Мазь от лучезапястного артрита
Артрит лучезапястного сустава – воспалительный процесс сочленений костей предплечья и кисти. Сустав кисти обеспечивает вращательные движения, сгибание и разгибание. Если он поражается и перестает работать, человек испытывает боль и дискомфорт, не может нормально выполнять самые рядовые функции.
Причины возникновения
Причины воспаления могут быть разные. От этого зависит и дальнейшее лечение. Чтобы грамотно определить тип заболевания, проводят диагностику и ряд анализов. Причины возникновения артрита лучезапястного сустава подразделяются на внутренние, когда иммунная система начинает работать иначе, и на внешние вследствие травм и хирургических вмешательств.
Разновидности причин возникновения артрита лучезапястного сустава:
- Реактивный вид. Возникает вследствие аллергической реакции организма на введение вакцины. Такая форма редко перерастает в хроническую форму.
- Гнойное воспаление. Распространяется из других суставов или появляется после травмы сустава, открытых ранений, хирургических операций на запястье.
- Инфекционно-аллергический вид. Воспалительный процесс начинается после перенесенной инфекции, чаще верхних дыхательных путей. Иммунная система человека воспринимает стафилококк или стрептококк, как патогенную флору и начинает атаковать клетки.
- Обменный. Возникает вследствие заболевания щитовидной железы или эндокринной системы человека. Нарушаются обменные процессы. Организм работает неправильно, поэтому воспаляются суставы запястья руки.
- Специфический. Данный тип заболевания встречается редко. Появляется в качестве осложнения после перенесенного туберкулеза или других заболеваний. Может распространиться на суставы колена.
- Ревматоидный. Аутоиммунный процесс. Врачи и ученые до сих пор не выяснили точную причину возникновения патологии. Костный мозг начинает вырабатывать антитела к собственным белкам. Иногда начинается после инфекционных болезней или системных нарушений. Часто переходит в хроническую форму. Купируется препаратами, до конца неизлечим.
Среди причин выделяют ряд факторов, которые способствуют развитию и появлению болезни. Так, артрит лучезапястного сустава встречается у людей, занятых вредным и тяжелым производством, профессиональных спортсменов, у людей рутинного труда на конвейере. В зоне риска находятся те, кто ведёт неправильный образ жизни: плохое нерегулярное питание, курение, алкоголизм.
Стрессы, ночные смены, малоподвижный образ жизни – все это факторы, которые способствуют развитию болезни.
Симптомы
Проявления различаются в зависимости от формы течения болезни. Различают острую и хроническую форму. Острая форма проявляется внезапно и характеризуется быстротой течения. Возникает острая боль, появляются покраснения на коже и сыпь, отеки и воспаления. Быстрая динамика развития приводит человека в кабинет врача.
Хроническая форма сложна для диагностики. Ее бывает трудно отличить от простой травмы или перенапряжения. Вялое течение болезни. Сочленение руки и предплечья может поскрипывать, сопровождая движения хрустом. В отличие от острой формы боль ноющая и переходящая. В основном появляется в утренние часы даже при полном покое.
При первых признаках воспаления лучезапястного сустава нужно обратиться за помощью к врачу
Реактивное воспаление характеризуется сильным зудом и покраснением. При пальпации боль перемежается из сустава в кисть. Реактивный артрит запястья руки сопровождается слезоточивостью и воспалением глаз. Нередко встречаются воспаления в области слизистых оболочек полости рта, сопровождается стоматитом.
Симптомы гнойного артрита: повышается температура тела, сильная отечность сустава, воспаление. Рукой невозможно что-либо делать. Заметна гиперемия кожи. Гнойный артрит возникает при инфекционных заболеваниях. Синовиальная жидкость в этом случае имеет зеленый, коричневый, желтый цвет, так как в ней присутствует патогенная микрофлора. Если вовремя не начать лечение поражается сустав, что приводит к его разрушению.
Ревматоидный воспалительный процесс сопровождается рядом признаков: острая все нарастающая боль, увеличение отечности и воспаления. Кисть немеет, движения скованны. Температура имеет тенденцию к повышению, возникают головные боли, пациент постоянно испытывает слабость и усталость. Боль может возникать и в ночное время, усиливаясь к утру. Под кожей прощупываются ревматоидные узелки. Деформируется кисть.
Обменный артрит характеризуется острым началом боли и спонтанностью возникновения. Наблюдаются деструкции сустава. Полная неподвижность, отечность и деформация кисти. Гонококковый вид обычно развивается симметрично. Повышается температура тела до 38–39 градусов Цельсия. Боль не стихает. В утренние часы становится особенно сильной. У пациента развивается бессонница.
Этапы лечения
В зависимости от формы артрита, характера течения лечащим врачом подбирается адекватное комплексное лечение. Никогда при артритах не бывает только одной формы лечебной помощи. Это всегда комплексная терапия, включающая в себя медикаментозное лечение, физиопроцедуры, крема и гели, аппаратное лечение и народную медицину. Лечение артрита лучезапястного сустава подразумевает медикаментозную терапию, массажи, физиопроцедуры, методы народной медицины.
Лечение артрита запястья:
- Руке необходимо обеспечить покой. Для этого накладывают жёсткие фиксирующие кисть повязки.
- При гнойной форме сустав дренируют. Буквально выкачивают синовиальную жидкость, которая полна гнойными накоплениями. Промывают стерильными растворами, не позволяя инфекции разрушать синовиальную оболочку и кости.
- Используют анальгезирующий гель, который помогает устранить болевые ощущения. Он же снимает воспаления и отеки.
- Медикаментозная терапия включает подбор соответствующих антибиотиков при бактериальной форме: Амоксициллин, Ампициллин, Пенициллин. Также включают анальгетики: Амоксиклав, Кетанов, Пенталгин.
- Хондропротекторы прописывают с целью восстановления разрушенных частей сустава хрящевой ткани. Их применяют длительный срок.
- Кортикостероиды и гормональные препараты показаны при ревматоидном артрите. Иммунодепрессанты прописывают не так часто.
- Препаратами анальгезирующего характера пользуются в любом случае для облегчения течения болезни.
Хирургия при лечении артрита кисти рук используется редко. Если сустав полностью разрушен, то используют пластиковые протезы. Нечасто рассекают сустав с целью промывания полости синовиальной оболочки.
Отек, покраснение и болезненность – первые симптомы заболевания
Лечить рекомендуют массажами и умеренной нагрузкой. Лечебная физкультура подразумевает упражнения для сустава такие, что не вызывают боли, но разрабатывают его, стимулируя выработку синовиальной жидкости, которая должна периодически обновляться. Кремы при артритах прописывают врачи. В основном они нацелены на анальгезирующий эффект, снятие воспаления.
Читайте также:
Средства народной медицины
Методы народной медицины применяются в комплексе при заболеваниях суставов. Никогда нельзя игнорировать диагностику и анализы, а также рекомендации врачей. Если ограничиться только мазями и кремами на основе растительных компонентов, можно попасть в ситуацию, когда артрит станет не только хроническим, но и разрушит полностью сустав. Тогда придется прибегать к помощи хирургов.
Народные рецепты помогают оздоровить организм
Рецепты народной медицины:
- Луковый сок. Свежую луковицу мелко режут или натирают на терке, отжимают сок, которым пропитывают мягкую ткань или марлю. Компресс прикладывают к суставу и оставляют на ночь.
- Подорожник, мята, ромашка, лопух – все эти растения мелко измельчают и смешивают с вазелином. Мазь при артрите втирается в сустав, который обматывают мягкой тканью и оставляют на ночь. Можно использовать сок растений или отвар для компрессов.
- Капустный лист прикладывают к больному суставу, плотно прижимают, оборачивают бинтом и оставляют на длительный срок.
- Эфирные масла календулы, эвкалипта, сандала зверобоя смешивают с оливковым маслом. Полученную смесь втирают в больную область. С эфирными маслами можно делать теплые ванночки.
- Мелко порезанные листья алоэ заливают спиртовым раствором или водкой. Настаивают минимум 4 часа. Пропитывают марлю или вату и прикладывают к суставу. Компресс оставляют на 2–3 часа.
- Можжевельник, березовые почки, хвощ полевой, цветы зверобоя, листья брусники заливают кипятком в термосе и оставляют на 20 минут. Настой принимают по четверти стакана 2 раза в день на голодный желудок. Помогает снять воспаление и укрепить иммунитет.
Отвары и чаи применяют вместо витаминов и общеукрепляющих средств. Витамины вообще показаны при артритах. Но синтетические витамины способны разрушить клетки печени и вызвать цирроз, поэтому лучше использовать натуральные травы. Артрит лучезапястного сустава может привести к инвалидности, если вовремя его не вылечить. Необходимо провести полную диагностику и сдать анализы, на основе которых врачи назначают медикаментозную терапию. Показан лечебный массаж и умеренные физические нагрузки.
Источник
Артритом называют воспаление в суставе, возникающее по разным причинам. Этим термином обозначают не одно заболевание, а целую группу патологий, основным симптомом которых является болевой синдром различной интенсивности.
Есть артриты, которые возникают на фоне системных патологий соединительных тканей. Суставы могут воспаляться после перенесенной простуды или ОРВИ. Иногда причиной становится бактериальная инфекция дыхательных путей, кишечника или половых органов. Симптомы артрита могут периодически появляться при деформирующем остеоартрозе.
Очень важен комплексный подход к лечению любого артрита. В первую очередь необходимо разгрузить больные суставы, сняв с них излишнюю физическую нагрузку. Основные методы терапии – это лечебная гимнастика, массаж и физиотерапия. При воспалении крупных суставов – коленного и тазобедренного – врач может назначить ношение ортопедических бандажей и специальной обуви.
Виды мазей
Задачей №1 всегда является снятие болевого синдрома, для чего используются медикаменты в разных формах – инъекции, таблетки и мази. Средства местного действия наиболее просты в применении, безопасны и отлично справляются с болью слабой и средней интенсивности.
Самыми востребованными и эффективными являются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), действующими веществами которых выступают диклофенак, ибупрофен, нимесулид, индометацин и кетопрофен. На их основе производится множество качественных лекарств от большинства болезней опорно-двигательной системы.
Кетопрофен и его производные
Кетопрофен входит в группу негормональных противовоспалительных веществ, обладающих тройным эффектом – он обезболивает, снимает отеки и снижает температуру в месте нанесения. Применяется для терапии и профилактики ревматизма, лечит суставной синдром при остеоартрите, подагре и болезни Бехтерева.
Мази с Кетопрофеном назначаются для лечения полиартрита, тендинита, тендосиновита, бурсита и поясничных прострелов. Они помогают при болях в мышцах и невралгиях, снимают посттравматический болевой синдром, обусловленный растяжениями и разрывами связок, а также ушибами и вывихами.
Кетопрофен в составе мазей, гелей и кремов купирует суставные боли в покое и при движениях, облегчает утреннюю тугоподвижность, увеличивает объем движений. Данное вещество обладает свойством снижать способность тромбоцитов к объединению, благодаря чему уменьшается риск тромбообразования.
Какие мази с Кетопрофеном можно использовать при артрите:
- Артрум-гель;
- Быструм-гель;
- Валусал;
- Кетопром;
- Кетум-гель;
- гель Кетопрофен;
- Орувель-гель;
- Фастум, Феброфид, Форт.
Самыми действенными при артрите являются нестероидные противовоспалительные средства, так как они борются с главным симптомом артрита — воспалением
Кетопрофен относится к средствам нового поколения, селективно подавляющим ЦОГ-2. Это одно из наиболее безопасных веществ из класса НПВП, вызывающее минимум побочных эффектов, хотя и уступающее по силе воздействия диклофенаку и индометацину.
Кетопрофен эффективен при воспалении вен, лимфатических сосудов и узлов, поэтому его применяют при флебите и лимфадените.
Читайте также:
Мази с Ибупрофеном
Ибупрофен – это производное фенилпропионовой кислоты, механизм действия которого основан на подавлении активности циклооксигеназы ЦОГ. Этот фермент является основным в метаболизме арахидоновой кислоты – предшественнице простагландинов, исполняющих ключевую роль в зарождении и развитии воспаления.
Болеутоляющий эффект ибупрофена связан как с периферическим, так и с центральным механизмом угнетения выработки медиаторов воспаления. То есть воспалительный процесс тормозится на уровне и периферической, и центральной нервной системы.
При местном использовании ибупрофен оказывает противовоспалительное и анальгезирующее действие. Снижает утреннюю скованность в мелких суставах пальцев рук и стоп, успешно борется с тугоподвижностью в крупных сочленениях бедер и коленей.
Мази с ибупрофеном применяются против артрита, артроза, спондилита, бурсита, радикулита, корешкового синдрома, тендинита и подагры. Вот их названия:
- крем и гель Долгит;
- гель Ибупрофен верте;
- гель Ибутоп;
- Дип Релиф;
- мазь и гель Ибупрофен;
- гель Нурофен.
Лучшие мази с нимесулидом
Нимесулид, или нимесил широко применяется в терапии заболеваний, сопровождающихся болью и воспалением. Он отличается высокой эффективностью и безопасностью, поскольку является селективным (избирательным) ингибитором ЦОГ-2.
Нимесил входит в группу сульфаниламидов и обладает способностью останавливать выработку простагландинов за счет блокировки циклооксигеназы. В результате развитие воспалительного процесса прекращается, что влечет за собой устранение всех его симптомов – жара, боли, припухлости и покраснения.
Именно простагландины поддерживают воспаление, увеличивая выход жидкости в ткани с образованием отеков, воздействуя на болевые рецепторы, повышая местную и общую температуру тела и нарушая функциональную активность.
Простагландины фактически запускают цепь реакций, вызывающих типичные признаки артрита суставов – болезненность, отечность, жар и скованность движений. Эти же медиаторы поддерживают патологический процесс и дальше.
Гель Нимулид – это полный аналог Найз-геля, хотя и малоизвестный
Нимесил выгодно отличается от средств НПВП первого поколения, к которым относятся диклофенак, индометацин и ибупрофен, избирательностью действия. В человеческом организме есть два вида фермента ЦОГ. ЦОГ-1 необходим для защиты слизистых желудка, а ЦОГ-2 отвечает за развитие воспаления.
«Старые» препараты блокируют активность ЦОГ-1 и ЦОГ-2, что часто приводит к возникновению побочных реакций со стороны органов пищеварения, включая язвенные поражения. НПВП последних поколений воздействуют только на ЦОГ-2, блокируя воспалительный процесс без негативных последствий для организма.
СПРАВКА: использовать мазь от артрита с нимесулидом дольше 10 дней не рекомендуется, поскольку при длительном применении, особенно в больших дозах, повышается риск побочных действий.
Несомненным достоинством средств на основе нимесулида является низкая аллергенность, поэтому ими могут пользоваться люди с гиперчувствительностью к другим НПВП. Самое известное из них – Найз-гель, более бюджетный вариант – гель Нимулид.
Если верить отзывам пациентов, гель Найз лучше всего помогает при псориатическом и ревматоидном артрите, анкилозирующем спондилоартрите позвоночника. Его часто используют спортсмены от посттравматической боли, обусловленной растяжением связок и ушибами.
Индометацин при воспалении суставов
Индометацин – это сильнодействующее вещество, не уступающее по эффективности диклофенаку. Оно входит в состав Индометациновой мази и геля Индовазин. В первом препарате индометацин дополнен димексидом, а во втором – троксерутином.
Показания к применению мази:
- боли в суставах коленей, стоп и пальцев ног при ревматоидном и подагрическом артрите, болезни Бехтерева;
- невралгии;
- миалгии – боли в мышцах, вызванные внутренними или внешними факторами;
- травматическое воспаление мягких и околосуставных тканей.
Индовазин эффективен при ревматических поражениях мягких тканей, воспалении периартикулярных (оолосуставных) структур – бурсите, тендовагините, фиброзите. Его также часто назначают после вывихов, растяжений, оперативных вмешательств для снятия боли и отечности.
Троксерутин – это биофлавоноид, оказывающий венотонизирующее действие и снижающий проницаемость капилляров. Он снимает воспаление околовенозной ткани, уменьшает ломкость сосудов и препятствует образованию тромбов. Благодаря этим свойствам Индовазин с троксерутином обладает не только обезболивающим, но и противоотечным свойством.
Применяемая мазевая основа Индовазина обеспечивает хорошую растворимость и полное высвобождение индометацина и троксерутина. Гелеобразная лекарственная форма отлично всасывается с поверхности кожи и создает в подкожной клетчатке и околосуставных структурах концентрации, предельно близкие к терапевтическим. Но при этом попадание активных веществ в кровяное русло клинически незначимо.
Гепариновая мазь
Гепариновая мазь от воспаления суставов чаще всего применяется в случае травм и ушибов, сопровождающихся выраженной отечностью. Помогает она и при артрите, особенно если суставы сильно опухают по утрам.
Гепариновая мазь не вызывает системных побочных реакций и почти не имеет противопоказаний
Действие мази обусловлено ее компонентами: гепарином, бензокаином и бензилникотинатом. Гепарин – это антикоагулянт прямого действия, который угнетает активность кровесвертывающей системы, препятствуя тем самым формированию тромбов.
При наружном использовании гепарин оказывает локальное антикоагулянтное, противоотечное и умеренное противовоспалительное действие, тормозит выработку фермента тромбина. Он также уменьшает воспаление, улучшает микроциркуляцию, что способствует рассасыванию гематом, распаду тромбов и снижению отечности в тканях.
Бензокаин представляет собой местный анестетик, вызывающий поверхностное обезболивание. Снижает проницаемость клеточных мембран для ионов натрия, замедляет проведение нервных сигналов. Предотвращает появление болевых импульсов в чувствительных рецепторах и их дальнейшую передачу по нервным волокнам.
Задачей бензилникотината является расширение кровеносных сосудов, благодаря чему гепарин лучше и быстрее проникает сквозь кожные покровы к воспалительному очагу.
Сосудорасширяющие и согревающие мази
Если мазь от артрита коленного сустава или воспаления мелких сочленений обладает сосудорасширяющим и согревающим свойством, то это улучшит кровоснабжение и питание поврежденных структур.
Местные средства с отвлекающим эффектом производятся на основе пчелиного и змеиного яда, экстракта жгучего перца, камфары, скипидара, ментола и разнообразных эфирных масел. Они отлично снимают болевые ощущения и мышечные спазмы, которые часто сопутствуют суставным патологиям.
Названия разогревающих мазей хорошо известны большинству людей, и не только больных артритом. Это Меновазин, бальзам Золотая Звезда, Финалгон, Випросал В, Гэвкамен, Никофлекс, Капсикам, Эспол.
Какая из них будет наиболее эффективной, предсказать сложно. Одним помогают мази со змеиным ядом, другие предпочитают пользоваться проверенной «звездочкой». Чтобы сориентировать читателя, укажем состав таких мазей.
Меновазин
Действующие вещества – левоментол (то есть обычный ментол), прокаин и бензокаин. Раздражение нервных окончаний вызывает ментол, при его попадании на кожу расширяются поверхностные сосуды, и возникает характерное ощущение прохлады, приятного жжения и покалывания.
Прокаин и бензокаин – это местные анестетики, придающие Меновазину выраженный анальгезирующий эффект.
Бальзам Золотая Звезда
Звездочка имеет мультисостав, в который входят только натуральные компоненты:
- ментол кристаллический;
- камфара;
- эфирные масла мяты, эвкалипта, корицы, гвоздики;
- жидкий парафин (до 100 мл).
СПРАВКА: бальзам Золотая Звезда может применяться у детей с двух лет.
Финалгон
Активными веществами мази Финалгон являются нонивамид и никобоксил. Нонивамид – это синтетически аналог капсаицина – вещества, придающего остроту красному перцу. Он обладает обезболивающим действием, которое проявляется при постепенном проникновении через кожу к болевым (ноцицептивным) рецепторам. Эффект нонивамида усиливается при повторном нанесении.
Финалгон разрешен к применению только с 18 лет, и при отсутстви гиперчувствительности к его компонентам
Нонивамид стимулирует афферентные нервные волокна, что влечет за собой расширение сосудов и возникновение длительного чувства жара.
Никобоксил – это производное никотиновой кислоты, витамина В3, который обладает сосудорасширяющим действием. Он вызывает выраженную гиперемию за счет пролива крови к месту нанесения. Местнораздражающий эффект никобоксила развивается быстрее, чем у нонивамида.
Финалгон действует практически сразу после попадания на кожу, его эффективность достигает пика через 20-30 минут.
Эспол
Состав мази Эспол:
- густой экстракт острого стручкового перца;
- эфирные масла лаванды и кориандра;
- димексид;
- хлороформ.
Благодаря такому составу мазь не только снижает интенсивность боли, но и оказывает выраженное рассасывающее и противовоспалительное действие. Компоненты средства вызывают рефлекторное расширение капилляров, улучшая тем самым кровоснабжение сустава. Результатом применения мази становится усиленный дренаж воспалительного очага и ускорение выведения токсичных продуктов воспаления.
Димексид быстро и беспрепятственно проникает в глубину кожных покровов, «увлекая» за собой другие активные вещества. Ощущение тепла появляется через 10-15 минут после нанесения мази.
Хлороформ служит растворителем эфирных масел и производит болеутоляющий эффект.
Никофлекс
Это еще одно средство, действующее за счет жгучих свойств капсаицина. Мазь Никофлекс представляет собой комбинированный препарат, в состав которого входит, помимо капсаицина, этилникотинат и гидроксиэтилсалицилат. Вместе эти компоненты оказывают отвлекающий, анестезирующий и рассасывающий эффект. Они обладают способностью расширять поверхностные сосуды, повышать местную температуру и вызывать ощущение жара на коже.
Эффект Никофлекса связан с местнораздражающим действием капсаицина, обезболивающей и противовоспалительной активностью гидроксиэтилсалицилата, рассасывающим влиянием этилникотината.
Капсикам
Комбинированное средство, обезболивающая и согревающая мазь, содержащая вещества, обладающие сосудорасширяющим и местнораздражающим действием на чувствительные нервные рецепторы. Благодаря своим свойствам Капсикам провоцирует гиперемию кожи и обезболивает.
В комплекте с мазью идет специальная пластиковая лопаточка для нанесения, чтобы жгучие вещества не попали на кожу рук
Местное раздражение кожного покрова является причиной прилива крови к пораженному суставу и выборочного снижения трофики внутренних органов, иннервируемых со стороны тех же зон спинного мозга.
Дополнительная стимуляция в соответствующих зонах спинного мозга активизирует работу антиноцицептивной системы, что замедляет и останавливает проведение болевых сигналов к коре головного мозга и улучшает переносимость боли.
Локальная температура кожи увеличивается на 1-2° и держится в течение двух-трех часов. Анальгезирующий эффект наступает спустя 30-40 минут после нанесения и длится от 3 до 6 часов. При повторном использовании мазь Капсикам сохраняет свое действие не менее 10 и не более 14 дней.
Таким образом, существует много мазей, гелей и кремов, которые могут стать прекрасными помощниками в борьбе с симптомами артрита. Однако основной целью и больного, и лечащего врача должно быть воздействие на его причину.
Источник