Лечение псориатического артрита курорты

Псориатический артрит (ПА) – непростое и коварное осложнение псориаза, которое в отдельных случаях развивается даже без появления кожных высыпаний или с минимальным их количеством. Как и близкий родственник, ревматоидный артрит, ПА имеет неинфекционную, аутоиммунную природу – в какой-то момент защитная система организма дает сбой и начинает повреждать и уничтожать собственные ткани – в данном случае речь идет о тканях суставов и близлежащих костей.

В суставе исподволь развивается воспалительный процесс, который то разгорается, то затухает. На череду ремиссий и обострений могут влиять:

• инфекционные заболевания;
• иммунодефицитные состояния;
• травмы сустава и чрезмерные физические нагрузки;
• злоупотребление алкоголем;
• неправильное питание;
• месячные и менопауза у женщин.

В то же время отмечено, что беременность, напротив, ведёт к снижению остроты воспаления и длительной ремиссии. Очевидно, гормональный фон в организме будущей мамы благотворно влияет на некие биохимические процессы, подавляющие воспаление.

Как проявляется артрит

В справочнике МКБ псориатический артрит именуется псориатической артропатией. Если воспалительный процесс локализуется в позвоночных суставах, он также называется псориатическим спондилитом, но такое встречается всего лишь в 3% случаев. Чаще всего воспаления локализуются в мелких суставах стоп и кистей, причем больше всего почему-то болезнь любит дистальные (крайние) пальцы – большой и мизинец. Обычно воспаление затрагивает все суставы пораженной конечности, но неравномерно. Проявление может быть как симметричным, так и асимметричным (а вот при ревматоидном артрите страдают почти всегда обе ноги или руки).

Вначале пораженные суставы ноют, слегка опухают, теряют подвижность. Скованность ощущается в основном по утрам, в течение часа после пробуждения, в то время как при других формах артрита или артроза дискомфорт возникает преимущественно к вечеру и после физических нагрузок. Постепенно отек становится все заметнее, кожа над суставом краснеет или приобретает синюшный оттенок, наблюдается местная гипертермия. За счет процесса остеолиза (рассасывания костной ткани) пальцы деформируются, приобретая специфическую форму сосисок – типичный симптом, по которому врач-ревматолог безошибочно распознает псориатический артрит.  Никаких сомнений не оставляет наличие на коже даже незначительного числа характерных высыпаний.

Помимо межфаланговых суставов артропатия с успехом поражает лучезапястные, локтевые, плечевые, голеностопные и коленные суставы. В отдельных случаях жертвами недуга становятся даже крупные тазобедренные суставы, хотя процесс их деформации длится значительно дольше, чем разрушение костей пальцев на ногах и на руках. Если болезнь не лечить, деформация становится необратимой и может завершиться некрозом кистей и гангреной, требующей срочной ампутации. К этому моменту обычно вся конечность находится в крайне плачевном состоянии.

Псориатический артрит, как собственно и псориаз, полностью неизлечим, но столь печальных последствий избежать, конечно же, можно. Для того чтобы компенсировать течение ПА и обеспечить стойкую ремиссию используют комплексную терапию, в состав которой входят:

• анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства (НПВС);
• глюкокортикостероиды (лекарства, созданные на основе гормонов коры надпочечников человека и близких ему по генотипу лабораторных животных, например, китайского хомяка);
• препараты, ингибирующие злокачественный метаболизм (например, Метотрексат, который применяется как для лечения псориаза, так и для предупреждения рака);
• препараты-биоагенты, также подавляющие синтез самоубийственных белков, но на внутриклеточном уровне (Ремикейд, Хумира);
• лечебная физкультура, имеющая целью снять отёк и поддержать подвижность и гибкость суставов в течение максимально длительного времени;
• санаторно-курортное лечение.

Лечение псориаза и псориатического артрита в санатории обычно проводятся параллельно – больного лечат и от кожных проявлений заболевания, и от поражения суставов. В целом, солнечные, воздушные и морские ванны в целом благотворно влияют на организм, пораженный псориазом, если конечно, знать меру и загорать только в утренние и вечерние часы и время от времени вылезать из моря. Больные псориатическим артритом могут поехать и на обычный морской курорт на Южном берегу Крыма или черноморском побережье Кавказа. Есть лишь один щекотливый момент – наличие кожных высыпаний на теле больного. Если их много, народ лучше не смущать и отправляться на специализированные бальнеологические курорты, на которых лечат людей с такого рода патологиями. В нашей стране самой известной здравницей, куда едут больные с псориатической артропатией, являются Пятигорск и Ессентуки. Заслуженной популярностью у больных пользуется радоновая лечебница, где на помощь страждущим приходят уникальные свойства радиоактивного инертного газа радона, которым богаты пятигорские источники.

Радон в слабых концентрациях местных радоновых ванн представляет собой источник альфа-частиц, которые воздействуют на организм удивительным очищающим образом. Они избирательно нейтрализуют и выводят из организма так называемые «сломанные» гены – имеющие те или иные изъяны цепочки ДНК. Радоновое излучение необъяснимым образом упорядочивает работу иммунной системы. Нет, он не укрепляет иммунитет, как элеутерококк или эхинацея, а делает так, чтобы собственные иммуннокомпетентные клетки не вели себя в организме по принципу «Бей своих, чтоб чужие боялись», уничтожая мышечные и суставные ткани. Радоновые ванны эффективно лечат все аутоиммунные заболевания кожи, суставов, опорно-двигательной системы – псориаз, ревматизм, псориатический и ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева, остеохондроз, полиневриты и т.д.

Гости Радоновой лечебницы рассказывают, что, даже приехав на курорт по курсовке, в период обострения пациентка смогла уже через семь сеансов радоновых ванн отказаться от НПВС, без которых уже не могла спать и ходить. Несомненную помощь оказали ей и курсы специальной ЛФК, которые проводились прямо в воде бассейна.

Лечебная физкультура

ЛФК и специальная гимнастика являются обязательным атрибутом в лечебном комплексе псориатического артрита. Комплекс упражнений направлен на сохранение гибкости и подвижности суставов. Рекомендуется делать его по 2-3 раза в день. Выполнение его занимает совсем немного времени – около 10-15 минут. Упражнения разработаны для каждой суставной группы:

• плечевые суставы – поднимите одну руку в плече прямо перед собой, при этом кисть расслабленно свисает. Далее нужно начать вращение во фронтальной плоскости сначала по часовой стрелке, потом в обратном направлении. Вращение нужно продолжать до тех пор, пока не почувствуется тяжесть в кисти. Затем руку поменять и проделать то же самое.
• локтевые суставы – займите удобное положение, чтобы ваши плечи и плечевые суставы оставались неподвижными, а руки свисали совершенно свободно. Затем начните производить колебательные движения попеременно в каждом локтевом суставе.
• кисти рук – сначала сжимайте – разжимайте кисти рук как можно быстрее. Затем вращайте в лучезапястном суставе попеременно по часовой стрелке и против. После выбросьте вперед кисть с выпрямленными пальцами и выполните движение вперед-назад, а затем влево-вправо.
• тазобедренные суставы – начните ходить строго на прямых ногах и опору делать на всю стопу, чтобы работали только тазобедренные суставы. Далее нужно отвести всю ногу в сторону как можно дальше ( в идеале на 90 градусов), после этого начать колебательные движения, при этом отводя ногу ещё немного дальше.
• колени – выполнять это упражнение следует стоя, распрямив плечи. Представьте, что ваши ноги – это пружина, попытайтесь её сжимать-разжимать в коленях, сгибая в коленных суставах. Далее расставьте ноги в стороны немного шире плеч, слегка согните их в коленях и положите на них кисти рук. Затем начинайте вихлять коленями по направлению внутрь, помогая себе кистями. После этого проделайте эту же процедуру в обратном направлении – наружу.
• стопы – присядьте удобно, чтобы ноги были расслаблены и начните совершать колебания вперед-назад с небольшой амплитудой, при этом стараясь тянуть носки стоп на себя. Затем встаньте и потопчитесь, переминаясь с одной ноги на другую, постойте на наружной стороне стоп, потом на внутренней. Потом переминайтесь на пятках и на носках попеременно. В завершение поднимите ногу, согнув в колене и повращайте стопу по часовой стрелке и против. Проделайте те же движения другой ногой.

Благодаря комплексному лечению, при тщательном соблюдении рекомендаций врачей и под их наблюдением обычно удается остановить развитие болезни и облегчить проявление симптомов.

Помимо Северного Кавказа, радоновые источники в нашей стране есть на Алтае (знаменитый курорт Белокуриха), в Бурятии, в Свердловской области и других регионах.

При всех целебных свойствах радоновых ванн нельзя забывать, что они – источник радиоактивного излучения и фанатизм тут противопоказан. Курсовое лечение назначается строго по показаниям и не чаще одного раза в год. Принимать радоновые ванны нельзя беременным и кормящим женщинам, людям страдающим лейкопенией (белокровием), а также всем, кто по роду службы, так или иначе, связан с радиацией.

Пациентам с псориатическим артритом в периоды вне обострений очень рекомендуется прохождение санаторно-курортного лечения.

Псориатический артрит — вид артрита, который проявляется у больных псориазом. В большинстве случаев кожное заболевание (псориаз) предшествует воспалительному процессу в суставах (артриту). В немногих случаях это серьезное заболевание может приводить к инвалидности.

Симптомы

Псориатический артрит сопровождается как наличием шелушащихся покраснений с бляшками (что характерно для псориаза), так и болью в суставах (что характерно при артрите) из-за поражения костной ткани.

Больные псориатическим артритом чувствуют отек в суставах, их тугоподвижность, сильную боль. Помимо этого повышается температура тела в месте воспаления сустава. Данные симптомы очень схожи с признаками, указывающими на наличие ревматоидного артрита. Так как же различить псориатический и ревматоидный артрит? Артрит, вызванный псориазом, чаще сопровождается болью в спине, в ногах или же отек пальцев, деформируются суставы, руки. И такой артрит, естественно, сопровождается покраснением вокруг пораженного сустава.

Теперь кратко пропишем все признаки наличия у больного именно псориатического артрита:

• красновато-розовые пятна, покрытые белым отшелушивающимся эпидермисом
• локализация — коленные и локтевые суставы, кисти рук, стопы, ногтевые платины (с помутнением)
• сильная режущая боль при сгибании суставов
• тяжелая подвижность, опухлость в месте поражения
• утренняя скованность в течении нескольких часов
• увеличение суставов конечностей, их видоизменение
• повышение температуры кожного покрова в месте патологии

Обследование

Чаще всего заболевание начинается с поражения пястно-фаланговых суставов, межфаланговых. Но псориатическим артритом могут быть поражены и грудинно-ключичные сочленения и позвоночник. При каких-либо симптомах, указывающих на вовлечение в патологический процесс других групп суставов, выполняются дополнительные исследования. Кроме этого, у пациента берется расширенный биохимический анализ крови.

Ревматолог подскажет точно с каким заболеванием вам нужно бороться и пропишет эффективный способ лечения в санатории.

Причины

Псориатический артрит носит аутоиммунный характер. Защитная система человека по различным причинам начинает функционировать неправильно и убивает свои же клетки и ткани. Такие действия вызывают воспаление в сухожилиях и суставах.

Стоит выделить такие причины развития псориатического артрита:

• наличие псориаза (появление покраснений и бляшек)
• генетическая предрасположенность
• иммунное заболевание
• сбои в работе нервной системы (сильный стресс)
• в результате травмы
• в период климакса у женщин
• в результате нарушения эндокринной системы (гормональный дисбаланс)

Замечено небольшое преобладание женщин в списке больных псориатическим артритом. По статистике данным видом артрита страдает 4% населения Украины.

Лечение псориата в санатории

Чтобы избежать осложнений или даже инвалидности, псориатический артрит нужно лечить на ранних этапах. К сожалению, вылечить псориатический артрит (или псориат) на данный момент невозможно, реально лишь уменьшить его болезненные проявления. В санатории «Куяльник» специалисты уже имели опыт лечения данной патологии. У 97% пациентов, которые обращались за помощью, к пропали симптомы артрита.

Лечение псориатического артрита в здравнице проводится курсом, длительностью в пару недель. После осмотра дерматологом, полной диагностики и лабораторных исследований, пациент может приступать к лечению, которое ему пропишет врач.

Во время прохождения курса санаторного оздоровления необходимо:

ограничить физические нагрузки на суставы (но заниматься ЛФК по назначению врача)

избегать стрессов и нервного состояния, простуд

принимать прописанные дерматологом и эндокринологом гормональные и противовоспалительные препараты

Процедуры при лечении псориата

Курортное лечение псориата на Куяльнике подразумевает прохождение таких процедур:

• Грязелечение. Грязь с использованием аппликаций является уже практически универсальным средством при любых суставных болезнях. В результате приема грязевых компрессов на пораженные псориазом или псориатическим артритом места, болезнь уходит в стадию ремиссии.
• Бальнеотерапию. Купания в шалфейных, минеральных, бромных и рапных ваннах позволяет уменьшить болевой синдром и облегчить ежедневное функционирование пациента.
• Гидрокинезотерапия с подводным массажем помогает избавиться от скованности в суставах, уменьшить очаг воспаления.
• Физиотерапию с прохождением электросна, УФО и т.д.
• Правильное питание с соблюдением нестрогой диеты.