Лекарственные препараты при артрите
Заболевания, поражающие хрящевые ткани суставов, имеют похожие наименования, этиологию, симптоматику и патогенез. Артрит и артроз — патологии, имеющие частичную схожесть, и сопряжённые с поражением тканей суставов, но отнесённые к различным классам заболеваний.
Артрозы представляют собой поражение исключительно хрящевой ткани суставов, тогда как артриты характеризуются развитием воспалительных процессов, затрагивающих, в том числе, внутренние органы. Также имеет существенное различие и патогенез патологий: артроз нередко является следствием возрастных изменений, тогда как причинами развития артрита являются преимущественно поражения организма инфекционными и вирусными агентами. Дифференциальная диагностика является обязательным условием, так как постановка неверного диагноза может привести к выбору не подходящей тактики терапии и снижению качества лечения.
Причины возникновения
Главным отличием артрита и артроза является общая характеристика патологий. Артриты, независимо от степени развития заболевания и формы, представляют собой воспалительные поражения тканей суставов, возникновение которых может быть обусловлено широким спектром негативных факторов. Артрозы же характеризуются дегенеративно-дистрофичными изменениями, поражающими хрящевые ткани вследствие возрастных изменений организма или ряда иных причин.
Несмотря на существенную разницу, суставные патологии имеют похожий патогенез и причины возникновения. В качестве факторов, провоцирующих развитие артроза, можно назвать ряд следующих:
- Чрезмерные физические нагрузки.
- Общее переохлаждение организма.
- Нарушение обменных процессов.
- Большое количество избыточной массы тела.
- Возрастные изменения.
- Ведение преимущественно малоподвижного образа жизни.
- Наличие вредных привычек.
- Нерациональное питание, употребление большого количества соли, жирной пищи.
Вызвать артрит могут как идентичные причины, так и факторы, имеющие существенное отличие:
- Склонность больного к развитию реакций аллергического характера.
- Нарушение обмена веществ.
- Воспаления суставов, вызванные физиологическими факторами или воздействием вирусных агентов.
- Инфекционные заболевания иных органов и систем. Заражение хрящевой ткани и развитие артроза в подобных случаях происходит посредством системного кровотока.
- Механические травмы.
Что касается возрастной тенденции, то развитие артроза диагностируется чаще у людей пожилого возраста. Артриты, протекающие в аллергической или иных формах, беспокоят молодых людей, возраст которых не превышает сорока лет.
Методы лечения
Методы лечения артрита и артроза базируются на применении медикаментозных препаратов, действие которых направлено на угнетение патогенной микрофлоры, устранение воспалительных процессов, дискомфорта, болезненных ощущений и восстановления хрящевых тканей.
Чаще всего в список препаратов, используемых в процессе лечения суставных патологий, входят следующие:
- Противовоспалительные препараты. Применяются для подавления воспалительных процессов, устранения дискомфорта и болезненных ощущений, предупреждения распространения инфекции посредством системного кровотока.
- Препараты, способствующие восстановлению хрящевых тканей. Использовать их в процессе лечения артроза и артрита следует обязательно, так как они способствуют восстановлению повреждённых тканей и препятствуют дальнейшему разрушению суставов.
- Препараты, стимулирующие обменные и регенеративные процессы в тканях, а также способствующие насыщению организма важными витаминами и микроэлементами.
Комплексное лечение суставных заболеваний включает также применение методов физиотерапии или иных способов, рекомендованных лечащим врачом. Однако превалирующей и наиболее эффективной методикой является применение именно лекарственных препаратов от артрита и артроза.
Обзор эффективных лекарств от артрита и артроза
Современный фармакологический рынок предлагает широкий спектр различных препаратов для лечения артрита, а также артроза. Осуществлять подбор оптимальных медикаментозных средств рекомендуется в соответствии с рекомендациями лечащего врача. Ниже представлен перечень препаратов, которые показывают наилучшие результаты в процессе лечения суставных заболеваний.
Артрикюр-N
Артрикюр представляет собой лекарство растительного происхождения, обладающее противовоспалительными и анестезирующими свойствами, представленное в виде таблеток. Ввиду специфики состава, обогащенного исключительно натуральными компонентами, препарат обладает минимальным числом противопоказаний и ограничений по приёму. Таблетки против артрита обогащены следующими активными компонентами:
- Имбирный корень.
- Чёрный и длинный виды перца.
- Терминалия хебула.
- Витаний.
- Куркума.
Препарат имеет ограниченное количество противопоказаний, в число которых входит индивидуальная непереносимость отдельных составляющих медикамента. Основными показаниями к приёму являются суставные заболевания: артриты, остеоартроз, ревматоидный артрит, остеохондроз, подагра.
Артрон
Артрон представляет собой высокоэффективный препарат комбинированного действия, обладающий широким спектром полезных фармакологических свойств. Лекарство относится к группе хондропротекторов, способствует восстановлению повреждённых хрящевых тканей сустава, оказанию противовоспалительного эффекта, устранению болевого синдрома и восстановлению подвижности.
Положительный эффект лекарства достигается посредством сочетания в нём двух основных действующих ингредиентов:
- Хондроитина сульфат. Основной причиной развития дегенеративных изменений в хрящевых тканях является именно недостаток хондроитина. Лечение суставов данным препаратом позволяет предупредить дефицит важного вещества и восстановить хрящевые ткани.
- Глюкозамин. Вещество выступает в качестве антиоксиданта природного происхождения, способствует устранению воспалительных процессов при артрозах, а также стимулирует естественную выработку коллагена, который необходим для обеспечения суставам эластичности и подвижности.
Медикамент используется преимущественно при лечении артроза. Основными противопоказаниями к его приёму являются такие, как: период беременности и естественного вскармливания, детский возраст, повышенная чувствительность к отдельным компонентам.
Гиалган Фидия
Гиалган Фидиа, представленный в виде вязкой прозрачной субстанции, предназначенной для введения в ткани пораженных суставов, используется при лечении артроза, а также ряда иных заболеваний, характеризующихся развитием дегенеративно — дистрофичных изменений. Отличительной особенностью средства является необходимость введения в сустав, что существенно повышает эффективность его действия.
Препараты, к группе которых относится Гиалган Фидия, действует на основе гиалуроновой кислоты. Проникая в поврежденные суставы, вещество стимулирует регенеративные процессы на клеточном уровне, способствует восстановлению подвижности и функциональности пораженных тканей, способствует уменьшению болезненных ощущений и воспалительных процессов. Используется преимущественно в качестве вспомогательного элемента в составе терапевтического комплекса лечения от артрита и артрозов.
Остенил
Остенил относится к высокоэффективным препаратам от артрита и артроза, который содержит в своем составе гиалуроновую кислоту — вещество, являющееся превалирующим компонентом синовиальной жидкости, обеспечивающей эластичность хрящевых тканей и подвижность суставов.
Остенил — лекарственные препараты, представленные в трех формах, каждая из которых используется при лечении суставных заболеваний дегенеративно — дистрофичного патогенеза. Основное фармакологическое действие лекарства заключается в повышении эластичности и подвижности хрящевых тканей суставов.
Ферматрон
Лекарственное средство Ферматрон относится к числу стимуляторов синтеза гиалуроновой кислоты и протекторов синовиальной жидкости. Препараты данной фармакологической группы представлены в виде прозрачной субстанции, предназначенной для проведения лечебных инъекций в ткани поврежденных суставов.
Ферматрон оказывает лечебное действие, минуя при этом органы пищеварительного тракта, что существенно сужает список возможных противопоказаний. Применять препараты не рекомендуется только при наличии индивидуальной непереносимости отдельных компонентов.
Лефно
Медикаментозное средство Лефно представляет собой высокоэффективное медикаментозное средство для лечения инфекционного артрита. В состав лекарства входит лефлуномид — вещество, оказывающее терапевтический эффект на фоне псориатического, а также ревматоидного артрита. Назначается преимущественно при лечении активной фазы заболевания.
Прием медикамента для лечения артрита начинают с концентрированных доз, постепенно уменьшая их объем. Такая практика позволяет добиться быстрой положительной динамики. Осуществлять прием допускается только при условии отсутствия противопоказаний, в числе которых:
- Иммунодефицитные заболевания.
- Нарушения деятельности печени и почек.
- Инфекционные заболевания, протекающие в тяжелой форме.
- Повышенная чувствительность к одному из компонентов лекарства.
Медикамент для лечения артрита обладает рядом побочных эффектов. В их числе: появление тошноты, рвоты, диареи, систематических головных болей. Увеличивается вероятность образования злокачественных, неспецифических и доброкачественных опухолей.
Арава
Арава представляет собой высокоэффективный медикамент, используемый для лечения артрита, протекающего в активной фазе, и действующий на основе лефлуномида. Оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие, способствует повышению иммунитета на местном уровне. Основными показаниями к его приему являются:
- Лечение псориатического артрита, протекающего в стадии обострения.
- Лечение ревматоидного артрита, сопряженного с обострением воспалительных процессов.
В первые трое суток это лекарство при артрите назначается в нагрузочной дозировке, общий объем которой составляет 100 мг активного вещества в течение суток. В последующие дни допустимо снижение дозы до 20 мг.
Актемра
Актемра относится к группе медикаментозных средств, обладающих иммунодепрессивным влиянием, и применяемых при лечении артритов в активной стадии. Данный вид лекарства представлен в виде раствора, предназначенного для приготовления инъекций. Специфика введения позволяет исключить нагрузку на органы пищеварительного тракта и получить быстрый эффект применения.
Препараты данной группы обладают рядом противопоказаний:
- Возраст больного менее двух лет.
- Индивидуальная чувствительность к активным компонентам средства.
- Инфекционные заболевания в стадии обострения.
Приведенные аспекты являются абсолютными противопоказаниями для приема лекарства. Применять его с особенной осторожностью следует на фоне инфекционных и вирусных заболеваний, заболеваний и патологий органов пищеварительного тракта.
Ауфбаукальк
Ауфбаукальк представляет собой витаминную гомеопатическую добавку, способствующую насыщению организма важными микроэлементами. Использовать препараты данной группы рекомендуется в составе комплексной терапии при артрозах для регуляции кальциевого обмена.
В состав Ауфбаукалька входят исключительно натуральные компоненты, что обуславливает практически полное отсутствие противопоказаний и рисков развития побочных эффектов при приеме данной добавки. Для получения максимального терапевтического эффекта при артрозах рекомендуется принимать средство в сочетании с противовоспалительными и обезболивающими медикаментами. Принимать подобные препараты рекомендуется только при наличии врачебного предписания.
Источник: МКБ-10
Источник
12 мая 2013 г.
Артрит — это заболевание, которое вызывает воспаление и боль в суставах. Артрит суставов проявляется опуханием и изменениями внешнего вида сустава. Самые распространенные виды артрита — это остеоартрит и ревматоидный артрит.
Остеоартрит — воспалительный артрит, развивающийся сравнительно медленно, в течение нескольких месяцев или лет. Чаще всего остеоартрит поражает коленные суставы, тазобедренный сустав и суставы кисти.
Ревматоидный артрит — это разновидность воспалительного артрита, к которому также относятся подагра и воспалительный артрит. Ревматоидный артрит представляет собой хроническое заболевание соединительных тканей, имеет аутоиммунную природу и поражает преимущественно мелкие суставы, например, суставы кисти.
Встречается заболевание у пациентов в возрасте 35-50 лет, а также может быть и у более молодых пациентов. Последние исследования доказывают генетическую предрасположенность к ревматоидному артриту. Последствиями артрита может быть деформация суставов и нарушение их функции.
Ниже представлены симптомы артрита и общие признаки заболевания:
- увеличенные лимфатические узлы;
- заметное истощение у пациента, быстрая утомляемость;
- незначительное повышение температуры тела вследствие воспалительных процессов;
- скованность суставов по утрам, длится около часа;
- важным признаком, который характеризует именно ревматоидный артрит, является симметричное поражение суставов: правый и левый локтевые или коленные суставы поражаются артритом одновременно.
Ревматоидный артрит также характеризуется поражениями околосуставных тканей, воспалением сухожилий, поражением связочного аппарата, в результате чего развивается повышенная подвижность и деформация связок.
Лекарственные препараты для лечения артрита
Для лечения артрита используют лекарственные препараты трех групп: нестероидные противовоспалительные, базисные препараты и глюкокортикостероиды.
Нестероидные противовоспалительные препараты, с помощью которых осуществляется лечение артрита — это мелоксикам, нимесулид и целекоксиб. Они действуют как обезбаливающее, снимают воспаление и имеют минимальные побочные эффекты.
При этом дозировку приема назначает врач, исключая возможность комбинации двух и больше препаратов из данной группы, поскольку эффективность от этого сочетания не повысится, а вот вероятность развития побочных эффектов возрастет.
Базисные препараты для лечения артрита применяют сразу после установления диагноза. Базисная терапия ревматоидного артрита включает в себя такие лекарственные препараты: D-пеницилламин, метотрексат, сульфасалазин, циклофосфан, аминохинолиновые препараты, циклоспорин А (сандиммун), азатиоприн, энбрел (этанерцепт), ремикейд (инфликсимаб), вобэнзим, флогэнзим, лефлуномид.
Малоэффективные препараты из данного списка после 2-3 месяцев приема должны быть заменены, или использоваться в комбинации с малыми дозами гормонов (третья группа лекарств). По истечению шести месяцев должен быть разработан курс действенной базисной терапии. Для этого необходимо тщательно отслеживать возможные побочные эффекты препаратов и изменения в течении болезни.
Гормональная терапия и глюкокортикостероиды используется для лечения острых форм артрита при высокой активности воспаления. Также гормоны используют в качестве противовоспалительной терапии при малой эффективности других лекарственных средств.
Гормональный препарат дипроспан в ряде случаев используется для местной терапии продленного действия.
В качестве местной терапии также используют мази и гели на основе нестероидных препаратов: ибупрофен, кетопрофен, диклофенак, пироксикам. Их накладывают в виде аппликаций на пораженные суставы для снятия воспаления. Для усиления эффекта их можно сочетать с аппликациями диметилсульфоксида (раствор в разведении 1:2).
Дополнительная терапия в лечении артрита
Важным мероприятием в лечении артрита является восстановление кальциевого баланса в организме с целью уменьшения его выведения из организма. Для этого больному необходимо соблюдать диету с повышенным содержанием кальция, принимать препараты кальция с витамином D.
Пациентам с ревматоидным артритом рекомендуется осуществлять ежегодное курортное лечение, но только в отсутствии фазы обострения воспалительных процессов.
Лазерная терапия успешно используется на ранних стадиях лечения. Рекомендованный курс — не больше пятнадцати процедур. Для уменьшения болевых ощущений применяется криотерапия курсом 15-20 процедур.
Курортное лечение больных ревматоидным артритом рекомендуется осуществлять ежегодно вне фазы обострения.
Источник
Уточнить
Фармацевтические препараты, применяемые по показанию «ревматоидный артрит»
Алгезир Ультра (напроксен): Нестероидный противовоспалительный. Таблетки.
Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП). Таблетки, покрытые пленочной оболочкой
Амбениум парентерал (фенилбутазон + лидокаин, для внутримышечного введения). Комбинированный препарат для уменьшения симптомов боли и воспаления, когда пероральные НПВС не оказали достаточного эффекта. Производитель » Тривиум-ХХI» (Россия).
Мелоксикам: нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП). Суппозитории ректальные.
Амелотекс гель (мелоксикам): Нестероидный противовоспалительный, селективный ингибитор ЦОГ-2. Гель.
Амелотекс для инъекций (мелоксикам): Нестероидный противовоспалительный, селективный ингибитор ЦОГ-2. раствор для внутримышечного введения.
Амелотекс таблетки (мелоксикам): Нестероидный противовоспалительный, селективный ингибитор ЦОГ-2. Таблетки.
Нимесулид: нестероидный противовоспалительный, препарат, селективный ингибитор ЦОГ-2. Таблетки.
Арава (лефлуномид): Иммунодепрессант. Таблетки.
Эторикоксиб: нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Таблетки, покрытые пленочной оболочкой
Артоксан (теноксикам, для инъекций). НПВС, оксикам с преимущественным анальгезирующим и противовоспалительным действием, с длительным периодом полувыведения. Производитель: «Ротафарм» (Великобритания).
Мелоксикам: нестероидный противовоспалительный, селективный ингибитор ЦОГ-2. Раствор для внутримышечного введения.
Мелоксикам: нестероидный противовоспалительный, селективный ингибитор ЦОГ-2. Таблетки.
Артрозилен капсулы (кетопрофен): Нестероидный противовоспалительный. капсулы.
Артрофоон: Иммуномодуляторы. Таблетки.
Эторикоксиб: нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.
Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП). Таблетки
Ацеклофенак: нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП). Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.
ацеклофенак: Нестероидный противовоспалительный. Таблетки.
Бетаметазон: глюкокортикостероид. Суспензия для инъекций.
Эторикоксиб: нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП). Таблетки, покрытые пленочной оболочкой
Бом-Бенге (ментол+метилсалицилат): Местнораздражающее. Мазь.
Декскетопрофен: нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП). Раствор для внутривенного и внутримышечного введения.
Панкреатин+папаин+рутозид+бромелайн+трипсин+липаза+амилаза+химотрипсин: Противовоспалительное, иммуномодулирующее средство. Таблетки.
Мелоксикам: НПВС. Таблетки, раствор для в/м введения
Гидрокортизон + [лидокаин]: глюкокортикостероид + местноанестезирующее средство. Суспензия для внутрисуставного и околосуставного введения.
Адалимумаб: иммунодепрессивное средство. Раствор для подкожного введения.
Дексаметазон таблетки (дексаметазон): Кортикостероид, глюкокортикоид.
Диклак раствор (диклофенак): Нестероидный противовоспалительный. Раствор для инъекций.
Диклак таблетки (диклофенак): Нестероидный противовоспалительный. Таблетки.
Дикловит гель (диклофенак): Нестероидный противовоспалительный. Гель.
Дикловит суппозитории (диклофенак): Нестероидный противовоспалительный. Суппозитории ректальные.
Диклоген таблетки (диклофенак): Нестероидный противовоспалительный. Таблетки.
Диклофенак: нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП). Раствор для внутримышечного введения.
Диклофенак (диклофенак): Нестероидный противовоспалительный. Таблетки.
Диклофенакретард — Акрихин (диклофенак): Нестероидный противовоспалительный.
Димексид — местное противовоспалительное средство диметилсульфоксид в виде концентрата для приготовления раствора при воспалительных и инфекционно-воспалительных заболеваниях от российского производителя
Дипроспан (бетаметазон, суспензия для инъекций). ГКС с противовоспалительным, противоаллергическим и иммунодепрессивным действием; оказывает выраженное и разнообразное действие на различные виды обмена веществ. Производитель: «Шеринг-Плау» (Бельгия).
Долгит крем (ибупрофен): Нестероидный противовоспалительный. Крем.
Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП). Таблетки, покрытые пленочной оболочкой: таблетки шипучие.
Иммард (гидроксихлорохин): Противомалярийное средство. Таблетки.
Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), суппозитории ректальные.
Кетонал Актив Плюс (лизиновая соль кетопрофена, для приема внутрь). Быстрорастворимый НПВП с улучшенной переносимостью для симптоматической терапии различных болевых синдромов от слабого до выраженного. Производитель: «Сандоз д.д.» (Словения).»
Кетонал для инъекций (кетопрофен): Нестероидный противовоспалительный. Раствор для внутривенного и внутримышечного введения.
Кетонал ретард (кетопрофен): Нестероидный противовоспалительный. Капсулы, раствор, суппозитории ректальные, таблетки, таблетки ретард.
Кетонал суппозитории (кетопрофен): Нестероидный противовоспалительный. Капсулы, раствор, суппозитории ректальные, таблетки, таблетки ретард.
Кетонал таблетки (кетопрофен): Нестероидный противовоспалительный. Капсулы, раствор, суппозитории ректальные, таблетки, таблетки ретард.
Кетонал УНО (кетопрофен): Нестероидный противовоспалительный. Гель.
Кетопровел (кетопрофен, таблетки). НПВС для симптоматической терапия боли и воспалительных процессов различного происхождения, в том числе заболеваний опорно-двигательного аппарата. Производитель: «Велфарм» (Россия).
Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП). Гель для наружного применения.
Источник