Опухолевые поражения позвоночника (первичные опухоли, метостазы);
- Малоизваная хирургия позвоночника (радиочастотная деструкция, нуклеопластика, вертебропластика);
- Пластика грудной клетки (воронкообразная грудная клетка, килевидная грудная клетка, реберный горб при сколиозе);
- Хирургия оперированного позвоночника (ревизионные хирургические вмешательства на ранее оперированном позвоночнике).
Специалисты отделения
Сергей Васильевич
Колесов
Заведующий отделением, врач травматолог-ортопед, профессор,
доктор медицинских наук
Владимир Викторович
Швец
Врач травматолог-ортопед,
ведущий научный сотрудник,
доктор медицинских наук
Андрей Андреевич
Пантелеев
Врач травматолог-ортопед,
кандидат медицинских наук
Наталия Сергеевна
Морозова
Врач травматолог — ортопед,
кандидат медицинских наук
Максим Леонидович
Сажнев
Врач травматолог — ортопед,
кандидат медицинских наук
Аркадий Иванович
Казьмин
Врач травматолог — ортопед,
кандидат медицинских наук
Владимир Сергеевич
Переверзев
Врач травматолог-ортопед,
кандидат медицинских наук
Источник
Основные направления лечебной и диагностической деятельности
Основные навыки травматолого-ортопедической помощи, методы диагностики и лечения. Прием и консультация пациентов с вертебральной патологией в поликлинике, оказание квалифицированной помощи при травмах позвоночника различной этиологии в условиях стационара и на догоспитальном этапе.
Скрининг и постановка дифференциального диагноза при заболеваниях позвоночника.
Помощь пациентам с различными заболеваниями позвоночника в том числе с: дегенеративными и инфекционными заболеваниями позвоночника, грыжами и протрузиями, переломами позвонков на фоне остеопороза, деформациями позвоночника (сколиозами, кифозами), опухолевыми поражениями позвоночника, деформациями позвоночника на фоне системных наследственных заболеваний скелета.
Образование
2008-2014 гг. – высшее медицинское образование (Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н. И. Пирогова), специальность «Педиатрия».
2014-2016 гг. – клиническая ординатура ФГБУ «НМИЦ ТО им. Н.Н. Приорова» МЗ РФ по специальности травматология и ортопедия.
2016-2019 г. очная аспирантура в отделении патологии позвоночника ФГБУ «НМИЦ ТО им. Н.Н. Приорова» Минздрава России, тема диссертационной работы: «хирургическое лечение патологии позвоночника при мукополисахаридозах различных типов».
Данные о повышении квалификации и (или) профессиональной переподготовке
АОSpine Семинар продвинутого уровня — Патология шейного отдела позвоночника: синдромальный или нозологический подход? 21 — 22 Июня 2019 Нижний Новгород, Россия
Практический курс «Роль малоинвазивных технологий в лечении заболеваний шейного и поясничного отделов позвоночника». 25-26 июля 2019 года Гамбург, Германия. Место проведения — Johnson & Johnson Institute, адрес — Hummelsbütteler Steindamm 71, Norderstedt, Germany
Интерактивный курс, организуемый Zimmer Biomet Institute, с обсуждением проблем и выработкой̆ тактик лечения пациентов с заболеваниями позвоночника под названием «Углублённые техники коррекции деформаций грудопоясничного отдела позвоночника у подростков и взрослых пациентов». 21-22 ноября 2019, Отель DoubleTree by Hilton г. Москва
Clinical and surgical fellowship programme on spinal surgery in Istanbul Spine Center, 09-20 December 2019, Стамбул, Турция
Научная деятельность, профессиональные достижения
Владение методиками лечения: вертебропластика, малоинвазивная хирургия, лазерная нуклеопластика (вапоризация), холодно плазменная нуклеопластика, безоперационное лечение грыжи, РЧД (Радиочастотная деструкция), эпидуральные блокады позвоночника. медикаментозное лечение остеопороза, все виды лечебных блокад. Транспедикулярная фиксация позвоночника, коррекция деформация позвоночника. Консервативное и послеоперационное лечение, реабилитация пациентов.
Участие в профессиональных объединениях:
- Член AO spine
- Член ассоциации травматологов-ортопедов РФ
- Член ассоциации хирургов вертебрологов РФ
- Член междисциплинарной группы изучения орфанных заболеваний
- Член Ассоциации Асептического Некроза РФ
Автор более 30 публикаций в отечественных и зарубежных источниках.
Участие научно-практических конференциях с международным участием в качестве докладчика:
Всероссийская научно-практическая конференция «Приоровские чтения» Вертебрология – проблемы, поиски, решения, посвященной 75-летию профессора С.Т. Ветрилэ и конференции молодых ученых (г. Москва, 2016 год);
Конференция «Актуальные вопросы травматологии и ортопедии Конференция молодых ученых Северо-Западного Федерального округа» ФГБУ «РНИИТО им Р.Р. Вредена» Минздрава России (г. Санкт-Петербург, 2017 год);
Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием «Технологические инновации в травматологии, ортопедии и нейрохирургии: интеграция науки и практики.» (г. Саратов, 2017 год);
Международный спинальный конгресс Coluna Rio 2017 (Бразилия, Рио-де-Жанейро, 2017 год);
VIII съезд межрегиональной ассоциации хирургов-вертебрологов России с международным участием, IV съезд дорожных нейрохирургов (г. Иркутск, 2017 год);
Международная научно-практическая конференция «Илизаровские чтения» (г. Курган, 2017 год);
VI Евразийский конгресс травматологов-ортопедов (г. Казань, 2017 год);
Всероссийская научно-практическая конференция «Приоровские чтения: Опухоли костей» и конференция молодых ученых (г. Москва, 2017 год);
Конференция «Актуальные вопросы педиатрии. Шаги к здоровью» (г. Астрахань, 2018 год);
XI Всероссийский съезд травматологов-ортопедов (г. Санкт-Петербург, 2018 год);
Научно-практическая конференция: «Мукополисахаридоз – мультидисциплинарный подход» (г. Иркутск, 2018 год);
VI Всероссийская научно-практическая конференция «Приоровские чтения: Остеосинтез» и Всероссийская научная конференция молодых ученых (г. Москва, 2018 год);
III съезд травматологов-ортопедов Азербайджана (г. Баку, 2019 год);
XII Международная научно-практическая конференция «Специализированная медицинская помощь детям: актуальные вопросы педиатрии, детской хирургии и психоневрологии» (г. Москва, 2019 год).
Международная научно-практическая конференция «Илизаровские чтения» Осложнения в ортопедии и травматологии. Клинические и экспериментальные аспекты. (г. Курган, 2019 год).
XI Всероссийская научно-практическая конференция молодых ученых с международным участием «Цивьяновские чтения», г. Новосибирск, 29-30 ноября 2019 г.
Источник