Масса ног при артрозе
Массаж при деформирующем артрозе суставов стоп стал эффективной составляющей комплексного лечения заболевания. Массаж благоприятно влияет на нервы и мышцы. В результате активизирования периферического кровообращения улучшается трофика тканей больных суставов и ног в целом.
Массаж стопы при артрозе
Для того чтобы правильно делать массаж стопы при артрозе, необходимо знать стадию заболевания со всеми приобретенными патологиями суставов и костей, выраженность болевого синдрома, состояние трофики и тонуса мышц, появление сосудистых нарушений, общее состояние больного и возраст, сопутствующие заболевания.
В первой стадии артроза стоп ног, конечности у больного быстро утомляются, и снижается опорная функция, незначительно ограничиваются движения, и появляется легкая гипотрофия мышц. На рентгеновском снимке можно заметить несколько выраженный субхондральный склероз и сужение суставной щели.
Вторая (зрелая) стадия при артрозе стоп ног характерна усилением боли, особенно при ходьбе, движениях и при перемене погоды. В этот период функция движения еще больше нарушена и появляется хруст в суставчиках. Гипертрофия мышц усиливается, а на рентгенограмме виден подхрящевой склероз с заострениями межмыщелковых бугорков, резким сужением щели суставов. Появляется остеофитоз (костные разрастания при окостенении надкостницы, связок и других тканей возле кости), уплотняются мягкие ткани, а в коленном суставе – уплотняются собственные связки надколенника.
Третья, застарелая стадия при артрозе голеностопного сустава характерная:
- болью при движении и в покое;
- болезненным хрустом в суставах;
- дистрофическими изменениями;
- сильным снижением двигательной функции суставов ног из-за изменения походки при артрозе;
- нестабильностью голеностопного сустава;
- резким сужением суставной щели, уплотнением мягких тканей;
- обширным остеофитозом, субхондральным склерозом, деформацией суставов, обызвествлением и кистовидными образованиями в метаэпифизах (на концах костей).
Цель массажа при артрозе голеностопного сустава
- Улучшение кровяного и лимфатического кровообращения в пораженных конечностях и в области суставов стоп.
- Уменьшение болевого синдрома и скованности.
- Устранение тугоподвижности, ограничение движений в суставах и развития контрактур.
- Улучшение трофических процессов в тканях суставов и предотвращение появления гипертрофии мышц.
- Улучшение функции ротации внутрь и кнаружи, сгибания и разгибания.
- Улучшение общего состояния ног, включая сустав колена, голеностопного сустава, ступни и ее 26 костей, 38 мышц и 56 связок.
В комплексную терапию, наряду с массажем, входят физиотерапия с применением парафина и озокерита, обезболивающие препараты и массажные масла, мази и гели, ЛФК для ступней, применение ручных массажеров: шипастых из натуральных минералов и дерева, магнитотерапия, прогревание горячими камнями (стоунтерапия), гальванотерапия с обезболивающими лекарствами, грязью. Комплекс процедур направлен на восстановление микроциркуляции крови в хрящах и тканях, доставки кислорода и питания в проблемную зону.
Если к деформации стопы добавляется плоскостопие, косолапость и болевые приступы, необходимо выполнять массаж не только массаж стоп, но и мышечной системы ног.
Методика массажа
Положение больного: лежа спиной на массажном столе, под коленом и голеностопом подложен валик.
Для расслабления мышц при артрозе голеностопного сустава и стопы вначале массаж выполняют с наименее болезненных косточек и мышц, применяя поглаживающие и разминающие приемы и вибрацию.
Техника массажа стопы при артрозе
Техника массажа
Массаж пальцев ступни выполняют:
- поверхностными и глубокими поглаживаниями каждого пальца в отдельности;
- полукружными охватывающими растираниями боковых, верхней и подошвенной сторон пальцев стоп большим и указательным пальцами руки;
- поперечными или продольными движениями, не пропуская межфаланговые суставы, сгибая, разгибая пальцы стоп.
Массируют подошву со стороны большого пальца. Костяшками пальцев надавливают с усилием по одной линии, затем поглаживают в обратную сторону. Уделяют внимание краю подошвы изнутри, краю косточек и выполняют средние надавливания кнаружи.
Массаж стопы выполняют:
- поверхностным, глубоким скользящим поглаживанием ладонью от ногтевых фаланг в сторону голеностопного сустава к центру голени;
- обхватывающими круговыми непрерывистыми растираниями и щипцеобразными приемами с помощью больших и 1-2 пальцев рук. Особое внимание уделяют лодыжке, пятке (задней поверхности), ахиллову сухожилию, сумке сустава на задней поверхности;
- на подошве ног – массаж начинают со стороны большого пальца и выполняют с усилием надавливания костяшками пальцев по одной линии, а в обратную сторону – поглаживаниями;
- акцентируют массажными движениями по краю подошвы изнутри, по краю косточек — средними надавливаниями;
- на наружном крае стопы – массируют ткани верхней зоны с помощью надавливаний: глубоких и неподвижных в чередовании с поглаживаниями;
- на общей наружной поверхности лодыжки – с помощью легких перемещающихся надавливаний с учетом чувствительности данного места;
- на пятке – по внутреннему краю массаж при артрозе и болевых синдромах выполняют мягко, глубоко и быстро косточками или подушечками пальцев;
- массаж сухожилий и мышц для снятия напряжения, выполняя глубокую проработку суставов лодыжки.
Если придерживался долгий постельный режим при остром артрозе, травматическом артрозе с сильными болями в зоне головки третьей кости плюсны и развитием порочного положения стопы (упор на пятку и большой палец) с фиксацией в разогнутом положении, наступает тыльное сгибание. При этом мышцы напрягаются, и сустав становится тугоподвижным. Массаж в данном случае приносит только пользу, поскольку не допускается развитие неправильного положения стопы.
Усилить полезный лечебный эффект от массажа при артрозе голеностопного сустава можно ванночками из отвара листьев ореха грецкого, с отрубями или с морской солью (на 100 л воды с температурой до 40˚С – 300-400 г соли). Раствор рапной ванны можно использовать несколько раз.
В домашних условиях при болевых синдромах и от артроза стопы используют массажное масло из смеси основы (растительного масла – 50 мл) с эфирными маслами: сосновым, лавандовым, кипарисовым и из кориандра (по 3 капли) или 10-15 капель одного из них на 10 л воды.
Массаж стопы при артрозе — видео
( 3 оценки, среднее 3.33 из 5 )
Источник
Растирание тела является одним из самых популярных методов традиционной терапии при болезнях опорно-двигательного аппарата. Массаж при артрозе помогает снять симптомы, остановить протекание дегенеративных процессов в тканях. Кроме того, его можно применять наряду с другими терапевтическими методами, такими как лечебная физкультура, физиотерапия, мануальная терапия, лечебные грязи и т. п. Своевременное лечение станет залогом быстрого выздоровления.
Лечебный эффект и противопоказания
Лечебный эффект и противопоказания
Чтобы понять, можно ли делать массаж при артрозе, следует разобраться в некоторых особенностях этого заболевания. Причиной возникновения дегенеративно-дистрофических изменений в месте соединения суставов может стать нарушенное кровообращение или питание ткани. При малой двигательной активности мышцы, поддерживающие сустав, начинают слабеть.
Симптомы заболевания проявляются уменьшением подвижности, болезненными ощущениями в зоне сочленения и окружающих мышц. Вследствие этого возникает так называемый замкнутый круг, когда вынужденное ограничение подвижности влечет за собой гипотрофию мышц, увеличивая и без того большую нагрузку на сустав.
Таким образом, массаж при артрозе просто необходим, так как он помогает устранить причину и последствия заболевания. Его целебное воздействие обусловлено тем, что при массировании мягких тканей улучшается лимфоток и периферическое кровообращение. Это приводит к тому, что:
- Происходит лучшее снабжение кислородом и питательными веществами тканей суставов.
- Активизируется выведение токсических веществ и отток воспалительной жидкости, уменьшаются отеки, рассасываются уплотнения в тканях вокруг суставов.
- Возрастает тонус мышц, что препятствует возникновению атрофии.
- Напряжение и спазм в мышцах уходят.
- Эластичность сухожилий и связок увеличивается.
- Проходят стягивание и сужение мышц, увеличивается двигательная активность.
- Болевой синдром значительно уменьшается.
Людям, страдающим артрозом, рекомендуется освоить самомассаж и сочетать его с лечебной физкультурой. Некоторые массажные процедуры применяются для разогрева и подготовки мышц к определенным нагрузкам, в то время как другие — для их расслабления после комплекса упражнений.
Если заболевание имеет осложнения, например, вторичный синовит, необходимо, прежде всего, пройти курс медикаментозной терапии. При протекании патологических процессов в костной ткани проводить массажные процедуры запрещено. К таким процессам можно отнести туберкулез костей, опухоли, остеомиелит.
Когда имеют место ярко выраженные деформации кости (III стадия остеоартроза), осложненные развитием кистообразных пустот, массаж также противопоказан.
Плечелопаточный периартроз вместе с симпатоганглионитом также являются причиной, по которой массаж проводить не рекомендуется. Помимо этого, необходимо брать во внимание все противопоказания для проведения различных видов массажа.
Особенности проведения процедур
Особенности проведения процедур
Зачастую люди с больными суставами на подсознательном уровне стремятся растереть или погладить область поражения, то есть применяют самомассаж. Такие процедуры помогают снять болевой синдром. Другие же целенаправленно изучают литературу по технике самомассажа. Однако необходимо обязательно обратиться к врачу за консультацией, так как в зависимости от стадии артроза массаж может быть как полезен, так и крайне опасен.
Нужно также помнить, что существуют различия между обычным массажем и лечебным. Первый может не принести ощутимого результата, а второй может выполнить только квалифицированный специалист. Большой вред может нанести непрофессиональный массаж околопозвоночной области.
Выполняя массаж при остеоартрозе, необходимо придерживаться некоторых правил:
- Массажные процедуры показаны, когда симптомы идут на спад, а также в подострый период (при рецидиве заболевания массаж противопоказан).
- Физическое воздействие на пораженные суставы должно быть мягким; иногда можно массажировать лишь мышцы и сухожилья, находящиеся вокруг больного сустава.
- Артроз периферических суставов требует проработки отделов позвоночника, отвечающих за двигательную активность конечностей.
- Перед тем как назначить курс, массажисту необходимо провести диагностику суставов, определить тонус мышц и точки локализации боли.
- Ослабленную мускулатуру разрабатывают посредством тонизирующих воздействий, а для мышц с повышенным тонусом применяют релаксирующее воздействие.
- Чем сильнее болевые ощущения пораженной зоны, тем слабее должно быть силовое воздействие на них, и наоборот.
- Массаж нужно начинать с поглаживающих движений и легких растираний, постепенно переходя к более сильному воздействию, если стадия заболевания и другие сопутствующие факторы тому способствуют.
- В дополнение к массажу производятся также другие виды движений (активных или пассивных), до тех пор, пока не появятся первые болевые ощущения, которые устраняются при помощи легкого поглаживания.
- Массажные процедуры показаны, когда симптомы идут на спад, а также в подострый период (при рецидиве заболевания массаж противопоказан).
- Физическое воздействие на пораженные суставы должно быть мягким; иногда можно массажировать лишь мышцы и сухожилья, находящиеся вокруг больного сустава.
- Артроз периферических суставов требует проработки отделов позвоночника, отвечающих за двигательную активность конечностей.
- Перед тем как назначить курс, массажисту необходимо провести диагностику суставов, определить тонус мышц и точки локализации боли.
- Ослабленную мускулатуру разрабатывают посредством тонизирующих воздействий, а для мышц с повышенным тонусом применяют релаксирующее воздействие.
- Чем сильнее болевые ощущения пораженной зоны, тем слабее должно быть силовое воздействие на них, и наоборот.
- Массаж нужно начинать с поглаживающих движений и легких растираний, постепенно переходя к более сильному воздействию, если стадия заболевания и другие сопутствующие факторы тому способствуют.
- В дополнение к массажу производятся также другие виды движений (активных или пассивных), до тех пор, пока не появятся первые болевые ощущения, которые устраняются при помощи легкого поглаживания.
Симптомы подострого периода артроза крупных суставов можно устранить при помощи массажа в сочетании с вытяжением больного сустава по оси. Чтобы смягчить этот процесс, следует проводить подводный массаж, при котором температура воды должна быть не ниже 36−38°С. Это довольно эффективный метод при подобном заболевании. Кроме того, широко применяется аппаратный массаж, который осуществляется под наблюдением специалиста.
Техники массажа
При артрозе кистевых суставов используют такие приемы, как поглаживание и растирание. Последнее можно проводить круговыми движениями, по прямой линии, зигзагом и т. д. Растирание производится подушечками 1 или 4 пальцев, а также основанием ладони. Артроз крупных суставов требует таких приемов, разминания и выжимания. Положение больного во время массажа будет зависеть от того, где расположена пораженная область.
Существуют такие разновидности артроза:
- Артроз мелких суставов.
- Артроз тазобедренных, голеностопных и локтевых суставов.
- Болезни голеностопного и коленного суставов.
При разных видах артроза применяются различные массажные техники. Стоит рассмотреть каждый из видов отдельно.
Заболевание мелких суставов
Заболевание мелких суставов
Если пациент страдает артрозом кистей рук, его садят таким образом, чтобы предплечье лежало на массажном столе, а кисть была в полусогнутом состоянии.
Начинать процедуру следует с поглаживания тыльной стороны ладони и пальцев по прямой линии. Вначале производятся легкие движения, затем — более интенсивные. По окончании этой процедуры кисть продолжают растирать с использованием различных приемов. Движения производятся от основания пальцев по направлению к лучезапястному суставу.
После этого массажируется отдельно каждый палец с применением растирания. В завершении этих действий необходимо встряхнуть кисть. Возможно применение такого вида массажной техники, при которой производятся удары по кисти больного через кисть массажиста.
Наиболее благоприятными методами самомассажа при артрозе считаются давление ладоней одна на другую, а также движения, имитирующие мытье рук.
Артроз стопы подразумевает массаж в лежачем положении на спине. При этом под колено и голеностоп подкладывается мягкий валик.
Первой идет проработка пальцев, после чего переходят к стопе, выполняя следующие действия:
- Поглаживание пальцев.
- Растирание круговыми движениями большого и указательного пальцев.
- Сгибание и разгибание.
- Поглаживание стопы от пальцев по направлению к голеностопам.
- Выполнение круговых и щипцеобразных растираний.
- Проработка подошвы, наружного края стопы, пятки и лодыжки поглаживающими и надавливающими движениями.
- Массаж мышц и сухожилий.
Совокупность всех этих упражнений поможет справиться с тяжелыми симптомами заболевания.
Тазобедренные, голеностопные и локтевые соединения
При таком заболевании, как коксартроз показан массаж стоя, опершись на здоровую ногу, при этом больная нога должна быть отведена немного в сторону и назад. Если массаж в таком положении проводить тяжело из-за болевого синдрома, пациенту следует лечь на здоровый бок.
Очередность проведения массажа:
- Нижняя часть спины.
- Поясничный отдел.
- Мышцы ягодиц.
- Крестцовые мышцы.
- Бедренные мышцы.
- Мышцы вокруг тазобедренного сустава.
Нижняя часть спины, бедренные и ягодичные мышцы массируются поглаживающими, растирающими и выжимающими движениями. Поясничный отдел и крестцовые мышцы прорабатывают разминанием.
Артроз голеностопного сустава предусматривает массирование икроножных мышц, ахиллового сухожилия, передних берцовых мышц и подъема стопы.
После этого необходимо промассировать непосредственно сустав методом растирания и поглаживания.
При поражении локтевого сустава следует сначала массировать шейный и грудной отделы позвоночника. После этого прорабатывается весь плечевой отдел, кроме самого сустава. В завершении процедуры выполняется сгибание-разгибание мышц и поглаживание конечности по направлению снизу вверх.
Повреждение коленного сочленения
Повреждение коленного сочленения
Заболевание под названием гонартроз предполагает проведение начала сеанса на пояснично-крестцовой зоне с переходом на ягодичные и бедренные мышцы. При этом больной должен находиться в положении лежа на животе. Под его стопы подкладывают валик. После проведения процедуры пациента переворачивают на спину и кладут валик под колени. Осуществляется массаж передней поверхности бедра.
Во время массирования голени нога больного должна быть согнута, а упор должен приходиться на стопы.
Проработка коленного сустава осуществляется в разогнутом состоянии ноги. На начальном этапе проводятся растирания и поглаживания зоны сустава движениями снизу вверх. Если нет сильных болевых ощущений, необходимо массировать связки коленной чашечки, а также суставную сумку.
При последующих сеансах можно приступать к массажу суставной щели.
При наличии I-II стадии заболевания такие процедуры существенно облегчат ход болезни, сделают суставы более подвижными.
Существуют такие массажные техники, которые дают положительный эффект при всех видах артроза. Следует помнить, что выполнять массаж должен высококвалифицированный специалист. Помимо всего прочего, терапевтический массаж предполагает отличное знание анатомии. Специалист должен уметь находить подход к любому клиенту.
При некоторых состояниях есть противопоказания к проведению подобного метода лечения, в связи с чем осуществление массажных процедур должно производиться исключительно по назначению профильного врача.
Источник
- Массаж при остеоартрозе голеностопного сустава
- Цели массажа
- Как делают?
- Другие способы лечения
- Массаж при артрите голеностопного сустава
- Роль массажа в лечении
- Массаж голени после перелома
Массаж – эффективный инструмент восстановления суставов после травм, улучшения их функции и уменьшения симптомов при хронических заболеваниях. Его используют, сочетая с другими методами лечения. Массаж применяется практически на всех этапах терапии. Исключение составляет лишь острый период травмы. Но он может использоваться уже через сутки после повреждения. Активно применяется массаж и в период реабилитации. В том числе после длительной иммобилизации конечности или хирургического вмешательства.
Массаж при остеоартрозе голеностопного сустава
Артроз является одним из показаний для проведения массажа. Он применяется в рамках консервативной терапии или после хирургического лечения заболевания. Возможности массажа ограничены. Он не влияет на течение болезни, но позволяет уменьшить её симптомы.
Артроз голеностопного сустава
Если артроз колена или тазобедренного сустава может быть первичным, то дегенеративные процессы в хрящах голеностопного сустава всегда являются следствием другого заболевания. Чаще всего причиной становится тяжелая травма. Повреждается суставной хрящ, что ведет к скольжению суставных поверхностей. В результате дегенерация хряща усугубляется.
Среди прочих суставов, голеностоп несет самую высокую нагрузку. Поэтому при прогрессирующем артрозе всегда возникают боли при ходьбе. В ходе инструментальной диагностики определяется уменьшение хряща и сужение суставной щели. Возрастает нагрузка на прилегающий участок кости, что провоцирует быстрое изнашивание сустава.
Симптомы начального периода болезни: периодические боли, возникающие на фоне интенсивной нагрузки. По мере развития болезни болевые ощущения усиливаются. При этом способность человека переносить нагрузки уменьшается. Пациент щадит больную ногу, поэтому хромает при ходьбе.
Цели массажа
Консервативное лечение артроза голеностопного сустава имеет ограниченные возможности. Оно не особенно сказывается на течении болезни. Массаж является одним из элементов консервативной терапии, причем далеко не самым основным.
Цели применения:
уменьшение отечности;
снижение болевых ощущений.
Массаж помогает уменьшить симптоматику начальных стадий артроза. Но не стоит ожидать, что даже регулярные и постоянные сеансы массажа смогут вылечить артроз, обеспечить долговременное улучшение состояния пациента или хотя бы замедлить прогрессирование болезни. На клиническое течение артроза голеностопа массаж не оказывает никакого влияния.
Помимо массажа, используются и другие консервативные мероприятия:
назначение препаратов: нестероидные противовоспалительные средства, хондропротекторы;
ортопедическая обувь, перераспределяющая нагрузку на суставы при ходьбе;
физиотерапия – работает за счет тех же механизмов, что и массаж;
лечебная физкультура, направленная на укрепление мышц конечности, разгрузку сустава и улучшение кровообращения в нём.
Как делают?
Массаж начинают с голени. Вначале делают поглаживающие движения. После этого массажист поочередно двумя руками проводит выжимания. Дальнейшие массажные приемы выполняются в такой последовательности:
потряхивание
ординарное разминание двумя руками поочередно;
разминание подушечками пальцев;
потряхивание;
двойной гриф.
Завершают процедуру поглаживанием.
В процессе массажа особое внимание уделяют зоне фиксации ахиллова сухожилия. Человек лежит на животе. Массаж начинается по всей его длине, от пятки до места соединения с икроножной мышцей. Вначале делают поглаживание, затем – растирание. Дальнейшая последовательность массажных движений:
щипцы прямолинейные и зигзагообразные – в процессе выполнения процедуры первый палец упирается с наружной поверхности голени, а четыре остальных пальца сомкнуты в пучок и располагаются по медиальной поверхности нижней конечности;
прямое и круговое растирание – если выполняется с отягощением, то пациент находится в положении лежа, а под ногу подкладывают подушку;
прямое растирание подушечками и костяшками первого пальца.
После того как приступить к каждому последующему приему, массажист выполняет выжимание и потряхивание на икроножной мышце.
В аналогичном положении тела осуществляют растирание голеностопа спереди и с боков. Используются как прямые, так и круговые движения.
По латеральной стороне голени проходят берцовые мышцы. Их массируют, выполняя движения в такой последовательности:
поглаживание;
выжимание ребром кисти;
разминание сомкнутыми в пучок четырьмя пальцами;
поглаживание;
разминание ребром кисти;
снова поглаживание.
После этого массируют собственно голеностоп, а также стопу. Пациент лежит на спине или сидит на стуле. Нога должна быть прямой. Стопа вытянута вперёд. Под ахилл подкладывают подушку. При этом пятка не должна прикасаться к поверхности. Голеностоп должен быть расслаблен.
Начинают массировать переднюю поверхность голеностопа. Делают движения в такой последовательности:
концентрическое поглаживание;
щипцы прямые – движения осуществляются в сторону стопы, вдоль голеностопа;
прямое и круговое растирание пальцами массажист делает одновременно обеими руками;
повторяет этот же приём, но одной рукой и с отягощением;
прямое растирание ладонной поверхностью кисти и костяшками первого пальца;
поглаживание.
Не меняя положение пациента, массажист осуществляет воздействие на заднюю поверхность голеностопа. Массаж выполняется по такой же схеме. Затем выполняются пассивные движения в суставе, но только те из них, и с той амплитудой, которая не вызывает болевых ощущений. После завершения массажа голеностопа осуществляют воздействие на стопу путем растирания.
Другие способы лечения
Одного только массажа при артрозе голеностопного сустава недостаточно для получения выраженного и длительного клинического эффекта. Возможности консервативного лечения ограничены, так как имеют место анатомические нарушения строения сустава: повреждение суставных хрящей и субхондральной кости.
Среди консервативных мероприятий наилучший результат дают:
протезы синовиальной жидкости – вводятся внутрь сустава и уменьшают трение суставных поверхностей;
клеточная терапия – используются внутрисуставные инъекции богатой тромбоцитами плазмы, стволовых клеток для усиления регенераторных процессов в хрящевой ткани.
Часто приходится прибегать к хирургическим вмешательствам:
санационная артроскопия – врач выполняет удаление спаек в суставе, компонентов разрушенного хряща, хондромные тела (операция позволяет увеличить объем движений);
артродез – хирургическое обездвиживание голеностопа (хрящи удаются, в результате чего суставные поверхности сращиваются) позволяет избавиться от большинства проявлений артроза, но при этом сустав навсегда остается неподвижным, что ограничивает функциональность конечности;
эндопротезирование – полная замена голеностопного сустава на искусственный эндопротез (эта операция весьма травматичная и дорогостоящая, но она дает наилучшие функциональные результаты).
После оперативного лечения массаж применяется в качестве одной из процедур, обеспечивающих реабилитацию пациента. Он уменьшает боль, отек, улучшает функциональность сустава.
Массаж при артрите голеностопного сустава
Ещё одним показанием для массажа может стать артрит. Но следует учесть, под этим термином скрывается огромное количество самых разнообразных заболеваний. Он лишь означает, что сустав воспален. Причин этого воспаления может быть очень много, и не во всех ситуациях массаж может быть использован в качестве одного из методов лечения.
Артрит голеностопного сустава
Если воспалился только один голеностопный сустав, а другие суставы организма не пострадали, существует не так много причин, которые могут к этому привести. Наиболее вероятные из них:
травма;
подагра и другие микрокристаллические артриты;
инфекционное воспаление сустава.
К редким причинам воспаления относятся интермиттирующий гидрартроз (скопление жидкости в суставе), болезнь Лайма, инородные тела сустава. Артрит бывает острым и хроническим. Хроническим считается воспаление сустава, продолжающееся больше 6 недель.
Роль массажа в лечении
Массаж проводится для устранения отечности и снижения болевого синдрома. Он позволяет уменьшить концентрацию медиаторов воспаления в тканях.
При подозрении на артрит проводит массаж сразу не нужно. При некоторых видах воспалительных процессов он может быть вреден. Например, нельзя массировать ткани при острых инфекционных воспалениях. Кроме того, под маской артрита могут скрываться онкологические заболевания. В случае развития злокачественной опухоли массаж тоже не делают, так как он способствует метастазированию новообразования.
Поэтому массаж можно делать только после диагностики. Как минимум требуется рентген или УЗИ сустава, клинический и биохимический анализ крови, общий анализ мочи. Проводится забор синовиальной жидкости для её микроскопического исследования. По показаниям может быть выполнено МРТ.
В лечении острого артрита роль массажа минимальная. Важно провести этиотропную терапию, чтобы устранить саму причину воспаления сустава. Это может быть компенсация обменных нарушений, которые привели к отложению кристаллов солей в суставе, проведение антибактериальной терапии для уничтожения возбудителя инфекции.
Нередко причиной воспаления становится травма. Незначительные повреждения сустава требуют восстановления в состоянии функционального покоя. При тяжелых травмах нередко возникает необходимость в хирургическом лечении. Массаж может применяться на этапе восстановления во всех случаях. При легкой травме он используется со второго дня. Если же травма оказалась тяжелой, массаж начинают после снятия гипсовой повязки или в восстановительном периоде после хирургического вмешательства.
Массаж голени после перелома
В структуре переломов костей, огромную долю занимает перелом лодыжки: до 20% всех обращений к травматологу по поводу нарушения целостности костей. Часто они бывают внутрисуставными или открытыми. Исходом неправильного лечения может стать инвалидность.
Массаж ноги после перелома голени выполняют, конечно же, не сразу. После травмы человек ощущает сильную боль. Кости часто смещаются, что требует выполнения их ручной или аппаратной репозиции. Затем следует длительная гипсовая иммобилизация.
Ещё недавно врачи стремились добиться более комфортного восстановления пациента путем уменьшения размеров гипсовой повязки, сокращения сроков иммобилизации. Предпринимались попытки ограничиться функциональным покоем без обездвиживания ноги. Но все они потерпели неудачу: установлено, что отсутствие полноценной длительной иммобилизации значительно ухудшает исходы переломов, вне зависимости от того, проводилось ли хирургическое лечение или закрытая репозиция костей.
В острый период после перелома используют массаж от отеков голеностопа. Он облегчает закрытую репозицию костей. Ей часто препятствует скопление жидкости в мягких тканях. Хотя отек не является противопоказанием для репозиции, при его наличии попытки травматолога поставить кости в правильное положение нередко оказываются безуспешными.
Независимо от способа лечения, все пациенты нуждаются в реабилитации после перелома. Потому что длительное обездвиживание вызывает атрофию мышц, потерю эластичности связок и остеопорозу вследствие нарушения минерализации кости. Для нормализации регенеративных процессов и улучшения микроциркуляции, снижения боли и отека используется:
массаж;
физиотерапия;
лечебная физкультура;
санаторно-курортное лечение.
Таким образом, массаж является вспомогательной лечебной процедурой, которая может быть использована при артрозе голеностопного сустава, артрите или переломе костей голени. При хронических заболеваниях он становится одним из элементов консервативной терапии. Массаж помогает уменьшить боль и отек. При этом он не оказывает воздействия на исход заболеваний. Массажные процедуры широко применяются в реабилитологии. Наряду с другими реабилитационными мероприятиями, они помогают человеку быстрее восстанавливаться после травм и хирургических операций на голеностопном суставе. Массаж нормализует тонус мышц, улучшает циркуляцию крови, предотвращает атрофию мышечной и костной ткани.
Источник