Лфк при шейном остеохондрозе подострый период

Лечение остеохондроза

Основными принципами терапии ОХП являются купирование болевого синдрома, замедление дальнейших дегенеративных изменений позвоночника и восстановление нормальной активности пациента.

Медикаментозное лечение

Для уменьшения боли назначают обезболивающие и противовоспалительные препараты (ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства). При выраженном болевом синдроме в течение короткого периода времени могут быть назначены наркотические анальгетики.

При мышечно-тонических синдромах, характеризующихся болезненным спазмом мышц, высокий анальгетический эффект отмечается при назначении миорелаксантов центрального действия (сирдалуд, мидокалм и др.).

При боли, вызванной грыжей диска или стенозом позвоночного канала, возможно назначение стероидных гормонов. Уменьшение боли при назначении этих препаратов обусловлено купированием воспалительной реакции и отека вблизи пораженного нервного корешка.

Физиотерапия

Физиотерапия при остеохондрозе может включать в себя следующие процедуры и манипуляции:

прогревающие процедуры (УВЧ, парафиновые аппликации и др.);

ультразвуковая терапия;

электронейростимуляция;

электрофорез;

магнитотерапия;

массаж.

Показано применение сегментарного массажа (шейного, верхнегрудного, поясничного отделов) в виде поглаживания и легкого растирания. Необходимо избегать грубых приемов, вызывающих боль (способствующих рефлекторному повышению тонуса мышц, травмирующих измененные ткани позвоночника).

Лечебная физкультура

Важным моментом в лечении пациентов с ОХП является обеспечение оптимальной двигательной активности, направленной на укрепление мышц спины или шеи, разгрузку позвоночного столба, а также на улучшение кровообращения в поврежденных отделах позвоночника.

Каждый пациент с ОХП должен выполнять индивидуальный комплекс физических упражнений.

Выбор средств и особенности методики ЛФК определяются клинико-функциональным состоянием больного, фазой заболевания, биомеханическими особенностями позвоночника, вовлеченного в патологический процесс. В течении заболевания различают острый, подострый период и период ремиссии (хроническая стадия).

ЛФК в остром периоде остеохондроза

Лечение положением в остром периоде ОХП направлено на снижение болей и разгрузку отделов позвоночника, вовлеченных в патологический процесс. Важно придать больному физиологически правильное положение, для чего можно использовать валики и небольшие подушки. Например, при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника достаточно эффективным является пребывание больного в исходном положении на спине с согнутыми ногами, под голени подкладывается мягкий валик высотой 30-40 см, в положении на животе — подушка под живот. В каждом отдельном случае следует подбирать облегченные исходные положения. Желательно также проводить пассивное вытяжение собственного тела на наклонной плоскости или на кровати с приподнятым головным концом.

В остром периоде ОХП (при строгом постельном режиме) лечебная физкультура применяется главным образом с гигиенической целью и сводится к дыхательным и легким общеукрепляющим упражнениям, выполняющимся с максимальным щажением позвоночника.

Противопоказаны сауна (баня), гипертермические ванны.

ЛФК в подостром периоде остеохондроза

В подостром периоде ОХП (с уменьшением болевого синдрома) возможности применения специальных и общеразвивающих упражнений увеличиваются. Количество повторений упражнений в начале подострого периода — 8-10 раз.

Упражнения, вызывающие боль, следует ограничить по амплитуде, степени мышечного напряжения или исключить вовсе.

Перед занятием лечебной физкультурой рекомендуется лежать на наклонной плоскости (угол наклона — 15-40°) в течение 3-30 мин. Это способствует разгрузке позвоночного столба. Однако вытяжение не должно усиливать болевых ощущений.

При ходьбе для снятия болевых ощущений и коррекции осанки следует пользоваться костылями или корсетом.

Во второй половине подострого периода количество повторений специальных упражнений возрастает до 15-20 раз, темп их выполнения постоянно увеличивается.

Лечебный эффект ЛФК при остеохондрозе объясняется их стимулирующим влиянием на крово- и лимфообращение, что способствует улучшению тканевого обмена, уменьшает или ликвидирует застойные явления в органах и тканях. Благодаря специально подобранным упражнениям создается более устойчивый мышечный корсет, увеличивается просвет между позвонками, за счет чего уменьшается сдавление нервного корешка, улучшается его питание, ликвидируется отечность и нормализуются обменные процессы. Все это приводит к уменьшению болей и восстановлению трофической и двигательной функций органов и тканей.

Дата добавления: 2017-01-28; просмотров: 1258 | Нарушение авторских прав | Изречения для студентов

Методика упражнений на разных стадиях шейного остеохондроза

Комплекс лечебной гимнастики при шейном остеохондрозе включают в программу лечения заболевания при обострении, на этапе восстановления, и предотвращения обострений в период ремиссии. В зависимости от тяжести симптомов и структурных изменений в тканях позвонков и межпозвоночных дисков, программа занятий состоит из активных упражнений, которые выполняет непосредственно сам больной, и пассивных — упражнения выполняются чужими руками или при помощи механизмов.

ЛФК при обострении остеохондроза шейного отдела выполняется в виде расслабляющих и вытягивающих упражнений без нагрузки на позвоночник. Перед началом занятий пациенту может быть показан расслабляющий массаж, чтобы снять патологическое напряжение околопозвоночных мышц, разогреть мышцы плечевого пояса перед физической активностью. Суть упражнений — растягивание позвоночника вдоль оси с целью увеличить межпозвонковое расстояние, уменьшить нагрузку на диски и спинномозговой канал, улучшить кровоток к шейным позвонкам.

По мере уменьшения боли и воспаления, улучшения общего состояния здоровья, увеличивают время занятий и изменяют программу. Специалист по лечебной физкультуре рекомендует более интенсивные упражнение, направленные на восстановление двигательной активности и укрепление мышц спины и шеи. Вначале активные упражнения для шеи, конечностей и туловища чередуются с расслабляющими, постепенно увеличивая нагрузку.

Цитата от специалиста ЦМРТ

Есть комплекс сверх деликатных упражнений, который можно подобрать даже в рамках телемедицинской, удаленной, консультации. Например, по шейному отделу — легкие упражнения, направленные на расслабление.

Как правильно делать упражнения

Занятия лечебной физкультурой при шейном остеохондрозе проводят индивидуально или в группе, которые формируют с учетом профиля заболевания. Комплекс упражнений подбирает специалист восстановительной медицины. Он же контролирует правильность техники выполнения упражнений, соответствие нагрузки возможностям больного, динамику выздоровления. В среднем курс ЛФК при остеохондрозе шейного отдела позвоночника включает от 5 до 15 занятий, после чего продолжают занятия самостоятельно в домашних условиях.

Занятия гимнастикой могут проводиться на тренажерах, в бассейне, специально оборудованных помещениях для занятий физической культуры, на свежем воздухе. Для ЛФК при шейном остеохондрозе необходимо выбирать свободную и комфортную одежду, чтобы не передавливала шею, не ограничивала движения.

Упражнения не должны вызывать дискомфорт и боль. Усиление болезненности во время занятий указывает на слишком большую длительность занятий, неадекватную нагрузку, неправильную технику. Если дискомфорт и боль всё-таки появились, необходимо прекратить упражнение.

Все движения плавные и медленные, сочетаются с дыхательными упражнениями. Амплитуду движений и количество повторений увеличивают постепенно, далее добавляют силовые нагрузки. Чтобы достичь положительной динамики, важна регулярность занятий. Для наилучшего эффекта в лечении шейного остеохондроза важно сочетать лечебную гимнастику с медикаментозной терапией, физиопроцедурами, иглоукалыванием, рефлексотерапией.

Противопоказания немногочисленны и чаще имеют временный характер. Не рекомендованы занятия ЛФК в остром периоде травм, при наличии новообразований спинного мозга и позвоночника, в условиях сдавления тканей головного мозга, абсцесса, гематомы. Не назначаются интенсивные и нагрузочные упражнения в период обострения заболевания, при выраженной, нестерпимой боли.

Примеры упражнений при остеохондрозе шейного отдела

Занятия ЛФК при шейном остеохондрозе проходят в три этапа: разминка, основная часть и упражнения для расслабления. Ниже с ознакомительной целью представлены наиболее популярные лечебные упражнения и техника их выполнения.

Комплекс для разминки верхней части плечевого пояса

Упражнение 1. Исходное положение — стоя. Руки согнуты в локтях, кисти касаются плеч, медленно выполняем вращательные движения в одну сторону, далее в противоположную по 10-15 раз в каждом направлении.

Упражнение 2. В исходном положении стоя, руки согнуты в области локтевого сустава, пальцы кистей сжаты в кулак, и находятся на уровне плеча. На счет раз разводим руки в стороны, разгибая в локтевом суставе, на счет два возвращаемся в исходное положение. Повторить упражнение 15-20 раз.

Основная часть гимнастики

Упражнение 1. Исходное положение — лежа на животе. Руки прямые, вытянуты за голову, упёрты в пол. Медленно начинаем поднимать голову и торс, при этом спина должна быть ровной. В таком положении задерживаемся на минуту, медленно возвращаемся в исходную позу. Повторить упражнение 2-3 раза.

Упражнение 2. Сложить пальцы в замок, приложить ко лбу, при этом давить ладонями на лоб, а лбом оказывать сопротивление ладоням в течение 30 секунд. Голова и шея прямая, работают только мышцы. Повторить 5 раз. Далее выполнить еще 5 раз упражнение, давя сцепленными руками на затылок.

Упражнение 3. Медленные вращения головой в разные стороны, по 10 раз в каждую. Следите, чтобы не закружилась голова. Если появилось головокружение надо прекратить упражнения.

Расслабляющие упражнения ЛФК

Упражнение 1. В положении стоя, руки прямые по бокам, плечи ровные в правильном положении. На счет раз сводим плечи вперед, на два — возвращаем в исходное положение, “три” — сводим назад. Повторить упражнение 10 раз.

Упражнение 2. Исходное положение стоя. Плечи поднимаем вверх, задерживаем в таком положении на несколько секунд, опускаем и расслабляем. Повторить упражнения 5-10 раз.

Примеры упражнений для шеи Бутримова

Гимнастика Бутримова не подразумевает однотипных упражнений, каждое упражнение это искусство по поддержанию и укреплению мышц шейного отдела позвоночника:

Подбородок аккуратно вытягиваем вперед, потом медленно втягиваем обратно в шею. Это растягивающее движения мышц, здесь важно достичь максимального эффекта без появления боли.
Повороты головы в левую и правую сторону, при каждом движении вытягиваем шею к плечевому суставу.
Повороты головы в левую и правую сторону, вытягивая подбородок к плечу.
Голову опускаем вниз, подбородком тянемся к груди, растягивая шейно-грудной отдел, макушку слегка тянем вверх, плавно возвращаемся в исходное положение, и отводим голову назад, при этом подбородок поднимаем вверх.
Повороты головой вперед-назад, пытаясь отвести голову назад и посмотреть за себя. Взгляд направлен за назад, стараясь увидеть всю картину за спиной.
Наклон головы вниз, из этого положения плавно поворачиваем голову в левую, затем в правую сторону Во время движений макушку тянем вверх под углом +- 45 градусов, взгляд направлен вверх.
Наклон головы вбок к плечевому суставу и вытягивание макушки. Упражнения поочередно выполняем к правому, затем левому плечу.
Втягиваем голову в шею, и выполняем круговое вращения от одного плеча к другому: по кругу тянемся к левому плечу, снова втягиваем голову, тянемся к правому плечу. Плечи ровные, находятся в расслабленном состоянии.
Небольшой наклон влево-вправо, опуская взгляд в землю.

Некоторые упражнения можно комбинировать в одно. Средняя продолжительность занятий по методике доктора Бутримова — 12-15 минут. При условии регулярного выполнения гимнастических упражнений положительная динамика возможна через 4-5 месяцев. Сроки выздоровления индивидуальны, и зависят от особенностей развития и течения шейного остеохондроза, сопутствующего лечения, правильного подбора упражнений и их выполнения, образа жизни.

Отзывы пациентов

Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.

Источник

Для того, чтобы значительно улучшить состояние больного шейным остеохондрозом, часто применяется лечебная физкультура (ЛФК). Она помогает избавиться от многих симптомов этого неприятного заболевания.

Регулярное занятие лечебной физкультурой при шейном остеохондрозе делает мышцы крепче, снимает мышечные спазмы, усиливает кровообращение, улучшает состояние межпозвоночных дисков. Если правильно подобрать комплекс упражнений, он поможет избавиться от неприятных ощущений, которым часто сопровождается шейный остеохондроз. Это головная боль, боли в плечах и руках, головокружение.

Не всегда получается обратиться к специалисту. В принципе, не проблема заниматься лечебной физкультурой и самостоятельно. Такие упражнения можно с легкостью выполнять и дома. Существуют несложные комплексы упражнений, с которыми справится и новичок. Один из таких комплексов будет представлен чуть ниже.

О чем нельзя забывать, выполняя ЛФК при шейной остеохондрозе
Выполняя упражнения из комплекса по лечебной физкультуре при шейном остеохондрозе, не забывайте следующие правила. Это важно для вашей же безопасности. Упражнения будут эффектными, только если выполнять их правильно. Кроме того, неправильное выполнение упражнений может нанести серьезный вред вашему позвоночнику.

Нельзя выполнять упражнения при острой фазе остеохондроза. Недопустимо выполнять их через боль.
Выполняйте движения медленно, не делайте резких движений.
Помните, что если у вас шейный остеохондроз, нельзя делать круговые движения головой. Также не стоит запрокидывать голову назад.
Не соблазняйтесь на рекламу устройств для вытяжения шейных позвонков. Без консультации специалиста подобные устройства применять небезопасно. Простая неосторожность может вызвать серьезные травмы.
Если у вас обнаружили межпозвоночные грыжи, недопустимо выполнять эти и другие упражнения без консультации врача!

Начинать следует с разминки. Можно в качестве разминочного упражнения использовать обычную ходьбу на месте. Эффективно будет сначала походить на полной стопе, а затем – на носках и пятках. При этом руки должны быть расслаблены, свисать свободно, плечи должны быть расправлены и немного опущены вниз. Продолжительность разминки – 2-3 минуты.

1. Упражнение, направленное на расслабление мышц шеи

Встать прямо. Руки должны свободно свисать вдоль тела. Сжать кулаки, напрячь руки. Одновременно с этим опускать плечи и лопатки и выпрямлять спину. 30 секунд удерживать напряжение. Затем расслабиться и дать рукам свободно покачаться.

2. Наклон головы вбок

Это упражнение можно выполнять как стоя, так и сидя.

Осторожно наклонить голову вбок (опуская ухо к плечу). Почувствуйте, как растягиваются мышцы шеи. Выдержите так 10-15 секунд. Затем медленно примите исходное положение и наклоните голову в другую сторону. Очень важно выполнять данное упражнение максимально осторожно, не допускать боли.

3. Повороты головы в сторону

Это упражнение можно выполнять как стоя, так и сидя.

Наклонить голову вниз. Подбородком стараться коснуться яремной впадины. Поверните голову вправо, как бы скользя подбородком по верхней части грудины. Задержитесь в этом положении 3 – 6 секунд. Потом медленно поверните в другую сторону. Повторить это упражнение в каждую сторону 5 – 7 раз.

4. Поднимаем и опускаем плечи

Можно выполнять это упражнение как стоя, так и сидя.

Поднимите плечи как можно выше, не перемещайте их вперед. Опустите, слегка отведите назад, словно расправляя их. Повторите 6 – 8 раз.

5. Двигаем плечами вперед и назад

Это упражнение можно выполнять как стоя, так и сидя.

Исходное положение – плечи свободно расправить и опустить. Приподнимаем плечи, смещаем их вперед. Затем нужно вернуться в исходное положение. Отвести плечи назад, стараться сомкнуть лопатки. Вернуться в исходное положение. Повторить упражнение 6 – 8 раз.

6. Наклоняем голову вперед

Это упражнение тоже можно выполнять как стоя, так и сидя.

Согните шею вперед, плавно опустите подбородок на грудь. Затем нужно медленно выпрямиться. Повторить упражнение 6 – 8 раз. Важно: спину держать прямо!

7. Машем руками назад

Выполняем это упражнение стоя или сидя.

Руки вытянуть в стороны, плечи опустить. Лопатки прижать к спине. Вытянутые прямые руки при этом переместятся чуть назад. Вернуться в исходное положение. Повторить упражнение 6-8 раз. При выполнении этого упражнения нужно по-минимуму двигать руками, а стараться использовать только мышцы спины.

8. Вращаем кисти

Руки в стороны, плечи опустить. Согнуть руки в локтях, кисти сжать в кулаки. Сделать 4 круговых вращения в кистевом суставе, не опуская локтей, в одну сторону, потом 4 раза – в другую. Повторить по 4 – 6 раз в каждую сторону.

9. Вращаем локтями

Исходное положение то же самое, как и в двух предыдущих. Сделать 4 круговых вращения в локтевом суставе в одну и другую сторону. Локти опускать не нужно. Повторить по 4 – 6 раз в каждую сторону.

10. Вращаем плечами

Руки вытянуть в стороны, плечи опустить. Выполнить по 4 вращения в плечевом суставе в каждую сторону. Повторить от 4 до 6 раз.

11. Поднимаем – опускаем руки

Расслабляем плечи и руки. Поднимаем руки вверх, затем свободно роняем вниз. Дыхание должно быть свободным и расслабленным. Повторить 4 – 6 раз.

Подробнее о лечении шейного остеохондроза можно прочитать здесь.

Источник