Мази крема от артрита

Медицинский эксперт статьи

Алексей Портнов, медицинский редактор

Последняя редакция: 11.04.2020

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Мазь от боли в суставах по праву считается самым популярным и очень эффективным средством местного, то есть наружного воздействия на болевой синдром.

Сегодня ассортимент таких препаратов чрезвычайно обширен, поэтому к их выбору нужно подходить с пониманием причин имеющихся патологий: какую мазь от боли в коленном суставе применять при его травмировании, а какую мазь от боли в плечевом суставе использовать, скажем, при воспалительных изменениях его синовиальных оболочек (хроническом остеоартрозе), бурсите или травматическом артрите.

Оценить достоинства всех лекарственных средств данной фармакологической группы в рамках одного обзора довольно сложно, так что сосредоточимся на том, какие названия мазей от боли в суставах чаще всего озвучивают врачи, рекомендующие данные препараты своим пациентам, и почему.

[1], [2], [3]

Показания к применению мазей от боли в суставах

Основные показания к применению мазей от боли в суставах включают широкий спектр заболеваний костно-мышечной системы и опорно-двигательного аппарата различной этиологии: травматической, воспалительной или связанной с нарушением обмена веществ, затрагивающего суставы.

В зависимости от принципа терапевтического воздействия различают противовоспалительные мази и местнораздражающие. Противовоспалительная мазь от боли в суставах используется при таких заболеваниях, как ревматоидный артрит, деформирующий артроз, спондилит, остеохондроз, остеоартроз и остеоартрит; при радикулитах и воспалениях окружающих суставы мягких тканях (бурсит, тендовагинит). Противоболевые средства местного действия также рекомендуется применять при травмах суставов и мышц, при поражениях периферических нервов (невралгиях) и миалгиях (мышечных болях).

Мази от боли в суставах включаются в комплексную системную терапию артралгического синдрома, который сопровождает некоторые инфекционные, эндокринные, неврологические и аутоиммунные болезни.

Во многих случаях наиболее целесообразно применять нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), которые не только снимают боли в суставах, но и воздействуют на вызывающий их воспалительный процесс. Форма выпуска этих лекарственных средств — мази, гели или кремы в тубах. К ним относятся Диклофенак (Диклак-гель, Вольтарен и др.), Ибупрофен (Дип Рилиф и др.), Кетонал (Фастум гель и др.), Пироксикам (Финалгель) и др.

Чтобы избавиться от боли, возникшей вследствие ушиба, вывиха или растяжения, могут применяться мази местнораздражающего действия: Бенгин (Бом-Бенге), Випралгон (Випросал, Алвипсал и др.), Гэвкамен (Эфкамон), Капсикам (Эспол, Финалгон).

Фармакодинамика мазей от боли в суставах

Основной механизм противовоспалительного и болеутоляющего действия Диклофенака (другие торговые названия — Диклак-гель, Диклофенакол, Диклоран, Вольтарен эмульгель, Ортофен, Ортофлекс) запускает активное вещество диклофенак (натриевая соль фенилуксусной кислоты). Оно замедляет процесс биосинтеза локальных медиаторов простагландинов, которые в месте повреждения клеточных мембран при воспалении обеспечивают ответную реакцию организма — соматическую боль.

Действующим веществом мази от боли в суставах Ибупрофен (другие торговые названия — Дип Рилиф, Долгит, Ибалгин, Ибутоп) является нестероидное противовоспалительное средство ибупрофен. В мази Пироксикам (синонимы Пироксикам-Верте, Финалгель) главный компонент — пироксикам. А у препарата Кетонал (синонимы: Валусал, Фастум гель, Кетонал Форте, Быструмгель, Ультрафастин) активным веществом служит производное пропионовой кислоты кетопрофен, также относящийся к группе нестероидных противовоспалительных средств. Фармакодинамика всех этих мазей аналогична Диклофенаку: они являются ингибиторами простагландинов.

У мазей от боли в суставах, которые относятся к местнораздражающим, фармакологическое действие обеспечивают:

Бенгин (Бом-Бенге) — ментол и метилсалицилат;
Випралгон (дженерики: Випросал, Випрапин, Випробел, Нижвисал, Алвипсал и др.) — яд гюрзы, камфора, кислота салициловая и скипидар;
Гэвкамен (Флюколдекс, Эфкамон) — масло цветов гвоздики, камфара, ментол, эвкалиптовое масло;
Апизартрон (аналоги — Апифор, Унгапивен, Форапин) — пчелиный яд, метилсалицилат;
Капсикам (аналоги — Финалгон, Беталгон, Эспол) — экстракт горького стручкового перца капсаицин.

Активные вещества данных препаратов действуют рефлекторно, возбуждая нервные окончания рецепторов кожи. В результате этого сосуды расширяются, кровообращение в месте воспаления или травмы усиливается (о чем свидетельствует покраснение кожи), поступление кислорода в ткани повышается. За счет этого многократно возрастает выработка биогенных аминов, которые снижают болевую чувствительность. А анальгезирующий эффект капсаицина объясняется его мощным подавляющим воздействием на нейропептид, передающий сигналы от периферических нервных окончаний к мозгу.

Фармакокинетика мазей от боли в суставах

Учитывая наружный способ применения всех гелей, кремов и мазей от боли в суставах, уровень поглощения их активных действующих компонентов незначителен. Так, у мазей на основе НПВП (диклофенака, ибупрофена, кетопрофена и др.) он не превышает 6%, а связь с белками почти 100%. При нанесении этих препаратов на область пораженного сустава основное количество активных веществ концентрируется в синовиальной жидкости, заполняющей полости суставов. А то, что попало в плазму, выводится через почки. Информация относительно метаболизма большинства раздражающих мазей, согласно их официальным инструкциям, отсутствует. В лучшем случае может быть указано, что системного действия препарат не оказывает.

Противопоказания к применению мазей от боли в суставах

Среди противопоказаний к применению Диклофенака и его аналогов отмечается наличие в анамнезе больных бронхоспазмов, аллергического насморка или кожных реакций после использования любого нестероидного противовоспалительного средства или аспирина. При язвенных болезнях желудка, дисфункции печени и почек, хронической сердечной недостаточности и бронхиальной астме Диклофенак и все остальные мази с НПВП назначаются с осторожностью. Детям до 6 лет (а Финалгель — детям до 14 лет) эти мази не применяются.

Абсолютными противопоказаниями к применению мазей раздражающего действия являются повышенная чувствительность к их компонентам и наличие открытых ран, дерматозов или даже незначительных повреждений кожи в месте нанесения лекарственного средства.

Использование мазей от боли в суставах во время беременности в большинстве случаев не рекомендуется, так как отсутствует достаточно убедительный клинический опыт их применения в данной ситуации. Мазь Диклофенак и ее аналоги в период третьего триместра беременности и во время лактации не применяются, а в первые два триместра должны использоваться с осторожностью. Фастум гель может применяться при беременности исключительно по назначению лечащего врача. А мази, в составе которых есть кетопрофен, а также пчелиный или змеиный яды, беременным и кормящим женщинам использовать запрещено.

[4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]

Побочные действия мазей от боли в суставах

Применение мазей от боли в суставах на основе всех вышеперечисленных нестероидных противовоспалительных препаратов может сопровождаться нежелательными побочными действиями в виде кожного зуда или жжения, покраснения или высыпаний. Не исключается возможность возникновения системных побочных эффектов: тошноты, рвоты, головной боли, головокружений, отеков, повышения артериального давления и нарушений со стороны ЖКТ.

Использование мазей Эфкамон, Гэвкамен или Флюколдекс, а также мазей на основе змеиного или пчелиного яда достаточно часто вызывает аллергические кожные реакции на месте их нанесения.

Способ применения и дозы

Все мази от боли в суставах имеют один способ применения — накожный. Мази и гели на основе диклофенака трижды в сутки втирают в кожу над болезненным местом — по 2-4 г препарата на один раз. Разовая доза, назначаемая детям 6-12 лет, составляет 1,5-2 г (наносится дважды в сутки).

Гель Пироксикам (Финалгель) следует наносить на пораженный участок, выдавив столбик препарата длиной не более 1 см и растерев его тонким слоем — трижды в течение суток. Мазь Финалгон следует наносить на кожу, втирая мазь при помощи прилагаемого аппликатора, по 5 мм за один раз — не чаще трех раз в сутки. Для повышения терапевтического эффекта место нанесения препарата рекомендуется укутать.

Мази с камфарой и скипидаром втирают по 5-10 г один раз в 24 часа (при интенсивной боли — дважды в сутки). Продолжительность терапии — не более 10 дней. Такие же способ применения и дозы у мазей на основе ядов.

Поскольку при наружном применении мазей, кремов и гелей системная абсорбция их активных компонентов минимальна, передозировка данных лекарственных средств считается невозможной. Хотя производители Финалгеля предупреждают: при значительном превышении дозировки препарата в редких случаях было зафиксировано появление головной боли, тошноты, желудочно-кишечных расстройств, а в единичных случаях — функциональной почечной недостаточности.

[18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25]

Взаимодействия мазей от боли в суставах с другими препаратами

Диклофенак и остальные НПВП способны усилить действие препаратов, вызывающих повышенную чувствительность к ультрафиолетовому излучению (сульфаниламидов, антибиотиков, противогрибковых средств). Взаимодействия с другими лекарствами в клинической практике не наблюдалось.

Мазь Ибупрофен (и ее дженерики) уменьшает эффективность мочегонных средств (фуросемида и гипотиазида) и некоторых препаратов для снижения АД. А при одновременном приеме пероральных глюкокортикоидов есть опасность желудочно-кишечного кровотечения.

Условия хранения мазей от боли в суставах

Оптимальными условиями хранения практически всех мазей от боли в суставах, представленных в данном обзоре, является температура не выше +25°С. Препараты на основе диклофенака следует хранить при температуре не выше +15°С. Срок годности лекарственных средств указывается на их упаковке.

[26], [27]

Внимание!

Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата «Мазь от боли в суставах: выбираем нужную» переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.

Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.

Источник

Классификация артритов

По количеству пораженных суставов выделяют следующие виды артритов:

моноартрит — поражен один сустав;
полиартрит — воспалены сразу несколько суставов.

По течению заболевания:

острый артрит — развивается стремительно, сопровождается внезапно возникающей острой и сильной болью;
хронический артрит — развивается медленно, клиническая картина проявляется постепенно.

В зависимости от причин возникновения выделяют следующие виды артритов:

псориатический;
ревматоидный;
реактивный;
хламидийный;
гонорейный;
подагрический и ряд других.

Причины артрита

Основными причинами развития заболевания являются:

наследственная предрасположенность;
аутоиммунные заболевания;
травмы суставов;
патологии нервной системы;
ожирение;
острые грибковые, бактериальные или вирусные инфекции;
нарушение метаболизма;
неправильное распределение физической нагрузки, малоподвижный образ жизни;
частые переохлаждения.

Читайте также: Артрит и псориаз связь

Кроме этого существует ряд дополнительных факторов, которые могут спровоцировать развитие артрита. К ним относят:

перенесенные операции на суставах;
гиповитаминоз, а также недостаток минеральных веществ в организме;
пожилой возраст;
плохая экология;
роды;
неправильное питание;
ослабление иммунной защиты организма;
неоднократные аборты;
аллергия;
вакцинация.

Симптомы артрита

Клиническая картина во многом зависит от вида артрита. Реактивный артрит начинается с ощущения пациентом недомогания и слабости. Иногда появляются головные боли, температура тела может достигать 38 градусов. Суставы при реактивном артрите поражаются несимметрично, параллельно могут возникнуть конъюнктивит и признаки поражения мочеполовой системы (ощущение рези и жжения во время акта мочеиспускания).

При остеоартрите суставы заболевают постепенно и медленно. Характерным симптомом является хруст. Чаще всего данным видом артрита поражаются позвоночник и суставы конечностей. По похожему сценарию развивается травматический артрит. Его основными симптомами являются хруст, отечность и боль в месте воспаления.

При ревматоидном артрите наблюдается равномерное поражение суставов. Они воспаляются, становятся отечными. Боль усиливается в ночные часы, ближе к утру, во второй половине дня она практически полностью исчезает.

На начальных этапах снизить дискомфорт и боль помогают физические упражнения, но чем дальше прогрессирует болезнь, тем менее эффективной становится данная методика. При переходе патологического процесса с мелких суставов на крупные начинают образовываться характерные узлы, которые локализуются в месте сгиба пораженных суставов.

Из общих симптомов можно отметить слабость, снижение аппетита, недомогание. В периоды обострения ревматоидного артрита у пациента наблюдается повышение температуры тела.

Псориатический артрит развивается постепенно и проявляется локальным повышением температуры и отечностью пораженного сустава. Кроме этого, на волосистой части головы появляются красные пятна, которые сильно шелушатся и зудят, доставляя человеку большой дискомфорт. Также поражаются ногтевые пластины, которые начинают расслаиваться.

Псориатический артрит может развиться на любом суставе, но чаще всего очаги поражения возникают на суставах пальцев рук, которые утолщаются, что делает пальцы похожими на сосиски.

При подагрическом артрите у пациента появляются приступы сильной боли в ночное время, которые могут быть спровоцированы употреблением алкоголя или большого количества мясной пищи. Чаще всего поражаются первые суставы больших пальцев нижних конечностей. В ряде случаев воспалительный процесс затрагивает колени, и даже локти.

Боль при приступе подагры очень сильная, к месту воспаления невозможно притронуться. Кожа в очаге поражения красная, воспаленная. Приступ может продолжаться несколько дней, после чего он внезапно прекращается.

Первыми симптомами инфекционного артрита являются признаки интоксикации организма (мышечные боли, озноб, головная боль, повышение температуры тела). У детей может наблюдаться тошнота и рвота.

Форма пораженного сустава меняется, он отекает, появляется боль, которая усиливается при движении. Пациент старается принять позу, при которой болевые ощущения будут наименьшими. Кожа вокруг пораженного сустава гиперемирована, местная температура повышена.

Диагностика артрита

Основными методами диагностики заболевания являются:

Сбор анамнеза, опрос и внешний осмотр пациента.
Пальпация области пораженного сустава.
Лабораторные исследования:
- анализ крови (общий) — выявляют повышение СОЭ, увеличение количества лейкоцитов, что говорит о развитии воспалительного процесса в организме;
- анализ крови (биохимический);
- анализ иммунологических показателей, выявление состава антител, находящихся в крови пациента.
Инструментальные исследования:
- рентгенография;
- УЗИ;
- КТ, МРТ;
- артроскопия;
- миелография и ряд других.

Назначает то или иное исследование лечащий врач, в зависимости от того, о каком виде артрита идет речь.

Лечение артрита

Терапия заболевания комплексная. Выбор метода лечения зависит от причин, вида артрита, клинической картины и степени запущенности заболевания, индивидуальных особенностей организма пациента.

Для снятия боли и воспаления назначают НПВС, анальгетики, миорелаксанты в сочетании с физиотерапией (ультрафонофорез, электрофорез, СМТ-терапия, магнитотерапия, амплипульс-терапия и ряд других).

Кортикостероиды применяют только в крайнем случае, когда другое лечение не помогает, а артрит продолжает прогрессировать. Назначать препараты этой группы может только лечащий врач, самолечение недопустимо и может привести к развитию целого ряда тяжелых осложнений.

При инфекционном артрите показан прием антибиотиков или противовирусных средств (в зависимости от вида возбудителя). При ревматоидном артрите препаратами выбора являются иммуносупрессоры.

Помимо медикаментозного лечения пациент должен соблюдать специальную диету, которая заключается в отказе от жирной, острой, жареной пищи, мясных субпродуктов, красного мяса, алкоголя и соли. В рацион вводят продукты, богатые витаминами и клетчаткой, а также продукты, содержащие легкоусвояемый белок (кисломолочные продукты, мясо птицы).

Помимо лекарственной терапии и диеты пациенту рекомендуют пройти курс лечебного массажа, назначают ЛФК, курсы бальнеотерапии в профильном санатории.

Народные средства от артрита

Методы народной медицины используются не только в домашнем лечении. Нередко для усиления эффекта их рекомендуют в комплексе с основным лечением. Сочетание традиционного лечения с народными методиками дает хорошие результаты и предупреждает рецидивы.

Лечения артрита народными средствами

При лечении артрита народные целители пользуются проверенными эффективными средствами, среди которых отвары, настойки на воде и спирте, мази, натуральные продукты и т.д. Рассмотрим наиболее популярные из них.

Картофельная настойка от артрита

Сырую картофелину трут на терке и заливают стаканом кефира. Принимают на протяжении двух месяцев по схеме:

ежедневно — в течение 10 дней;
следующие 10 порций — через день;
последние 10 порций — каждые 2 дня.

Боли, вызванные артритом, уходят надолго, но дополнительный профилактический курс не помешает.

Лечение артрита с применением яблочного уксуса

При полиартрите яблочный уксус принимают по 1 ч. ложке на стакан воды 3-5 раз в день, желательно перед едой. Концентрацию уксуса снижают наполовину, если у пациента гастрит, язва или больной желудок. От количества уксуса зависит скорость лечения.

Сборы из трав

При лечении артрита используют различные травяные сборы:

5 частей ивовой коры;
4 части березовых листьев;
1 часть цветов черной бузины.

Одну столовую ложку сбора заливают стаканом кипятка, укутывают и оставляют на полчаса. Пьют до еды 4 раза в день по 0,5 стакана.

Листья березы;
Фиалка трехцветная;
Крапива двудомная.

Берут одинаковое количество ингредиентов, готовят и пьют как в первом рецепте.

Виды артрита и их лечение

Народные методы могут применяться для всех артритов, но есть средства, рекомендуемые для определенных его видов: Ревматический артрит лечат сборами из тысячелистника, девясила высокого, пастушьей сумки, грыжника голого и корней лопуха большого. Травы могут использоваться в любых сочетаниях или по отдельности. 2 ст. ложки сухих трав кипятят 10 минут. Реактивную форму заболевания лечат голоданием или очистительной диетой с последующим лечением травами. Рекомендуются сборы, используемые при ревматическом и ревматоидном артрите. Инфекционный артрит излечивают рисовой диетой: берут 50 г риса на 1 л воды и варят его до размягчения. Употребляют один-два дня. Деформирующий артрит требует комплексного лечения — медикаментозного и с применением народных средств. Используют настойку на водке или спирте (500 мл) 50 г золотого уса и 1 г прополиса. Лекарство настаивают 2 недели. Пьют до еды, 2 раза в день, по 1 ст. ложке, с добавлением воды. Травматический вид заболевания лечится аппликациями из разогретого песка, температуру которого постепенно повышают. Длительность процедуры — 1 час, курс — 25-30 дней. Посттравматический артрит требует ограничения физических нагрузок и местного воздействия на суставы. Хорошее действие оказывают глиняные аппликации, ванночки и растирания.

Эффективные рецепты

Снять воспаление поможет компресс из сырой моркови, натертой на мелкой терке с добавлением подсолнечного масла и нескольких капелек скипидара.
Хорошее лечебное действие оказывают настои корней и листьев одуванчика. Залитое кипятком сырье настаивают один час, пьют за полчаса до еды по четверти стакана 3-4 раза в день.
Снять или уменьшить боли в тазобедренном суставе помогут теплые травяные ванны из корня аира, ромашки, коры дуба, сосновых шишек и молодой хвои.
Воспаление коленных суставов лечат аппликациями и растираниями. Полезная смесь для растирки готовится из любого растительного масла, скипидара, спирта, небольшого количества камфарного масла и камфары. Используют в течение дня и перед сном.
Артрит пальцев рук лечат составом из равного количества водки, меда и сока из черной редьки и 20 г соли. Теплую смесь втирают в суставы.
Для плечевого сустава полезны настойки для растирания на спирту из листьев орешника обыкновенного, корней одуванчика, девясила и лопуха большого. Растения можно использовать по отдельности или в комбинациях. На 150 г сырья берут 500 мл спирта.
Голеностопным суставам показаны ванночки из горчицы (1 ст. ложка на 1 л.) и корицы (1 ч. ложка на 1 л.).
Для пальцев ног полезны растирки из спиртовой настойки пихтового масла и прополиса. На 10 г прополиса понадобится 100 г водки или спирта.
Артрит стопы вылечат компрессы из молодых свежих листьев лопуха или папоротника. На стопу с листьями надевают х/б носок, затем — чистошерстяной. Делается компресс на ночь.
Височно-нижнечелюстной сустав лечат компрессами и аппликациями из лечебной грязи или парафина, снижающими боли и уменьшающими воспаления.
Для лечения челюстного сустава полезны аппликации из живицы сосны, сухой горчицы, скипидара и камфорного масла. Воспалительные процессы уменьшают компрессы из обычного и яблочного уксуса.
Все виды артрита лечат пиявками. Курс лечения — 28 дней.

Лечение народными средствами требует терпения и времени. Например, для достижения эффекта при использовании травяных сборов, понадобится 8-12 месяцев. Во избежание рецидивов курс лечения периодически повторяют.

Профилактика артрита

Основными мерами профилактики заболевания являются:

отказ от малоподвижного образа жизни — ежедневные пешие прогулки, занятия физкультурой;
отказ от работы, связанной с повышенными физическими нагрузками;
соблюдение правил безопасности, недопущение травм и других повреждений суставов;
отказ от вредных привычек;
своевременное лечение заболеваний, которые могут привести к развитию артрита;
регулярное проведение санации очагов хронической инфекции в организме;
контроль веса, недопущение развития ожирения;
правильное питание;
избегание стрессов;
соблюдение водного баланса — в день нужно выпивать не менее двух литров жидкости;
недопущение переохлаждения организма;
ношение удобной обуви;
нормализация режима труда и отдыха;
правильное оборудование рабочего места;
регулярное прохождение профилактических обследований, это поможет выявить артрит на ранней стадии, когда суставной хрящ еще не полностью разрушен, что существенно облегчит последующее лечение и улучшит прогноз.

Где купить

Интернет-магазин «Русские корни» предлагает готовые препараты от артрита, приготовленные по народным рецептам, а также отдельные ингредиенты, входящие в их состав. Доставку по Москве и Подмосковью обеспечивают курьеры. В другие регионы товары доставляются почтой. Лекарства от артрита и другие лечебные средства можно приобрести и в наших фито-аптеках в Москве. Звоните и заказывайте товары у нас!

Внимание! Все публикуемые на нашем сайте материалы защищены авторским правом. При повторной публикации указание авторства и ссылка на первоисточник обязательны.

Источник