Лечение при бурсите большого пальца стопы

Бурсит большого пальца стопы является наиболее частым осложнением болезненной косточки на ноге.

Бурситом называют воспалительный процесс суставной сумки, которая является защитной оболочкой сочленения. Суставная сумка ограничивает сустав от подкожной клетчатки и воздействия факторов внешней среды. При этом ее внутренняя оболочка построена из специфического эпителия, который продуцирует синовиальную жидкость. Она необходима для предоставления питательных веществ к суставным поверхностям костей, а также хрящам. Эффективно смазывает их, уменьшая трение. Синовиальная жидкость регулирует давление внутри суставной сумки, способна изменять расстояние между костями.

Возникновение бурсита большого пальца стопы

Возникновению бурсита большого пальца способствует повышенное отложение солей в суставе, это чаще всего происходит при подагре. Системные воспалительные заболевания приводят к нарушению работы иммунной системы, что проявляется при ревматизме или ревматоидном артрите сустава большого пальца стопы.

При развитии представленных заболеваний, иммунная система организма начинает продуцировать антитела к собственным клеткам соединительной ткани, приводит к повреждению оболочек мелких суставов и окружающей их соединительной ткани.

Большая частота возникновения бурсита пальца ноги происходит после его деформации. Недуг проявляется в виде выпирания косточки на стопе, а также искривлением большого пальца ноги.

Причины Halux Valgus

Данная патология называется — Hallux Valgus. Возникает она вследствие:

ношения некомфортной обуви;
значительных нагрузок на нижние конечности;
ожирения;
атеросклероза сосудов нижних конечностей;
сахарного диабета;
беременности.

Выпирающая косточка является головкой первой плюсневой кости, ее отклонение способствует большему натяжению сухожилий и связок, удерживающих первый палец в правильном положении. Такое натяжение приводит к искривлению пальца, он отклоняется кнаружи от стопы.

Данные изменения приводят к нарушению распределения нагрузки на данный участок стопы, повреждению суставных поверхностей косточек и хрящей, а также соединительнотканной сумки данного сустава, способствуя появлению бурсита.

Симптомы бурсита большого пальца стопы

симптомы бурсита на большом пальце стопы

Постоянные раздражения, травматизация, нагрузка приводят к возникновению воспалительного процесса первого плюснефалангового сустава. При этом больной может не замечать его первые признаки или игнорировать их. Одними из первых явлений бурсита на большом пальце ноги являются:

локальное повышение температуры — при пальпаторном исследовании плюснефалангового сустава ощущается незначительное повышение температуры, а больные могут предъявлять жалобы на чувство жара в данной области;
гиперемия кожи над суставом — необходимо различать покраснение кожи из-за длительного натирания и воспалительного процесса. Во втором случае кожа имеет багровый цвет, который не изменяет своей интенсивности в месте гиперемии;
припухлость в области сустава — пальпируя сустав ощущается флюктуирующее набухание мягко-эластичной консистенции;
умеренная боль — при длительной ходьбе или физических перенапряжениях ощущается ноющая боль, в области данного сустава.

Проявления бурсита большого пальца ноги могут усиливаться с развитием деформации стопы. Довольно часто к данному воспалительному процессу присоединяется бактериальная инфекция, что приводит к значительным осложнениям.

На более поздних этапах развития бурсита больные обращают внимание на:

значительное отклонение большого пальца кнаружи, увеличение выпирающей шишки в области головки плюсневой кости — при этом может увеличиваться, как сама суставная сумка (из-за накопления жидкости), так и головка плюсневой кости (из-за сильного отклонения);
болевой синдром — возникающая боль при бурсите средней степени тяжести носит волнообразный характер, в период выраженных явлений, боль может быть достаточно сильной, ограничивая больного в физической активности;
появление проблем с обувью — ее ношение становиться болезненным процессом, при этом даже свободная и ранее удобная обувь может предоставлять массу неприятных ощущений;
натирание шишки, повреждение кожных покровов над ней — способствует к хронизации воспалительного процесса в этой области. На вершине образовавшейся шишки может появиться болезненный, длительно заживающий язвенный дефект.

Симптомы бурсита

Если не лечить бурсит вальгуса на данном этапе, продолжать вести прежний образ жизни, принимая обезболивающие препараты болезнь может привести к следующему:

присоединение бактериальной инфекции — в суставе развивается гнойный процесс, который разрушает суставные поверхности, сумку и хрящи. Инфекция может перейти на кости и приведет к развитию остеомиелита;
усиление боли — боль становится нестерпимой, что приводит к невозможности стать на ногу и производить любые движения стопой;
значительное отклонение первой плюсневой косточки и большого пальца — приводят к изменению нагрузок на подошвенную часть стопы;
артроз плюснефалангового сустава — является хроническим процессом. Вылечить его тяжело, чаще всего прибегают к артродезу. Артроз сопровождается разрастанием костной ткани в полости сустава — остеофиты. Такие отростки усиливают боль при ходьбе, ограничивают подвижность в данном суставе;
возникает перегрузка других областей стопы — в местах постоянного сильного сдавливания тканей, кожа атрофируется и может появиться болезненный и кровоточащий язвенный дефект.

Консервативное лечение вальгусного бурсита на данном этапе может не проявить своей эффективности, поэтому прибегают к оперативному вмешательству. Оно позволит полностью убрать все деформирующие изменения стопы, а также улучшить лечение воспалительных явлений.

Как лечить бурсит большого пальца ноги

Начинать лечение данного заболевания необходимо при возникновении первых проявлений. В таком случае, воможно обойтись изменением образа жизни, рабочего места, питания. В качестве дополнения применяется консервативная терапия и народные методы лечения. А в случае возникновения осложнений или запущенности вальгусной деформации лечение бурсита большого пальца стопы проводят при помощи хирургического лечения.

Чтобы повысить эффективность применяемых методов лечения, необходимо изменить свой образ жизни. Начать питаться полезными продуктами, которые богаты витаминами, антиоксидантами, минералами. Это положительно скажется на состоянии суставов. Необходимо ограничить нагрузки на нижнюю конечность. Применяются специальные фиксаторы стопы и обувь, для предотвращения развития вальгусной деформации, которая провоцирует воспалительные процессы в суставе большого пальца. Также прибегают к массажу конечности и гимнастике.

Читайте также: Бурсит проходит ли сам

как лечить бурсит пальца ноги

По мере возможности желательно скинуть лишний вес, но нужно избегать значительных нагрузок на пораженную стопу. Рекомендуется обратиться за помощью к физиотерапевту, который назначит курс упражнений, проконтролирует правильное их выполнение.

Народная медицина

Ранние этапы бурсита характеризуются слабыми проявлениями воспаления болезненности в области пораженного сустава. Для купирования подобных симптомов можно обратиться к народной медицине. Побороть боль, снять отечность, улучшить состояние суставов помогут следующие рецепты компрессов:

отвар из лопуха, зверобоя и тысячелистника — для его приготовления необходимо смешать равные части растений. Перед смешиванием их нужно тщательно измельчить в блендере или кофемолке, затем оставить получившуюся смесь трав в сухом, недоступном месте на несколько дней, чтобы влага полностью исчезла. Затем, большую ложку смеси отваривать в 250-300 мл воды, не более 5-10 минут, процедить. Для наложения аппликаций, намочить марлю в данном отваре и приложить на всю ночь к месту воспаления. Данный отвар применяется во время пропаривания стоп. В таких целях 200 мл только приготовленного лекарства добавляют в тазик с кипятком и парят ноги;
компресс из уксуса и меда— в применении очень прост и эффективен. Приготовление заключается в смешивании чайной ложечки уксуса и такого же количества меда. Получившуюся смесь наносят на марлю или ватный диск и прикладывают к больному месту на ночь. Уже после 3-4 дней подобных аппликаций исчезает полностью боль и значительно уменьшается припухлость;
мед и хозяйственное мыло — необходимо растопить мыло и смешать с медом, ингредиенты берут в равных количествах. В такую смесь можно добавлять половину луковицы в измельченном виде. Прикладывать нужно к суставу большого пальца не более, чем на 5 часов. Некоторые больные могут ощущать пощипывание или жжение в месте аппликации, а на коже появиться раздражение, в таком случае нужно сменить метод лечения;
отвар ромашки и лопуха для внутреннего применения. Для приготовления нужно смешать равные части высушенных листьев растений и перемолоть. Затем столовую ложку данной смеси кипятить в 400-500 мл воды на протяжении 10 минут. Употреблять следует по 100 мл отвара два раза в сутки, длительность курса не более трех недель.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение бурсита

Медикаментозное лечение бурсита сустава большого пальца ноги основано на применении противовоспалительных и обезболивающих средств. Хорошо подойдут мази и гели из группы нестероидных противовоспалительных препаратов:

«Фастум гель», «Кетопрофен», «Быструмгель» — основное действующее вещество кетопрофен, обладает жаропонижающим, противоотечным, обезболивающим, противовоспалительным действиями. Необходимо наносить на пораженный участок тела до трех раз в сутки. Могут возникать побочные эффекты в виде фотосенсибилизации, пурпуры и экзантемы в месте нанесения;
«Найз», «Нимулид» — в качестве основного действующего вещества используют нимесулид. Обладает сильными обезболивающим и противовоспалительным эффектами. При длительном применении возможно развитие побочных эффектов со стороны кожи: шелушение, гиперемия, экзантема, зуд, появление трещин. Нанося на большие участки могут появиться системные побочные эффекты в виде тошноты и рвоты, задержки жидкости, изжоги, головокружения и головной боли, кровотечения различной локализации;
«Дикловит», «Ортофен», «Вольтарен», «Диклак» — в данном случае используется диклофенак в качестве основного действующего вещества. При применении этих препаратов возможно развитие аллергических реакций со стороны кожи (зуд, сыпь, покраснение) или системных (приступы бронхиальной астмы, анафилактический шок).

Оперативные методы лечения

Оперативные методы лечения бурсита

Применяются при осложнениях бурсита и присоединения бактериальной инфекции, неэффективности консервативных методов, хроническом течении воспалительных явлений и усилении основных симптомов.

Обратите внимание!При бактериальной инфекции производят вскрытие пораженного сустава, резекцию увеличенной части сумки. Полость сустава промывается растворами антисептиков, противовоспалительными препаратами. Возможно применение глюкокортикостероидов. После, обрабатывается антибиотиками. Для предотвращения возникновения инфекции, сустав на некоторое время дренируют и продолжают промывать антисептическим растворами.

Для повышения эффективности рекомендовано применять антибактериальные препараты системно, это предотвратит развитие местного остеомиелита.

Когда бурсит большого пальца стопы спровоцирован деформацией, выполняют их репозицию. Возможно применение щадящих методов, когда выступающая плюсневая кость приводится к другим косточкам при помощи собственных сухожилий или связок. Еще возможно выполнение резекции выступающей части головки первой плюсневой кости. Более травматичные методы основаны на выполнении остеотомии и сопоставлении костных частей для достижения физиологического вида стопы.

Выпускник Дальневосточного медицинского государственного университета. Ортопед-травматолог хирургического отделения в частной клинике Хабаровска. Отдает предпочтение оперативным методам лечения косточки на ноге.

Источник

Бурсит большого пальца стопы представляет собой воспаление синовиальной сумки, которое приводит к искривлению первой фаланги ступни. Заболевание сопровождается возникновением припухлости и острой болью. Невооруженным глазом становятся заметны искривление ступни и покраснение в месте поражения. В качестве лечения назначают медикаментозную терапию или оперативное вмешательство. Однако на ранних стадиях развития болезни часто большую эффективность демонстрируют и народные методы лечения бурсита пальца ноги. О них и пойдет речь в этой статье.

Признаки бурсита большого пальца стопы

На ранних этапах бурсит большого пальца приводит к появлению следующих симптомов:

возникновение шишки рядом с началом фаланги большого пальца;
мозоли на месте искривления;
болевые ощущения.

При развитии болезни появляется отечность. Мягкие ткани вокруг воспаления изменяются, присоединяется инфекция. Основной дискомфорт человек испытывает при ношении обуви и длительных прогулках. Выпирающая шишка натирается и начинает крайне сильно болеть. Именно на этом этапе нужно предпринимать действия по лечению бурсита.

Как только появился дискомфорт, необходимо записаться на прием к ортопеду.

Эффективные народные методы лечения

Если человек вовремя обратился к врачу, то лечение будет ограничено использованием местных средств. Народные методы помогают устранить болезнь, не нанося при этом вред здоровью. Главными принципами терапии бурсита являются:

избавление от источника постоянного травмирования (чрезмерные нагрузки, узкая обувь);
использование антисептических средств для профилактики или лечения присоединившийся инфекции.

Наиболее эффективны в лечении различные компрессы и лечебные ванночки. Также полезно выполнять упражнения из комплекса лечебной физкультуры для восстановления функциональности стопы.

Упражнения

Лечебная физкультура используется, только если нет активного воспаления. С ее помощью можно значительно ускорить процесс восстановления после устранения причины появления бурсита. Выполняются следующие упражнения:

Сжимать пальцы ноги — при бурсите необходимо укрепить мышцы стопы и переднюю большеберцовую мышцу, сделать это можно при помощи сжимания и разжимания пальцев ног. Для большей эффективности можно комкать какую-либо ткань или простыню пальцами ног. Уже через 30 секунд появится мышечная усталость. Выполнять упражнение нужно 5-7 минут каждый день;
Напряжение большого пальца — стоя на двух ногах, необходимо наклониться и прижать рукой больную стопу. После этого большой палец необходимо тянуть вверх, следя за тем, чтобы другие пальцы не отрывались от пола. Чем дольше человек продержится с приподнятым пальцем, тем лучше. Посредством этого упражнения укрепляется мышца, приводящая большой палец в действие;
Суставная гимнастика — комплекс действий, которые направлены на улучшение подвижности суставов. Требуется вращать стопой и шевелить пальцами в течение нескольких минут. Суставная гимнастика может проводиться в качестве разминки перед выполнением упражнений.

Любые действия могут предприниматься только с разрешения врача. Применение ЛФК при остром течении бурсита противопоказано.

Компрессы

Для снятия воспаления и устранения боли используются компрессы. Можно использовать следующие народные способы:

Уксус и мед — необходимо в равных пропорциях смешать их, после этого полученную консистенцию нанести на пораженный участок и накрыть марлей. Прогревающий компресс накладывается на 15 минут 1-2 раза в день;
Сок алоэ и водка — требуется смешать сок с водкой в пропорциях 1 к 3. После этого пораженный участок необходимо смазать полученной жидкостью и обмотать плотной тканью. Накладывать компресс необходимо 1-2 раза в день на 5 минут;
Зеленые листья сирени накладываются при гнойном бурсите. Требуется нарвать свежих листков, после этого разместить их на пораженном участке, обмотав бинтом или тканью. Листья можно оставлять на несколько часов.

Прогревающие компрессы нельзя использовать при гнойном бурсите. В таком случае в первую очередь нужно избавиться от инфекции.

Лечебные ванночки

Различные ванночки позволяют воздействовать сразу на всю стопу. В качестве основы для ванночек используются лечебные травы и другие натуральные компоненты:

Кора дуба — ванночки из высушенной коры дуба обладают антисептическим эффектом. Требуется добавить 4 столовые ложки коры дуба в тазик, после залить все кипятком. После того как вода остынет, внутрь помещается стопа на 15-20 минут. Процедуру можно делать ежедневно;
Сенная труха — 4 столовых ложки травы отваривают в кипящей воде в течение 30 минут. Полученный отвар наливается в емкость, в которую помещаются ноги. Температура жидкости должна быть примерно 37 градусов;
Обычная вода — теплая вода тоже способна оказать помощь. Она поможет снять отечность и боль. Необходимо набрать тазик с теплой водой (37-40 градусов), после этого поместить в него ноги.

Усилить эффект от ванночек поможет самомассаж. Растирание пораженной области положительно сказывается на лечении.

Натирания

При неосложненном течении бурсита используются натирания, цель которых разогреть пораженный участок. Для натираний подойдут спиртовые настойки. Также основой для натирания могут стать аптечные противовоспалительные мази. Сама процедура выполняется человеком самостоятельно. Втирать лекарство или разогревающий компонент нужно с большой аккуратностью. Желательно ознакомиться с тем, как осуществляется лечебный самомассаж. Это поможет правильно выполнить все действия.

Желательно растирать стопу в вечернее время, именно в этот период боль и отечность становятся более выраженными. Растирание поможет на время снять все симптомы.

Прогревания

В домашних условиях прогревание может быть осуществлено несколькими путями, а именно, посредством:

компресса;
растираний;
прикладывания горячих предметов.

Для того чтобы прогреть пораженный участок, чаще всего используется соль. Необходимо обжарить соль на сковородке, после этого завернуть ее в несколько слоев ткани. Мешочек с солью прикладывается к воспалению. Процедура длится 15-25 минут, выполняется 1-2 раза в день. Прогревание используется в период ремиссии. С его помощью удается полностью избавиться от бурсита большого пальца стопы.

Чтобы получить максимум от прогревания солью, необходимо по мере ее остывания избавляться от лишних слоев ткани, в которую она завернута.

Про синовит локтя с кодом по МКБ 10 можно прочитать в данной статье.

Коррекция питания при бурсите

Для достижения максимального результата необходимо использовать комплексное лечение. При бурсите желательно использовать классическую сбалансированную диету. В первую очередь необходимо скорректировать:

количество приемов пищи (оптимальным значением является 4-5 приемов);
потребление сладкого;
употребление алкоголя (требуется полностью исключить на время лечение).

Необходимо увеличить потребление витаминов А, С, Е, а также макроэлемента цинка за счет добавления в свой рацион:

овощей;
фруктов;
орехов;
витаминно-минеральных комплексов.

Более строгую диету потребуется соблюдать людям, которые имеют лишний вес. Излишняя масса тела может выступать одной из причин возникновения бурсита, поэтому потребуется скинуть вес, чтобы достичь результата в терапии.

Придерживаясь сбалансированной диеты на постоянной основе, можно избавиться не только от бурсита, но и от многих других заболеваний. Правильное питание улучшает иммунитет и снижает риск развития болезней ЖКТ.

Использование бандажа-регулятора

Бандаж-регулятор выступает важнейшей частью лечения неосложненного бурсита большого пальца ноги. Он выполняет сразу несколько задач:

корректирует искривление;
избавляет от боли при ходьбе, забирая на себя часть нагрузки;
предотвращает появление натираний и мозолей.

Приобрести бандаж можно в ортопедическом магазине или аптеке. Целесообразность использования бандажа-регулятора определяется врачом. При тяжелом искривлении он не сможет помочь исправить ситуацию. Бандаж используется на постоянной основе до восстановления первоначального вида стопы. Носить его нужно большую часть дня, снимая только для нанесения лекарственных средств.

Показания и противопоказания

Показанием к использованию народной терапии и консервативного лечения является вялотекущий или ранний бурсит. При помощи местного воздействия удается остановить болезнь и даже полностью избавиться от нее. Однако бывают состояния, когда применять средства народной медицины противопоказано:

недиагностированное поражение (ни в коем случае нельзя начинать лечение без точного диагноза);
острое инфекционное поражение, которое отражается на работе всего организма (такой бурсит купируется в стационарных условиях).

Схема лечения подбирается врачом. Аптечные препараты являются более предпочтительным вариантом, чем народные средства. После достижения ремиссии можно использовать поддерживающую терапию при помощи различных компрессов и ЛФК.

При одновременном использовании аптечных и народных средств нужно соблюдать временной промежуток между их применением.

Правила выбора обуви

Правильно подбирать обувь нужно абсолютно всем людям. Одна из причин появления бурсита — давление и натирание фаланги большого пальца. При подборе обуви необходимо придерживаться следующих правил:

выбор должен делаться в пользу обуви с широким мысом;
необходимо отказываться от обувных изделий с высоким каблуком;
материал исполнения должен быть мягким.

Если человек уже бурсит стопы, то обувь необходимо приобретать в ортопедическом магазине. При серьезных деформациях обувь покупается под заказ. Желательно перед покупкой обуви проконсультироваться с ортопедом. Он посоветует подходящий вариант, исходя из индивидуальных особенностей стопы.

Особенно тщательно обувь должны подбирать девушки. Высокий каблук сдавливает стопу, при этом она находится в неестественном положении. Практически все девушки, носящие высокие каблуки, так или иначе страдают от искривления стопы. При проблемах с ногами ключевым критерием подбора обуви должен стать комфорт.

Профилактика

Профилактика — неотъемлемая часть лечения бурсита. Если человек не устранит первопричину данной болезни, то искривления возникнут вновь. Для предотвращения первичного или повторного возникновения заболевания необходимо:

избегать постоянных физических нагрузок;
носить удобную обувь, которая не сдавливает пальцы;
регулярно проходить обследования у ортопеда;
при возникновении порезов и ссадин на ногах обрабатывать их антисептиками.

Люди, деятельность которых связана с большими нагрузками, должны регулярно посещать ортопеда. Это касается спортсменов и рабочих. Также в зоне риска находятся люди, имеющие плоскостопие. Для профилактики может использоваться ЛФК или упражнения из йоги.

Правильные нагрузки укрепляют мышцы стоп, тем самым понижая риск возникновения бурсита.

Видео

В данном видео рассказывают про самые эффективные способы лечения бурсита пальца стопы в домашних условиях.

Выводы

Если не лечить бурсит, возникнет деформация стопы и серьезные проблемы со здоровьем.
Метод лечения должен подбираться, исходя из степени выраженности болезни и индивидуальных особенностей человека.
Народные способы терапии хорошо зарекомендовали себя в лечении начального неосложненного бурсита большого пальца стопы.
Подход в лечении должен быть комплексным — корректируется диета, используются ортопедические приспособления, и подбирается правильная обувь.
После достижения стойкого улучшения нужно соблюдать профилактику.

Про бурсит пяточного бугра можно узнать в данном материале.

Источник