Локальный статус при шейном остеохондрозе

Локальный статус при остеохондрозе шейного отдела позвоночника

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день.

Остеохондроз – распространенная патология позвоночника, характеризующаяся дистрофическим изменением структуры хрящевых дисков позвонков и их костной основы. В той или иной степени остеохондроз проявляется у большинства людей после 30 лет. Симптомы шейного остеохондроза разнообразны, что нередко затрудняет диагностирование и последующее лечение.

Остеохондрозный процесс затрагивает какой-либо из отделов позвоночника или сразу несколько. Больше всего подвержены патологии поясничные и шейные позвонки, как наиболее подверженные нагрузкам в силу анатомии человеческого скелета.

Последствия остеохондроза позвоночника в шейном отделе доставляют больше всего неудобств и потенциальных осложнений, потому что шея — это область, богатая нервно-сосудистыми магистралями, многие из которых питают непосредственно головной мозг.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

По этой причине клинические симптомы при шейном остеохондрозе немало связаны с ишемией участков мозга. Кроме того, нервные корешки, обеспечивающие чувствительность и двигательную активность рук и плечевого пояса, при сдавливании разрушенными позвоночными дисками могут давать разнообразную симптоматическую картину.

Признаки остеохондроза шеи зависят от того, какая из систем организма затронута патологией:

• Нарушенная циркуляция крови из-за сдавления позвоночных артерий обусловливает большинство симптомокомплексов со стороны головного мозга.
• Компрессия корешков, выходящих из позвоночных отверстий, дает картину поражения периферических нервов.
• Защемление участков спинного мозга ассоциировано с тяжелыми неврологическими патологиями, встречающимися в запущенных случаях.

Ниже рассмотрим общую клинику остеохондроза шейного отдела позвоночника.

Боли в затылке, шее и воротниковой зоне

Это самый часто встречающийся симптом. Локализация боли может быть расширенной, затрагивая плечи, ключичную область, грудную клетку, переходя в интенсивные головные мигрени.

Характер боли зависит от локализации очага поражения и степени тяжести патологии. На первых порах развития болезни боль может быть быстро преходящей, постепенно становясь хронической, ноющей.

В моменты обострений боль становится стреляющей, с повышенным тонусом мышц шеи и ограниченным движением головы.

Часто боли при шейном остеохондрозе могут локализоваться за грудиной, в этом случае многие пациенты принимают этот симптом за стенокардию. Дифференциацию можно провести, приняв таблетку нитроглицерина – боль, обусловленная остеохондрозом, им не снимается.

Шум, звон, ощущение заложенности в ушах

К этим симптомам нередко присоединяется понижение слуха. Эти явления связаны с уменьшением притока крови из позвоночных артерий к вестибулярному аппарату. Комплекс данных симптомов называется кохлеарным, или улитковым синдромом, и далеко не всегда можно определить его связь с остеохондрозом в шейном отделе.

Головокружения также обусловлены нарушением притока крови к органам внутреннего уха, обеспечивающего равновесие тела. К головокружению часто присоединяется нистагм – произвольные колебания глазных зрачков в стороны.

Это ощущение появляется из-за раздражения окончаний диафрагмального нерва. Он является составляющим шейного нервного пучка и участвует в регулировании дыхания, его глубины и частоты. Пациенты жалуются на невозможность вдохнуть полной грудью. В некоторых случаях симптом усугубляется до сильной одышки и удушья.

По этой же причине наблюдаются остановки дыхания ночью и храп.

Недостаток кислорода из-за проблем с дыханием в итоге является причиной повышенной утомляемости, снижения концентрации внимания и проблем с памятью.

Сопровождается отрыжкой воздухом. Также обусловлена проблемами с кровообращением в некоторых участках мозга и внутреннего уха. Тошнота иногда наблюдается с неукротимой рвотой, провоцируемой движениями головы и тела. Следствием частой тошноты и рвоты становятся снижение аппетита, потеря веса, алиментарная недостаточность.

«Мушки» в глазах, снижение остроты зрения, туман перед глазами – это все симптомы, обусловленные ишемией участка мозга, отвечающего за зрение.

На зрение пациенты с остеохондрозом жалуются реже, так как недостаточность кровоснабжения из позвоночных сосудов компенсируется кровотоком из системы сонных артерий.

Очки и лечебная гимнастика для глазных мышц проблему не решают, обычно зрение улучшается после проведенного лечения остеохондроза.

Источник: https://MoyaTravma.net.ru/osteokhondroz/sheynyy-osteokhondroz-lokalnyy-status/

Локальный статус шейный остеохондроз

Суставы » Заболевания » Остеохондроз » Локальный статус шейный остеохондроз

При внешнем осмотре отмечается асимметрия правой и левой половин лица за счёт отёчности мягких тканей в области угла нижней челюсти слева.Цвет кожных покровов не изменён.Углы рта располагаются асимметрично.

Рот открывается в полном объёме, при открытии рта отмечается умеренная болезненность.Нагрузка при смыкании челости сопровождается значительным болевым синдромом.Боковые движения нижней челюсти невозможны.

Мягкие ткани в области

суставов не изменены.

При пальпации отмечено усиление болезненности в области нижней челюсти. Отмечено увеличение шейных л/узлов — безболезненные, эластичные, подвижные.

Положительный симптом осевой нагрузки в области угла нижней челюсти слева. Перкуссия болезненна.Отмечено нарушение прикуса.Зубы и краевой парадонт без особенностей.

Верхняя челюсть не изменена.

При осмотре область плечевого сустава уплощена, акромиальный отросток резко выступает, под ним прощупывается западение — опустевшая суставная впадина.Головка пальпируется под клювовидным отростком.

Движения конечности передаются на головку.

Плечо находится в положении отведения, продольная ось проходит медиальнее сустава, пересекая ключицу.

При попытке привести плечо к туловищу вся конечность пружинит.Активные движения в плечевом суставе отсутствуют, пассивные движения вызывают выраженную локальную болезненность.

Движения в лучезапястном суставе безболезненные, в локтевом суставе с умеренной болезненностью.

Положительный симптом «поколачивания» (локоть, кисть).

При осмотре конечность согнута в коленном суставе.
Определяется относительное укорочение ноги на 2-3 см при отсутствии абсолютного укорочения.

Визуализируется умеренная припухлость в области тазобедренного сустава, распространяющаяся по наружной поверхности верхней трети бедра.

Отмечается нарушение оси нижней конечности (наружная ротация надколенника и стопы), и невозможность активной внутренней ротации ноги.

Наружный край стопы прилегает к постели, больной не может самостоятельно вывести ногу из этого положения. Определяется характерное пассивное положение конечности (положительный симптом «прилипшей пятки»).

Нагрузка по оси бедра и на большой вертел резко болезненна в зоне перелома.
Поколачивание по пяточной области вызывает боль в тазобедренном суставе. Поколачивание по области большого вертела вызывает усиление боли в тазобедренном суставе (положительный симптом «поколачивания»).

Больной отмечает иррадиирующую, отражённую боль в коленном суставе.
В покое боль в области тазобедренного сустава носит нерезкий характер и усиливается при попытке произвести активные и пассивные движения.

Конфигурация лица изменена за счёт западения мягких тканей в правой подглазничной области, при пальпации определяется характерная ступенька.
Пальпация правой подглазничной области резко болезненна.

Отмечается наличие гематомы диаметром примерно 3 см, неглубоких ссадин.
Кожные покровы нормального цвета.

Открывание рта болезненное, не в полном объёме.Боковые движения нижней челюсти резко болезненны.

Перкуссия правой скуловой области болезненна.

Слизистая оболочки полости рта бледно-розового цвета, первичных и вторичных морфологических элементов нет.

Прикус: ортогнатический.
Зубы и краевой парадонт без особенностей.

При осмотре визуализируется припухлость в области грудной клетки слева.
На уровне 4, 5, 6 рёбер визуально определяется гематома по заднеаксиллярной линии.

Пальпация места перелома на уровне 4, 5, 6, 7, 8 рёбер слева по заднеаксиллярной линии болезненна.Отмечается локальная болезненность слева по паравертебральной линии на уровне L 2-4.Припухлости на уровне L 2-4 не выявлено.

Положительный симптом осевой нагрузки.

Экскурсия грудной клетки слева при дыхании ограничена.Отмечается некоторое отставание поражённой половины грудной клетки в дыхании.Явной деформации мест переломов не выявляется.

Усиление болевого синдрома при повороте туловища, кашле, глубоком дыхании

При осмотре отмечается деформация в виде штыкообразного искривления оси в области пястно-фалангового сочленения 1 пальца левой верхней конечности.

Палец смещен в радиальную сторону, концевая фаланга согнута.

Пальпаторно с ладонной стороны определяется выступающая головка пястной кости, с тыльной — суставной конец I фаланги.

Активные, пассивные движения в пястно-фаланговом сочленении в направлении сгибания невозможны.

В области локтевого отростка определяется боль, гематома, отечность.
При пальпации между подтянутым кверху отломком и проксимальным концом локтевой кости отмечается западение.

Активное сгибание в локтевом суставе возможно, болезненно, больной щадит конечность.

Симптом «поколачивания» положительный.Перкуссия области локтевого сустава болезненна.Мне нравится1

23 июн 2015 в 12:42|Это спам

При осмотре: ладонный гипергидроз, красный дермографизм кожных покровов.При выполнении активной ортостатической нагрузки данных за ортостатические расстройства кровообращения нет.Двигательная и чувствительная активность в конечностях сохранены в полном объеме, D=S.

Пробу Барре (верхнюю и нижнюю) выполняет в полном объёме, уверенн

При осмотре кожные покровы воротниковой зоны, передней поверхности шеи, передней поверхности грудной клетки, верхние конечности, передние поверхности бедер — гиперемированы, на коже плоско приподнятые розовые волдыри, сходные по виду с волдырями от ожога крапивой; высыпания эритематозно-папуллезные, полиморфные, элементы сливаются, отмечается симметричность высыпаний.

При надавливании бледнеют.

Прилегающие к лимфатическим узлам кожные покровы и подкожная клетчатка не изменены.

На правой голени, по всей её поверхности, высотой около 20 см., отмечается умеренно отечная эритема с неровными контурами, четкими границами.Границы имеют неправильную форму по типу «языков пламени».Голень увеличена в объеме за счёт отёка.

На фоне эритемы мелкоточечные геморрагии, представленные петехиями.

При пальпации эритемы определяется умеренная болезненность по периферии очага, кожа в области очага горячая по сравнению с симметричным участком здоровой конечности.

Гиперемия яркая, ограниченная, с четкими краями, возвышающаяся над поверхностью кожи.

При пальпации определяются 4-5 паховых лимфоузлов с левой стороны, размером 0,5 см, мягкоэластичной консистенции, подвижные, умеренно болезненные, не спаянные между собой и окружающими тканями.
Прилегающие к лимфатическим узлам кожные покровы и подкожная клетчатка не изменен

При осмотре визуализируется припухлость тыла стопы, гематома.

При пальпации и перкуссии локализованная болезненность в проекции 3 плюсневой кости. Положительный симптом Якобсона: при надавливании на головку плюсневой кости со стороны подошвы выявляется локализованная болезненность в месте перелома.

Полноценное функционирование стопы нарушено. Болевой синдром ярче выражен при нагрузке и после неё.

Определяется резко выраженная локальная болезненность, особенно по волярной поверхности сустава, пальпируется выступающий край смещенной к тылу пястной кости.

Активные и пассивные движения I пальца ограничены и болезненны. Нагрузка по оси I пальца болезненна.

Функциональные возможности кисти ограничены.

Положительный симптом «поколачивания».

При пальпации паравертебральных мышц отмечается резкая болезненность в паравертебральных точках на уровне L3, L4, L5 — S с обеих сторон; миофасциальные триггерные точки на уровне позвонков L3, L4, L5 — S слева.

При пальпации выявляется рефлекторное напряжение паравертебральных мышц.

Боль усиливается при наклоне, повороте туловища.
Напряжение прямой мышцы спины слева.

Болезненность по ходу седалищного нерва в левой нижней конечности.
Положительные симптомы Ласега, Леррея, Бонне.

При осмотре визуализируется увеличение окружности сустава, отечность тканей, западение в области надколенника.

Движения в суставе ограничены, нога находиться в полусогнутом положении.Попытки активного и пассивного разгибания конечности в коленном суставе резко болезненны, безуспешны.

Попытка активного поднятия прямой ноги невозможна из-за усиления болевого синдрома. Пассивное поднятие ноги ограничено болью в месте перелома.

Отмечается усиление болевого синдрома при осевой нагрузке на конечность.

Положительный симптом «поколачивания».

Визуализируется отечность и гематома области голеностопного сустава с вовлечением рядом расположенных областей.
Надлодыжечная область представляется расширенной.

Стопа отклонена от оси нижней конечности кнаружи.Пальпаторно в области перелома определяется локализованная болезненность.

Движения в голеностопном и подтаранном суставах ограничены и болезненны.

Кожные покровы области голеностопного сустава натянуты, напряжены.
Контуры лодыжки плохо просматриваемые.

Функция сгибания-разгибания голеностопного сустава нарушена, малой амплитуды.Отведение голени в сторону вызывает резкую боль.Осевая нагрузка резко болезненная.

Положительный симптом «поколачивания».

Источник: https://sustavy-kosti.ru/zabolevaniya/osteohondroz/lokalnyj-status-shejnyj-osteohondroz

Виды остеохондроза верхнего шейного и поясничного отдела позвоночника – это системное поражение хрящевой ткани, сопровождающееся воспалением, нарушением обмена веществ, дистрофией и разрушением костной ткани.

Причин может быть множество, а последствия бывают разными. Во избежание осложнений рекомендуется обязательно обратиться к врачу для установления диагноза по международной классификации, степени тяжести, локальный статус развития недуга, возможных сопровождающих болезней.

Разновидности

Распространённый

Полисегментарный

Между позвонками располагаются отверстия, из которых выходят две пары корешков спинномозговых нервных окончаний. Передние корешки выполняют движение скелетных мышц и гладкой мускулатуры внутренних органов. Задние корешки ответственны за разные виды чувствительности. Передний и задний корешок, находящиеся с одной стороны, соединяются в спинномозговой нерв. Два выходящих из канала позвоночника спинномозговых нервов вместе с соответствующим участком спинного мозга и составляют сегмент. Эти самые сегменты и повреждаются, что ведёт за собой нарушение опорно–двигательной функции.

Межпозвонковый

I степени

II степени

III степени

IV степени

Шейный

Лечение

Методика лечения остеохондроза

Правильный алгоритм лечения, перечень препаратов и процедур определяет исключительно профессионал. Не занимайтесь самолечением. На начальных этапах практикуется консервативное лечение шейного, которое подразумевает применение медикаментов с целью устранения воспаления (каких и сколько – узнайте в ближайшей клинике). Физиотерапевтические методы лечения позволяют снабжать диски питательными веществами и влагой. При хирургическом же лечении, хирург расширяет канал, повреждённый болезнью.

Народные средства

Народные средства – допустимый метод лечения, но не всегда обладает таким же эффектом, как медикаментозный.

Основные лекарственные компоненты, с помощью которых можно лечить остеохондроз:

• растительные препараты (травы, корни, настойки);
• пчелиные субпродукты (яд, воск);
• примочки из подорожника;
• настойка календулы;
• травяные сборы (липа, мята, хрящ).

Упражнения

Эффективный метод, помогающий победить болезнь только при условии соблюдения правильной техники. Обычно выполняются провороты головы в стороны с малой амплитудой, покачивания, наклоны, растяжка на доске Евминова, некоторые упражнения из йоги.

Проконсультируйтесь с доктором, ведь при некоторых типах остеохондроза нагрузки противопоказаны.

Массаж, мануальная терапия

Массаж помогает облегчить состояние, наладить кровообращение, снять воспалительный процесс. Доверять его нужно строго профессионалу, ведь любые неаккуратные движения могут осложнить ситуацию. Мануальная терапия, при правильном администрировании может обернуть деструктивные процессы вспять.

Уколы

Симптомы, признаки, причины

Грудной

Поясничный

Лечение

Лечение подразумевает использование противовоспалительных препаратов и мазей. Так же применяется лечебные массажи, спа-процедуры, прогревания, электрофорез. Эффективность этих процедур уменьшается, пропорционально тяжести заболевания, но даже в самых тяжёлых случаях облегчает течение болезни.

Упражнения

Все упражнения сводятся к динамическому напряжению мышц брюшного пресса, поясницы, поворотам в лежачем положении, растяжке. Не будет лишним прогревать тело перед процедурами. Не рекомендуются физические нагрузки с дополнительным весом. Упражнения рекомендуется делать после консультации с врачом.

Народные средства

Эффективны компрессы из тёплого ржаного теста. Нужно удерживать в течении 8 минут, затем протереть спиртовым раствором и замотать тёплым шарфом. Повторять нужно ежедневно.

Так же применяются компрессы из календулы. Размешать нужно с тёплой (30-40 градусов) водой и прикладывать к месту воспаления на 10-15 минут. Такое народное средство завоевало доверие и не раз доказывало свою эффективность.

Массаж

Массаж способствует облегчению состояния и снятию болей. Дискомфорт уходит, подвижность и координация возвращается в норму.

Крестцово-копчиковый

Симптомы остеохондроза копчика кроме болевого синдрома включают и дисфункцию многих органов, нарушение походки, паралич некоторых мышц, проблемы с желудком и кишечником, депрессия, психологический дискомфорт. У мужчин возможна импотенция или проблемы с предстательной железой.

Юношеский

Спинной

Спинной – ещё одна большая группа нарушений опорно-двигательной функции, вследствие поражения межпозвоночных дисков или костной ткани. В данном случае область поражения охватывает не только поясничный отдел, но и верхние сегменты спины, трапециевидную область.

Заключение