Лечение при артрите конечностей ног
Хронические болезни суставов важно не только предупредить, но и правильно лечить. Соблюдение предписаний врача сохранит эффект от терапии и предотвратит частые обострения.
Виды артрита по основным признакам и их симптомы
Заболевание имеет несколько видов течения.
Инфекционно-аллергический (полиартрит)
Болезнь развивается при снижении иммунитета вследствие специфических инфекций или при повышенной чувствительности организма к какому-либо веществу. Обычно воспаление захватывает несколько крупных суставов. Боли усиливаются в ночное время, движения затруднены, пораженное сочленение при пальпации не вызывает неприятных ощущений. Общее состояние больного зависит от течения основного заболевания, после излечения которого симптомы артрита проходят.
Псориатический
Данный недуг поражает людей, страдающих кожной патологией.
Основные признаки:
- ноющие боли в суставах нижних конечностей вне зависимости от двигательной активности;
- несимметричное распространение воспалительного процесса;
- гиперемия и незначительный отек сочленения;
- усиление высыпаний.
Ревматоидный
Симптомы такого артрита нижних конечностей характеризуются острым началом с изменением общего состояния. Больной жалуется на слабость, отсутствие аппетита, скованность мелких суставов по утрам. Ревматоидный артрит начинается симметрично. При осмотре кожа над сочленением отечная, горячая на ощупь, пальпация приносит болевые ощущения.
Болезнь Рейтера
Недуг поражает людей молодого возраста, чаще после перенесенных заболеваний мочеполовой системы или ЖКТ. В основном захватываются крупные суставы ног (коленный, тазобедренный).
Признаки реактивного артрита:
- повышенная слабость;
- субфебрильная температура;
- ноющие боли в сочленении в состоянии покоя;
- иногда процесс осложняется конъюнктивитом, расстройством функций пищеварения и мочеиспускания.
Подагрический
Возникает вследствие нарушения диеты и откладывания солей мочевой кислоты в суставной полости. Воспаление начинается остро, в ночное время. Кожные покровы резко гиперемированы, горячие при пальпации и отечны.
В рассматриваемом случае симптомы артрита суставов могут самостоятельно исчезнуть при соблюдении диеты, без терапевтического воздействия.
Причины заболевания
Спровоцировать воспаление могут следующие факторы:
- Инфекционный процесс (сифилис, гонорея). Заражение происходит с током крови и нередко наблюдается через некоторое время после перенесенной болезни.
- Аутоиммунная причина. Организм вырабатывает антитела и поражает собственную суставную оболочку и окружающие ткани.
- Осложнения, возникающие после падений или иных повреждений тканей, а также вследствие изнуряющей нагрузки на сочленения.
- Специфические недуги, которые характеризуются отложением солей в суставах ног, поражением хрящей или костей.
Диагностика
Прежде чем поставить диагноз и начать лечение, врач проводит исследования:
- Сбор анамнеза и общий осмотр больного. Специалист оценивает внешний вид сустава и отмечает изменение кожных покровов, деформацию пальцев при артрите стопы.
- Пальпация пораженных сочленений.
- Гониометрия – выявление подвижности сустава и сравнение данного показателя с нормой.
- ОАК, ОАМ, кровь на биохимию (С-реактивный белок, ревматоидный фактор, мочевую кислоту).
- Рентген, артрография с контрастным веществом, КТ, УЗИ, МРТ.
Методы лечения
Схема терапии комбинированная и составляется после уточнения природы воспалительного процесса.
Основные принципы лечения артрита нижних конечностей:
- снижение двигательной активности до снятия острого состояния;
- ограничение резких перепадов температур, недопущение переохлаждения суставов;
- соблюдение диеты.
Цели терапевтического воздействия:
- снижение и устранение воспаления;
- уменьшение болей;
- нормализация самочувствия;
- предупреждение рецидивов.
Медикаменты
Схему лечения артрита назначает специалист по результатам обследований и после определения природы недуга.
Основные препараты:
- НПВС. Лекарства призваны устранить воспалительный процесс и болезненность. Курс подбирается индивидуально с учетом сопутствующих заболеваний. Принимать данные медикаменты следует с осторожностью людям, имеющим проблемами с ЖКТ и свертываемостью крови.
- Анальгетики. Средства принимают до устранения сильной боли наряду с нестероидными противовоспалительными средствами. Можно использовать местно в виде кремов и мазей либо в инъекциях или таблетках.
- Хондропротекторы. Предотвращают разрушение хрящевой ткани и укрепляют ее структуру. Препараты необходимо принимать курсами несколько раз в год. При соблюдении предписаний врача данные лекарства способны предупредить частые обострения и снизить риск возникновения артроза.
- ГКС. Стероидные препараты назначаются краткими курсами. Они хорошо снимают воспаление и отечность. При сильном болевом синдроме глюкокортикостероиды вводят в крупные суставы вместе с анальгетиками раз в две недели.
- Антидепрессанты. Используются для вспомогательной терапии в целях нормализации психоэмоционального состояния больного.
- Витаминные комплексы. Препараты кальция в сочетании с витамином Д укрепляют костную ткань и предупреждают распространение недуга.
Большинство средств используют только при начальных стадиях артрита.
Народная терапия
Методы нетрадиционной медицины облегчают состояние больного до похода к врачу и снимают болевой синдром при повышенной чувствительности к компонентам аптечной продукции.
Травы и сборы
Основные рецепты:
- Листья смородины, бузины, а также плоды шиповника смешивают в равных пропорциях и заливают кипятком. Пить данное средство рекомендовано по полстакана до еды.
- Хвощ, цветы календулы, листья березы, кора ивы и можжевельник добавляют в кипящую воду и немного проваривают, дают настояться в термосе. Употреблять получившийся состав нужно курсами до 2-х месяцев три раза в день.
- Плоды черной смородины варят на медленном огне 20 минут. Готовый отвар остужают и пьют несколько раз в день до приема пищи.
Лечебные ванны
Вода для процедуры не должна быть слишком горячей. Можно использовать ванночки только для рук или ног.
Популярные рецепты:
- Растворить в емкости около одного килограмма морской соли и добавить стакан липового настоя. Процедуру проводить не более 10 минут.
- В теплой ванне развести несколько столовых ложек сухой горчицы. Принимать ванну не более 15 мин. По желанию можно добавить натуральное коровье молоко.
- Ягоды можжевельника залить кипятком и настоять несколько часов. Перед приемом ванны подогреть раствор на водяной бане и вылить в воду.
Заболевания суставов не излечиваются полностью с помощью народных средств. Перед использованием любого рецепта необходима консультация специалиста.
Диета
Рациональное питание – важный аспект в борьбе с артритом. В ежедневном меню должны содержаться продукты с кальцием и витамином С. Не стоит злоупотреблять жирным, жареным и копченым. При склонности к подагрической форме заболевания из рациона необходимо убрать бульоны, кофе, алкоголь, бобовые и ограничить мясные продукты.
ЛФК
К основному комплексу терапии необходимо добавить суставную гимнастику. Зарядку желательно проводить дважды в сутки – утром и вечером.
Перед тренировкой необходимо разогреть и подготовить тело, сделать разминку и несколько элементов на растяжку.
Примерный комплекс:
- В положении лежа на спине согнуть ноги в коленях. На вдохе вытягивать конечности, разводя их в стороны.
- В том же положении потянуть стопы к себе и от себя.
- Лечь на бок и отводить верхнюю конечность в сторону. Нижняя нога выпрямлена и остается неподвижной.
- По окончании упражнений притянуть к груди колени и, обхватив их руками, полежать так несколько минут. Можно покачиваться из стороны в сторону.
Хирургическое лечение
Оперативное вмешательство необходимо при распространении патологического процесса на окружающие ткани с последующим разрушением суставной капсулы или при неэффективности консервативной терапии на 3-4 стадии недуга.
Применяют несколько видов хирургических операций:
- Синовэктомия – удаление воспаленной синовиальной оболочки сустава вместе с ее патологическими образованиями (разрастаниями, узлами, скопленими солей) и возвращение нормального функционирования сочленения.
- Эндопротезирование – замена разрушенного сустава на протез с последующим восстановлением двигательной активности.
Восстановительная терапия
Процедуры проводятся после снятия острой боли. Лечение включает в себя сеансы массажа, физиопроцедуры (парафинотерапию, магнит, УЗТ и др.), согревание (поход в баню, сауну), гирудотерапию и санаторно-курортные мероприятия.
Профилактика артрита ног
Для предупреждения обострений необходимо придерживаться правил:
- контроль за весом и соблюдение диеты;
- отказ от вредных привычек;
- умеренные физические нагрузки: частые прогулки в парке, ходьба босиком в летнее время по песку, траве, гальке;
- суставная гимнастика по утрам;
- закаливание и прием контрастного душа;
- своевременное пролечивание хронических недугов.
Артрит ног – тяжелое заболевание, которое в случае запущенности может привести к инвалидности. Для успешного избавления от болезни необходимо соблюдать все врачебные предписания и регулярно проходить обследования суставов ног при подозрении на начало патологического процесса.
Источник
Сложное анатомическое строение ступни человека определяет функциональность этого органа. Ступня состоит из большого количества мелких костей и суставов. Им ежедневно приходится выдерживать колоссальную нагрузку. Стопа мгновенно реагируют на изменение положения тела в пространстве при ходьбе, беге, танцах, занятиях спортом. Артрит стопы возникает у людей разного возраста, происходят патологические изменения в суставах, их неестественная деформация (примеры на фото), проявляются болевые симптомы. Заболевание нужно своевременно лечить.
Что такое артрит стопы
У человека ступня состоит из мелких костей: округлых предплюсны, длинных трубчатых плюсны и коротких трубчатых фаланг пальцев. Все эти костные системы имеют подвижное сочленение, чтобы одновременно обеспечить координированные движения, амортизацию, надежную опору. Сводчатая форма стопы связана с вертикальным положением тела человека в пространстве и прямохождением.
Воспаление суставов стопы и подвижных соединений костей в других частях тела называется артритом. При этом заболевании воспалительный процесс распространяется в синовиальной оболочке сустава – внутреннем слое суставной сумки. Воспаленная внутренняя поверхность выделяет большое количество синовиальной жидкости, этим обусловлена припухлость сустава. Воспаление захватывает связки, мышцы. Суставные хрящи слабеют. Заболевание поражает предплюсну, плюсну, пальцы.
Причины возникновения
Факторов, которые провоцируют воспалительные процессы в мелких суставах ноги, много. Самыми распространенными причинами возникновения воспаления суставов ступни являются:
- Травмы. Переломы, вывихи, ушибы стопы связаны с нарушением целостности суставов, они провоцируют риск возникновения воспаления. Неудобная, неправильно подобранная обувь – это постоянная травматизация ступни. Такое же действие оказывают физические перегрузки во время продолжительных спортивных тренировок, танцевальных репетиций.
- Инфекции. Попавшие внутрь организма возбудители кишечных заболеваний, пневмонии, острых форм тонзиллита, венерических болезней (гонореи, сифилиса) оказывают разрушающее действие на суставы.
- Аутоиммунные воспаления. У организма срабатывает иммунная защита на воспаление хрящевой ткани, которую он воспринимает как патогенную.
- Специфические. Проявляются индивидуально на фоне имеющихся заболеваний. Например, в суставах происходит отложение солей при псориазе.
- Генетическая предрасположенность.
На возникновение заболевания ряд факторов влияют опосредствованно. Воспаление суставов ступни провоцируют:
- нарушение обмена веществ;
- слабый иммунитет,
- вредные привычки;
- избыточная масса тела;
- возрастные изменения.
Симптомы
Заболевание может поражать один или несколько суставов. Артрит ноги разных видов на ранних стадиях имеет сходные признаки. К характерным общим симптомам заболевания относятся:
- Сильные боли. По мере усиления воспаления боль становиться непереносимой. Резкие болевые ощущения возникают в утренние или ночные часы, не прекращаются даже в состоянии покоя.
- Отмечается отечность, покраснение кожи на участке воспаленного сустава. На стадии ремиссии симптомы артрита стопы исчезают. При отсутствии лечения, воспаление возвращается и проявляется в более сильной форме.
- Повышение температуры воспаленных участков.
- Дисфункция пораженных участков. Ощущается скованность, ограничение передвижений, особенно после отдыха. С началом движения эти проявления проходят. При прогрессирующем процессе и отсутствии лечения периоды скованности становятся боле продолжительными, а впоследствии постоянными.
- Воспаленные суставы деформируются. Выворачиваются пальцы, появляются шишки, наросты. Форма деформации зависит от вида патологии.
- Происходит изменение походки.
Виды и стадии заболевания
Диагностируют несколько видов остеоартрита ступни. Это зависит от причин, которые спровоцировали заболевание:
- Подагрический артрит ступни поражает большой палец, возникает на фоне подагры. На месте сочленения костей первого пальца и плюсны (плюснефаланговый сустав) развивается характерная шишка. Заболевание сопровождается частыми рецидивами.
- Ревматоидный. Воспаление охватывает суставы рук и ног. На стопе деформируются мелкие суставы, мизинец приобретает молотообразную форму. Деформирующий артрит может перейти в гнойный.
- Реактивный является следствием инфекционных заболеваний.
- Посттравматический артрит является следствием травм, первые симптомы заболевания могут появиться через годы.
- Остеоартрит связан с возрастными разрушениями хрящевой ткани. Воспаление поражает глубокие ткани суставов, происходит их серьезная деформация. Со временем у пожилых пациентов развивается артрозо-артрит стопы. Заболевание мучительное, часто рецидивирующее (примеры представлены на фото).
Развитие артрита на ступне происходит постепенно. Заболевание проходит последовательные стадии:
- Активное воспаление.
- Ремиссия (временное исчезновение симптомов заболевания, характеризуется облегчением состояния пациента)
- Рецидив (или обострение, возобновление болезни после кажущегося выздоровления).
Диагностика
Заключения одного врача недостаточно для диагностики артрита ступни. Пациенту следует обратиться сразу к нескольким специалистам:
- терапевту;
- хирургу;
- ортопеду;
- травматологу;
- артрологу.
Лечение назначается с учетом причины, вида и стадии заболевания. Терапия усложняется, если диагностировано хроническое воспаление. При первых появлениях отеков в области суставов стопы, покраснении кожных покровов, повышении температуры над болезненными пальцами нужно обратиться за помощью к терапевту. Он дает направление на проведение ряда исследований, которые помогут определить состояние суставов:
- УЗИ;
- рентгенография;
- МРТ (и КТ при необходимости уточнения диагноза);
- биохимический анализ крови на С-реактивный белок, на определение ревматоидного фактора, мочевой кислоты, концентрации глюкозы;
- пункция для исследования состава суставной жидкости.
Лечение артрита стопы ног
Цель терапевтических мероприятий при артрите ступни – устранение причины заболевания, снятие воспаления, облегчение состояния больного, который испытывает сильные боли. После купирования воспаления врач назначает поддерживающее лечение. В него входят физиопроцедуры, рецепты народной медицины. На начальных стадиях болезни эффективно помогают супинаторы, ортопедическая обувь.
Как лечить артрит стопы в домашних условиях
Для эффективного лечения артрита можно применять комплекс мер даже в домашних условиях. Это медикаменты, диетическое питание, фитотерапия, ванночки, растирания, компрессы, прогревания. Выбор зависит от стадии заболевания. Например, в остром периоде болезни, противопоказаны согревающие процедуры. При лечении артрита ступни терапевтический эффект дают некоторые лекарственные растения:
- Листья лопуха. Свежий сорванный лист прикладывают нижней стороной к воспаленному месту, закрепляют бинтом, сверху надевают носок. Такой травяной компресс можно сделать на ночь, утром процедуру повторить с новым листом. Целебные части растения можно высушить и заготовить на зиму. Перед использованием замочить их в воде.
- Отвары липового цвета, зверобоя, ромашки или их сбор. 1 столовую ложку лекарственного сырья залить кипятком, настоять 10 минут, процедить и выпить в течение дня небольшими порциями.
- Свежевыжатый капустно-морковный сок в равных частях. Стакан сока выпить небольшими порциями в течение дня.
Теплые ванночки хорошо снимают боль при хроническом артрите. В воду можно добавлять йодированную или морскую соль, отвары чистотела, ромашки, дубовой коры, молодой хвои сосны. Можно делать ванночки с горчичным порошком из расчета 1 столовая ложка на 1 литр воды, она должна быть комфортной температуры. Ступни нужно держать в воде около получаса, добавляя горячую воду по мере остывания.
Лечебный эффект дают растирания с использованием спиртовых настоек лекарственных трав. Процедуры делают курсами 7-10 дней. Настойки можно приготовить самостоятельно из корней лопуха, одуванчика, девясила. Для этого берут стакан сырья и 0,5 литра спирта, настаивают 2 недели в стеклянной посуде. С этой же целью хорошо использовать аптечную настойку прополиса, пихтовое или камфорное масло. Применяются согревающие компрессы на ночь и прогревания стоп горячим песком или солью.
Диета
При лечении артрита ног рекомендуется консультация диетолога. Правильно составленный рацион дополняет комплексное лечение:
Полезные продукты | Вредные продукты |
Свежие овощные соки | Копчености |
Крупы | Сельдь соленая |
Фрукты | Сало |
Овощи (кроме щавеля, ревеня) | Сыры острые |
Зеленый чай | Субпродукты |
Продукты, богатые кальцием | Жирные блюда |
Соленья | |
Алкоголь |
Медикаменты
Артрит заболевание сложное и коварное. Лекарственная терапия предполагает использование определенных группы медикаментов:
№ | Группа | Препараты | Действие | Особенности |
1 | Нестероидные противовоспалительные | Кетанов Ортофен Диклофенак Вольтарен Индометацин Мелоксикам Ибупрофен | Уменьшают воспаление, восстанавливают подвижность, снимают отеки | Имеют много побочных реакций, оказывают негативное действие на органы пищеварения, почки, организм в целом |
2 | Хондропротекторы | Румалон Артра Хондроитин Структум Дона Гиалурон Хондроксид | Улучшение регенерации хрящевой ткани | Применяются на острой стадии, после устранения основного воспаления |
3 | Антибиотики | Подбирает врач | Борьба с возбудителями инфекции, устранение воспаления | Перед назначением и определением дозировки, схемы лечения проводится тест на выявление препарата губительного для возбудителя инфекции |
4 | Цитостатики | Соли золота Сульфасалазин Циклофосфан Лейкеран Азатиоприн Метотрексат Куренил | Подавляют иммунный ответ организма | Сильнодействующие препараты, применяются в исключительных случаях при ревматоидном артрите. Их по возможности лучше заменить противовоспалительными препаратами |
Мази
При артрите ступней нужно выбирать препараты, которые эффективно снимают боль, замедляют процессы разрушения суставных тканей. Среди эффективных востребованных мазей положительными отзывами пользуются Диклофенак и Индометациновая мазь. Их втирают в пораженные участки стопы 3-4 раза в сутки. С той же целью активно используются хондропротекторные мази на основе хондроитина и глюкозамина, а также органическая сера в форме крема.
Терапия парафином
Для лечения артрита ступни парафин растапливают на водяной бане до жидкого состояния, дают ему остыть (температура не должна превышать 60° С). Опустить стопы в жидкий парафин по щиколотку, вынуть и дождаться его затвердения. После этого обработанные конечности поместить в пакет, тепло их укрыть. Согревающая процедура должна длиться 15-20 минут, оптимальное количество сеансов 3-10. Парафиновые прогревания противопоказаны при варикозе, гипертонии, диабете.
ЛФК
Артрит сопровождается сильными болями, вызванными поражением суставов и их разрушением. Движения только усугубляют состояние, поэтому лечебная физкультура показана для профилактики или на этапе реабилитации. ЛФК при артрите проводится с целью:
- активизации секреции суставной жидкости;
- нормализации кровообращения и метаболизма;
- ускорения регенерации тканей;
- укрепления мышц, улучшения их функциональных характеристик;
- восстановления подвижности.
Амплитуду движений и частоту повторений нужно увеличивать постепенно. После занятий необходимо провести мышечную релаксацию. Комплекс упражнений для голеностопного сустава является профилактикой заболеваний всей стопы:
- сгибания стопы и пальцев (упражнение выполняется сидя);
- перекаты с пятки на носок и наоборот;
- поднятия на носки (выполнять у опоры);
- поднятие мелких предметов с пола пальцами ног;
- катание стопой палки или мячика;
- хождение поперек палки (опираться средней частью стопы);
- круговые движения ступней.
Физиотерапия
После снятия воспаления, болевых ощущений проводится физиотерапия. Самыми эффективными физиотерапевтическими процедурами являются:
- массаж;
- лечебные грязи;
- электрофорез;
- диадинамик и другие.
Народные средства и рецепты
Существует множество действенных народных рецептов для лечения артрита. Самые популярные и простые среди них:
- Растительное масло смешать со скипидаром и камфорным маслом. Воспаленные участки растирать лечебной смесью перед сном.
- В равных количествах смешать водку, мед, натертую черную редьку. На стакан смеси добавить 1 столовую ложку мелкой соли. Подогретую смесь втирать в суставы.
- Воспаленную стопу обернуть капустным листом (его нужно надрезать до выделения сока), прибинтовать. Менять капустный компресс нужно каждый час.
- Из свежих ягод облепихи сделать кашицу и наложить ее на пораженный сустав, подержать 30 минут, смыть без использования мыла, вытереть насухо и смазать мазью.
- Взбить 1 желток с 1 чайной ложкой скипидара до получения пены. Добавить 1 чайную ложку яблочного уксуса. Ежедневно мазать пораженные пальцы.
Прогноз
Поражение стоп артритом вылечивается при условии своевременного начала лечения, эффективности терапевтического комплекса. При аккуратном выполнении рекомендаций врача подвижность суставов восстанавливается, и качество жизни возвращается. В противном случае процесс разрушения тканей становится необратимым, и заболевание может привести к инвалидности.
Профилактика
Любое заболевание легче предупредить. Для профилактики воспалений суставов стопы важно придерживаться простых правил:
- выбирать удобную обувь для повседневного ношения;
- избегать травм ступней;
- лечить сопутствующие инфекционные заболевания;
- избегать чрезмерных физических нагрузок на ноги;
- следить за массой тела;
- не допускать переохлаждения.
Фото артрита стопы
Видео
Как лечить артрит стопы
Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
Источник