Лекарство от подагры ибупрофен

Лекарство от подагры ибупрофен thumbnail

Ибупрофен при подагре — препарат нестероидной противовоспалительной группы, который помогает в период рецидива купировать боль, устранить воспалительные процессы, нормализовав состояние суставной ткани, и облегчить жизнь пациенту.

Состав и форма выпуска

Лекарственное средство выпускается только в таблетированной форме. Действующий компонент — ибупрофен, содержание в 1 таблетке — 200 мг. Вспомогательные вещества — кремния диоксид, диоксид титана, тальк, стеарат магния, картофельный крахмал.

Таблетки круглые, покрыты оболочкой, цвет — розовый.

Как действует препарат?

Принцип действия лекарства заключается в том, что активный компонент угнетает процесс синтеза веществ простагландинов. Благодаря этому купируется боль, уменьшается воспалительный процесс, проходят отеки и устраняется лихорадочное состояние.

Процесс всасывания Ибупрофена происходит быстро, в результате чего он распространяется по всему организму. Выводится с побочными продуктами жизнедеятельности через почки. Период полувыведения — 2 часа. Препарат может проникать в грудное молоко, но в низкой концентрации.

Максимальное количество Ибупрофена в крови наблюдается примерно через 45 минут (если он был принят на пустой желудок). Если средство принимать одновременно с едой, увеличение его концентрации до максимальной наступает через 1–2 часа.

Ибупрофен уменьшает степень склеивания тромбоцитов, за счет чего проходит чувство скованности в суставах, нормализуется их двигательная функция.

Когда назначается?

Принимать Ибупрофен нужно только при обострении подагры при наличии следующих признаков:

  • воспаление суставов;
  • отеки и покраснение кожи;
  • локальное повышение температуры;
  • повышенная чувствительность суставов;
  • внутренний жар.

Инструкция по применению Ибупрофена предупреждает, что данный препарат принимается только при приступе заболевания, лекарство не предназначено для профилактического применения.

Противопоказания

Принимать Ибупрофен в терапии подагры запрещено при наличии следующих противопоказаний:

  • индивидуальная непереносимость некоторых составляющих;
  • язвенное заболевание желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • сердечная недостаточность тяжелой формы;
  • диатез геморрагического типа;
  • воспалительные заболевания кишечника в активной стадии;
  • склонность к внутренним кишечным кровотечениям;
  • заболевания крови, характеризующиеся нарушенным процессом ее свертываемости.

В период беременности и грудного кормления Ибупрофен принимать не рекомендуется. Но, если это единственно эффективное средство, помогающее купировать признаки подагры, оно может быть назначено врачом. Категорически запрещено принимать лекарство в течение 3 триместра. Прием Ибупрофена на поздних сроках гестации может крайне негативно сказаться на состоянии плода, в частности, вызвать легочную гипертензию, преждевременно закрыть артериальный проток.

Т.к. механизм действия Ибупрофена основывается на подавлении процесса выработки веществ простагландинов, это может крайне негативно отразиться на организме беременной и течении беременности, что чревато выкидышами, преждевременными родами, рождением ребенка с пороками внутренних органов. Чем выше будет дозировка Ибупрофена, тем больше вероятность возникновения негативных последствий для беременной.

Ибупрофен может проникать в грудное молоко, но его концентрация в нем настолько мала, что не может навредить здоровью ребенка, поэтому в лактационном периоде прием лекарства допускается. Нельзя принимать Ибупрофен для лечения подагры женщинам, которые в скором времени планируют зачатие.

Способ применения

Рекомендованная доза — 1 таблетка в сутки в начале приступа, когда симптомы подагры носят слабовыраженный или умеренный характер. При необходимости увеличить дозировку разрешается принять максимально 6 таблеток в сутки, но прием каждой должен происходить не чаще, чем через каждые 6 часов.

Пожилым пациентам и людям с заболеваниями печени и почек корректировать дозировку нет необходимости. Пить таблетки нужно целиком, не разжевывая, запивая водой. Курс лечения подагры составляет 5 дней.

Побочные действия и передозировка

Ибупрофен хорошо переносится пациентами. При соблюдении дозировок и отсутствии противопоказаний вероятность возникновения побочных признаков крайне мала. Возможные негативные реакции:

  1. Кровеносная и лимфатическая система: анемия, тромбоцитопения, проявляющиеся такими признаками, как лихорадка, болезненные ощущения в горле, формирование на слизистой ротовой полости язвенных образований.
  2. Иммунная система: редко — аллергические реакции на коже в виде крапивницы, высыпаний и покраснения. Крайне редко возникают интенсивные признаки гиперчувствительности — отек языка, гортани, анафилактический шок, тяжелое шоковое состояние.
  3. Центральная нервная система: редко — головные боли, развитие асептического менингита.
  4. Сердце и сосудистая система: отек, развитие сердечной недостаточности.
  5. Пищеварительная система: редко — болезненные ощущения в животе, вздутие, тошнота, запоры, рвота. Крайне редко — развитие язвенного заболевания двенадцатиперстной кишки или желудка, гастрит, стоматит язвенного типа.
  6. Дыхательная система: астма, одышка, появление бронхоспазма.
  7. Органы мочевыделительной системы: редко и только при длительном курсе лечения — почечная недостаточность.

В редчайших случаях прием Ибупрофена может привести к снижению концентрации гемоглобина в крови. Вероятность развития побочных признаков усиливается у пациентов, которые курят, имеют сахарный диабет, либо под влиянием других факторов, увеличивающих риск возникновения заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Передозировка возникает на фоне разового приема препарата в повышенных дозах. В большинстве случаев передозировка протекает без выраженной симптоматической картины, но все зависит от принятой дозы. Возможные признаки передозировки: тошнота и рвота, диарея, головные боли, симптомы поражения токсическими веществами центральной нервной системы — головокружение, сонливость, дезориентация. Редко на фоне передозировки могут возникнуть судороги.

Специфического антидота не существует. Терапия при передозировке симптоматическая, направлена на нормализацию работы внутренних органов и купирование признаков.

Особые указания

Вероятность возникновения побочных признаков можно снизить, точно соблюдая рекомендованную дозировку и длительность применения лекарственного средства. С осторожностью при подагре принимать Ибупрофен нужно людям с системными заболеваниями. Есть данные о том, что прием нестероидного противовоспалительного средства негативно влияет на женскую фертильность. Данный процесс является обратимым, овуляторный цикл восстанавливается после того, как будет закончен прием препарата.

Для лечения подагры при язвенном заболевании желудка или двенадцатиперстной кишки Ибупрофен может быть назначен только по решению врача, если он определит, что положительный результат от его применения превышает риски осложнений, к которым относится обострение заболевания с открытием кровотечения. С особой осторожностью препарат должен приниматься людьми, которые используют другие медикаменты для терапии подагры. Некоторые лекарственные сочетания могут спровоцировать формирование язвенных образований.

Пациенты с разными стадиями почечной недостаточности должны быть осторожными, принимая Ибупрофен, т.к. он может негативно повлиять на работу парного органа. В особенности это касается тех случаев, когда пациент по медицинским показаниям принимает средства мочегонного действия. Из-за того, что Ибупрофен оказывает угнетающее действие на процесс синтезирования простагландинов, появляется риск возникновения проблем с выводом из организма жидкости, в результате чего почки будут испытывать сильную нагрузку.

Читайте также:  Ибупрофен при острой подагре

Риск поражения почек присутствует в том случае, если, помимо Ибупрофена, пациент для купирования боли во время приступа подагры принимает другие медикаменты анальгезирующей группы. Особенно высок этот риск у пожилых пациентов либо при наличии таких заболеваний, как почечная, печеночная, сердечная недостаточность.

Пациенты, у которых в анамнезе указаны случаи проявления токсических воздействий на ЖКТ, в частности это касается пожилых пациентов, должны внимательно следить за состоянием здоровья во время терапии Ибупрофеном и при возникновении малейших подозрений на побочные проявления сообщать врачу. Если есть высокий риск возникновения побочных реакций и нарушений в работе органов желудочно-кишечного тракта, рекомендуется принимать лекарства, защищающие слизистые органов от раздражающего действия Ибупрофена.

Если у пациента неконтролируемая гипертензия артериального типа, Ибупрофен в лечении подагры назначать не рекомендуется либо перед его применением требуется тщательно оценить особенности клинической картины, а сам препарат принимать в невысоких дозах.

Средство не влияет на центральную нервную систему, скорость реакции и концентрацию внимания, поэтому нет ограничений на вождение автотранспортом и работу со сложными механизмами.

Взаимодействие с другими лекарствами

Ибупрофен в лечении подагры нужно принимать с осторожностью в комплексной терапии, т.к. он не всегда совместим с другими средствами.

При одновременном приеме Ибупрофена и лекарств из группы кортикостероидов есть риск появления кровотечений в пищеварительных органах. Не рекомендуется принимать Ибупрофен совместно с другими нестероидными противовоспалительными медикаментами, т.к. увеличивается риск возникновения побочных признаков.

Не следует совмещать Ибупрофен с антибактериальными препаратами хинолоновой группы, потому что такое сочетание увеличивает риск возникновения судорожных сокращений мышц.

Стоимость препарата

Цена Ибупрофена составляет от 20 до 90 руб.

Аналоги

При подагре заменить Ибупрофен можно следующими препаратами: Ибупромом, Ивалгином, Нурофеном, Бофеном.

Отзывы

Олег, 52 года, Барнаул

Ибупрофен принимаю уже много лет, он хорошо помогает. Главное — начать принимать его сразу, как только появляются первые признаки заболевания, иначе потом он уже будет мало помогать. 2 таблетки на ночь дают возможность нормально спать, без них я не могу даже укрыться простыней, настолько сильная боль возникает при соприкосновении с суставами. Никаких побочных проявлений от приема нет. Жалко, что нельзя принимать его для профилактики.

Степан, 64 года, Москва

Не могу сказать, что Ибупрофен сильно помогает снять боль. Считаю, что есть препараты и посильнее. Но воспаление вокруг сустава снимает достаточно быстро. Стоит препарат дешево, недостатки — нельзя принимать дольше 5 дней, слабая эффективность, если принимать не в начале рецидива, а когда боль уже сильная. Тем не менее, хороший бюджетный препарат.

Марина, 49 лет, Иркутск

Я восприимчива к лекарствам и многие из них, особенно сильнодействующие, принимать не могу из-за аллергических реакций. А Ибупрофен хорошо переношу. Когда случается приступ, помогает он достаточно быстро. Кроме того, после его приема суставы не так сильно воспаляются и болят.

Дмитрий, 52 года, Ижевск

Много слышал о том, что при подагре используется Ибупрофен, и он дает хороший результат, но сомневался в его действии. Когда случился очередной приступ, и сустав на пальце ноги сильно болел, решил попробовать его. Помог отлично. Впервые за несколько ночей с момента рецидива я смог спать спокойно. Теперь, как только я вижу, что сустав начинает припухать, сразу пью лекарство. Боль мгновенно отступает, рецидив проходит намного быстрее и легче, ремиссии стали длиннее.

Анна, 43 года, Барнаул

Подагрой болею много лет. Перепробовала множество разных лекарств, но лучше всех помогает Ибупрофен. Он болезнь не вылечит, но при боли — это лучший вариант. Жалко, что не является средством профилактики. Кроме того, что боль снимает практически мгновенно, так еще и легко переносится, не вызывает побочных явлений, привыкания, поэтому и не теряет своих свойств при длительном приеме. Цена на Ибупрофен доступна, препарат можно купить в любой аптеке.

Источник

Слово «подагра» в переводе с греческого означает «капкан». И действительно, первый приступ подагры, как правило, начинается с воспаления большого пальца на стопе. Внезапно возникшая боль в пальце обескураживает, как будто незадачливый охотник попал ногой в собственный капкан. И в переносном смысле это действительно так, потому что ловушки для своих суставов мы расставляем сами.

Как правило, подагрой болеют мужчины старше сорока лет. Обычно, это веселые, упитанного телосложения люди, которые любят компанию и женщин, а в еде предпочитают мясо, копчености, вино, пиво, шоколад. У некоторых людей обострение может провоцироваться употреблением томатов. Часто приступ возникает посреди ночи после шумного застолья. Женщины болеют в десять раз реже и в более зрелом возрасте. Лучшие друзья «ловушки для ног» – алкогольные напитки, обильная белковая пища и гиподинамия.

Почему же возникает эта болезнь? Одним из конечных продуктов расщепления белков (пуринов) в нашем организме является мочевая кислота, которая выводится из крови через почки. При нарушенном обмене веществ и избыточном поступлении пуринов с пищей, мочевая кислота полностью не выводится, и ее острые как иголки кристаллы оседают на суставах и хрящах. Начиная с большого пальца ноги, болезнь постепенно поражает и все другие суставы, которые со временем деформируются и приобретают уродливую форму. Еще одной мишенью для подагры являются почки.v
Подагра относится к хроническим заболеваниям, требующим длительного лечения. В лечебные мероприятия обязательно входит изменение образа жизни: физическая активность, преимущественно молочно-растительная диета, с ограничением или исключением употребления в пищу мясных бульонов, потрохов, шоколада, алкоголя, снижение массы тела, а также лечение препаратами, которые выводят мочевую кислоту из организма. В случае же приступа, как в случае пожара, нет времени выяснять и устранять причины возгорания, а необходимы срочные меры, чтобы этот пожар потушить – уменьшить боль и снять воспаление. В этом может помочь Ибупрофен.

Читайте также:  Можно ли при подагре

Приступ подагры характеризуется следующими симптомами:
— внезапное начало, часто ночью;
— симптом «простыни» – чрезвычайно сильная боль (даже при легком прикосновении постельного белья);
— стремительное развитие воспаления: покраснение, распухание сустава (чаще большого пальца на ноге);
— резкое ограничение движений в пораженном суставе;
— может наблюдаться повышение температуры, вплоть до высоких цифр;
— полный регресс всех симптомов через 7-10 дней.

Ибупрофен, как представитель класса нестероидных противовоспалительных препаратов обладает следующими свойствами:
— анальгезирующее (уменьшает боль);
— противовоспалительное;
— жаропонижающее.

Механизм действия связан с тем, что препарат угнетает активность циклооксигеназы – фермента, который участвует в синтезе предшественника простагландинов – арахидоновой кислоты. Простагландины же являются главными виновниками воспаления, боли и лихорадки, Кроме этого, препарат снижает способность тромбоцитов склеиваться, уменьшает скованность в суставах и увеличивает в них объем движений.

Выпускается в таблетках по 200 мг. Разовая доза внутрь для взрослых 200-400 мг на прием. В сутки – 3-4 раза. Максимально допустимая разовая доза 4 таблетки.

Препарат принимается до тех пор, пока подагрическая атака не угаснет. В межприступный период принимать его не нужно.

Необходимо помнить о том, что Ибупрофен агрессивен для слизистой желудка и кишечника. Его нельзя принимать при язвенных поражениях желудочно-кишечного тракта, при выраженных нарушениях печени и почек, при болезнях зрительного нерва, при непереносимости ибупрофена и аспирина.

При применении Ибупрофена могут отмечаться аллергические реакции общего или местного типа. Из общих реакций следует отметить возможность развития отека Квинке, кожной сыпи. Из местных реакций – покраснение, чувство жжения или покалывания. В этих случаях прием препарата следует прекратить.

После утихания подагрического приступа наступает стадия ремиссии. На первое место выходят действия, предупреждающие обострения болезни.

Количество просмотров: 16703.

Источник

Клинико-фармакологическая группа

НПВС

Действующее вещество

— ибупрофен (ibuprofen)

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые оболочкой розового цвета, двояковыпуклые; на поперечном разрезе видны два слоя.

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (10) — пачки картонные.
50 шт. — банки темного стекла (1) — пачки картонные.

Таблетки, покрытые оболочкой розового цвета, двояковыпуклые; на поперечном разрезе видны два слоя.

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (10) — пачки картонные.
50 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

НПВП. Оказывает противовоспалительное, жаропонижающее и анальгезирующее действие. Подавляет противовоспалительные факторы, снижает агрегацию тромбоцитов. Угнетает циклооксигеназы 1 и 2 типов, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты, уменьшает количество простагландинов как в здоровых тканях, так и в очаге воспаления, подавляет экссудативную и пролиферативную фазы воспаления. Снижает болевую чувствительность в очаге воспаления. Вызывает ослабление или исчезновение болевого синдрома, в т.ч. при болях в суставах в покое и при движении, уменьшение утренней скованности и припухлости суставов, способствует увеличению объема движений.
Жаропонижающее действие обусловлено уменьшением возбудимости терморегулирующих центров промежуточного мозга

Фармакокинетика

Ибупрофен быстро и почти полностью абсорбируется из ЖКТ, его Cmax в плазме достигаются через 1-2 часа после приема внутрь, в синовиальной жидкости — через 3 часа, связывается с белками плазмы на 99%.

Медленно проникает в полость суставов, задерживается в синовиальной ткани, создавая в ней большие концентрации, чем в плазме.

Метаболизм ибупрофена протекает преимущественно в печени. T1/2 из плазмы составляет 2-3 ч. Выводится почками в виде метаболитов (в неизмененном виде выводится не более 1%), в меньшей степени — с желчью. Ибупрофен полностью выводится за 24 ч.

Показания

Симптоматическое лечение:

  • головной боли напряжения и мигрени;
  • суставной, мышечной боли;
  • боли в спине, пояснице, радикулита;
  • боли при повреждении связок;
  • зубной боли;
  • болезненных менструаций;
  • лихорадочных состояниях при простудных заболеваниях, гриппе;
  • ревматоидного артрита, остеоартроза.

НПВП предназначены для симптоматической терапии, уменьшая боль и воспаление на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияют.

Противопоказания

  • эрозивно-язвенные изменения слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки, активное желудочно-кишечное кровотечение;
  • воспалительные заболевания кишечника в фазе обострения, в т.ч. язвенный колит;
  • анамнестические данные о приступе бронхообструкции, ринита, крапивницы после приема ацетилсалициловой кислоты или иного нестероидного противовоспалительного препарата (полный или неполный синдром непереносимости ацетилсалициловой кислоты — риносинусит, крапивница, полипы слизистой оболочки носа, бронхиальная астма);
  • печеночная недостаточность или активное заболевание печени;
  • почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин), прогрессирующее заболевание почек;
  • подтвержденная гиперкалиемия;
  • гемофилия и другие нарушения свертываемости крови (в том числе гипокоагуляция), геморрагические диатезы;
  • в период после проведения аорто-коронарного шунтирования;
  • беременность (III триместр);
  • детский возраст: до 6 лет и от 6 до 12 лет (с массой тела менее 20 кг) — для таблеток 200 мг; до 12 лет — для таблеток 400 мг;
  • гиперчувствительность к любому из ингредиентов, входящих в состав препарата.

С осторожностью: пожилой возраст, застойная сердечная недостаточность, цереброваскулярные заболевания, артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, дислипидемия/гиперлипидемия, сахарный диабет, заболевания периферических артерий, нефротический синдром, КК менее 30-60 мл/мин, гипербилирубинемия, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в анамнезе), наличие инфекций Helicobacter pylori, гастрит, энтерит, колит, длительное использование НПВП, заболевания крови неясной этиологии (лейкопения и анемия), беременность (I-II) триместр, период лактации, курение, частое употребление алкоголя (алкоголизм), тяжелые соматические заболевания, сопутствующая терапия следующими препаратами: антикоагулянты (например, варфарин), антиагреганты (например, ацетилсалициловая кислота; клопидогрел), пероральные глюкокортикостероиды (например, преднизолон), селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (например, циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин).

Дозировка

Взрослые, пожилые и дети старше 12 лет: в таблетках по 200 мг 3-4 раза в сутки; в таблетках по 400 мг 2-3 раза в сутки. Суточная доза составляет 1200 мг (не принимать больше 6 таблеток по 200 мг (или 3 таблеток по 400 мг) в течение 24 ч.

Читайте также:  Где лечить подагру в рязани

Таблетки следует проглатывать, запивая водой, лучше во время или после еды. Не принимать чаще, чем через 4 часа.

Не превышайте указанной дозы!

Курс лечения без консультации врача не должен превышать 5 дней.

Если симптомы сохраняются, проконсультируйтесь с врачом.

Не применять у детей моложе 12 лет без консультации врача.

Детям с 6 до 12 лет (с массой тела более 20 кг): по 1 таблетке 200 мг не более 4 раз/сут. Интервал между приемом таблеток не менее 6 ч.

Побочные действия

В рекомендуемых дозах препарат обычно не вызывает побочных эффектов.

Со стороны пищеварительной системы: НПВП-гастропатия (абдоминальные боли, тошнота, рвота, изжога, снижение аппетита), диарея, метеоризм, запор; изъязвления слизистой оболочки ЖКТ, которые в ряде случаев осложняются перфорацией и кровотечениями; раздражение или сухость слизистой оболочки ротовой полости, боль во рту, изъязвление слизистой оболочки десен, афтозный стоматит, панкреатит, гепатит.

Со стороны дыхательной системы: одышка, бронхоспазм.

Со стороны органов чувств: нарушения слуха: снижение слуха, звон или шум в ушах; нарушение зрения: токсическое поражение зрительного нерва, нечеткость зрительного восприятия, скотома, сухость и раздражение глаз, отек конъюнктивы и век (аллергического генеза).

Со стороны центральной и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница, тревожность, нервозность и раздражительность, психомоторное возбуждение, сонливость, депрессия, спутанность сознания, галлюцинации, асептический менингит (чаще у пациентов с аутоиммунными заболеваниями).

Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердечная недостаточность, тахикардия, повышение артериального давления.

Со стороны мочевыделительной системы: острая почечная недостаточность, аллергический нефрит, нефротический синдром (отеки), полиурия, цистит.

Аллергические реакции: кожная сыпь (обычно эритематозная или крапивница), кожный зуд, отек Квинке, анафилактоидные реакции, анафилактический шок, бронхоспазм или диспноэ, лихорадка, многоформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), эозинофилия, аллергический ринит.

Со стороны органов кроветворения: анемия (в т.ч. гемолитическая, апластическая), тромбоцитопения и тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз, лейкопения.

Прочие: усиление потоотделения.

Со стороны лабораторных показателей: время кровотечения (может увеличиваться), концентрация глюкозы в сыворотке (может снижаться), клиренс креатинина (может уменьшаться), гематокрит или гемоглобин (могут уменьшаться), сывороточная концентрация креатинина (может увеличиваться), активность печеночных трансаминаз (может повышаться).

Передозировка

Симптомы: боль в животе, тошнота, рвота, заторможенность, сонливость, депрессия, головная боль, шум в ушах, метаболический ацидоз, кома, острая почечная недостаточность, снижение артериального давления, брадикардия, тахикардия, фибрилляция предсердий, остановка дыхания.

Лечение: промывание желудка (только в течение часа после приема), активированный уголь, щелочное питье, форсированный диурез, симптоматическая терапия (коррекция кислотно-основного состояния, артериального давления).

Лекарственное взаимодействие

В терапевтических дозах ибупрофен не вступает в значимые взаимодействия с широко применяемыми препаратами.

Индукторы ферментов микросомального окисления в печени (фенитоин, этанол, барбитураты, флумецинол, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, повышая риск развития тяжелых интоксикаций. Ингибиторы микросомального окисления — снижают риск развития гепато-токсического действия.

Снижает гипотензивную активность вазодилататоров и натрийуретический эффект фуросемида и гидрохлоротиазида.

Снижает эффективность урикозурических препаратов.

Усиливает действие непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков (что повышает риск развития кровотечений).

Усиливает побочные эффекты минералокортикостероидов, глюкокортикостероидов (повышается опасность желудочно-кишечного кровотечения), эстрогенов, этанола; усиливает гипогликемический эффект производных сульфонилмочевины.

Антациды и колестирамин снижают абсорбцию ибупрофена.

Увеличивает концентрацию в крови дигоксина, препаратов лития и метотрексата.

Одновременное назначение других НПВП повышает частоту побочных эффектов.

Кофеин усиливает анальгезирующий (обезболивающий) эффект.

При одновременном назначении ибупрофен снижает противовоспалительное и антиагрегантное действие ацетилсалициловой кислоты (возможно повышение частоты развития острой коронарной недостаточности у больных, получающих в качестве антиагрегантного средства малые дозы ацетилсалициловой кислоты, после начала приема ибупрофена).

Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота, пликамицин увеличивают частоту развития гипопротромбинемии при одновременном назначении.

Миелотоксические лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности препарата.

Циклоспорин и препараты золота усиливают влияние ибупрофена на синтез простагландинов в почках, что проявляется повышением нефротоксичности. Ибупрофен повышает плазменную концентрацию циклоспорина и вероятность развития его гепатотоксичных эффектов.

Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, снижают выведение и повышают плазменную концентрацию ибупрофена.

Особые указания

При длительном применении необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек.

Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта следует использовать минимально эффективную дозу. При появлении симптомов гастропатии показан тщательный контроль, включающий проведение эзофагогастродуоденоскопии, анализ крови с определением гемоглобина и гематокрита, анализ кала на скрытую кровь.

При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 ч до исследования.

В период лечения следует воздержаться от приема алкоголя и видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Беременность и лактация

Препарат противопоказан к применению в III триместре беременности. В I и II триместрах и в период лактации следует назначать с осторожностью.

Применение в детском возрасте

Таблетки 200 мг не назначают детям в возрасте до 6 лет и от 6 до 12 лет (с массой тела менее 20 кг); таблетки 400 мг — детям в возрасте до 12 лет.

При нарушениях функции почек

Противопоказан при печеночной недостаточности или активном заболевании печени.

При нарушениях функции печени

Противопоказан при почечной недостаточности (КК менее 30 мл/мин), прогрессирующем заболевании почек.

С осторожностью при нефротическом синдроме, нарушении функции почек (КК менее 30-60 мл/мин).

Применение в пожилом возрасте

С осторожностью применять у пациентов пожилого возраста.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта.

Условия и сроки хранения

В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 30°С. Хранить в недоступных для детей местах. Срок годности — 3 года.

Описание препарата ИБУПРОФЕН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник