Лфк при локтевом вывихе

Вывихи в локтевом суставе стоят далеко не на последнем месте. Локтевой сустав является наиболее сложной конструкцией в организме. Это три сочленения, которые объединены суставной сумкой в форме цилиндра. Постоянные нагрузки и сложная анатомия делают структуру крайне уязвимой. Вывих локтевого сустава провоцирует сильнейшие боли, воспаление. Вернуть здоровье поможет ЛФК при вывихе локтевого сустава.

Фото: вывих локтевого сустава

Периоды восстановления при вывихе локтевого сустава

При восстановлении отмечают промежутки абсолютной и относительной иммобилизации. Продолжительность периодов обездвиживания обуславливается методом терапии, характером травмы. При неосложненных травмах абсолютная иммобилизация продолжается 3-5 дней, относительная — 14 суток. Также выделяют тренировочный промежуток времени, когда уже совершенно возобновляется функция локтевого сустава.

Период абсолютной иммобилизации

Лечебные упражнения при травме локтевого сустава показаны со второго дня после наложения гипсовой повязки. При такой травме по максимуму подвержены омертвлению мышечные ткани плеча, поэтому важно обучать пациентов ритмическому напряжению и ослаблению именно 1-ой группы. Занятия должны быть 2-3 раза в сутки. Длительность упражнений в первые 2-3 дня по 10 минут, в дальнейшем до получаса.

Период относительной иммобилизации

В этот временной отрезок целью физкультуры является поэтапное возобновление живости сустава и корректировка функции мышечной ткани. Важно соблюдать ряд условий при восстановлении после вывиха локтевого сустава:

все задания человек выполняет, облокачиваясь рукой о плоскость стола;
движения должны быть только активными;
размах движений не должен превышать границ, необходимых для комфортного растяжения мышечной ткани.

От отягощения мышц и массажа строго нужно отказаться.

Комплекс упражнений

Задаваясь вопросом, как разработать руку после вывиха локтевого сустава, важно приступать к упражнениям четко по руководству. Комплекс включает:

Со стороны вывихнутой конечности сидеть боком к столу. Плечо должно быть размещено на поверхности таким образом, чтобы край упирался в подмышку. Предплечье должно быть не в горизонтальном состоянии. Должно происходить активные сгиб и разгибание в локте в неторопливом темпе. Во время тренировок запрещаются импульсивные движения.
Сидеть на стуле, предплечье должно лежать на столе, в пальцах перекатывать игрушку. В локтевом суставе происходят сгибание и разгибание, а плечевой сустав остается неподвижным.
Стоять либо сидеть, а в руках держать палку. Производить разнообразные движения верхними конечностями на разгибание и сгибание в локте.
Стоять либо сидеть, наклонив туловище вперед. Руки расправлять и сгибать в локтевых суставах в воздухе, сцепив руки, размещая на голове, заводя за голову.
Разместить конечности в теплой воде. Дважды в сутки, с утра и вечером, производить сгибание, разгибание, движения по кругу, повороты руки с плечом ладошками вверх, вниз.

Фото: ЛФК при вывихе локтевого сустава

Расширенный комплекс включает:

Маятникообразные колебания верхними конечностями вперед, назад и в стороны с наклоном тела вперед.
При склонении тела вперед кисти рук смыкать. Конечности покачивать вверх и к полу.
Поврежденную конечность согнуть в локте. Ее отводить в сторону при поддержании второй рукой.
Руки поставить перед грудной клеткой, локти отвести назад, пытаясь сомкнуть лопатки.

При травме локтевого сустава упражнения должны производиться строго по инструкции, чтобы не усугубить ситуацию и не спровоцировать осложнения.

ЛФК играет важную роль в период выздоровления после травмы. Но очень важно не выполнять все упражнения самопроизвольно, а только после общения с личным врачом. Запрещается делать рывковые упражнения, чтобы не спровоцировать сдвиг сустава.

Интересное видео

Источник

Содержание:

Особенности ЛФК при травме локтевого сустава
ЛФК при ушибе локтевого сустава
ЛФК при вывихе локтевого сустава
ЛФК при переломе локтевого сустава

Травмы локтевого сустава могут быть трех групп, к которым относятся ушибы, вывихи и переломы. Получение любой травмы локтевого сустава предусматривает наложение гипсового лангета. ЛФК при травме локтевого сустава можно заниматься уже в первый или во второй день после ее получения. После снятия гипсовой повязки рекомендовано выполнение упражнений для локтевого сустава, включающие в себя сгибание, разгибание, повороты предплечья ладонью вниз и вверх, круговые движения. Те же самые движения нужно выполнять в воде, для чего подойдет широкий глубокий таз или ванна.

Особенности ЛФК при травме локтевого сустава

Принято деление первого периода лечебной физкультуры на 2 этапа. На первом этапе, который наступает на второй день после того, как был наложен гипсовый лонгет, помимо дыхательных и общеразвивающих упражнений предусмотрено выполнение всевозможных движений в суставах, которые свободны от гипса, рука должна быть уложена на подушку за головой или находиться в положении отведения в плечевом суставе. Необходимость такого положения заключается в том, чтобы не допустить развития отека конечности, возникновения боли, а также для того, чтобы улучшить крово- и лимфообращение. Также импульсы должны посылаться в зафиксированные локтевой и лучезапястные суставы. Под этим понимается выполнение воображаемых движений на сгибание и разгибание; напряжение мышц предплечья и плеча. На втором этапе первого периода, срок которого определяется врачом, гипсовый лонгет разбинтовывают на предплечье до локтевого сустава и добавляются движения на сгибание и разгибание в локтевом суставе, амплитуда движений при этом составляется 35-45 градусов в пределах гипса.

Второй период включает в себя выполнение упражнений для разработки локтевого сустава. Он начинается с момента снятия гипсовой повязки. В комплекс специальных упражнений, предназначенных для выполнения во втором периоде при травме локтевого сустава, входят:

сесть боком к столу, расположенному со стороны поврежденной руки. Плечо положить на стол таким образом, чтобы край стола оказался в подмышечной впадине, а предплечье располагалось вертикально. Нужно активно сгибать и разгибать руку в локтевом суставе, темп выполнения упражнения должен быть медленным, мизинец должен находиться в проекции параллельно мочке уха. Выполняя это упражнение, нельзя делать рывковых движений в сторону сгибания и разгибания, помогать себе другой рукой, насильственно сгибать и разгибать руку. При выполнении упражнения не должно возникать болевых ощущений;
сесть, положить предплечье на стол, в пальцах нужно держать катающуюся игрушку. Плечевой сустав при выполнении упражнения должен быть неподвижным, в локтевом суставе нужно делать «раскачивающие» движения на сгибание и разгибание;
сесть или встать и выполнять упражнения на блоке – сгибать и разгибать руку в локтевом суставе;
сесть или встать, в руки взять палку и выполнять всевозможные движения руками, направленные на сгибание и разгибание;
сесть или встать, взять в руки теннисный или резиновый мячик, который нужно бросать и ловить;
сесть или встать, наклонив вперед туловище. Обе руки сгибать и разгибать в локтевых суставах. Выполнять упражнение на весу, кладя руки на голову, за голову, сцепив руки в «замок», и т.д.;
сесть, поместив руки в теплую воду, температура которой составляет 35-36 градусов. Выполнять сгибание, разгибание, повороты кисти с предплечьем вниз и вверх, круговые движения в течение 10-15-ти минут 2 раза в день.

ЛФК при ушибе локтевого сустава

В случае ушиба локтевого сустава продолжительность лечения зависит от того, какова была сила ушиба, или от степени травмы, полученной связочным аппаратом. Приблизительно движения восстанавливаются за 2 недели – 1,5 месяца. Нередко после ушиба локтевого сустава человек сталкивается с осложнениями: бурситом (скоплением жидкости в суставной сумке или около нее) и невритом (воспалением нерва), для чего необходимо проведение длительного лечения, при котором противопоказано нагружать конечность (виснуть на руках, упираться руками, носить тяжести). ЛФК при ушибе локтевого сустава в этом случае предусматривает выполнение только тех упражнений, при которых не возникает боль, причем упражнения должны выполняться медленно.

ЛФК при вывихе локтевого сустава

В случае вывиха локтевого сустава при выполнении ЛФК противопоказано делать пассивные движения, перенапрягать и утомлять мышцы, носить тяжести, выполнять упражнения, которыми могут быть вызваны болевые ощущения. Кроме этого, нельзя упираться на руки и виснуть на них. При пренебрежении предостережениями возможно развитие ряда осложнений (возникновение отека, болей в суставе, рефлекторного сокращения мышц, приводящего к контрактуре локтевого сустава, обызвествления мышц, разрастания костных деформаций, к примеру «шпор»), которые являются причиной развития хронического деформирующего артроза локтевого сустава, когда в нем периодически скапливается жидкость. Если в локтевом суставе движения ограничены, то в третьем периоде нужно продолжать выполнять ЛФК при вывихе локтевого сустава в воде. Кроме этого, предусмотрено проведение физиотерапевтических процедур (грязелечения, парафина), затем — комплекса физических упражнений. Каждое упражнение нужно повторять 4-6 раз во всех периодах, а сам комплекс нужно повторять от 4-х до 6-ти раз в день. На всех этапах лечения противопоказаниями являются массаж и самомассаж.

ЛФК при переломе локтевого сустава

В случае перелома локтевого сустава нужно следовать рекомендациям, относящимся к вывиху локтевого сустава относительно напряжения руки. Во втором периоде при переломе локтевого отростка не допускается выполнение сгибаний в локтевом суставе, поскольку возможен повторный перелом. Если был перелом венечного отростка, то, наоборот, такие движения рекомендуются, поскольку они способствуют тому, чтобы срасталась поврежденная кость. В третьем периоде, если в локтевом суставе движения ограничены, следует продолжать выполнять ЛФК при переломе локтевого сустава в воде, проводить физиотерапевтические процедуры (грязелечение, парафин), после которых предусмотрено проделывание комплекса физических упражнений. Каждое упражнение должно повторяться 4-6 раз во всех периодах, а комплекс следует повторять 4-6 раз в день.

Источник

Содержание

Реабилитация после вывиха локтевого сустава: сроки восстановления и упражнения

Лечение повреждений локтевого сустава проводится под наркозом и предусматривает длительное ношение специальной повязки, обездвиживающей конечность.

Но полное восстановление функциональности руки возможно только при проведении полноценной реабилитации после вывиха локтевого сустава, а сроки восстановления и упражнения будут описаны в данном материале.

Наиболее частые причины вывихов

Сустав – это подвижное соединение скелетных костей. Благодаря своему строению он обладает эластичными свойствами, способствуя амортизации и смягчению толчков.

Сустав – очень крепкая область, поэтому травмировать его можно только при чересчур сильном воздействии.

Сроки восстановления локтевого сустава после вывиха зависят от тяжести полученной травмы.

Диагностика врачом вывиха локтевого сустава

А ее результатом наиболее часто являются удары, рывки за руку, падение на вытянутую руку и дорожно-транспортные происшествия.

В соответствии с местом локализации различают следующие виды вывихов:

прямой, возникающий при воздействии на локтевую область;
непрямой, возникающий при травмах, локализующихся вдали от локтя;
случайный (у детей), являющийся причиной резкого рывка за руку.

При вывихе происходит смещение головки локтевой кости (хряща). В зависимости от направления смещения, данный вид травмы подразделяется на следующие виды:

передний (при смещении хряща назад), являющийся следствием удара по согнутой руке;
задний (хрящ смещается вперед), являющийся следствием падения на вытянутую конечность;
боковой (поверхности хряща разворачиваются вбок), возникающий по причине падения на вытянутую и отведенную в сторону конечность.

Также возможно возникновение патологического вывиха, присущего для людей, страдающих артрозами, артритами и другими суставными патологиями.

Особенности восстановительного периода

Реабилитация после вывиха локтевого сустава требует контроля со стороны специалиста.

Именно он подбирает ряд терапевтических мероприятий, позволяющих избежать развития осложнений и уменьшить риск возникновения новых травм.

Разработку конечности нужно начинать уже в тот период, когда рука находится в повязке.

Фиксатор одетый после вывиха на локтевой сустав

В зависимости от тяжести состояния пациента врач может порекомендовать выполнять упражнения, способные вернуть подвижность кисти и пальцев.

Проведение полного объема мероприятий по восстановлению локтевого сустава возможно только после снятия повязки, обездвиживающей поврежденную часть тела.

В число таких мероприятий входит следующее:

лечебная физкультура;
массаж;
физиолечение;
диетотерапия;
витаминотерапия;
фитотерапия.

Полноценное восстановление после вывиха локтевого сустава возможно только при комплексном подходе. Сустав недостаточно поставить на место.

Необходимо продолжать лечение, в процессе которого будет восстановлено кровоснабжение поврежденной области и ее двигательная активность.

ЛФК – комплекс эффективных упражнений

После лечения травмы поврежденная область фиксируется гипсовой повязкой.

Срок ношения такой повязки зависит от степени тяжести повреждений. Обычно его продолжительность составляет несколько недель.

Во время ношения повязки реабилитация после вывиха локтевого сустава включает простые движения, выполняемые в медленном ритме.

Кулак

Поврежденная рука остается в неподвижном состоянии.

Пациент должен медленно сжимать/разжимать пальцы, выполняя упражнение до ощущения легкой усталости.

Счет на пальцах

Это упражнение напоминает детскую игру-считалку. В ходе его выполнения необходимо поочередно загибать каждый палец, начиная с большого. Затем разгибают в обратном порядке.

Комплекс ЛФК для восстановления после вывиха локтя

После снятия повязки рекомендуется заниматься лечебной физкультурой, направленной на полное восстановление после вывиха локтевого сустава.

В гимнастический комплекс включается следующее:

в положении сидя, положив больную часть тела на ровную поверхность, поднимают и опускают предплечье;
в положении стоя, сцепив руки в замок и вытянув их вперед, завести замок назад в одну сторону и в другую;
в положении стоя, согнув руки в локтях перед грудью, разводят конечности в стороны.

Полезно выполнять упражнения с мячом, отбивая его об пол или об стену.

Также рекомендовано выполнение гимнастики с палкой:

поднимать и опускать гимнастический снаряд, расположив руки на его концах;
выполнять наклоны в сторону, подняв снаряд над головой;
выполнять вращательные движения, держа снаряд в руке.

После того как боль в конечности утихнет, приступают к выполнению силовых упражнений с гантелями (начиная с 0,5 кг, и заканчивая 2 кг). Плавание в бассейне помогает после вывиха локтевого сустава восстановить амплитуду движений.

Другие методы лечения

Физиопроцедуры помогают уменьшить боль и отечность тканей, улучшить кровоток и восстановить двигательную активность.

С этой целью применяются следующие методы физиолечения:

электрофорез;
магнитотерапию;
лазеротерапию.

Массажные процедуры исключают воздействие на пораженную область.

В процессе их проведения массажируется поверхность шеи, позвоночник, предплечье и плечо путем поглаживания, разминания и растирания.

Особое внимание уделяется правильному питанию. В меню пациента должны присутствовать продукты, обогащенные мукополисахаридами, кальцием, фосфором, полиненасыщенными кислотами и витаминами. Дополнительно может быть рекомендован прием витаминных комплексов.

Разработка локтевого сустава после вывиха на специальном тренажере

Народное лечение предусматривает наложение компрессов и повязок с луковой кашицей, прополисом и молоком. Но применять такие средства можно только после консультации с доктором.

Продолжительность реабилитационного периода

Реабилитация после вывиха локтевого сустава продолжается в течение 3-6 месяцев.

В этот период пациент не должен допускать пассивных движений и неподвижности поврежденной области.

Необходимо избегать тяжелых физических нагрузок, упоров на больной локоть, так как они способны усилить костную деформацию.

Заключение

Следует помнить, что после неосложненного вывиха восстановление локтевого сустава протекает гораздо быстрее.

Поэтому при получении травмы необходимо сразу же обратиться в травмпункт и выполнять все предписания врача.

Видео: Жить здорово! Вывих локтевого сустава

Источник

Упражнения для суставов

По статистике вывих локтевого сустава занимает 27% среди всех травматических вывихов. Он может произойти вследствие удара по локтю, неловкого движения рукой, резкого поднятия тяжёлого предмета. Чаще это случается при падении, когда мы инстинктивно выбрасываем руку вперёд, приземляясь на неё. Независимо от причины травмы необходимо срочно обратиться в медицинский пункт, где специалисты окажут первую помощь и проведут обследование в целях исключения перелома.

Сустав вправляют и иммобилизуют на 1–2 недели. За этот период он восстанавливается, но вывих не проходит для сочленения бесследно.

После снятия фиксирующей повязки пациенты замечают, что руку стало труднее сгибать или выпрямлять. Движения становятся скованными и причиняют боль. Далее расскажем, как бесплатно избавиться от дискомфорта после травмы с помощью упражнений после вывиха локтевого сустава.

Необходимость гимнастики после вывиха, её эффективность

После вывиха сустав часто становится менее подвижным. Причина этому – изменения околосуставных связок и ослабление мышц, произошедшее за период фиксации. В ряде случаев может возникать мышечный спазм, ущемление локтевого или срединного нерва, что усложняет ситуацию.

Боль препятствует полноценному сгибанию и разгибанию руки в локте. Отсутствие движений в полном объёме приводит к деформации суставного хряща и развитию хронических заболеваний сочленения, например, остеоартроза. Восстановление нормальной работы сустава можно ускорить с помощью лечебной физкультуры.

Этот метод не требует предварительной физической подготовки, специального оборудования или материальных расходов.

Подробнее о значении и пользе ЛФК для локтей читайте здесь.

Регулярные упражнения помогают укрепить мышцы и связки, избавиться от развившихся мышечных контрактур. Движения улучшают приток крови к локтевой области, что способствует регенерации суставного хряща и восстановлению нормального объёма суставной жидкости.

Основные принципы и задачи упражнений

Гимнастику при вывихе локтевого сустава можно начинать сразу после снятия фиксирующей повязки.

Эластичная повязка на суставе

Лечебные упражнения имеют несколько задач: укрепление мышц и околосуставных связок, улучшение кровоснабжения в области локтя, снятие болезненности, профилактика повторного травмирования.

Принципы ЛФК для локтевого сустава:

Индивидуальный подход. Комбинация упражнений подбирается после обследования врачом‐физиотерапевтом. В неосложненных случаях можно заниматься по стандартизированным схемам.
Регулярность. Упражнения следует выполнять 1–2 раза ежедневно, минимальная продолжительность курса ЛФК составляет 2 месяца.
Комплексность. Упражнения не ограничиваются проблемной областью, в разминке должны быть задействованы не только локоть и предплечье, но и кисть, запястье, плечо.
Умеренность. Нагрузку следует увеличивать постепенно: от занятия к занятию, движения не должны вызывать сильной боли.

Заниматься рекомендуется через 2 часа после еды.

3 популярные методики лечебной физкультуры:

пассивная (больную руку двигают с помощью здоровой);
активная (проблемной рукой двигают самостоятельно);
силовая (движения с нагрузкой, использованием утяжелителей либо эспандера).

Видео с объяснениями врача о пользе реабилитации

Посмотрите на видео разбор ЛФК при вывихе локтевого сустава или другой травме сочленения.

Упражнения | Локтевой сустав | Реабилитация | Elbow‐Exercise Guide

Комплекс Бубновского

Доктор Бубновский практикует альтернативные методы лечения заболеваний опорно‐двигательной системы. Один из разработанных им авторский комплекс посвящён проблемам локтевого сустава. Его используют для реабилитации после вывиха, перелома, операций на локтевом суставе, а также при остеоартрите и остеоартрозе.

Во время гимнастики допустимо ощущение лёгкой боли в локтевом суставе.

Доктор Бубновский предлагает выполнять все движения на выдохе, использовать холодный компресс на область сустава в промежутке между упражнениями. Оптимальное количество повторов – 8–10 раз.

Порядок выполнения упражнений для локтевого сустава:

Упражнение 3
поднять прямые руки через стороны вверх, а затем вперёд (упражнение может выполняться не только из положения стоя, но и лёжа в постели);
ип – стоя или сидя, положить прямую руку на горизонтальную поверхность, расположенную на уровне плечевого сустава, согнуть руку в локте и выпрямить;
вращать руку в запястье по часовой, а затем против часовой стрелки;
сжимать кистью руки маленький резиновый мячик;
встать прямо, наступив ногами на ручной эспандер или середину резиновой эластичной ленты, ухватившись руками за концы эспандера или эластичной ленты, поднять прямые руки через стороны максимально вверх;
из того же исходного положения тянуть резинки эспандера вперёд от себя и назад – к себе, сгибая руки в локтях.

У вас была травма локтевого сустава и вы не знаете, что делать? Прочитайте перечень упражнений в этой статье.

Комплекс Евдокименко

Серия упражнений, предложенная доктором Евдокименко, пригодится для реабилитации после вывиха локтевого сустава, для снятия болей при остеоартрозе или карпальном синдроме. Регулярные занятия помогут укрепить сухожилия, растянутые вследствие травмы, спортивных перегрузок, поднятия тяжестей.

Упражнения:

Прижать руку к туловищу, согнутую в локте. Сгибать кисть внутрь в области запястья, помогая ей здоровой рукой до появления лёгкой болезненности. Несколько раз усиливать нажатие здоровой рукой, а затем расслаблять руку. Повторить 3–5 раз. Во время упражнения острой боли быть не должно!
Прижав локоть к животу, максимально разогнуть руку в запястье ладонью вверх. Держась здоровой рукой за кончики пальцев, фиксировать разогнутую в запястье руку до чувства напряжения и лёгкой боли. Выполнить упражнение 3–5 раз.
Самое важное упражнение! Исходное положение – сидя ногой на ногу (верхняя нога противоположна больной руке). Положите максимально выпрямленную в локте руку на бедро ладонью вверх. Придерживая ладонь здоровой рукой, выкручивайте её кнаружи. Увеличьте давление на 5–7 секунд, затем расслабьтесь. Повторите цикл 3–5 раз.
Не меняя исходное положение, захватите кисть здоровой рукой и поверните её внутрь, в сторону туловища. Надавите в течение 5–10 секунд, расслабьтесь. Повторите от 3 до 5 раз.
Положение сидя нога на ногу, выпрямленная рука опирается локтём о бедро, ладонь смотрит вверх. Надавите здоровой рукой на ладонь больной сверху вниз, чередуя напряжение на 5–10 секунд с расслаблением. При этом больная рука должна стремиться согнуться в области локтя и запястья одновременно. Повторите 3–5 раз.

Для удобства выполнения и контроля времени можно поставить перед собой часы с секундной стрелкой.

Чем дополнить лечение?

Реабилитация пройдёт быстрее, если дополнить ЛФК физиотерапией. Допускается введение обезболивающих и других лекарственных препаратов с помощью электрофореза, прогревание с помощью УВЧ или парафиновых компрессов, воздействие на сустав ультразвуком.

ВНИМАНИЕ! Проведённый перед занятиями сеанс индуктотермии либо ультразвука разогревает мышцы, делая их более податливыми и восприимчивыми к физической нагрузке.

После лечебной гимнастики полезно размять проблемную область с помощью массажа. В ряде случаев показано тейпирование. При этом методе на кожу в области сустава наклеивают жёсткие или эластичные полосы, которые фиксируют мышцы в правильном положении, помогая равномерно распределить нагрузку на локоть.

Немедикаментозное лечение может сочетаться с использованием полезных для сустава препаратов:

Терафлекс
наружных или пероральных форм хондропротекторов (Хондроксид, Терафлекс);
разогревающих мазей (Випросал В, Бадяга);
мазей с НПВС (Диклак гель, Вольтарен эмульгель);
витаминных добавок (Комбилипен, Мильгамма).

Итоги:

ЛФК с упражнениями – необходимый элемент восстановления после вывиха локтевого сустава.
Комплекс упражнений должен подбираться индивидуально, быть щадящим и не вызывать утомление.
Оптимальный режим занятий – ежедневно или дважды в день в течение 2–3 месяцев после вывиха.
К занятиям приступают через 2 дня после снятия иммобилизации, начинают с пассивных упражнений.
Движения не должны причинять боль: пациент должен чувствовать в прорабатываемой области лишь лёгкое напряжение.
После каждого сеанса ЛФК следует защищать сустав от переохлаждения с помощью эластичной повязки на локоть.
Эффект будет лучше, если дополнить занятия ЛФК массажем, физиопроцедурами или медикаментозной поддержкой.

Источник