Медицина деформирующий артрит лечение

Деформирующий артрит – воспалительный процесс суставной полости, который сопровождается истончением хряща и деформацией костной ткани сустава.

Иногда недуг называют деформирующим остеоартритом или остеоартрозом (ДОА). Чаще всего болезнь поражает пожилых пациентов, возникая ввиду дефицита кальция, обострения хронических болезней и иных факторов.

У молодежи и лиц среднего возраста деформирующий артрит стопы или иных сочленений диагностируют реже, протекает он, как правило, в тяжелой форме, причиняя пациенту серьезный дискомфорт.

В этой статье представлена информация о типах, симптомах и видах лечения этого серьезного заболевания.

Факторы появления

Медицинские источники не содержат обобщенной информации, что вызывает деформацию в суставах на фоне артрита. Как показывает практика, в число причин, влекущих искривление суставных соединений, могут быть включены:

• Воспалительный процесс, инфицирование организма – реактивный артрит.
• Травматические повреждения суставов и близко расположенных тканей.
• Недостаток движения в повседневной жизни или наоборот, долгое чрезмерное напряжение определенных суставных групп.
• Аутоиммунные нарушения – артритный недуг по ревматоидному типу.
• Излишки массы тела.
• Долгое нервное перенапряжение, сильное переохлаждение сочленений (ревматический ДОА).
• Сосудистые недуги, такие как варикоз и тромбоз.

Все эти процессы нарушают процессы кровоснабжения и кислородообмена в суставных тканях, что заставляет хрящи и кости деформироваться, дистрофировать или наоборот, обрастать остеофитами.

Симптомы

О том, что в организме развивается деформирующий артрит коленного сустава или другой локализации, можно судить по следующим признакам:

1. степень развития: возникает легкое похрустывание в сочленении. Других симптомов, например, боли или скованности, пока не наблюдается.
2. степень: пациент начинает замечать скованность динамики сустава в утренние часы, чувство боли после долгого хождения или спортивных занятий. В этот период хрящи начинают дистрофировать, а кости – деформироваться. Хрустит сочленение все чаще, характерный звук возникает при ходьбе и любой другой динамике. На рентген-снимке видно, что суставная щель значительно уже нормы.
3. степень: боли не покидают пациента практически никогда, даже в спокойном положении. Суставная щель зарастает остеофитами, коленное, тазобедренное или голеностопное сочленение утрачивает способность к нормальной динамике и сгибанию. Это заставляет пациента использовать для передвижения трость.

Типы болезни

По степени распространения различают три вида недуга:

• Моноартрит, при котором деструктивные изменения возникают в одном-двух крупных сочленениях – колене, голеностопе, кисти. Чаще всего возникает на фоне аллергии или инфицирования.
• Деформирующий полиартрит суставов поражает сразу несколько мелких соединений, к примеру, пальцы рук или ног. У правшей чаще воспаляются суставы правой кисти или стопы, а у левшей, соответственно, левых конечностей.
• Деформирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева), поражающий кости крестца, позвоночника, паравертебральные мягкие ткани.

По происхождению болезни можно различить:

1. ДОА реактивного типа, возникший на фоне инфицирования.
2. Ювенильный (болезнь Стилла) – диагностируется у детей и подростков моложе 16 лет.
3. Деформации при ревматоидном артрите появляются в результате сбоев аутоиммунных процессов.
4. Подагрический недуг, когда кости ступни деформируют солевые отложения.
5. Посттравматический, при котором нарастание остеофитов является результатом механического повреждения тканей.

Как показывает практика, чаще всего с жалобами на симптомы ДОА обращаются женщины старше 50 лет. Больше всего случаев развития заболевания в сочленении таза и бедра, коленки, фаланг пальцев ладоней или стоп.

Постановка диагноза

Чтобы излечить симптомы ДОА, необходимо выявить этиологию, тип и степень развития болезни. Для этого пациентам назначаются:

• Анализы ОАК и ОАМ.
• Артроскопическое исследование, направленное на изучение синовиальной жидкости.
• Аппаратные методы исследований: КТ, МРТ, рентген, УЗИ.
• Дифференциальная диагностика для исключения схожих недугов.

Методы терапии

Чтобы вылечить суставную деформацию при артрите, необходим комплекс медицинских мер консервативного, а иногда и оперативного характера.

Лечить заболевание принято:

1. Медикаментозными средствами: таблетками, мазями, уколами.
2. Лечебным массажем, физиотерапией, восстановительной гимнастикой.
3. Народными средствами.

При недостаточной эффективности консервативного лечения может быть назначена операция для восстановления подвижности сустава.

Медикаменты

• Для облегчения воспалительного синдрома пациентам выписываются НПВС – нестероидные антивоспалительные препараты. Эти лекарства помогают снизить активность воспаления, облегчить боль и отеки, нормализовать температуру тела. Могут выписываться в виде пероральных средств, уколов, наружных мазей. На основании рецепта лечащего врача могут быть назначены такие препараты, как Диклофенак, Вольтарен, Фенопрофен, Целекоксиб.
• Если деформация суставов возникла на фоне ревматоидного артрита, прописываются цитостатические средства для нормализации функций иммунной системы. Популярные препараты: Метотрексат, Меркаптопурин, Цитарабин.
• При деформирующем артрите коленного сустава лечение будет неполным без сосудорасширяющих лекарств, активизирующих кровоснабжение и кислородообмен. Для этой цели используются медикаменты, произведенные на основе тканей поджелудочной железы крупного рогатого скота. Это такие медикаменты, как Дилминал, Инкрепан, Ангиотрофин.
• Для восстановления дистрофированных хрящей рекомендуется лечиться курсами хондропротекторных средств: Дона, Артра, Терафлекс.
• При непереносимости или малоэффективности НПВС воспалительный процесс устраняют гормональными препаратами – кортикостероидами. Они понижают температуру тела, устраняют отек и боль, ускоряют процесс выздоровления. Популярные средства – Дексаметазон, Дексона, Кеналог, Бетаметазон.

Все медикаменты следует принимать в порядке, установленном доктором, во избежание наступления осложнений или побочных эффектов.

Массаж, физиотерапия, ЛФК

Все эти меры помогают восстановить двигательную возможность сустава, улучшить кровообращение и лимфоотток, предотвратить контрактуру суставного сочленения.

Техники массажа выбираются исходя из степени поражения сустава, места локализации воспаления и иных факторов. Хорошо помогают точечный и вакуумный массаж, использование электрических и механических массажеров.

При наличии базовых навыков можно заниматься самомассажем в домашних условиях, если исключены возможные противопоказания.

Хороший эффект приносят физиотерапевтические процедуры:

1. Бальнеотерапия: грязевые, йодобромные, сероводородные, скипидарные ванны.
2. Парафиновые, торфяные и озокеритовые аппликации.
3. Лечение УЗИ-лучами, лазером.
4. Электрофорезы с Диклофенаком, Диметилсульфоксидом, Гидрокортизоном, ферментами.

Гимнастика при остеоартрите должна быть щадящей, не приносить чрезмерного напряжения и болевых ощущений. Все движения должны быть плавными и медленными, их амплитуду нужно наращивать постепенно.

Принцип ЛФК при ДОА: статические упражнения чередуются с динамическими. Статические упражнения предполагают фиксацию тела в неподвижном положении на определенный временной промежуток, помогают нарастить мышечную ткань без лишнего травмирования хряща.

Операция

Назначается при 3 степени развития болезни. В зависимости от особенностей разрушения суставной сумки могут быть назначены:

• Артропластика – моделирование суставных тканей.
• Протезирование – замена разрушенного сочленения протезом из гипоаллергенного материала.
• Краевая резекция сустава.
• Остеотомия – вмешательство, направленное на устранение деформации и восстановление динамических возможностей суставных тканей.

Народная терапия

Домашние средства из подручных составляющих используются для облегчения симптомов остеоартрита в виде боли, отечности, застоя крови.

Полезно накладывать на деформированное сочленение компрессы из соли, соды, меда и горчицы, примочки из Димексида, лечебных трав.

Ослабить симптомы болезни поможет применение яблочного уксуса вовнутрь и в виде компрессов, прогревание морской и йодированной солью, домашняя парафинотерапия.

Важно помнить, что любой способ лечения необходимо согласовать с лечащим доктором. Будьте здоровы!

Хроническое воспаление суставов, которое приводит к дистрофическим изменениям, называют деформирующим артритом. В статье рассмотрим причины и основные симптомы данного заболевания, его виды, методы диагностики и эффективного лечения, которые предлагает современная медицина.

Деформирующий артрит: что это такое?

Артрит деформирующий – не что иное, как заболевание суставов, характеризующееся присутствием хронического воспалительного процесса в одном или нескольких суставах.

Во время деформирующего артрита происходит поражение хрящевой и других, близлежащих тканей, а также нарушение питания клеток.

В подавляющем большинстве случаев диагноз «деформирующий артрит» слышат от врача люди преклонного возраста. Однако, не редки случаи, когда патология диагностируется и у совсем молодых людей.

Женщины страдают артритом намного чаще, чем представители сильной половины человечества. Это обстоятельство обусловлено тем фактом, что хрящи у женщин более мягкие и хрупкие, нежели у мужчин.

Основные виды

Официальная медицина выделяет 2 основных вида деформирующего полиартрита:

• моноартрит;
• полиартрит.

Из самого названия можно понять, что при моноартрите пораженным оказывается всего один сустав (как правило, крупный – коленный, тазобедренный и т.п.). При одновременном поражении сразу нескольких суставов (чаще всего мелких – пальцев рук, ног) речь идет про полиартрит.

В зависимости от характера патологии деформирующий артрит может быть:

• Хронический. Патология, с которой больной живет годами. Недуг имеет крайне медленное течение и заявляет о себе только при интенсивных нагрузках на больной сустав или переменах погоды.
• Острый. Представляет собой болезнь с быстрым течением. При этом больной жалуется на ярков-выраженный болевой синдром, нарастающий крайне стремительно.

Стадии

Нативная реклама

Начинать заниматься лечением деформирующего артрита следует на начальных стадиях патологии, пока недуг не перешел в запущенную форму.

В зависимости от степени поражения суставов и интенсивности воспалительного процесса медики выделяют 3 стадии артрита:

• 1 стадия. Характеризуется минимальной степенью ограниченности подвижности сустава, слабо выраженным болевым синдромом, который многие больные просто не замечают.
• 2 стадия. Боли появляются после интенсивной нагрузки на суставы. Подвижность суставов ограничена более существенно.
• 3 стадия. Характеризуется нестерпимыми болями, выраженной деформацией пораженного болезнью сустава, а также сильной ограниченностью его подвижности. Третья стадия артрита является самой запущенной и требует незамедлительного лечения. При его отсутствии больному грозит инвалидность.

Причины

Современной медицине достоверно не известно, что является основной причиной развития деформирующего артрита.

Основными и наиболее распространенными считаются:

• преклонный возраст (по мере старения организма способность суставов выдерживать повышенные нагрузки снижается);
• лишняя масса тела;
• травмы и повреждения, способные вызвать существенные деформации не только в мягких, но и костных тканях;
• частые инфекционные болезни;
• заболевания сосудистого русла, нарушающие качественное кровоснабжение тканей;
• переохлаждения;
• интенсивные и продолжительные нагрузки на суставы;
• нарушения обмена веществ;
• специфика профессии, при которой происходят микротравмы в суставах (например, при работе с отбойным молотком);
• генетическая предрасположенность;
• частые стрессы, сбои в работе ЦНС (усугубляют и усиливают воспаление в суставах).

Симптомы деформирующего артрита

Основной симптом деформирующего артрита – плохая подвижность пораженного сустава, а также интенсивные боли.

Иные симптомы болезни, как правило, являются слабовыраженными.

Чаще всего скованность в руках и ногах возникает по утрам, после ночного отдыха или после продолжительного покоя, пребывания в одном положении. После восстановления двигательной активности боли стихают.

Распространенным, но не обязательным признаком патологии является суставной хруст. Как правило данный симптом возникает при переходе артрита из первой стадии во вторую при одновременном усилении болей и скованности.

Прочие симптомы деформирующего артрита:

• Появление «суставной метеозависимости». Человек начинает жаловаться на усиление болей в суставах при смене погоды.
• Усиление болей в суставах при переохлаждении.
• Деформации суставов, имеющие тенденцию к прогрессированию.
• Появление особых косточек, «наростов» на пораженных мелких суставах, которые в разы повышают риск травматизации.

На последней 3 стадии артрита человека мучают нестерпимые боли, а деформации суставов становятся видны невооруженным глазом. При этом больной теряет способность выполнять элементарные движения пораженными частями тела.

Диагностика

При возникновении малейших подозрений на деформирующий артрит следует обратиться за консультацией к ревматологу. Врач назначит обследование, которое позволит уточнить диагноз, определить степень поражения суставов, их общее состояние.

Основными методами диагностики при артрите являются:

• Рентгенография. Дает возможность определить наличие суставной деформации, степень сужения суставных щелей, наличие кист и прочих изменений.
• УЗИ, КТ, МРТ. Позволяют более детально оценить изменения в хрящевой ткани при деформирующем артрите и выраженность воспалительного процесса в суставе.
• Артроскопия. Используется в крайних случаях для забора материала непосредственно из пораженного сустава с целью последующей оценки состояния хрящевой ткани, наличия дегенеративных изменений в суставе, морфологического изучения суставной жидкости.

Лечение

Деформирующий артрит – болезнь, которую намного проще лечить на начальных стадиях. Поэтому чрезвычайно важно начать терапию при появлении первых симптомов патологии. Именно от своевременности обращения больного к врачу на 50% будет зависеть эффективность лечения.

На 3 стадии артрит практически не лечится. В таком случае терапия сводится к снятию общих внешних признаков патологии.

Лечение больных деформирующим артритом включает:

• Щадящий режим активности. Больному рекомендуется не перегружать воспаленные суставы. При любой физической нагрузке на них делать частые перерывы.
• Нормализацию массы тела. Приведение организма к оптимальному весу становится задачей №1 при лечении деформирующего артрита нижних конечностей.
• Физиотерапия. Один из главных методов лечения как моно, так и полиартрита. Ультразвуковые процедуры, магнитотерапия, лечебные ванны, грязелечение и парафиновые аппликации оказывают хороший терапевтический эффект, быстро снимают воспаление в суставах, уменьшают болевой синдром, минимизируют риск развития осложнений.
• Лечебная гимнастика. Обеспечивает снятие мышечного спазма, уменьшение болей в руках и ногах, способствует восстановлению подвижности суставов.
• Лекарственная терапия. Используется на любых стадиях деформирующего артрита. При начальных проявлениях заболевания на помощь приходят нестероидные противовоспалительные препараты для наружного и внутреннего применения (Ибупрофен, Диклофенак и т.п). Они быстро снимают болевой синдром, отечность, улучшают кровообращение, помогают справиться с воспалительным процессом.

При артрите 3 степени лечения нестероидными противовоспалительными препаратами уже недостаточно. В такой ситуации используется более интенсивная медикаментозная терапия. Речь идет про внутрисуставные инъекции гормональных препаратов (глюкокортикостероидов).

Что советует народная медицина?

Неплохо себя зарекомендовала при лечении деформирующего артрита 1 и 2 степени народная медицина.

Эффективными средствами при лечении данной патологии считаются:

• Теплые ванны с отварами трав. Очень важно, чтобы температура воды была максимально комфортной, не слишком горячей или холодной (в пределах 36-37 градусов). Подойдут отвары из листьев белой березы, бессмертника, эвкалипта, полыни, цветов фиалки. С этой же целью можно использовать готовые хвойные концентраты, купить которые можно в любой аптеке. Кедровое, сосновое масла имеют выраженное противовоспалительное и болеутоляющее действие.
• Обертывания из листьев капусты. Показаны при поражении коленных суставов, суставов рук и стоп. Большой лист свежей белокочанной капусты тщательно моется под проточной водой, немного разминается вилкой и прикладывается к пораженному суставу. После – плотно фиксируется мягкой согревающей тканью. Делать компрессы рекомендуется на ночь. Они помогут не только снять боль в суставах, а также уменьшить отечность.
• Камфорно-скипидарная растирка. Готовится следующим образом: берется в равных пропорциях:

  — очищенный скипидар;

  — порошок аптечной камфоры;

  — спирт;

  — растительное масло.

  Основные компоненты перемешиваются в стеклянной емкости до однородной консистенции. После, растирку следует использовать для натирания больных суставов на ночь.

• Настойка из сабельника. Измельчить 50 г растения и залить 0,5 л водки (спирта). Дать настояться в темном месте под плотно закрытой крышкой в течение недели. Принимать настойку следует по 1 столовой ложке утром, в обед и вечером.
• Растирка из белой акации. 50 г сухого цвета акации заливают полулитрами водки и настаивают 21 день (при этом банку следует периодически встряхивать). По истечению этого времени настойку необходимо процедить и использовать для растирания суставов, а также приема внутрь по 1 чайной ложке трижды в день за полчаса до еды. Курс лечения – до 1 месяца.
• Сок из чеснока. Используется для приема как внутрь, так и наружно. Следует принимать по 10 капель свежевыжатого сока 4 раза в день, запивая небольшим количеством теплого молока. Также на суставы следует прикладывать марлю, пропитанную чесночным соком (предварительно обильно смазав кожу жирным кремом) на ночь.
• Настойка из одуванчиков. Головки цветущих одуванчиков необходимо залить водкой в пропорции 1:1 и дать выстояться в темном месте в течение двух недель. После — использовать полученную лекарственную смесь для растирания больных суставов. Проводить процедуру следует до появления чувства легкого жжения, затем — укутать сустав теплым платком.

Профилактика

Профилактика деформирующего артрита сводится к следующим мероприятиям:

• ограничение повышенной нагрузки на суставы;
• своевременное лечение любых травм и повреждений, которые в будущем могут отразиться на состоянии суставов и вызвать их воспаление;
• своевременное лечение болезней костного аппарата (сколиоза, дисплазии и т.п.);
• регулярные занятия спортом, посильная физическая активность;
• поддержание оптимальной массы тела.

Деформирующий артрит – серьезное заболевание, способное привести к различным осложнениям, в том числе инвалидизации больного. Поэтому, чрезвычайно важно уделять должное внимание диагностике и лечению артрита на самых ранних стадиях,  не забывать о мерах профилактики.

0 комментариев