Лечение подагры в сша

Зарубежные клиники достигли больших успехов в борьбе с подагрой. И хоть считается, что полностью одолеть ее невозможно, иностранные специалисты – благодаря доступу к самым современным терапевтическим методикам и лекарственным препаратам – способны останавливать прогрессирование заболевания, избавлять пациентов от мучительных приступов и предупреждать у них развитие серьезных осложнений, в числе которых мочекаменная болезнь и острая почечная недостаточность.

Своевременно проведенное лечение подагры за границей позволяет страдающим от нее людям значительно повысить качество жизни, забыв о боли, дискомфорте и скованности движений. Причем в большинстве случаев зарубежные специалисты обходятся консервативными способами, прибегая к хирургическому вмешательству лишь в обстоятельствах крайней необходимости.

К тому же в некоторых странах предлагаются вполне лояльные ценовые условия. Например, стоимость лечения подагры в Израиле ниже, чем в Европе или США при таком же высоком качестве предоставляемых медицинских услуг.

Как проявляется подагра: основные симптомы

Подагру вызывает избыток мочевой кислоты в крови, который образуется вследствие нарушения метаболических процессов. Соли этой кислоты – ураты – в виде микроскопических кристаллов откладываются в полости суставов и мягких тканях вокруг них, образуя подагрические гранулемы (тофусы), которые становятся причиной сильных болей и способны полностью разрушить сустав. Такие отложения чаще всего локализуются в суставах больших пальцев ног, чуть реже они поражают голеностоп, колени, локти и кисти.

На начальных стадиях подагра протекает почти бессимптомно. Прогрессируя, она проявляется рецидивирующими приступами острого артрита, которые усиливаются в ночное время. В такие моменты подагрик ощущает острую боль в воспаленном суставе, наблюдает его покраснение и припухлость. Подагрические приступы также нередко сопровождаются местным повышением температуры и абдоминальными болями. Если болезнь не лечить, со временем приступы станут более частыми, и все больше суставов будут вовлекаться в патологический процесс.

На стадии, когда болезнь перешла в хроническую стадию, становятся отчетливо заметными костные разрастания на пораженных суставах и их деформация.

Помимо артрита, подагра может сопровождаться образованием камней в почках, мочеточниках и мочевом пузыре, которые возникают из отложений конгломератов кристаллов соли мочевой кислоты.

Как проходит диагностика подагры в зарубежных клиниках

От того, насколько качественной будет диагностика, во многом зависит успех лечения подагры. В зарубежных медицинских центрах этому этапу уделяют особое внимание: все диагностические мероприятия, необходимые для уточнения диагноза и определения степени и характера поражения, здесь проводятся на новейшем высокоточном оборудовании под руководством опытных клиницистов и занимают всего несколько дней.

Реализация диагностической программы начинается с осмотра пациента профильным специалистом. Врач выслушивает жалобы, задает вопросы относительно специфики и времени появления симптомов, изучает историю болезни и анамнез, после чего осматривает пораженный сустав. Он отмечает изменения кожных покровов в области поражения, наличие отечности, покраснений и болевых ощущений.

Ввиду того что подагра имеет довольно характерные и ярко выраженные симптомы, доктор уже в ходе осмотра способен поставить верный диагноз. Но чтобы подтвердить свои подозрения, он выписывает направления на уточняющие обследования. В первую очередь пациенту с подозрением на подагру делают развернутый анализ крови, где ключевым показателем является уровень мочевой кислоты. Чтобы дифференцировать подагрическое поражение от других ревматологических заболеваний, специалисты зарубежных клиник в обязательном порядке проводят рентгенологическое исследование пораженной конечности. С этими же целями выполняют ряд специфических ревматологических проб.

Обследование при подозрении на подагру, кроме того, непременно включает в себя пункцию пораженного сустава с последующим исследованием состава синовиальной жидкости – диагноз подтверждается при обнаружении в ней кристаллов соли мочевой кислоты. Врачи также тщательно обследуют мочевыделительную систему, чтобы выяснить, не успели ли сформироваться конкременты в ее органах.

Отзывы о лечении подагры за границей свидетельствуют о том, что в программу диагностики также входит общее обследование организма на предмет выявления патологий, которые могут способствовать повышенному содержанию мочевой кислоты в крови, а значит, мешать эффективному лечению. К таковым, в частности, относятся метаболический синдром, сахарный диабет второго типа, артериальная гипертензия, нарушения в работе почек.

Как за границей лечат подагру: современные методы

Основная цель зарубежных медиков – добиться смягчения течения патологии и устранить болезненные симптомы, существенно снижающие качество жизни подагрика. Для этого в ведущих клиниках мира используют целый комплекс методик: грамотно комбинируя и сочетая различные способы лечения подагры, за границей значительно повышают эффективность терапии. Лечение всегда проводится по индивидуальному плану, в составлении и реализации которого участвуют специалисты различного профиля: ревматологи, нефрологи, ортопеды, диетологи и другие.

Консервативное лечение подагры является приоритетным и в большинстве случаев включает в себя:

  Медикаментозную терапию. Если болезнь находится в стадии обострения, сопровождаясь приступами подагрического артрита, пациенту назначают обезболивающие и противовоспалительные средства, преимущественно нестероидные. Они помогают купировать болевой синдром, снимают воспаление, отечность и покраснения. В случае противопоказаний или непереносимости нестероидных противовоспалительных препаратов, а также при множественных поражениях суставов, применяют кортикостероиды.

Фармакологические средства могут вводиться перорально, в виде внутримышечных или внутрисуставных инъекций, а также применяться наружно – в форме мазей, кремов и гелей. Вид лекарственных препаратов и их оптимальную дозировку заграничные врачи всегда подбирают индивидуально, с учетом характера и степени выраженности симптомов, а также особенностей организма пациента.

В ведущих клиниках мира используют современные высококачественные фармсредства, обладающие мягким действием и не вызывающие побочных эффектов.

Когда подагрический приступ миновал, и человек находится в стадии ремиссии, в медикаментозную терапию включают препараты, снижающие синтез мочевой кислоты, способствующие ее выведению из организма и препятствующие отложению ее солей в костных и мягких тканях.

Кроме того, дополнительно могут быть назначены средства, действие которых направлено на устранение сопутствующих подагре патологий: атеросклероза, гипертонии, повышенного уровня липидов и сахара в крови, а также препараты, препятствующие образованию камней в почках и других органах мочевыделительной системы.

  Диетотерапию. Улучшение состояния при подагре не может быть достигнуто без изменений в рационе. В зарубежных клиниках с пациентом работает диетолог, который разрабатывает для него индивидуальный план питания. В первую очередь из рациона исключают продукты, содержащие пурин: бобовые, жирные сорта мяса и рыбы, наваристые бульоны, субпродукты, грибы, а также крепкий чай, сладкую газировку, кофе и алкоголь, в особенности виноградные вина. При этом рекомендуют увеличить потребление чистой воды, отдавая предпочтение щелочной минеральной воде.

  Физиотерапию. Физиотерапевтические процедуры являются неотъемлемой частью комплексного лечения подагры. Они помогают улучшить состояние пациента: снимают воспаление в пораженных суставах, способствуют рассасыванию отложений мочевой кислоты, улучшают микроциркуляцию и метаболизм в суставных тканях и т.д. Чаще всего используют электрофорез, инфракрасное и ультрафиолетовое облучение, тепловые процедуры, грязелечение, ударно-волновую терапию, магнитотерапию, массаж, лечебную физкультуру и бальнеотерапию.

Хирургические методы лечения подагры за границей используют при запущенных подагрических состояниях. Их применение целесообразно в случае развития деструктивного артрита, при больших болезненных тофусах, которые деформируют конечности, при угрозе некроза кожи, нарушении иннервации в области поражения, ограничении функций сухожилий и т.д. Оперативное лечение в таких ситуациях может заключаться в удалении солевых отложений, восстановлении поврежденного суставного хряща, частичной или полной замене разрушенного сустава современными эндопротезами.

Сколько стоит лечение подагры за границей

Стоимость лечения зависит от целого ряда факторов: от клиники, где лечат подагру за границей, количества привлеченных специалистов, объема диагностических мероприятий, используемых терапевтических методов, необходимости хирургического вмешательства, длительности лечения, потребности в госпитализации, стоимости лекарственных препаратов и многих других.

Итоговую цену на лечение подагры врачи зарубежных клиник обычно называют после того, как проведут необходимые обследования пациента, разработают и утвердят для него индивидуальную лечебную программу.

К тому же, цены разнятся в зависимости от страны, где пациент проходит лечение. Самые доступные они в клиниках Израиля. Разница в стоимости по сравнению с другими востребованными у медицинских туристов странами – Германией, Австрией, Китаем, США – составляет порядка 30–50%.

Дополнительную информацию смотрите в разделе Ортопедия.