Массаж при артроз позвоночника

Восемь из десяти жителей планеты, по статистике, уже столкнулись или столкнутся в более позднем возрасте с дегенеративными изменениями в суставах. Со временем суставы изнашиваются, поэтому медицина неизменно ищет способы вылечить артроз или хотя бы облегчить его симптомы. Один из них — массаж и мануальная терапия. Расскажем об этой методике с точки зрения лечения артроза — в вопросах и ответах.

Задачи массажа при артрозе

При артрозе массаж выполняет несколько функций:

обезболивает, позволяет человеку сократить объем принимаемых внутрь препаратов;
оказывает противовоспалительное и рассасывающее действие, что актуально, если артроз сопровождается скоплением жидкости в суставной полости;
улучшает метаболизм в околосуставных тканях, ускоряет восстановительные процессы в поврежденном хряще;
укрепляет околосуставную мускулатуру, предотвращает дальнейшие повреждения хрящей.

№ 1. При артрозе массажируют непосредственно поврежденный сустав?

В первую очередь, разминают пострадавшие зоны, однако для лечения артроза плеча, локтя, колена или другого сустава локального воздействия недостаточно. При этом заболевании важно комплексно проработать все мышцы в такой последовательности: позвонки от верхнего к нижнему, бедренная область, колени, голени, стопы. Безусловно, это задача специалиста, поэтому отправляться на такие сеансы нужно по рекомендации врача, не очень часто. В домашних условиях достаточно массировать по определенной технологии поврежденный сустав.

Сеансы общего массажа полезны при артрозе любых суставов

№ 2. Боль при массаже сустава — это нормально?

При правильной технике болевых ощущений быть не должно. Возможен незначительный дискомфорт вначале, а затем должно наступить облегчение. Эффект сохраняется и после сеанса. Если результата вы не заметили и во время массажа испытали боль, продолжать не стоит, ведь неумелыми движениями можно еще больше повредить сустав.

№ 3. Что такое массаж стоп и почему его назначают при артрозе других суставов?

Во время лечения остеоартроза важно поддержать организм, помочь ему восстановиться, активизировать защитные силы. Один из способов — массаж стоп, который можно проводить себе самостоятельно. На стопах есть зоны, связанные с внутренними органами. При правильном надавливании на них можно улучшить работу разных систем организма, активизировать кровоток и обмен веществ, что благоприятно скажется на состоянии суставов и хрящевой ткани.

Массаж стоп можно проводить в любом возрасте

№ 4. Почему вообще при артрозе назначают массаж? Чем он полезен?

Лечебный массаж при гонартрозе, коксартрозе или артрозе других крупных суставов выполняет множество функций. С его помощью снимают спазмы нервных окончаний и мышц, ведь боль часто возникает как следствие защемления. Регулярные массажные движения восстанавливают силу и эластичность мышц вокруг поврежденных суставов. В процессе разминаний стимулируется кровообращение — хрящевые ткани получают кислород и питательные вещества, лучше восстанавливаются. Усиливается действие хондропротекторов и других медпрепаратов.

№ 5. Сколько по времени должен проходить сеанс массажа при артрозе?

Это зависит от зоны воздействия и техники. Продолжительность сеанса может составлять от нескольких минут до двух часов. В это время массажист применяет такие методы, как растирание, разминание, поглаживание, вибрации и др. Если боли и дискомфорта нет, воздействие может быть очень длительным. Главное — добиться расслабляющего эффекта, ведь основное предназначение массажа — снятие болевого синдрома.

С помощью массажа можно временно избавиться от боли в коленном суставе. Как это сделать — рассказывает и показывает специалист:

№ 6. Делают ли лечебный массаж детям?

В детском возрасте массаж, как правило, преследует другие цели, чем у взрослых с диагнозом «артроз». У детей эта патология встречается нечасто. Поэтому им курсы массажа назначают, чтобы укрепить опорно-двигательную систему, повысить тонус мышц и улучшить кровообращение. В случае с детьми применяют только деликатные практики — поглаживания, растирания, разминания и др.

При наличии патологий врач назначает специальный детский массаж, в том числе при лечении артроза у ребенка. Гораздо чаще у детей массаж практикуют в младенчестве, при пупочной грыже, коликах, гипотрофии мышц и других патологиях. Чтобы предотвратить повторные заболевания, назначают коррекционный массаж. А чтобы укрепить здоровье ребенка, повысить иммунитет, — профилактический.

У детей массаж преследует скорее профилактические, чем лечебные цели

№ 7. Делают ли при артрозе рефлекторно-сегментарный массаж?

Считается, что патологии в суставах и внутренних органах вызывают внешние рефлекторные изменения. На этом и основывается рефлекторно-сегментарный массаж. Врач стремится перенести болевые ощущения на сегменты, которые не соприкасаются с проблемным участком. Это достаточно специфическая массажная техника, однако иногда ее применяют при заболеваниях суставов. Более востребована она в лечении внутренних органов.

№ 8. Помогает ли массаж при посттравматическом артрозе?

У спортсменов травмы суставов встречаются очень часто, поэтому колени, плечи, локти болят из-за посттравматического артроза. Снизить болевые ощущения помогает массаж, который в этой категории предполагает приемы и классических, и медицинских техник. С профилактической целью используют самые разные приемы — сжатие, подъемы мягких тканей, перекатывание отдельно захваченных мышечных волокон, разминания и выжимания. В острой стадии тактика меняется.

№ 9. Как выполняют массаж при коксартрозе?

Массаж при артрозе тазобедренного сустава выполняют в положении лежа на животе, на боку или спине. Мышцы должны быть максимально расслаблены. Начинают с легких неглубоких приемов — поглаживание верхней части ягодиц и поясничной области, затем выжимание ребром ладони и разминание вокруг тазобедренного сустава. Сила давления в массируемом участке увеличивается постепенно. Если боль не сильная, выполняют растирание вокруг сустава, пунктирное и кругообразное. Комплекс повторяют 2-3 раза и заканчивают потряхиванием с поглаживанием.

Продолжительность сеанса массажа при коксартрозе — 8-10 минут

№ 10. Какова техника массажа коленного сустава при артрозе?

Массаж начинают с мышц бедра, используя такие приемы — поглаживание, выжимание ребром ладони и гребнями кулаков, потряхивание. Непосредственно на суставе применяют концентрическое или круговое поглаживание по боковым участкам, а затем прямолинейное растирание. Затем снова массируют бедро и возвращаются к колену. По окончании выполняют осторожные движения суставов — сгибание и разгибание, вращение голенью. Повысить эффект массажа можно, если проводить его в теплой воде.

Современная медицина располагает множеством физиотерапевтических методов, с помощью которых можно уменьшить боль, улучшить общее состояние. К сожалению, физиотерапия при артрозе действует только симптоматически. Поэтому, если врач настаивает и на других методах, например рекомендует курс внутрисуставных инъекций «Нолтрекс» для восполнения дефицита синовиальной жидкости, отказываться не стоит.

Источник

Что такое артроз позвоночника

Артроз — это поражение хрящевой ткани, характеризующееся появлением деструктивно-дистрофических процессов, приводящим к разрастанию остеофитов, если пациент не обращается своевременно за врачебной помощью. При возникновении болезни наблюдается появление трещин, провоцирующее постепенное стирание и истончение хрящевой пластины. Из-за снижения толщины защитной хрящевой прослойки суставы начинают тереться, что существенно ускоряет появление патологического процесса.

Артроз позвоночника — сравнение

Постепенно дегенеративный процесс начинает затрагивать связки и мышцы, близко расположенные к суставам. Когда происходит патологическое разрастание костной ткани с образованием остеофитов, возникает сильное воспаление на фоне раздражения мышечной ткани и нервов. Коварность болезни заключается в длительном течении первой стадии — бессимптомного течения патологии. На начальных этапах пациент не чувствует неприятные симптомы, поэтому остеоартроз нередко диагностируют тогда, когда он уже запущен.

Чаще всего артроз спины обнаруживают у лиц старшего возраста. Чем больше лет пациенту, тем выше риск нахождения патологического стирания суставной ткани. Обычно остеоартроз обнаруживают у мужчин, так как их образ жизни чаще связан с избыточными физическими нагрузками. Если патологию обнаружить на начальном этапе развития, то можно затормозить дальнейшее усиление патологического процесса.

Причины возникновения артроза позвоночника поясничного отдела

Какие факторы способствуют появлению позвоночного артроза:

Возраст лиц старше 50 лет. Обычно у таких больных заболевание обнаруживают значительно чаще, чем у молодых пациентов.
Остеопороз в анамнезе.
Тяжелые условия труда, связанные с физическими перегрузками.
Профессиональные занятия спортом.
Наличие лишнего веса. Чем больше масса тела, тем сильнее нагрузка на суставы.
Ведение сидячего образа жизни.
Гипотрофия мускулатуры. Если мышцы слабые, то они не могут справиться с повседневной нагрузкой. В результате сильно страдает позвоночник, что и приводит к развитию патологии.
Наличие остеохондроза. Это возрастное проседание межпозвоночных дисков. Болезнь коварна тем, что является пусковым механизмом к развитию других патологий, включая суставной остеоартроз позвоночника.
Эндокринные нарушения, включающие развитие сахарного диабета.
Наличие нарушений со стороны печени.
Врожденные аномалии развития позвоночника являются часто провоцирующим фактором развития заболевания.
Ранее перенесенные травмы позвоночника.

Стадии развития артроза позвоночных суставов

Чтобы точно определить степень развития болезни, необходимо провести рентгенографию. Для каждой степени характерны определенные виды проявлений. По рентгенологическим признакам стадии развития болезни можно описать таким образом:

На начальном этапе развития не наблюдаются патологические изменения на рентгеновском снимке. Больного могут начать беспокоить начальные признаки болезни, но не всегда они проявляются. Обычно наблюдают скованность и усталость в мышцах.
Вторая стадия характеризуется появлением терпимой боли, которая усиливается во время резких движений — наклонов, поворотов корпуса. Происходит активное разрушение суставного хряща, что видно уже на рентгеновском снимке. Появляются заметные краевые костные разрастания.
При появлении третьей стадии боль и чувство скованности становятся ощутимыми. На фоне возникновения нарушений питания хряща происходит ослабевание связок и мышц. На рентгеновском снимке наблюдается сужение межсуставной щели и обширное разрастание остеофитов. Пациент уже не может полноценно жить, ему требуется консервативное лечение для купирования боли, так как неприятные ощущения мучают больного практически постоянно.
Четвертая стадия — терминальная. На этом этапе болевые ощущения ослабевают, так как развивается полная неподвижность сустава. Если сделать рентгеновский снимок, будет заметно на снимке сильное истончение хряща и обширные очаги разрушения.

В зависимости от поставленной стадии болезни, выбирают схему лечения.

Симптомы развития артроза позвонков

Основные признаки, указывающие на развитие патологии, включают развитие таких общих ощущений:

Появление резкой боли при совершении наклонов вперед и назад. Могут возникать простреливающие ощущения при боковых поворотах, если поражен поясничный отдел позвоночника.
Дискомфорт ощущают локализировано, без иррадиации. Пример — если остеоартроз в шейном отделе, то болит только шея. Часто возникает хруст при выполнении резких поворотов головы.
По утрам наблюдается чувство скованности и стеснения движений.
Если пациент вынужден долго сидеть или стоять, то возникают неприятные ощущения в спине, связанные со статической перегрузкой позвоночника. Чувствуется «одеревенение» спины, пациент хочет встать и размяться.

Важно понимать, что только по одной симптоматической картине поставить диагноз невозможно. Если появляются конкретные жалобы, пациент должен обратиться к врачу, чтобы провели диагностику состояния.

Боль в спине — симптоматический критерий артроза

Признаки шейного остеоартроза включают скованность, невозможность сутра повернуть голову в сторону. Нередко наблюдается мышечный спазм в шее, тугоподвижность. Сильнее всего боль сутра и при длительной сидячей работе.

Если у пациента ощущаются признаки остеоартроза грудного отдела позвоночника, то его часто беспокоить боль в межлопаточной зоне, дискомфорт усиливается при раскрытии грудного отдела. При поражении пояснично-крестцового отдела болит преимущественно низ спины при поворотах и наклонах туловища.

Методы диагностики межпозвонкового артроза

Чтобы выявить заболевание, необходимо провести рентген беспокоящего отдела спины. Если первичная диагностика ничего не выявляет, то назначают проведение КТ или МРТ. Обычно эти методы исследования являются более точными и позволяют найти причину боли, связанную с развитием болезни на начальной стадии. Также этот диагноз может поставить предварительно травматолог при внешнем осмотре — будет наблюдаться тугоподвижность и сильная боль при резких движениях.

Лабораторная диагностика проводится с целью исключения других возможных патологических состояний. Назначают в целях дифференциальной диагностики такие обследования и анализы:

Биохимию крови с определением уровня мочевой кислоты и показателей почечных проб.
Общий анализ крови с определением скорости оседания эритроцитов, лейкоцитов и лимфоцитов.
Ревматологические пробы, определение уровня С-реактивного белка.

Если вышеуказанные показатели оказываются в норме, то данные исследования позволяют исключить развитие других тяжелых заболеваний — различных видов артритов (ревматоидного, реактивного, подагрического, спондилоартрита), болезни Бехтерева.

Лечение артроза позвоночника — общие сведения

Существует симптоматическая терапия артроза позвоночного столба, направленная на устранение боли в позвоночнике и суставах. Вылечить в такой способ болезнь невозможно, но убрать воспаление в области поясницы и крестцовых сочленений реально. Также излечить полностью артроз позвоночника нельзя, можно только замедлить развитие патологии за счет модификации образа жизни после назначения поддерживающих медикаментов. Хирургическое вмешательство проводят в запущенном случае, когда болезнь достигла крайней степени развития и у больных людей не наблюдается адекватного ответа на консервативное лечение.

Лечение симптомов артроза позвоночника осуществляется с помощью противовоспалительных препаратов. Медикаментозная терапия направлена на борьбу с воспалительными процессами любой локализации. Назначаются НПВС, которые снимают боль, глюкокортикостероиды для подавления сильной воспалительной симптоматики, а также миорелаксанты, анестетики, хондропротекторы.

После купирования приступов осложнений, лучше назначить комплексное немедикаментозное консервативное лечение, которое является лучшей профилактикой обострений. Для поддержки состояния ремиссии нужна лечебная гимнастика, направленная на улучшение подвижности позвоночника. Используя индивидуальный комплекс упражнений ЛФК ежедневно, можно замедлить эффект, подобный анкилозу, связанный с окостенением позвоночника.

Все эти процедуры эффективны лишь при наличии 1-2 стадии болезни, когда количество наросших остеофитов небольшое или умеренное. Когда хрящ в суставе уже стерт, назначают операцию, в ходе которой врач удаляет избыток костных наростов. Также могут устанавливать пластины или другие приспособления, способные поддерживать позвоночник в ровном положении. Ведь нередко на фоне артроза наблюдается искривление, нарушение нормальной осанки, что ведет к ухудшению работы внутренних органов.

Лечение боли в спине

Народные средства не приносят эффекта в лечении, так как не замедляют скорость развития остеоартроза. У лиц, занимающихся самолечением, может наблюдаться более тяжелое течение болезни. Не рекомендуется выбирать методы терапии самостоятельно без предварительной консультации лечащего врача.

Чем лечить артроз в позвоночнике — медикаменты

В современной медицинской практике нужно назначать лекарства, устраняющие отек, боль, покраснение и чувство скованности.

К таким средствам относят:

НПВС. Обладают выраженным анальгезирующим, противовоспалительным и жаропонижающим действием. С помощью этих препаратов удается быстро устранить дискомфорт в период обострения. Лекарства действуют в течение нескольких часов и не вредят здоровью, если их использовать редко, в небольших дозах и непродолжительное время, не более 2-3 дней подряд. Лицам, страдающим от болезней почек, сердца и желудка, следует быть осторожными в использовании данной группы медикаментов. В зависимости от тяжести состояния, можно использовать нестероидные противовоспалительные средства в виде уколов и таблеток либо наружных форм выпуска — гелей или мазей. Рекомендации включают применение препаратов на основе таких действующих веществ — Диклофенак натрия, Индометацин, Мелоксикам, Эторикоксиб.
Препараты для улучшения кровообращения, периферические вазодилататоры. Такие средства ускоряют кровоснабжение пораженных суставов, что положительно сказывается на самочувствии пациента и замедляет прогрессирование болезни. Развитие артроза также связано с плохим кровообращением в месте разрастания остеофитов. Поэтому требуется периодический прием таких лекарств. Пример медикаментов для улучшения кровообращения — Трентал, Пентоксифиллин, Никотиновая кислота.
Гормональные средства, кортикостероиды. При наличии сильного воспаления показано использование ГКС. Эти медикаменты убирают скованность в суставах за счет мощного ингибирования воспалительных факторов в организме — простагландинов. При артрозе показаны внутрисуставные блокады с ГКС длительного действия, чтобы обеспечить стойкий результат лечения. Делать внутрисуставные блокады нужно только в условиях стационара. Преимущество метода — как только пациенту стало легче в течение нескольких часов, можно приступать к повседневным действиям. Пример лекарства — Дипроспан.
Анестетики. Входят в состав внутрисуставных блокад. Их используют с целью потенцирования обезболивающего эффекта от укола. Анестетики характеризуются непродолжительностью и быстродействием, поэтому используются только с целью местной анестезии, чтобы пациент не чувствовал боль от прокола сустава. Пример — Новокаин, Лидокаин.
Миорелаксанты. Эти лекарства снимают мышечное напряжение в спине, часто возникающее на фоне тугоподвижности суставов. Курс лечения определяет врач индивидуально. В остром периоде назначают инъекции, после чего при необходимости переходят на таблетки. Примеры лекарств — Мидокалм, Сирдалуд, Баклофен.
Хондропротекторы. Это вещества, которые подпитывают хрящевую пластину. Они входят в состав хрящей, в норме вырабатываются в организме человека в достаточном количестве самостоятельно. У лиц с артрозом образование хондропротекторов (содержание веществ — глюкозамина и хондроитина) нарушено. Поэтому требуется дополнительный курсовой прием таких лекарств в виде таблеток или уколов. Примеры — Дона, Алфлутоп, Мукосат.

Немедикаментозные методы лечения

В период ремиссии, когда обострение успешно купировали, нужно заниматься реабилитационными мероприятиями, направленными на улучшение подвижности и устранение хронической боли.

Какие способы восстановления наиболее эффективны:

Физиотерапия. С помощью физиотерапевтических процедур улучшается кровообращение в пораженном отделе хребта. На проблемную зону наносят лекарства, после чего проводят аппаратное воздействие. Регулярное посещение процедурного кабинета снижает риск рецидива обострения, помогает улучшить подвижность в хребте и устраняет хроническое воспаление.
Лечебная гимнастика. Это один из лучших методов физической реабилитации. Грамотно разработанный план ЛФК в перспективе значительно снижает скорость развития болезни за счет улучшения гибкости. Разработка подвижности замедляет скорость нарастания остеофитов. Нужную информацию по упражнениям должен предоставить реабилитолог, ведущий пациента.
Проведение массажа. При остеоартрозе спины обязательно посещение массажных процедур. Мышцы при дегенеративном заболевании часто пребывают в сильном гипертонусе, а массаж — это лучший способ их расслабить. В остром период проведение массажа противопоказано. Эта процедура улучшает местный кровоток, устраняет скованность.

Мнение редакции

Остеоартроз позвоночника — дегенеративно-дистрофическое заболевание, требующее консервативного лечения. При тяжелом патологическом течении назначают операцию, с помощью которой выравнивают позвоночник, удаляют костные наросты. Внизу статьи можно оставлять комментарии. Также на сайте имеется ценная информация по лечения артрозов различного типа.

Источник