Лекарства при гнойном артрите
Содержание:
- Что такое гнойный артрит?
- Причины гнойного артрита
- Симптомы гнойного артрита
- Виды гнойного артрита
- Диагностика
- Лечение гнойного артрита
Что такое гнойный артрит?
Гнойный артрит — воспаление в полости сустава, которое вызывают гноеродные микробные агенты. Гнойный артрит опасен тем, что является причиной развития других более серьезных и тяжелых заболеваний: артроза, контрактуры. В некоторых случаях он способен привести к развитию ряда инфекций, например, абсцессу, флегмону, сепсису. Избежать подобных осложнений позволяет своевременная диагностика и лечение.
В большинстве случаев возбудителем заболевания становится стафилококк. Вследствие активности этой бактерии в 80% случаев развивается гнойный артрит. Гонококки, стрептококки, менингококки, пневмококки – это также возбудители данного заболевания.
Однако они причиной его развития становятся гораздо реже: лишь в 20% случаев. Гнойным артритом страдают как взрослые, так и дети, у которых определить возбудителей болезни крайне сложно.
Причины гнойного артрита
Гнойный артрит развивается в результате занесения в полость сустава инфекции. Это может происходить несколькими путями. Контактное распространение предполагает занесение инфекции через непроникающую рану в области сустава, ссадины и нагноения. Остеомиелит кости, абсцесс, флегмон окружающих тканей также может способствовать попаданию возбудителей артрита в организм.
Кроме того, существуют такие пути проникновения инфекции, как лимфогенный и гематогенный. Благоприятные условия для попадания возбудителей гнойного артрита в организм в этом случае создает абсцесс, сепсис, остеомиелит и флегмоны. Некоторые заболевания, которые сопровождаются бактериемией, например, рожистое воспаление, пневмония, гонорея, брюшной тиф, тоже являются причиной развития артрита.
Симптомы гнойного артрита
Развитие гнойного артрита в большинстве случаев протекает остро. Первые симптомы появляются неожиданно. Обычно сустав краснеет, отекает и на ощупь становится горячим. Пациент испытывает острую боль, которая быстро усиливается и вскоре делает невозможным даже совершение простых движений. Через несколько суток появляется отек реактивных тканей, расположенных выше и ниже сустава.
Среди основных симптомов ярко выражены общие признаки интоксикации организма: лихорадка, высокая температура, озноб, тошнота и сильные головные боли. Пациенты с гнойным артритом испытывают слабость и недомогание, у них учащается пульс. При осмотре хорошо заметен отек и характерный оттенок кожи ниже области сустава. Как правило, острому развитию гнойного артрита предшествует инфекционное заболевание, серьезная травма или гнойный процесс.
Виды гнойного артрита
Гнойный артрит в зависимости от причин, вызвавших его, бывает двух видов:
нетравматической природы – его лечение проводят хирурги;
травматической природы – в этом случае артрит вызван инфекциями, попавшими в кровь вследствие травмы или открытой раны. С артритом данного вида следует обращаться к травматологу.
Существует ещё одна классификация гнойных артритов.
В соответствии с ней они могут быть также двух видов:
первичные – причиной возникновения такого артрита является попадание инфекции непосредственно в ткани сустава. Это может произойти в результате открытого перелома, вывиха, проникающего ранения. Возбудитель гнойного артрита часто попадает в полость сустава во время оперативного вмешательства и при проведении пункции;
вторичные – инфекция заносится через окружающие ткани и лимфу.
Диагностика
Определить гнойный артрит позволяет пальпация и внешний осмотр. Сустав имеет вынужденное положение, практически не двигается, его функции нарушены. При пальпации пациент испытывает сильные боли. Результаты биохимического анализа крови показывают наличие острых воспалительных процессов. Это выражается в повышении скорости оседания эритроцитов, а формула лейкоцитоза сдвигается влево. В рамках диагностики также проводится пункция суставной жидкости и инструментальные исследования.
При возникновении подозрений на гнойный артрит в обязательном порядке проводится рентгенография. Данный метод исследования может быть не слишком информативен на ранних стадиях развития заболевания. Однако при этом нельзя исключать возможности развития воспалительного процесса. Его признаки могут проявиться позднее.
Лечение гнойного артрита
Лечение пациентов с гнойным артритом подразумевает срочную госпитализацию. Основной метод борьбы с воспалением – медикаментозный. Наиболее эффективными препаратами в этом случае являются антибиотики. Они используются на начальных этапах развития гнойного артрита. В рамках консервативного лечения в этом случае на пораженный сустав накладывается гипс, осуществляется пункция, а после этого вводятся антибиотики. Данные меры уместны в случае синовита без гноя. Под синовитом понимаются воспалительные процессы в синовиальной оболочке, при которых полость сустава наполняется жидкостью.
Если при артрите в полости сустава скапливается значительное количество гноя, требуется проведение артротомии. Это хирургическое вмешательство, в ходе которого вскрывается или обнажается сустав, что необходимо для дальнейшего проведения дренирования. В результате такого оперативного вмешательства из полости сустава удаляются гнойные образования, омертвевшие ткани.
Гнойный артрит может сопровождаться развитием сепсиса, то есть общей инфекции, которая вызвана проникновением в кровь возбудителей заболевания. Чтобы остановить воспалительный процесс, требуется удалить источник инфекции хирургическим путем. В этом случае проводится резекция сустава. В ходе операции иссекаются поврежденные суставные концы костей, хрящи и синовиальная оболочка. Между концами, которым искусственно придается естественная форма, прокладываются ткани, предотвращающие срастание. Резекция позволяет остановить воспалительный процесс и сохранить подвижность сустава. После операции на некоторое время накладывается гипс. После его снятия необходимо проводить лечебную гимнастику, чтобы полностью восстановиться подвижность сустава и его функции.
Автор статьи: Каплан Александр Сергеевич | Ортопед
Образование:
диплом по специальности «Лечебное дело» получен в 2009 году в медицинской академии им. И. М. Сеченова. В 2012 году пройдена аспирантура по специальности «Травматология и ортопедия» в Городской клинической больнице им. Боткина на кафедре травматологии, ортопедии и хирургии катастроф.
Наши авторы
Источник
Здравствуйте, дорогие читатели. В силу действия различных причин в суставных сочленениях может развиться воспаление. При этом, как правило, диагностируют одну из разновидностей артрита. Это явление достаточно распространенное. От него страдают многие пожилые люди. Но в последние десятилетия участились случаи развития подобной патологии у представителей средней и даже младшей возрастной группы. Поэтому многих волнует вопрос — как снять воспаление суставов при артрите и боль, какие средства терапевтического воздействия при этом могут быть задействованы. Об этом и пойдет речь ниже.
Что подразумевается под воспалением суставов
Воспалительный процесс развивается вследствие раздражающего воздействия определенных факторов, примерный список которых представлен ниже. Так реагирует организм на воздействие специфического раздражителя.
Таким способом он пытается противостоять данному воздействию. При этом появляются такие заболевания, как артриты, бурсит, синовит и некоторые другие.
Здесь можно выделить несколько основных групп риска
- Пенсионеры.
- Представители рабочих профессий, чья деятельность связана с тяжелым физическим трудом.
- Спортсмены.
- Полные люди.
- Ревматики.
Чаще всего медики диагностируют именно артриты. Они могут носить как острый, так и хронический характер. Если заболевание охватывает одновременно несколько суставных сочленений, то речь идет о полиартрите.
В зависимости от этиологии выделяют такие разновидности заболевания:
✔ Инфекционную.
✔ Хламидийную.
✔ Ревматоидную.
✔ Аутоиммунную.
✔ Подагрическую.
✔ Псориатическую.
✔ Дистрофическую.
✔ Гнойную.
Причины появления суставных воспалений
Во многих ситуациях развитие воспалительного процесса провоцируют инфекции. Они могут попасть в суставную область из других очагов заражения, имеющихся в организме, путешествуя вместе с кровотоком, а также приходить извне, например, в результате травматического повреждения сустава.
При этом могут поражаться разные структуры суставного аппарата – хрящевые образования, связки, суставная сумка, а также кости и прилегающие мягкие ткани.
Синовиальная жидкость оказывается отличным питательным субстратом для жизнедеятельности патогенов. Потому заболевание может быстро прогрессировать, причиняя боль и массу неудобств.
Ведь подвижность сустава при этом значительно ограничивается. К тому же данное поражение чревато различными опасными осложнениями.
Среди весомых факторов, которые могут спровоцировать развитие воспалительного поражения сустава, выделяют следующие.
- Сильные регулярные перегрузки суставов, необходимость длительного пребывания в неудобной позе, выполнение мелкой однообразной работы вручную, лишний вес.
- Аутоиммунные поражения.
- Другие заболевания суставов.
- Нарушения метаболизма, подагра.
- Недостаток питания суставов вследствие обедненного рациона больного, хроническое обезвоживание
- Инфекционные очаги.
- Травмирование суставов.
- Алкогольные возлияния.
- Гормональные сбои.
- Врожденные аномалии.
Сопутствующая симптоматика
Основной и неизменный спутник воспаления – это болевой синдром. Он имеет высокую интенсивность и сопровождает любую попытку совершения движения с задействованием пораженного сустава.
При обострениях недуга боль может пульсировать даже в состоянии покоя, усиливаясь при перемене позы и других действиях. Но это не единственный признак воспаления.
Также наблюдается:
✔ Гиперемия пораженного участка.
✔ Местное завышение температуры тела.
✔ Припухлость, отек.
✔ Суставной хруст при движении.
✔ Ограничение подвижности в сочленении.
✔ Развитие деформации в затронутых болезнью суставах.
Диагностирование воспаления
При появлении указанной симптоматики следует как можно быстрее обратиться за помощью в местную больницу. Нужно записаться на прием к терапевту, артрологу, ревматологу. При необходимости вас направят к другому врачу.
Для постановки диагноза потребуется пройти осмотр, подвергнуться пальпации, сдать анализы. Кроме того, могут понадобиться дополнительные меры:
- Рентгенография.
- Томография.
- Исследование ультразвуком.
- Артроскопия.
- Пункция.
Как снять воспаление и боль суставов при артрите — лечебные мероприятия
Как снять воспаление суставов при артрите – вот что является вопросом первостепенной важности при остром состоянии. Как уже отмечалось, болевые ощущения очень интенсивны. Нередко при этом больной не может совершать даже элементарные акты самообслуживания. Наибольшую эффективность при лечении любой разновидности артрита показывает системный подход.
- Корректировка рациона.
- Прием фармакологических препаратов внутрь и использование средств местного воздействия.
- Физпроцедуры.
- Мануальная терапия.
- Особая гимнастика.
- Траволечение, использование рецептов нетрадиционной медицины.
- В отдельных, особо тяжелых случаях приходится подвергаться хирургическому вмешательству или соглашаться на эндопротезирование.
Лекарство от воспаления суставов — медикаментозная помощь
На основании поставленного диагноза, основополагающей причины развития болезни, а также с учетом общей картины и персональных особенностей пациента, назначается индивидуальная схема лечения. Она не является статичной. Изменения в состоянии больного должны постоянно отслеживаться врачом.
О некоторых нюансах протекания лечебных мероприятий медицинский специалист не может догадываться самостоятельно. Потому обо всех побочных эффектах, болезненных ощущениях и их характере, положительных сдвигах и т. п. пациент должен сообщать лечащему врачу.
Не стоит отказываться и от дополнительных исследований. Все это позволит своевременно корректировать дозировку, отменять или заменять лекарства. Только так можно в сжатые сроки добиться реальной позитивной динамики.
Медикаментозное лечение артрита не позволяет придерживаться монотерапии. Здесь нужно комплексное применение различных лечебных препаратов.
Нестероидные средства борьбы с воспалением (НПВС)
Они используются курсом для преодоления симптоматических проявлений недуга — купируют распространение воспаления и борются с ним, снимают боль или значительно уменьшают ее выраженность, устраняют жар, который имеет место при инфекционном характере патологии.
Препараты: диклофенак, ибупром, индометацин, кетанов, мовалис и др. Они могут выпускаться в таблетированной форме, а также иметь мазевый вариант.
Антибиотические препараты
Используются только при наличии инфекционного заражения. Может быть назначено лечение миноциклином или диоксициклином.
Хондропротекторы
Эти средства помогают защитить хрящевую ткань от дальнейших дегенеративных изменений. Нередко под их действием хрящи начинают активно восстанавливаться. Можно прибегнуть к суплазину, остенилу, гиалгелю, ферматрону.
Витаминные комплексы и минеральные добавок
Восполняют дефицит соединений, необходимых для восстановления и нормального функционирования суставного аппарата. Мультитабс, артривит, кальцемин – эти или иные препараты назначит врач. Они подходят и для профилактики развития суставных поражений.
Иммунодепрессанты
Иногда без них не обойтись. Эти препараты позволяют избавиться от депрессивных состояний, вызванных ограничением подвижности сочленений и сильной болезненностью. А при позитивном настрое и выздоровление приходит быстрее. Примеры: сульфасалазин, арава, азатиоприн, метотрексат.
Гормональные средства
Если НПВС не справились, то в качестве крайней меры назначаются кортикостероиды. Они позволяют достичь нужных результатов, хотя и приводят к возникновению ряда побочных эффектов.
Анальгетики и анестетики
При интенсивных болях применяют сильные обезболивающие или даже инъекционную блокаду. Лекарства: викодин, тайленол, криспин.
Можно ли обойтись без лекарств?
На ранних стадиях заболевания и на этапах ремиссии это вполне возможно. Но следует учитывать, что медикаменты действуют значительно быстрее и эффект от их приема более выраженный.
К немедикаментозным мерам воздействия относят:
✔ Снятие нагрузок с пораженных структур – воспользоваться тростью, нормализовать вес, изменить профессиональную деятельность.
✔ Ежедневное, кроме периодов обострения, выполнение специально подобранных упражнений.
✔ Заняться плаванием.
✔ Посещение физкабинета, где, исходя из назначений врача, будут проводить массаж, магнитотерапию, воздействие ультразвуком, лазером, электрофорез, водолечение и прочие процедуры.
✔ Диетическое питание (диета номер 10) – отказ от пересоленных, пережаренных, запеченных, пряных и острых блюд, спиртного, томатов, синих, перца, шпината, щавеля.
Упор на растительную и молочную продукцию, диетический животный белок, нежирную рыбу, некрепкие чаи, вегетарианские супы.
Народные средства от артрита — помощь при артритах средств народной медицины
Не рекомендуется использовать средства народной медицины, полностью подменяя ими медикаментозное воздействие. Дело в том, что артриты склонны к быстрому прогрессированию и хроническому протеканию. А «бабушкины» рецепты действуют медленно и требуют продолжительного приема.
При запущенных артритах они сами точно не справятся. И еще один момент. Перед тем, как начинать использовать народные средства, не помешает проконсультироваться с лечащим врачом. Он не только оградит от возможных ошибок, но и поможет верно обозначить дозировку и продолжительность курса.
При артрозах полезно регулярно пить фиточаи.
Для их заваривания подойдет:
✔ Пижма.
✔ Тысячелистник.
✔ Цвет бузины.
✔ Ромашковые цветки.
✔ Донник и другие.
Завариваются они по стандартной схеме. В стакан кипятка всыпается большая без верха ложка нужного растения или их смеси.
Данный отвар можно использовать в качестве заварки, разбавляя его до приятной концентрации. Улучшить вкус можно добавлением меда, мелиссы, мяты.
При ревматоидной разновидности артрита может помочь отвар из рылец кукурузы
Засушенные и измельченные рыльца заливают кипятком и держат на малом огне минут 10. На стакан горячей воды потребуется две большие ложки растительного сырья. Потом пусть отвар настоится. Его следует принимать по 200 мл трижды в течение дня.
Отвары нередко заменяют настоями
При этом пропорции остаются такими же, но смесь держат в термосе несколько часов, а затем фильтруют. Так получается более насыщенная концентрация. Как настои, так и отвары можно использовать для приготовления примочек, компрессов, местных ванночек.
Известна своими противовоспалительными и антисептическими свойствами пчеловодческая продукция. Для лечения суставов применяют медовые аппликации, компрессы из капусты с медом, настои и настойки прополиса.
Для снятия боли можно воспользоваться таким рецептом
Картофелину моют и трут на мелкой терке. Специалисты советую брать зеленоватый образец и не освобождать его от кожуры. Полученную массу следует прогреть на паровой бане и в теплом виде поместить на больные места. Поверх нужно положить пищевую пленку или пакет, а затем зафиксировать на ночь повязкой. Для усиления действия компресса в состав можно ввести разжиженный мед.
Профилактические меры
- Избавьтесь от вредных привычек.
- Выбирайте только комфортную обувь, особенно в качестве ежедневной пары.
- Укрепляйте иммунную систему.
- Насыщайте рацион всеми нужными для суставного аппарата соединениями. При необходимости вводите аптечные комплексные препараты.
- Избавляйтесь от инфекционных поражений. Не оставляйте травмы недолеченными.
На блоге можно почитать:
Какие мази помогают от боли в суставах. Список эффективных мазей.
Лечебная физкультура при шейном остеохондрозе в домашних условиях.
Что делать, если возникает хруст в суставах без боли — причины лечение.
Обострение остеохондроза — симптомы, лечение, что делать при болях.
Средства от боли в суставах. Лекарства, мази, народные средства.
Болят колени при приседании и вставании. Чем лечить, к какому врачу обратиться.
Как лечить остеохондроз в домашних условиях — народными средствами и лекарствами.
Как развивается остеохондроз шейного отдела позвоночника — причины и первые признаки.
Упражнения для грудного отдела позвоночника при остеохондрозе. Лечебный массаж.
Лучшие средства от боли при остеохондрозе.
Как лечить остеохондроз поясничного отдела позвоночника.
Автор статьи Борис Иванович Ильинский,
терапевт.
Источник