Медикаментозное лечение артроза пальца ноги
Артроз большого пальца ноги — это дегенеративно-дистрофическая суставная патология. Поражение затрагивает хрящевые ткани суставных поверхностей сочленений в большом пальце стопы. Заболевание чаще проявляется у женщин.
Уменьшение суставной щели вследствие артроза.
Причины возникновения
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует…» Читать далее…
Можно выделить ряд причинных факторов, наличие и действие которых способствует манифестации и прогрессированию заболевания:
- наследственная предрасположенность;
- травмирование в быту и в процессе трудовой деятельности (часто артроз пальцев ног проявляется у танцоров и футболистов);
- заболевания эндокринной системы: болезни щитовидной железы, диабет, гормональный дисбаланс в результате приема стероидных препаратов и в климактерическом периоде;
- обморожение;
- деформации стопы врожденного или приобретенного характера (плоскостопие и другие патологии):
- ношение неправильно подобранной обуви — слишком узкой или просто неудобной;
- избыточная масса тела, увеличивающая нагрузку на ноги.
Перечисленные факторы изолированно или в сочетании друг с другом могут привести к развитию артроза большого пальца ноги.
Симптомы заболевания
Клинические симптомы патологии:
- болевой синдром разной интенсивности. Боль может быть резкой или постоянной, ноющей;
- изменение выраженности болевого синдрома в зависимости от погодных условий — при похолодании заболевание часто обостряется;
- ощущение онемения пальцев ног в результате нарушения процессов кровообращения;
- ощущение скованности в суставных сочленениях, “хруст” при выполнении движений, особенно резких;
- отечность и покраснение тканей вокруг пораженного сустава;
- деформации пораженных сочленений.
Боль всегда усиливается во время движения.
Перечисленные симптомы могут проявляться в разной степени в зависимости от стадии развития патологии.
Стадии течения артроза
В патогенезе артроза большого пальца стопы выделяют 3 стадии, клинические особенности которых рассмотрены в таблице ниже.
| Стадия | Характеристика |
| I | В начале развития патологии симптомы могут не наблюдаться в принципе. Отмечается быстрая утомляемость, частые ощущения замерзания, “кручения”, ломоты. По мере прогрессирования ограничивается подвижность в суставе, периодически проявляется болезненность |
| II | Развитие заболевания провоцирует процесс перераспределения нагрузки на область большого пальца. Из-за этого на пораженном суставе могут образовываться наросты. Болевой синдром усиливается, большой палец отекает, в патологию вовлекаются окружающие сочленение ткани |
| III | Боль проявляется не только во время совершения движений, но и в состоянии покоя. Сустав деформируется, наблюдается разрастание тканей плюснефалангового сустава и смещение пальца в плоскость стопы и вниз |
Обращаться за медицинской помощью следует уже при появлении легких дискомфортных ощущений в области большого пальца стопы. Раннее выявление заболевания значительно повышает успешность курса терапевтической коррекции.
При артрозе необходима дифференциальная диагностика с артритом. Клиническая симптоматика заболеваний имеет много сходных черт, однако этиопатогенез болезней сильно отличается. Артрит пальцев ног характеризуется преобладанием воспалительного компонента, а при артрозе происходят дегенеративно-дистрофические процессы. Поставить верный диагноз может только специалист на основании анамнестических данных, клинической симптоматики, результатов инструментальных и лабораторных исследований.
Лечение артроза большого пальца ноги
Диагноз “артроз большого пальца ноги” требует комплексного и длительного лечения. Цели коррекции заболевания:
- уменьшение нагрузки на область пораженного сустава — для этого необходимо носить бандаж, соблюдать постельный режим, выбирать удобную ортопедическую обувь;
- восстановление нормальной подвижности в сочленении. Для этого назначаются массаж и физиотерапевтические процедуры, медикаментозное лечение;
- устранение болевого синдрома и воспалительного процесса. С этой целью используются в основном наружные формы нестероидных противовоспалительных препаратов, но могут быть назначены формы для внутреннего приема;
- восстановление метаболических процессов в поражённых тканях при помощи медикаментов и физиопроцедур.
Восстановить трофику сустава крайне важно: недостаточное питание усугубляет снижение подвижности, провоцирует прогрессирование заболевания.
Если классифицировать методики коррекции патологии, то можно выделить две группы — консервативные и хирургические способы лечения артроза. Подробно рассмотрим обе группы терапевтических методик.
Консервативная терапия
Консервативное лечение позволяет устранить симптомы заболевания и запустить регенеративные процессы в пораженных хрящевых тканях. Основные методы консервативной терапии рассмотрены в таблице.
| Метод | Характеристика |
| Медикаментозная терапия | Назначение лекарств в формах для перорального приема, местного применения, инъекционного введения. Для обезболивания применяются анальгезирующие препараты: спазмалгон, анальгин. Для устранения воспалительного процесса назначают НПВС и стероидные медикаменты. Необходимы и хондропротекторы, поддерживающие препараты для ускорения регенерации и восстановления трофики пораженной области |
| Лечебная физкультура и массаж | Упражнения лечебной физкультуры и массаж, которые назначаются пациентам с артрозом вне фазы обострения, восстанавливают корректное анатомическое положение сустава, предотвращают процессы прогрессирования деформации |
| Физиотерапевтические процедуры | В отношении артроза эффективны такие физиотерапевтические методики: ультравысокочастотная терапия, лазеротерапия, магнитотерапия, электрофорез. Все эти методы необходимы для восстановления трофики и запуска регенеративных процессов в хрящевых тканях, постепенного снятия болевого синдрома |
| Применение ортопедических конструкций | Специальная ортопедическая обувь, стельки, бандажи, супинаторы и специальные фиксаторы восстанавливают функциональность пораженных суставов |
Доктор Шперлинг расскажет о лечении артрозов:
Помимо перечисленных методик, необходимы и другие методики для устранения провоцирующих патологию факторов: избыточной массы тела, лечения эндокринных патологий, контроля уровня нагрузки на стопы.
Мази: основа медикаментозной терапии
В лечении артроза большого пальца стопы применяются такие группы мазей:
- согревающие и сосудорасширяющие;
- противовоспалительные и анальгезирующие.
Состав согревающих и сосудорасширяющих мазей может включать пчелиный яд, экстракт красного перца, змеиный яд. Такие компоненты оказывают выраженное фармакологическое действие. Представители этой группы:
- Апизартрон;
- Гевкамен;
- Капсикам;
- Меновазин.
Препараты из группы согревающих мазей нельзя использовать, если на кожных покровах в местах предполагаемого нанесения есть открытые раневые поверхности.
В группу противовоспалительных и обезболивающих мазей входят средства с содержанием:
- диклофенака (входит в состав вольтарена и других препаратов);
- кетопрофена (Кетонал Гель, Быструм Гель);
- индометацина (Метиндол);
- нимесулида (Найз, Нимулид);
- диметилсульфоксида (Долобене).
Любую из этих мазей следует использовать только после рекомендации специалиста. Нельзя превышать продолжительность назначенного курса терапии. Если наружные средства не оказывают выраженного эффекта, следует посоветоваться с врачом о коррекции лечебных мер. Специалист подберет препараты для внутреннего приема или назначит медикаменты в инъекционной форме. Если заболевание запущено, могут потребоваться оперативные методы лечения патологии.
Хирургические методы
На поздних стадиях развития патологии сложно справиться с клинической симптоматикой артроза и полностью восстановить функциональность суставов. Поэтому в некоторых случаях принимается решение о необходимости применения хирургических способов коррекции ситуации.
Эндопротезирование сустава.
Клинические случаи, при которых нужна операция, соответствуют третьей стадии патологии и включают такие проявления:
- крайняя степень разрушения хрящевой ткани сочленения;
- интенсивный болевой синдром;
- низкая восприимчивость к медикаментозной терапии.
Ранее хирургическая коррекция включала такие методики:
- резекционная артропластика, которая предполагает удаление измененных участков сочленения;
- артродез, при котором сустав иммобилизируется.
Артродез.
Сейчас используются более современные методики:
- артроскопия, при которой частицы разрушенных хрящей удаляются из суставной полости;
- хейлэктомия — удаление наростов на фалангах и суставной сумке.
Медицина на поздних стадиях развития заболевания предлагает эндопротезирование плюснефалангового сустава большого пальца стопы.
До проведения любого оперативного вмешательства обязательно проводится рентгенографическое исследование.
Очень подробное видео о хирургическом лечении плюснефалангового сустава:
Профилактические мероприятия
Плюснефаланговый сустав должен выдерживать самую большую нагрузку. Поэтому важно соблюдать рекомендации для профилактики дегенеративно-дистрофических и воспалительных заболеваний суставов пальцев стопы.
Следует уделять особое внимание выбору обуви. Если возникают болевые ощущения при ношении обуви даже не при движении, а в спокойном состоянии, необходимо немедленно сменить ее на ортопедическую. Порекомендовать подходящие модели может лечащий врач.
Необходимо заниматься спортом; особенно хороши в качестве профилактических методов йога, пилатес, плавание. Врачи советуют регулярно проходить санаторно-курортное лечение, включающее купание в минеральных водах, физиотерапию, грязелечение.
Перечисленные меры профилактики подходят для предупреждения заболевания и предотвращения прогрессирования уже диагностированной патологии. При диагнозе “артроз сустава большого пальца ноги” лечение должно включать и профилактические методики, а не только стандартные способы консервативного лечения. Важно соблюдать все врачебные рекомендации для достижения положительной динамики течения заболевания.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах и артрозе?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРОЗА существует! Читать далее >>>
загрузка…
Источник
Артроз стопы — хроническая патология, которая проявляет себя в виде разрушения и воспаления хрящей. Эти изменения провоцируют варикозное расширение вен, диабет, сбои в обменных процессах и кровяной микроциркуляции. Лечение занимает много времени, а недуг в запущенном состоянии часто не поддается терапии. При артрозе стопы назначают мази, таблетки, уколы, массажи, а также особую диету.
Причины появления
Деформирующий артроз возникает по причине изменений анатомического характера, таких как искривление пальца или плоскостопие. Начальные стадии артроза есть у 90% населения старше 55 лет. Однако проявить себя заболевание может и в молодом возрасте, в основном это касается спортсменов.
Пальцы на ногах начинают деформироваться, а во время движения ощущается неприятная, порой сильная, боль. Вследствие этого человек может начать хромать, и его работоспособность значительно понизится. В редких случаях такой процесс грозит инвалидностью.
Появляются изменения в стопе по таким причинам, как:
- Неправильно подобранная обувь.
- Плохое питание.
- Лишний вес.
- Плоскостопие.
- Наследственность.
- Искривление позвоночника.
- Аномалии, например, разная длина ног.
- Деятельность, связанная с большой нагрузкой на нижние конечности.
Рекомендации по лечению
Рекомендации по лечению
Недуг развивается медленно, но требует комплексного вмешательства. Процесс этот довольно трудоёмкий, суть его — во всестороннем влиянии на поражённый сустав. Больному не под силу самому осуществить квалифицированное лечение — назначить комплекс необходимых мероприятий должен врач. Но для начала нужно пройти обследование. Диагностика включает в себя КТ, рентген и МРТ.
Предпочтения в лечении артроза стопы — медикаментозная и физиотерапия, а также лечебная гимнастика. Чтобы эффективности от домашней терапии было больше, её можно совмещать с народными методами. Действуют они, конечно, не так быстро, как таблетки, но зато не имеют побочных эффектов.
Каким должно быть питание
Лишние килограммы — это одна из возможных причин артроза пальцев. Но диета — это не «противоядие». Она призвана облегчить симптоматику, а не лишить пациента необходимых питательных веществ. Чтобы поскорее распрощаться с неприятными проявлениями болезни, нужно придерживаться некоторых правил питания:
- Выбирать натуральные продукты, в составе которых нет химических добавок.
- Пищу желательно употреблять в отварном виде, тушить или запекать.
- Заменить большие тарелки на маленькие, чтобы исключить переедание.
- Употреблять пищу маленькими порциями, но часто (минимум 5 раз в день).
- Не ужинать перед сном.
- Полностью исключить из рациона специи, приправы и жирные блюда.
- Мясо и рыбу выбирать нежирных сортов. Кислоты Омега-3 предотвращают развитие воспалений.
- Чтобы в организм поступало необходимое количество Ca, на столе ежедневно должны присутствовать молоко, йогурт без добавок, кефир, сельдерей, петрушка, шпинат, салат и укроп.
- Витамин E поступает с такими продуктами, как орехи, орешки и пророщенная пшеница. Насытить организм другими полезными витаминами можно с овощами, самые ценные среди них — морковка, тыква и кабачки.
- Источники важных углеводов — каши и отрубной хлеб.
- Вместо сладостей и выпечки нужно употреблять натуральные соки и фрукты.
- Выбирать натуральные продукты, в составе которых нет химических добавок.
- Пищу желательно употреблять в отварном виде, тушить или запекать.
- Заменить большие тарелки на маленькие, чтобы исключить переедание.
- Употреблять пищу маленькими порциями, но часто (минимум 5 раз в день).
- Не ужинать перед сном.
- Полностью исключить из рациона специи, приправы и жирные блюда.
- Мясо и рыбу выбирать нежирных сортов. Кислоты Омега-3 предотвращают развитие воспалений.
- Чтобы в организм поступало необходимое количество Ca, на столе ежедневно должны присутствовать молоко, йогурт без добавок, кефир, сельдерей, петрушка, шпинат, салат и укроп.
- Витамин E поступает с такими продуктами, как орехи, орешки и пророщенная пшеница. Насытить организм другими полезными витаминами можно с овощами, самые ценные среди них — морковка, тыква и кабачки.
- Источники важных углеводов — каши и отрубной хлеб.
- Вместо сладостей и выпечки нужно употреблять натуральные соки и фрукты.
Упражнения и массаж
В профилактических целях при артрозе стопы назначаются лечебная гимнастика и массажи. Это довольно эффективный метод при комплексном лечении. Ежедневные сеансы массажа в комплексе с упражнениями помогут суставам, а боль при этом уменьшится или вовсе исчезнет.
Гимнастикой следует заниматься утром, аккуратно и медленно. Начинать рекомендуют с несложных упражнений:
- Сесть ровно на табуретку или на стул, расправить плечи как можно сильнее. Ноги поставить на ширине плеч. Отрывать пальцы по очереди от пола, при этом пятка должна быть вплотную прижата к полу. Продолжать 5 минут.
- Оставаясь в том же положении, отрывать от пола пятки, а пальцы зафиксировать на полу.
- Лечь на спину и выполнять шаги в воздухе вперёд, потом назад. Повторять, пока есть силы.
Стоит понимать, что такая гимнастика не должна усугублять болевые ощущения. В противном случае от неё надо отказаться. После упражнений нужно помассировать больной палец, а затем растереть его с помощью лечебной мази.
Медикаментозная терапия
Для лечения артроза стопы ноги медикаментозно, применяют препараты, относящиеся к разным группам. Каждая направлена на выполнение определённой задачи.
Применяют такие лекарства, как:
- НПВП.
- Анальгетики.
- Хондропротекторы.
- Витаминные комплексы.
- НПВП.
- Анальгетики.
- Хондропротекторы.
- Витаминные комплексы.
НПВП — это нестероидные препараты, направленные на снятие воспалительного процесса и болевого синдрома. Вылечить заболевание они не могут, но хорошо облегчают его протекание.
Противовоспалительные таблетки при артрозе стопы — это первый шаг в лечении больного сустава. Они делятся на селективные (Диклофенак, Ибупрофен, Кетопрофен, Нимесулид, Парацетамол,) и неселективные (Омепразол).
К ингибиторам первого поколения относятся: Аспирин, Кетопрофан, Индометацин. Ингибиторы нового поколения — Мелоксикам, Целекоксиб.
Нестероидные мази и гели действуют через эпителий, поэтому не влияют на ЖКТ.
Мази этой группы делятся на:
- Местные. Отпускаются без рецепта. Среди них — Фастумгель, Долгит крем, Вольтарен крем и Биструмгель.
- Содержащие хондроитин и глюкозамин. Наиболее популярный представитель — Хондроксид.
- Мази с согревающим эффектом на основе яда змеи или пчел, а также красного перца — Бом-Юенге, Апизартрон, Капсикам.
- Гели с салициловой кислотой — Випросан и Эфкамон.
- Вспомогательные — Бодяга и Димексид.
Уколы от артроза голеностопного сустава делают, когда боль невозможно терпеть. Они бывают внутримышечные и внутрисуставные. Для быстрой блокировки боли назначаются Дона и Хондролон.
Для снятия спазма внутримышечно вводятся такие миорелаксанты, как Баклофен, Мидокалм, Сирдалуд.
Народные методы
Домашнее лечение не вызывает серьёзных побочных эффектов. Но всё-таки стоит проконсультироваться со специалистом. В народных рецептах от артроза эффективно применяются такие компоненты, как желатин и глина. Действенным методом считается гирудотерапия.
Природный загуститель желатин тоже используется для лечения стопы. Он содержит коллаген, который является строительным материалом для связок. Применять его очень просто: достаточно размешать 5 г в стакане чистой воды, добавить ложку мёда и выпивать натощак.
Глина способна снять воспаление и понизить порог боли, так как в ней содержится много необходимых микроэлементов и минеральных солей, которые восстанавливают функциональность хрящей. Глину лучше брать серую или голубую: нужно сделать из неё кашицу, добавив воды, и наносить каждый день на поражённый палец. Спустя час, когда боль исчезнет, смыть.
Гирудотерапия призвана усилить обменные процессы в организме. В слюне пиявки есть ферменты, которые способствуют разжижению крови. Процедура не вызывает никаких болезненных ощущений и является простой: нужно выложить пиявок на 20−30 минут на больную ногу. Выполнять процедуру следует каждый день, при артрозе стопы курс длится 10−12 дней.
Мази и настойки
Хорошо помогают справиться с болью домашние мази с согревающим эффектом.
Мазь № 1. Смешать мумиё — 1 г и мёд — 150 г. Перед сном нанести смесь на чистую ткань или бинт и обернуть поражённый палец, накрыть плёнкой и оставить на всю ночь. Курс рассчитан на 10 дней.
Мазь № 2. Зелёные берёзовые листья немного проварить, слить воду, размять до получения пасты и нанести на больной палец. Поверх обмотать полотенцем и подождать 30−40 минут. Делать процедуру ежедневно 2 недели.
Мазь № 3. Перед сном смешать по 1 ложке соли, горчичного порошка, меда и пищевой соли. Затем смазать больной участок и обернуть пакетом. Оставить до утра. Повторять ежедневно в течение недели.
При обострении справиться с воспалением помогут настойки:
- Мелко нарезать лопух, взять столовую ложку сырья и залить стаканом кипятка. Дать настояться в течение часа. Принимать по ложке перед каждым приёмом пищи 2 недели подряд.
- Девясил способен напитать суставы необходимыми веществами. Для приготовления понадобятся три стакана водки и 100 г корня девясила в измельчённом виде. Настоять ингредиенты в тёмном месте 14 дней. Курс лечения — трижды в день по столовой ложке перед приёмом пищи, пока настойка не закончится.
Растирания и ванночки
Для растирания эффективно применять жёлчь. Это жидкость, производимая печенью крупного скота. При её регулярном применении пройдёт боль, уменьшится воспаление. Существует 2 способа её применения:
- Нанести препарат на ткань или бинт и примотать к поражённому месту на всю ночь. Повторять 30 дней.
- Нанести жёлчь на руки и втирать в стопу, пока не почувствуется тепло. Потом укутать ногу и оставить до утра.
При артрозе стопы действенны ножные ванночки. Они ускоряют циркуляцию крови по сосудам и стимулируют процессы обмена.
Приготовить лечебную ванночку очень просто:
- Понадобится разбавить в кипятке 100 мл салициловой кислоты и столовую ложку жидкого детского мыла. Затем долить 20−30 мл скипидара. Стопы подержать в растворе 30 минут.
- В три литра кипятка всыпать 150 г йодированной соли. Подержать ноги в ванночке 20−25 минут. Повторять каждый день 10 дней подряд.
Для профилактики заболевания нужно носить только удобную обувь без высокого каблука. Важно делать упражнения для суставов и давать ногам отдохнуть. Полезны бег, катание на велосипеде и плавание. Важно помнить, что главный враг артроза ног — ожирение. Нужно избавляться от лишнего веса и правильно питаться.
Источник