Массаж при вывихе и дисплазии
ÐÑе ÑодиÑели, ÑÑим деÑÑм поÑÑавили диагноз «ÐиÑплазиÑ», наÑинаÑÑ Ð¸ÑкаÑÑ Ð¼Ð°ÑÑажиÑÑов. Ðак найÑи пÑавилÑного? Такого, коÑоÑÑй знаеÑ, ÑÑо имеено делаÑÑ, еÑли Ð½ÐµÑ Ð·Ð½Ð°ÐºÐ¾Ð¼ÑÑ , ÑекомендаÑий? ТолÑко меÑодом пÑобÑ. Ðиже опиÑÐ°Ð½Ñ Ð¾ÑновнÑе моменÑÑ, коÑоÑÑе могÑÑ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾ÑÑ Ð²Â Ð²ÑбоÑе ÑпеÑиалиÑÑа, когда Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼ маÑÑаж пÑи диÑплазии ÑазобедÑенного ÑÑÑÑава Ñ Ð½Ð¾Ð²Ð¾ÑожденнÑÑ .
Ðдним из наиболее ÑезÑлÑÑаÑивнÑÑ Ð¸ наименее болезненнÑÑ ÑпоÑобов ÑеабилиÑаÑии пÑи вÑожденном вÑÐ²Ð¸Ñ Ðµ бедÑа ÑвлÑеÑÑÑ Ð¼Ð°ÑÑаж (кÑÑаÑи, Ñ Ð½Ð°Ñ Ð¿Ð¾ÑвилаÑÑ Ð±Ð¾Ð»ÑÑÐ°Ñ ÑÑаÑÑÑ Ð¿Ñо ÑкÑеплÑÑÑий маÑÑаж Ð´Ð»Ñ Ð´ÐµÑей Ñ диÑплазией). ÐÑновнÑми задаÑами маÑÑажиÑÑа пÑи Ñакой ÑпеÑиÑиÑеÑкой пÑоÑедÑÑе бÑдÑÑ:
- УÑÑÑаниÑÑ Ð¿Ð¾Ð²ÑÑеннÑй ÑонÑÑ Ð½Ð° Ð½Ð¾Ð¶ÐºÐ°Ñ ;
- ÐкÑивно воздейÑÑвоваÑÑ Ð½Ð° мÑÑÑÑ Ð² облаÑÑи ÑÐ¿Ð¸Ð½Ñ Ð¸ ÑгодиÑ;
- УлÑÑÑиÑÑ ÐºÑовообÑаÑение в ÑÑÑÑÐ°Ð²Ð°Ñ ;
- ÐÑимениÑÑ Ð´Ð¾Ð¿Ð¾Ð»Ð½Ð¸ÑелÑнÑе ÑÐµÑ Ð½Ð¸ÐºÐ¸: манÑалÑÐ½Ð°Ñ ÑеÑапиÑ, леÑÐµÐ±Ð½Ð°Ñ ÑизкÑлÑÑÑÑа и пÑоÑее.
ÐÑе манипÑлÑÑии в маÑÑаже пÑи диÑплазии ÑазобедÑенного ÑÑÑÑава Ñ Ð½Ð¾Ð²Ð¾ÑожденнÑÑ Â Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ð¾ ÑазделиÑÑ Ð½Ð° обÑие и локалÑнÑе. ÐбÑие ÑвлÑÑÑÑÑ Ð¿ÐµÑвиÑнÑми и подгоÑовиÑелÑнÑми. ÐÑÐ½Ð¾Ð²Ð½Ð°Ñ ÑÐµÐ»Ñ ÑÑого ÑÑапа â ÑÑпокоиÑÑ Ð¼Ð°Ð»ÑÑа, наладиÑÑ Ñ Ð½Ð¸Ð¼ конÑакÑ, ÑÑÑановиÑÑ Ð¿ÑÐ¸Ñ Ð¾Ð»Ð¾Ð³Ð¸ÑеÑкÑÑ Ð¸ ÑакÑилÑнÑÑ ÑвÑзÑ. ÐаÑÑажиÑÑ Ð¿Ð¾Ð³Ð»Ð°Ð¶Ð¸Ð²Ð°ÐµÑ Ñебенка, Ñлегка ÑаÑÑиÑÐ°ÐµÑ ÐµÐ³Ð¾. ÐÑо позволÑÐµÑ ÑоздаÑÑ Ð´Ð»Ñ Ñебенка комÑоÑÑнÑе ÑÑловиÑ, оÑвлеÑÑ Ð¾Ñ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐµ непÑиÑÑнÑÑ Ð´Ð°Ð»ÑнейÑÐ¸Ñ Ð¼Ð°Ð½Ð¸Ð¿ÑлÑÑий.
ÐокалÑнÑй маÑÑаж пÑи диÑплазии ÑазобедÑеннÑÑ ÑÑÑÑавов â ÑÑо более глÑбокое и инÑенÑивное воздейÑÑвие непоÑÑедÑÑвенно в зоне паÑологии. ÐпÑеделение вÑемени и колиÑеÑÑва ÑеанÑов вÑегда ÑаÑÑÑиÑÑваеÑÑÑ Ð¸Ð½Ð´Ð¸Ð²Ð¸Ð´ÑалÑно, поÑÑÐ¾Ð¼Ñ Ð½Ð¸ один квалиÑиÑиÑованнÑй ÑпеÑиалиÑÑ Ð½Ðµ ÑÐ¼Ð¾Ð¶ÐµÑ ÑÑÐ°Ð·Ñ Ð¾Ð¿ÑеделиÑÑ ÑоÑно пÑогÑÐ°Ð¼Ð¼Ñ Ð¼Ð°ÑÑажей. ÐÑли маÑÑажиÑÑ Ð¿Ñи пеÑвой же вÑÑÑеÑе озвÑÑÐ¸Ð²Ð°ÐµÑ ÐºÐ¾Ð½ÐºÑеÑное колиÑеÑÑво пÑоÑедÑÑ, знаÑÐ¸Ñ ÑÑо дилеÑанÑ, и ÑвÑзÑваÑÑÑÑ Ñ Ñаким ÑпеÑиалиÑÑом не ÑÑоиÑ. Ðногда доÑÑаÑоÑно два ÑаÑа и ÑÑи ÑеанÑа в неделÑ, а иногда â полÑаÑа, но пÑÑÑ Ð´Ð½ÐµÐ¹ в неделÑ. СамÑй ÑаÑпÑоÑÑÑаненнÑй гÑаÑик â 15-20 ÑаÑов за 2 меÑÑÑа. ÐÑиÑем ÑекомендÑеÑÑÑ ÑделаÑÑ 2-3 повÑоÑа. Ðо обÑзаÑелÑно нÑжно оÑÑÑеÑÑвлÑÑÑ Ð¿ÐµÑеÑÑв â 1-1,5 меÑÑÑа.
ÐаÑÑаж пÑи диÑплазии
ÐÑли вÑаÑом оÑÑопедом бÑли назнаÑÐµÐ½Ñ ÑизиопÑоÑедÑÑÑ, не нÑжно ÑовмеÑаÑÑ Ð¸Ñ Ñ Ð¼Ð°ÑÑажем. ÐÑÑÑе ÑделаÑÑ Ð¿ÐµÑеÑÑв в ÑеÑение 1-2 неделÑ, Ñак как наложение Ð¾Ð´Ð½Ð¸Ñ Ð¿ÑоÑедÑÑ Ð½Ð° дÑÑгие ÑменÑÑÐ¸Ñ ÑÑÑекÑ, а иногда ÑÐ²ÐµÐ´ÐµÑ ÐµÐ³Ð¾ на неÑ. Ðогда вÑе ÑеанÑÑ Ð·Ð°ÐºÐ°Ð½ÑиваÑÑÑÑ, обÑзаÑелÑно нÑжно пÑийÑи к оÑÑопедÑ, ÑÑÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð½ мог даÑÑ Ð¾ÑÐµÐ½ÐºÑ ÑезÑлÑÑаÑам, ÑказаÑÑ, ÑÑо изменилоÑÑ, еÑÑÑ Ð»Ð¸ пÑогÑеÑÑ, и как нÑжно закÑепиÑÑ Ð´Ð¾ÑÑигнÑÑое. ÐÑÑ Ð¾Ð´Ñ Ð¸Ð· ÑÑого, можно легко ÑделаÑÑ Ð²ÑÐ²Ð¾Ð´Ñ Ð¾ маÑÑажиÑÑе и пÑинÑÑÑ ÑеÑение, ÑÑÐ¾Ð¸Ñ Ð»Ð¸ к Ð½ÐµÐ¼Ñ Ð¾Ð±ÑаÑаÑÑÑÑ Ð² ÑледÑÑÑий Ñаз. ÐÑдÑÑе бдиÑелÑнÑ: маÑÑаж пÑи диÑплазии ÑÑÑÑавов Ñ Ð½Ð¾Ð²Ð¾ÑожденнÑÑ ÑвлÑеÑÑÑ ÐºÑайне важной ÑоÑÑавлÑÑÑей комплекÑного леÑениÑ.
ÐÑновнÑе оÑлиÑÐ¸Ñ Ð»ÐµÑебного маÑÑажа пÑи диÑплазии ÑÑÑÑавов Ð¾Ñ Ð¾Ð±Ñего деÑÑкого:
- ÐбÑий маÑÑаж Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð´ÐµÐ»Ð°ÑÑ Ð½Ðµ имеÑÑий опÑÑа Ñеловек, напÑимеÑ, мама. ÐÐ»Ñ ÑÑого не ÑÑебÑÑÑÑÑ ÑеÑÑезнÑе Ð·Ð½Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð² облаÑÑи оÑÑопедии. Такого вида маÑÑаж ÑаÑÑо делаÑÑ ÑодиÑели деÑÑм пÑи ÐºÐ¾Ð»Ð¸ÐºÐ°Ñ . ÐеÑебнÑй же подÑазÑÐ¼ÐµÐ²Ð°ÐµÑ Ð½Ð°Ð»Ð¸Ñие пÑоÑеÑÑионалÑнÑÑ Ð½Ð°Ð²Ñков.
- ÐÑÐ½Ð¾Ð²Ð½Ð°Ñ Ð½Ð°Ð¿ÑавленноÑÑÑ Ð¾Ð±Ñего маÑÑажа â ÑÑо ÑаÑÑлабление малÑÑа, повÑÑение ÑонÑÑа, ÑлÑÑÑение ÑабоÑÑ Ð½ÐµÑвной ÑиÑÑемÑ. ÐеÑебнÑй маÑÑаж Ð¸Ð¼ÐµÐµÑ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐµ локализиÑованнÑÑ Ð½Ð°Ð¿ÑавленноÑÑÑ.
- ÐбÑий маÑÑаж Ð´Ð»Ñ Ð´ÐµÑей до года Ð¸Ð¼ÐµÐµÑ ÑÐ²Ð¾Ñ ÑпеÑиÑÐ¸ÐºÑ â как пÑавило, ÑÑо нежнÑе легкие Ð¿Ð¾Ð³Ð»Ð°Ð¶Ð¸Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¸ не более Ñого. Ð Ñо же вÑÐµÐ¼Ñ Ð»ÐµÑебнÑе пÑоÑедÑÑÑ Ð¿Ñи диÑплазии в лÑбом возÑаÑÑе подÑазÑмеваÑÑ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐµ инÑенÑивное воздейÑÑвие, ÑÑо не вÑегда пÑиÑÑно ÑебенкÑ, но ÑвлÑеÑÑÑ Ð²ÑнÑжденной меÑой.
СамÑе ÑаÑпÑоÑÑÑаненнÑе ÑпÑажнениÑ
ÐаÑÑаж пÑи вÑожденном вÑÐ²Ð¸Ñ Ðµ бедÑа и маÑÑаж пÑи диÑплазии ÑазобедÑеннÑÑ ÑÑÑÑÐ°Ð²Ð¾Ð²Â Ð¸Ð¼ÐµÐµÑ Ð¼Ð½Ð¾Ð¶ÐµÑÑво ÑазнÑÑ ÑоÑм и подÑазÑÐ¼ÐµÐ²Ð°ÐµÑ ÑазлиÑнÑе комплекÑÑ ÑпÑажнений:
- Рположении на Ñпине пÑоизводиÑÑÑ Ð»ÐµÐ³ÐºÐ¾Ðµ поглаживание вÑÐµÑ ÐºÐ¾Ð½ÐµÑноÑÑей и живоÑа;
- Ðа живоÑе в положении Ñ ÑазведеннÑми ножками пÑоиÑÑ Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ð¼Ð°ÑÑиÑование ножек. СогнÑÑÑÑ ÐºÐ¾Ð½ÐµÑноÑÑÑ Ð¾ÑводÑÑ Ð² ÑÑоÑонÑ, как пÑи ползании;
- РабоÑа Ñ Ð¿Ð¾ÑÑниÑной облаÑÑÑÑ Ð² виде поглаживаний, поÑипÑваний;
- Разведение ножек под пÑÑмÑм Ñглом в положении на Ñпине;
- Разминание ÑÑоп;
- ÐаÑÑаж гÑÑдной клеÑки.
ÐÑновнÑе пÑоÑÐ¸Ð²Ð¾Ð¿Ð¾ÐºÐ°Ð·Ð°Ð½Ð¸Ñ Ðº маÑÑÐ°Ð¶Ñ Ð¸ ÑÑÐµÐ±Ð¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ðº ÑпеÑиалиÑÑÑ
Ðак Ð±Ñ ÑÑÑекÑивен ни бÑл ÑпоÑоб, ÑÑÑеÑÑвÑÐµÑ ÑÑд обÑÑоÑÑелÑÑÑв, пÑи коÑоÑÑÑ Ð´ÐµÐ»Ð°ÑÑ Ð¼Ð°ÑÑаж каÑегоÑиÑеÑки не ÑекомендÑеÑÑÑ:
- ÐалиÑие Ñ Ñебенка поÑока ÑеÑдÑа;
- ÐÑÑжи, коÑоÑÑе невозможно впÑавиÑÑ;
- РазлиÑнÑе кожнÑе Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ñ (диаÑез, гипо-, гипеÑвиÑаминоз и пÑ.);
- ÐÑÑÐ¾ÐºÐ°Ñ ÑемпеÑаÑÑÑа.
ЧÑо каÑаеÑÑÑ Ð¼Ð°ÑÑажиÑÑа, ÑÑо должен бÑÑÑ ÐºÐ²Ð°Ð»Ð¸ÑиÑиÑованнÑй ÑпеÑиалиÑÑ, коÑоÑÑй не пÑоÑÑо Ð²Ð»Ð°Ð´ÐµÐµÑ ÑазлиÑнÑми ÑÐµÑ Ð½Ð¸ÐºÐ°Ð¼Ð¸ маÑÑажа, но и Ñ Ð¾ÑоÑо ÑазбиÑаеÑÑÑ Ð² педиаÑÑии, невÑологии, деÑмаÑологии, Ð·Ð½Ð°ÐµÑ Ð²Ñе об онÑогенезе Ñебенка. ТолÑко ÑÐ°ÐºÐ¾Ð¼Ñ ÑÐµÐ»Ð¾Ð²ÐµÐºÑ Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ð¾ Ñмело довеÑиÑÑ Ð¼Ð°Ð»ÑÑа. ХоÑоÑий маÑÑажиÑÑ Ð½Ðµ ÑÑÐ°Ð½ÐµÑ Ð´ÐµÐ»Ð°ÑÑ ÑпÑÐ°Ð¶Ð½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð² положении ÑÑÐ¾Ñ Ð¸Ð»Ð¸ имиÑиÑоваÑÑ Ñ Ð¾Ð´ÑбÑ. ÐÑо Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ ÑÑÑгÑбиÑÑ ÑиÑÑаÑиÑ. ÐеÑÑикалÑнÑе нагÑÑзки запÑеÑенÑ. ÐÐ²Ð¸Ð´Ñ Ñакого колиÑеÑÑва нÑанÑов далеко не каждÑй пÑоÑеÑÑионалÑнÑй маÑÑажиÑÑ Ð³Ð¾Ñов взÑÑÑÑÑ Ð·Ð°Â Ð¼Ð°ÑÑаж пÑи диÑплазии.
ÐÑобÑе ÑÑловиÑ, в коÑоÑÑÑ Ð´ÐµÑÑм делаÑÑ Ð¼Ð°ÑÑаж пÑи диÑплазии ÑÑÑÑавов
ÐÑÐµÐ½Ñ ÑаÑÑо деÑки, болеÑÑие диÑплазией, вÑнÑÐ¶Ð´ÐµÐ½Ñ Ñ Ð¾Ð´Ð¸ÑÑ Ð² ÑпеÑиалÑной Ñине ÐиленÑкого, в гипÑе или лежаÑÑ Ð½Ð° подÑÑке ФÑейка. Шина ÐиленÑкого не ÑнимаеÑÑÑ Ð½Ð° пÑоÑÑжении 4-6 меÑÑÑев, ÑолÑко пÑи кÑпании Ð¾Ñ Ð½ÐµÐµ избавлÑÑÑÑÑ. ÐÐ¸Ð¿Ñ Ñакже нелÑÐ·Ñ ÑнимаÑÑ. ÐоÑÑÐ¾Ð¼Ñ Ð²Ð¾Ð·Ð½Ð¸ÐºÐ°ÐµÑ Ð²Ð¾Ð¿ÑоÑ, возможно ли делаÑÑ Ð¼Ð°ÑÑаж в ÑÐ°ÐºÐ¸Ñ ÑÑловиÑÑ ? Ðозможно! Ðо ÑпÑавиÑÑÑÑ Ñ Ñакой задаÑей ÑÐ¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð´Ð°Ð»ÐµÐºÐ¾ не каждÑй ÑпеÑиалиÑÑ, Ñак как нÑжно ÑмеÑÑ Ð°ÐºÐºÑÑаÑно ÑаздвигаÑÑ Ð½Ð¾Ð¶ÐºÐ¸, делаÑÑ ÑазлиÑнÑе движениÑ. ÐÑи ÑÑом Ð³Ð¸Ð¿Ñ Ð½ÐµÐ»ÑÐ·Ñ Ð¼Ð¾ÑиÑÑ, воздейÑÑвоваÑÑ Ð½Ð° него. ÐÑбое маÑÑажное движение оÑложнÑеÑÑÑ. ÐаÑÑажем пÑи диÑплазии ÑÑÑÑавов должен занимаÑÑÑÑ ÑпеÑиалиÑÑ.
ÐнÑеÑеÑно, ÑÑо в ÐвÑопе вÑе ÑÑи меÑÐ¾Ð´Ñ ÑÑиÑаÑÑÑÑ Ð¿ÑоÑлÑм веком и иÑполÑзÑÑÑÑÑ ÐºÑайне Ñедко, и пÑи Ñаком диагнозе Ñ Ð±Ð¾Ð»ÑÑой долей веÑоÑÑноÑÑи евÑопейÑкие вÑаÑи оÑпÑавлÑÑÑ Ð½Ð° опеÑаÑионнÑй ÑÑол. РнаÑей же ÑÑÑане ÑпеÑиалиÑÑÑ ÑекомендÑÑÑ Ð¾Ð¿ÑобоваÑÑ Ð²Ñе возможнÑе ÑпоÑобÑ, и лиÑÑ Ð¿Ð¾Ñле ÑÑого пÑибегаÑÑ Ðº кÑайним меÑам. РлÑбом ÑлÑÑае Ñакой меÑод, как маÑÑаж вÑеда не пÑинеÑеÑ.
ÐÑли ваÑÐµÐ¼Ñ ÑÐµÐ±ÐµÐ½ÐºÑ Ð¿Ð¾ÑÑавили диагноз â вÑÐ²Ð¸Ñ ÑазобедÑенного ÑÑÑÑава, не ÑÑÐ¾Ð¸Ñ Ð¾ÑÑаиваÑÑÑÑ. Ðа ÑÐ°Ð½Ð½Ð¸Ñ ÑÑадиÑÑ , еÑли не пÑÑкаÑÑ Ð²Ñе на ÑамоÑек, можно легко избавиÑÑÑÑ Ð¾Ñ Ð½ÐµÐ´Ñга.
Также могÑÑ Ð±ÑÑÑ Ð¸Ð½ÑеÑеÑÐ½Ñ ÑледÑÑÑие ÑÑаÑÑи:
— УкÑеплÑÑÑий маÑÑаж деÑÑм Ñ Ð´Ð¸Ñплазией
— ЧÑо Ñакое диÑÐ¿Ð»Ð°Ð·Ð¸Ñ ÑÑÑÑавов
— ÐÑобенноÑÑи ÑÑ Ð¾Ð´Ð° за Ñебенком Ñ Ð´Ð¸Ñплазией
Источник
Массаж при дисплазии тазобедренных суставов включают в комплексное лечение для стабилизации сустава, восстановления полного объема движений. Массаж укрепляет мышцы, обеспечивает двигательную активность и физическое развитие ребенка.
Новорожденные дети часто появляются на свет с вывихом бедра – дисплазией тазобедренного сустава. Вывих также развивается при неправильном лечении или отсутствии его в самые первые месяцы после рождения ребенка. Поэтому ранняя диагностика, быстрое назначение лечения, включая массаж при дисплазии тазобедренных суставов, позволит ребенку правильно развиваться анатомически и функционально.
При рождении малыша каждая мама ежедневно исследует его тело и может заметить наличие некоторого несоответствия в тазобедренном суставе:
- разную длину ножек;
- асимметрию ягодичных и складок на ножках;
- асимметрию при отведении ножки в сторону;
- неполное отведение ножки, согнутой в коленке;
- укороченное бедро;
- симптом соскальзывания или щелчка.
Ассиметричные кожные складки бедер родители могут сразу не заметить, а только к 2-3 месяцам, если присутствует двухсторонняя патология. Глубина и форма складок, место их расположения при наличии врожденного вывиха будут разными. Для диагностики нужно обращать внимание на расположение ягодичных, подколенных и паховых складок.
При заднем смещении головки кости бедра относительно вертлужной впадины будет заметно укорочение бедра: ребенка укладывают на спину, сгибают колени и тазобедренный сустав. Одно колено будет располагаться ниже при укороченном бедре.
Массаж при дисплазии тазобедренного сустава
Формы дисплазии тазобедренных суставов
Дисплазия тазобедренных суставов бывает трех форм:
Первая форма — «предвывих» бывает при незрелом нестабильном суставе. Своевременное лечение и массаж при дисплазии обеспечит нормальное развитие сустава в дальнейшем. При отсутствии лечения возможно развитие подвывиха по причине растянутой капсулы, легкого вывиха и вправления головки во впадину. Это называют положительным симптомом соскальзывания.
Вторая форма – подвывих является морфологическим изменением сустава: головка бедра смещается вверх и в сторону относительно вертлужной впадины. Контакт головки и впадины будет сохранен, так как головка не выйдет за пределы лимбуса, а лишь только оттеснит его вверх. Правильное лечение и массаж поможет сформировать полноценный сустав. В противном случае формируется неполноценный сустав и возможно развитие полного вывиха.
Третья форма – врожденный вывих при полном смещении головки бедра, что является самой тяжелой формой дисплазии сустава.
Подтверждается диагноз дисплазии тазобедренных суставов после исследования на УЗИ, рентгенограммы, после чего начинают безотлагательное лечение. Родителям необходимо знать форму дисплазии суставов ребенка и иметь представление об анатомическом расположении суставов, так как это необходимо для того, чтобы правильно выполнять массаж самостоятельно и для профилактики дисплазии.
Многие ортопеды и смежные специалисты называют дисплазией врожденную патологию сустава при его недоразвитии, что приводит к вывиху или подвывиху бедренной головки. Иными хирургами и ортопедами используется диагноз «дисплазия» в качестве собирательного понятия, в которое они включают все аномалии, связанные тазобедренным суставом: малейшее недоразвитие крыши сустава без наличия смещения и истинный вывих.
Родители должны знать и отличать на рентгенограмме вывих бедра с полной потерей контакта головки и вертлужной впадины. В результате подвывиха контакт теряется только частично. При предвывихе (дисплазии) нарушается развитие суставов таза и бедер без смещений элементов, сочленяющих сустав.
Массаж при дисплазии тазобедренного сустава
Техника массажа для лечения дисплазии
Поглаживание. Ребенка укладывают на спину для выполнения общих поглаживающих движений по передней поверхности, расслабляющих руки, ноги (бедра, голени, стопы, подошвы), грудь и живот. Можно охватывать весь сустав бедра или только переднюю его поверхность. Легкие прямолинейные и спиралевидные движения направляют от голени к бедру. По внутренней поверхности бедер рядом с половыми органами массаж не делают – возможно повреждение лимфатических узлов. Малыши воспринимают такой массаж (2-3 мин.) при дисплазии в качестве игры и ласки.
Растирание. С некоторым усилением на мышцы, сухожилия и связки, лежащие глубоко, необходимо манипулировать подушечками пальцев при выполнении круговых и спиралевидных движений. При этом необходимо чувствовать сустав и не надавливать на него сильно и с напором.
- Выполняя массаж при дисплазии со стороны спины, после поглаживания растирают заднюю поверхность бедер, постепенно направляя руки на ягодицы и выполняя локальный массаж на дисплазированном суставе растирающими, пощипывающими, поколачивающими, кругообразными движениями. Затем фиксируют тазобедренный сустав одной рукой.
- Второй рукой – мягко и дозировано разводят ногу, легко обхватывая ее за коленку, слегка надавливают на нее и вращают бедро внутрь.
- Снова выполняют поглаживания, плотно прижимая руки к коже, не смещая ее.
- Большим и указательным пальцами, всей ладонью делают массаж при дисплазии спиралевидными движениями, исключая поверхность бедер вблизи половых органов, в течение 3-5 минут, затем приступают к растиранию такой же техникой, но смещая кожу. Особенно важен этот прием для пораженных суставов при дисплазии. Подушечки пальцев должны проникать глубоко в мышцы в течение 10 минут.
- При разведенных ножках, аккуратно и без резких движений сгибают и разводят их в сторону. Выполняют ножками круговые движения в области тазобедренного сустава вовнутрь.
- Валяние. Бедро малыша охватывают ладонями, сложенными лодочкой, валяют, как котлетку, между ладонями ногу в течение минуты.
- Выполняют движение «велосипед» — при согнутых ногах в коленях и тазобедренном суставе, имитируя езду на велосипеде .
- Сгибают и разгибают ноги вместе и по очереди, чередуя с легким разминанием (надавливанием) икроножных мышц четырьмя пальцами.
- При очередном повороте ребенка на живот снова выполняют поглаживание, переходя в растирание. Затем поочередно отводят ноги в сторону, имитируя ползание.
- Переходят на массаж спины и области поясницы поглаживающими и растирающими движениями. Спускаясь к ягодицам, массируют при дисплазии поглаживающими, растирающими и пощипывающими движениями, легким постукиванием мочкам пальцев и похлопыванием.
- Вдоль позвоночника фалангами пальцев выполняют спиралевидные разминающие движения, пиление «елочкой» от позвоночника к периферии. Растирают область поясницы ладонью.
- Поглаживают и растирают зону тазобедренного сустава и наружные поверхности бедер, чередуя с легким разминанием, отведением ног в стороны («ползание») и «парением» — приподниманием ребенка над столиком, поддерживая под грудкой и областью таза.
- Растирают и разминают спиралевидными движениями ягодицы. Выполняя массаж, необходимо помнить о том, что нельзя грубо исследовать тазобедренный сустав и искать врожденный вывих. Это может повредить зону роста и задержать развитие шейки бедра, деформировать головку (соха vara) и привести к раннему коксартрозу. Улучшают циркуляцию крови массажем стопы.
Родителям необходимо помнить, что массаж и упражнения в положении «стоя» или «сидя на корточках» можно выполнять только с разрешения ортопеда, так как при вертикальной нагрузке может произойти усугубление деформации тазобедренного сустава.
Противопоказания к применению массажа
- Повышенной температуры тела.
- Невправляемых грыж.
- Экссудативного диатеза и поражений на коже.
- Различных пороков сердца.
Массаж при дисплазии тазобедренного сустава видео
Источник