Лучшие специалисты по остеопорозу

г. Москва, Зубовский б-р, д. 35, стр. 1

г. Москва, ул. Палиха, д. 13/1

г. Москва, ул. Люблинская, д. 108

г. Москва, пр-т Вернадского, д. 105, корп. 4

г. Москва, Хорошевское ш., д. 12, корп. 1

г. Москва, Сиреневый бульвар, д. 32а

г. Москва, Люберцы, м-н Городок Б, ул. 3-е Почтовое Отделение, д. 102

г. Москва, ш. Энтузиастов, д. 62

г. Москва, ул. Воротынская, д. 4

г. Москва, пр-т Вернадского, д. 105, корп. 4

г. Москва, ул. Ефремова, д. 12, корп. 2

г. Москва, ул. Полковая, д. 12, корп. 1

Рекомендации перед приемом эндокринолога

Была на приеме у врача- гастроэнтеролога, Федоровой Людмилы Григорьевны
Приехала домой абсолютно расстроенная и растерянная. Мне, человеку с хроническим гастритом, сказала, что нужно питаться не чаще , чем раз в 8 часов ( !!!!) , на мой вопрос –« А как же дробное питание?», она ответила, что это все ерунда и неправильно, что питаться дробно нужно людям с совершенно другими диагнозами. Также у меня есть такая особенность организма , что от голода мне может стать плохо, может закружиться голова и прочее. Я все это указала врачу. На что мне было сказано : ну вы же взрослый человек, потЕрпите.
Уточню: я пришла с проблемой не только желудка, но также вздутия и газообразования. Врач очень невнимательно просмотрела анализы , которые были у меня на руках, на наличие некоторых из них ей в прямом смысле пришлось указывать пальцем.
Диеты врач никакой не назначил, живот не посчитал нужным осмотреть ( этот момент для меня опять же был достаточно шокируемым, учитывая, с какой проблемой я к ней пришла…) , назначил только два безумно дорогих анализа на глютен и непереносимость лактозы.
Очень неприятный осадок также остался у меня после посещения самой клиники. На подпись выдали 4 договора, аналогичных по смыслу, но на руки не выдали ни одной копии.

Екатерина,

16 октября 2020

Хороший, отзывчивый и добрый доктор. У него хороший подход к пациентам. Врач мне помог.

Нина,

15 октября 2020

Доктор немного не пунктуальный и спокойный. Он со мной пообщался и назначил обследование.

Александр,

15 октября 2020

Дмитрий Викторович достаточно чуткий и внимательный врач. Он порекомендовал мне лечение.

Кристина,

13 октября 2020

Квалифицированный и приятный доктор. Мне понравилось как он провел прием.

Анастасия,

12 октября 2020

Профессиональный врач. Он проконсультировал меня, доходчиво всё объяснил и поставил укол. Я доволен!

Алексей,

12 октября 2020

Доброжелательный доктор, который умеет вселять уверенность и дает добрые напутствия. Он ответил на интересующие нас вопросы, осмотрел и дал рекомендации.

Ольга,

10 октября 2020

Профессиональный и человечный доктор. Он мне провел манипуляции и направил на рентген.

Кимлюдин,

06 октября 2020

Доктор очень хороший, профессиональный и вежливый. Он меня осмотрел, поставил диагноз и дал первичные рекомендации. Я довольна!

Наталья,

05 октября 2020

Очень сильный, добросовестный специалист и замечательная личность!
Спасибо вам большое, Виталий Семёнович! Побольше бы таких людей в сфере медицины!

Фам Нгок,

02 октября 2020

Остеопороз — патология, затрагивающая костные ткани скелета человека и проявляющаяся понижением костной массы, структурными изменениями в костной ткани, вследствие чего повышается хрупкость костей и риск возникновения переломов.

Болезнь может носить первичный или вторичный характер. Из первичных остеопорозов наиболее распространены постменопаузальный, развивающийся на фоне дефицита эстрогенов у женщин, а также старческий (сенильный). Вторичная форма недуга развивается как осложнение эндокринных, гематологических, гастроэнтерологических заболеваний или медикаментозной терапии.

В большинстве случаев болезнь протекает бессимптомно до момента возникновения перелома. При переломе у больного появляются жалобы на боль разной интенсивности в области повреждения кости. Как правило, в пораженном участке наблюдается отек мягких тканей, кровоизлияния.

Если пострадали конечности, отмечается их деформация. Во всех случаях ограничивается двигательная активность пациента, болезненность усиливается при минимальных движениях или малейшем надавливании на пораженное место.

Прогрессирование недуга проявляется частыми патологическими переломами, отличающимися своей неадекватностью (возникают от легкого удара или под тяжестью собственного тела). При этом чаще всего страдают поясничный отдел позвоночника, бедренная кость или лучевая кость запястья. 

Диагностические исследования

В случае подозрения на остеопороз после сбора анамнеза и осмотра больного врач-терапевт назначает комплексное обследование. Оно включает следующие лабораторно-инструментальные исследования:

• общий анализ крови и мочи;
• биохимический анализ крови;
• определение содержания в кровяной сыворотке кальция, фосфора, щелочной фосфатазы, остеокальцина;
• денситометрия зоны интереса;
• рентгенография определенного отдела опорно-двигательной системы;
• ЭКГ;
• определение суточного уровня выделения фосфора и кальция в моче;
• УЗИ внутренних органов;
• биопсия костной ткани с последующей гистоморфологической экспертизой отобранного материала.

При необходимости пациент направляется на консультации онколога, ревматолога, ортопеда, травматолога. Дифференциальная диагностика проводится в отношении остеомаляции, первичного гиперпаратиреоза, миеломы, почечной остеодистрофии. 

Основные этапы лечения

Излечение заболевания достигается применением комплексной терапии. Лечебные мероприятия проводятся на протяжении длительного времени непрерывно или курсами. Пациенту обеспечивается адекватный прием кальция, белка, витамина D. В период лечения противопоказаны прыжки, бег, алкогольные напитки и курение.

Выбор фармпрепаратов врачом осуществляется с учетом формы болезни, интенсивности костного обмена, тяжести течения недуга, наличия сопутствующих патологий. В первую очередь применяются средства подавления резорбции костной ткани: эстрогены, бифосфонаты, кальцийсодержащие препараты, диуретики. Для стимулирования костеобразования назначаются анаболические стероиды, производные фтора и др.

Из симптоматических средств используют нестероидные противовоспалительные препараты, анальгетики, миорелаксанты. Проводится лечение переломов консервативными и хирургическими методами. 

Осложнения

Опасными осложнениями остеопороза считаются компрессионные переломы позвоночника и периферического скелета (в первую очередь отделов предплечья, плеча, бедра). Самые опасные — осложненные переломы бедра, отличающиеся высоким риском инвалидизации и даже летального исхода.