Мазь при остеохондрозе позвоночника для беременных

9033 просмотра

28 августа 2017

Добрый день! Я женщина, 34 года, в настоящее время нахожусь на 16 неделе беременности. Обострился шейный остеохондроз. Ближайшая запись на очный прием к неврологу — через 4 дня, к терапевту — через 3 дня. Сильно болит голова, до рвоты, боль отдает в челюсть, немеют руки. Обычно обострение снимаю препаратами Мидоклам, Ибуклин, Комбилипен, мазь Диклак. Какие из препаратов можно принимать во время беременности. Спасибо.

Невролог

Добрый день, вообще никакие из указанных препаратов принимать во время беременности нельзя, из-за риска плода. Допускается мазь, эпизодически, после консультации гинеколога. А так обычно рекомендуют массаж и гимнастику для беременных.

Невролог

попробуйте шалью голову обмотать

Невролог, Детский невролог

Здравствуйте, Мария! К сожалению, никакие из вышеперечисленных препаратов Вам принимать нельзя, запрещены также физиопроцедуры, иглорефлесотерапия. Массаж допускается только легкий, с особой осторожностью.

Итак, что делать?

1. Из медикаментозных средств можно траумель мазь на шейный отдел позвоночника (это гомеопатия). Есть еще таблетированная форма препарата, но ее можно рекомендовать после осмотра гинекологом.

2. Лечебная физкультура при шейном остеохондрозе.

3. Приобретите ортопедическую подушку.

4. НЕЛЬЗЯ: долго находиться в положении с запрокинутой головой, совершать резкие движения шеей.

Также Вам необходимо обследоваться — сделать дуплексное сканирование сосудов шеи (при беременности можно). Есть головные боли, что свидетельствует о том, что спровоцированы сосуды. К неврологу желательно идти уже с заключением.

Здоровья Вам и Вашему малышу!

Педиатр, Терапевт, Массажист

Добрый день. Попробуйте иппликатор Кузнецова- коврик с иголками. Найдите лечебную гимнастику с исключением поворотов. Она очень хорошо помогает. Вариант- здесь https://goodlooker.ru/olga-sagay-gibkost-spiny.html.

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Здравствуйте! Эти препараты противопоказаны! Для беременных есть специальный экстренный приём, пока это может быть только массаж , кроме того можете делать упражнения специальные при остеохондроза. А вообще это могут трубы в руках, поэтому было бы неплохо до похода к неврологу сделать узи сосудов верхней конечности.тем более если не менее происходит одностороннее.

Невролог, Психолог

Добрый день, Мария. Во время беременности противопоказаны многие препараты, поэтому медикаментозное лечение остеохондроза при беременности исключается. Шейный остеохондроз — это неприятно, но и не так опасно, нежели поясничный. Через шею проходит позвоночная артерия, которая снабжает кровью мозг, множество сосудов и нервных волокон. Любое смещение шейных позвонков вызывает сдавливание нервов и сосудов, спинного мозга.

Опасность шейного остеохондроза — в скачках давления, потерях сознания, появлении мигреней, вегето-сосудистой дистонии, гипертонии и подобных им состояний. В таком случае показано проведение УЗДГ сосудов головы и шеи и консультация невролога. Сложность протекания остеохондроза при беременности в том, что женщине противопоказаны многие препараты, а физиопроцедуры способны навредить плоду, спровоцировать преждевременные роды, выкидыш и т.д. Что делать во время обострения? Снять болевые ощущения во время приступа остеохондроза поможет теплый душ или теплая непродолжительная ванна. Релаксации мышц можно достичь благодаря легкому массажу. Для этого в положении сидя или лежа на боку следует массировать шею легкими, без давления движениями. В первом триместре беременности можно лечить остеохондроз беременных с помощью расслабляющего массажа и иглорефлексотерапии. В более поздние сроки массаж и иглорефлексотерапия противопоказаны. Поскольку сроки уже превышают 12 недель, то и с массажем не стоит увлекаться. Хорошо снимают боли в позвоночнике согревающие компрессы. Но применять их можно только при шейном и грудном остеохондрозе, на поясничную область согревающие компрессы при беременности не кладут. Существуют специальные ортезы (фиксаторы) для спины и шеи, которые беременным носить можно. Приобретаются они в аптеке или ортопедическом магазине. Снять боль иногда удается с помощью очень простого приема — нужно просто лечь на пол на спину минут на 5 — 7. Лежа на полу, дышите ровно, постарайтесь максимально расслабить все мышцы спины — боль постепенно уйдет. Несомненно, хороший эффект дают специальные упражнения при шейном остеохондрозе: 1) Садитесь, спина прямая, голова запрокинута назад. Поочередно стоит пытаться дотянуться левым ухом до левого плеча, правым ухом — до правого. Количество повторов в каждую сторону — 5 раз. 2)Положите ладонь на лоб, давить лбом на ладонь, пытаясь побороть сопротивление. В таком положении нужно задержаться на 5 секунд, затем расслабиться. Количество повторений — 3 раза. 3)Похожее упражнение подразумевает давление затылка на ладонь (руки сложить на затылке). 4)Садитесь прямо, запрокидываете голову назад. Борясь с напряжением, опускаете голову вниз и прижимаете подбородок к груди. Количество повторений — 5 раз. 5)Садитесь прямо, приподнимаете подборок, при этом смотрите прямо. Затем медленно поворачиваете голову вправо и влево, не напрягая мышцы. Количество подходов — 5 раз. Я уже ранее говорила Вам о согревающем компрессе, но перед этим обязательно знать щаранее, нет ли у Вас аллергии на определенные вещества. Так, примером рецепта от шейного остеохондроза является компресс из салфетки, ваты, любого кусочка ткани, смоченный в теплом отваре листьев лопуха, корня одуванчика, зверобоя, петрушки. Наложив на шейный отдел такую основу, следует укутать ее целлофановым пакетом и накрыть теплым полотенцем. Длительность компресса — около 20 минут. Лечение шейного остеохондроза при беременности на ранних стадиях происходит и при помощи прогревания мешочком с песком, перцовым пластырем. И само собой — применение ортеза и ортопедической подушки. Крепкого Вам здоровья и всех благ. Берегите себя, малышу нужна здоровая мама.

Эндокринолог, Терапевт, Диетолог

Добрый день. Болит голова и немеют руки это защимление в шейном и верхнем грудном отделе позвоночника. Конечно и невролог и терапевт вас посмотрят. Но рентген провнсти нельзя и какие либо таблетированные препараты к приему во время беременности не рекомендованы. Из мазей разрешен Траумель С, гомеопатическая мазь с ней обычно терапевты назначают массаж, который так же разрешен. А вот другие мази в состав которых входит диклофинак, только с разрешения вашего гинеколога. Пока ждете приема можите приобрести мазь Траумель и дома немного аккуратно делать массаж. Так же при беременности разрешена гимнастика. Повороты головы вправо и влево, наклоны только вперед. Никаких запрокидываний головы назад, резких и круговых движений не рекомендую. Остеопата еще хорошо бы посетить. Но это должен быть врач с дипломом специалиста, а не человек, который прошел курсы сроком в 4 месяца. Это может навредить. А так хороший остеопат он облегчит ситуацию.

Акушер, Гинеколог

Единственное что может реально вам помочь это Траумель и он разрешён на вашем сроке.

Ещё есть отличные пластыри с анестетиком ,но только с третьего триместра можно использовать .

Терапевт

Лучше обойтись без них и использовать остеопатичепскую коррекцию.

Ортопед, Травматолог

До третьего триместра беременности можно принимать ибупрофен.

Ибуклин это ибупрофен + парацетамол, который то же до 3-го триместра можно.

Поэтому Ибуклин можно принимать смело.

Показаны витамины группы В (например, Мильгама).

Посетите мануального терапевта.

Хорошо помогает иглоукалывание, массаж, ЛФК.

Местно меновазин, мазь Хондроксид.

Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог

Вообще то определитесь в неврологом и специалистом по лечебной физкультуре по поводу лечебной гимнастике. Специальные упражнения Вас спасут.

Гинеколог, Терапевт, Венеролог

Перечисленные препараты беременным нельзя. Рекомендован массаж и гимнастика. Если есть возможность, чтоб не ждать 3-4 дня обратитесь в частную клинику на прием.

Мария, 28 августа 2017

Клиент

Анастасия, это и есть запись в частную клинку( В государственную давно не ходу — там запись за две недели, успеешь помереть))

Спасибо)

Гематолог

Здравствуйте. При лечении остеохондроза во время беременности нужна прибегать к физиотерапевтическим процедурам ( тепло на область шеи, массаж), также назначаются витамины группы в ( мильгамма). По поводу вашего списка: мазь диклак разрешена после 16 недель, концентрация в крови ее минимальная. Остальные препараты не рекомендуются. Перед тем как что-нибудь предпринимать обратитесь за консультацией к своему гинекологу.

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Медицинский эксперт статьи

Алексей Портнов, медицинский редактор

Последняя редакция: 11.04.2020

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Когда из-за ухудшения кровоснабжения суставов начинает патологически изменяться окружающая и соединяющая их волокнистая хрящевая ткань, в местной терапии данных нарушений рекомендуют применять мазь от остеохондроза.

Сокращение синтеза хондроцитов (клеток хрящевой ткани) и фибриллярных белков (коллагена) снижает биомеханические свойства хрящей, и это может привести к некрозу ткани субхондральной кости и деструкции сустава. Во всех случаях показания к применению мазей от остеохондроза — это наличие таких клинических симптомов, как артралгия (суставные боли, часто иррадиирущие в другие анатомические структуры); гипестезия (потеря чувствительности механорецепторов в области пораженных суставов); отечность тканей, окружающих сустав (особенно в период обострения); воспаление; динамические ограничения суставных соединений.

Для каждого лучшая мазь при остеохондрозе будет та, которая справится с этими симптомами и не вызовет побочных эффектов.

[1], [2], [3], [4], [5]

Форма выпуска

Независимо от локализации заболевания мази при шейном, грудном и пояничном остеохондрозе одни и те же.

Рекомендуемые врачами названия мазей от остеохондроза:

• Противовоспалительные мази при остеохондрозе на основе нестероидных противовоспалительных веществ (НПВС): мазь Диклофенак (Диклоран, Вольтарен эмульгель, Диклак-гель и др.), Кетонал мазь (Валусан, Фастум гель, Быструмгель и др.), Ибупрофен (гели Ибутоп, Дип Рилиф и др.). Поскольку данные средства снимают боль, то любое из них может быть использовано как мазь при обострении остеохондроза.
• Кроме перечисленных выше препаратов группы НПВС, обезболивающие мази при остеохондрозе включают мази с ментолом (Меновазин, Бом-Бенге, Эфкамон) и мазь с пчелиным ядом Апизартрон (Апифор, Унгапивен).
• Согревающие мази при остеохондрозе (точнее, разогревающие или местнораздражающие): Капсикам (Беталгон, Эспол), скипидарная мазь, а также большинство средств, содержащих метол, камфору или пчелиный яд.
• Мази-хондропротекторы при остеохондрозе: Хондроитиновая мазь (Хондроитин, Хондрасил, Хондроксид), гомеопатическая мазь Цель Т.

Гомеопатическая мазь при остеохондрозе представлена комплексными средствами Цель Т и Траумель мазь (и гель) производства Biologische Heilmittel Heel GmbH (Германия). Следует отметить, что противовоспалительный и обезболивающий гомеопатический гель Траумель больше применим при ушибах, кровоизлияниях, ожогах, обморожениях и абсцессах мягких тканей, хотя его можно использовать и при проблемах с суставами.

Гепариновая мазь относится к антикоагулянтам и используется в лечении варикозного расширения вен, тромбофлебита, флебита, геморроидальных шишек, подкожных гематом.

Мазь Долобене, кроме гепарина, содержит димексид и декспантенол; ее целесообразно применять при ушибах, гематомах, растяжении мышц или связок.

Бальзам для суставов или мазь Дикуля рекомендовано использовать в качестве средства для массажа, который поводится при наличии миозита, артритов и остеохондроза. В состав данного средства включены масла облепихи и чайного дерева, растительные экстракты (шиповника, крапивы, ромашки, алоэ и др.), прополис и мумие, пчелиный яд и медвежья желчь, а также гидролизат коллагена (медицинский желатин) и декспантенол.

Мазь Лошадиная сила к фармацевтическим препаратам не относится, это гель для ног с ментолом, витамином Е и эфирным маслом лаванды.

А так называемая чудо-мазь Елены Сеймовой (в других вариантах фигурирует имя Валентина) — самодельная смесь растительного масла, пчелиного воска и вареного яичного желтка, которой предлагают лечить все: от желудочных болей и запоров (принимая внутрь) до трофических язв и кисты яичника. Скорее всего, при боли в суставах больше подойдет народный рецепт мази из мухомора, для приготовления которой измельченный сушеный гриб (100 г) нужно смешать до однородного состояния со 100 г свиного смальца или топленого масла.

Самые дешевые мази от остеохондроза, из представленных в обзоре: Меновазин, скипидарная мазь, Бом-бенге, мазь Диклофенак, Хондроитиновая мазь и мазь Хондрасил (при этом содержащая тот же сульфат хондроитина мазь Хондроксид вдвое дороже).

Читайте также:

• Эффективные таблетки от боли в спине
• Мази от боли в спине

[6], [7]

Фармакодинамика

Фармакодинамика различных мазей, применяемых при остеохондрозе, позволяет составить представление и том, как эти препараты действуют при данной симптоматике.

Обезболивающие и противовоспалительные мази при остеохондрозе на основе НПВС (Диклофенак, Кетонал, Ибупрофен и др.) оказывают воздействие воспалительные медиаторы (простагландины), тормозя на выработку и, тем самым, снижая воспаление и боль.

Анальгезирующий эффект всех местнораздражающих средств основан на их воздействии на кожные рецепторы и нервные окончания (которое перебивает сигналы боли), рефлекторном расширении капилляров и приливе крови к поврежденному месту. Скипидарная мазь содержат терпентинное масло из сосновой живицы, и таким же образом действует пчелиный яд в мази Апизартрон.

Активные вещества мази Капсикам — ванилилнонамид (синтетический заменитель алкалоида горького перца капсаицина), скипидар и камфора. Мази с ментолом также содержат: метилсалицилат, то есть снимающую воспаление ацетилсалициловую кислоту (Бом-бенге); камфору, гвоздичное и эвкалиптовое масло (Эфкамон); местные анестетики бензокаин и новокаин (мазь Меновазин).

Мази-хондропротекторы (Хондроитиновая мазь, Хондрасил и др.) имеют в составе хондроитин-4-гидрогенсульфат животного происхождения, схожий с эндогенными сульфатированными гликозаминогликанами (из которых образуется хрящевая ткань). Молекулы хондроитин сульфата проникают в ткань хряща и суставную жидкость благодаря диметилсульфоксиду (диоксину); стимулирование хондроцитов приводит к замедлению процесса их деградации и активизации синтеза протеогликанов — основы матрикса хрящевой ткани.

В составе гомеопатической мази Цель Т, которая тоже относится к хондропротекторам, более полутора десятком компонентов, в том числе: экстракты арники, ядовитый плющ токсикодендрона Rhus toxicodendron (раздражающего кожу), вытяжки сладко-горького паслена Solanum dulcamara (содержащего тритерпеноиды и стероиды), коллоидная кремниевая кислота (Acidum silicicum), сублимированная сера (Sulphur), коэнзим А, вытяжки из ткани пуповины и плаценты крупного рогатого скота и др. Производитель утверждает, что эта гомеопатическая мазь при остеохондрозе оказывает не только болеутоляющее действие, но и стимулирует восстановление хрящевой ткани за счет активизации формирования новых хондроцитов.

[8], [9], [10], [11], [12], [13]

Фармакокинетика

Мазь Диклофенак и Кетонал мазь быстро впитываются в кожные покровы, частично попадают в системный кровоток и связывается с белками плазмы. Время достижения наивысшей концентрации активных веществ составляет почти 120 минут. Метаболизм данных препаратов происходит в печени, продукты трансформации выводятся почками в течение 1,5-2 часов.

После нанесения мази-хондропротекторы (Хондроитиновая мазь) также проникают в кровь и накапливаются во внутрисуставной жидкости и хряще; биодоступность хондроитин сульфата чуть более 12%, а его максимальное содержание отмечается примерно через 3,5 часа. Выводится из организма в течение суток с мочой

Фармакокинетика других мазей (скипидарной, Цель Т, с ментолом или пчелиным ядом) в инструкциях к препаратам не разъясняется.

[14], [15], [16], [17], [18], [19]

Использование мази от остеохондроза во время беременности

Чаще всего использование мазей от остеохондроза беременными не рекомендовано. Мазь Диклофенак запрещена в последние три месяца беременности, Кетонал мазь, а также мази со скипидаром, ментолом, камфорой и пчелиным ядом — в течение всей беременности.

Согласно инструкции, мази-хондропротекторы (Хондроитиновая мазь и др.) в период беременности и лактации следует назначать только при крайней необходимости

Никакая гомеопатическая мазь при остеохондрозе не должна использоваться в лечении беременных, как большинство препаратов гомотоксической группы.

Противопоказания

Мази с НПВС (мазь Диклофенак, Кетонал мазь и др.) противопоказаны при спазмах бронхов и аллергическом рините и дерматите.

Мази с ментолом, Капсикам, Бон-бенге, скипидарная мазь, мазь Цель Т не применяют при повышенной реакции на компоненты этих средств.

Противопоказания мази Апизартрон включают повреждения кожи и дерматологические заболевания, а также проблемы с почками; мази-хондропротекторы при остеохондрозе — острые воспалительные процессы в области применения, аллергия, кожные болезни, тромбофлебит.

[20], [21], [22], [23], [24]

Побочные действия мази от остеохондроза

Кожный зуд и высыпания могут быть при использовании мазей на основе НПВС, мази Капсикам и Цель Т, Хондроитиновой мази, мази с пчелиным ядом (Апизартрон) и скипидарной мази.

Побочные действия мази с ментолом могут выражаться в общей слабости, снижении АД, головокружений.

[25], [26], [27], [28]

Способ применения и дозы

Мази от остеохондроза применяются наружно путем нанесения небольшого количества препарата на кожу в области больного сустава (легко впирая):

• мази, содержащие камфору, скипидарная мазь и мазь с пчелиным ядом — раз в день;
• мази Диклофенак, Кетонал, Капсикам — дважды в сутки (по 1-2 г);
• мази-хондропротекторы — 3-4 раза в течение суток (столбик выдавливаемой мази 1-1,5 см);

Гомеопатическая мазь при остеохондрозе Цель Т — до пяти раз в сутки.

[29], [30], [31], [32], [33], [34], [35]

Передозировка

В инструкциях к описываемым препаратам их передозировка не отмечена.

[36], [37], [38]

Взаимодействия с другими препаратами

Мазь Диклофенак и Кетонал мазь потенцируют действие антибпктериальных и противогрибковых препаратов наружного применения.

Информация относительно взаимодействии других мазей производителями не предоставлена, однако рекомендовано избегать одновременного использования других мазей и любых местных средств.

[39], [40], [41], [42], [43]

Условия хранения

Мази Диклофенак, Кетонал, Цель Т, Апизартрон следует хранить при t

[44], [45]

Срок годности

Срок годности препаратов указан на упаковке.

[46], [47], [48], [49]

Внимание!

Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата «Мази от остеохондроза» переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.

Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.

Источник