Левомеколь при гнойном бурсите

Левомеколь при гнойном бурсите thumbnail

Бурсит заболевание воспалительного характера. У заболевания проявляются специфические особенности, связанные с особенностью строения и расположением синовиальных сумок. Главнейшим фактором выступает и форма клинического протекания. От этих факторов будет зависеть и вид лечения.

Противовоспалительные мази

В официальной медицине врачами назначается консервативная медикаментозная терапия. Это позволяет добиться полного выздоровления, а также достичь полной ремиссии. При медикаментозной терапии пациенту назначают ряд препаратных средств антибактериального, обезболивающего и восстанавливающего характера. Лекарства, обладающие этими свойствами, назначаются в виде таблеток, уколов или мазей.

Левомеколь при гнойном бурсите

Противовоспалительные мази, в составе консервативной медикаментозной терапии, применяются в восьмидесяти процентах случаев. Мази при бурсите выступают как вспомогательное средство устранения причин и последствий заболевания. К преимуществам применения мазей относятся:

  • легкодоступность;
  • моментальное воздействие на пораженный участок;
  • продолжительный срок хранения;
  • невысокая стоимость;
  • простота в применении.

Но там, где есть преимущества, найдутся и недостатки. Мази – не исключение, и, как любое лекарственное средство противовоспалительного характера, полна изъянов:

  • каждая мазь включает ряд противопоказаний к применению;
  • индивидуальная непереносимость;
  • узкая направленность воздействия;
  • короткое пролонгированное воздействие;
  • нанесенное средство оставляет пятна на одежде и постельных принадлежностях.

Состав мазей представляет собой сложное соединение из жировой (природные жиры и масленые соединения), гидрофобной основы, в котором не полностью растворено действующее вещество. Из-за этого мази всасываются гораздо дольше. Для существенно быстрого усвоения подходят гелеобразные смазки, в основу которых входят гидрофильные составляющие. Гели на три четверти состоят из воды, что в разы ускоряет всасывание смазки и улучшает усвоения гелеобразных препаратов в сравнении с мазями.

Врачи стараются использовать в лечении нестероидные противовоспалительные препараты. Хоть они и имеют более долгий заживляющий эффект, но в отличие от стероидных, у них гораздо меньше противопоказаний и побочных последствий.

Ниже будет приведены средства, получившие наибольшее распространение, их состав и воздействующие свойства.

Мазь Вишневского

Мазь Вишневского – самая распространенная мазь для лечения заболеваний воспалительного характера в странах СНГ. Ее популярность выражается своей экономичностью и эффективностью, которая доказывается уже не одним десятком лет.

Левомеколь при гнойном бурсите

Мазь была создана в начале двадцатого века Александром Васильевичем Вишневским, как средство от бактериального развития отечных патологий и ускорения процессов регенерации тканей. Медицинское название препарата – линимент бальзамический по Вишневскому. Мазь Вишневского в своем составе содержит следующие составляющие компоненты:

  1. Ксероформ – лекарственный препарат, представляющий собой мелкий желтый порошок. Имеет характерный запах и вяжущие свойства, не растворяется в водной среде. В составе мази выступает как синтетический антисептик.
  2. Березовый деготь – продукт, получаемый в результате перегонки древесины, обладает свойствами улучшения кровообращения, регенерации ткани, а также свойства натурального антисептического воздействия.
  3. Касторовое масло – основа лекарственного препарата. Синтезируется из растений, представляет собой прозрачную жидкость с густой и вязкой структурой.

Мазь Вишневского выпускается в виде средства темного или желтоватого цвета, с характерным запахом, чуть более жидкой консистенции в сравнении с другими мазями. Исходя из состава компонентов, мазь оказывает противовоспалительное, антибактериальное и заживляющее воздействие. Подходит мазь для лечения бурсита острой стадии. Способствует быстрому рассасыванию экссудата, уменьшению гнойных включений, снижению отёчности. Мазь Вишневского при бурсите применяют в качестве окклюзионной повязки или же простого нанесения небольшого количества мази на пораженный участок.

Мазь практически не имеет побочных эффектов, благодаря своим натуральным компонентам. Отказом от применения может послужить индивидуальная непереносимость компонентов мази. Врачи не рекомендуют длительное применение, так как мазь может вызвать сухость и раздражение кожи.

Ихтиоловая мазь

Активный компонент ихтиоловой мази – ихтиол, используется человечеством с девятнадцатого века. Впервые был синтезирован немецким доктором П. Унна, и уже тогда успешно применялся для лечения заболеваний суставов. Мазь имеет простой состав, состоящий из ихтиола (ихтаммола) и медицинского вазелина. Отличается специфическим, резким запахом, вязкой концентрации. Цвет мази должен быть черным. Резкий неприятный запах у пациентов часто вызывает желание отказа от лечения этим средством.

Мазь подавляет процессы размножения болезнетворных микроорганизмов, кроме того, снижает выработку ферментов, усиливающих болевые ощущения. Таким образом, мазь хорошо применять как противовоспалительное, антибактериальное и анальгезирующее лекарство, имеющее простой состав и невысокую стоимость. Способствует к улучшению кровоснабжения тканей. Хороша ихтиловая мазь от бурсита голеностопа и локтевого сустава, связанного с близким расположением синовиальных сумок с кожным покровом.

Левомеколь при гнойном бурсите

Способ применения представляет собой нанесения небольшого количества лекарственного средства на место локализации без втирания. Поверх нанесенного средства накладывают марлевую повязку или делают примочки с глицерином. Длительность применения назначается врачом.

Противопоказаниями к применению относится: непереносимость компонентов, возрастное ограничение (детям до шести лет не рекомендуется) а также во время беременности (только с разрешения врача).

Диклофенак

Диклофенак относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов, как вторичное образование фенилуксусной кислоты. Состав мази подразумевает наличие однопроцентного содержания активного вещества – диклофенака, а также вторичных включений: димексид, кислоты и консерванты. Впервые был получен во второй половине двадцатого века. Широко применяется в медицине, в том числе и для лечения воспаленных синовиальных бурс. Диклофенак выпускается в форме таблеток, гелей, мазей, пластырей.

Левомеколь при гнойном бурсите

Диклофенак проявляет отличные противовоспалительные свойства. Вызывает охлаждающий эффект, постепенное снижение болевого симптома, что повышает подвижность пораженных суставов и снимает скованность. Уменьшает ферментацию веществ, выполняющих роль катализатора в развитии патологических процессов боли и воспаления. Подходит для лечения бурситов с глубоким подкожным расположением синовиальных сумок. Мазь наносят тонким слоем на пораженный сустав два раза в день, а при тяжелом течении болезни – 4 раза.

Читайте также:  Как долго может длиться бурсит

Диклофенак нельзя наносить тем, у кого препарат вызывает аллергию на составляющие лекарства, а также при беременности. С осторожностью применять больным с повреждением кожи и при наличии сердечной недостаточности, болезни почек и плохой свертываемости крови.

Гепариновая мазь

Из используемых и известных лекарственных средств наружного применения считается гепариновая мазь. Мазь на вазелиновой основе, в состав которой входят вещества: гепароид, бензокаин, бензоникотиновая кислота. Мазь без резкого запаха, однородной структуры.

Открытый в начале двадцатого века гепарин вступил в ряды сильных антикоагулянтов. Поэтому гепариновая мазь подходит как средство для снятия воспалительных процессов и как местное анестезирующее средство. Мазь улучшает кровоснабжение и обмен веществ между тканями. Бензокаиновые включения в составе лекарственного средства снимают болевые ощущения, а бензоникотиновая кислота ускоряет процесс всасывания активного вещества организмом. Назначается как на первых этапах развития болезни, так и на последующих периодах развития болезни. Средство наносят небольшим слоем и втирают до полного всасывания. Протяженность времени применения зависит от стадии болезни и занимает две или три недели.

Из-за того, что гепарин – сильный антикоагулянт, средство противопоказано людям с плохой свертываемостью крови. Препарат нельзя применять на поврежденные участки кожи, что представляет сложность при травматическом образовании бурсита. Если мазь вызывает аллергические проявления, немедленно стоит прекратить применение.

Другие препараты

Какая мазь при бурсите будет назначена для пациента зависит от лечащего врача и экономических возможностей пациента. Аналогами дешевых противовоспалительных препаратов, описанных раннее, представлены следующие лекарственные средства:

  1. Левомеколь – мазь белесого цвета. Участвует в процессе устранения воспаления, а также в значительной степени устраняет микробов. Хорошо помогает при гнойном развитии бурсита. Противопоказан при индивидуальной непереносимости.
  2. Димексид – гель или мазь, разновидность диметилсульфоксида. Быстро высасывается, замедляет процессы передачи нервных импульсов, ускоряет заживление, снимает отечность, выступает в качестве антисептика.
  3. Индометацин – мазь желтоватого цвета. Ингибирует ферменты ЦОГ, устраняет воспалительные процессы в пораженных тканях. Снимает скованность поражённого сустава.
  4. Гидрокортизон – препарат гормонального типа, основным активным веществом которого является глюкокортикостероид. Сильное антиэкссуадативное средство, быстро снимает отечные проявления. Нельзя применять при наличии индивидуальной непереносимости, а также: сифилисе, туберкулезе, раке кожи и т.д.
  5. Диклак – мазь, разновидность диклофенака.
  6. Траумель – гомеопатическая мазь белого или желтоватого цвета. Применяется в комплексной терапии при возникновении бурсита и устранения его патологических процессов.
  7. Фастум-гель, обладающий антивоспалительными, анальгезирующими свойствами.
  8. Вольтарен – средство, выпускаемое в виде геля. Одна из разновидностей диклофенака.
  9. Долгит – крем, в состав входит ибупрофен. Снимает отеки, уменьшает болевой синдром.

Какими бы свойствами исцеления не наделены лекарства, не стоит пытаться самостоятельно назначать себе лечение и пытаться побороть болезнь. Это может привести к осложнениям и ухудшению состояния здоровья.

Источник

Лечение бурсита локтевого сустава димексидом: компрессы на локоть

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Заболевание, вызванное воспалительным процессом в суставной сумке локтя, называется бурсит локтевого сустава. Чаще всего данная патология выявляется у мужчин, которые занимаются тяжелым физическим трудом или профессиональным спортом.

Синовиальные сумки представляют собой небольшой мешочек, в котором происходит скопление синовиальной жидкости. Суставная жидкость в свою очередь максимально устраняет трение между суставными поверхностями, выступая в роли своеобразной смазки.

В основании локтевого сустава расположены локтевые, локтевые подкожные и лучеплечевые межкостные сумки – в каждой из них имеется небольшое количество жидкости. Однако в некоторых случаях суставные сумки воспаляются, что приводит к чрезмерному скоплению синовиальной жидкости в полости локтевого сустава. Содержимое при этом меняет состав, у пациента возникают сильные боли.

Причины появления бурсита локтевого сустава

бурсит локтяОсновной причиной, почему развивается бурсит, являются травмы локтя. Данное заболевание часто диагностируют у профессиональных спортсменов, особенно у игроков в теннис.

При травмировании синовиальная сумка инфицируется гонококком, стафилококком, стрептококком или иными микроорганизмами. Если вовремя не начать лечение, образуется гнойный процесс и заболевание обостряется.

В том числе бурсит нередко развивается у людей, связанных с определенными видами деятельности, которым приходится постоянно и длительное время опираться основанием локтевого сустава о твердую поверхность.

Бурсит локтя может иметь острую форму, рецидивирующую или хроническую. В зависимости от состава синовиальной жидкости, заболевание бывает:

  • Серозным, когда бурсит имеет легкую форму, без явных осложнений;
  • Геморрагическим, когда наблюдается примесь крови;
  • Гнойным, это наиболее опасный вид болезни.

Особенно опасен для пациента гнойный бурсит, перешедший в хроническую форму.

Симптомы заболевания

Основным симптомом бурсита локтевого сустава является отечность, которая появляется неожиданно. При этом отек не мешает работоспособности локтя и не вызывает болевых ощущений.

Именно по этой причине часто на данный признак не обращают должного внимания, оттягивая лечение. Между тем через некоторое время состояние пациента заметно ухудшается.

Далее можно отметить:

  1. Через определенный промежуток времени происходит утолщение синовиальной сумки, пациент начинает ощущать боль, в некоторых случаях наблюдается повышение температуры тела.
  2. Кожные покровы в области пораженного локтевого сустава краснеют.
  3. При дальнейшем утолщении синовиальной сумки теряется полноценная подвижность локтя, ощущаются сильные и заметные боли во время движения.
  4. Если бурсит имеет гнойную форму, образуется свищ, подкожный мышечный флегмон, при этом в состав микробной флоры могут входить сразу несколько возбудителей.
  5. У больного наблюдается сонливое состояние, слабость, недомогание, температура тела может повышаться до 40 градусов.
Читайте также:  Бурсит ахиллова сухожилия фото

Лечение заболевания

черепашья повязка на локтевой суставВажно не заниматься самолечением, а своевременно обратиться за медицинской помощью к врачи при первых же признаках заболевания.

Перед тем, как начать лечение, врач выясняет причину появления болезни, после чего назначает комплексную терапию.

При бурсите используют специальную иммобилизирующую повязку, это так называемая черепашья повязка на локтевой сустав лекарственные средства, в состав которых входит глюкозамин, а также проводят лечение при помощи компресса, при приготовлении используется спирт, водка или димексид.

  • В том числе лечение проводится с использованием мазей и противовоспалительных препаратов. При хронической форме врач назначает пункцию, при помощи которой удаляются лишняя синовиальная жидкость или экссудат. Полость локтевого сустава промывается раствором антибиотиков.
  • Гнойный бурсит лечится с особой осторожностью. После процедуры пункции полость сустава тщательно промывается, чтобы избежать остатков воспаленной жидкости, которая может привести к повторному развитию заболевания.
  • Лечение травматической формы бурсита проводится при помощи гормональных препаратов, которые вводят в сустав. Они позволяют остановить воспалительный процесс. Среди подобных лекарственных средств чаще всего используется гидрокортизон, который вводят в суставную полость вместе с антибиотиком. Перед введением растворов проводится процедура обезболивания путем использования новокаина или иного анестетика.
  • Также врач может назначить применение нестероидных противовоспалительных препаратов. Эффективным средством является димексид, который применяют в виде компрессов. Он способен глубоко проникать в ткани и уменьшать воспалительный процесс.
  • При хронической форме заболевания требуется динамическое наблюдение за состоянием пациента. Нередко суставная полость зарастает соединительной тканью, что приводит к нарушению подвижности локтя. Для полного излечения в этом случае применяется хирургическое вмешательство – удаляется пораженная сумка.

Если причиной появления болезни стало какое-либо основное заболевание, например, красная волчанка или склеродермия, помимо поражения суставных сумок могут нарушаться и суставные хрящи.

В том случае, когда болезнь появилась в результате травмы, используются согревающие мази, грелки или лечение льдом. Это позволяет уменьшить отечность и гематому, которые могут провоцировать распространение микроорганизмов.

При большой гематоме проводится пункция и удаление воспаленной жидкости.

Лечение бурсита при помощи димексида

димексидПри лечении бурсита димексид разводят с новокаином в соотношении 1 к 3. Марлевая салфетка смачивается в полученном растворе, слегка отжимается и прикладывается к мету поражения.

Для лучшего эффекта больной локоть с компрессом покрывается полиэтиленом и обматывается шерстяным платком или шарфом. Компресс с димексидом выдерживают на протяжении получаса.

Также димексид разводят с кипяченой водой в соотношении 1 к 4 и используют в виде компресса. Это отличный антисептик, который вытягивает гнойные скопления и не позволяет им заново образовываться в суставных сумках.

В некоторых случаях димексид используется в качестве проводника лекарственных средств. На полученный раствор насыпается сухой антибиотик и смесь наносится на кожу.

Важно не забывать, что компресс нельзя держать на коже дольше 40 минут. Если пациент ощущает жжение или раздражение, не стоит ждать прохождения положенного времени, салфетку нужно сразу же удалить с кожи, чтобы не образовался ожог. Длительность лечения при помощи димексида составляет не более 10 дней.

Подробно о бурсите, его причинах возникновения и методах лечения в видео в этой статье.

Самая лучшая мазь для суставов колена: какую выбрать от боли в коленных суставах

Мазь для суставов колена

Боль в коленях — это ужасное чувство, которое не дает вести полноценную жизнь. Естественно, с ней нужно бороться. Для этого используются не только оральные медикаментозные средства, но и мази. Они способствуют восстановлению хрящевой ткани, возобновлению нормальной подвижности. Однако необходимо рассмотреть, какими бывают мази, как их правильно использовать.

Почему появляется боль в колене?

Боли в колене

Прежде чем лечить боль в коленном суставе, необходимо рассмотреть причины ее появления. От этого зависит, какой тип крема или мази подойдет лучше всего. Итак, существуют такие причины появления болевых ощущений:

  • Гонартроз. Он характеризуется разрушением хрящевой ткани коленного сустава.
  • Бурсит. Воспаление синовиальной сумки сочленения.
  • Ревматоидный артрит. Это общее воспалительное заболевание суставов ног, а также рук.
  • Подагра. Она характеризуется накоплением солей мочевой кислоты преимущественно в суставах ног.
  • Повреждение менисков.
  • Травмы ног.
  • Киста или опухоль.
  • Чрезмерная нагрузка вследствие спортивной тренировки или большой массы тела.

Чрезмерная нагрузка на колени

Эти причины не являются единственными. Спровоцировать боль, отек, покраснение коленного сустава может любой сбой в работе организма. Однако прежде чем бежать в аптеку и покупать мазь, нужно обязательно установить точную причину развития патологического состояния. Поэтому придется обратиться к хирургу, травматологу, ортопеду и ревматологу.

Разновидности используемых мазей

Все мази и гели для лечения коленных суставов ног можно классифицировать так:

  • Противовоспалительные. Благодаря им можно устранить саму возможность появления боли.
  • Согревающие. Они активизируют кровообращение и обмен веществ в пораженной области.
  • Хондропротекторы. Эти средства питают и восстанавливают хрящевую ткань.

Естественно, лечение патологии и восстановление подвижности коленного сустава производить необходимо. Но также нужно знать, какую мазь, крем или гель лучше использовать. Ведь неправильно подобранное средство просто не поможет. Лучше, если выбором препарата займется врач.

Особенности НПВС

Нестероидные противовоспалительные средства — это основа медикаментозного лечения патологий ног. Они способны существенно притормозить секрецию ферментов, вызывающих воспалительный процесс. То есть боль не появляется вообще. Кроме того, такие гели и мази уменьшают отек коленного сустава. После применения этих средств восстанавливается функция сгибания ног.

Читайте также:  Бурсит на запястье фото

Фастум гель

Наносить такие мази необходимо непосредственно вокруг той области, которая болит. Слой препарата не должен быть толстым. Использовать его лучше 1-2 раза в день. Но лечить представленными препаратами колено можно не более 2 недель. Если в пораженной области есть царапины или раны, то их следует избегать.

НПВС помогает уже через полчаса, а эффект длится не менее 5 часов. Но если выбранный крем не помог избавиться от болей за 7 дней, то следует обратиться к доктору.

Вообще, НПВС хорошо переносятся организмом, однако, эти изделия не стоит использовать во время беременности и лактации, а также при серьезном нарушении работы почек и печени, наличии аллергии на ацетилсалициловую кислоту.

Среди этих препаратов можно выделить группы средств на основе:

  1. Мази Диклофенака: «Диклофенак-акри», «Ортофен».
  2. Нимесулида: «Найз».
  3. Кетопрофена: «Артрозилен».
  4. Ибупрофена: «Долгит». Представленные препараты убирают скованность коленного сустава, способствуют восстановлению функции сгибания.
  5. Индометацина.
  6. «Быструмгель». Его назначают при сильных воспалительных процессах в области коленного сочленения. Особенностью препарата является то, что для большего эффекта перед нанесением пораженную область следует хорошо помассировать.

Артрозилен

Подробнее

Разогревающая мазь: особенности применения

Итак, если у человека болят колени при сгибании ног, необходимо обязательно обследоваться. Патологический процесс может быть серьезным. Однако даже незначительное заболевание необходимо лечить.

Так как большинство патологий опорной системы способствуют нарушению кровообращения в пораженной области, то лучше использовать согревающие мази. Они имеют хорошие отзывы, и оказывают быстрый эффект. Благодаря тому, что согревающие кремы способствуют расширению сосудов, процесс восстановления питания хрящевой и костной ткани ускоряется. Так как к больному суставу увеличивается приток крови, то в нем появляется тепло.

Апизартрон

Использовать такие мази можно для устранения болей после спортивной тренировки или при наличии серьезного заболевания. Наносить средство нужно небольшим слоем, а для усиления эффекта можно обмотать коленный сустав теплым платком. После использования такого крема не просто улучшается кровообращение и питание сочленения, восстанавливаются функции сгибания-разгибания ног. Максимальный срок проведения лечения составляет 10 дней.

Перед применением некоторое количество вещества необходимо нанести на кожу и посмотреть, какой будет реакция. Нужно отметить, что растительные мази не очищаются настолько хорошо, как фабричные. Поэтому они могут иметь в своем составе природные аллергены.

После тренировки или при хроническом ортопедическом заболевании используются такие мази:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  1. «Випросал», «Наятокс». Максимальный эффект в ходе лечения оказывает змеиный яд, который находится в составе этих препаратов.
  2. «Апизартрон», «Вирапин». Они богаты пчелиным ядом, который эффективен не только, когда колени болят, но и при хрусте в сочленениях.
  3. Растительные: «Эспол».
  4. Синтетические фабричные средства. Хорошие отзывы, особенно у пожилых людей, а также спортсменов имеет «Финалгон». В эту группу также входит «Капсикам».

Капсикам

Какая польза от хондропротекторов?

Хондропротекторы – это специальные средства, которые применяются для восстановления хрящевой ткани, поврежденной вследствие артроза коленных суставов. Так как хрящевая ткань со временем истирается и разрушается, кости начинают тереться друг о друга, причиняя человеку сильную боль. Поэтому конечность становится ограниченной в движении. Для восстановления хрящевой ткани необходимы такие компоненты, как хондроитин, глюкозамин и коллаген. Именно они и содержатся в составе представленной группы препаратов.

Данные вещества оказывают сильное влияние на обмен фосфора и кальция в организме. Благодаря этому прогрессирование разрушения хрящевой ткани замедляется. Хондропротекторы достаточно хорошо воспринимаются организмом и практически не вызывают нежелательных реакций.

Для восстановления хрящевой ткани используются такие препараты:

Лечение суставов Подробнее >>

  • «Хондроксид».
  • «Хондроитин».
  • «Артрин».

Мазь Хондроитин

При хрусте и боли в коленном суставе, которые говорят о развитии артроза, хондропротекторы являются основными лекарственными средствами, применяющимися в терапии.

Некоторые народные рецепты приготовления мази для коленей:

  1. На основе репы. Сначала необходимо выбрать неиспорченную репу, очистить ее и измельчить до состояния кашицы. После этого в нее добавляют 100 г меда и 20 г водки. Состав нужно хорошо перемешать. Наносить средство на пораженную область нужно несколько раз в день.
  2. Мазь из уксуса и яйца. Для приготовления средства понадобится куриное яйцо вместе со скорлупой, а также уксусная эссенция. Для начала яйцо следует поместить в стеклянный сосуд. После этого туда вливается эссенция, которая должна покрывать яйцо. Далее, сосуд нужно поставить в темную тумбочку на 5 дней. За это время полностью растворится скорлупа, после чего в смесь добавляется 200 мл подсолнечного масла, и она выставляется на солнце. Держать ее там следует тоже около 5 дней. После этого средство готово к использованию. Втирать его необходимо легкими массажными движениями, после чего пораженный сустав укутывается теплым платком.
  3. Если у человека есть проблемы со сгибанием или разгибанием коленного сустава, а также присутствует боль в нем, то пригодится такая мазь: в равных пропорциях смешивается глицерин, йод, спирт и мед, после чего состав должен настояться около нескольких часов. Далее, он втирается вокруг пораженного сустава.

Хорошие отзывы можно услышать и о бальзамах Дикуля. Они применяется для лечения подагры, остеоартроза и остеохондроза. Мазь доктора Дикуля обладает выраженным обезболивающим и противовоспалительным эффектом.

В любом случае, какая бы причина боли в коленном суставе ни была: тренировка, травма или заболевание – лечение должен назначать врач.

Источник