Лечение при артрозе 2 степени на ступне

Артроз – возрастное заболевание суставов. Чаще проявляется в суставах ног – коленных и тазобедренных. Формируется постепенно, поэтому редко диагностируется сразу. Заболевание становится заметным во второй стадии, когда появляется болезненность, намечается деформация костей.

Артроз 2 степени – что это такое

Воспаление сустава

Артроз 2 степени – что это такое

Артроз – воспаление сустава, которое возникает в результате его изнашивания, разрушения, дегенерации. Заболевание считают возрастным – обычно разрушения формируются после 40-45 лет. Возникают при стирании хрящевых тканей и сужении внутрисуставной щели.

Дегенерация хряща приводит к неправильному нагружению сустава, сдавливанию костей и позже — становится причиной воспаления. Этим артроз отличается от артрита. При артрозном старении сустав сначала изнашивается, деформируется и после – воспаляется. При артрите сустав воспаляется от инфекции без предварительного изнашивания.

Изнашивание сустава сопровождается разрастанием костной ткани. Поэтому заболевания также называют остеоартрозом, деформирующим остеоартрозом – 2 стадии или 3-й.

Какие изменения происходят в больном суставе при артрозе второй степени в процессе развития болезни?

Строение сустава и его деградация

Из чего состоит сустав

Строение сустава и его деградация

Поскольку артроз чаще других поражает колени человека, остановимся подробнее на строении этих суставов. Внутри суставной сумки сочленяются кости – берцовая и бедренная. Головки костей в месте соединения окружены хрящевой тканью — менисками. Изнутри и снаружи кости соединены между собой связками, которые удерживают их в правильном положении и берут на себя часть нагрузки.

Сверху сустав закрыт коленной чашечкой. Внутренняя полость занята жидкостью, которая предупреждает изнашивание сустава и обеспечивает его питание.

Костные и хрящевые ткани не имеют сети капилляров и получают питание через окружающую их суставную жидкость.

От качества и густоты смазки зависит скорость восстановления тканей.

Излишне вязкая суставная смазка не даёт воды, осложняет усвоение белков и минералов. В таком положении мениски не могут восстановиться после ежедневных нагрузок, со временем – обезвоживаются, стареют.

Головки бедренной и берцовой костей, лишённые хрящевых амортизаторов, берут на себя часть их функций, утолщаются в месте сочленения. Соединение костей деформируется, теряет часть подвижности, вызывает боль. Так у человека формируется деформирующий остеоартроз начальной степени.

Разрушение амортизирующей прослойки приводит к сближению сочленений и сужению суставного просвета. Кроме того, нарушение геометрии менисков и костей становятся причиной неправильной нагрузки на коленный и соседний тазобедренный суставы. Начинает развиваться артроз тазобедренного соединения.

Степени разрушения сустава и величина деформаций определяют стадию проявления болезни. Различают артроз 1, 2 и 3 степени.

Артроз 2 степени: симптомы и признаки

Первая степень развития заболевания проходит практически незаметно. Среди скудных признаков заболевания, по которым можно догадаться о начальной стадии изнашивания хряща – хруст в суставах при их проворачивании, сгибании, наклоне.

Заподозрить об изнашивании коленного сустава можно во 2 стадии болезни. В это время дегенеративные разрушения вызывают чёткие болезненные ощущения, нарушают геометрию суставной сумки, ограничиваются её подвижность. Человек лишается возможности быстро и долго ходить, бегать.

Симптомы артроза (остеоартроза) 2 степени:

Явно слышный хруст при сгибании, подъёме и других движениях колена.
Даже небольшие и непродолжительные перемещения вызывают сильную усталость, боль. Небольшие нагрузки воспринимаются как очень сильные.
Появляются частые периодические ноющие боли в суставах, ощущения ломоты. На заметку: боль в суставах при артрозе – всегда ноющая. Острая сильная боль – признак артрита. Во 2 стадии артроза боль проходит после снятия нагрузок. То есть после длительного отдыха, ночного сна, боль в коленках отпускает.
Скованность после длительной неподвижности, особенно по утрам, после ночного сна.
Деформация сустава хорошо определяется прощупыванием.
Ограничение мышечной функции, постоянный мышечный спазм – по причине напряжения мышц, стремящихся удержать деформированный сустав в правильном положении.
Возможна небольшая припухлость сустава по причине воспаления и отёка.

Причины артроза — нагрузки

Сколиоз

Причины артроза — нагрузки

Первой причиной разрушения сустава и последующего воспаления являются физические нагрузки. Именно поэтому заболевание часто проявляется в коленках – наиболее нагруженных суставах человека.

Ежедневная ходьба приводит к постепенному изнашиванию хрящевых менисков. В результате чего кости получают неправильное положение, нагрузки начинают распределяться неравномерно, разрушение суставной сумки происходит ещё быстрее.

Среди факторов, которые образуют излишние нагрузки на коленные суставы – деформация соседних костных сочленений, стоп и позвоночника. Уплощение стопы или плоскостопие создаёт неправильную неравномерную нагрузку на ноги. За несколько десятков лет коленные суставы изнашиваются, мениски истоньшаются и начинают разрушаться.

Аналогичные процессы формируются при искривлении позвоночника. Сколиоз или кифоз также приводят к неправильному распределению нагрузки и изнашиванию хрящевых прослоек.

У спортсменов причиной изнашивания суставов являются повышенные беговые и тяговые нагрузки. Чаще других диагноз деформирующего артроза 2 степени диагностируется у тяжеловесов и бодибилдеров.

Причины артроза – несоответствие нагрузок питанию

Запас прочности суставов человека определяется количеством хондропротекторов, которые поступают в синовиальную жидкость и синтезируются в хрящевой ткани специальными клетками — хондроцитами. Поступление глюкозамина, глицина, гиалуроновой кислоты обеспечивает профилактику старческого заболевания. Как устроена хрящевая ткань, и как обеспечить её полноценное питание?

Количество воды в хрящевых тканях определяется возрастом. Чем младше человек – тем больше в нём жидкости и тем выше эластичность его суставов, кожи. В процессе взросления жидкость теряется, суставы становятся менее эластичными, хрящевая ткань стареет.

За усваивание жидкости отвечает гиалуроновая кислота — она помогает связывать воду. Поэтому ежедневные поступления кислоты определяют способность хрящей, менисков поддерживать эластичную структуру.

Сама структура хрящевой ткани держится на корсете из коллагеновых волокон. Коллаген представляет собой спирально закрученные молекулы белка, очень прочные на растяжение и разрыв. Для их образования расходуется глицин, валин, пролин, которые также должны поступать в суставную жидкость.

Вещества, необходимые для восстановления, синтезируются внутри хрящевой ткани клетками хондроцитами. Эти клетки производят коллаген, гликопротеины, протеогликоны, из которых складывается хрящевое вещество. От количества и активности хондроцитов зависит возможность восстановления сильно повреждённых суставов.

А теперь подытожим, что необходимо суставам для лечения артроза 2 степени:

Хондроциты – при сильных разрушениях сустава вводят чужеродные клетки, которые берут на себя часть функций и активно синтезируют вещества хрящевой ткани. Этот метод лечения является инновационным, его чаще используют для терапии артрозов третьей степени. Его также дополняют гормональным лечением, при котором в организм человека вводят соматотропный гормон, стимулирующий размножение хондроцитов.
Готовые вещества для восстановления хрящей – так называемые хондропротекторы. Они содержат хондроитины, глюкозамины, гиалуроновую кислоту, глицин, витамины и жирные кислоты.

Артроз 2 степени: лечение

Во второй стадии деградации суставов их лечение может быть успешным. Правильная терапия может остановить деградацию и восстановить суставную щель, толщину хрящевых прослоек. В последующей стадии болезни сильная деформация суставов не подлежит полному восстановлению. В третьей степени артроза можно только поддерживать состояние костных сочленений, не допуская ухудшения. Какие меры позволяют остановить болезнь и вернуть хрящевым тканям молодость в стадии остеоартроза 2 ст.?

Лечение артрозов проводят в трёх направлениях: восстановление хрящевой ткани, обезболивание и снятие воспаления.

При необходимости – блокируют болезненные ощущения лекарственными препаратами, для того чтобы снять мышечный спазм. А также обязательно снижают нагрузки – для того чтобы остановить развитие болезни и дать возможность суставам восстановиться.

Физиотерапия для лечения воспаления

Электрофорез – с помощью токов небольшой частоты в больной сустав вводя обезболивающие и противовоспалительные компоненты.
Магнитотерапия – воздействие на поражённый сустав вихревыми магнитными потоками. В результате чего ткани разогреваются на глубину 10-12 см. В них ускоряется кровоток, что приводит к стимулированию регенерации и восстановления.
Озокетиротерапия – прогревание сустава тёплыми аппликациями озокерита. Это природное вещество представляет собой смолу с большим количеством минералов, которая прогревает сустав и обеспечивает его минеральным питанием.

Питание и восстановление – хондропротекторы

Препараты, поставляющие в суставную сумку вещества для лечения и восстановления, получили название хондропротекторов. Они улучшают состав синовиальной жидкости и обеспечивают хрящевую ткань необходимыми веществами. Их список содержит лекарственные средства нескольких поколений.

Подбор препаратов для лечения артроза должен учитывать различные индивидуальные факторы человека – сопутствующие заболевания пищеварительной системы, степень формирования артроза, усвоение хондропротекторых компонентов.

Поэтому нельзя покупать эти лекарственные вещества самостоятельно – их должен назначить врач. Чтобы деньги, потраченные на лечение, не оказались «выброшенными на ветер».

Обезболивание

Для снижения болезненных ощущений назначают так называемые нестероидные противовоспалительные средства или НПВС. Они действуют комплексно – снимают боль и лечат воспаление. Наиболее известные препараты ряда НПВС – диклофенак, ибупрофен и аспирин.

Эти вещества синтезируются искусственным путём. Их применение должно быть оправдано сильной болью. Длительный приём НПВС нежелателен. Эти препараты разрушают слизистую желудка, вызывают язвенные и эрозийные заболевания желудочной полости и двенадцатипёрстной кишки.

НПВС увеличивают риск язвенных болезней, желудочных кровотечений. Это — главная причина не злоупотреблять приёмом данных препаратов.

Кроме того, есть ещё один фактор. Боль сама по себе ограничивает движение, которое нежелательно для разрушенного сустава. Искусственное отключение боли ведёт к дальнейшему изнашиванию суставных хрящей, не ограниченному болевыми ощущениями.

Источник

В данной статье подробно рассмотрена такая распространенная и тяжело переносимая болезнь, как артроз стопы. Кроме того, освещены симптомы и лечение недуга.

Артроз стопы – это дегенеративная болезнь суставов, которая наряду с поражением хрящей сосредотачивается в мышечных и костных волокнах. Чаще всего недуг проявляется в плюснефаланговой части большого пальца. При этом происходит деформация, являющаяся причиной последующих отрицательных перемен в строении ступни.

Специфика заболевания заключаются в особой конфигурации стопы, которая складывается из значительного количества маленьких суставов, сплетения нервов и сосудистой системы. Как правило, пациентам, страдающим от этого заболевания, около 45 лет.

Чем отличается артроз от артрита?

И артрит, и артроз являются недугами, которые поражают человеческие суставы, что приводит к значительному ухудшению образа жизни пациента. Несмотря на созвучность названий, эти две болезни имеют кардинальные различия.

Артроз – это патология суставного хряща и находящейся рядом костной ткани, приводящий к планомерной дегенерации сустава под действием рабочих физических нагрузок. Болезнь преимущественно характерна для старшего поколения. Среди множества причин прогрессирования остеоартроза – это травматические поражения и чрезмерная физическая нагрузка, имевшие место до начала дегенеративного процесса.

Артроз нельзя назвать воспалением. Однако сегодня множество специалистов утверждает, что воспалительный процесс является одним из факторов появления и прогрессирования артроза. Сустав и находящиеся рядом ткани с течением времени перестраиваются благодаря наличию нагрузок, которые они более не в состоянии выдержать. Данное отклонение имеет очень медленное развитие.

Артрит представляет собой воспалительный процесс в суставе. Во время развития патологии происходит деструкция суставного хряща под действием воспалительных агентов и иммунной системы. Эта болезнь распространена среди наиболее работоспособных и молодых людей.

Чаще всего артрит прогрессирует благодаря аутоиммунным факторам, что заключается в поражении иммунной системой тканей собственного организма. Это происходит в результате генетических патологий или инфекционных поражений.

Инфекция играет ключевую роль в возникновении артрита, поскольку под воздействием бактерий, антигены которых похожи на человеческий белок, осуществляется синтез антител, поражающих свои же ткани. Обычно негативному воздействию подвергаются не только суставы, но также сердце и почки.. Именно поэтому нужно лечить или же избавляться от миндалин при постоянно повторяющейся ангине, чтобы не допустить дальнейших осложнений на сердце и другие органы.

В отличие от артроза стопы, артрит имеет острое течение с ярко выраженными клиническими проявлениями. У пациентов наблюдается температура, местный отек тканей, сильные боли в месте недомогания и другие сопутствующие симптомы.

Сценарий дальнейшего развития зависит от разновидности артрита. Преимущественно, после острого старта, заболевание останавливается, но приобретенные анатомические перемены в суставах остаются, увеличивая вероятность дальнейшего прогрессирования остеоартроза. Иногда имеют место рецидивы острой фазы с болевыми ощущениями в суставах, повышенной температурой и т. п.

Поскольку остеоартрит – это воспалительная болезнь, ее можно остановить приемом противовоспалительных препаратов. Остеоартроз же вылечить довольно сложно, поскольку он заключается в хронических, постепенно прогрессирующих деструктивных изменениях суставов.

Причины артроза стопы

Причины артроза суставов стопы – это преимущественно плохой кровоток, изношенность опорных тканей по причине травм или возрастных перемен.

Для эффективного лечения нужно знать, от чего бывает артроз стопы. Ниже описаны главные его первопричины:

Индивидуальные особенности ступни: большая ширина, кривизна пальцев, плоскостопие. Кроме того, причиной может быть различная длина ног.
Чрезмерная механическая загруженность конечностей, характерная для людей, предпочитающих изнурительный физический труд или некоторые виды спорта.
Травматические поражения ног, растяжение мышц.
Постоянное действие холода.
Слишком большой вес, усиливающий давление на суставы ног.
Изношенность костной и хрящевой ткани с годами.
Генетическая предрасположенность.
Хождение в тесной или великоватой обуви.
Ношение высоких каблуков.

Кроме того, выделяют следующие причины артроза стопы:

гормональные и эндокринные нарушения в организме;
нехватка полезных и жизненно важных элементов;
хронические инфекционные поражения конечностей;
аллергия и аутоиммунные заболевания;
смещение или врожденная неправильная форма тазобедренной кости.

Излечить такой недуг в полной мере не представляется возможным, но существенно повысить жизненные качества больного, остановив дальнейшие дегенеративные тенденции, – вполне реально. В связи с этим, артроз стопы ноги необходимо лечить после выявления первичных признаков заболевания.

Симптомы артроза стопы

Для всех медиков очень важным является вопрос: «Как определить артроз стопы?».

Болезнь выдает себя наличием следующих симптомов:

Болевой синдром в результате долгой ходьбы, нахождения в вертикальном положении, а также после сильных нагрузок.
Отечность или краснота кожных покровов в пораженном сегменте. Иногда возможно также повышение температуры тела.
Сустав болезненно реагирует на перемену погоды, а также на взаимодействие с холодной водой.
Стопы хрустят (явление характерно на второй стадии заболевания).
Ноги быстро устают.
Скованность в стопах по утрам.
На подошве стопы возникают мозоли.

Поскольку патология является причиной деформации суставов, в дальнейшем у пациента, как правило, наблюдается нарушение походки.

Вдобавок, заболевание артроз стопы отличается следующими признаками:

болевыми ощущениями – могут быть зудящими или приобретать характер жжения;
наличием костных разрастаний в виде остеофитов;
утолщением пальцевых костяшек.

Поскольку данная болезнь поражает не только хрящево-костные волокна, но и мышечные ткани, то признаки артроза стопы также включают изменения в структурах мышц и их фиброзирование.

Классификация

Как было отмечено выше, стопа состоит из множества маленьких суставов. По этой причине разрушительная тенденция возможна в любом ее месте. По своей локализации артроз стопы подразделяется на различные виды. В частности:

заболевание подтаранной связки;
болезнь кубовидно-пяточного сустава;
патология в плюснефаланговом суставе и связках;
пальцевой артроз.

Кроме того, согласно источнику, по степени развития артроз подразделяют на следующие типы:

Первичный. Появляется в результате патологии самой стопы или при ее повреждении.
Вторичный. Возникает благодаря заболеваниям, не имеющим непосредственного отношения к недугам ног. При этом источником болезни могут быть гормональные и прочие нарушения.
Полиартроз. Такое заболевание охватывает сразу несколько суставов.

Согласно типу деструкции сустава врачом подбирается конкретный комплекс мер.

Типы развития болезни

Чтобы ликвидация артроза стопы прошла успешно, патологию нужно верно определить. Каждый этап прогресса болезни предполагает свой комплекс терапевтических мер. В частности, выделяется три стадии прогрессирования:

Характеризуется быстрой утомляемостью ног и возникновением болей после постоянного хождения или значительных физических перегрузок. Преимущественно на первом этапе пациент не ощущает каких-либо затруднений в перемещениях, поэтому не посещает врача, осложняя дальнейшее лечение.
Симптомы проявляются острее – длительные и сильные боли. Наблюдаются утолщения костяшек, возникают мозоли на пятках.
Имеет место серьезное изменение конфигурации стопных суставов. Больной постоянно хромает. В то же время двигательные способности сустава существенно сокращаются. Рентгенография данного этапа заболевания показывают значительное уменьшение или исчезновение межсуставных щелей.

Диагностика артроза стопы состоит из таких процедур:

изучение анамнеза болезни, учитывая все его жалобы;
рентгенологические обследования в целях анализа состояния сустава и определения типа дегенеративных изменений в нем;
обследования, позволяющие кроме хрящевых и костных тканей оценить структуру мышц;
лабораторные анализы – позволяют оценить характер воспаления.

Кроме того, проводится измерение размеров стопы.

Лечение артроза суставов стопы

Окончательно излечить этот недуг на данный момент медицине не под силу. Но пациентам обязательно нужно проходить терапевтические процедуры во избежание полной потери двигательной возможности сустава.

При лекарственном лечении применяются следующие препараты:

Противовоспалительные нестероидные. Они не только с успехом побеждают воспаление, но и предотвращают появление боли. Как правило, такие средства назначают курсами. Врач определяет дозировку и длительность приема.
Обезболивающие – используют при возникновении острых болей. При невыносимых болях страдающему болезнью может быть сделан укол кортикостероидов. Такие инъекции можно проводить не чаще одного раза в неделю и не более нескольких раз за год.
Хондропротекторы – находятся в числе основных лекарств, используемых при лечении суставного артроза. Выполняют восстановительную функцию для поврежденных хрящей и защищают их от дальнейшего разрушения.
Средства на базе гиалуроновой кислоты, вводимые в поврежденный недугом сустав. Подобные уколы увеличивают подвижность сустава и уменьшают трение.
Антиартрозные мази и кремы, имеющие улучшающее питание воздействие.

Наряду с лекарственными средствами в медицине широко используются немедикаментозные способы борьбы с болезнью:

Гипсовый «сапожок». Эффективен при тяжелом течении патологии – если нужно полное купирование любых движений стопы.
Ношение ортопедических стелек и супинаторов, повышающих кровоток в суставе, а также тканевой обмен веществ.
Массажные процедуры. Можно осуществлять с особой осторожностью и только после периода обострения. Применять подобный метод позволительно на различной стадии заболевания.
Лазерная и магнитная терапия, фонофорез, УВЧ. Данные способы повышают эффективность лечения медикаментами.
Грязелечение. Такой метод позволяет снабдить сустав нужными «строительными» материалами и убрать напряженность в движениях.
Оперативное вмешательство. Применяется, если болезнь перешла в последнюю стадию, когда иные способы не приносят желаемого эффекта. Хирургия предлагает абсолютное сращивание или смену некоторых частей сустава. В первом случае стопа не будет подвижной, но второй способ предполагает сохранение двигательной активности, но с изменением формы конечности.

Лечебная физкультура (ЛФК). Это способ является полезным на любой стадии развития болезни. Необходимо помнить, что гимнастика – это залог излечения и профилактики артроза ступни. Поэтому подобные процедуры обязательны для пациентов с таким диагнозом.

Профилактика и качество жизни

Артроз суставов стопы представляет собой сложную болезнь, имеющую специфические симптомы и лечение. Успех медицинских процедур зависит от ведения пациентом правильного образа жизни. Во-первых, нужно исключить алкоголь, вредные продукты, а также перестать курить. Принимать пищу необходимо в небольших дозах, при этом наилучшим будет пятиразовое питание. В сутки больной должен выпивать не менее полутора литра жидкости.

Профилактические меры предполагают несложную гимнастику, которая окажет на опорно-двигательный аппарат укрепляющее воздействие.

Кроме того, медицина рекомендует ряд профилактических мер, препятствующих возникновению и дальнейшему развитию артроза. В частности:

снижения веса тела, а значит и уровня нагруженности суставов;
повышение защитных свойств организма, препятствующих появлению инфекционных поражений и воспалений;
снижение употребления соли;
своевременное устранение хронических отклонений в работе организма;
защита от травм, ушибов, успешное восстановление после хирургических вмешательств;
ношение исключительно подходящей по размеру обуви с небольшим подъемом. Модели должны выполняться из качественных материалов, их величина и параметры полностью подходить под особенности ноги;
осторожность при ношении высоких каблуков – необходимо помнить, что от их высоты зависит нагрузка на суставы;
каждодневная зарядка дляног;
передвижение босиком по земле или песку.

Данная болезнь может существенно испортить жизнь любому человеку, нередко приводя к инвалидности. Но значительно повысить возможности пациента может только профилактика заболевания и его своевременное лечение.

Источник