Лечение вывиха плеча москва

Лечение вывиха плеча москва thumbnail

Руководитель медицинской группы, врач травматолог-ортопед, кандидат медицинских наук,

ведущий специалист по артроскопическому лечению суставной патологии плечевого сустава

Миленин Олег Николаевич:

ПЛЕЧО.РУ создан группой ведущих врачей специалистов в области спортивной травматологии

и ортопедии города Москвы

ПЛЕЧО.РУ в доступной форме познакомит Вас  с возможностями современной травматологии, ортопедии и реабилитации.

ПЛЕЧО.РУ это эффективность, надежность и безопасность современной Артроскопии!

Наша группа врачей специалистов по диагностике, лечению, реабилитации заболеваний и травм плечевого сустава ставит своей задачей улучшение функциональных результатов лечения наших пациентов путем преемственности и совместной работы на всех этапах: диагностическом, хирургическом и восстановительном.

Кроме того, работая в составе международных исследовательских групп и участвуя во всех крупных международных конгрессах в Европе и Америке, мы можем предложить нашим пациентам наиболее адекватные современные методы лечения, включая авторские методики.

ПЛЕЧО.РУ-точная диагностика, детальное планирование лечения, малотравматичная и артроскопическая хирургия, реабилитация и ЛФК.

МЫ ЛЕЧИМ ТРАВМЫ И ЗАБОЛЕВАНИЯ ПЛЕЧЕВОГО СУСТАВА

РЕЦИДИВ ВЫВИХА ПЛЕЧА ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ

Ревизионная стабилизация плечевого сустава по Латарже

РАЗРЫВ ВРАЩАТЕЛЬНОЙ МАНЖЕТЫ ПЛЕЧЕВОГО СУСТАВА

Артроскопические операции на вращательной манжете плеча

ЖИРОВАЯ АТРОФИЯ ВРАЩАТЕЛЬНОЙ МАНЖЕТЫ ПЛЕЧЕВОГО СУСТАВА

Артроскопический трансфер широчайшей мышцы спины

РАЗРЫВ АКРОМИАЛЬНО-КЛЮЧИЧНОГО СОЧЛЕНЕНИЯ

Артроскопия при разрыве акромиально-ключичного сочленения (АКС)

АРТРОЗ АКРОМИАЛЬНО-КЛЮЧИЧИНОГО СОЧЛЕНЕНИЯ

Артроскопия при артрозе акромиально-ключичного сочленения (АКС)

ОТРЫВ / ПОВРЕЖДЕНИЕ ДЛИННОЙ ГОЛОВКИ БИЦЕПСА ПЛЕЧА

Артроскопическое лечение патологии длинной головки бицепса

ИМПИНДЖМЕНТ СИНДРОМ ПЛЕЧЕВОГО СУСТАВА

Артроскопическая субакромиальная декомпрессия

КАЛЬЦИНИРУЮЩИЙ ТЕНДИНИТ ПЛЕЧЕВОГО СУСТАВА 

Артроскопическая санация плечевого сустава

ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЕ ПЛЕЧЕВОГО СУСТАВА

ВРАЧИ СПЕЦИАЛИСТЫ НАШЕЙ МЕДИЦИНСКОЙ ГРУППЫ 

МЫ ПРОВОДИМ ОПЕРАЦИИ И КОНСУЛЬТАТИВНЫЙ ПРИЕМ ПАЦИЕНТОВ В КЛИНИКАХ

ВРАЧИ ТРАВМАТОЛОГИ-ОРТОПЕДЫ, ОПЕРИРУЮЩИЕ ХИРУРГИ

Миленин Олег Николаевич

Врач травматолог-ортопед

Кандидат медицинских наук. 

Доцент кафедры хирургии НМХЦ 

им. Н.И. Пирогова.

Член совета директоров Европейского Общества Хирургии Плечевого Сустава (SECEC). Ассоциативный член Европейского общества спортивной травматологии, артроскопической хирургии — ESSKA

подробнее о специалисте>>>

Джоджуа Алхас Вальтерович

Врач травматолог-ортопед

Кандидат медицинских наук, доцент, заведующий отделением травматологии НМХЦ  им.Н.И.Пирогова.

Специализируется на хирургии переломов, остеосинтезе и эндопротезировании  крупных суставов.

подробнее о специалисте>>>

Кузьмин Петр Дмитриевич

Врач травматолог-ортопед

Врач высшей квалификационной категории. Специализируется на эндопротезировании суставов

​ревизионном протезировании суставов.

подробнее о специалисте>>>

ВРАЧИ- РЕАБИЛИТОЛОГИ, ВОССТАНОВИТЕЛЬНОЙ МЕДИЦИНЫ И ЛФК

Арьков Владимир Владимирович

Врач реабилитолог

Доктор медицинских наук, профессор Российской Академии Наук, врач ЛФК и Спортивной Медицины, заведующий отделением физиотерапии и лечебной физкультуры ГАУЗ МНПЦ МРВСМ.

подробнее о специалисте>>>

Миленина Анна Игоревна

Врач реабилитолог

Кандидат медицинских наук, специалист по реабилитации пациентов после артроскопических операций на суставах.

подробнее о специалисте>>>

ВРАЧИ АНЕСТЕЗИОЛОГИ-РЕАНИМАТОЛОГИ

Виноградов Руслан Авельевич

Врач анестезиолог-реаниматолог

Профессиональная деятельность с 1991 года. Комбинированная и сочетанная анестезии в различных областях хирургии.

Степанов Игорь Геннадиевич

Врач анестезиолог-реаниматолог

Врачебная практика с 1993 года.

Специализация:

«Анестезиология реанимация».

Меньщиков Денис Викторович

Врач анестезиолог-реаниматолог

Профессиональная деятельность

с 1997 года. Специализация: 

«Анестезиология реанимация».

МЫ ПРОВОДИМ ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ  ПАЦИЕНТОВ В КЛИНИКАХ

Москва, Россия

«Олег Николаевичу от члена сборной России по сноуборду за проведенную операцию на плече!»

Андрей Балдыков, сноуборд

Источник

ПРИВЫЧНЫЙ ВЫВИХ И НЕСТАБИЛЬНОСТЬ ПЛЕЧЕВОГО СУСТАВА

АРТРОСКОПИЧЕСКАЯ СТАБИЛИЗАЦИЯ ПЛЕЧЕВОГО СУСТАВА

Плечевой сустав — самый подвижный в теле человека.

Устроен он таким образом, чтобы позволять осуществить движение любого объема во всех плоскостях.

Кратко приведем терминологию возможных повреждений плечевого сустава при нестабильности плеча или после вывиха плеча:

Читайте также:  Перелом вертлужной впадины с вывихом на кто

 повреждение Банкарта

— обозначает отрыв капсулы и суставной губы от суставной впадины плеча.

 повреждение Хилл Сакса

— костное повреждение задненаружной части головки плеча при ударе о край суставной впадины после вывиха.

повреждение SLAP

— отрыв передневерхнего сегмента суставной губы.

повреждение манжеты ротаторов (вращательная манжета)

— сухожилия группы мышц (надостной, подостной, подлопаточной), которые вращают и стабилизируют плечевой сустав.

Как происходит вывих плечевого сустава и почему развивается  нестабильность плеча

Плечевой сустав составляет головка плечевой кости и гленоид (суставная впадина лопатки). По краю суставной впадины располагается менископодобная структура — суставная губа (лябрум), которая выполняет роль стабилизатора. Капсула плечевого сустава, в свою очередь, плотно фиксируется к краю суставной губы, осуществляя стабилизирующую функцию.

Вывих плеча происходит в случае, если происходит разрыв суставной капсулы или суставная губа (лябрум) вместе со связками отрывается от костного края суставной впадины лопатки. Это так называемое повреждение Банкарта.

Привычный вывих плеча бывает передний, задний, нижний и комбинированный

Передний вывих плеча-это состояние при котором головка плечевой кости выходит вперед. Встречается примерно в 98 % случаев чаще, как следствие травмы плеча. 

Задний вывих плеча встречается редко, примерно в 1-2 % случаев. При падении на вытянутую руку происходит отрыв суставной губы.

Нижний вывих, также встречается довольно редко. В этом случае случае головка плечевой кости смещается вниз. При нижнем вывихе плеча пациент не в состоянии опустить руку и должен держать ее сверху.

Каков прогноз после первого вывиха плеча

После первичного вывиха плечевого сустава и его вправления дальнейший прогноз зависит от возраста пациента. Статистика свидетельствует о том, что у пациентов моложе 25 лет в 95 %, а старше 25 лет в 80% случаев, после первичного вывиха плечевого сустава следует повторный вывих и  развивается привычный вывих плечевого сустава.

Без оперативного лечения, в силу определенных факторов, оторванная суставная губа не прирастает на место. При лечении пациента со свежим первичным вывихом, для достижения хорошего результата, требуется артроскопическая операция.

Каковы современные способы лечения пациента с привычным вывихом и нестабильностью плечевого сустава

Для лечения вывиха плеча  используется артроскопический способ. 

В полость плечевого сустава через небольшой прокол, вводится специальный оптический прибор — артроскоп, позволяющий осмотреть сустав изнутри, выявить повреждение связочного аппарата плечевого сустава и установить причину нестабильности. 

Через другой прокол в полость сустава вводятся специальные инструменты-манипуляторы, позволяющие прикрепить оторванную суставную губу. Фиксацию суставной губы осуществляют при помощи рассасывающихся фиксаторов — якорей.

При правильном выполнении операции Банкарта в течении 3-х месяцев после первичной травмы отсутствие рецидивов вывиха плечевого сустава достигается в 95% случаев.

При выполнении операции Банкарта по показаниям после второго вывиха плечевого сустава, либо через 1 год после первичного вывиха плечевого сустава, отсутствие рецидивов вывиха плечевого сустава наблюдается только в 75% случаев после 5 лет наблюдения.

Поэтому, мы рекомендуем операцию Банкарта только для лечения вывиха плеча в свежих случаях и для лечения нестабильности плеча – подвывиха в плечевом суставе, при котором суставная губа оторвана на  небольшом участке.

Стоимость консультации

оперирующего хирурга — 2.000 рублей

Всегда ли удается восстановить целостность суставной губы и навсегда забыть о вывихе плеча

В случае повторного повреждения плечевого сустава, значительного повреждения связок плечевого сустава, полного нарушения целостности суставной губы после травмы, массивных костных дефектов суставной впадины лопатки, массивного повреждения Хилл –Сакса, при плохом качестве тканей связочного аппарата плеча мы выполняем операцию Артролатарже, которая, при правильном выполнении, практически не имеет рецидивов.

Читайте также:  Вывих лапы волнистый попугай

После разработки данной технологии Лораном Лафоссом (Франция), проблема артроскопического лечения привычного вывиха плечевого сустава считается решенной задачей.

Суть операции в транспозиции и перемещении клювовидного отростка лопатки, с прикрепленными к нему мышцами, в дефект переднего отдела суставной впадины лопатки, между порциями полопачной мышцы, и фиксации отростка при помощи винтовых фиксаторов под контролем артроскопа через проколы. После того, как клювовидный отросток через 3 месяца полностью прирастает к суставной впадине лопатки, вывихнуть плечо становится практически невозможно.

Эта технология работает практически всегда, даже при полном отсутствии связок, капсулы и суставной губы, а так же при значительных костных дефектах головки плеча и суставной впадины лопатки. Артроскопическая операция Латарже применяется как у профессиональных атлетов так и у не спортсменов. После этой операции можно не только восстановить физический уровень до травмы, но и при желании совершенствоваться далее.

У операции артроскопическое Латарже практически нет недостатков, но техническую возможность выполнить ее необходимый уровень технического навыка для выполнения на данный момент, имеет только ряд хирургов французкой артроскопической школы Лорана Лафосса. Мы являемся одними из безусловных лидеров в выполнении данной технологии не только в нашей стране , но и в мире.

Стоимость оперативного лечения АртроЛатарже — 75.000 рублей

Стоимость оперативного лечения Банкарта — 75.000 рублей

Реабилитация после артроскопии плечевого сустава. Тактика восстановительного лечения.

После артроскопической операции плечо фиксируют в специальной шине в положении отведения и наружной ротации на 3 недели при операции Артролатарже и на 6 недель после операции Банкарта. Несколько раз в день шину снимают для выполнения упражнений в локтевом и кистевом суставах. Упражнения направленны на нормализацию объема движений в данных суставах.

После снятия шины выполняются разрешенные врачом-реабилитологом упражнения на нормализацию объема движения и увеличение силы оперированной верхней конечности.

Занятия спортом разрешаются через 3-4 месяца после операции Артролатарже и через 6 месяцев после операции Банкарта.

Источник

Лечение вывиха плеча москва

Следствие высокой подвижности плечевого сустава — его склонность к повреждениям. По статистике, 16% всех случаев нарушения целостности соединения плечевой кости с лопаткой приходится на привычный вывих. У 80% пациентов в возрасте 25-30 лет после первичной травмы происходит вторичная, как правило — в течение 6 месяцев. Впоследствии подобные повреждения становятся регулярными и могут случаться до 10 раз в год. Традиционное лечение привычного вывиха плеча без операции приносит кратковременный эффект. Для полного выздоровления требуется хирургическое вмешательство.

Специализированная клиника спортивной травматологии и ортопедии выполняет операции при привычном вывихе плеча с применением современных методик лечения, новейшего оборудования и эффективных методов реабилитации. Лечение проводят ведущие специалисты, имеющие большой опыт работы — Щетинин Сергей Александрович и Матвеев Андрей Андреевич.

Что такое привычный вывих плеча

Лечение вывиха плеча москваПривычный вывих плеча — неоднократно повторяющееся нарушение соединения плечевой кости с лопаткой. Различают несколько видов травмы:

В зависимости от направления смещения плечевой кости:

  • передний — 98% случаев;
  • задний — 1-2% случаев;
  • нижний — диагностируется редко.

По причинам возникновения:

  • врожденные;
  • приобретенные травматического характера — до 60% случаев;
  • приобретенные нетравматического происхождения.

Часто пострадавшие пытаются вправить сустав самостоятельно или с привлечением знакомых. При повторных травмах, упрощается их самостоятельное устранение, поэтому пациенты откладывают визит к врачу. При отсутствии лечения привычный вывих плеча приводит к изменениям в мышцах, костях, связках, сосудах, нервах, которые постепенно прогрессируют. Вокруг сустава развивается атрофия мышцы, возникает риск развития остеоартроза, увеличения полости сустава. При травмах показана операция на плечо, которая поможет закрепить сустав и остановит развитие болезни.

Читайте также:  Лекции на тему вывихи

Причины травмы

Лечение вывиха плеча москва

Распространенные причины привычного вывиха плеча:

1. Особенности строения костей конкретного человека.

2. Нарушение целостности сустава при ударах, резких движениях. Часто встречающееся повреждение — отрыв суставной губы, реконструкция которой выполняется при проведении операции Банкарта.

3. Осложнения после травм, возникающие по причине преждевременной физической нагрузки, позднего обращения к врачу, неправильного лечения первичного вывиха, раннего отказа от иммобилизации;

4. Образование рубцов при заживлении травмированных тканей, окружающих сустав, появление мышечного дисбаланса.

Как диагностировать травму

Характерные симптомы:

  • боль;
  • ограничение двигательной активности (затруднение движения плеча, сгибания руки в локте), наличие симптомов Вайштейна, Голяховского, Бабича, Хитрова;
  • утрата чувствительности в плече, предплечье, кисти;
  • видимая деформация сустава.

Привычный вывих плеча часто протекает без болезненных ощущений — это значит, что в нервно-мышечном аппарате уже произошли серьезные нарушения.

Для диагностики применяют такие методы:

  • осмотр пациента;
  • рентгенографию;
  • магниторезонансную томографию.

После того, как травма диагностирована, необходимо срочное хирургическое вмешательство. Своевременно проведенная операция при вывихе плеча поможет избежать смещения кости, вернуть способность к нормальной физической активности.

Лечение вывиха плеча москваПациентов интересует, сколько стоит операция при привычном вывихе плеча в Москве. Затраты на лечение рассчитываются, исходя из состояния больного, наличия сопутствующих заболеваний, выбранной тактики лечения и последующего восстановления.

Клиника спортивной травматологии и ортопедии предлагает современные методики лечения, индивидуальный подход к больным, прозрачные принципы ценообразования. Доступная стоимость операции при вывихе плеча позволяет каждому пациенту получить качественную медицинскую помощь.

на изображении слева: при такции правой верхней конечности вниз (черная стрелочка) становится четко видна борозда под акромионом (белая стрелочка). На изображении справа представлена рентгенограмма, полученная при такции конечности вниз (черная полоя стрелочка), видна борозба под акромионом (сплошная черная стрелка) и нижний подвывих головки плечевой кости

Лечение и реабилитация пациентов

Лечение вывиха плеча москва

Операция на плечевом суставе при привычном вывихе выполняется:

1. Открытым способом — через разрез в передней поверхности плеча;

2. Артроскопическим методом — через проколы, в которые вводятся артроскоп, специальные инструменты и рассасывающиеся фиксаторы, закрепляющие суставную губу. В результате достигается полная реконструкция сустава.

Во время реабилитации пациентам показаны:

  • полная иммобилизация сустава;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • лечебная физкультура;
  • медикаментозная терапия.

7 причин обратиться в Клинику спортивной травматологии и ортопедии:

  • современные методы и высокое качество лечения;
  • новейшее видеоэндоскопическое оборудование;
  • опытные специалисты;
  • демократичная цена операции;
  • эффективные методики реабилитации;
  • достойные условия пребывания;
  • внимательное отношение к пациентам.

Обращайтесь — Ваше здоровье — наша главная ценность!

Консультации

Диагностика и Лабораторные исследования

Программы лечения

Артроскопические операции на плечевом суставе Стоимость*
Программа Премиум

Одноместная палата, 5-разовое диетическое питание, операция, предоперационная подготовка, анестезия, Wi-Fi, расходные материалы

66 500 руб. Записаться на прием
Программа Эконом

Двухместная палата, операция, анестезия, 5-разовое диетическое питание, расходные материалы.

55 600 руб. Записаться на прием
Артроскопическая реконструкция капсулы (привычный вывих, повреждение Банкарта) плечевого сустава Стоимость*
Программа Премиум

Одноместная палата, 5-разовое диетическое питание, операция, предоперационная подготовка, анестезия, Wi-Fi, расходные материалы, импланты

146 500 руб. Записаться на прием
Программа Эконом

Двухместная палата, операция, анестезия, 5-разовое диетическое питание, расходные материалы, импланты

127 600 руб. Записаться на прием
Артроскопическая реконструкция связок, сухожилий плечевого сустава Стоимость*
Программа Премиум

Одноместная палата, 5-разовое диетическое питание, операция, предоперационная подготовка, анестезия, Wi-Fi, расходные материалы, импланты

156 500 руб. Записаться на прием
Программа Эконом

Двухместная палата, операция, анестезия, 5-разовое диетическое питание, расходные материалы, импланты

137 600 руб. Записаться на прием

Новости и советы для тех, кто любит разбираться в деталях

Источник