Лекарства от бурсита синовита
На фото показан синовит коленного сустава
В скелетно-мышечной системе находится множество сухожильных сумок, окружающих соединения сухожилий с мышцами, суставы. При травмировании в них может начаться воспалительный процесс под названием синовит и бурсит. Обе патологии имеют схожую клиническую картину на первом этапе формирования, это сильно усложняет процесс диагностики и последующий подбор терапевтических мер. Порой даже опытный специалист может поставить неверный диагноз. Чтобы знать чем отличаются эти заболевания, необходимо знать причины появления каждой патологии и их симптоматику. Но для начала разберемся в понятиях. Что представляет собой синовит коленного сустава и бурсит?
Бурсит — это воспалительный процесс, который образуется исключительно в синовиальной сумке сочленения, он сопровождается накоплением суставного экссудата. Синовитом называют воспаление, локализующееся не только в сочленениях, но и в местах прикрепления сухожилий к костям, а также между некоторыми крупными мышцами. Воспалительный процесс в данном случае находится в синовиальной оболочке сочленения, при этом начинает скапливаться экссудат или транссудат. Как видите, это абсолютно разные патологии, несмотря на то, что этиология возникновения у них одинаковая, и при обеих патологиях наблюдается воспаление, увеличение суставной жидкости. Рассмотрим как отличаются болезни на примере супрапателлярной бурсы в коленном суставе и воспалении околосуставной сумки плеча.
Какие причины приводят к возникновению обеих патологий?
Существует большое количество причин, приводящих к развитию синовита и бурсита. Эти причины разделены на шесть групп:
- Травмирование. Травматизм вызывает нарушение целостности синовиальной сумки и ее оболочки. Чаще всего происходит повреждение синовиальной оболочки, она повреждается по причине наличия менее прочной мембране. Сравнительно легкие травмы суставов завершаются синовитом или бурситом. Ушибы, разрывы сухожилий и падения приводит к возникновению этих патологий.
- Проникновение бактерий. Инфекционный тип заболевания часто развивается вследствие травмирования сочленения. Путь заражения может быть контактным (проникновение бактерий, находящихся на коже при повреждении кожного покрова в районе сустава), гематогенным (проникновение патогенных микроорганизмов в сочленение с током крови при наличии другой бактериальной инфекции в организме пациента), лимфогенным (достижение бактериями цели через лимфатические сосуды).
- Развитие патологий происходит в результате аллергической реакции, когда аллерген проникает в суставную капсулу пациента, к которому организм человека слишком чувствителен.
- Нестабильность сустава и избыточная масса. Лишний вес увеличивает нагрузку на сочленения, особенно страдают колени. Супрапателлярный бурсит коленного сустава часто формируется из-за этого сопутствующего фактора.
- Сопутствующие патологии. Наличие таких заболеваний не всегда приводит к повреждению синовиального кармана. Однако при наличии сифилиса, гонореи, подагры, гемофилии и артрита есть риск развития синовита и бурсита.
Как видите, причины развития бурсита и синовита одинаковы. Поэтому даже врачи не всегда ставят правильный диагноз.
Какими симптомами сопровождается воспаление сочленений?
Припухлость плечевого сустава, если вовремя не начать лечение, болезнь быстро разовьется и примет хроническую форму
Итак, что же происходит на начальном этапе развитии бурсита и синовита? При этих болезнях плечевого или коленного сустава происходит следующее:
- образуется припухлость в месте синовиальной сумки;
- пораженная область становится болезненной;
- на ощупь сустав становится горячим;
- наблюдается гиперемия (покраснение пораженного участка).
Суставная жидкость слишком чувствительна, поэтому сразу реагирует на изменения, происходящие в сочленении, соответственно, вызывает воспалительную реакцию. В кармане начинается продуцирование жидкости в большом количестве, что и вызывает отечность. Происходит увеличение синовиальной капсулы. Данные симптомы характерны для первой стадии развития бурсита и синовита плечевого сустава и коленного. Симптомы умеренные, боль не сильно беспокоит пациента. Чаще всего болезненность появляется в период повышенных нагрузок или после долгого пребывания на ногах. Дальнейшее пренебрежение лечением приводит к прогрессированию болезни, лучше этого не допускать и сразу обращаться за медицинской помощью. Однако, часто распознать какое заболевание у человека бурсит или синовит удается, когда болезнь находится на второй стадии.
Какая разница между этими патологиями?
Чтобы лечение было наиболее эффективным, важно суметь отличить эти заболевания воспалительного характера. В этом поможет ниже представленная таблица.
Таблица. Чем отличается бурсит от синовита?
| Бурсит | Синовит |
| Характерно воспаление синовиальной сумки, со скапливанием жидкости в ее полости | Характеризуется воспалительным процессом в синовиальной оболочке сочленения, при котором формируется выпот |
| Клинические проявления начинаются резко | Симптоматика часто слабо выражена |
| Прогрессирование заболевания приводит к постоянной боли | Боль появляется только в период движения сочленением |
| Наблюдается скованность движений, как только появилась припухлость | Скованность появляется, если отечность достигла больших размеров |
| Локализация припухлости точно в месте поражения синовиальной сумки | Отечность распространяется на весь коленный сустав, захватывает область выше коленной чашечки, движется к голеностопному суставу |
| Часто диагностируется бурсит обоих сочленений, особенно характерно для профессиональных спортсменов | Патология обычно односторонняя |
| Осложнением является гнойный артрит, гнойный флегмонозный бурсит | Осложнением синовита являются деформирующие изменения, которые приводят к остеоартриту |
По данным из таблицы, видно, что бурсит и синовит способны отличаться, но сделать это крайне тяжело. Отличить заболевание сможет только опытный артролог, ревматолог или травматолог, притом что у доктора есть большой опыт.
Способы терапии заболеваний
Ввод внутрисуставно глюкокортикоидных препаратов
Лечение бурсита коленного сустава начинается с применения консервативных способов, к которым в первую очередь относят медикаменты. Терапия бурсита происходит с применением таких препаратов:
- НПВС («Диклофенак», «Найз», «Кетопрофен», «Нимесулид»);
- глюкокортикоидные средства используют лишь в особых случаях, когда болевые ощущения после применения нестероидных противовоспалительных препаратов не прошли, их принимают перорально или вводят внутрисуставно;
- в виде местной терапии рекомендуется использовать хондропротекторы, противовоспалительные мази, кремы и компрессы;
- если воспалительный процесс сопровождается гнойным экссудатом, то назначают антибактериальные медикаменты.
Лечение при синовите немного отличается от лечения при бурсите. В первую очередь врач проводит удаление экссудата из полости путем пункции. Полученную жидкость отправляют на анализ. Затем полость промывают антисептическим средством и иммобилизируют сочленение примерно на неделю. Сразу после удаления жидкости начинают проводить патогенетическую терапию синовита, которая направлена на удаление воспаления и нормализацию работы синовиальной оболочки сочленения.
Для этого назначают такие медикаментозные средства:
- «Индометацин», «Аспирин», «Диклофенак», «Мелоксикам» назначают длительным курсом, который составляет 1–3 месяца;
- «Румалон» принимают по рекомендациям врача;
- «Гепарин» назначают на вторые сутки после извлечения экссудата;
- «Преднизолон», «Дексаметазон» вводят в полость сустава в течение 5–10 дней.
Через 7 дней шину можно снимать и начинать разрабатывать сустав, совершая активные движения, поскольку в ином случае оставшаяся воспалительная жидкость приведет к образованию спаек. Если синовит плечевого сустава (коленного) носит хронический характер, пациенту обязательно рекомендуется принимать ингибиторы протеолитических ферментов. К представителям этих медикаментов относят: «Гордокс», «Трасилол», «Контрикал». В ходе лечебного процесса также следует соблюдать диетическое питание.
Народная медицина против болезней опорно-двигательного аппарата
Оба заболевания замечательно поддаются лечению народными средствами. Главное, соблюдать дозировку лекарственных трав при приготовлении домашних средств. Лечиться народными средствами следует регулярно, не пропуская очередного применения. При бурсите и синовите рекомендуется использовать такие народные рецепты:
- Возьмите 0,5 стакан измельченной травы окопника, смешайте с 100 г. топленого свиного сала. Хорошо разотрите компоненты, чтобы они перемешались. Лекарство используйте в качестве мази, втирайте в больные суставы несколько раз в сутки.
- Подготовьте в равном количестве такие травы: пижма, душица, зверобой, эвкалипт, чабрец, валерианы, алтея, аира, чистотела. Пропустите травы через мясорубку или измельчите ножом, хорошо их перемешайте. Возьмите 10-15 грамм лечебного сбора, залейте стаканом кипятка. Настояв 30 минут, процедите средство. Принимайте дважды в сутки по 100 мл.
Кроме народной медицины и медикаментов, рекомендуется использовать методы физиотерапии. Физиопроцедуры позволяют не допустить перехода заболеваний в хроническую форму. Оперативное вмешательство показано при супрапателлярном бурсите коленного сустава, если консервативное лечение не помогло. При бурсите проводят удаление околосуставной сумки, при синовите пациент нуждается в частичной или полной синовэктомии.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Поделиться статьей:
Источник
Частой причиной ограничения подвижности становится воспаление суставов. С такой проблемой может столкнуться практически каждый. При обращении к специалисту таким пациентам диагностируют бурсит и помогают понять, чем его лечат.
При своевременном обращении за медицинской помощью к специалисту и правильно подобранном варианте комплексной терапии, неприятная симптоматика может быть практически полностью снята.
Что представляет собой бурсит?
У каждого человека в области суставов находятся небольшие полостные образования бурсы или синовиальные сумки. В случае частого механического напряжения сустава или травмы в бурсах начинается воспаления и скапливается воспалительная жидкость. Бурсит поражает любой сустав.
Хотя чаще отмечается поражение крупных, а не мелких суставов. По международной классификации МКБ-10 заболевание маркируется М 71.1 (инфекционные бурситы) или М 71.5 (другие бурситы). В зависимости от того, какой бурсит диагностирован, медику легче понять, чем его лечат.
Развитие бурсита коленного сустава
Виды заболевания
Бурсит относится к вариантам заболеваний, которые особенно успешно лечатся при правильной диагностике и поведенного нужного типа лечения. Прогноз зависит от определения типа.
В медицинской практике выделяются варианты бурсита по очагам воспаления, позволяющие определить, чем болезнь лечат:
- Супрапателлярный, при котором происходит воспаление суставной сумки колена. За счет расположения поражения иногда носит наименование «синдром монаха». Лечат его достаточно успешно.
- Анзериновый барсит (его называют синдром «гусиной лапки») возникает в той части колена, где портняжная, полусухожильная и тонкая мышцы крепятся к кости.
- Препателлярный, поражающий препятелярную суставную сумку, расположенную в верхней части коленного сустава. Такой бурсит лечат профессионалы.
- Калькулезный, который поражает сумку плечевого сустава, этот бурсит часто лечат в комплексной терапии.
- Субакромиальный, также локализованный в сумке плечевого сустава. В этой ситуации субакроминальной, которая располагается в верхней части плечевого сустава, отвечающего за успешное движение руки. В этом случае бурсит лечат также комплексно.
- Известковый (каменный) при котором в суставной сумке происходит отложение солей. Бурсит этого типа лечат иногда в условиях стационара.
- Субдельтовый относится к вариантам поражения суставов плечевого сустава. Лечат бурсит специалисты.
Виды бурситов в зависимости от локализации
Существуют и другие варианты, при которых происходит поражение других суставов. Бурсит может образовываться в каждом из них, которые требуют разработки уникальной программы лечения.
[adinserter block=»1″]
[adinserter block=»9″]
Что становится причиной бурсита?
Список причин, вызывающих поражение синовиальной сумки, многочисленны.
Медики также отмечают идиопатические случаи, когда причины начала поражения не устанавливаются, словно бурсит начал развиваться сам по себе.
Причиной начала заболевания могут стать:
- Травмы, активные и монотонные движения в определенном суставе, характерно прежде всего при занятиях спортом.
- Эта патология может стать осложнением после перенесенных инфекций.
- Бурсит является сопутствующим диагнозом, как ревматоидный артрит, артроз, склеродермия, подагра, при которых происходит хроническое воспаление в суставе.
- Диатезы.
- Случаи развития бурсита учащаются с возрастом.
Симптомы бурсита
Патология может иметь острую и хроническую форму. При проявлении хронической патологии в районе пораженной суставной сумки пациент может сам отметить мягкую припухлость, которая имеет округлую форму. Часто лечат такое поражение дома, хотя даже подозрение на бурсит требует обращения в клинику.
В случае развития бурсита в острой форме пораженный сустав заметен по отеку мягких тканей и незначительному отеку. При пальпации участок болит. Лечат его в ходе индивидуальной комплексной программы.
Симптоматика отличается в зависимости от того сустава, в котором происходит воспалительный процесс.
| Вид сустава | Симптом патологии |
| Коленный | Боли неинтенсивного типа. Они локализуются на передней поверхности. При ходьбе может отличаться определенная скованность. |
| Локтевой | Относится к частым вариантам патологии. Характеризуется появлением припухлости в районе локтя, воспаления, несильными локальными болями в пораженном участке. Может повышаться субфебрильная температура. Состояние здоровья ухудшается незначительно. |
| Плечевой | Потеря мышечного тонуса, неприятные ощущения в плече в случае попытки отвести руку назад. При развитии воспаления могут проявляться симптомы интоксикации. |
| Пяточный | Отличаются появлением боли в пяточной области и задней части голени. Ощущается боль при пальпации в пятке и стопе. Боль возникает во время движения. |
| Тазобедренный | Острые болевые симптомы. Они локализуются на внешней поверхности бедра. Боль особенно сильна на первых этапах развития патологического процесса. По мере развития и перехода в хроническую форму, боль становится не столь сильной, но подчас почти постоянной. |
| Голеностопный | В пораженном месте возникает отечность. При ходьбе возникают болезненные симптомы, скованность в щиколотке. При пальпации пораженного участка хорошо заметно колыхание жидкости. Ощущается боль. |
Степени развития бурсита
Степени развития патологии отличаются по типу течения бурсита:
- Острая форма начинается с сильной боли в пораженном суставе, появления припухлости округлой формы, покраснения. Наблюдается заметная болезненность при пальпации. Медики лечат эту степень быстро и успешно.
- При хронической форме боль носит приглушенный характер. Воспаление практически не болезненно при пальпации.
- При отсутствии лечения бурсит переходит в сложную стадию. На этом этапе начинается гнойное воспаление пораженного участка. Может заметно повыситься температура тела, появиться озноб и общая слабость. Лечат эту степень в том числе жаропонижающими медикаментами.
Дальнейшее развитие патологии часто приводит к необходимости хирургического вмешательства для исключения заражения крови и сепсиса. Возможен летальный исход.
Чем может быть опасен бурсит?
Первые признаки заболевания, подозрение на его появление, должны стать основанием немедленного обращения к специалисту. Бурсит относится к патологиям суставов, которые могут приводить к полной потере подвижности, летальному исходу. На последней стадии развития лечат бурсит в условиях клиники.
Порядок проведения диагностики
В случае появления боли в районе расположения суставных сумок, требуется немедленно обратиться к врачу. Диагностирование проводит хирург, травматолог или ортопед. Именно они лечат бурсит. Первым этапом определения наличия болезни становится пальпация пораженной зоны.
В некоторых случаях дополнительно выполняется пункция суставной сумки для выявления типа патологии, степени бурсита, исключения гнойного воспаления.
Для подтверждения диагноза используется проведение:
- Рентгенологического исследования.
- КТ.
- МРТ.
- УЗИ.
Рентгенологическая диагностика бурсита
Бурсит или синовит — в чем отличие?
Проведение подробных диагностических исследований требуется для точного определения типа патологического процесса, выявления точного диагноза для исключения синовита. Ведущим отличием синовита становится воспалительный процесс не только в суставной сумке.
Воспалительный процесс также затрагивает сухожилия в местах прикрепления к костям, воспалительный процесс при синовите также моет поражать крупные мышцы.
В числе отличий диагнозов:
- Бурсит в лечении требует нормализации состояния нескольких суставных сумок. Лечат их комплексно. Синовит поражает только одну зону.
- При синовите экссудат накапливается непосредственно в полостях сустава. При бурсите лечения требуется всей суставной сумке.
- Синовит приводит к воспалению всей большой коленной сумки. Бурсит требует лечить мелкие сухожильные сумки.
- Внешне воспаление при синовите является большим единым отеком. Оно может быть осложнено гематозом. Бурсит лечат устранением локализованных воспалительных очагов.
Бурсит или синовит — отличия
Как проводится лечение?
Лечение бурсита требуется начинать на самых ранних стадиях. Могут применяться только комплексные методы. Первым шагом становится обеспечение полного покоя пораженного сустава. Может назначаться полностью постельный режим.
Характерную для любых типов бурсита боль и неприятные ощущения можно снимать, накладывая на пораженные участки горячие или холодные компрессы. Пациентам назначают антибиотики и противовоспалительные лекарства.
Обязательной составляющей успешного курса становится физиотерапия, светотерапия, грязелечение, с использованием которых лечат этот диагноз. После снятия острой стадии с сильными болевыми проявлениями вводится лечебная гимнастика. Специальные комплексы помогают восстанавливаться подвижность.
[adinserter block=»6″]
[adinserter block=»10″]
Курс медикаментов
Среди препаратов, которые используются для медикаментозной части лечения, применяются средства, снижающие уровень воспаления и помогающие устранять инфекционные процессы. В том числе такие средства, как применение новокаиновой блокады пораженного сустава.
Для введения препаратов могут использоваться уколы, которые лечат болевую симптоматику.
Используются такие препараты:
- Мелоксикам;
- Диоксидин;
- Димексид;
- мазь Вишневского;
- мазь Траумель.
Упражнения лечебной физкультуры
Использования в комплексной терапии упражнений лечебной физкультуры помогают восстановить подвижность пациента. Хорошо влияют на процесс лечения упражнения по методике доктора Бубновского.
В комплекс лечебных занятий могут входить:
- Разминка, включающая ходьбу на месте с высоким поднятием ног в районе колена. Порядка 3-5 минут.
- Для восстановления подвижности плечевой зоны рекомендованы упражнения с гимнастической палкой. Их выполняют сидя на стуле. Палка берется за оба конца, заводится за шею, выполняются повороты корпуса в разные стороны по 10 раз, наклоны вбок по 10 раз.
- Восстановить подвижность коленного или пяточного суставов помогают полуприседы.
- Для восстановления подвижности плечевых и локтевых зон можно выполнять аккуратные вращения руками в плечевом и локтевом сгибе по 10 раз каждой рукой.
- Наклоны в стороны по 10 раз помогут. Занятия нужно выполнять в спокойном темпе, без усилий и лишней нагрузки.
Использование фиксаторов
Для снятия воспаления и ускорения процесса лечения пораженного сустава используются фиксаторы, которые выпускаются для разных суставов. Использование таких устройств рекомендовано весь период терапии бурсита.
[adinserter block=»2″]
Порядок применения физиолечения
Снять воспалительные процессы и ускорить процесс выздоровления помогает проведения физиотерапевтических процедур.
В ассортименте лечащего врача множество вариантов физиотерапевтических процедур:
- Воздействие аппаратом КВЧ-терапии. При таком воздействии осуществляется облучение пораженного участка электромагнитным излучением. Используются лучи крайне высокой частоты в миллиметровом диапазоне низкой интенсивности. Оно активизирует обменные процессы, снимает воспаление.
- В стационаре и в домашних условиях для выполнения активного воздействия на больной участок может применяться низкочастотный миостимулятор Магус. Создаваемое аппаратом воздействие обеспечивает снятие болевого симптома.
- Прибор Zepter bioptron, испускающий поляризованный свет. Излучение, в котором отсутствует определенная часть спектра, активизирует рефлекторные процессы организма.
- Аппарат Витафон. Его действие создается за счет вибромассажа, который обеспечивает дополнительный приток крови к больному участку, улучшается лимфодренаж.
Все указанные приборы могут использоваться в домашних условиях для самостоятельного проведения лечебных процедур. Они рекомендованы для профилактического воздействия.
Использование массажа
Действенной частью комплексной терапии бурсита становится проведение курса массажа. Он выполняется мягкими поглаживающими и похлопывающими движениями. Такое воздействие повышает уровень протока крови к пораженному суставу.
Массаж бурсита суставов верхней половины туловища выполняется при размещении пациента в положении сидя на стуле. Если проводится воздействие на суставы таза и ног, больного бурситом нужно предварительно положить на ровную и твердую горизонтальную поверхность. Для улучшения циркуляции крови могут использоваться специализированные масла.
Хирургическое лечение
Чаща всего оперативное вмешательство требуется при хроническом бурсите. При таком воздействии через небольшой разрез проводится удаление слизистой части бурсы, во время операции в пораженный участок вводятся противовоспалительные препараты.
Рекомендовано при тяжелом типе течения болезни. В том числе в случаях начала отложения солей кальция. При сильном воспалительном процессе бурса может быть полностью удалена.
Нетрадиционные средства
Позитивную роль в комплексной терапии играют нетрадиционные средства медицины. В терапии бурсита рекомендованы процедуры, способствующие дополнительному улучшению кровоснабжения в больной суставе. Такие, как гирудотерапия или иглоукалывание.
[adinserter block=»8″]
Использование народных методов и рецептов
Народная медицина предлагает множество рецептов, которые могут использоваться для снятия болей при бурсите. Важно учитывать отсутствие возможности лечить болезнь только самостоятельно и дома.
Эта опасная патология опорно-двигательного аппарата требует обязательного обращения к специалисту в диспансер или поликлинику.
Народные рецепты рекомендуется применять дополнительно:
- Снятию воспаления способствует прикладывание к больному суставу капустного листа. Его накладывают на 10-20 минут, фиксируя бинтом или пластырем.
- Снятию симптоматики помогает использование каланхоэ. Листья этого растения на ночь кладут в холодное место, можно просто в холодильник. Утром их измельчают и накладывают на место бурсита в виде компресса.
- Больной участок можно протирать несколько раз в день настойкой листьев алоэ на спирту.
- В настойку из листьев алоэ можно для усиления воздействия 50 мл аптечной желчи. Объема флакона в 50 мл хватает на 500 мл спирта.
- Для снятия воспалительного процесса, особенно в острой стадии, рекомендуется применять холодные компрессы. В них используется измельченный в блендере лед или просто влажные холодные ткани.
Лечение бурсита у детей
Первым признаком потенциального начала заболевание становятся жалобы ребенка на болезненные и неприятные ощущения при движении.
В случае подтверждения диагноза, ребенку назначается курс терапии:
- Использование медикаментозных препаратов.
- Применение физиотерапии и ЛФК.
- Массажи.
- Операция показана только в случае сильного поражения суставной сумки. В этом случае проводится операция, в ходе которой полностью удаляются разросшиеся ткани.
Формирование скелета завершается в 14-16 лет, что предполагает возможность рецидива бурсита в случае проведения хирургического вмешательства пациенту, у которого скелет полностью еще не сформировался.
Профилактика и прогноз
Снизить риск поражения суставной сумки поможет простое выполнение профилактических процедур:
- Обработка ран антисептическими средствами, что исключает проникновение инфекции, предотвращающая бурсит.
- Соблюдение диеты и нормализация питания, развитию поражения способствует линий вес.
- Своевременное осуществление коррекции при деформации суставов и купирование очагов воспаления.
- Контроль за состоянием суставов во время активной физической нагрузки.
- В случае успешного лечения бурсита ранее, могут использоваться занятия ЛФК, самомассаж.
Благоприятный прогноз развития болезнь будет иметь только в случае раннего выявления бурсита и определения программы комплексного лечения, в большинстве случаев это помогает полностью вылечить болезнь. Обращаться к специалисту нужно сразу после появления первых симптомов.
В дальнейшем достаточно следовать рекомендациям и посещать лечащего врача с целью исключения потенциальных рецидивов и последствий воспаления суставной сумки.
Отзывы о лечении бурсита сустава
Источник