Массаж голени при артрозе

Массаж при деформирующем артрозе суставов стоп стал эффективной составляющей комплексного лечения заболевания. Массаж благоприятно влияет на нервы и мышцы. В результате активизирования периферического кровообращения улучшается трофика тканей больных суставов и ног в целом.

Массаж стопы при артрозе

Для того чтобы правильно делать массаж стопы при артрозе, необходимо знать стадию заболевания со всеми приобретенными патологиями суставов и костей, выраженность болевого синдрома, состояние трофики и тонуса мышц, появление сосудистых нарушений, общее состояние больного и возраст, сопутствующие заболевания.

В первой стадии артроза стоп ног, конечности у больного быстро утомляются, и снижается опорная функция, незначительно ограничиваются движения, и появляется легкая гипотрофия мышц. На рентгеновском снимке можно заметить несколько выраженный субхондральный склероз и сужение суставной щели.

Вторая  (зрелая) стадия при артрозе стоп ног характерна усилением боли, особенно при ходьбе, движениях и при перемене погоды. В этот период функция движения еще больше нарушена и появляется хруст в суставчиках. Гипертрофия мышц усиливается, а на рентгенограмме виден подхрящевой склероз с заострениями межмыщелковых бугорков, резким сужением щели суставов. Появляется остеофитоз (костные разрастания при окостенении надкостницы, связок и других тканей возле кости), уплотняются мягкие ткани, а в коленном суставе – уплотняются собственные связки надколенника.

Третья, застарелая стадия при артрозе голеностопного сустава характерная:

• болью при движении и в покое;
• болезненным хрустом в суставах;
• дистрофическими изменениями;
• сильным снижением двигательной функции суставов ног из-за изменения походки при артрозе;
• нестабильностью голеностопного сустава;
• резким сужением суставной щели, уплотнением мягких тканей;
• обширным остеофитозом, субхондральным склерозом, деформацией суставов, обызвествлением и кистовидными образованиями в метаэпифизах (на концах костей).

Цель массажа при артрозе голеностопного сустава 

• Улучшение кровяного и лимфатического кровообращения в пораженных конечностях и в области суставов стоп.
• Уменьшение болевого синдрома и скованности.
• Устранение тугоподвижности, ограничение движений в суставах и развития контрактур.
• Улучшение трофических процессов в тканях суставов и предотвращение появления гипертрофии мышц.
• Улучшение функции ротации внутрь и кнаружи, сгибания и разгибания.
• Улучшение общего состояния ног, включая сустав колена, голеностопного сустава, ступни и ее 26 костей, 38 мышц и 56 связок. 

В комплексную терапию, наряду с массажем, входят физиотерапия с применением парафина и озокерита, обезболивающие препараты и массажные масла, мази и гели, ЛФК для ступней, применение ручных массажеров: шипастых из натуральных минералов и дерева, магнитотерапия, прогревание горячими камнями (стоунтерапия), гальванотерапия с обезболивающими лекарствами, грязью. Комплекс процедур направлен на восстановление микроциркуляции крови в хрящах и тканях, доставки кислорода и питания в проблемную зону.

Если к деформации стопы добавляется плоскостопие, косолапость и болевые приступы, необходимо выполнять массаж не только массаж стоп, но и мышечной системы ног. 

Методика массажа 

Положение больного: лежа спиной на массажном столе, под коленом и голеностопом подложен валик. 

Для расслабления мышц при артрозе голеностопного сустава и стопы вначале массаж выполняют с наименее болезненных косточек и мышц, применяя поглаживающие и разминающие приемы и вибрацию. 

Техника массажа стопы при артрозе

Техника массажа 

Массаж пальцев ступни выполняют:

• поверхностными и глубокими поглаживаниями каждого пальца в отдельности;
• полукружными охватывающими растираниями боковых, верхней и подошвенной сторон пальцев стоп большим и указательным пальцами руки;
• поперечными или продольными движениями, не пропуская межфаланговые суставы, сгибая, разгибая пальцы стоп. 

Массируют подошву со стороны большого пальца. Костяшками пальцев  надавливают с усилием по одной линии, затем поглаживают  в обратную сторону. Уделяют внимание краю подошвы изнутри, краю косточек и выполняют средние надавливания кнаружи.  

Массаж стопы выполняют: 

• поверхностным, глубоким скользящим поглаживанием ладонью от ногтевых фаланг в сторону голеностопного сустава к центру голени;
• обхватывающими круговыми непрерывистыми растираниями и щипцеобразными приемами с помощью больших и 1-2 пальцев рук. Особое внимание уделяют лодыжке, пятке (задней поверхности), ахиллову сухожилию, сумке сустава на задней поверхности;
• на подошве ног – массаж начинают со стороны большого пальца и выполняют с усилием надавливания костяшками пальцев по одной линии, а в обратную сторону – поглаживаниями;
• акцентируют массажными движениями по краю подошвы изнутри, по краю косточек — средними надавливаниями;
• на наружном крае стопы – массируют ткани верхней зоны с помощью надавливаний: глубоких и неподвижных в чередовании с поглаживаниями;
• на общей наружной поверхности лодыжки – с помощью легких перемещающихся надавливаний с учетом чувствительности данного места;
• на пятке – по внутреннему краю массаж при артрозе и болевых синдромах выполняют мягко, глубоко и быстро косточками или подушечками пальцев;
• массаж сухожилий и мышц для снятия напряжения, выполняя глубокую проработку суставов лодыжки. 

Если придерживался долгий постельный режим при остром артрозе, травматическом артрозе с сильными болями в зоне головки третьей кости плюсны и развитием порочного положения стопы (упор на пятку и большой палец) с фиксацией в разогнутом положении, наступает тыльное сгибание. При этом мышцы напрягаются, и сустав становится тугоподвижным. Массаж в данном случае приносит только пользу, поскольку не допускается развитие неправильного положения стопы.

Усилить полезный лечебный эффект от массажа при артрозе голеностопного сустава можно ванночками из отвара листьев ореха грецкого,  с отрубями или с морской солью (на 100 л воды с температурой до 40˚С – 300-400 г соли). Раствор рапной ванны можно использовать несколько раз. 

В домашних условиях при болевых синдромах и от артроза стопы используют массажное масло из смеси основы (растительного масла – 50 мл) с эфирными маслами: сосновым, лавандовым, кипарисовым и из кориандра (по 3 капли) или 10-15 капель одного из них на 10 л воды.

 Массаж стопы при артрозе — видео

( 3 оценки, среднее 3.33 из 5 )

Проведение массажа при артрозе коленного сустава способствует ускорению кровообращения, укреплению мышечного корсета. Его регулярное выполнение помогает сначала снизить интенсивность болезненных ощущений, а затем избавиться от них вовсе. Если 2-3 раза в год пользоваться помощью массажиста, то можно избежать обострений артроза, развития часто сопутствующего ему реактивного синовита. Это позволяет не допустить распространения патологии на здоровые суставы.

Для чего нужен

Артроз — дегенеративно-дистрофическая патология, изначально поражающая хрящевую прокладку колена. Она становится хрупкой, растрескивается, утрачивает способность смягчать ударные нагрузки при ходьбе. Большеберцовая и бедренная кости медленно, но упорно деформируются с образованием наростов. Во время движения, сгибания и разгибания колена ими травмируются расположенные рядом мягкие ткани, сдавливаются нервы и кровеносные сосуды. Патологический процесс постепенно распространяется на суставную сумку, мышцы, сухожильно-связочный аппарат.

Не только массаж колена при артрозе, но и самые современные фармакологические препараты неспособны полностью восстановить разрушенные хрящи. Он назначается ортопедами пациентам для снижения выраженности ведущих симптомов:

• болей при длительной ходьбе, подъеме по лестнице;
• снижения объема движений;
• утренней отечности, припухлости;
• хруста и затруднений при выполнении сгибательных и разгибательных движений.

Но самое главное — 2-3 курса по 5-10 сеансов массажа помогут предотвратить воспаление синовиальной оболочки, при котором колено отекает, кожа становится горячей на ощупь. При остром синовите человек с артрозом страдает от повышения общей температуры, озноба и даже желудочно-кишечных расстройств.

Основная задача массажа — возвращение пациента к активному образу жизни. Лечение артроза направлено на предупреждение поражения симметричного сустава, распространения патологии на голеностопные и тазобедренные суставы. Ведь при нарушении работы колена неправильно перераспределяются нагрузки при ходьбе. Они ложатся в основном на тазобедренный и голеностопный сустав, провоцируя развитие и в них деструктивно-дегенеративного процесса. Регулярные массажные сеансы помогают вернуть прежний объем движений, улучшить осанку, избавиться от хромоты.

Кому показаны массажные процедуры

При правильном выполнении массажа достигается устойчивая ремиссия, во время которой не возникают выраженные симптомы артроза. Поэтому ортопеды рекомендуют его пациентам независимо от степени тяжести заболевания. На фоне улучшения физического состояния корректируется и психоэмоциональное. Недаром люди, в течение длительного времени посещающие массажиста или практикующие самомассаж, не страдают от депрессивных состояний, не реагируют чрезмерно эмоционально на стрессовые ситуации.

Нормализация кровообращения в колене способствует насыщению всех тканей кислородом, необходимым для регенерации поврежденной хрящевой прокладки. На начальном этапе развития артроза можно даже повернуть патологический процесс вспять, особенно при сочетании массажа и лечебной физкультуры. Они взаимно усиливают терапевтические эффекты друг друга, помогая мышцам адаптироваться к постоянно возникающим нагрузкам. Их укрепление позволяет снизить дозировки системных лекарственных средств, при длительном приеме токсичных для внутренних органов. Массаж при артрозе полезен в любом возрасте. Он подходит людям с патологиями 1, 2, 3 степени тяжести, в том числе и с уже развившимися осложнениями.

На заметку!
С лечебными целями массажные процедуры должен выполнять только профессиональный массажист, желательно — с медицинским образованием. А для профилактики можно проводить процедуры в домашних условиях с помощью подручных средств.

Правила выполнения

Терапевтические эффекты процедур зависят от их правильного проведения. Нельзя принимать пищу за полтора часа до посещения массажного кабинета. А от курения и употребления алкогольных напитков целесообразно отказаться на протяжении всего оздоравливающего курса. Каких правил придерживается массажист при обработке пораженного артрозом колена:

• направление. Движения выполняются по направлению оттока лимфы, уносящей с собой продукты распада тканей. Но непосредственно на эти пути специалист воздействия не оказывает;
• отсутствие болезненности. При появлении выраженных дискомфортных ощущений делается перерыв или сеанс переносится на сутки. Слабая болезненность не становится причиной его отмены;
• четкий ритм. Если артроз осложняется мышечной слабостью, то движения массажиста быстрые, с интенсивным надавливанием на кожу. При болезненности, спровоцированной мышечным спазмом, они мягкие, плавные, скользящие.

Обязательно чередование приемов. В начале сеанса выполняются поглаживания для расслабления скелетной мускулатуры, психологической подготовки пациента к возможному появлению дискомфортных ощущений. А затем интенсивность движений нарастает — наступает очередь разминаний, поколачиваний, постукиваний.

Наибольшей терапевтической эффективностью при артрозе обладает массаж, выполненный профессиональным массажистом

Внимание!
При правильном проведении массажных процедур уже после нескольких сеансов исчезают щелчки, хруст, потрескивание в коленях при ходьбе. Также снижается вероятность ущемления костными наростами мягких тканей и чувствительных нервных окончаний.

Противопоказания

Массаж при гонартрозе коленного сустава не выполняется при наличии на обрабатываемых участках порезов, ожогов, ссадин, трещин. Противопоказаниями к нему также являются тяжелые сердечно-сосудистые патологии, например, атеросклероз, стенокардия, а также бронхолегочные заболевания (астма, пневмония, плеврит). Процедуры запрещено проводить при респираторной, урогенитальной или кишечной инфекции. Это актуально при повышенной температуре тела, скачках артериального давления, головной боли, головокружении.

Техника выполнения

При выборе массажной техники врачом учитывается стадия патологии, выраженность симптоматики, общее состояние здоровья пациента. По мере улучшения его самочувствия используются и другие программы, для которых характерно более интенсивное воздействие на пораженный артрозом коленный сустав. Они эффективны и при спондилоартрозе, хронических бурситах и тендинитах, артрите в период ремиссии.

Классический

Выполнение классического массажа заключается в чередовании поглаживаний, растираний, выжиманий, поверхностной и глубокой пальпации, вибраций, ударных приемов. Обрабатываются мышцы не только колена, но и бедер, ягодиц, голеностопного сустава. Движения должны быть мягкими, плавными, немного замедленными. Классический массаж начинается с внешней поверхности сустава, а заканчивается в области пяточной кости легкими поглаживаниями и похлопываниями.

Разогревающий

Можно ли делать согревающий массаж при гонартрозе — безусловно, но только если в данный момент он не осложнен присоединившимся синовитом. Во время сеанса ощущается приятное тепло, вызванное ускорением кровообращения в скелетных мышцах. Массажист добивается такого эффекта последовательным выполнением скручиваний, растираний, растяжений кожи подушечками пальцев. При правильно проделанных манипуляциях возникают ощущения легкого жжения, покалывания из-за прилива крови. А применение круговых движений и поглаживаний оказывает расслабляющее действие, но в то же время тонизирует и бодрит.

Точечный

Во время проведения лечебной процедуры массажист воздействует на биоактивные точки, расположенные не только в области колена, но и на стопах, спине и даже ушных раковинах. Он мягко давит на них на протяжении нескольких секунд. Но при стойких мышечных спазмах или пережатии костными наростами нервов массажист практикует и более интенсивные разминания, позволяющие расслабить скелетную мускулатуру.

При проведении акупунктурного массажа обрабатываются биоактивные точки в области пораженного артрозом колена

Если биоактивные точки расположены непосредственно в области колена, то обрабатываются и рядом расположенные мягкотканные структуры. Такой прием позволяет избавиться от болезненных ощущений, избежав смещения анатомических элементов сустава.

При обработке колена массажистом задействуются только большие, указательные и средние пальцы. Время и интенсивность нажатия на биоактивные точки зависят от выраженности симптомов и их характера:

• полуминутное давление полезно для стимуляции кровообращения, устранения тугоподвижности и хруста при ходьбе;
• нажатие в течение двух минут способствует расслаблению спазмированных мышц, предупреждает формирование утренних отеков;
• давление более 5 минут помогает снизить выраженность болей, распространяющихся на голени, бедра, а иногда и пояснично-крестцовый отдел позвоночника.

Во время сеансов допускается некоторое усиление болезненности, покалывание в мышцах. В последующем они адаптируются к возникающим нагрузкам, а неприятные ощущения исчезают.

Сегментарно-рефлекторный

Практикующие эту методику массажисты не забывают, что человеческий организм является единой системой, в которой все элементы взаимосвязаны. Поэтому возникший артроз они не считают отдельным заболеванием. Это патологический процесс, поразивший все системы жизнедеятельности.

В отличие от других техник при выполнении сегментарного массажа запрещено использовать кремы или масла, которые облегчают скольжение рук. Это необходимо для исключения искажения восприятия возникающих ощущений, снижения терапевтической эффективности манипуляций. Сначала массажист определяет зоны тела, соответствующие артрозу, оценивает степень произошедших с ними изменений. Причем локализоваться они могут в коже, соединительнотканных структурах, мышцах, костях. На измененные зоны осуществляется воздействие — вибрации, растирания, разминания, поглаживания. После восстановления функциональной активности одного участка тела, массажист приступает к обработке другого.

Лимфодренажный

Лимфодренажные массажи коленного сустава проводятся преимущественно для очищения его полости от продуктов распада тканей. Используются поверхностная, серединная или глубокая техника в зависимости от тяжести течения дегенеративно-дистрофической патологии. Последняя методика показана пациентам, у которых диагностировано принявшее хроническое течение воспаление мягких тканей. Так как оно возникает из-за травмирования мягких тканей костными наростами, то все усилия массажиста направлены на ликвидацию отеков, придания остеофитам наиболее безопасного положения.

На заметку!
Лимфодренажный массаж выполняется только после медикаментозного купирования воспалительного процесса. В процессе курса сеансов из колена выводятся и вредные минеральные соли. В результате повышается объем движений, исчезают хруст и щелчки при сгибании или разгибании сустава.

Медовый

Медовая процедура назначается пациенту для устранения скованности движений, улучшения кровоснабжения тканей кислородом, питательными и биоактивными веществами. Чаще всего подобные манипуляции используются в реабилитационном периоде после проведения медикаментозной консервативной терапии или хирургического вмешательства. Они стимулируют ускорение регенерации поврежденных артрозом коленных структур, улучшение их функционирования.

Благодаря медовому массажу при артрозе коленного сустава ускоряется восстановление поврежденных тканей

Перед проведением сеанса массажист равномерно распределяет тонкий слой меда на коже над больным суставом. А затем выполняет легкие похлопывания. Вскоре он постепенно повышает интенсивность воздействия, применяет рубящие движения, глубокую пальпацию. Подобным сочетанием объясняется выраженное местнораздражающее, отвлекающее, согревающее и обезболивающее действие процедур.

Баночный

Баночный массаж улучшает состояние пораженного артрозом коленного сустава после первого же сеанса. Его терапевтическая эффективность базируется на положительном воздействии вакуума на нервы, мягкие ткани, скелетную мускулатуру. Кровь начинает притекать к ним, что приводит к расслаблению мышечных волокон, снижению выраженности болей. Отмечается и общеукрепляющий, тонизирующий эффект, нормализация кровообращения во всей конечности. Как выполняют вакуумный массаж:

• ватный шарик зажимают пинцетом, поджигают и на несколько секунд помещают в стеклянную банку. Затем размещают ее на мышце колена;
• силиконовую банку сжимают, устанавливают в области сустава. После расслабления руки она легко «присасывается» к коже.

Затем банки двигают по спирали, кругу или прямой линии, слегка надавливая ими на мышцы. При проведении процедуры одновременно осуществляются давление ребром ладони сначала с низкой, а затем с высокой амплитудой.

Самомассаж

Самомассаж при артрозе коленного сустава практически всегда рекомендован ортопедами. Они советуют самостоятельно массировать мышцы на этапе ремиссии. Процедуры показаны при возникновении ноющей непостоянной боли, не сопутствующей ограничению подвижности сустава при ходьбе. Они позволяют не допустить обострения артроза при переохлаждении, во время рецидива одной из хронических патологий или респираторной инфекции.

Самомассаж выполняется с помощью подушечек пальцев мягкими касаниями. Воздействие осуществляется не на выступающие костные структуры колена, а на расположенные поблизости мышцы и мягкие ткани без чрезмерного надавливания на них. Начинают процедуру с растирания кожи всех ног. А затем мягко массируют мышцы, спустя 10 минут переходят к энергичным растираниям. На завершающем этапе мягкими круговыми движениями поглаживают колено, лишь слегка надавливая. Достаточно раз в день выполнять массаж, чтобы предупредить распространение артроза на симметричное сочленение, тазобедренный и голеностопный сустав.

Использование специальных массажеров облегчает лечение артроза колена в домашних условиях

Полезная информация!
Использование гладкой деревянной скалки практикуется при самомассаже. Ею мягко воздействуют на мышцы, перекатывая по коже, выполняя легкие постукивания и растирания. Для усиления терапевтического эффекта скалкой обрабатывают голени, бедра и поясницу.

Лечение артроза слабой или умеренной степени тяжести проводится консервативными методами, одним из которых является массаж. Проведение нескольких сеансов способствует укреплению мышечного корсета. Благодаря ма