Лфк при остеохондрозе и сколиозе позвоночника

Занятия ЛФК при сколиозе и других проблемах позвоночника

Лечебная гимнастика — ключевой компонент любой программы реабилитации. Физические терапевты, реабилитологи с успехом используют специальные упражнения для исправления нарушений и улучшения функций опорно-двигательного аппарата, восстановления после травм, операций, инсульта. Индивидуальная программа физической терапии состоят из различных упражнений, направленных на укрепление мышц, изменение амплитуды движений за счет увеличения подвижности суставов.

Цели лечебной гимнастики:

• восстановление функции движения;
• улучшение координации и походки;
• профилактика заболеваний и укрепление здоровья;
• восстановление мышечной силы;
• повышение физической работоспособности и функциональных возможностей (выносливость);
• уменьшение боли;
• улучшение проприоцепции;
• восстановление функций органа.

Физическая терапия, реабилитация варьируется от тщательно подобранных упражнений для конкретных мышц или частей тела до восстанавливающих комплексов, которые помогают вернуть выздоравливающего пациента к пику его физического состояния. Независимо от того, какие виды упражнений необходимы первоначально и применяются для исправления конкретного состояния пациента, конечной целью реабилитации является достижение оптимального уровня физической подготовленности к концу восстановительного курса.

Комплекс упражнений ЛФК для позвоночника

Важно знать, что выполнять упражнения ЛФК следует только после медицинского обследования — врачебного осмотра и адекватного лабораторного скрининга. ЛФК после операции проводят с разрешения лечащего врача и под его контролем. Пациента информируют о вероятности появления мышечной боли после первых сеансов лечебной гимнастики.

Комплекс физических упражнений для позвоночника зависит от диагноза, возраста и общего состояния пациента. Главное правило — упражнения подбираются индивидуально.

Лечебная гимнастика при остеохондрозе шейного отдела позвоночника наряду с массажем помогает:

• улучшить кровообращение и иннервацию;
• укрепить мышечный корсет;
• увеличить объем движений;
• уменьшить боль.

Регулярные упражнения позволяют снизить частоту проявлений симптомов шейного остеохондроза: головную боль, головокружение. Главное — выполнять все упражнения с осторожностью, медленно и плавно.

ЛФК для грудного отдела позвоночника:

1. Упражнение можно проводить в положении стоя или сидя на стуле. Выпрямитесь, отведите руки за спину и соедините в «замок». Попытайтесь максимально прогнуться назад.
2. Лягте на живот и, опираясь на руки, медленно поднимите верхнюю часть туловища (голову, шею, плечи). Через нескольких секунд вернитесь в исходное положение. Повторите упражнение несколько раз.
3. Для выполнения этого упражнения потребуется гимнастическая палка. Обхватите ее руками на уровне ширины плеч и заведите за голову. После этого поворачивайте верхнюю часть корпуса поочередно в обе стороны.

Комплекс лечебной физкультуры при заболеваниях спины выполняют регулярно 1-2 раза в день. Если во время или после гимнастики появляется или усиливается боль в спине, следует проконсультироваться с физическим терапевтом (реабилитологом).

Инструктор ЛФК для детей и других категорий пациентов

Занятия ЛФК при сколиозе — основной метод консервативной терапии этого заболевания. Врач определяет форму (идиопатический, функциональный, нервно-мышечный) и степень сколиоза и назначает оптимальный вариант лечения. У детей обычно диагностируют идиопатический сколиоз. Состояние требует регулярного наблюдения, а при необходимости — лечения. Подробнее о сколиозе у детей читайте на нашем сайте https://www.dobrobut.com/

Физический терапевт, реабилитолог для детей объясняет, как делать упражнения, следит за правильностью выполнения, помогает ребенку. После занятий с инструктором (индивидуально или в группе) малыши могут заниматься дома с родителями.

Лечебной физкультурой при беременности можно заниматься при отсутствии противопоказаний. Для будущих мам организуют группы под наблюдением специалистов ЛФК. Нагрузку подбирают индивидуально в зависимости от общего состояния, срока беременности, рекомендаций акушера-гинеколога. Лечебной гимнастикой можно заниматься и дома, но только после предварительного обучения. Выполняемый комплекс упражнений необходимо регулярно корректировать со специалистом в соответствии с состоянием здоровья и сроком беременности.

Физическая терапия при грыже поясничного отдела позвоночника рекомендована в подостром и остром периоде. Заниматься можно только по назначению врача и под наблюдением специалиста.

ЛФК как метод реабилитации при других состояниях

Лечебная гимнастика при артрозе коленного сустава показана в период ремиссии. Лучше заниматься ЛФК под контролем врача-реабилитолога по индивидуальной программе. Комплекс упражнений зависит от стадии артроза. Главное правило — не перегружать сустав, так как лишняя физическая нагрузка при артрозе противопоказана.

ЛФК после перелома лучевой кости проводят по завершению периода иммобилизации (снятия гипса). До этого разрабатывают кисть: сгибают и разгибают пальцы, по согласованию с врачом занимаются с использованием кистевого эспандера.

ЛФК после инсульта способствует:

• профилактике осложнений (пролежней, застойной пневмонии, атрофии мышц и других);
• нормализации мышечного тонуса в группах мышц, находящихся в состоянии пареза или паралича;
• профилактике мышечных контрактур;
• улучшению микроциркуляции во всех тканях организма, что немаловажно при длительном постельном режиме;
• возобновлению двигательной активности и мелкой моторики.

Дозированная физическая тренировка под контролем врачей и инструкторов ЛФК — метод функциональной терапии, помогающий восстановлению после тяжелых заболеваний, травм и лечению патологий опорно-двигательной системы.

Связанные услуги:

Лечебная физкультура (ЛФК)

Массаж

Источник

Позвоночник — это основа и опора всего организма. На нем держится скелет, и он несет на себе основную нагрузку. Ослабление мышечного корсета спины провоцирует развитие позвоночных патологий, вызывая боли, дискомфорт, скованность движений, общую усталость и быструю утомляемость. Самое неприятное, когда эти нарушения сказываются на трудоспособности или качестве жизни человека.

Поэтому упражнения ЛФК назначаются для:

• лечения сколиоза, кифоза, лордоза, заболевания Шейермана Мау и других нарушений осанки и искривления позвоночника;
• лечения остеохондроза, остеопороза, грыжи межпозвонковых дисков, артроза, спондилеза и других хронических болезней позвоночника;
• для восстановления мышечного корсета после перенесенных травм позвоночника и просто для восстановления гибкости и подвижности спины.

Комплексы упражнений составляются для каждого пациента индивидуально, учитывая особенности заболевания и общее состояние здоровья. Хороший эффект дает сочетание ЛФК и физиотерапии, мануального лечения, консервативной фармакологической терапии. Они помогают снять болевой синдром, снизить возможность дальнейшего прогрессирования болезни, уменьшить нагрузку на позвоночный столб и напряжение внутренних органов, укрепить мышечный корсет спины.

ЛФК и сколиоз

Лечебная физкультура применима при лечении любой стадии сколиоза, но максимальные результаты достигаются на начальных этапах. Особенно комплексы упражнений ЛФК показаны пациентам в период активного роста организма. Гимнастика, йога, массаж, плавание укрепляют мышечные ткани спины, стабилизируют позвоночник, корректируют осанку, помогают избежать защемлений нервов и кровеносных сосудов, а также сбоев работы внутренних органов.

Назначаются комплексы ЛФК только после консультации врача лечащего позвоночник (вертебролог, ортопед, остеопат, пр.). Самостоятельное лечение нежелательно, может не только не принести ожидаемого облегчения, а напротив — усугубить ситуацию и вызвать рецидив. Самолечение допускается только при первой стадии болезни, так как является общеукрепляющим и симметричным для всех групп мышц. При более поздних фазах сколиоза требуется сочетания ассиметричных комплексов, расслабляющих одни группы мышц и нагружающих другие.

Следует учитывать, что физкультура помогает корректировать функциональные искривления позвоночного столба. Структурные и органические деформации самих позвонков, врожденное и стойкое смещение позвоночника лечению ЛФК не поддаются.

Основные правила и особенности базового комплекса

ЛФК при лечении сколиоза

Под воздействием нарушения осанки и искривления позвоночника неравномерно развиты и работают группы симметричных мышц спины. Поэтому одинаковые физические нагрузки по-разному влияют на парные группы мышечных тканей. При одинаковой интенсивности нагрузки атрофированные или ослабленные структуры испытывают большее напряжение, больше устают и в них сильнее циркуляция крови, а «перекачанные» как бы отдыхают. Со временем баланс симметричного мышечного корсета восстанавливается, формируется правильная мускулатура, которая уже способна без особых усилий поддерживать позвоночник в правильном анатомическом положении.

Базовый комплекс ЛФК состоит из симметричных упражнений, укрепляющих мускулатуру туловища и дозированного щадящего вытягивания (тракции) позвоночника. Основные правила выполнения физкультуры на любой стадии заболевания сколиозом:

• интенсивность и расширение нагрузок должно возрастать постепенно, начиная с минимально возможных;
• частота и продолжительность упражнений подбирается с учетом самочувствия и общего состояния здоровья пациента;
• вытяжка позвоночного столба должна быть пассивно-щадящей (любые резкие и интенсивные растяжки могут нанести только вред позвонкам, так что висеть на турнике, а особенно резко запрыгивать или скручиваться на нем категорически противопоказано);
• первоначально следует исключить из комплекса ЛФК упражнения развивающие гибкость позвоночника (например, мостик), а добавить вертикальные щадящие вращения туловищем;
• нагрузка должна быть одинаковой для всех мышечных поясов спины и должна чередоваться (например, если прорабатывается плечевой пояс, то обязательно должны присутствовать упражнения и для поясничного сегмента и для мышц ягодиц и ног, также в обратном порядке).

Следует отметить, что ЛФК при лечении сколиоза позвоночника должно компенсировать искажение и деформацию мускулатуры и стабилизировать позвоночный столб в анатомически правильном состоянии относительно оси. При начальных стадиях левостороннего или правостороннего сколиоза в комплекс упражнений включают тренинги по поддержанию равновесия и балансировке, усиленные наклоны туловища в сторону (в зависимости от стороны искривления).

На поздних стадиях заболевания лечение не только должно устранять выраженные деформации, но и особое внимание должно уделяться общему физическому развитию пациента. Поэтому корректирующие действия должны сочетаться с общеукрепляющими, а также желательно дополнять их массажами, физиотерапией, плаванием, йогой, мануальным лечением.

Базовый комплекс ЛФК при сколиозе

Базовый комплекс ЛФК должен включать разминку, основные упражнения и заключительные, направленные на растяжку. При выполнении разминки очень важно поддерживать осанку в правильном положении. Для этого проводят центрирование позвоночника. Прикрепите на стене плотную нитку или бечевку с отвесом чуть выше роста.

Станьте спиной вплотную к стене, касаясь пятками, ягодицами, лопатками, голова пока чуть опущена. Отцентрируйте позвоночник так, чтобы натянутая бечевка проходила строго по нему (подымите одно или другое плечо, разверните их параллельно стене). Зафиксируйте это состояние, подымите голову, чтобы и она коснулась стены. Запомните это положение тела и в таком состоянии попробуйте совершить пару шагов, при этом не стоит задерживать дыхание или наоборот вдыхать слишком часто. Затем вернитесь в исходное положение и опять совершите центрирование. Через некоторый период тело привыкнет к нагрузкам, и можно будет выполнять не пару шагов, а ходить с такой осанкой длительное время.

Далее идут упражнения с ходьбой на носках и пятках, с поднятием бедра и захлестыванием пяток к ягодицам. Восстановить дыхание и немного отдохнуть помогут спокойные вдохи с поднятием рук вверх, потянуться, на выдохе опустить руки. При этом также очень важно поддерживать правильное положение тела.

Затем выполняются действия с плечевым поясом: вращения и наклоны головы, круговые вращения руками (кисти рук расположены на плечах), наклоны туловища (вперед, назад, в стороны с вытянутыми вперед руками и без рук), приседания. При этом все упражнения выполняются в медленном темпе, так как слишком интенсивные действия могут вызвать головокружения, учащенное сердцебиение и ухудшение самочувствия.

Следующим этапом идут упражнения на полу: тренировка брюшного пресса (обычные подъемы туловища, поджатие ног к подбородку, перекаты на спине, березка и пр.), тренировка мышц спины («лодочка» на животе, махи ногами и пр.). Далее выполняются действия на растяжку (упражнение «кошка», «гора», плавные наклоны к ногам и т.д.).

Как уже упоминалось ранее, комплекс упражнений при сколиозе должен разрабатываться и составляться опытным врачом исходя из патологий пациента и особенностей строения тела. При этом большую роль играет правильность выполнения действий, их очередность, систематичность занятий и конечно правильное дыхание.

Упражнения ЛФК при начальной стадии

S-образного сколиоза

Особенностями данного типа заболевания является двойное искривление позвоночника. Поэтому к действиям по укреплению мышечного корсета грудного отдела спины добавляются усиленные упражнения на тренировку мышц поясницы:

Упражнение 1. Садимся на табурет или лавку, спина прямая, ноги вместе и образуют угол 90о с полом. Заводим руки за голову и выполняем скручивание в поясничной области, поворачивая в сторону плечи. При этом ноги остаются неподвижны.

Упражнение 2. Ложимся спиной на лавку таким образом, чтобы ее край находился на уровне лопаток. Свешиваемся вниз головой, стараясь максимально расслабить позвоночник.

Упражнение 3. Оставаясь в прежнем положении, выполняем подъемы туловища примерно на 30о от горизонтальной плоскости. Для удобства выполнения упражнения желательно чтобы ноги на лавке кто-либо придерживал. Упражнения 2 и 3 можно чередовать, делая по несколько подходов (в зависимости от самочувствия).

Упражнение 4. Ложимся на скамью животом таким образом, чтобы ее край проходил в районе поясницы. Руки в замке за головой, свисаем вперед до касания с полом, стараясь максимально расслабиться, затем поднимаем туловище до исходного положения. Для удобства выполнения упражнения желательно чтобы ноги на лавке кто-либо придерживал. Через некоторое время упражнения можно выполнять с дополнительным грузом.

Упражнение 5. В завершение выполняем простые подтягивания на турнике. При этом они должны быть плавными без излишних рывков.

Автор: К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь

Источник