Лфк при плоскостопии и артрозе

Здоровая стопа анатомически имеет два свода, которые ее поддерживают, помогают фиксировать тело в равновесии и выполняют функции амортизаторов. При плоскостопии они опускаются, связки растягиваются, кости меняют свое положение и деформируются. Одним из эффективных методов лечения в этой ситуации является лечебная физкультура. Тщательно подобранные упражнения могут дать отличный коррекционный результат при условии их регулярного выполнения. Специальная гимнастика укрепляет тонус мускулов, улучшает эластичность связок, уменьшает боль и повышает работоспособность пациента.

Цели ЛФК при плоской стопе:

• полное исправление деформации стопы (возможно только на начальном этапе);
• остановка прогрессирования патологии;
• тренировка мышц ноги для поддержания свода;
• закрепление навыка правильной осанки, благодаря укреплению мышечного каркаса туловища

При плоскостопии в патологический процесс вовлекается позвоночник, поэтому упражнения для ног и непосредственно стоп должны сочетаться с общеукрепляющими упражнениями, при которых задействуют мышцы спины, живота, бедер.

Правила применения ЛФК при плоскостопии

1. Регулярность – не менее 1 раза в день
2. Длительность занятия – 15-20 минут
3. Сочетание гимнастики с самомассажем стоп
4. Постепенное увеличение нагрузки
5. Упражнения выполняются босиком

Комплекс базовых лечебных упражнений при плоскостопии у взрослых

Упражнения выполняются с исходных позиций стоя, сидя и лежа. Для коррекции и закрепления результатов чередуют ходьбу на пятках, носках, на внешнем и внутреннем ребре подошвы. В этом случае особенно укрепляются плюсневые мышцы и подошвенный апоневроз.

Примерный комплекс упражнений при плоскостопии

1. Разминка

• ходьба на носочках и пятках – 1-3 минуты;
• ходьба на внутренней и внешней поверхности стопы — 1-3 минуты;
• стоя на одной ноге, согнуть другую в колене и вращать голеностоп в разные стороны, поменять ноги (15-20 раз);
• ноги на ширине плеч, медленно подняться на носки, прочувствовав каждый палец и медленно опуститься (15-20 раз);
• поза аиста – поднять одну ногу, согнув в колене, постоять 20-40 секунд (желательно с закрытыми глазами), поменять ногу;
• ноги на ширине плеч – совершать полуприседания, расставляя руки в стороны

2. Упражнения, выполняемые из положения сидя на стуле:

• перед стулом рассыпать мелкие предметы, постараться пальцами ног их собрать (2-3 минуты);
• согнуть пальцы ног, с усилием раскрыть их веером (15-20 раз);
• упражнение «гусеница» — согнуть пальцы и подтянуть к ним пятку, выпрямить и повторить «шажки» 15-20 раз;
• катать ногой скалку, мячик, мячик-ежик (2-3 минуты);
• обхватить ступнями мяч и передвигать его в разные стороны;
• носки не отрываются от пола, приподнимать пятки 15-20 раз;

3. Упражнения, выполняемые из положения сидя на полу:

• вытянуть ногу, вторую согнуть в колене и скользить ступней по полу (10-15 раз каждой стопой);
• вытянуть ноги и с усилием потянуться пальчиками от себя, затем -на себя (15-20 раз)

4. Упражнения, выполняемые из положения лежа на спине:

• согнуть ноги и развести их в стороны – похлопать пятками друг с другом;
• согнуть ногу в колене, прижать рукой к груди, делать круговые движения голеностопом, поменять ноги (15-20 раз)

5. Заминка в положении стоя

• походить на носочках и пяточках, на внешнем и внутреннем ребре стопы;
• сделать упражнение «ласточка», отводя одну ногу назад (можно придерживаться за спинку стула), корпус подается вперед;
• осуществить поворот туловищем в стороны без смешения стоп

Комплекс упражнений дан ориентировочный. Перед выполнением упражнений следует проконсультироваться с врачом, который откорректирует схему, дополнив ее специальными упражнениями, необходимыми конкретному пациенту.

Специальные приспособления для ЛФК при плоскостопии

Для большей эффективности зарядки используют разные специальные пособия, которые помогают стимулировать несколько мышечных групп и дают дополнительный эффект самомассажа:

• ребристые доски,
• геометрические кубики;
• резиновые мячики со специальными выступами,
• скошенные поверхности с гранями,
• коврики с буграми;
• гимнастические палки;
• мячи разных диаметров;
• Терабанд;
• и многое другое.

Упражнения со вспомогательными предметами должны включаться во все циклы занятий, их можно выполнять вне полного цикла, как самостоятельные упражнения (например, во время работы за компьютером перекатывать пупырчатый шарик ногой). Перед занятиями желательно провести массаж стоп и голени, а после занятия – расслабляющий массаж ног.

Систематичность лечебных упражнений при плоскостопии

Хорошего результата с помощью упражнений можно добиться только в том случае, если они выполняются регулярно – 1-2 раза в день по 15-20 минут

ЛФК как профилактика плоскостопия

ЛФК является отличной профилактикой плоскостопия. Причем профилактикой надо заниматься уже в младшем детском возрасте, когда начинает формироваться суставно-связочный аппарат. В течение жизни полезно ходить босиком по траве, по неровной земле, по песку и гальке. Для закрепления эффекта следует сочетать упражнения с адекватным двигательным режимом, с самомассажем ног, с ношением правильной обуви.

Заключение

Лечебная физкультура при регулярном и добросовестном ее исполнении является одним из главных методов лечения при плоскостопии. Правильно подобранные и регулярно выполняемые упражнения могут остановить прогрессирование болезни, а на начальных стадиях в детском возрасте даже исправить намечающуюся патологию стопы. Но, если болезнь уже явная, то даже самая интенсивная физкультура не исправит плоскую стопу, хоть затормозить прогрессирование она все-таки может. В комплекс должны входить упражнения для укрепления мышц живота, спины, для коррекции осанки. ЛФК надо сочетать с другими рекомендациями ортопеда – правильный выбор обуви, ношение персональных стелек и ортезов, курс физиотерапии. Все упражнения необходимо согласовывать с лечащим врачом, так как они подбираются индивидуально в каждом конкретном случае!

Артроз стопы — это весьма распространенное заболевание. Оценить масштабы болезни в полной мере невозможно. К врачам пациенты обращаются, когда боли приобрели выраженный характер. Болезнь протекает медленно, но ведет к необратимым изменениям хрящевой ткани. Лечебная гимнастика в подострый период и в ремиссию обеспечивает улучшение восстановительных процессов, снижает потребность в обезболивающих лекарствах и ускоряет реабилитацию пациента.

Основные причины развития болезни

Адекватная поддержка стопы обеспечивается ходьбой по шероховатой поверхности (земля, трава, песок, галька и другие). При ходьбе по твердой и ровной плоскости рессорные свойства сводов теряются: стопа уплощается, пятка и пальцы принимают неправильное положение. Нарушение биомеханики движений ступни влечет за собой деструктивно-дегенеративные изменения во всех суставах позвоночника и нижних конечностей, приводит к застою венозной крови. Разрушение хряща и нарушение суставных функций провоцируют многие факторы:

1. Врожденные или приобретенные деформации суставов и костей нижних конечностей.
2. Продольное и поперечное плоскостопие.
3. Травмы нижних конечностей, такие как переломы, ушибы, растяжения связок.
4. Хронические метаболические заболевания: сахарный диабет, подагра и другие.
5. Хронические аутоиммунные заболевания.

Предрасполагающими факторами для развития артроза будут:

1. Использование неправильной обуви. Ношение обуви на высоком каблуке или наоборот со слишком плоской подошвой, плохая фиксация в голеностопах, неудобная колодка, «не дышащие» материалы, слишком узкая или наоборот слишком широкая обувь — это неполный список факторов, способствующих повреждению хряща.
2. Большой вес. Суставы нижней конечности являются опорными. Увеличение нагрузки на них может привести не только к утомляемости, но и к артрозу.
3. Беременность. У беременной женщины увеличивается вес. Из-за того, что организм ослаблен, связки теряют эластичность.
4. Профессии, в особенности такие, которые связаны с вибрацией, переохлаждением, возможны профессиональные травмы.
5. Генетическая предрасположенность.
6. Чремерные спортивные нагрузки.
7. Неполноценное питание.

У пациентов с артрозом заболевание начинается постепенно. Они могут отмечать, что был период дискомфорта в ногах, а потом длительно ничего не беспокоило. Затем появляются жалобы на появление «косточек на ступне», «натоптышей», узелков Гебердена (утолщения на суставах), суставную деформацию. Нарушение кровообращения, травматизация и сдавливание околосуставных тканей, спазм мышц вызывает появление болевого синдрома. В запущенных случаях боли становятся постоянными, беспокоят ночью из-за плохого оттока венозной крови.

Лечение остеоартроза комплексное. Медикаментозные средства (противовоспалительные, обезболивающие, хондропротекторные) сочетают с такими методами лечения, такими как сбалансированная диета, физиотерапия, массаж и лечебная физкультура. В случаях, когда деформация суставов вызывает развитие стойких контрактур, может быть показано оперативное вмешательство.

Упражнения: основные цели

«Движение — жизнь». Такую непреложную истину необходимо включить в профилактику и лечение любых заболеваний опорно-двигательного аппарата, в том числе стопы. Цели, которых добиваются при проведении физических занятий, следующие:

1. Уменьшение болевых ощущений.
2. Укрепление мышечно-связочного аппарата ноги.
3. Улучшение кровообращения в околосуставных тканях и улучшение питания хряща.
4. Формирование навыков правильной походки.

Основные принципы лечебной физкультуры в домашних условиях

Чтобы лечебная гимнастика при артрозе стопы приносила пользу соблюдайте основные правила ее проведения:

1. Ежедневное и регулярное исполнение. Выполняйте зарядку 2-3 раза в день, уделяйте ей не менее 10-15 минут.
2. Начинайте с более простых и понятных вам заданий.
3. Постепенно увеличивайте нагрузку.
4. Движения выполняйте медленно.
5. Следите за дыханием, оно должно быть спокойное.
6. К лечебной гимнастике приступают только после уменьшения острого болевого синдрома.
7. Первые тренировки выполняйте в положении лежа на твердой поверхности. Затем можно приступать к выполнению физических комплексов сидя на стуле. Для более сложных упражнений используют гимнастические снаряды.
8. Никогда не делайте задания через боль. Лучше уменьшить интенсивность или амплитуду движений, так вы избежите лишней травматизации тканей.
9. Можно дополнять ЛФК массажем и физиотерапевтическими методами лечения.

Примерный комплекс упражнений для выполнения в домашних условиях

В исходном положении лежа спина должна быть прижата к полу, мышцы шеи и спины должны быть расслаблены. Выполнять задания лучше не в постели, а на жесткой поверхности.

1. Ноги согнуты в коленях. Приподнимаем пятку и ставим ногу на носок, возвращаемся в исходное положение, прижимая ступню вместе с пяткой к полу.
2. Ноги вытянуты. Поочередно тянем носки к себе и от себя.
3. Ноги вытянуты. Поочередно выполняем круговые движения в голеностопах.
4. Ноги вытянуты. Максимально сжимаем пальцы ног, будто пытаемся что-то схватить, а затем разжимаем, растопыривая пальцы.

В исходном положении сидя на стуле выпрямите спину и расправьте плечи.

1. Изначально ступни прижимаем к полу. Поочередным подъемом пяток и носков имитируем ходьбу.
2. Ноги разводим на ширину плеч. Отрываем от пола носки, пятки при этом плотно прижаты к полу. Повторяем движения, но отрываем пятки, носки остаются на полу.

Артроз развивается как у пожилых, так и у молодых людей и маленьких детей. Нет противопоказаний к гимнастике по возрасту. Пожилым и старым людям необходимо делать зарядку, чтобы предотвратить прогрессирование болезни и развитие осложнений. Для детей ЛФК для стоп — один из основных методов лечения, так как не все лекарственные препараты можно использовать в педиатрии.

Лечебная физкультура для ребенка

У детей среди деформаций стопы встречаются плоскостопие и вальгусная деформация (Х-образные ножки). Гимнастика при этих патологиях не только поможет укрепить мышцы и связки ног, но и предупредит развитие артроза стоп в будущем. Занятия удобно проводить в игровой форме.

При плоскостопии тренировку лежа на полу и сидя на стуле хорошо совмещать с ходьбой поочередно на носочках и пяточках, а также по неровной поверхности (галька, песок, ребристый коврик).

Ниже представлены упражнения при вальгусной деформации стоп у ребенка (по 1,5-2 минуты на каждый комплекс).

В положении стоя

1. Несколько раз поднимаемся на носочки и опускаемся обратно на всю подошву.
2. Приседаем с прижатыми плотно к полу ступнями.

В положении сидя на стуле

Для занятий нужен стул, соответствующий росту ребенка и гимнастический мяч с ребристой поверхностью среднего размера, а также можно использовать различные мелкие предметы, тряпочки, носовые платочки.

1. Ноги ставим на мяч. Надавливая на мяч катаем его обеими ступнями.
2. Поочередно сжимаем ступнями мячик.
3. Вытягиваем ноги вперед, пальцами ног собираем и перемещаем мелкие предметы. Занимаемся около 10 минут.

Перечисленные выше упражнения хорошо дополнять ходьбой: поочередно на пятках и на носочках, на наружном ребре стопы, по песку или мелкой крупе, по ровной линии (нарисованной или воображаемой), в ванной, на дно которой уложен залитый теплой водой пузырчатый коврик (температура 35 градусов по Цельсию).

Добавьте в свой рацион овощи и фрукты, продукты с высоким содержанием кальция. Не забывайте о хороших эмоциях и улыбайтесь. Ежедневно выполняйте гимнастику и боли в ногах не станут вас беспокоить.