Магнитотерапия при артрозе голеностопа
Образуется голеностопный сустав в месте соединения костей стопы м костями голени . Все суставные поверхности на костях покрыты хрящами. При повреждении этих хрящей движения в суставе затрудняются, что клинически проявляется как артроз голеностопного сустава.
Причин для возникновения проблем в этом суставе достаточно. Среди основных – большая нагрузка на сустав, поскольку в вертикальном положении на него воздействует вес тела человека. Несомненно, люди с избыточной массой тела чаще страдают от заболеваний голеностопного сустава. Негативно отражается на его состоянии и ношение обуви на высоких каблуках, частые подвывихи и вывихи. Определенную роль играет и нарушение питания.При недостаточном поступлении веществ, необходимых для образования хряща, восстановление хрящевой ткани замедляется, появляются её дефекты, микротрещины.
Нельзя заболеть артрозом голеностопного сустава (или остеоартрозом) внезапно. Разрушение хряща внутри сустава происходит постепенно, симптомы появляются при наличии выраженных изменений.
Симптомы
Боль в голеностопном суставе при артрозе появляется постепенно, нарастая по мере прогрессирования заболевания. По утрам и после продолжительного отдыха больные отмечают скованность в суставе. При выраженном воспалении появляется припухлость кожи над суставной областью. Частый «спутник» остеоартроза данной локализации – хруст в голеностопном суставе, щелчки и шум трения, появляющиеся при движении. Появление их объясняется истощением хрящевого слоя капсулы сустава, снижением эластичности связок.
Лечение медикаментами
Чтобы не допустить прогрессирования заболевания, его нужно начинать лечить при появлении первых признаков. Для начала следует обратиться к грамотному специалисту, чтобы правильно установить диагноз.
Лечебная тактика голеностопного артроза включает в себя мероприятия по укреплению тонуса мышц стопы и голени, проведении медикаментозного, физиотерапевтического лечения. Современные специалисты не отрицают эффективность некоторых методов народного лечения, однако следует помнить, что лечение должно быть комплексным. Народные средства хороши, если они дополняют фармакологические препараты. Только тогда лечение станет максимально эффективным.
Выраженные болевые ощущения и признаки воспаления в суставе купируют нестероидные противовоспалительные средства. Их назначают в виде таблеток или инъекций, дополнительно в виде мази на область воспаленного сустава. Применяют диклофенак, ибупрофен, индометацин, кеторолак. Хорошо зарекомендовали себя представители второго поколения НПВС – нимесулид и мелоксикам. Они лучше переносятся больными, имеют меньше побочных эффектов и практически не оказывают разрушительного влияния на хрящ при длительном приеме.
Укрепить хрящ, восстановить его структуру, ликвидировать микротрещины и дефекты хряща на суставных поверхностях можно с помощью хондропротекторов. Эти препараты – глюкозамина сульфат, хондроитина сульфат – улучшают строение хряща, делают его плотным, эластичным. При заболевании артроз голеностопный хондропротекторы назначают курсами, принимать их нужно по несколько месяцев с определенными перерывами, чтобы постоянно поддерживать суставной хрящ и предотвращать прогрессирование болезни.
Физиотерапия остеоартроза голеностопного сустава включает применение лазеротерапии, индуктотермии, и, самое главное, магнитотерапии. Под действием излучаемого магнитного поля оптимизируются обменные процессы, уходят шлаки, улучшается проницаемость клеточных мембран, увеличивается продолжительность жизни эритроцитов. После прохождения курса лечения магнитом наблюдается значительное уменьшение болевого синдрома, сокращение или устранение отека, улучшение микроциркуляция крови в тканях, усиление обменных процессов в хрящевой ткани, расширение объема движений, а также укрепление иммунитета.
Из этого следует, что магнитные свойства включают в себя противовоспалительные, иммуномодулирующие и антибактериальные функции, необходимые при лечении артроза.
Лечение средствами народной медицины
Народная медицина предлагает лечить голеностопный артроз песком. Жёлтый сухой песок нагревают в духовке, насыпают в подготовленные заранее тканевые продолговатые мешочки. Эти мешочки нужно прикладывать к больным суставам. Эффект процедуры объясняется следующим. Во-первых, происходит прогревание сустава. Во-вторых, в песке содержатся примеси минералов и металлов, укрепляющих сустав.
Полезно для больного сустава и прогревание компрессом из морской соли, которую нагревают аналогично песку. После прогревания в кожу над суставом втирают пихтовое масло, оборачивают пленкой и теплым шарфом.
Источник
Самая часто встречаемая причина появления артроза, независимо от пола и возраста, — это травмы суставов голени и лодыжки. Неважно, бытовые они или производственные, получены при занятиях спортом или в дорожно-транспортном происшествии, — итог всегда один, посттравматический артроз голеностопного сустава. Ни одна, даже самая незначительная, на первый взгляд, травма не проходит бесследно. Ведь нервы и кровеносные сосуды уже повреждены, что может спровоцировать процесс дегенерации в суставе. Всегда есть риск, что у вас разовьется артроз после перелома, растяжения связок, вывиха лодыжки или разрыва мениска.
Методы лечения посттравматического артроза
Артроз голеностопного сустава лечится путем устранения причин, симптомов и негативных процессов, происходящих в организме человека. Истончение хрящевой ткани с последующим разрушением и приводит к появлению данной болезни. Лечить ее самостоятельно нельзя, только врач может назначить нужные процедуры.
Если артроз уже развился, то лечение направлено, прежде всего, на решение следующих задач:
- Облегчение и устранение боли;
- Снятие воспаления в тканях сустава;
- Восстановление хрящевой ткани;
- Улучшение подвижности;
- Улучшение кровоснабжения в суставе, голени, стопе, лодыжке.
- Лечить лучше всего комплексно, используя следующие способы:
- Медикаментозный;
- Массаж;
- Физиотерапевтические процедуры;
- ЛФК;
- Народные средства;
- Хирургическое вмешательство.
Медикаментозный способ
Все лекарственные средства: уколы, таблетки и мази направлены на обезболивание, снятие воспаление и отечности. Это не увеличивает двигательную активность сустава, однако приводит к облегчению движения.
Первое, что назначается врачом – противовоспалительные средства нестероидного типа. Из-за сильного влияния таблеток на слизистую желудка и кишечника лучше, если используются данные препараты в уколах и мазях.
При необходимости, врач принимает решение о введении препаратов на стероидных гормонах. Их в основном вводят путем инъекций непосредственно в полость больного сустава.
Хондропротекторы – еще один вид лекарственных препаратов. Их используют для стимуляции наращивания хрящевой ткани в голеностопе. Принимается длительный период, так как эффект развивается постепенно и требуется время для накопления вводимых веществ в организме человека.
В последнее время все популярнее становится введение лекарств, содержащих гиалуроновую кислоту. Так как она содержится во внутрисуставной жидкости, максимальный эффект достигается при введении этих препаратов уколами прямо в полость сустава. Благодаря такой терапии результат получается стойким, но стоит такое лечение весьма существенно и не всем доступно.
Массажные процедуры
Лечить посттравматический голеностопный артроз можно и с помощью массажа. При проведении массажных процедур укрепляются мышцы и связки, поэтому массировать нужно не только сам сустав, но и мышцы бедра, лодыжки, голени и саму стопу. Движения должны быть аккуратными, плавными, растирающими. Сама процедура должна длиться не более 20 минут. Сеансы массажа проводятся ежедневно, в течение двух недель. Всего таких подходов должно быть три, с перерывами на две недели каждый.
Физиотерапевтические процедуры
При посттравматическом артрозе обязательно должны быть введены в лечение и физиотерапевтические процедуры. Ведь применение магнитотерапии, парафина, электрофореза и фонофореза помогает усилить действие лекарственных препаратов, а также снимает воспаление в голеностопе и отёчность лодыжки. Но проводить их можно только во время ремиссии, когда развитие болезни приостановлено.
При проведении процедур аппаратами магнитотерапии (АМТ) в зонах воздействия происходит изменение заряда молекул, т.е. нормализуются физико-химические свойства воды, а также других веществ. Происходят положительные химические изменения и крупных молекул – белков, аминокислот и ферментов. Вышеописанные магнитные деформации приводят к ускорению протекания биохимических реакций, а, следовательно, и к оптимизировнному обмену веществ.
При воздействии магнитных полей на поврежденные артрозом области происходит ускоренная регенерация и заживление тканей.
Данные процессы развиваются на микроуровне, способствуя глубокому и всестороннему восстановлению организма на всех его уровнях. Доказательством этого являются следующие эффекты, возникающие в результате влияния магнитами: нормализация обмена веществ в различных типах тканей, в т.ч. и нервой, поддержка иммунной системы и ее активизация к борьбе с инфекциями, повышение интенсивности кровообращения, уменьшение отечности и снятие воспаления, благоприятное воздействие на сон и общее самочувствие, снятие рефлекторного спазма.
Эти положительные свойства процедур магнитотерапии и объясняют их широкое распространение и востребованность в современной медицине. Полученный эффект от физиопроцедур было бы хорошо закрепить грязелечением в санатории.
Лечебная физкультура
Особенно актуальна при посттравматическом артрозе голеностопного сустава физкультура, которая направлена она на то, чтобы восстановить тонус мышц, утраченный при наложении гипса и шин. На начальном этапе нагрузка должна быть минимальна. Упражнения выполняются только в положении лежа, и заключаются в круговых движениях стоп и их привидении-отведении, а также укрепляющие мышцы лодыжки.
Через какое-то время можно переходить к выполнению упражнений сидя. Только специалист по ЛФК может назначить эффективное лечение физкультурой, решить, когда происходит этот переход и разработать нужный комплекс. Но проделывать их нужно несколько раз в день с обязательными перерывами.
Народные средства и лечение посттравматического артроза
Хорошо себя зарекомендовали различные примочки, компрессы и ванночки из натуральных компонентов, которые помогают лечить голеностопный артроз. Но использовать их можно только в комбинации с медикаментозным лечением и физическими упражнениями. Не стоить верить мифу, что можно полностью вылечиться с помощью народной медицины.
Хирургическое вмешательство
Оно нужно только в случае, если не помогает медикаментозное лечение, или разрушение хрящевой ткани голеностопного сустава произошло полностью. На сегодняшний день используется несколько способов коррекции при данном заболевании хирургами:
- Артроскопическая операция назначается, если не помогают лекарственные препараты. С помощью специального инструмента – артроскопа через микроразрезы лодыжки удаляются костные разрастания. Высокая эффективность и возможность восстановления дееспособности уже через 5 недель делает данное вмешательство весьма популярным.
- Самый частый — эндопротезирование, когда поврежденный сустав заменяют на новые суставные поверхности из прочного материала, например, титана. Эта операция позволяет вернуть утраченную при болезни функцию движения.
- Артродез – сустав удаляется, а кости фиксируется в нужном положении и сращиваются между собой. А раз нет сустава, значит, и нет боли. Используется только у таких пациентов, которым противопоказано по тем или иным причинам эндопротезирование.
Функцию подвижности при этом берут на себя другие суставы стопы и лодыжки.
Чтобы предотвратить появление посттравматического артроза голеностопного сустава, нужно максимально обезопасить себя от различных травм во время занятий спортом, не переохлаждаться. Женщинам особо осторожно ходить на обуви с высоким каблуком, лучше от нее отказаться вообще, ведь шансы повреждения лодыжки и голеностопа увеличиваются при хождении на каблуках в несколько раз. Ведь болезнь лучше предупредить, чем потом заниматься ее лечением.
Источник
Одно из современных физиотерапевтических методов, приобретших широкую популярность в последнее время – магнитотерапия. Показания и противопоказания при артрозе имеют значение, для действенности комплекса терапевтических мероприятий, в котором данный метод играет вспомогательную роль.
В основе метода лежит использование низкочастотных магнитных полей, постоянного или переменного, которые оказывают на человеческий организм благоприятное воздействие, и это возможно использовать, как в лечебных целях, так и для профилактики.
Артроз
Артроз – это заболевание, поражающее суставы, в результате которого происходят дегенеративные, деструктивные и дистрофические процессы, разрушающие хрящевую ткань. Развитие патологии приводит к воспалению, необратимым изменениям в капсуле сустава и синовиальной оболочке, костной ткани и связочном аппарате.
Главная причина артроза – сбой в обменных процессах. Однако запустить механизм болезни способны травма, наследственность, износ сустава вследствие больших физических нагрузок, воспалительные заболевания.
Для эффективного лечения важным является своевременное диагностирование. На ранних этапах развития артрозов помогают физиотерапевтические методы лечения, в том числе магнитотерапия.
Суть метода магнитотерапии
В основе метода магнитные поля, создаваемые магнитами. Больной сустав помещают в зону воздействия низкочастотного поля. Магнитное поле тела остается неизменным, однако вода, находящаяся в крови, лимфе, слизи и тканях получает дополнительный заряд.
Его воздействие на жидкостную среду вызывает вихревые электрические токи, довольно слабые, но достаточные для того, чтобы оказать воздействие на биохимические процессы в организме:
- Молекулы воды, входящие в состав жидкостей и тканей начинают колебательные движения в определенном ритме;
- Происходит разрыв связей на атомном уровне, в результате чего выделяются атомы водорода;
- Изменяются соотношения различных химических элементов, в том числе натрия и калия;
- Боковые цепи белковых структур поляризуются;
- Электроны и ионы начинают движение по замкнутым траекториям, и многое другое;
- Атомы железа, входящие в структуру красных кровяных телец, реагируя на воздействие магнита, выстраиваются по оси эритроцита в строгом порядке.
Полный комплекс аспектов природы влияния магнитных полей на живой организм до сих пор не изучен, однако его положительное влияние не вызывает сомнений.
Изменения ощущаются на уровнях систем:
- Эндокринной;
- Кровеносной;
- Лимфатической.
Ускоряются и гармонизируются:
- Кровоток и движение лимфы;
- Обменные процессы, восстанавливая природный метаболизм.
Это способствует устранению воспалительных и усилению регенеративных процессов.
Результаты
В результате воздействия магнитотерапии наблюдаются:
- Разжижение крови и понижение ее свертываемости, что приводит к ускорению кровотока и процессов питания тканей, препятствует образованию тромбов и бляшек;
- Ускоряются ферментативные реакции;
- Происходит изменение электрического потенциала нервных клеток, повышая скорость импульсов;
- Повышается тонус и плотность сосудов, это уменьшает их проницаемость, вода из состава крови не проникает сквозь стенки в другие ткани, за счет чего снимаются отеки.
Виды частоты при магнитотерапии
Артроз лечится при помощи четырёх разновидностей магнитотерапии, которые разделяют по виду применяемых частот.
- Постоянное поле:
- Активизирует процессы капиллярной циркуляции крови;
- Запускает или усиливает процессы регенерации в тканях;
- Снимает воспаление;
- Гармонизирует нервные процессы.
Воздействие в целом длится от 8 до 10 часов. Курс – 30 процедур.
- Переменное низкочастотное поле:
- Усиливает кровоток, но снижает тонус сосудов;
- Способствует увеличению эффективности работы эндокринной системы;
- Препятствует разрастанию тканей, в том числе опухолей разной природы.
Проводится в течение часа. Курс – 25 процедур. При проведении повторного курса, который проводят через месяц, эффективность возрастает.
- Высокочастотное поле
- Тонизирует ткани;
- Повышает местный иммунитет;
- Снимает воспаления.
Длительность 30 минут. Курс – 15 процедур. Повторный курс проводится не ранее, чем через 2 месяца.
- Импульсное поле на максимально низких частотах:
- Устраняет болевой синдром за несколько минут;
- Устраняет отеки;
- Снимает воспаления;
- Тонизирует мышечную ткань;
- Способствует заживлению раневых поверхностей;
- Повышает скорость нервного импульса.
Применяется две методики магнитотерапии: подвижная, при которой магнит движется вдоль пораженного сустава, и стабильная, при которой он крепится на него.
Деятельность 1 час. Назначается от 15 до 25 процедур. При необходимости курс повторяют через месяц.
Статистика применения магнитотерапии
По результатам клинических исследований после применения магнитной терапии при артрозе:
- 60% больных констатируют увеличение подвижности сустава, снижение или устранение боли, повышение общего тонуса;
- 40% не ощущают заметных результатов, отмечая некоторое улучшение общего состояния.
Учитывая данные статистики магнитотерапию целесообразно применять в качестве дополнительной терапии.
Виды приборов для магнитотерапии
Аппараты, которые применяются для лечения суставов, могут быть стационарными или портативными. Первые используют в кабинетах физиотерапии поликлиник и больниц, вторые в полевых условиях, на выездах или дома. В последнее время стали популярными мини-приспособления с использованием свойств магнита в виде наколенников, которые оказывают пассивное воздействие на сустав.
Принцип работы и структура стационарных и портативных приборов для магнитотерапии одинакова. Аппарат состоит из генерирующей катушки, которая работает по заданным параметрам и излучателей, которые фокусируют излучение.
Форма и размеры излучателей зависят от того, на какой участок тела необходимо воздействовать:
- Диски разных диаметров, между которыми помещается сустав, вся конечность, а при комплексном воздействии пациент;
- Магнитные пояса различных конфигураций: гибкий кабель, жесткая конструкция в виде окружности, квадрата или треугольника.
Прибор подключается к компьютеру, в котором задана необходимая программа, и куда вносятся данные пациента и показатели до и после процедуры.
Процедуры
- Аппаратная магнитотерапия
Процедура не требует специальной подготовки. Пред началом воздействия удаляются металлические предметы. Для усиления воздействия рекомендуют выпить стакан воды.
Больной располагается на кушетке или в кресле. Большинство людей не ощущают никаких признаков воздействия. Иногда внутри сустава появляется тепло. Прогревание проникает в ткани на 4 или 10 сантиметров. Это зависит от модификации аппарата и заложенной программы, которая состоит из одного или нескольких режимов, одной или нескольких зон воздействия. О смене режима или зоны дает знать звуковой сигнал в виде легкого щелчка или писка.
Процедуры проводятся по назначению врача, как правило, через день и длятся от 15 до 60 минут.
- Магнитный наколенник при артрозе коленного сустава
Один из портативных способов магнитотерапии при артрозе коленного сустава – наколенник, оснащенный несколькими магнитами с постоянным действием. Проникающее тепло от таких турмалиновых вставок способствуют расщеплению лекарственных веществ из медикаментов на нано-частицы, и активному проникновению в ткани.
Сами электромагнитные волны наколенника действую так же, как в аппаратном варианте, однако эффекта придется ждать дольше.
От применения наколенника, в результате воздействия полем на рефлекторные точки в районе коленного сустава, есть и сопутствующие позитивные эффекты:
- Снижение утомляемости;
- Повышение иммунитета;
- Нормализация нервной системы.
Устройство можно подзаряжать от простой электрической сети или источников тепла, например, от солнца.
Способ использования:
- Центральную часть наколенника смачивают в воде. Если этого не сделать, то эффект позже;
- Фиксируют на больном суставе. Устройство надевают лежа, подняв ногу на 90 градусов. Наколенник нужно тщательно расправить, чтобы ткань плотно прилегала к коже;
- Действие начинается через 15 минут при смачивании, и в течение часа, если этого не сделать. Ощущается тепло, доходящее до небольшого жжения. Появляется покраснение кожного покрова. Эти явления проходят в течение трех часов после окончания процедуры;
- Курс лечения – 3 месяца. В первую неделю процедура длится 15 минут после начала действия, на следующей неделе время увеличивается на 5 минут, и проводится по два раза в сутки. Начиная с третьей недели, количество процедур увеличивается до трех в день, время проведения остается на прежнем уровне. Если переносимость не вызывает опасений, то наколенник оставляют на ночь.
Правила гигиены и хранения:
Наколенник стирают в теплой воде, температура которой не превышает 40 градусов, без применения бытовой химии, после чего сушат в естественном режиме. Изделие нельзя гладить утюгом и хранить рядом с другими приборами, которые обладают магнитным действием.
Показания и противопоказания магнитотрапии
Показания
Магнитотерапию назначают при всех видах артрозов. Чаще она применяется, когда поражены суставы нижних конечностей:
- При артрозе голеностопа и/или колена;
- При коксартрозе тазобедренного сустава.
Хотя метод имеет положительные результаты, они не тотальны, а природа и механизмы воздействия до конца не изучены.
Поэтому к применению магнитотерапии нужно относиться с долей осторожности, следовать рекомендациям врача и внимательно изучить противопоказания.
Противопоказания
Прежде чем прибегать к методам и приспособлениям с магнитным воздействием, нужно пойти всесторонне обследование, для того чтобы исключить наличие следующих заболеваний:
- Нервное или физическое истощение организма;
- Новообразования вне зависимости от природы возникновения (злокачественные или доброкачественные);
- Туберкулёз;
- Сердечная недостаточность;
- Сосудистые заболевания;
- Эпилепсия;
- Анорексия;
- Гемофилия или другие заболевания крови с изменение формулы;
- Беременность;
- Лактация;
- Простудные и вирусные заболевания в острой фазе, наличие повышения температуры;
- Склонность к кровотечениям (носовым или маточным).
Источник