Массаж кистей рук при ревматоидном артрите
- 23 Июля, 2018
- Ревматология
- Светлана Каретникова
Использование массажа при артрите помогает достигнуть положительного эффекта. Существует множество видов и техник, в зависимости от места локации заболевания. Но у этой процедуры есть и противопоказания, которые следует предварительно изучить.
Артрит особенности заболевания
Артрит – заболевание суставов, во время которого снижается активность в месте воспаления. При дальнейшем развитии заболевания возможна потеря трудоспособности и даже инвалидность. Если вовремя не начать лечение, то возможно появление контрактуры – частичной утраты активности сустава.
Самым тяжелым последствием заболевания является анкилоз – полная обездвиженность сустава. Такое происходит из-за полного сращивания его поверхностей. При этом может остаться некоторый двигательный потенциал, но его проявление оборачивается острой болью и дискомфортом.
Польза массажа при артрите
Лечение артрита проводят с помощью аптечных средств, физиотерапии, а также лечебного массажа. Использование последнего способствует лучшему кровообращению в тканях, снятию отечности и воспалительного процесса. Эффект ощущается уже после первой процедуры, независимо от стадии болезни.
Массаж улучшает процессы обмена в больном суставе и мягких тканях, которые находятся возле него. Он положительно влияет на скорость выведения токсических и вредных веществ из организма, что положительно сказывается на состоянии больного.
Перед началом курса лечения нужно знать:
- Насколько ограничена двигательная активность больного сустава.
- На какие биологические точки воздействовать, чтобы получить терапевтический эффект.
- Потенциал расслабления мышц.
- Уровень напряжения возле больного сустава.
Нельзя использовать лечебный массаж во время обострения болезни.
Эффект от массажа
Понять, что патологический процесс пошел на спад, можно по таким признакам, как:
- Уменьшение покраснения и отека в месте воспаления.
- Затихание боли.
- Улучшения самочувствия.
Количество сеансов массажа назначают индивидуально, в зависимости от типа и локализации артрита. В начале болезни достаточно будет 5-6 сеансов. При тяжелом протекании курс состоит минимум из 20 сеансов. Одна процедура должна длиться не меньше 20 минут, поскольку важно тщательно размять не только больной сустав, но и область около него.
Польза проявляется в таких эффектах, как:
- Угасание болевого синдрома и исчезновение дискомфорта в области больного сустава.
- Насыщение кислородом мышечных волокон, что помогает сохранить их функцию.
- Улучшение обмена веществ на пораженном участке.
- Предотвращение накопления жидкости в полости сустава.
- Профилактика деформации и контрактур, восстановление подвижности.
Виды массажа
Массаж при артрите делится в зависимости от техники и методов воздействия. Он может быть:
- Лечебный.
- Сегментарный
- Точечный.
- Самомассаж.
Также разделяют на масляный и сухой:
- Сухой – более выражена растирающая и разогревающая функция, его используют больше в период реабилитации при поражении контрактур связок и дистрофии мышц.
- Масляный – используют ароматические или нейтральные масла. Также применяют лечебные мази и гели.
В зависимости от размера больного участка, массаж может быть 2 видов:
- Локальный массаж – применяется для небольшого участка тела. Подходит для спины, рук, ног. Процедура длится не более получаса. На протяжении всего массажа прорабатывают поверхностный и глубокий слой мягких тканей, которые окружают больной сустав.
- Общий массаж – применяют на всей поверхности тела, но большее внимание уделяется больному участку. Процедура длится не более часа. Индивидуально подбирают график лечения. Можно проводить массаж каждый день, через день либо по рекомендации специалиста.
Противопоказания
Массаж способен не только вылечить, но и усугубить ситуацию. Перед началом лечения этим методом следует выяснить, можно ли делать массаж при артрите? Можно выделить основные противопоказания:
- Наличие острого воспалительного процесса в организме.
- Ухудшение самочувствия.
- Нарушение процессов свертывания крови.
- Лихорадка неизвестного происхождения и повышенная температура тела.
- Хронические болезни, которые сопровождают тошнота и рвота.
- Повышенные физические и эмоциональные нагрузки.
- Острая боль, которая появляется при надавливании на сустав.
- Наличие сыпи на коже, сопровождающейся расчесами, язвами и гнойниками.
- Болезни почек и печени в период декомпенсации.
- Венерические заболевания.
- Инфаркт миокарда
- Психические расстройства и заболевания центральной нервной системы.
Также не стоит делать массаж людям, которые страдают мочекаменной болезнью и паховой грыжей. Женщинам нельзя проводить процедуру во время менструации. В период беременности не массируют область живота, бедер и поясницы.
Техника выполнения массажа
Для начала врач выявляет форму заболевания, степень ее тяжести. В начале сеанса следует уделить больше внимания больному суставу.
В лечебный массаж входят такие приемы:
- Если сустав частично или полностью обездвижен, то используют техники поглаживания, растирания и вибрации. Повторяют по 15-20 раз все приемы по очереди. После чего аккуратно разминают сустав и участок возле него. На разогретой поверхности, не прикладывая усилий, используют похлопывания и постукивания.
- Можно усилить подвижность больного сустава при артрите, массируя пальцами ребром ладони. Вначале нужно разогреть окружающие больное место мышцы, после чего перейти к мягкому потряхиванию конечностей, затем сустав поглаживают и разминают непродолжительное время.
- Если артрит локализуется в локтевом суставе, то массировать нужно мышцы, которые находятся выше и ниже больного места. Можно выполнять легкие поглаживания с дальнейшим растиранием, разминанием и выжиманием ребром ладони.
Процедура массажа с использованием каждого приема составляет 5-7 минут. Если наступает ухудшение состояния в период массажа, то его следует отложить и обратиться к лечащему врачу.
Массаж при ревматоидном артрите
Ревматоидный артрит – воспаление соединительной ткани, при котором страдают различные группы суставов, носит хронический характер.
Для заболевания характерны такие симптомы:
- Скованность движений.
- Болевой синдром.
- Ухудшение двигательной функции.
- Опухоль в месте локализации.
При лечении ревматоидного артрита используют лечебный массаж, который начинается с обработки наименее пораженного болезнью сустава. Во время первого сеанса пораженный участок массируют только при отсутствии острой боли. Во время процедуры нужно обращать внимание на отток лимфы из полости сустава. Массаж при артрите проводят каждый день на протяжении 10-15 минут, стараясь не делать пациенту больно.
Направленность массажа
В зависимости от местонахождения пораженного участка используют такие техники:
- Пальцы рук – справа от стола садится массажист и берет согнутую в локте руку пациента. Для процедуры используют мягкий валик, на который кладут кисть. Массаж рук при артрите начинают с поглаживания от кончиков пальцев до локтя, стартуя с тыльной и продвигаясь к внутренней стороне. Поглаживания выполняют плавно, не спеша.
- Предплечье – правая рука должна быть согнута в локте и упираться в стол. Поглаживания выполняют бугром пальца, сначала внутреннюю, а потом наружную сторону предплечья.
- Пальцы – ладонь кладут на валик. Массажист обхватывает большим, средним и указательным пальцем каждую фалангу больного и поглаживает от ногтя к основанию, но не затрагивая при этом суставы. Делая массаж при артрите пальцев рук, процедуру повторяют по 2-3 раза.
- Кисть руки – кисть кладут на валик. Массажист растирает все сухожилия, которые находятся на тыльной стороне с помощью бугра и подушечки большого пальца. Выполняют 8-10 повторов сверху вниз.
- Ступни ног – выполняют глубокие поглаживания, большими пальцами рук, начиная от пальцев до голеностопа. Во время массажа захватывают треть голени.
- Колени – массаж при артрите выполняется кистями обеих рук и больших пальцев, которые располагаются под коленной чашечкой. Поглаживающими движениями по спирали продвигаются в направлении к бедру. Процедуру делают осторожно, поскольку в подколенной впадине находится много нервных окончаний.
- Спина – массируют вначале левую сторону, потом правую. Используют техники: сдвигание, растяжение, граблевидное поглаживание, растирание, разминание и накатывание мягких тканей.
Точечный массаж при артрите
Точечный массаж помогает улучшить кровообращение, снимает отечность, уменьшает воспаление и убирает болевой синдром при артрите суставов. Также улучшается обмен веществ и восстанавливается подвижность. Выполняет такой массаж специалист, который знает местонахождение биологически активных точек, но можно и самостоятельно изучить точечную методику и делать его самостоятельно.
Биологически активные точки расположены в таких местах, как:
- Подушечки пальцев.
- Складки под ягодицами.
- Складки локтей и плеч.
- Места прикрепления крупных мышц.
- Область лучезапястных суставов.
- Кончик носа.
Воздействие на эти участки может сопровождаться повышением нервной возбудимости или, наоборот, ее угасанием. Если артрит сопровождается нарушением двигательной активности, то лучше использовать расслабляющий точечный массаж. В случае сочетания болезни с атонией и парезом некоторых групп мышц применяют массаж с тонизирующим эффектом.
Точечный массаж можно проводить в домашних условиях или в сочетании с баней или сауной. Перед выполнением процедуры необходимо выбрать удобную позу и расслабиться, после чего можно выполнять точечное воздействие.
На каждую точку уделяют 10-15 секунд, во время которых наблюдают за ощущениями. Если появляются болезненные эффекты и состояние ухудшается, то необходимо прервать процедуру. При правильном соблюдении техники у человека появляется приятное тепло в месте воздействия. Для более ощутимого эффекта во время точечного массажа используют противовоспалительные мази и кремы.
Массаж противопоказан при повреждении кожных покровов. После процедуры желательно сделать перерыв около 15 минут, во время которого не делать резких движений больным суставом.
Массаж при артрите оказывает благотворное влияние на состояние больного. Можно воспользоваться услугами специалиста либо сделать его самостоятельно. Нужно убедиться, можно ли массаж при артрите, поскольку к его применению есть противопоказания. Для этого необходимо проконсультироваться с врачом.
Источник
Артритами называют заболевания суставов, вне зависимости от причин возникновения, и природы базовой патологии, но характеризующиеся наличием воспалительного процесса. Лечение суставов при артритах происходит в два этапа: купирование болевого синдрома и восстановление двигательной функции. На втором этапе в комплексе терапии применяется массаж при артрите, значение которого велико.
Есть много массажных методик. При выборе руководствуются диагнозом и расположением больного сустава.
Краткие сведения о лечении
На первой стадии терапии с помощью медикаментов снимается боль и отечность, и только после этого переходят к восстановительной фазе, которая состоит из комплекса лечебных мероприятий, в который включают:
- Физиотерапевтические процедуры;
- Иглоукалывание или другие акупунктурные методики;
- Комплексы упражнений ЛФК;
- Массажные процедуры.
Можно ли делать массаж при артрите зависит от стадии развития заболевания. В острой фазе массаж противопоказан, так же как физические нагрузки.
После восстановительной фазы имеет смысл продолжить лечебную гимнастику и массажные процедуры:
Физические упражнения рекомендуют выполнять регулярно не менее двух раз в неделю. В идеале – ежедневно и постоянно, так же, как и самомассаж.
Курсы лечебного массажа проводят не менее одного раз в год, оптимально делать это каждое полугодие.
Классификация локализации артритов
В суставе воспалению подвержены:
- Эпифизы сочленяющихся костей;
- Хрящевые ткани;
- Синовиальная оболочка;
- Капсула с суставной жидкостью;
- Надкостница и другие костные ткани.
При артритах поражается один или несколько суставов (моно- или полиартриты).
Воспаляться могут все суставы в опорно-двигательной системе – 360 суставов, включая те, которые расположены в позвоночном столбе – 147 суставов.
Лечение позвоночника, в том числе при артритах проводят врачи-невропатологи или вертебрологи. Остальные артриты лечат ревматологи. Лечебные назначения, включая массажные процедуры, назначает врач.
Задачи массажа при артрите
На первом этапе терапии при артрите больному показан режим, который предполагает полное обездвиживание суставов. Это –условие действенной борьбы с воспалительными процессами. Лечение при таких диагнозах длится долго. Отсутствие физических нагрузок часто развивается в атрофию мышц, которые крепят сустав, обеспечивая подвижность.
Задачи массажа:
- Насыщение мышечных волокон кислородом;
- Предотвращение застойных;
- Усиление локального кровообращения.
Цель процедур – доставка в суставные ткани питательных веществ для восстановления.
Помимо этого массаж:
- Снижает болевые ощущения;
- Помогает вывести жидкости, которые скапливаются в полостях больных суставов;
- Возвращает суставам подвижность.
Правильный период для проведения массажных процедур
Количество процедур, их длительность определяет соответствующий врач. Массаж назначают при наступлении ремиссии, когда:
- Проходят боли;
- Исчезает воспаление;
- Наступает стойкое улучшение.
Количество процедур определяет врач исходя из:
- Вида и стадии;
- Длительности протекания.
Каждая процедура длится не менее 20 минут, их количество от 5-ти до 15-ти.
Противопоказания для массажных процедур
Временные противопоказания:
- Острая фаза артрита. Так же, как и при других воспалительных процессах при артрите бывает повышенная температура, кровоизлияния из сосудов. Массаж в таких обстоятельствах только увиливает эти негативные проявления.
- Другие воспалительные процессы, протекающие во время ремиссии артрита, в том числе простудные и вирусные заболевания. Массаж противопоказан при любых воспалениях по тем же причинам.
- Кожные заболевания с высыпаниями: герпес, экзема, дерматит, аллергия.
- Нервное истощение или временное психическое расстройство. При усилении кровотока, который обеспечивается массажем, негативные симптомы этих болезней усиливаются.
- Плохое самочувствие, головокружения, слабость, тошнота. Массаж способен усугубить каждый их названных симптомов.
После устранения приведённых симптомов и заболеваний, массаж не противопоказан.
Нельзя принимать массажные процедуры женщинам:
- В критические дни;
- На протяжении 2-х месяцев в послеродовой период или после прерывания беременности.
Категорические противопоказания:
- Инфаркт миокарда;
- Венерические болезни;
- Психические расстройства;
- Мочекаменная болезнь;
- Печеночная недостаточность;
- Грибковые поражения;
- Заболевания крови;
- Варикоз, тромбофлебит, трофические поражения;
- Нарушение кровообращения мозговых оболочек;
- Доброкачественные и злокачественные новообразования;
- Грыжи;
- Аневризма сосудов;
- Гипертония;
- Сосудистая недостаточность.
Виды массажей при артрите
В зависимости от зоны применяются массажи:
Вид | Зона воздействия | Цель | Время процедуры | Количество процедур |
Общий | Все тело | Восстановление функций мышц Усиление кровообращения Поднятие тонуса организма | 60 мин | 5 — 15 |
Частичный | Пораженные участки | Локализация восстановительной процедуры в пораженном участке Восстановления мышечной ткани Питание тканей в конкретном участке Регенерация тканей сустава | от 20 мин | 5 — 15 |
Сегментарно-рефлекторный массаж
Применяется локально на очаге поражения или для общего оздоровления.
Принцип способа исходит из того, что человеческий организм является сложной и многофункциональной системой, из чего делается вывод, что заболевания одного органа способно нарушить функции других, поскольку на патологический процесс возникают реакции в других тканях и системах организма.
Цель этого массажа — устранение таких рефлекторных изменений. В процессе механического воздействия болевые ощущения проецируются на другие участки тела, которые и носят название сегментов. Специалист способен увеличить или снизить чувствительность в тканях. Это важно, когда надо добиться повышения тканевых реакций либо, напротив, снижения ощущения боли.
Массаж основан на том, что каждый сегмент связан с соответствующим нервом из спинного мозга и их взаимной реакции.
Точечный массаж
У способа две разновидности, в зависимости от метода воздействия на акупунктурные точки: иглоукалывание, надавливание подушечками пальцев.
Этот способ воздействия подходит для:
- Усиления кровотока;
- Снятия напряжения;
- Устранения боли;
- Стимуляции автономной нервной системы, особенно в пораженных участках.
Внешне несильное воздействие способно вызвать ответную реакцию организма в виде:
- Тепловых ощущений в местах воздействия;
- Слабые болевые импульсы;
- Гусиная кожа.
При артритах применяется две техники точечного массажа:
- Успокаивающий массаж при повышенном напряжении мышц;
- Тонизирующий массаж при признаках атрофии мышечных тканей.
В сети много информации по расположению точек на теле человека, воздействие на которые приведет к немедленному выздоровлению. На первый взгляд, освоить эту технику не сложно. Однако это мощный инструмент воздействия на организм, который требует профессионализма, а со стороны больного взвешенного подхода.
Если услуги профессионала не доступны, освоить технику самомассажа доступно каждому. Однако подходить к этому надо серьезно, поскольку неверное выполнение приводят к ухудшениям.
Аппаратный физиотерапевтический массаж
Один из видов физиотерапии. На больного воздействуют мелкой вибрацией, укрепляя на пораженном суставе широкие ленты, которые от мелких колебаний аппарата передают вибрацию на тело пациента. Это позволяет воздействовать на рецепторы.
В результате:
- Уменьшение боли;
- Снятие напряжения.
Массаж при ревматоидном артрите
Особенности ревматоидного артрита в том, что:
- Не ясны причины возникновения;
- Воспалительный процесс охватывает все органы и системы организма человека, в результате страдают сердце, почки и другие внутренние органы.
Симптомы:
- Постоянная, ноющая боль, болит все тело;
- Движения сованы;
- Отечность пораженных суставов, серди которых колени, локти, пальцы на руках и ногах.
Нередко это заболевание заканчивается инвалидностью. Массаж при таком диагнозе способен улучшить состояние больного, а на ранних стадиях развития заболевания, в комплексе с другими терапевтическими мероприятиями приостановить развитие патологии.
Особенности применения массажа при ревматоидном артрите:
- Обязательное сочетание общего и частичного массажа;
- Внимание к списку противопоказаний, поскольку само это заболевание способно вызвать болезни внутренних органов, например, сердца, при которых массажные процедуры противопоказаны.
Поэтому, можно ли делать массаж при ревматоидном артрите решает врач после проведения полного обследования пациента.
При этом виде артрита обойтись без медикаментозного лечения невозможно даже в стадиях восстановления и реабилитации. Массаж в данном случае используется как вспомогательный метод терапии.Массаж при артрите коленного сустава
В технике выполнения массажа коленного сустава применяют подушечки и фаланги пальцев, иногда используется ребро ладно для усиления воздействия или трения с целью разогрева тканей.
Техника сегментарно-рефлекторного массажа:
- Поглаживания. Сначала легкими движениями поглаживают область выше колена 8 – 12 раз, затем плавно переходят на сам сустав. Поглаживание с чередованием интенсивности и силы воздействия продолжают в течение 10 минут.
- Разогрев. Для этого применяют растирание сочленения ладонями и ребрами ладоней, меняя интенсивность движений и силу воздействия, не причиняя боли пациенту. Растирание способствует выведению отложений – солей и шлаков. На эту технику отводится 5 минут.
- Разминание. Это делается подушечками и фалангами пальцев, что позволяет добираться до тканей, лежащих глубоко от поверхности. Техника повышает мышечный тонус и восстанавливает трофику, на нее отводится тоже 5 минут.
- Вибрация. Для этого ткани встряхиваются, для повышения тонуса кожи и усилению кровообращения.
- Заключительные поглаживания успокаивают возбужденные ткани.
Манипуляции делают осторожно, без спешки, охватывая всю площадь и объем сустава. Пациент во время процедуры не должен испытывать дискомфорта или боли.
Точечный массаж
Это эффективный метод коленного сустава, однако делать его должен только знающий и опытный врач, который способен без труда найти точки, которые отвечают за болевые ощущения в колене.
Самомассаж коленного сустава
Поскольку колено находится в пределах досягаемости рук больного, этот метод применим, как вспомогательный в комплексе лечения. Однако прежде чем применять в домашних условиях, целесообразно освоить методику под руководством врача. При верном выполнении процедуры, на коже не остаются гематомы.
Техника выполнения:
- Исходное положение: стоя или сидя. Если выбрано положение «стоя», центр тяжести переносят на ногу, которую не массируют.
- Прямые и круговые поглаживания обеими руками:
- Правое колено: правая рука сверху, левая снизу;
- Левое колено: наоборот.
- Для каждой ноги уделяют по 4 минуты.
- Растирание. Сначала, снизу вверх по прямой линии делают движения рукой, словно щипцами захватывая ткани. Затем по такой же траектории растирают спиральными движениями четырех пальцев. Растирают в течение 4 минут.
- Активное движение суставом.
Сгибают ногу в колене и тазобедренном суставе с одновременным приближением бедра к груди на максимально близкое расстояние. Повторяют 7 раз.
Делают такое же движение с обхватом голени рукой. Повторяют 4 раза. - Заключительные поглаживания обеими руками в течение 4 минут.
Массаж при артрите пальцев рук
В случае образования узелков на суставах между фалангами пальцев, больной может помочь себе сам, применяя самомассаж кистей рук при артрите.
Техника выполнения:
- Исходное положение: сидя на стуле, опираясь спиной на спинку;
- Постукивание пальцами по краю стула:
- Сначала отрабатывают пальцы одной руки, затем второй руки;
- Запястье и пальцы максимально расслабляют, так чтобы ладонь отскакивала при ударах от поверхности.
Постукивание выполняется множественно. В пальцах начинает ощущаться приятная стимуляция, затем приходит ощущение легкой боли, вслед за болью начинается онемение, которое вскоре снова сменяется болью, переходящую в ощущение стимуляции. Если боль сильная, удары ослабляют.
Этот прием довольно прост и не требует подготовки и знаний в области массажной техники.
В конце процедуры приходит ощущение жара, поскольку значительно усиливается кровоток и реакция нервов. В результате чувствительность в пальцах рук увеличивается.
- Растирание. Последний прием перед переходом к активным движениям. Он еще больше разогревает кисти рук, и усиливает их чувствительность. Растирание делается ладонью о ладонь, затем пальцами одной руки тщательно растирают пальцы другой руки. При выполнении рекомендуется использовать только кисти рук, не вовлекая мышцы плеч и спины. В противном случае наступит быстрая усталость, и массаж не удастся сделать до кона.
- Пассивные движения. Положить одну руку на стол так, чтобы все суставы находились на поверхности. Второй рукой обхватить кончики пальцев руки, лежащей на столе, и начать ею вращательные движения сначала в одну строну, затем в другую. Мышцы вращающейся руки должны быть полностью расслаблены. При вращении кисти радиус движения должен быть максимально возможным. В процесс выполнения нужно контролировать состояние кистей рук, которые не должны напрягаться. Движение осуществляется только за счет мышц запястий.
- Активные движения. После завершения пассивных движений, вращения повторяют без удерживания пальцев второй рукой.
- Пассивные вращения каждым пальцем. Каждый палец поочерёдно удерживается пальцем другой руки и в таком положении совершаются вращательные движения.
- Активные вращения каждым пальцем. Вращения осуществляются каждым пальцем без удерживания.
- Повторяются пассивные вращения пальцами.
- Повторяются активные вращения пальцами.
- Пальцами одной руки обхватывается каждый сустав на пальцах другой, и производятся пассивные вращения каждого из суставов в одну и другую стороны.
Каждое движение повторяют по 10 – 20 раз в каждую из сторон. Внимание концентрируют на движущихся мышах и суставах. Во время процедуры нужно следить за дыханием. Оно должно быть медленным, размеренным и спокойным.
Источник