Лфк ювенильный ревматоидный артрит

ЛФК при ревматоидном артрите позволяет восстановить функциональность пораженных суставов, укрепляет прилегающие мышцы и является профилактикой обездвиживания на начальных стадиях болезни. Гимнастика является необходимым дополнением медикаментозного лечения и физиотерапии.

Эффективность и особенности ЛФК

Ревматоидный артрит — это заболевание, при котором воспаление костных тканей и самого суставного хряща приводит к дегенеративным изменениям. Патология отличается хроническим развитием и не поддается полному излечению. На протяжении всей жизни, больным этим видом артрита приходится поддерживать состояние ремиссии с помощью медикаментов, физиопроцедур и лечебной гимнастики.

ЛФК — это комплекс лечебно-профилактической физической культуры, применяемый для дегенеративных заболеваний суставов при артрите и артрозе. Правильно подобранная зарядка поможет сохранить подвижность конечностей, устранить болезненные симптомы и будет полезна для укрепления прилегающих мышечных отделов.

Существует три основных метода лечебной физкультуры при ревматоидном артрите:

1. Индивидуальные занятия. Упражнения проходят под наблюдением методиста и предназначены для пациентов с тяжелыми нарушениями опорно-двигательного аппарата.
2. Групповые занятия. Их особенность в том, что пациентов с похожими патологиями суставов разбивают на небольшие группки для занятий с тренером.
3. Домашние упражнения. Необходима одна или две встречи со специалистом для консультации и получения наглядного примера необходимых упражнений. Затем больной может заниматься по ним дома.

Важно понимать, что приступать к ЛФК можно только после облегчения стадии обострения. Упражнения не должны сопровождаться болевым синдромом. Если во время выполнения зарядки появляется боль и дискомфорт, нужно немедленно прекратить данные движения.

При лечении в стационаре этот терапевтический метод вводится постепенно:

1. Первые несколько дней больного обучают подготовительным упражнениям, направленным на умение расслабляться и настраивать дыхание.
2. Затем вводится базовый комплекс упражнений, занимающий ежедневно около получаса. Этот процесс длится 2 недели и необходим для наблюдения за реакцией организма и суставов на физкультуру.
3. Перед выпиской происходит заключительный этап — рекомендации и комплекс упражнений, которые больному нужно будет выполнять дома.

Общие рекомендации по гимнастике при болезни суставов

Чтобы не навредить себе выполняя упражнения, нужно соблюдать рекомендации к ЛФК при артрите:

1. Начинать гимнастику нужно с разминки — это поможет избежать болевых ощущений. Перед началом зарядки лучше выпить анальгетик, это расслабит суставы и сделает тренировку проще.
2. Если вы ощущаете скованность в движениях, предварительно разогрейте суставы грелкой или ванночкой для рук.
3. Упражнения выполняются плавно и медленно, без резких движений и сильного давления. Количество повторов каждого – 5–10 раз. Старайтесь не переусердствовать с количеством подходов, сделав слишком много, вы не только устанете, но и можете вызвать боль в суставах.
4. В среднем на упражнения придется потратить не более 30 минут в день.
5. Оптимальным временем для гимнастики является середина дня, тренироваться на ночь – не рекомендуется.
6. Чтобы не повредить больные суставы, важно избегать сильной физической нагрузки в бытовой активности.
7. Лечебная физкультура не должна причинять дискомфорт. Если появились болезненные ощущения продолжать выполнять эти движения до консультации с врачом не стоит.
8. Желательно проводить небольшую разминку с утра, в остальное же время пациент сам решает, когда тренироваться.

Упражнения для разных видов суставов

В домашних условиях легко выполнять упражнения при артрите коленного сустава, голеностопа, кистей рук, плеч и таза. Для зарядки понадобится гимнастический коврик, стул и стол. При деформации стоп и кистей запаситесь различными мячиками, гладкой палкой и эспандером. Упражнение на каждый отдел можно делать отдельно или сочетая с нагрузкой на другие суставы.

Плечи

Рекомендованный комплекс упражнений при артрите плечевого сустава:

1. Лежа на спине согните руки в плечах так, чтобы пальцами коснуться плеч. Вдохнув, разводите их в стороны, касаясь пола. Выдохнув — сведите руки на груди.
2. Не меняя позу, делайте подъемы вверх-вниз прямо вытянутыми руками.
3. Сохраняя положение рук на плечах, можно вращать суставом плеча вперед и назад, сидя или стоя.
4. Ничего не меняя делайте движения локтем, как бы выдвигая его вперед и вверх.
5. Выпрямив руки вдоль тела, плавно поднимайте и опускайте плечи.
6. Скрестите руки на груди так, чтобы каждая ладонь коснулась противоположного ей плеча. Поднимите локти перед собой и зафиксируйте на 7–10 секунд.
7. Одна ладонь остается на противоположном плече, вторая, держась за локоть первой, поворачивает свободное плечо вперед. Затем повторите с другим плечом.
8. Заведите выпрямленные руки за спину и соедините в замок, постарайтесь локтями коснуться друг друга.
9. Поставьте ладони на талию, локти расставьте в стороны. Затем плавно поднимайте плечи, а шею, наоборот, втягивайте. А также медленно выходите в начальное положение.
10. Сохраняя положение рук, плотно прислонитесь к спинке стула или стене. Постарайтесь сделать максимальный выпад плечами вперед.
11. Вытяните прямые руки в стороны ладонями назад. Плавно прогните грудной отдел, максимально соединяя лопатки. Затем расслабьтесь и медленно вернитесь в начальное положение.

Восстановить двигательные функции поможет соблюдение рекомендаций гимнастики по Попову при плечелопаточном артрите. Согласно ей, большое внимание в выполнении упражнений следует уделить мышцам этого отдела. Мышечная память будет помогать суставу находится в правильном положении и сохранять его подвижность в периоды обострений, когда тренироваться нельзя.

Кисти рук и пальцы

Упражнения для пальцев и кистей рук при ревматоидном артрите:

1. Вытяните руки вперед, затем поворачивайте кисти ладонями вверх и вниз.
2. Сожмите ладони в кулак. Вращайте кистями за часовой стрелкой и против.
3. Положите ладони на ровную поверхность стола. Сначала двигайте вверх-вниз кистями рук, затем нужно выполнять такие же движения поочередно пальцами одной ладони, не отрывая кисть от поверхности.
4. По очереди касайтесь кончиком большого пальца к основанию мизинца, безымянного, среднего и указательного.
5. Катайте пальцами шарик по поверхности стола.
6. Держа мягкий шар в руке сжимайте и разжимайте ладонь. Вместо шарика, можно сжимать резиновый эспандер.
7. Кисти рук положите на карандаш и прокатывать его по столу от запястья до кончиков пальцев. Аналогичное действие можно делать, вертикально зажав карандаш между ладоней.
8. Растирайте ладони друг о друга.
9. Сжимайте и разжимайте ладонь в кулак. Нужно следить за тем, чтобы при сжимании большой палец находился поверх остальных.
10. Ровно сложите пальцы и тянитесь ими к основанию ладони.
11. Расположив ладонь на столе, по очереди приподнимайте пальцы и вращайте ими за и против часовой стрелки.

Голеностоп

Лечебная физкультура при ревматическом артрите голеностопного сустава состоит из очень простых упражнений:

1. В положении сидя сгибайте и разгибайте пальцы ног.
2. Стопой по полу маленький мячик или гладкую палку.
3. Держась за стол или стену, станьте на носочки и опуститесь назад.
4. Пальцами ног поднимайте с пола мелкие предметы;
5. Ходите по ровной палке так, чтобы палка находилась по центру стопы;
6. Придерживаясь за опору, перекатывайтесь с положения стоя на пальцах, в положение стоя на пятке.
7. В положении сидя или лежа, вращайте стопами.

Колени

Упражнения при артрите коленного сустава:

1. Сгибайте и разгибайте колени, лежа на спине. Ступни должны не отрываться от поверхности под вами.
2. Выполняйте круговые движения, как при упражнении «велосипед».
3. Не меняя положение, согните колени, прижав друг к другу. Затем медленно разводите их в стороны, стремясь коснуться пола.
4. Подтяните согнутые ноги к животу. Выпрямите их, придерживая ладонями, потом медленно опустите на пол.
5. Перевернитесь на живот. По очереди сгибая ноги, ладонью старайтесь подтягивать каждую стопу к тазу.
6. В том же положении сгибайте поочередно ноги и вращайте голенью вперед-назад.
7. В положении лежа или стоя с опорой делайте махи прямой ногой.

Тазобедренный отдел

Упражнения при артрите тазобедренного сустава:

1. Займите положение лежа. По очереди поднимайте выпрямленную ногу и удерживайте в таком положении примерно на половину минуты. Такое же упражнение можно повторить повернувшись на бок;
2. Лежа на коврике, согните ногу в колене и делайте ею круговые движения с помощью тазобедренного сустава.
3. Перевернитесь на живот, сохраняйте одну ногу согнутой, а вторую постарайтесь поднять и удержать в ровном положении.
4. Сядьте на пол и выпрямите ноги перед собой. Наклонитесь к лодыжкам и обхватите ладонями ступни. Оставайтесь в таком положении 20-30 секунд.

Если у вас нет возможности лично обратиться к специалисту за консультацией, смотрите видео по лечебной физкультуре при ревматоидном артрите которое размещено в конце статьи.

Прежде чем приступать к практике просмотренного метода, важно убедиться, что информация действительно полезна и корректна.

Правильно будет посоветоваться с человеком, у которого есть высшее медицинское образование, в идеале — получить комментарии врача-ревматолога или физиотерапевта.

Водная гимнастика

Гидрокинезотерапия – это лечебные упражнения в бассейне с термальной водой. Такие упражнения обладают замечательным расслабляющим эффектом и устраняют боль.

Огромным преимуществом водной гимнастики является то, что в воде человек не чувствует собственного веса. Это дает возможность эффективной тренировки для людей с лишней массой тела и серьезными двигательными нарушениями.

Обычное плавание включает в себя целый комплекс упражнений для тренировки рук и плечевых суставов при остеоартрозе и ревматоидном артрите.

А также можно выполнять несложную гимнастику стоя в воде. К уже известным нагрузкам можно добавить:

• ходьбу с прямыми и согнутыми ногами;
• приседание с широко разведенными коленями;
• махи и круговые движения ногами, суставами колен и бедра.

Водные процедуры в бассейне противопоказаны людям с аллергией на хлор, кожными и венерическими заболеваниями, инфекциями глаз, ушей и горла, а также любыми открытыми ранами.

Профилактические меры

Для профилактики и при дебюте болезни можно выполнять несложные упражнения при ревматоидном артрите по Бубновскому. Доктор советует делать легкую зарядку сразу после пробуждения утром, чтобы разогнать застой крови в суставах и побороть утреннюю скованность. Можно приступать к упражнениям прямо в кровати, если у вас жесткий матрас, или воспользоваться гимнастическим ковриком:

1. Лягте ровно вытянув руки и ноги в параллельные ровные линии.
2. Начинайте с нижних конечностей — плавные движения стоп поочередно вверх-вниз, затем круговые. Каждое упражнение можно выполнить около 8 раз для каждой ноги.
3. Далее, приступайте к скользящим шагам сгибая и разгибая колени. Подошвы ног должны неотрывно касаться пола.
4. Согните колени и широко разведите их в стороны. По очереди опускайте каждое бедро внутрь образованного между ногами пространства, разрабатывая отдел таза и бедра.
5. Оставив прежнее положение коленей, поднимайте и опускайте таз. Полумостик дает отличную нагрузку на мышцы и суставы поясницы.
6. Вернитесь в спокойное положение лежа и постарайтесь потянуться всем телом. Если нет возможности вытянуть руки, их можно просто положить за голову.
7. Встаньте на четвереньки и поочередно медленно сгибайте и разгибайте спину. Это нельзя делать резко. Изгиб должен получаться плавным и задействовать все мышцы спины.
8. Затем не меняя положения ног, выполните упражнение «кошка»: руки нужно поставить немного вперед, поочередно отводите таз назад, приседая на голени. Вернувшись в исходное положение, начинайте сгибать поясницу вперед опираясь на ровные руки.

После упражнений нужно выпить несколько глотков воды и можно приступать к утренней рутине.

Ограничения по применению ЛФК

Выполнять лечебные упражнения при ревматоидном артрите можно практически всем. В перечень редких ограничений входят следующие случаи:

• острая форма воспаления и рецидивы;
• высокая температура тела;
• резкие перепады давления;
• хронические сердечно-сосудистые болезни, патологии сердца, легких и почек;
• дыхательная недостаточность;
• онкологические заболевания;
• инфекционные заболевания.

Являются ли ваши проблемы со здоровьем противопоказанием к ЛФК нужно обсудить с лечащим врачом.

Гимнастика при артрите эффективно лечит деформацию костных сочленений, возвращая им подвижность и более здоровый внешний вид. Также упражнения отлично подходят для профилактических целей. Поэтому заниматься зарядкой можно как тем у кого суставы уже болят, так и тем кто здоров, но боится заболеть.