Лихорадка и температура при артрите

Температура при артрите – один из симптомов опорно-двигательного недуга, отражающий силу воспалительного процесса. Может ли быть температура при артрите и насколько она способна повышаться, зависит от стадии болезни, тяжести ее проявлений, количества пораженных сочленений.

Итак, если возникла температура при ревматоидном или ином артрите: что делать? Ответ на схожие вопросы – в этой публикации.

Особенности повышения температуры

Может ли при ревматоидном артрите быть температура? С жалобами на симптомы лихорадки обращаются свыше 70% пациентов, страдающих РА и иными видами суставных воспалений: псориатическом, травматическом, реактивном артрите.

Особенности гипертермии на фоне воспалений в суставах:

• Температура может быть как субфебрильной (37-37,5 °C), или подниматься до фебрильных значений – свыше 38 °C.
• Повышение температуры отражает степень воспаления в организме.
• Температура при ревматоидном артрите может и не повышаться, если болезнь развивается медленно или находится в хронической стадии.
• При температурном повышении пациента беспокоят иные симптомы: слабость, лихорадка, потливость.
• Во всех случаях наблюдается местная гипертермия в области воспаления.
• При артрите бывает температура тела около 36,9-37 °C, даже если остальные симптомы еще не беспокоят пациента.
• РА у детей проявляется именно высокими температурными значениями, без субфебрильной стадии.
• Для инфекционных воспалений суставов характерно резкое увеличение температурных значений – из-за вирусной (бактериальной) этиологии недуга.
• При остеоартритах возможны субфебрильные значения (37-37,5 °C).
• Температура при полиартрите может повышаться в острый период до 37,5-38 °C. Если жар свыше 40 °C, то это – показатель присоединения какой-либо инфекции.

Как определить, что температура вызвана артритом?

Жар при артритных недугах, особенно в течение первых нескольких дней, не имеет особенностей. Поэтому многие пациенты поначалу не подозревают, что лихорадка держится именно из-за артрита.

Примерно через неделю наличие многих других недугов исключается, и можно констатировать, что имеет место именно суставное воспаление.

Как определить, что лихорадка возникла на фоне артрита?

1. Жар беспокоит пациента свыше 5-7 дней.
2. Остальные симптомы лор – заболеваний в виде насморка, кашля, головной и ушной боли отсутствуют.
3. При анализе крови выявляется повышенное значение уровня СОЭ и С-реактивных белков. Чем острее протекает воспалительный процесс, тем сильнее эти показатели отличаются от нормальных.
4. Если присутствует артрит, температура 38 °C повышается и устанавливается на несколько дней, понижаясь максимум на 0,5 °C.

При лор-заболеваниях или ОРВИ жар повышается ближе к ночи, а при артритных недугах устанавливается стабильно или растет скачкообразно независимо от времени суток.

Лихорадка может усиливаться при изменениях погоды – известно, что суставы часто реагируют на метеоусловия.

Иные симптомы воспаления суставов

Помимо жара, на развитие артритного недуга укажут такие проявления:

• Ощущение боли в суставной сумке как при динамике, так и в спокойном состоянии.
• Отечность в области воспаления, покраснение кожного покрова, локальная гипертермия.
• Ощущение скованных суставов по утрам. Через 1-2 часа это чувство проходит, однако после долгого перерыва в движении скованность возобновляется.
• Форма и размер сочленений видоизменяются, ввиду образования кальциевых наростов. Синовиальная щель становится меньше или закрывается совсем.
• Присутствует контрактура (обездвижение) пораженного сустава.
• Если это воспаление аутоиммунного типа, появляются подкожные ревматоидные узелки – типичный признак РА. Чаще всего они присутствуют на тыльной стороне сочленения, со стороны затылка, на пяточном сухожилии.

Как реагировать?

Если лихорадка продолжается несколько дней и присутствуют иные симптомы суставного недуга, лечение лучше доверить опытному доктору, иногда в стационарных условиях.

Если жар возникает эпизодически, его нужно сбивать. Сделать это можно, применяя любые рекомендованные НПВП в пределах суточной дозировки, указанной в инструкции (к примеру, Аспирин-Упса).

Необходимо отметить, что свыше недельного срока принимать НПВП запрещено – возможно появление дискомфортных побочных явлений в виде желудочных и кишечных кровотечений.

Серьезный жар – свыше 38,1 °C – можно сбить обычным жаропонижающим: Парацетамолом или его аналогом для детского возраста (в случае ювенильного артрита).

Если выяснится, что жар не сбивается или понижается незначительно, самостоятельно увеличивать рекомендованные дозы нельзя. Если самочувствие серьезно ухудшилось, больной чувствует себя вяло и плохо, необходимо вызывать карету «Скорой помощи». Специалисты сделают жаропонижающий укол, дадут нужные рекомендации, запишут на прием к участковому терапевту.

Горячие ванны или душ запрещены – так можно только усугубить симптоматическую картину.

Необходимо как можно больше пить – до 2-3 л воды/день. Чай, кофе и бульоны – не в счет.

Способы терапии

Методы лечения артритных заболеваний можно поделить на два типа: симптоматический и болезнь-модифицирующий.

Симптоматическая терапия направлена на быстрое облегчение состояния пациента, снижение острых симптомов воспаления: гипертермии, отечности, болевых ощущений. В рамках этого вида лечения часто применяются:

1. НПВП – нестероидные антивоспалительные лекарства. Они осуществляют блокаду омега-6 кислоты, благодаря чему снижается синтез медиаторов воспаления. Это приводит к быстрому спаду жара, уменьшению отечности, облегчению боли и общего самочувствия пациента. Антивоспалительные препараты могут быть выписаны в виде таблеток, наружных гелей для быстрого облегчения симптоматики, а также уколов. Существует 2 вида НПВП: селективные (Диклофенак, Пироксикам, Индометацин) и неселективные (Мелоксикам, Нимесулид). По отзывам врачей, вторые имеют меньше противопоказаний и побочных эффектов, принимать их можно долгое время без вреда для здоровья.
2. Глюкокортикостероиды – гормональные антивоспалительные средства с жаропонижающим действием. Оказывают более выраженный и стойкий антивоспалительный эффект. Могут быть назначены в форме пульс-терапии, если НПВП не принесли ожидаемого эффекта, или в виде внутрисуставных уколов. При противоартритной терапии назначаются: Преднизолон, Гидрокортизон, Дексаметазон.

Базовая терапия предназначена для воздействия на причину развития недуга. К примеру, при ревматоидных артритах воспаления суставов вызваны аутоиммунными нарушениями. Поэтому для лечения болезни требуется прием лекарств, нормализующих работу иммунной системы, подавляющий аутоиммунную агрессию клеток в отношении суставных тканей.

Взрослым пациентам назначаются препараты золота (Ауранофин, Кризанол, Миокризин), иные базовые средства: Метотрексат, Пеницилламин, Лефлуномид. При запущенных стадиях недуга рекомендуется совмещение базисных средств и глюкокортикостероидов. Как правило, меньше чем за полгода доктора определяют комплекс лекарств для успешного излечения болезни.

Диетотерапия

В острый период артритных заболеваний, который сопровождается повышением температуры, особенно важно придерживаться правильного питания.

Исключить следует продукты, которые могут вызвать аллергический ответ организма: колбасы, ветчину, шпик, ревень и щавель, виноград и морепродукты, а иногда даже помидоры, молоко и картофель.

Полезны каши на воде, особенно рисовая, гречневая, овсяная, отварное или тушеное мясо кролика, индейки, цыпленка. Если не проявляются признаки аллергии, обязательно ешьте рыбу – речную или морскую. Важно, чтобы она не была слишком зажарена – лучше запечь рыбку в духовке или приготовить на пару.

Кушайте овощи в любом виде – свежими, отварными или печеными. Полезны огурцы, кабачки, зелень, а также тыквы, дыни, арбузы.

В меню артритного пациента обязательно должны быть кисломолочные изделия – бифидок, снежок, кефир, ацидофилин, творог, мягкие сыры. Выбирайте продукты 2,5-5% жирности.

Важным правилом для скорейшего купирования острой фазы артрита считается уменьшение поваренной соли и увеличение объема жидкости. Пить следует воду без газа (можно минеральную), чай зеленый, белый, травяной, соки фруктовые и овощные. Крепкие кофе и чаи, а тем более алкоголь – под строжайшим запретом.

Итак, мы выяснили, бывает ли температура при артрите и то предпринять при ее повышении. Если жар беспокоит пациента больше чем один день, необходимо прекратить домашнее лечение и поскорее обратиться к доктору. Специалист проведет необходимые анализы, назначит курс аппаратной диагностики, выпишет нужные препараты. Скорейшего выздоровления!

Лихорадка или повышенная температура тела — это симптом ревматоидного артрита, который часто упускается из виду исследователями и клиницистами.

Когда заходит разговор о ревматоидном артрите (РА), люди чаще всего вспоминают отёчность, скованность и боль в суставах. Однако РА способен влиять на организм по-разному. В частности, данное состояние может приводить к повышению температуры тела.

В текущей статье мы рассмотрим причины, сопутствующие симптомы и лечение лихорадки при ревматоидном артрите.

Содержание статьи:
1. Почему при ревматоидном артрите возникает лихорадка?
2. Могут ли лекарства вызывать повышение температуры?
3. Диагностика лихорадки при ревматоидном артрите
4. Лихорадка при ревматоидном артрите и ревматическая лихорадка
5. Лечение лихорадки при ревматоидном артрите
6. Профилактика
7. Когда необходимо обратиться к врачу?
8. Заключение

Почему при ревматоидном артрите возникает лихорадка?

Ревматоидный артрит — аутоиммунное заболевание. Это значит, что оно возникает, когда иммунная система ошибочно нападает на организм. Результатом такого нападения становится воспаление в суставах, которое, в свою очередь, приводит к уже упомянутым отёкам, скованности и боли.

Невысокая температура также может возникать как часть ответной реакции иммунной системы на развитие инфекции.

Точная причина повышения температуры тела при ревматоидном артрите неизвестна. Однако многие люди считают её результатом хронического воспаления — отличительного признака РА.

Учёные полагают, что лихорадка является симптомом воспаления. Действительно, продолжительное и небольшое повышение температуры — распространённый симптом некоторых воспалительных и аутоиммунных состояний, в том числе ревматоидного артрита и волчанки.

При типичной лихорадке температура тела поднимается до 37,8–40°C. Врачи обычно описывают лихорадку при ревматоидном артрите, как хроническую невысокую температуру, которая наблюдается длительный период времени, в отличие от высокой температуры, возникающей при развитии острых инфекций.

Могут ли лекарства вызывать повышение температуры?

В некоторых случаях люди, страдающие ревматоидным артритом, сталкиваются с лихорадкой из-за принимаемых лекарственных средств.

Для ослабления симптомов РА врачи часто назначают лекарства, подавляющие иммунную систему. В результате пациенты могут стать более подверженными вирусным или бактериальным инфекциям, то есть у них с большей вероятностью может развиться лихорадка. Если у человека, страдающего ревматоидным артритом, температура тела повышается до 37,8–40°C, то ему необходимо срочно обратиться за помощью к врачу.

Диагностика лихорадки при ревматоидном артрите

Если человек, страдающий РА, наблюдает у себя развитие невысокой температуры, которая продолжительное время не исчезает, то существует вероятность того, что данный симптом вызван ревматоидным артритом.

Чтобы подтвердить связь лихорадки с ревматоидным артритом, врачу потребуется исключить наличие вирусных и бактериальных инфекций. Кроме того, специалист проверит пациента на другие аутоиммунные или воспалительные расстройства, которые также могут вызывать лихорадку.

Лихорадка при ревматоидном артрите и ревматическая лихорадка

Хотя по симптоматике лихорадка, возникающая при ревматоидном артрите, напоминает ревматическую лихорадку, эти два состояния никак не связаны друг с другом.

Ревматическая лихорадка — это острое воспалительное заболевание, которое развивается в качестве осложнения при ангине. Ревматическая лихорадка чаще затрагивает детей в возрасте от 5 до 15 лет. У людей, возраст которых превышает 21 год, она встречается редко.

Как и ревматоидный артрит, ревматическая лихорадка поражает суставы. Однако в отличие от РА, она представляет собой временную медицинскую проблему, которая обычно тревожит людей всего несколько недель. В тяжёлых случаях ревматическая лихорадка может вызывать развитие повреждений сердца, которые в медицине принято описывать термином «ревматическая болезнь сердца».

Лечение лихорадки при ревматоидном артрите

Лёгкую лихорадку можно лечить в домашних условиях. Для этой цели необходимо использовать следующие подходы:

• поддерживать водный баланс;
• обеспечить организму покой;
• создать прохладную обстановку в комнате для отдыха;
• принимать безрецептурные лекарственные средства, предназначенные для снижения температуры тела.

Следует помнить, что перед началом приёма любых лекарств людям следует согласовывать дозировку с лечащим врачом.

Профилактика

Симптомы ревматоидного артрита имеют свойство время от времени исчезать, а затем снова появляться. Периоды, когда они находятся в активной фазе, в медицинской практике принято называть вспышками. Вспышки могут продолжаться по несколько дней, но иногда они затягиваются на недели и даже месяцы.

Наилучший метод профилактики лихорадки, связанной с ревматоидным артритом, состоит в правильном управлении воспалительным процессом во время вспышек.

Для лечения воспалений, вызванных аутоиммунными заболеваниями, врачи обычно выписывают лекарственные препараты, например нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) или иммуносупрессоры, в том числе глюкокортикоиды или ингибиторы фактора некроза опухоли (ФНО). Такая фармакологическая продукция положительно зарекомендовала себя в борьбе с лихорадкой и болью в суставах.

Пока остаётся неясной роль, которую в развитии ревматоидного артрита играет диета. Однако некоторые исследования показали, что путём изменения ежедневного рациона можно ослабить  симптомы ревматоидного артрита, как и других аутоиммунных заболеваний.

Эксперты Фонда борьбы с артритом США считают, что некоторые продукты питания помогают в борьбе с воспалениями, а также позволяют укреплять кости и улучшают работу иммунной системы человека. Противовоспалительная диета предусматривает активное потребление рыбы, овощей и оливкового масла.

Некоторые продукты питания, например красное мясо, глютен и сахар, могут обострять симптомы ревматоидного артрита. В то же время диеты, которые сфокусированы на растительной пище, обычно помогают снижать степень воспаления.

К числу таких диет относятся следующие:

• веганская;
• средиземноморская;
• элиминационная;
• безглютеновая.

Когда необходимо обратиться к врачу?

Эксперты Центров по контролю и профилактике заболеваний США рекомендуют людям искать медицинскую помощь при следующих обстоятельствах:

• температура тела повышается до 37,8°C;
• лихорадка не исчезает более двух суток.

Людям с ревматоидным артритом следует обращаться к врачу, если они сталкиваются со следующими проблемами:

• болью в новых местах;
• болью, отёчностью и скованностью суставов, которые не ослабевают в течение трёх дней или повторяются по несколько раз в месяц;
• побочными эффектами лекарственных препаратов.

Заключение

Лихорадка — распространённый признак ревматоидного артрита и других аутоиммунных заболеваний. Несмотря на то что лихорадка наблюдается у многих людей, страдающих ревматоидным артритом, учёные неохотно изучают связь РА с данным симптомом.

К числу двух потенциальных причин лихорадки при ревматоидном артрите относятся реакция иммунной системы организма, а также вирусные или бактериальные инфекции, которые могут развиваться в связи с приёмом лекарственных средств, предназначенных для подавления функции иммунной системы.

Если температура тела у человека поднимается до 37,8°C и выше, ему необходимо связаться с врачом. Путём потребления значительных объёмов жидкостей и приёма нестероидных противовоспалительных средств можно попытаться ослабить лихорадку.