Лечение при артрозе крестца

Лечение при артрозе крестца thumbnail

Постоянная тупая боль в области поясницы может быть связана с дегенеративными процессами в местах крепления к крестцу копчика и подвздошных костей. Крестцово-копчиковый и подвздошно-крестцовый суставы не отличаются высокой степенью лабильности. Но они подвержены серьезными физическим нагрузкам и участвуют в равномерном распределении веса тела человека на тазовое кольцо. Поэтому к возрасту 40 — 45 лет начинаются дегенеративные дистрофические изменения. Они приводят к тому, что развивается крестцовый артроз, который чаще всего локализуется между крестцовым и копчиковым отделами позвоночника.

На втором месте по частоте распространения — поражение межпозвоночного диска L5-S1, который соединяет между собой крестец и поясничный отдел позвоночника.

На третьем месте находится поражение подвздошно-крестцовых суставов. Данная патология часто встречается у женщин, которые перенесли осложнённую беременность. Такому разрушению подвергаются многодетные мамы, поскольку в периоды между множественными беременностями хрящевая ткань позвоночника не успевает полностью восстановиться.

Артроз крестцового отдела — это дегенеративное дистрофическое заболевание, при котором происходит постепенное разрушение хрящевой ткани внутрисуставной полости. При этом происходит оголение костной ткани. При совершении движений она начинает подвергаться растрескиванию. На суставных поверхностях формируются остеофиты (костные наросты). Они препятствуют нормальной подвижности сустава.

Деформирующий остеоартроз создает массу проблем для человека:

  • ограничивается подвижность и снижается амплитуда возможно совершаемых движений;
  • появляется скованность движений, особенно в первые часы после утреннего пробуждения;
  • нарушается процесс равномерного распределения амортизационной нагрузки;
  • компенсаторно меняется угол физиологических изгибов, что провоцирует нарушение положения тазовых костей, меняется угол наклона головки бедренной кости в суставной вертлужной впадине;
  • деформируются межпозвоночные диски поясничного отдела, начинает развиваться остеохондроз;
  • может нарушаться работоспособность крупных суставов нижних конечностей.

Это заболевание с течением времени приведет к тому, что возникнет компрессия копчикового нервного сплетения (конский хвост). Это негативно скажется на иннервации нижних конечностей и тазовых органов. Может возникнуть вторичная слабость мышц тазового дня с опущением внутренних органов. У мужчин данное состояние часто становится спусковым механизмом для развития простатита и аденомы простаты. У женщин поражение «конского хвоста» приводит к гиперфункции мочевого пузыря и недержанию мочи.

Если у вас возникнут подозрения на развитие артроза копчикового отдела, то рекомендуем незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Лечение данной патологии занимается вертебролог. Если нет возможности записаться на приём к этому специалисту, то посетите невролога или ортопеда. К сожалению участковый терапевт не обладает достаточными полномочиями для того, чтобы проводить полноценную диагностику и лечение артрозов и других патологий опорно-двигательного аппарата.

В Москве можно записаться на бесплатный прием к вертебрологу в нашей клинике мануальной терапии. Опытный доктор проведет полноценное обследование, даст все необходимые рекомендации по дальнейшему лечению. По мере необходимости могут быть рекомендованы рентгенографические снимки, МРТ обследования, УЗИ, доплерография и т.д.

Артроз крестцово-копчикового сочленения

Крестец и копчик — это два отдела позвоночника, которые у взрослого человека представляют собой монолитные костные структуры. В обоих изначально содержится по пять позвонков. До возраста 12-ти лет копчиковые позвонки независимы друг от друга и разделяются хрящевыми прокладками. Крестец — это пять тел позвонков, которые срастаются между собой к возрасту в 25 лет.

Между крестцом и копчиком находится сустав. Он обеспечивает минимальную подвижность копчика и участвует в распределении амортизационной нагрузки по всему позвоночному столбу и тазовым костям.

Крестцово-копчиковый артроз — это разрушение данного сустава. Развивается артроз крестцово-копчикового сочленения чаще всего после травматического воздействия. Это может быть падение на ягодицы, ушибы, переломы, растяжения связочного и сухожильного аппарата. Нестабильность работы окружающих копчиково-крестцовое сплетение связок и мышц часто провоцируют смещение суставных поверхностей с повреждением суставной капсулы. Внутри неё меняется баланс давления синовиальной жидкости, что становится причиной начала дегенерации хрящевой ткани.

Деформирующий артроз крестцово-копчикового сочленения проявляется в виде тупых болей внизу поясницы. Они возникают в момент смены положения тела после длительного статического напряжения тазовых мышц. Напрмиер, если человек в течение нескольких часов сидит на стуле, то после подъема на ноги у него могут появиться характерные боли внизу поясницы, которые распространяются по всему тазовому кольцу. Это характерный признак разрушения крестцово-копчикового сустава. Нужно как можно быстрее обратиться к врачу.

Артроз поясничного-крестцового отдела позвоночника

В большинстве случаев артроз пояснично-крестцового отдела развивается на фоне длительно протекающего остеохондроза. Это дегенеративное дистрофическое заболевание, при котором сначала обезвоживаются, а затем утрачивают свою эластичность и амортизационную способность межпозвоночные диски.

При снижении высоты межпозвоночного диска L5-S1, которые соединяет между собой крестец и поясничный отдел позвоночника, возникает повышенная нагрузка на межпозвоночные фасеточные, дугоотросчатые суставы.

Они имеют стандартное строение:

  1. формируются головками костей;
  2. покрыты плотной синовиальной хрящевой оболочкой, предохраняющей от истирания и растрескивания;
  3. заключены в суставную капсулу, наполненную синовиальной жидкостью, обеспечивающей питание хрящевой оболочке и оказывающей амортизационное сопротивление при физической и кинетической нагрузке.

Стабильность положения этих суставов обеспечивается за счет нормальной высоты межпозвоночных дисков. Если диск подвергается протрузии и утрачивает свою физиологическую высоту, то амортизационная нагрузка оказывается на межпозвоночные суставы и они разрушаются. Развивается артроз крестцового отдела позвоночника, который очень быстро приводит к появлению скованности и возникновению контрактуры. Позвоночный столб утрачивает свою гибкость, происходит сглаживание физиологических изгибов, начинается разрушение межпозвоночных дисков в грудном и шейном отделах.

Артроз поясничного-крестцового отдела позвоночника необходимо своевременно диагностировать и начинать его лечение. Оно тесным образом связано с устранением всех потенциальных причин развития данного заболевания. Среди факторов риска стоит отметить:

  • избыточную массу тела;
  • ведение малоподвижного образа жизни;
  • отсутствие регулярных достаточных физических нагрузок, оказываемых на мышечный каркас спины и поясницы;
  • травмы нижней части позвоночного столба (компрессионные переломы, трещины, разрывы и растяжения связочного и сухожильного аппарата, ушибы, гематомы и т.д.);
  • опухоли и инфекционные патологии;
  • неправильная постановка стопы;
  • разрушение тазобедренного, коленного или голеностопного сустава с одной стороны с формированием синдрома короткой конечности.

При отсутствии своевременного лечения может возникать контрактура позвоночника, анкилоз, сужение спинномозгового канала, нестабильность положения тел позвонков и другие не менее опасные для здоровья человека состояния.

Клиническая картина крестцового артроза

Зная про симптомы и лечение артроза крестцово-копчикового сочленения можно своевременно обращаться за квалифицированной медицинской помощью. Первые признаки артроза крестцово-копчикового сочленения появляются после непривычных физических нагрузок. Также они могут возникать после длительного статического положения тела. Напрмиер, если в утренние часы сразу после пробуждения вы ощущается определённую скованность в пояснице, вам сложно совершать наклоны в разные стороны и при этом возникает тупая тянущая боль, то это говорит о неблагополучии. Лучше перестраховаться, обратиться к вертебрологу и провести дифференциальную диагностику.

Клинические симптомы артроза пояснично-крестцового отдела подразделяются на общие и неврологические. Общая клиническая картина включает в себя:

  • болевой синдром разной интенсивности, который усиливается при попытке совершать наклоны, скручивания туловища, повороты в разные стороны;
  • скованность движений, ощущение чрезмерного напряжения мышечного каркаса спины и поясницы;
  • сглаженность физиологического поясничного изгиба;
  • при пальпации остистых отростков пятого поясничного и первого крестцового позвонков возникает болезненность и ощущение нестабильности их положения.

Неврологические симптомы артроза пояснично-крестцового отдела позвоночника возникают в том случае, если при разрастании костных наростов начинается компрессионное давление на корешковые нервы и их ответвления. В этом случае могут возникать ощущения парестезии в области поясницы и по ходу пораженных нервов. У пациентов может возникать периодическая мышечная слабость в ногах, вплоть до пареза и паралича. Боль может иррадиировать в ягодицу, пах, по всем поверхностям бедра.

Симптомы артроза крестцово-копчикового сочленения немногим отличаются. При поражении этого сочленения костей часто возникает дисфункция мочевого пузыря и толстого кишечника. Задержка мочеиспускания может чередоваться с гиперактивностью и частыми позывами, понос может сменять длительные запоры и т.д. Синдром раздраженного кишечника — это частое ассоциированное с артрозам крестцово-копчикового сочленения заболевание.

Лечение артроза крестцового отдела позвоночника

Перед тем, как начинать лечение пояснично-крестцового артроза, важно провести полную диагностику. Если в ходе рентгенографического или МРТ обследования будет установлено, что межпозвоночный диск L5-S1 подвергся разрушению, то тактика терапии меняется. Перед лечением артроза пояснично-крестцового отдела в такой ситуации следует провести восстановление дегенеративно изменённого диска. Для лечения остеохондроза также применяется мануальная терапия, лечебная гимнастика, остеопатия и т.д.

Изолированное лечение артроза пояснично-крестцового отдела позвоночника (без устранения факторов негативного влияния) не дает положительных результатов. Как правило, у пациента в таком случае возникает рецидив болезни в течение очень короткого периода времени (до полугода). Поэтому задача опытного врача не только правильно поставить диагноз, но и выявить все потенциальные причины развития заболевания.

Для лечения артроза крестцово-копчикового сочленения не рекомендуется применять противовоспалительные нестероидные средства. Они могут серьёзно ухудшить восприимчивость боли пациентом. Это приведет к тому, что на фоне мнимого улучшения пациент начнет оказывать повышенные физические нагрузки на сустав. Это приведет к еще большему ухудшению состояния здоровья.

В нашей клинике лечение артроза крестцового отдела позвоночника проводится исключительно безопасными и эффективными методиками:

  • остеопатия позволяет восстановить микроциркуляцию крови и лимфатической жидкости, устранить компрессию и снять отечность;
  • массаж повышает эластичность и проницаемость мягких тканей, усиливает их тонус и поддерживающую способность;
  • лечебная гимнастика и кинезиотерапия снимают избыточное статическое напряжение с мышечного каркаса спины и поясницы, восстанавливают нарушенное диффузное питание хрящевой ткани;
  • физиотерапия и иглоукалывание запускают процессы регенерации;
  • лазерное воздействие ускоряет процесс восстановления суставов.

Если вам требуется лечение артроза крестцового отдела позвоночника, то вы можете обратиться в нашу клинику мануальной терапии. Здесь работают опытные доктора, которые проведут осмотр, поставят точный диагноз и дадут индивидуальные рекомендации по проведению лечения.

Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40

Источник

24 Сентябрь 2019

32554

Артроз крестцово-подвздошного сочленения представляет собой воспалительное дегенеративно-дистрофическое заболевание, при котором страдают не только соединяющие тазовые кости и крестец суставы, но и все близкорасположенные ткани. Его развитие может провоцировать выраженный болевой синдром и существенное ограничение подвижности, поскольку именно на зону крестцово-подвижного сочленения приходится большая нагрузка при ходьбе. Поэтому важно как можно раньше обнаружить заболевание и провести грамотное лечение, что предотвратит потерю способности человека свободно передвигаться.

«SL Клиника» приглашает вас пройти диагностику заболеваний опорно-двигательного аппарата на современном оборудовании и получить развернутую консультацию врача. Вы сможете задать любые интересующие вас вопросы, получить тщательно расписанную схему лечения, объективную оценку ситуации и при необходимости решить проблему хирургическим путем.

Причины развития

Крестцово-подвздошное сочленение — парный сустав, представляющий собой место соединения позвоночного столба и таза. В крестцовом отделе позвонки прочно срощены между собой, формируя практически монолитную кость. Обе его боковые поверхности укрыты гиалиновым хрящом. К ним плотно примыкает подвздошная кость.

Артроз крестцово-подвздошного сочленения - причины развития

Образованный таким образом сустав или сочленение укреплено многочисленными жесткими, практически неподвижными связками. Он имеет щелевидную форму, а непосредственно суставная полость заполнена синовиальной жидкостью и выступает в роли амортизатора при движении.

Крестцово-подвздошное сочленение практически неподвижно, но при этом обеспечивает устойчивость при стоянии, отвечает за стабилизацию положения тела при выполнении определенных движений, при сидении и распределяет нагрузку на таз и ноги при ходьбе. Поэтому малейшие нарушения в его работе сказываются на состоянии позвоночного столба и способны провоцировать развитие самых разнообразных осложнений.

С течением лет крестцово-подвздошное сочленение постепенно видоизменяется и становится предрасположенным к дегенеративным и дистрофическим изменениям. Спровоцировать развитие артроза способны:

  • травмы поясницы и копчика разного рода;
  • многократные беременности и роды, особенно при вынашивании крупного плода;
  • аномалии развития костной ткани;
  • инфекционные заболевания, затрагивающие костную ткань;
  • ожирение;
  • нарушения обмена веществ, провоцирующие возникновение дефицита кальция в организме;
  • малоподвижный образ жизни;
  • аутоиммунные нарушения, в частности болезнь Бехтерева;
  • чрезмерные физические нагрузки.

Лечение при артрозе крестца

Существенно повышает риск возникновения патологии генетическая предрасположенность к ней. Большинство людей, сталкивающихся с таким диагнозом, старше 55 лет. Хотя в последнее время отмечается тенденция к омоложению заболеваний опорно-двигательного аппарата, поэтому сегодня уже не редкость обнаружение артроза крестцово-подвздошного сочленения у людей от 25 — 35 лет. Чаще всего патология диагностируется у женщин, что обусловлено особенностями анатомии.

Симптомы артроза крестцово-подвздошного сочленения

На ранних этапах развития заболевание практически не проявляется. Признаки дегенеративного процесса возникают при разрушении хрящевой ткани. Это может сопровождаться:

  • дискомфортом в области пояснично-крестцового отдела позвоночника и ягодицах, усиливающимся при выполнении физической работы, наклонах, поворотах, длительном сидении или пешей ходьбе;
  • повышением тонуса мышц в области крестца;
  • ограничением двигательной активности и амплитуды движений, ощущением скованности;
  • появлением характерного хруста при выполнении наклонов или поворотов корпусом;
  • нарушением походки;
  • учащением позывов к мочеиспусканию;
  • снижением либидо.

Артроз крестцово-подвздошного сочленения - симптомы

Боли изначально обычно можно описать, как тянущие, ноющие. Они склонны иррадиировать в пах, ноги, промежность, ягодицы.

Воспалительный процесс быстро усугубляется, что сопровождается покраснением, повышением чувствительности и отечностью мягких тканей в проекции больного сустава, нарушением кровообращения в области поражениях и снижением количества поступающих питательных веществ. В результате формируются остеофиты. По мере прогрессирования артроза симптомы усиливаются, и в запущенных случаях человек практически полностью теряет способность самостоятельно передвигаться.

Стадии заболевания

Интенсивность признаков артроза крестцово-подвздошного сочленения зависит от этапа его развития. Выделяют 4 стадии:

  1. На первых порах заболевание практически не проявляется. После физической работы, долгого хождения или сидения в крестце и ягодицах может возникать незначительный кратковременный дискомфорт, который быстро проходит после отдыха. При этом функции суставов полностью сохранены, поэтому человек не замечает ограничения подвижности. Приступы острой боли, мешающей стоять, бывают редко.
  2. Боли усиливаются и возникают все чаще, причем их удается купировать только путем приема обезболивающих препаратов. Это спровоцировано появлением необратимых изменений в состоянии хрящевой ткани сочленения.
  3. В виду сильной деформации хряща по всей поверхности сочленения образовываются остеофиты, а костные поверхности оголяются. В отдельных случаях наблюдается отрыв крестца. Это сопровождается выраженным болевым синдромом, полностью лишающим человека трудоспособности.
  4. Дегенеративно-дистрофические процессы приводят к полной скованности и постоянным сильным болям.

Диагностика

Установить причину болей только на основании имеющейся клинической картины невозможно, так как более 15 различных заболеваний сопровождаются типичными для артроза крестцово-подвздошного сочленения симптомами. В частности, анкилозирующий спондилоартроз, грыжи L5-S1, стеноз спинномозгового канала, склеродермия и другие заболевания проявляются аналогичным образом.

Диагностика

Чтобы диагностировать заболевание, назначаются:

  • ОАК — используется для обнаружения признаков воспалительного процесса (при артрозе количество лейкоцитов в крови и СОЭ обычно не сильно превышают норму);
  • биохимический анализ крови — необходим для оценки работы внутренних органов;
  • рентген или КТ — каждый метод позволяет обнаружить сужение суставной щели, признаки разрушения хрящевой ткани и остеофиты;
  • МРТ — наиболее информативная диагностическая процедура, с помощью которой можно обнаружить даже минимальные отклонения от нормы в состоянии связок, мышц и суставов;
  • Обследование на остеопороз — назначается для выявления слабости кости.

В «SL Клиника» можно получить консультацию специалиста, который много лет занимается лечением этой проблемы. Поэтому, проходя лечение у нас, вы точно не упустите момент прогрессирования и развития заболевания при обращении сразу после появления первых симптомов.

Лечение артроза подвздошно-крестцового сочленения

Эффективность лечения во многом зависит от того, насколько рано оно было начато. Вместе с консервативной терапией назначается радиочастотная абляция сустава, в комплексе мер, которые в сумме помогают устранить воспалительный процесс и остановить разрушение сочленения. Она включает:

Лечение артроза крестцово-подвздошного сочленения

  • медикаментозную терапию;
  • физиотерапию;
  • мануальную терапию;
  • ЛФК.

При обострении заболевания рекомендован постельный режим вплоть до момента уменьшения выраженности болевых ощущений. В дальнейшем больным рекомендуется отказаться от тяжелой физической работы, спорта и длительного бега. Но умеренные физические нагрузки являются неотъемлемой частью борьбы с артрозом крестцово-подвздошного сочленения. При сидячей, а также стоячей работе важно регулярно прерываться и прохаживаться.

Вертебролог может рекомендовать пациенту ношение специального ортопедического корсета. Он поможет снизить нагрузку на мышцы спины и давление на пораженные суставы. Бандаж подбирается врачом индивидуально. Носить его следует несколько часов днем.

При полной неэффективности консервативного лечения или запущенных формах артроза, приведших к образованию остеофитов, помочь больным можно оперативным путем. Это обезопасит человека от болевого синдрома, сохранит его трудоспособность и позволит избежать инвалидности.

Медикаментозная терапия

С целью купирования болей и устранения воспалительного процесса больным назначаются препараты из разных групп. Они, а также способ введения (перорально, внутримышечно, внутривенно) и дозы подбираются индивидуально, основываясь на стадии развития артроза крестцово-подвздошного сочленения. При этом обязательно принимаются во внимание имеющиеся сопутствующие заболевания.

Пациентам показано использование:

  • НПВС — используются при умеренном болевом синдроме. Кроме обезболивающего действия, они обладают противовоспалительными свойствами. Чаще применяются в форме средств для перорального употребления, но при их неэффективности могут назначаться внутримышечные инъекции. Отрицательной стороной препаратов данной группы является их негативное влияние на состояние слизистых оболочек органов ЖКТ при длительном применении.
  • Кортикостероидов — показаны при выраженном воспалительном процессе, не поддающимся лечению НПВС. Они назначаются короткими курсами и обладают мощным противовоспалительным действием.
  • Миорелаксантов — средства, снимающие спазмы мышц. Они применяются для устранения рефлекторных спазмов, спровоцированных болевым синдромом. Благодаря этому происходит уменьшение интенсивности боли и улучшается кровообращение в данной области.
  • Хондропротекторов — препараты этой группы призваны остановить разрушение хрящевой ткани и улучшить ее структуру. Они предназначены для длительного употребления.
  • Витаминных комплексов — способствуют повышению эффективности препаратов других групп и нормализации обменных процессов.
  • Местных средств в форме мазей, кремов или гелей — чаще всего содержат НПВС и используются для устранения слабо выраженных болей.

Лечение при артрозе крестца

Быстро снять нестерпимую боль способны лидокаиновые или новокаиновые блокады. Они выполняются исключительно в условиях полной стерильности, т. е. в медицинском учреждении. Суть процедуры состоит во введении растворов анестетиков в точно определенные точки в области крестца. Манипуляция приносит облегчение уже через 2-5 минут. Провести ее так же можно в «SL Клиника».

Но блокада не может быть выполнена при беременности, наличии гнойничковых высыпаний на коже в проекции пораженного сустава.

Физиотерапия

Правильно подобранные по длительности и кратности проведения физиотерапевтические процедуры существенно повышают эффективность медикаментозной терапии и позволяют снизить интенсивность болевого синдрома. Пациентам рекомендованы:

  • электрофорез с введением препаратов из группы НПВС — процедура подразумевает введение посредством слабого электрического тока лекарственных средств непосредственно в очаг поражения;
  • лазерная терапия — тепловое воздействие лазера активизирует процессы регенерации клеток хрящевой ткани;
  • рефлексотерапия — воздействие на биологически активные точки способствует улучшению кровообращения и уменьшению выраженности болей;
  • магнитотерапия — метод помогает снизить интенсивность болевых ощущений и уменьшить скорость течения дегенеративных процессов.

Физиотерапия артроза

Обычно назначается курс процедур, состоящий из 10-12 сеансов. Они могут проводиться только в период ремиссии. Противопоказаниями к физиотерапевтическому лечению выступают серьезные заболевания сердечно-сосудистой системы, тяжелая почечная или дыхательная недостаточность, лихорадочные состояния, эпилепсия.

Мануальная терапия

Сеансы мануальной терапии, проведенные специалистом с учетом особенностей состояния больного, способны не только активизировать кровообращение в области крестцово-подвздошного сочленения и тем самым улучшить питание тканей, но и замедлить течение дегенеративно-дистрофических процессов.

Процедуры проводятся курсами. К ним стоит приступать только после завершения острой фазы артроза.

ЛФК

Хотя облегчению болей способствует отдых, специальный комплекс упражнений может оказать еще большую помощь. Более того, лечебной физкультуре отводится важная роль в консервативной терапии артроза крестцово-подвздошного сочленения. В зависимости от стадии и общего состояния больного для него в индивидуальном порядке разрабатывается график занятий и нагрузка. Обычно необходимо заниматься лечебной гимнастикой ежедневно по 20-30 минут.

Первые сеансы ЛФК рекомендуется проводить под контролем специалиста. Это поможет не только усвоить необходимый комплекс упражнений, но и при его выполнении соблюдать оптимальный ритм. В большинстве случаев больным назначаются повороты корпуса, наклоны, вращения и т. д. При выполнении любого упражнения важно избегать резких движений и перенапряжения, а при появлении боли обязательно нужно обратиться к врачу.

Лечение при артрозе крестца

Благотворно сказывается на состоянии больного плавание и занятия йогой. Но они допустимы только вне обострения артроза.

Хирургическое лечение артроза крестцово-подвздошного сочленения

В ряде случаев единственной возможностью больных избавиться от мучительных болей и избежать длительные боли в спине и кпс, является оперативное лечение артроза. Оно показано при безрезультатности попыток справиться с заболеванием консервативными методами, а также в сильно запущенных случаях, т. е. артрозе крестцово-подвздошного сочленения 3 стадии.

Суть хирургического вмешательства зависит от характера имеющихся изменений. Для устранения болевого синдрома может применяться радиочастотная абляция нервных окончаний. Ее суть состоит во введении специального электрода через точечный прокол мягких тканей непосредственно к вызывающему болевой синдром нерву и его разрушение создаваемой тепловой энергией.

Операция при артрозе крестцово-подвздошного сочленения

Процедура в большинстве случаев приводит к немедленному устранению болей. В других ситуациях наблюдается прогрессивное уменьшение их интенсивности в течение 6-8 недель. После ее выполнения пациент может практически сразу же самостоятельно передвигаться и в тот же день вернуться домой.

Если же в крестцово-подвздошном сочленении произошли необратимые изменения, хирург может рекомендовать пациенту артродезирование. Операция выполняется с двух сторон в 2 этапа:

  1. Из положения пациента лежа на животе после обработки операционного поля выполняют разрез, длиной около 2 см и формируют канал в полость сочленения через заднюю порцию крестцово-подвздошной связки. С помощью специальных инструментов осуществляют тщательный кюретаж, т. е. очищение суставных поверхностей. Полость промывают растворами антисептиков и антибиотиков и ушивают рану. В нее вводят дренаж и накладывают антисептическую повязку.
  2. Пациента переворачивают на спину и укладывают под поясничный изгиб валик. По гребню подвздошной кости выполняется разрез длиной до 4-5 см, через него в гребне формируют костный канал с помощью шила. Также создается еще 2 канала на расстоянии 1-2 см от первого. В них вводят 3 стержня и тщательно контролируют жесткость установки. На них монтируют аппарат внешней фиксации и задают необходимые параметры компрессии.

В процессе реабилитации хирурги меняют режимы компрессии, чем достигается эффективное артродезирование крестцово-подвздошного сочленения. Пациенты могут вставать уже на вторые сутки после проведения операции. При отсутствии нежелательных явлений он может самостоятельно вставать и начинать обучение ходьбе. Контрольный рентген выполняется на 5 день и при отсутствии осложнений может возвращаться домой, получая подробные рекомендации по особенностям восстановления.

Каждые 2-3 дня пациент должен самостоятельно или с помощью родных проводить перевязки, принимать назначенные лекарственные средства. Через 8-10 недель проводится повторное рентгенографическое исследование и демонтаж части аппарата внешней фиксации. После этого пациенту необходимо около часа ходить, опираясь на костыли и без них. При отсутствии болей производится окончательный демонтаж, что приводит к нормализации объема движений.

Пройти консервативное и хирургическое лечение артроза крестцово-подвздошного сочленения можно в «SL Клиника». Наши высококвалифицированные вертебрологи способны точно определить причины болевого синдрома и скованности движений, подобрать оптимальную тактику лечения, которая обязательно даст положительные результаты.

В тяжелых случаях у нас вы можете получить профессиональную хирургическую помощь и снова обрести способность спокойно двигаться. Мы осуществляем медицинские услуги на уровне известных клиник Германии, Израиля и Чехии, но при этом делаем их доступными для широкого круга больных. Стоимость всех видов услуг, включая консультации специалистов, блокады, оперативное лечение, приведена в прайсе. Доверьте свое здоровье нам, и мы сделаем все возможное, чтобы боли больше вас не беспокоили.

Профилактика заболевания

Поскольку артроз является возрастным заболеванием, гарантировать его отсутствие невозможно, особенно при наличии наследственной предрасположенности. Но снизить риск его развития реально. С этой целью рекомендуется:

  • регулярные умеренные физические нагрузки;
  • избегать длительного сидения или стояния;
  • своевременно лечить любое инфекционное заболевание;
  • избегать стрессов и нервного перенапряжения;
  • не поднимать слишком тяжелые предметы;
  • поддерживать вес в норме.

Стоимость лечения артроза крестцово подвздошного сочленения в SL клиника

Лечение артроза кпс представляет собой введение игл в проекции больного сустава и обработка их в температрурном режиме. Процедура малоинвазивная и амбулаторная т.е. в этот же день можно идти домой.

Стоимость радиочастотного лечения артроза кпс 68 000 руб и зависит от:

— Стоимости игл для радиочастотной абляции;

— Клиники и класса палаты.

Цена включает в себя:

— Прибывание в клинике до и после операции;

— Операцию;

— Стоимости игл для радиочастотной абляции ;

— Наблюдение и консультация на период реабилитации.

Все услуги клиники и стоимость приведены в прайсе.

Источник