Меню при ревматоидном артрите меню

Ревматоидный тип артрита – сложная аутоиммунная патология суставов, которая приводит к необратимой деформации суставов и потери двигательной функции. Это заболевание носит хронический характер и не поддается полному излечению. Однако правильный терапевтический комплекс, подбор лекарственных препаратов, диета и упражнения при ревматоидном артрите – способны остановить воспалительный процесс и дегенеративное разрушение тканей суставов, а также избегать обострений болезни.

Цели диетического питания

В основу лечения артрита данного вида входит необходимость принимать противовоспалительные и иммуносупрессивные препараты, физиотерапевтические процедуры и лечебную физкультуру. Диета поможет укрепить качество терапии и продлить период облегчения симптомов.

Изменив рацион многие пациенты, страдающие ревматоидной патологией суставов, отмечают заметное улучшение общего состояния. Основные задачи диеты составляют:

Нормализацию обмена веществ и работы органов ЖКТ. Метаболические отклонения напрямую не связаны с развитием этого вида артрита, но их наличие может привести к появлению лишнего веса, а также недостатку полезных микроэлементов и витаминов. В результате суставы становятся менее устойчивыми к разрушению и подвергаются постоянному давлению из-за лишней массы тела.
Устранение симптомов воспаления. Доказано, что некоторые продукты могут усиливать отечность, боль и воспаление суставов. Правильное питание при артрите ревматоидного типа, не только уменьшает болевой синдром, устраняет отеки и припухлости, а также предупреждает развитие новых обострений.
Обогащение организма кальцием и витаминами. В борьбе с иммунной патологией суставов необходимо уделить особое внимание их укреплению и восстановлению защитной функции организма.

Общие рекомендации

Рацион при разных формах артрита имеет свои особенности. Такая диета предполагает сбалансированное питание с учетом потребностей организма при наличии определенной патологии:

Диета назначается в терапевтический и профилактических целях, поэтому общие рекомендации и направленность питания назначает врач-ревматолог. Самостоятельно подбирать диету без советов врачей не рекомендуется.
Поскольку ревматический тип артрита – хроническая патология, правила питания необходимо соблюдать всё время. В фазе обострения диетические меры будут более строгими, тогда как в период ремиссии можно немного разнообразить рацион.
Калорийность суточного питания не должна превышать 2500 ккал. В периоды обострения эта цифра снижается до 1500–2000 ккал. Приемы пищи следует разбить на 4–5 раз в день небольшими порциями.
Объем употребляемой жидкости в период ремиссии не должен превышать 2 литров воды в день, в острой форме болезни – не более 1,5 литров. Это связано с увеличением и синовиальной жидкости в оболочке сустава, что усиливает воспалительный процесс. А также нужно учесть потребляемую жидкость в напитках и пище.
Необходимо исключить либо максимально сократить потребление быстрых углеводов, животных белков и жиров. При аутоиммунном ревматоидном артрите диета должна быть богата сложными углеводами, белками и жирами растительного происхождения.
Если больному требуется снижение массы тела, голодание и стремительная потеря веса – категорически запрещены. Похудение более чем на 4 кг в месяц приведет к серьезному нарушению обмена веществ.
Следует выявить и отказаться от продуктов, провоцирующих аллергию. Специалисты отмечают прямую связь аллергической реакции и обострение ревматоидного воспаления. Помочь определить список продуктов-аллергенов поможет элиминационная диета. Нужно составить список предполагаемых провокаторов и поочередно исключать их из рациона на 1–2 недели, а затем вводить на 1 день. Если появление неприятных симптомов совпадает с употреблением продукта – это и есть аллерген. Для достоверности можно провести эксперимент еще раз.
Необходимо ограничить употребление соли, так как она задерживает в организме лишнюю жидкость. Суточная норма не должна превышать 5–8 грамм. При расчете количества употребляемой соли нужно учитывать солесодержащие продукты.
Внимание стоит уделить и способам приготовления еды. Ешьте вареную и запеченную пищу, а также приготовленную на пару. Жареные блюда лучше полностью исключить.

Запрещенные продукты

Диетическое питание принесет пользу только в том случае, если полностью убрать из рациона продукты, которые нельзя есть при ревматоидном артрите суставов:

мучные изделия из белой муки;
соленья и консервация;
мясные бульоны и любое жирное мясо, субпродукты;
полуфабрикаты и копчености;
рыбные и мясные консервы;
соусы, острые приправы, майонез и кетчуп;
соленой, вяленой и копченой рыбы;
пасленовые овощи (помидоры, перец, баклажаны, тыква, картофель);
кукурузная и пшеничная крупа;
жирное молоко и молочные продукты;
сладости, шоколад, какао;
алкоголь.

Диета при обострении

Строгого соблюдения отказа от запрещенных продуктов требует острая форма заболевания.

Питание при ревматоидном артрите в период обострения требует полного исключения:

глютеносодержащих продуктов;
сахара;
жирных мясных продуктов, печени и почек;
жирных молочных продуктов;
продуктов-аллергенов (цитрусовых, клубники, помидоров);
соки, компоты, кофе и чай (в связи с ограничением потребления жидкости).

Безглютеновая диета

Воздержание от продуктов содержащих особый белок зерновых культур – глютен, рекомендовано людям с циалкией (индивидуальная глютеновая непереносимость). Было отмечено развитие этой патологии на фоне аутоиммунного артрита.

Однако исследование диетологов и артрологов проведенное между двумя группами из 66 пациентов, страдающих ревматоидной формой воспаления суставов, доказало прямую связь действия глютена на симптомы артрита. Стоит отметить, что эти пациенты не имели никаких признаков циалкии. Согласно данным этого исследования у больных, придерживающихся безглютенового питания, была замечена повышенная активность антител, которые снижают воспаление.

Диета с безглютеновым питанием при обострении ревматоидного артрита позволяет включить в рацион следующие продукты питания:

вареные яйца, омлеты;
отварное нежирное мясо и рыба;
выпечка из соевой и фасолевой муки;
рисовая и гречневая каша;
рисовые хлебцы;
овощные супы и салаты;
нежирные кефир и творог;
запеченные яблоки;
фрукты;
напиток из шиповника.

Помимо зерновых продуктов, нужно исключить продукты содержащие дрожжи, солодовый сахар, макароны, соусы, майонез, полуфабрикаты. Покупая чай, растворимый кофе, кефир и другие продуктовые товары необходимо тщательно изучать состав на содержание глютена.

Диета Донга

Американская диета Донга основана на отказе от жирной пищи, красного мяса и молочных продуктов. А также система питания ограничивает употребление фруктов и пасленовых овощей.

В меню диеты на неделю при ревматоидном артрите рекомендовано включить:

красную рыбу;
мясо курицы;
рис;
запеченные и отварные овощи;
оливковое масло;
зелень.

Курс диетического питания длится в течение двух недель. Эта строгая диета – отличный вариант питания в период обострения. После облегчения симптомов необходимости в столь жестких ограничениях нет.

Вегетарианская диета

Растительное питание также эффективно снижает симптомы обострения артрита. Такой эффект достигается благодаря отказу от животных жиров и белков, и переходу на пищу богатую сложными углеводами и клетчаткой.

Стоит отметить, что растительная пища в сыром виде является источником множества витаминов, включая группы В, С и P, необходимых для выработки противовоспалительного гормона кортизола.

Иногда в меню включают яйца и нежирную рыбу богатую на кислоту Омега-3, кальций и витамин D. Это помогает укрепить суставы и предотвратить их разрушение.

Растительная диета эффективна для тех, кому необходимо похудеть, чтобы избавиться от давления на суставы.

Вегетарианские сыро и монодиеты могут уменьшить воспаление при ревматоидном артрите, однако придерживаться их постоянно не рекомендуется. Прибегать к подобному питанию лучше в разгрузочные дни.

Диеты в период ремиссии

В периоды ремиссии строгие ограничения можно снять. Однако питаться запрещенными продуктами стоит не чаще нескольких раз в неделю ограниченными порциями.

В меню при ремиссии ревматоидного артрита можно добавить такие продукты:

хлеб из ржаной муки;
говядину, телятину и свинину в небольших порциях;
субпродукты;
кофе, чай, свежевыжатые соки, компоты;
макаронные изделия;
орехи;
отварной картофель.

Стол №10 по Певзнеру

Рацион №10 был разработан профессором диетологии Певзнером для заболеваний сердечно-сосудистой системы. Однако со временем этот принцип питания обрел широкое распространение в лечении ревматизма и патологий суставов.

Эффективность диеты по Певзнеру при ревматоидном артрите обусловлена ограниченным потреблением жидкости и отказ от соли. Также стол №10 улучшает обмен веществ и кровообращение, что благотворно влияет на симптоматику патологии суставов.

Разрешается кушать:

блюда из нежирного мяса говядины, телятины, крольчатины, курятины и индюшатины;
хлеб из ржаной муки и диетические хлебцы;
нежирные сорта рыбы;
в списке первых блюд – овощные супы, вегетарианский борщ и свекольник;
кисломолочные продукты с низким процентом жирности;
не соленые сырные сорта;
макароны из твердых сортов пшеницы;
сухофрукты;
свежие овощи и фрукты;
растительное и сливочное масло в приготовлении блюд.

Следует ограничить употребление яиц не больше одного в день. Колбасные изделия допускаются в очень ограниченном количестве.

Исключить из рациона нужно:

мясные бульоны;
консервы;
кофе;
шоколад;
маринованные овощи;
соленья;
копчености;
грибы;
редис;
щавель и чеснок.

Диета предполагает дробный прием пищи – до 6 раз в день. Способы приготовления – варка, запекание, на пару. Количество жидкости, употребляемой с пищей – 0,7 -0,8 литра.

Правильное питание по Певзнеру не несет слишком строгих ограничений и позволяет изредка баловать себя любимыми лакомствами. В период ремиссии эта диета является самой сбалансированной и рекомендуется для постоянного применения.

Советы из этой статьи носят рекомендательный характер. Подбирая лучшую диету при артрите, необходима консультация с лечащим врачом.

В лечении ревматоидного артрита рацион играет далеко не последнюю роль. Комплексный подход к лечению аутоиммунной патологии суставов позволяет улучшить обмен веществ, укрепить суставы и продлить период ремиссии. Вылечить ревматоидный артрит невозможно, однако ответственный подход к терапии и системе правильного питания – устранит симптомы заболевания, и остановит развитие деструктивной болезни. Правильно питаясь, вы не только облегчите воспаление суставов, но и улучшите общее самочувствие.

Источники:
https://sovets.net/15819-dieta-pri-revmatoidnom-artrite.html
https://ivona.bigmir.net/health/diet/diets/313793-Kak-pitat-sja-pri-revmatoidnom-artrite
https://profilaktika.tomsk.ru/?p=6623
https://eda.wikireading.ru/117152
https://smak.ua/diet/zdorove/78561-dieta-pri-revmatizme-6-vazhnyh-pravil

Источник

Симптомы ревматоидного артрита

Заболевание проявляется суставными нарушениями, которые имеют такие характеристики:

двусторонние боли в симметричных суставах;
имеется утренняя скованность;
болезненность возникает при движении и сохраняется в покое;
суставы отечные, кожа горячая, красная над местом поражения;
обнаруживаются подкожные ревматоидные узелки в период обострения;
преимущественно вовлечены конечности – кисть и предплечье, стопа и колени.

Серопозитивный ревматоидный артрит протекает с активным воспалением, которое охватывает и мышечную систему, кожные покровы, мягкие ткани. Самый тяжелый вариант болезни сопровождается поражением лимфатических узлов, органов пищеварения, легких, почек и нервной системы.

Лечение заболевания

Пациентам показана противовоспалительная терапия такими группами препаратов:

нестероидные – Ибупром, Вольтарен;
кортикостероиды – Преднизолон, Метипред;
цитостатики – Метотрексат, Циклофосфан;
антиревматоидного действия – Арава, Сульфасалазин, Плаквенил;
блокаторы цитокинов (медиаторов воспаления) – Энбрел, Ремикейд.

Медикаментозная терапия может быть дополнена очисткой крови от иммунных комплексов – плазмаферез, фильтрация плазмы, гемосорбция.

Диета при ревматоидном артрите суставов по дням

Целью назначения лечебного питания является снижение активности воспалительного процесса. Для этого используется диета 10 по Певзнеру, в которой нужно уменьшить количество простых углеводов. Доказано, что такое ограничение препятствует задержке жидкости и улучшает работу иммунной системы, уменьшает аллергические реакции.

При любых болезнях суставов благотворное воздействие оказывает сырая растительная пища. Она является источником витаминов С, Р и группы В, которые нужны для образования кортизола надпочечников. Этот естественный гормон имеет активный противовоспалительное эффект. Выраженность остеопороза (снижения плотности костей) помогают уменьшить молочные продукты, содержащие кальций и витамин Д.

Запрещено включать в рацион

Для того, чтобы уменьшить боль и отечность суставов, следует полностью отказаться от:

сахара и белой муки. Это означает, что под запретом находятся все продукты с их содержанием;
избытка соли – на фоне применения гормональных препаратов возможна задержка жидкости, ее усиливает употребление соленой пищи;
любых бульонов, кроме овощного отвара;
всех виды консервов, полуфабрикатов, копчений, колбас;
острых блюд, соусов с перцем, горчицей;
жирных сортов мяса, утки, субпродуктов;
вяленой, соленой рыбы, икры;
большого количества жидкости, разрешено до 1 литра, не считая первых блюд;
использования обжарки, приготовления во фритюре;
острых и соленых сыров;
редьки, редиса, зелени щавеля, шпината;
какао, шоколада;
кулинарного жира и маргарина.

Что можно готовить

В список разрешенных входят:

суп из овощей и круп, зелени с добавлением сметаны;
нежирное мясо не чаще 2-3 раз в неделю, отварное, в период обострения его исключают полностью;
отварная или запеченная рыба: щука, судак, навага, окунь, морепродукты;
любые крупы, макароны из твердых сортов пшеницы 2-3 раза в неделю;
сырые овощи должны составлять основу рациона. в качестве гарнира можно использовать тушеные, отварные, запеченные овощные блюда;
не больше 1 яйца в день;
спелые фрукты, ягоды, сухофрукты;
ржаной хлеб, с отрубями;
молочные продукты умеренной жирности, сливки, сливочное масло только для добавления в блюда, несоленый сыр;
отвар шиповника, слабый чай, травяной, соки из овощей, зелени и фруктов.

Меню по дням

При составлении рациона для пациентов с ревматоидным артритом можно воспользоваться таким примерным меню:

Понедельник:

творожная запеканка с яблоками, морковный сок;
овсяные кексы с черникой, цикорий;
суп из тыквы и чечевицы, фаршированный перец;
запеканка из цветной капусты с сыром;
кефир.

Вторник:

смузи из йогурта, овсяных хлопьев, грушевого пюре с корицей;
тыквенная каша с пшеном, кисель;
вегетарианский борщ, гречневая каша, тушеная капуста с грибами;
лаваш с чечевицей и овощами, отвар шиповника;
ряженка.

Среда:

каша овсяная с семенами льна, клюквой, зеленый чай;
творожный десерт с бананами и корицей, йогурт;
суп-пюре из сельдерея, запеченный судак с зеленью, салат из моркови;
фаршированные патиссоны, чай ройбуш;
кефир.

Четверг:

гречневая каша с черносливом, сок из яблок;
запеканка из творога и абрикосов, цикорий;
суп со спаржевой фасолью и яйцом, винегрет;
салат из помидор и сыра моцареллы, запеченный картофель с зеленью;
простокваша.

Пятница:

запеченные яблоки с творогом, кофейный напиток:
тыквенный сок с бисквитом:
суп с брокколи, плов с грибами:
овощные голубцы с пшеном:
йогурт.

Суббота:

каша из зерновых хлопьев с изюмом и тыквой, чай;
фруктовый салат с йогуртовой заправкой;
кабачковый суп-пюре, цветная капуста с котлетами из чечевицы;
омлет с зеленью и болгарским перцем, компот;
ряженка.

Воскресенье:

тушенная тыква с яблоками и ореховым соусом, чай;
творог с йогуртом и грушевым пюре;
суп минестроне, цуккини с адыгейским сыром и зеленью;
тушеные овощи с фасолью;
кефир.

Рецепты диеты при ревматоидном артрите

Для приготовления блюд необходимо выбирать свежие, по возможности не обработанные химикатами овощи.

Суп минестроне

Потребуются следующие продукты

картофель – 2 штуки,
морковь – 1 штука,
сладкий перец – 2 штуки,
кабачок – 1 штука,
лук – 1 штука,
горошек зеленый – 30 г,
чеснок – 1 зубчик,
сушеный тимьян и розмарин – по кофейной ложке,
свежий базилик и сельдерей – по 2 ветки,
соль – 3 г,
оливковое масло – столовая ложка,
вода – 500 мл.

На сковороду налить масло и на медленном огне припустить нарезанный мелкими кубиками лук и натертую морковь. Добавить полоски перца, готовить 10 минут. Отключить огонь, засыпать зелень и измельченный чеснок, накрыть крышкой, отставить на 15 минут. В кипящую воду бросить соль, картофель и кабачок, нарезанные мелкими кубиками, горошек проварить до готовности и измельчить блендером. В полученный густой суп добавить содержимое сковородки и готовить все вместе еще 5 минут.

Шаурма с чечевицей

вегетарианская шаурма

Питательное блюдо, которое можно взять с собой, готовится из таких ингредиентов:

лаваш – 2 листа,
капуста пекинская – 100 г,
огурец – 2 штуки,
помидор – 1 крупный,
йогурт без сахара – 50 мл,
лимонный сок – кофейная ложка,
куркума – половина кофейной ложки,
соль – 2 г,
чечевица – половина стакана.

Чечевицу залить водой на ночь, сварить до полной готовности, посолить. Капусту и огурец нарезать соломкой, а помидоры кубиками (в них не должно оставаться сока). Йогурт взбить с соком лимона, солью и куркумой. На лист лаваши выложить полосками чечевицу, помидоры, огурец и капусту, полить немного соусом и скатать в рулет.

Овсяные кексы с черникой без сахара

Необходимы такие продукты

овсяные хлопья – 200 г,
кефир – 200 г,
мука цельнозерновая – 30 г,
свежая черника – 100 г,
разрыхлитель – чайная ложка,
банан – половина,
корица – половина чайной ложки,
стевия – 5 таблеток.

В кефир добавить растворенные в чайной ложке воды таблетки стевии, корицу и пюре из размятого банана. Овсяные хлопья перемолоть на кофемолке, смешать с цельнозерновой мукой и разрыхлителем. Соединить кефир и сухие компоненты, тщательно вымешать и добавить чернику. Выпекать кексы в духовке при температуре 180 градусов 40 минут.

Скандинавская диета при ревматоидном артрите

Основные принципы северного стиля питания направлены на уменьшение потребления мяса и переработанной пищи. Автор этой диеты Мейер предлагает вместо мясных продуктов получать белок из рыбы. При этом полезной признана как морская, так и речная. Минимум 2 раза в неделю в рационе должны быть морепродукты.

Основной акцент сделан на растительную пищу. Рекомендуется есть как можно больше свежих овощей и лесных ягод – морошка, брусника, черника. Возможно приготовление блюд с дикорастущим растениями, грибами. В меню включают хлеб из ржаной муки с отрубями, бобы, перловую и ячневую крупу, орехи, семечки подсолнечника и льна.

Диета Донга при ревматоидном артрите

Врач из Америки Коллин Донг при помощи изменения питания смог добиться устойчивой ремиссии (стихания симптоматики) ревматоидного артрита. Для этого он убрал из рациона молочные и мясные продукты, а также фрукты. В дальнейшем диетологами этот вариант питания был усовершенствован. Основные рекомендации:

на период обострения убрать все блюда из мяса, молоко, творог и кисломолочные напитки, сыр, сливочное масло, яйца и рыбу;
полностью отказаться от готовых продуктов с сахаром, консервами и красителями, мучного;
не употреблять помидоры, шоколад, баклажаны, алкоголь, соусы;
в меню должны быть свежие и отварные овощи, крупы, зелень и ягоды.

По мере улучшения состояния для диеты при ревматоидном артрите меню расширяется по одному продукту. Необходимо 2-3 дня следить за своим состоянием после введения нового продукта. Так можно выявить индивидуальные провоцирующие компоненты питания.

Безглютеновая диета при ревматоидном артрите

При индивидуальной негативной реакции на глютен возникают аутоиммунные нарушения, к которым также относится и ревматоидный артрит. Исключение его из питания помогает существенно улучшить состояние пациентов. Безглюдтеновая диета показана при положительном результате анализа на антитела к глиадину, но нужно учитывать, что для появления устойчивого результата такое питание должно быть не менее полугода.

К продуктам, в которых имеется этот белок, относятся:

зерно пшеницы, ржи, ячменя, овса (крупы и мука);
хлеб и макароны, манка;
консервы рыбные и мясные;
колбаса, сосиски, сардельки;
соя и продукты с ее содержанием;
магазинные соусы;
мороженое;
кофейные напитки, растворимый кофе;
пищевые концентраты, супы, кубики для бульонов;
пиво, виски, водка, квас.

Нередко пациенты с непереносимостью глютена не могут пить молоко, так как у них нарушено расщепление лактозы. В таким случае важно молочные продукты исключить из питания. Производятся специальные виды круп и муки без глютена и безлактозные варианты кисломолочных напитков.

От том, какая нужна гимнастика при ревматоидном артрите, узнайте из видео:

Источник