Мелоксикам и мидокалм при шейном остеохондрозе

Мелоксикам и мидокалм при шейном остеохондрозе thumbnail

581 просмотр

11 августа 2020

Шейный остехондроз, есть ренген, МРТ, грыж нет. 36 лет, последние полтора года мучаюсь, раньше 1 раз в три месяца, сейчас каждые полтора месяца. Стандартная схема НПВС ( последние раза — артрозан, мелоксикам), мидокалм, актовегин или кортексин. Сейчас опять сильные боли в области шеи, мелоксикам и мидокалм проколола, легче не намного. Вопросы: Может кто из докторов подскажет чем сейчас снять боль и острую стадию? Отдельно мази не помогают, пробовала найз, диклофенак, вольтарен и меновазином растираю. Как колоть в моем случае мильгамму, сколько курс? Комбилипен ранее колола по 10 штук -10 дней. Читала что многие советуют артру полгода пить для улучшения тканей. Очень жду ответа, нужен комплексный подход для снятия болевого синдрома, а потом бы для того, чтобы улучшить качество жизни(.

Хронические болезни: Нет

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

фотография пользователя

Нейрохирург

Добрый день! Прикрепите пожалуйста заключения рентген, и МРТ

фотография пользователя

Невролог, Терапевт

Здравствуйте!! витамины группы В колоть 10 днев в/м, затем перейти на таблетированную форму по 1 таб 3 раза вдень до месяца. Хорошо противовоспалительные препараты сочетать с миорелаксантами. Из противовоспалительных хорошо ксефокам в/м 1 раз в день и мидокалм 1.0 в/м всё это 10 дней плюс прием пантопразола для защиты желудка 40 мг перед едой 1 раз в день.
Хорошо сочетать медикаментозную терапию и физиотерапию, наприме электорофорез с гидрокортизолом.
Из хондропротекторов хорошо терафлекс по 1 кап 3 раза в день 1 меясц, затем по 1 кап 2 раза в день еще 1 месяц. Избегать длительных вынужденных положений шеи, можно ходить в мягком воротнике Шанса. Делать регулярно зарядку для шеи.

фотография пользователя

Невролог

Здравствуйте, можно компрессы с димексидом и новокаином не более 15-20 минут. Если есть возможность — сходить на курс блокад — вит В12, дексаметазон и новокаин в 1 шприце. Дома на 2 часа одевать фиксирующий воротник, ортопедическая подушка. При снятии боли — аппликатор Кузнецова, гимнастика по Шишонину.

фотография пользователя

Невролог

Здравствуйте. НПВС стоит раз за курс, если эффекта нет то больше не стоит, так как не очень хорошее влияние на желудок.
Сейчас можете Дексалгин внутримышечно 1 раз в день — дня 3 три.
— Мильгамму можно проколть 2,0 внутримышечно 1 раз в день — 10 дней. затем перейти на Пентовит по 3 таблетки 3 раза в день после еды 1 месяц – это витамины группы В, необходимые для восстановления нервных волокон.
— Мидокалм 150 мг по половине таблетки 3 раза в день – 5 дней, затем по 1 таблетке 2 раза в день – 10 дней – это миорелаксант для расслабления напряженных мышц.
Это хондропротектор , можно Артру, можно Терафлекс, мне больше нравится Терафлекс, это на долговременное лечение.
— Терафлекс Адванс по 2 капсулы после еды 3 раза в сутки – 3 недели. Затем просто Терафлекс по 1 капсуле 3 раза в день – 3 недели; затем 2 раза в день – 6 месяцев и более
— Втирать Долгит крем, после чего ложиться на эпликатор Кузнецова на 30 минут — 3 раза в день – 15 дней.
-Лечебная физкультура: гимнастика по Шишонину (ютуб)
-Спать на ортопедической подушке.

Евгения, 11 августа

Клиент

Яна, здравствуйте. На аппликатор Кузнецова можно ложиться, если есть боли? дексалгин — это НПВС? Для снятия боли? Мелоксикам не снял. Мидокалм проколола 5 уколов и переходить на таблетки выходит по Вашей схеме?

фотография пользователя

Невролог

Да дексалгин это нпвс, но он быстрого действия, буквально на дня 3 для снятия острых болей.
Эпликатор можно, он снимает мышечное напряжение и рефлекторно боль.
Да все верно, переходить на таблетки , но раз уж прокололи, то тогда сразу 150 мг по 1 таб 2 раза в день -10 дней.

фотография пользователя

Детский невролог, Невролог

Здравствуйте! Нестероидные противовоспалительные препараты колоть пока не стоит, если был недавно курс. Чтобы снять сотруб боль по возможности постарайтесь найти ортопеда или невролога, владеющих навыком блокад с дипроспаном + 0.5% 20.0мл новокаина, доя усиления эффекта можно сделать три блокады с иниервалом в 1 неделю. Можно снять спазм с помощью кинезиотейпирования или иглоукалывания.
Также необходимо комплексное лечение остеохондроза: пропейте курс препаратов линейки Терафлекс — сначала Терафлекс Адванс по 2 капсулы 3 раза в день 3 недели (это хондропротектор и нпвс), затем перейдите на капсулы Терафлекс по 1 капс 2 раза в день до 3х месяцев.
Местно мажьте поясничный отдел позвоночника мазью Терафлекс хондрокрем форте 2-3 раза в сутки.
Обратите внимание, что Терафлекс адванс за счет нпвс в составе может негативно влиять на слизистую желудка, поэтому их необходимо сочетать с капсулами омепразол или нольпаза по 1 капс. утром и в обед.
Для снятия спазма мышц мидокалм продолжить в таблетированной форме 150мг по 1 табл 2 раза в день 2 недели.
Также для лечения остеохондрозов используют витамины группы В (мне лучше нравится нейробион 3.0 в/мыш. N10 , затем переходим на таблетированную форму по 1 табл 1 раз в день 1 месяц), это усилит обезболивающий эффект и улучшит нервно-мышечную проводимость.
Дома регулярно делайте гимнастику, следите, чтобы упражнение не приносило боли, если больно — прекратите занятие, отдохните. В интернете много видео комплексов, например по Бубновскому или Шишонину. Было бы здорово посещать центры лечения спины, чтобы тренер подобрал индивидуальную физ.нагрузку и оптимальные упражнения.
При длительной статической нагрузке, работе за компьютером одевайте мягкий воротник Шанца.

Читайте также:  Шейный остеохондроз стреляет в ухе

Евгения, 11 августа

Клиент

Юлия, спасибо за ответ. А воротник Шанца индивидуально подбирается?

Евгения, 11 августа

Клиент

Юлия, нейробион буду иметь в виду. Многие советуют мильгамму.

фотография пользователя

Детский невролог, Невролог

Да в ортопедических салонах Вам его подберут по размеру. По составу ампулы нейробион и мильгамма максимально схожи, разница в цене и производителе, нейробион несколько дешевле, но качество препарата хорошее. В таблетированной форме в нейробионе содержатся в1, в6 и в12, а в мильгамме композитум только в1 и в6.

фотография пользователя

Невролог

Добрый день. Попробуйте поставить дексалгин 3 дня в/м 1 раз в день. Витамины группы В после инъекций стоит пить ещё месяц в таблетках. Можно нейробион по 1 таблетке 3 раза в день. Очень хорошо, если найдёте хирурга или невролога, который ставит блокады в мышцы. Блокада с новокаином и дипроспаном должна значительно облегчить состояние., на крайний случай поставить дексаметазон 1,0 мл в/ м 3 дня . НПВС продолжать нет смысла, будет сказываться негативное влияние на желудок.
Купить ортопедическую подушку. В период восстановления и дальше 2 раза в год курсами нужно принимать хондропротекторы ( терафлекс). ЛФК обязательно.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Здравствуйте все, кто зашел первый раз и постоянные читатели!

Каждый пациент, у которого диагностировали остеохондроз, столкнулся с неприятными симптомами этого коварного заболевания. Особенно сильно усложняют жизнь сильные боли в пораженной области спины, которая может отдавать и в другие части тела, сковывая движения больного.

На аптечных полках представлен широкий ассортимент обезболивающих препаратов. Среди них особенное место занимает нестероидный противовоспалительный препарат нового поколения — Мелоксикам при остеохондрозе. Он подавляет выработку веществ, которые отвечают за ощущение боли.

Лекарство является сильнодействующим, имеет свои показания и предостережения к применению, поэтому перед использованием важно ознакомиться с его характеристиками и особенностями лечения.

Мелоксикам: формы выпуска, состав

Не существует медикаментов, которые могли бы полностью излечить от остеохондроза, но есть такие, которые могут избавить от мучительных болей и значительно улучшить самочувствие пациента. Мелоксикам как раз и относится к таким препаратам. Активным компонентом в нем выступает вещество Meloxicam.

В аптеках лекарство можно приобрести в трех различных формах выпуска:

  • таблетки — действующий компонент в концентрации 15 мг или 7,5 мг в одной пилюле;
  • растворы для уколов — концентрация основного элемента составляет 10 мг;
  • свечи — концентрация активного вещества такая же, как в таблетках.

Виды Мелоксикама

В аптеках могут предлагать препараты с другими названиями, но с таким же составом, как у Мелоксикама. Дело в том, что лекарство выпускают разные производители под различными марками, но дозировка активного компонента и дополнительные вещества в них одинаковые.

Мелоксикам в лечении остеохондроза: механизм действия и эффективность

Действующий компонент лекарства прямо воздействует на очаг воспаления, устраняет его и препятствует образованию новых патологий. При шейном остеохондрозе больным назначают Мелоксикам в качестве анестезирующего средства.

Пациент уже через час после применения медикамента почувствует, как боль уходит, а через три дня болевой симптом будет полностью купирован. В терапии шейного отдела позвоночника важно понять, можно ли принимать препарат в таблетках в случае острой стадии или лучше колоть внутримышечно.

Читайте также:  Траумель при остеохондрозе шейном

Доктора говорят об эффективности лекарства в форме драже при незначительных болевых ощущениях, но в случае обострений, которые сопровождаются мучительными ощущениями в области шеи, рекомендуют внутримышечные инъекции.

Уколы делаются на протяжении 2-3 суток, после чего пациент продолжает лечение таблетками. Препарат всасывается в кровь из ЖКТ спустя четверть суток после введения. Большая его часть усваивается организмом, остальное удаляется естественным путем.

Наиболее эффективно средство в лечении патологии шейного сектора позвоночника, так как в этом случае оно препятствует деформированию его костно-хрящевых тканей. Положительных результатов от лечения Мелоксикамом можно достичь и при поясничном остеохондрозе. Дозировку и длительность определяет лечащий врач.

Уколы Мелоксикама при остеохондрозе: правила введения инъекционного раствора

Введение препарата внутримышечно назначается в случае, когда таблетки оказались бессильны или их эффективность, снизилась.

Сколько дней можно лечиться Мелоксикамом в форме растворов и как колоть лекарство определяет врач, но чаще всего схема лечения, следующая:

  • раствор вводится в верхнюю часть ягодицы ближе к бедру;
  • уколы выполняются глубоко;

Врач выписывает рецепт

  • в шприце нельзя смешивать несколько препаратов;
  • делают один укол в сутки, то есть каждый день используют по одной ампуле, содержащей 15 мг активного вещества.

Лечение выполняется под присмотром врача, так как состояние больного следует постоянно отслеживать и при необходимости дозировка уменьшается или же уколы полностью отменяются.

Мелоксикам в таблетках от остеохондроза: инструкция по применению

В большинстве случаев для лечения легких форм остеохондроза грудного отдела, шейного и поясничного сектора позвоночника назначают таблетированную форму лекарства.

Можно ли принимать более одной таблетки за 24 часа должен определить только лечащий врач, поскольку безопасным считается лечение, если пить по одному драже в день.

Запивать лекарство нужно обильно, объемом воды 200-250 мл. Таблетка проглатывается целой, ее не нужно измельчать или раскусывать во рту. Принимать драже лучше всего утром или же выпивать лекарство на ночь перед сном.

Многих интересует вопрос, можно ли пить больше двух таблеток с концентрацией активного вещества в 7,5 мг и принимать до трех драже за день, если боль полностью не проходит. Увеличивать дозировку более 15 мг за сутки не рекомендуется, так как могут развиться побочные эффекты из-за передозировки.

Мелоксикам или Мидокалм: самое эффективное средство против остеохондроза

Мелоксикам имеет довольно много аналогов, которые практически схожи по составу и оказывают обезболивающее действие, но могут вызывать серьезные побочные эффекты. К примеру, аналоговый медикамент от остеохондроза Диклофенак приводит к развитию язвенных заболеваний.

Безопасным и эффективным аналогом Мелоксикама для терапии патологии шейного сектора позвоночника является Мидокалм.

Медикамент направлен на:

  • снижение степени возбудимости мышечных волокон без подавления нервных импульсов;
  • обезболивание пораженных мест;

Мидокалм

  • устранение мышечного напряжения;
  • расширение кровеносных сосудов;
  • улучшение кровообращения.

Сколько таблеток принимать при остеохондрозе, какую дозировку выбрать и сколько дней пить для полного устранения болевых ощущений определит лечащий врач с учетом концентрации активного компонента в одном драже. Помимо Мелоксикама и его аналогов, врачи рекомендуют использовать мази для наружного нанесения.

Популярность завоевал крем-воск «Здоров», который отличается экологичностью и безопасностью даже для детского организма. Препарат изготавливается только из натуральных компонентов, поэтому не имеет противопоказаний к применению и побочных эффектов.

Противопоказания и побочные эффекты

Перед тем, как принимать таблетки или делать уколы Мелоксикамом, важно изучить противопоказания к его использованию.

К ним относятся:

  • язва желудка;
  • возраст до 15 лет;
  • периоды беременности и лактации;
  • болезни ЖКТ;
  • патологии почек и печени;
  • гиперчувствительность к элементам в составе.

При несоблюдении этих рекомендаций или в случае передозировки могут наблюдаться следующие побочные эффекты:

  • повышение артериального давления;
  • головокружения и шум в ушах;
  • аллергические проявления на коже;
  • тахикардия;
  • дезориентация.

Выводы

Теперь вы знаете, помогает ли Мелоксикам при заболевании остеохондрозом, какой эффект можно получить от его применения и какие нюансы следует учитывать еще до начала терапевтического курса.

Подписывайтесь на мой блог, оставляйте свои комментарии под этой статьей, а также задавайте интересующие вопросы! Рекомендуйте почитать статью всем своим друзьям в социальных сетях! Берегите себя и будьте здоровыми! До новых встреч!

С уважением, Владимир Литвиненко!

Внимание

Источник

Комбинация обезболивающего и миорелаксанта стала стандартном в лечении суставных и пояснично-крестцовых болей, вызванных дегенеративными изменениями (остеохондроз), ишиасе («защемление» седалищного нерва) или травмами. При болях в спине, связанных с воспалением периферических нервов к этим препаратам еще добавляют уколы или таблетки с высокими дозами витаминов B-группы. Существует несколько схем с разными вариантами НПВС (диклофенак, ацеклофенак), но мелоксикам и Мидокалм вместе назначают довольно часто благодаря хорошей сочетаемости, переносимости и эффективности.

Читайте также:  Шейный остеохондроз и простуда
Мидокалм и мелоксикам

Пациента может ввести в заблуждение похожесть и созвучность названий этих лекарств, поэтому важно знать, что Мелоксикам и Мидокалм это ни в коей мере не одно и тоже. Это абсолютно разные препараты, оказывающие разное действие на организм.

Совместимость

Частыми причинами поясничной боли после травм, растяжений, поднятия тяжестей, переохлаждения являются мышечный спазм и воспаление нерва. Болевой синдром приводит к рефлекторному сокращению мышц, которое проявляется скованностью и ограничением нормальной подвижности. Таким образом одна проблема накладывается на другую и образуется замкнутый круг. Поэтому эффективная терапия должна быть направлена на устранение обоих факторов. Для этого и используют мелоксикам и Мидокалм одновременно, а необходимую форму — уколы или таблеки, определяют в зависимости от тяжести заболевания. Наиболее быстрый эффект дают инъекции, поэтому лечение часто назначают с уколов с переходом на таблетированный вариант после купирования острой фазы.

Мелоксикам и Мидокалм (толперизон) — в чем разница?

Мидокалм — это миорелаксант с легким болеутоляющим действием, его основная функция заключается в снятии мышечного спазма. Основным действующим веществом в составе Мидокалма выступает толперизон. Он получил клиническую оценку в нескольких исследованиях и признан эффективным для лечения миофасциальной боли в спине, межпозвонковом синдроме, миелопатиях и послеоперационной спастичности в количестве 300-450 мг в день (по 150 мг 2-3 раза в сутки) (2). Одна таблетка венгерского Мидокалма как раз содержит именно такое количество толперизона, а ампула 100 мг. Дозировку в уколах сделали в полтора раза меньше потому что биодоступность при внутримышечном применении лучше.

У Мидокалма есть вариант таблеток на 30 мг, с которого рекомендуют начинать лечение, а затем переходить на 150 мг 2-3 раза в день. Это нужно чтобы избежать редких анафилактических реакций. Ампулы с Мидокалмом кроме толперизона содержат лидокаин — местный анестетик для того, чтобы снизить болезненность внутримышечной инъекции. С ним надо быть особо осторожным тем, кто склонен к аллергическим реакциям. Если вы хорошо переносите обезболивающий укол у стоматолога, то скорее всего никаких проблем не возникнет.

Мидокалм в уколах Ампулы с растовром (толперизон + лидокаин)

Российские аналоги Мидокалма — Калмирекс, Толперизон-OBL обойдутся немногим дешевле венгерского оригинала, так что разница в 50-80 р за упаковку вряд ли станет критичной и лучше взять европейский препарат.

Мелоксикам оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие. Препарат относится к классу НПВП (нестероидные противовоспалительные), но выгодно отличается от других представителей, например диклофенака, избирательностью действия. Это позволяет снизить количество побочных эффектов, особенно у людей с хроническими заболеваниями желудка и кишечника (3). Болеутоляющее действие наступает почти сразу в течении 30-60 минут после приема или укола, а для достижения выраженного противовоспалительного эффекта нужно больше времени — от нескольких дней до двух недель. Поэтому уколы или таблетки Мидокалм и Мелоксикам назначаются курсом, который длится по-разному до снятия симптомов и восстановления функции. Суточная доза для взрослого составляет 7,5-15 мг в зависимости от выраженности болевого синдрома.

У мелоксикама много торговых названий, под которым он доступен в наших аптеках. Самый дорогой — оригинальный препарат Мовалис (Германия), есть много российских аналогов дешевле (Амелотекс, Мовасин, Артрозан, Мелоксикам-Тева и другие). Здесь цены различаются ощутимо, поэтому можно выбирать по соотношению цены и качества. Совсем дешевый отечественный мелоксикам (производства Озон, Вертекс) может быть хуже, поэтому лучше выбрать что-то из средней ценовой категории.

Мелоксикам ТеваМелоксикам Озон Российские аналоги («-Тева», «Озон»)

К терапии Мидокалмом и Мелоксикамом часто добавляют инъекционные витамины группы B в комбинации (B1, B6, B12), например Мильгамму, Нейромультивит или Комбилипен. Они хорошо восстанавливают обмен веществ в нервной ткани, улучшают регенерацию периферических нервных окончаний, помогают в снятии болевого синдрома и в целом тонизируют организм. Это подтверждено в исследованиях с применением диклофенака, что можно экстраполировать и на другие похожие НПВП, включая мелоксикам.

Результаты показали, что дополнение комплекса витаминов B к диклофенаку было более эффективным для уменьшения боли, чем только диклофенак, увеличивая его анальгетический эффект (1).

Выводы

Постановка вопроса: что лучше — Мидокалм или мелоксикам некорректна, поскольку речь о разных препаратах. Однако, они хорошо сочетаются в общей терапии люмбаго и дают синергичный (взаимодополняющий) эффект. Благодаря тому, что Мидокалм помимо основного миорелаксирующего действия оказывает слабое обезболивающее, его можно использовать как самостоятельный препарат при несильных болях в пояснице. Главное обследоваться и точно определить причину, чтобы не маскировать симптомы более серьезного заболевания.

Источник