Мазь ортофен при остеохондрозе

Фармакологическое действие

Линимент обладает противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим эффектом.

Его способность — уменьшать активность веществ, усиливающих воспалительные процессы, обеспечивает быстрое восстановление функций организма.

Активный компонент всасывается с поверхности кожи достаточно быстро. Он задерживается в глубоких воспаленных тканях.

Максимальная концентрация в организме наблюдается через 2 часа.

Метаболизируются компоненты в печени и выводятся почками.

Нестероидный, противовоспалительный препарат.

Аналоги

Аналоги препарата в фармакологии:

• “Диклофенак”;
• “Вольтарен”;
• “Наклофен”;
• “Ортофлекс”;
• “Диклак”.

Действующее вещество в аналогах одно то же — диклофенак натрия, различия проявляются в стоимости, формах выпуска и индивидуальной переносимости компонентов.

Показания к применению Ортофена

Наружные формы диклофенака, к которым относится и Ортофен мазь, противопоказаны детям до 6 лет и при:

• непереносимости действующего или вспомогательных веществ;
• повышенной чувствительности к Аспирину, проявляющейся в виде приступа удушья, заложенности носа, высыпаний на коже по типу крапивницы, отечности;
• ухудшении течения бронхиальной астмы, полипоза носа после лечения любыми нестероидными противовоспалительными препаратами;
• повреждении кожного покрова – рана, ссадина, нагноение, сыпь, раздражение, покраснение, экзема, трофическая язва, грибковая или микробная инфекция;
• беременности в третьем триместре;
• грудном вскармливании.

Тяжелое течение бронхиальной астмы является противопоказанием к применению мази Ортофен
Врачебный контроль, низкие дозы и краткий курс необходимы при таких болезнях:

• печеночная порфирия (нарушение обмена пигментов с болью в животе, спине, появлением пигментных пятен);
• язвы в желудке, двенадцатиперстной кишке, кишечнике;
• нарушение кровообращения из-за слабости сердечной мышцы (пороки, кардиомиопатия, перенесенный инфаркт);
• тяжелые формы печеночной недостаточности;
• снижение фильтрационной способности почек;
• бронхиальная астма;
• замедленное свертывание крови со склонностью к кровотечениям.

Все осложнения при применении Ортофен мази можно разделить на частые, редкие и очень редко встречающиеся. К первым относятся:

• покраснение кожи в месте аппликации;
• зуд, покалывание;
• сухость, шелушение;
• отечность;
• отдельные элементы кожной сыпи.

Редкими реакциями на препарат считают гнойнички, папулы (полушаровидные узелки) и появление пузырей, заполненных жидкостью, жжение и повышение чувствительности кожи к солнечным лучам. В категорию очень редких последствий включают:

• обширные по площади высыпания;
• ухудшение течения бронхиальной астмы, язвенной болезни;
• отек слизистой носоглотки, трахеи, спазм бронхов с затруднением дыхания;
• склонность к кровотечениям.

Для уменьшения риска побочных действий необходимо:

• избегать нанесения на участки кожи с нарушенной целостностью, особенно открытые раны;
• не накладывать сверху повязку, которая не дает доступа воздуха (сустав разрешается фиксировать эластичным бинтом);
• не использовать дозы больше рекомендованных и на обширной части кожи;
• учитывать максимальную суточную дозу (150 мг) если одновременно принимают внутрь диклофенак, вводят его в уколах (или другой препарат, похожий по действию;
• исключить загар и длительное пребывание на солнце, в солярии во время лечения и еще 2 недели по окончанию;
• не наносить парфюмерные или косметические средства на место аппликации мази;
• соблюдать перерыв в 3 и более часов между применением Ортофена и другого медикамента в форме мази, геля;
• применять препарат только после назначения врача, сообщить ему о перенесенных ранее болезнях, аллергических реакциях и необходимости приема других лекарств;
• при появлении любых изменений кожи или необычных симптомов прекратить использование мази и обратиться к специалисту (дерматологу, аллергологу, терапевту).

https://www.youtube.com/watch?v=60X9Tx7w2v8

При обычном применении только Ортофен мази передозировки быть не может. При случайном приеме препарата внутрь есть риск повреждения слизистой оболочки желудка, появлении боли в животе, тошноты и рвоты. В первые часы необходимо промыть желудок и принять 10 таблеток активированного угля или другого сорбента.

Промывание желудка зондом

Слабое проникновение в кровь уменьшает риск лекарственного взаимодействия Ортофена с препаратами в таблетках, свечах или уколах. Тем не менее при комбинированном лечении диклофенаком дозу мази учитывают в общее количество. При совместном применении с медикаментами, повышающими чувствительность к солнцу, их эффективность возрастает, возможны аллергические реакции.

Аналоги

К аналогам мази Ортофен относится Диклофенак. Она может быть 1, 2 и 5% концентрации. Более распространенной формой выпуска для диклофенака является гель, он продается под такими названиями:

• Вольтарен,
• Диклофенак,
• Диклак,
• Диклоран,
• Диклоран плюс,
• Дикловит,
• Диклоген.

Вольтарен Диклофенак Диклоран Диклак

У Ортофена также есть форма выпуска в виде 5% геля. Его выпускает тот же российский производитель, что и мазь (ЗАО «Вертекс»).

От чего таблетки и мазь помогают? Рассмотрим показания к применению данного медикамента.

Препарат назначают при лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата дегенеративного и воспалительного генеза: болезнь Персонейджа-Тернера (невралгическая амиотрофия), болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит), хронический ювенильный артрит, ревматизм, артрит при болезни Рейтера, псориатический артрит, ревматоидный артрит, остеоартроз.

Лекарственное средство эффективно для купирования болевого синдрома после оперативных вмешательств, травм, при онкологической патологии, невралгии, ишиасе, бурсите, миалгии, радикулите, артралгии, зубной боли, мигрени, головной боли, тендините, оссалгии, люмбаго.

Медикамент применяется при аднексите, воспалительных заболеваниях органов малого таза, при альгодисменорее, отите, фарингите, тонзиллите и других заболеваниях ЛОР-органов.

Препарат назначают для купирования лихорадочного синдрома, который сопровождает течение многих инфекционных и «простудных» заболеваний.

Ортофен не применяется при «аспириновой» астме, при непереносимости диклофенака, при разнообразных нарушениях системы свертывания крови, при нарушении кроветворения, при «аспириновой» триаде (рецидивирующий полипоз носа, околоносовых пазух сочетается с бронхиальной астмой и непереносимостью ацетилсалициловой кислоты, медикаментов пиразолонового ряда), при вынашивании беременности, эрозивно-язвенных поражениях в пищеварительном тракте, при гемофилии, грудном кормлении, анемии, лейкопении, склонности к кровотечениям, удлинении периода кровотечений, детям до достижения 6 летнего возраста.

При отечности, алкоголизме, почечной и печеночной недостаточности, артериальной гипертонии, эрозивно-язвенных поражениях пищеварительной системы, при декомпенсированной форме хронической сердечной недостаточности, при анемии, бронхиальной астме, сахарном диабете, в послеоперационном периоде, при острых индуцируемых печеночных порфириях и пациентам пожилого возраста Ортофен назначают с осторожностью.

В виде геля медикамент назначают для купирования болевых приступов при:

• хронических патологиях опорно-двигательного аппарата – остеохондрозе, артропатиях;
• ушибах мягких тканей и растяжениях;
• ревматоидном артрите;
• спондилитах;
• невралгиях;
• переломах костей нижних и верхних конечностей;

• при подагре.

Ортофен запрещено использовать при гиперчувствительности организма к аспирину и диклофенаку.

Ортофен противопоказан при функциональных нарушениях кроветворной системы, при беременности.

Не назначают лицам, страдающим заболеваниями печени, почек, аллергическими ринитами, бронхитами, артериальной гипертензией, сердечной недостаточностью.

В пожилом возрасте после оперативных вмешательств, препарат исключают из медикаментозного лечения.

Уколы, мазь, таблетки «Ортофен»: от чего помогает лекарство

Показания к применению уколов и таблеток включают:

• болевой синдром при инфекционно-воспалительных заболеваниях ЛОР-органов;
• боли в позвоночнике;
• артралгии;
• колики (желчная и почечная);
• миалгии;
• болевой синдром при аднексите, проктите;
• мигрень;
• дегенеративные и хронические воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата (остеохондроз, остеоартроз, периартропатии);
• посттравматическое воспаление мягких тканей и опорно-двигательного аппарата (растяжения, ушибы);
• болевой синдром при подагре;
• болевой синдром и воспаление после операций и травм;
• суставной синдром (ревматоидный артрит, остеоартрит, анкилозирующий спондилит, подагра);
• невралгии;
• альгодисменорея.

Для чего «Ортофен» назначают еше? Для местного применения назначают мазь или гель:

• посттравматический воспалительный процесс при проникающих и непроникающих ранениях глазного яблока;
• ингибирование миоза во время операции по поводу катаракты;
• воспалительные процессы глаза неинфекционной природы;
• профилактика цистоидного макулярного отека, связанного с удалением и имплантацией хрусталика.

Инструкция по применению Ортофена (Способ и дозировка)

Таблетки не разжевывают, принимают после еды, внутрь.

Дозировка для взрослых составляет 25-50 мг 2-3 раза в день. Количество лекарственного средство постепенно снижают при достижении требуемого терапевтического результата, после чего переходят на прием поддерживающей дозы 50 мг/день.

При лечении ревматоидного ювенильного артрита суточное количество препарата может быть увеличено до 3 мг/кг.

Допустимо однократное внутримышечное введение лекарственного средства с целью купирования обострений хронических заболеваний, в последующем переходят на прием пероральных форм. Внутримышечно лекарство колется в дозе 75 мг.

Наносят около 3 г мази на больное место тонким слоем. Максимально в сутки следует применять наружно 8 г средства.

Линимент для местного применения наносят на пораженную область, массирующими движениями 2-4 раза в сутки.

Форма выпуска и состав

В каком виде производится Ортофен? Инструкция к каждому виду препарата описывает его форму выпуска. Данное лекарственное средство производится в виде:

• Таблетированной формы. Таблетки покрывают оболочкой, которая растворяется в кишечнике. В одной пилюле Ортофена насчитывается 25 мг Диклофенака. В одной картонной упаковке находится 30 таблеток. Форма таблетки круглая, имеет выпуклости с обеих сторон.
• Раствор для внутримышечного применения. В одной ампуле находится 3 мл препарата. В одной упаковке находится по 5 или 10 ампул. В 1 мл раствора насчитывается 25 мг Диклофенака.
• Гель. Эту форму Ортофена назначаются только для наружного применения. Гель выпускается в металлических тубах по 30 и 50 г. Концентрация Диклофенака составляет 5г. На внешний вид гель полностью прозрачный, имеет легкий запах этанола.
• Ортофен мазь. Продается также в металлических тубах с объемом в 20, 30, 50 г. Концентрация Диклофенака составляет 20 мг.
• Ректальные суппозитории. Ортофен или Диклофенак в такой форме выпуска производится по 0,05 и 0,1 г. На внешний вид суппозитории имеют белый цвет, без запаха.

Выбор формы препарата делает только лечащий врач, исходя из диагноза пациента. Что касается состава Ортофена, то Диклофенак является основным действующим веществом. Его концентрация в каждой форме лекарственного средства разная. Из дополнительных компонентов для таблетированной формы используют:

• Крахмал;
• Очищенную воду;
• Диоксид титана;
• Сахар;
• Краситель;
• Пропиленгликоль;
• Этанол.

Основная задача Диклофенака уменьшить выработку простагландина. Именно это вещество провоцирует развитие воспаления.

В детском возрасте, при беременности и ГВ

Во время беременности препарат не применяют. Это связано с тем, что Ортофен оказывает негативное воздействие на развитие плода.

Линимент назначают в минимальных дозах лишь в том случае, когда ожидаемый положительный эффект для материнского организма превышает риск для плода.

После родов в период грудного вскармливания активный компонент проникает в грудное мололо в незначительном количестве, следовательно, не может вызвать никаких патологических явлений у малыша.

Линимент разрешен к применению у детей с 6 лет.

Побочные эффекты

Ортофен кроме положительных эффектов может вызывать и нежелательные.

Побочные эффекты можно разделить на несколько групп.

1Поражение ЖКТ — болевой синдром в эпигастрии, диспепсические расстройства в виде тошноты, однократной рвоты, повышенного газообразования, спастические боли в боковых отделах живота, снижение массы тела, в редких случаях – лекарственный гепатит, кровотечения из желудка и кишечника, запоры, панкреатит.

2Поражение сердечно-сосудистой системы — боли в области сердца, ощущение сердцебиения, пульсирующая головная боль, повышение давления в сосудах, нарастание отеков, одышки и других проявлений сердечной недостаточности.

3Кожные реакции — высыпания, выпадение волос.

4Почечный синдром – отечность, наличие белка в моче и прожилок крови, некроз папиллярных мышц почки.

5Дисбаланс кроветворной системы выражается в снижении количества тромбоцитов и лейкоцитов, развитием гемолитической анемии.

6Поражение нервной системы — головная боль, нарушение внимания, дезориентировка, расстройства сна, чувствительности, тревожность, снижение настроения, апатия.

При использовании геля у больных могут наблюдаться:

• выраженное покраснение;
• зуд;
• локальная болезненность и отек той области, где был нанесен препарат.

Желудочно-кишечный тракт: пептические язвы, метеоризм, запоры, диспепсические расстройства, диарейный синдром, спазмы, абдоминальная боль, повышение ферментов печени, желудочно-кишечные кровотечения, перфорации, сухость во рту, афтозный стоматит, поражение пищевода, появление крови в кале, мелена, желтуха, гепаторенальный синдром, гепатит, цирроз печени, гепатонекроз, колит, панкреатит, извращение вкусового восприятия.

Нервная система: тревожность, головная боль, слабость во всем теле, диплопия, депрессия, сонливость, нарушения сна, судороги, асептический менингит.

Органы чувств:скотома, возможно необратимое снижение слухового восприятия, нечеткость зрительного восприятия, нарушения вкуса.

Кожные покровы: зуд, сыпь, экзема, крапивница, алопеция, синдром Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона, токсический дерматит, фотосенсибилизация.

Мочеполовая система: протеинурия, нефротический синдром, задержка жидкости в организме, азотемия, папиллярный некроз, острая почечная недостаточность, интерстициальный нефрит, олигурия. Органы кроветворения: редко отмечается развитие анемии, эозинофилии, лейкопении, тромбоцитопенической пурпуры, агранулоцитоза.

Дыхательная система: отек гортани, кашель, развитие бронхоспазма. Сердечно-сосудистая система: застойная сердечная недостаточность, повышение уровня кровяного давления.

Аллергические ответы: отечность языка и губ, анафилактический шок, анафилактоидные реакции.

Особые указания

При использовании Ортофен геля могут изменяться лабораторные показатели биохимического анализа крови. Увеличивается уровень аланинаминотрансферазы и аспартатаминотрансферазы. Из-за этого следует проводить ежемесячный контроль функциональной способности печени.

Лицам, пожилого возраста и людям, с дефицитом массы тела гель показан в минимальных дозах.

Ортофен можно принимать за полчаса до еды для достижения более быстрого терапевтического эффекта. В других случаях препарат рекомендуется принимать до, во время, либо после приема пищи. Таблетированные лекарственные формы не разжевывают, запивают необходимым количеством жидкости.

Важное место в поддержании почечного кровотока занимают простагландины, что требует от врача особого отношения к пациентам с патологией почечной и сердечной систем, а также лицам, принимающим диуретические препараты, при сниженном объеме циркулирующей крови. Длительная терапия требует периодического контроля над работой печени, состоянием периферической крови, рекомендуется проводить регулярный анализ кала на скрытую кровь.

Ортофен оказывает воздействие на течение определенных двигательных и психических реакций, поэтому рекомендуется воздержаться от вождения автотранспорта и выполнения сложных работ на период лечения диклофенаком.

Фармакология препаратов

Diclofenac представляет собой препарат нестероидного характера, представитель группы производных кислоты фенилуксусного вида. В состав лекарств входит натриевая соль.

Препарат был создан в 60-х годах прошлого века учеными из Швейцарии. Поначалу он использовался в лечении заболеваний ревматологического характера, благодаря своему выраженному снимающему воспаление и мощному обезболивающему эффекту. В дальнейшем область использования Диклофенака значительно расширилась и его стали применять в хирургии, неврологии, урологии, офтальмологии и спортивной медицине.

Ортофен является основным аналогом Диклофенака, о котором стало известно в начале 90-х годов. Он, как и Диклофенак является производным фенилуксусной кислоты с выраженным действием, снимающем боль, воспаление и умеренно снижающем температуру. Ортофен от Диклофенака отличается ценой и местом производства.

Отзывы об Ортофене

Таблетки быстро и эффективно помогают снять боль и воспаление, уменьшить температуру. Препарат действенен при отитах, бурситах, воспалениях суставов, хорошо обезболивает при артритах.

Из минусов отмечается плохое влияние на желудок, способное привести к язве. Также лекарство имеет большое количество противопоказаний.

Отзывы о мази Ортофене свидетельствуют также в пользу этого средства. Лекарство моментально обезболивает и снимает воспаление на проблемных участках.

Передозировка

Специфических признаков передозировки нет. Могут возникать гипотония, судороги, нарушение сознания вплоть до комы.

Проявляется миоклоническими судорогами, болями в эпигастрии, нарушениями в работе печени и почек, кровотечениями, помутнением сознания, гипервентиляцией легочной системы, головными болями и головокружениями.

Требуется промывание желудка, экстренное назначение энтеросорбентов, проведение посиндромной терапии. Форсированный диурез и гемодиализ не доказали свою эффективность, не применяются.