Межпозвонковый артроз что это
Артроз межпозвонковых суставов – это патология, приводящая к разрушительным изменениям в суставах и хрящевой ткани. Современные медики при описании используют синонимы термина — спондилоартроз, фасеточный или спондилоартропатический синдром. Понятно, что дегенеративно — дистрофические процессы в костной и хрящевой ткани происходят не быстро, поэтому и симптоматика болезни нарастает постепенно — от полного отсутствия тревожных признаков до яркого их проявления. При отсутствии лечения патология сопряжена с сильными болевыми приступами, приводит к двигательным нарушениям. Поговорим подробнее о принципах лечения, причинах и признаках заболевания.
Выясняем причины
Артроз позвоночника бывает первичный (идиопатический) и вторичный. Точные причины первичных спондилоартрозов не выяснены, существуют теории, опирающиеся на генетическую предрасположенность, на врожденные дефекты двигательной системы и позвонков (дисплазию, плоскостопие, патологические кифозы, лордозы и проч.)
Вторичные артрозы всегда развиваются на фоне других патологий, к ним можно причислить:
- заболевания опорно-двигательного аппарата воспалительного и дистрофического характера, например, спондилиты, остеохондроз, остеопороз и т. д.;
- механические повреждения (учитывая и хирургическое вмешательство);
- травмы позвоночника (в эту группу входит и микротравматизация в связи с чрезмерными нагрузками на позвоночник у определенных людей, например, спортсменов, людей с лишним весом, неправильной осанкой и других);
- гормональные сбои, например, нехватка эстрогенов у женщины во время менопаузы;
- аутоиммунные недуги (хондрокальциноз, подагра и т. д.);
- заболевания сосудистой системы (атеросклероз);
- нарушения кровообращения вследствие гиподинамии;
- патологии эндокринной системы, нарушения обмена веществ (гипертиреоз, недостаток витамин и минеральных веществ).
Особое внимание следует обратить на деформирующий артроз позвоночных суставов. Чаще всего он возникает у людей пожилых и связан с возрастными изменениями тканей. При данной форме формируются своеобразные костные наросты — остеофиты, которые значительно снижают подвижность ипровоцируют фасеточный болевой синдром.
Также остеофиты могут появлятся у молодых людей при наличии патологических лордозов и кифозов, в этом случае тоже возникают фасеточные боли.
Механизм развития и симптомы
Спондилоартроз начинает свое развитие вследствие нарушения кровоснабжения надкостницы хрящевого слоя. Из-за этого хрящ теряет свою эластичность, истончается. Повторяющиеся перегрузки способствуют образованию микро травм, растягиванию суставной капсулы, снижению количества синовиальной жидкости, хрящевой дегенерации и потере гладкости суставов.
В связи с этим образуются подвывихи в пораженных суставах и образуются остеофиты. Дегенерация прогрессирует до полного хрящевого разрушения.
Механизм артроза, возникающего на фоне эндокринных заболеваний и гормональных сбоев, немного отличается от выше описанного, но результат суставных изменений аналогичный.
Главным симптомом патологии является боль в пораженном отделе позвоночника, которая проходит в состоянии покоя.
Признаки артроза нарастают постепенно.
Существует 4 стадии спондилоартроза, которым соответсвуют определенные симптомы:
- На начальной стадии больной ощущает скованность после сна и незначительный хруст позвоночника при малейших поворотах или наклонах.
- Вторая стадия характеризуется болью интенсивного характера, а хруст в межпозвонковых суставах ощущается при любых движениях. Появляются сложности в выполнении работы, которая связана с физической активностью.
- Во время третьей стадии боли становятся постоянными и не исчезают даже в состоянии покоя, движения ограничиваются, мышцы пораженного отдела атрофируются и спазмируются. На этой стадии образование грыж между дисками является частым явлением.
- Четвертая стадия самая сложная — формируется полный анкилоз суставов (их сращение).
Классификация, диагностика
Вследствие того, в каком месте позвоночника образуется артроз межпозвонковых суставов, его можно классифицировать на такие виды:
- Цервикоартроз. Это поражение шейного отдела позвоночника. Является наиболее распространенной формой патологии. Провоцируют артроз суставов шеи чрезмерные или недостаточные физические нагрузки, а также длительная работа в положении сидя.
- Дорсартроз. Возникает при поражении суставов грудного отдела позвоночника. Симптоматика проявления дорсартроза неострая, а сам недуг возникает редко.
- Люмбоартроз. Приводит к дегенрации самого подвижного и активного поясничного отдела.
- Реберно-позвоночный артроз. Возникает в районе 9-10 ребра и приводит к массе нарушений в организме человека. Чаще всего наблюдается у людей пожилого возраста.
Для диагностики врач назначает такие диагностические методы:
- рентгенография;
- МРТ;
- общий и биохимический анализ крови;
- радиоизотопное сканирование;
- УЗИ головного мозга (необходимо для исключения других патологических процессов).
Важно! Самым показательным и результативным методом диагностики заболеваний спины является МРТ.
Лечебные принципы
Так как спондилоартроз — патология хроническая, необходимо лечить ее комплексно. Второй аспект терапии — систематические оздоровительные мероприятия.
Перечень лечебных процедур следующий:
- прием медикаментозных препаратов;
- физиотерапия;
- ЛФК;
- мануальная терапия;
- массаж;
- иглотерапия;
- нетрадиционная медицина (применение гомеопатии, гирудотерапия и т. д.);
- использование ортопедических аппаратов.
Медикаменты должны назначаться только лечащим врачом, с учетом стадии артроза. Самыми важными среди препаратов являются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), которые помогают уменьшить боль и снять воспалительный процесс. Длительными курсами назначают хондропротекторы, улучшающие структуру хряща.
Физиотерапевтические методы способствуют уменьшению болевых ощущений и снижению воспаления.
Большую роль в выздоровлении пациента играют лечебные комплексы упражнений, которые направлены на укрепление мышечного корсета. Выполнять их нужно регулярно, иначе прогресс болезни не остановить.
Массаж обладает разогревающим и тонизирующими эффектами, снимает спазмы мышц спины и шеи, улучшает кровообращение.
Народная медицина для лечения артроза предлагает мази, растирания и компрессы на основе лекарственных трав.
Иглотерапия воздействует точечно, но при систематическом применении значительно улучшает самочувствие.
Как правило, в некоторых ситуациях специалисты рекомендуют использовать ортопедические приспособления, например, корсеты, которые помогают стабилизировать больной позвоночник.
Своевременное лечение спондилоартроза избавит больного от осложнений — протрузий, грыж.
Не начинайте заботиться о здоровье спины «с понедельника». Сделайте гимнастику сейчас и продолжайте в том же духе всегда.
Автор:
Матвеева Мария — Медицинский журналист. Медсестра первой категории
в отделении травматологии и ортопедии
Если вам понравилась статья, оцените её:
(голосов: 2 среднее: 5,00 из 5)
Загрузка…
Источник
Автор статьи: Нивеличук Тарас, заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности «Лечебное дело».
Дата публикации статьи: 01.12.2014
Дата обновления статьи: 27.01.2020
Содержание статьи:
- Причины заболевания
- Симптомы и диагностика
- Методы лечения
- Медикаментозная терапия
- Физиотерапия
- Коррекция образа жизни
- ЛФК
- Диета
- Народные, нетрадиционные методы
- Хирургическое вмешательство
- Профилактика
Заболевание артроз позвоночника – это дегенеративное поражение суставов, при котором происходит преждевременный износ внутрисуставного хряща. В течение жизни нагрузки на суставы позвоночника приводят к их постепенному износу. При изнашивании межпозвоночных дисков межпозвоночное пространство сужается, что приводит к истиранию хрящевой ткани и образованию в ней трещин, через которые постепенно уходят протеогликаны – вещества, делающие хрящ эластичным.
В большинстве случаев артроз сопровождается сильными болями, ведь кости, лишенные полноценного хряща, трутся друг о друга, вызывая при малейшем движении сильные болевые ощущения. Недостаток хряща, а также сужение межсуставного пространства в позвоночнике часто становится причиной защемления спинных нервов. В зависимости от локализации такого защемления артроз может сопровождается болями в затылке, руках, ногах.
Причины развития болезни
Основными причинами развития артроза являются:
- Возрастные изменения в суставах: заболевание чаще развивается у людей после 50 лет.
- Остеопороз.
- Тяжелый физический труд с серьезными нагрузками на позвоночник.
- Лишний вес – это постоянная дополнительная нагрузка на позвоночный столб и суставы.
- Гиподинамия и слабое развитие мускулатуры.
- Сахарный диабет, высокий уровень сахара в крови.
- Болезни печени, приводящие к нарушению питания суставных хрящей.
Признаки, проявления и диагностика заболевания
Ниже перечислены основные симптомы, указывающие на поражение позвоночника именно артрозом:
- Боли при наклонах в стороны или вперед-назад. Когда человек принимает горизонтальное положение и нагрузка на позвонки уменьшается, такие боли постепенно утихают сами по себе.
- Боль локализуется на ограниченном участке спины, в отличие, например, от болей при межпозвоночной грыже.
- Ощущение скованности по утрам, стеснение в движениях.
- Дискомфорт в спине при сидячей работе, длительное сидение вызывает ощущение затекшей спины, сильное непреодолимое желание размяться.
В совокупности эти симптомы указывают на артроз, однако только по данным признакам ставить диагноз нельзя. Для достоверной диагностики используют инструментальные методы исследования: рентгенограмму, МРТ, в ряде случаев выполняется также УЗИ головного мозга, чтобы исключить некоторые другие похожие по симптомам заболевания.
Если при клиническом обследовании нашлись подтверждения патологии – необходимо срочно начинать лечение.
На фото – рентгеновский снимок
Методы лечения
Поскольку артроз – серьезное заболевание, которое в запущенном состоянии приводит к потере трудоспособности, терапия обязательно должна быть комплексной и разносторонней. Такое лечение артроза позвоночника включает в себя:
медикаментозное лечение (прием препаратов внутрь, уколы, мази, гели);
физиотерапию;
коррекцию образа жизни (в том числе лечебную физкультуру, диету);
народные средства для повышения эффективности основной терапии, уменьшения негативных побочных эффектов от лекарств, устранения симптомов заболевания;
хирургическое вмешательство (при необходимости).
Медикаментозная терапия
Для лечения болезни назначаются противовоспалительные и обезболивающие препараты. Обычно это нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), уменьшающие воспаление и боль. Также больному артрозом позвоночника могут быть назначены миорелаксанты (препараты, снимающие мышечный спазм), хондропротекторы (препараты для питания хрящевой ткани) и препараты, улучшающие местный кровоток и лимфодренаж.
Медикаментозные средства назначаются в инъекциях, таблетках, капельницах. При обострении недуга наиболее эффективны инъекции непосредственно в пораженную область. Для местного лечения используют противовоспалительные и обезболивающие мази и гели.
Физиотерапия
Для лечения позвоночника при артрозе применяются следующие физиотерапевтические процедуры:
- Магнитотерапия.
- Рефлексотерапия (иглоукалывание).
- Абдоминальная декомпрессия. Что это такое? Это метод физиотерапии, при котором создается искусственное отрицательного давления в нижней половине тела, улучшающее кровоток и тормозящее воспалительные процессы.
- Фонофорез.
Эти методы позволяют снять боль, увеличить подвижность суставов, улучшить кровообращение и питание позвонков.
Коррекция образа жизни
Также при заболевании артроз позвоночника больному показана регулярная гимнастика и диета.
ЛФК
Необходимо заниматься лечебной физкультурой – индивидуальным комплексом упражнений, который составляет врач. В программу могут входить упражнения на растяжку, с обручем, упражнения для общей физической подготовки.
Еще пациенту рекомендуется заниматься плаванием, водной гимнастикой. Это оказывает положительное влияние на суставы позвоночника, улучшает кровоток в проблемных зонах и эффективно облегчает симптомы недуга.
Диета
Правильное питание играет немалую роль в терапии. Основные правила диеты при артрозе:
- Ограниченное употребление специй и соли.
- Исключение из рациона копченостей, жирной пищи, консервантов и колбасных изделий.
- Полное исключение из рациона газированных напитков, любого алкоголя.
- Сведение к минимуму употребления сладостей, сахара, мучных изделий и сладкой выпечки.
- Переход на цельнозерновой хлеб и крупяные каши.
- Замена животных жиров растительными.
- Обязательное ежедневное употребление свежих овощных и фруктовых соков.
- Увеличение доли овощей и фруктов в суточном рационе.
Необходимо выпивать не менее 1,5 литров чистой воды в сутки – не компотов, не соков или чая, а именно чистой воды.
Народные, нетрадиционные методы
Настойки, растирания и мази, приготовленные по народным рецептам, хорошо снимают боль и помогают в лечении артроза. Обычно применяются настойки золотого уса и корня аира, мази из окопника, хрена, василька. Также можно носить специальные пояса из собачьей шерсти, применять теплые глиняные обертывания.
Хорошие результаты дает апитерапия – лечение продуктами пчеловодства. Используются компрессы из меда и маточного молочка, растирания спиртовой настойкой прополиса, применение пчелиного яда.
Однако следует понимать, что любые народные методы используются как дополнение к основной терапии, полагаться только на них не стоит. А как правильно лечить артроз позвоночника в вашем конкретном случае, может сказать только врач после всестороннего обследования.
Хирургическое вмешательство
При недостаточной эффективности вышеописанных терапевтических методов проводится хирургическое лечение. В зависимости от стадии заболевания и степени разрушения сустава может применяться один из двух видов операций: денервация (исключение болевого синдрома путем термического разрушения нервных окончаний в пораженном суставе) и трансплантация (замена разрушенного позвонка искусственным).
Меры профилактики
Основные меры профилактики для предотвращения артроза:
Рациональное питание, о котором уже было сказано выше.
Регулярная гимнастика и подвижный образ жизни.
Правильное распределение нагрузок на позвоночник при физической работе.
Профессиональный массаж для улучшения кровотока и снятия нагрузки с мышечного каркаса после тяжелой работы.
Нормализация веса (при необходимости).
Соблюдая эти рекомендации, вы можете избежать такого сложного и серьезного заболевания.
Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей.
Источник
За свою жизнь человек сталкивается с огромным количеством различных заболеваний, победить каждое из которых можно только посредством комплексного подхода и своевременного обращения к квалифицированному специалисту.
Конечно, справиться с обыкновенным инфекционным заболеванием, вызывающим только боль в горле и сопли, можно и самостоятельно, но такие серьезные проблемы, как артроз позвоночника, требуют грамотной и своевременно терапии. Давайте рассмотрим, что представляет собой данная проблема и как с ней справиться.
Артроз позвоночника представляет собой дегенеративное поражение, коснувшееся суставов. Проблема заключается в преждевременном износе хрящевой ткани. Да, в любом случае нагрузки на позвоночный столб приводят к износу межпозвоночных дисков, но данный процесс очень медленен, а при наличии артроза пространство между позвонками снижается крайне быстро. Через трещины, появляющиеся в результате износа, постепенно начинают уходить полезные вещества, способствующие приданию данной хрящевой ткани эластичности.
Причины развития
Основной причиной развития артроза позвоночного столба является механическое повреждение суставов. В результате травмы появляются и другие проблемы, например, воспалительные процессы, проблемы с метаболизмом и появление гноя.
Вот и другие причины, из-за негативного влияния которых может появиться артроз позвоночного столба:
- Дисплазия суставов врожденного характера, которая оканчиваются проблемами, связанными с биомеханикой;
- Воспалительные процессы, имеющие аутоиммунный характер, сюда можно отнести артрит или даже болезнь Бехтерева, то есть анкилозирующий спондилоартрит;
- Инфекционные болезни гнойного или какого-либо другого характера (наиболее популярными из них являются: сифилис, клещевой энцефалит, стафилококк и другие);
- Появление мутаций, связанных с коллагеном, способным обеспечивать эластичность хрящей, а также прочность костной ткани;
- Генетическая предрасположенность к появлению артроза, то есть при наличии проблемы такого рода у кого-либо из ближайших родственников, вы будете находиться в группе риска;
- Заболевания, имеющие эндокринный характер, например, гормональные проблемы у женщин, связанные с дефицитом эстрогенов;
- Проблемы, связанные с внутренним обменом веществ;
- Проблемы, связанные с питанием и характеризующиеся недостатком значимых макроэлементов, микроэлементов, витаминов и белков в рационе.
Основные факторы риска, не способные самостоятельно вызвать артроз, но влияющие на позвоночный столб и повышающие вероятность его развития:
- Наличие такого заболевания, как остеопороз;
- Избыточная масса тела, из-за которой на суставы ежедневно приходится огромная нагрузка;
- Переохлаждение, возникающее постоянно;
- Ранее проведенные хирургические операции, затрагивающие суставы;
- Сидячая работа;
- Малоподвижный образ жизни;
- Проживание в месте с плохой экологией.
Симптоматика
Вот основные симптомы, которые должны стать причиной для незамедлительного обращения к квалифицированному специалисту, который сможет поставить вам диагноз и начать терапию:
- Возникновение болевых ощущений при совершении наклонов. Обратите внимание, что неприятные ощущения могут уменьшаться при приёме горизонтального положения;
- Локализация болевых ощущений на определенном участке позвоночного столба;
- Появление ощущения скованности в позвоночном столбе, значительное ограничение движений;
- Появление дискомфорта при длительном сидении, также может появляться ощущение затекания позвоночника, вам будет хотеться встать и размяться.
Ни в коем случае не стоит самостоятельно пытаться определить причину проблемы, а тем более заниматься самолечением, ведь это может повлечь за собой крайне неприятные последствия.
Стоит понимать, что без обращения к специалисту со временем начинают развиваться изменения необратимого характера, исправить которые может не получиться даже посредством хирургического вмешательства!
Диагностика
Для исключения различных патологических процессов и подтверждения предварительного диагноза специалисты используют различные диагностические методы. Всё начинается с обыкновенного осмотра врачом, а также консультации. Во всех ситуациях необходимо собирать анамнез.
Вот основные инструментальные диагностические процедуры, обладающие наилучшей визуализацией и точностью диагностики:
- Рентген позвоночного столба. Такая процедура чаще всего рассматриваются в качестве обзорного метода при проблемах с суставами, проводить её необходимо, так как она хорошо визуализирует костную ткань и позволяет специалистам сделать предварительные выводы;
- Магнитно-резонансная томография. Подобное исследование является одним из лучших для диагностики различных проблем, связанных с мягкими тканями. Все дело в способе сканирования, позволяющим улавливать даже малейшие изменения. Также неплохим вариантом станет компьютерная томография, только немного уступающая МРТ, но её суть основана на применении ионизирующего излучения, поэтому у неё есть свои противопоказания;
- Радиоизотопное сканирование.
Не стоит полагать, что вся диагностика заканчивается на этих трёх процедурах, потому что обследование всегда назначается в индивидуальном порядке, специалист опирается на множество факторов, среди которых результаты анализов и прочих обследований организма. Упомянем, что важно сдать биохимический анализ крови.
Ни в коем случае не пытайтесь самостоятельно пройти какую-либо диагностику без предварительной консультации с врачом, ведь вы можете подозревать наличие одной проблемы, а болезнь будет заключаться совсем в другом, что также закончится серьёзной потерей времени.
Лечение
Как уже было упомянуто ранее, лечение артроза позвоночного столба должно в обязательном порядке носить комплексный характер, то есть применения только медикаментозных средств недостаточно. Важно тщательно следовать советам специалистов и обращаться к ним своевременно, что также является важной частью лечения.
Вот основные методики, к которым советуют прибегать квалифицированные специалисты:
- Применение препаратов медикаментозного характера;
- Посещение занятий по лечебной физкультуре или самостоятельное выполнение упражнений, рекомендованных врачом;
- Посещение физиотерапии;
- Внесение в свою жизнь изменений, причём среди них должны быть те, которые связаны с питанием.
Хирургическая операция не является первостепенным методом терапии, а используется она только тогда, когда консервативная терапия не дала должного эффекта.
Дело в том, что любое хирургическое вмешательство может иметь непредсказуемые последствия. Несмотря на то, что риск осложнений мал, врачи не рекомендуют прибегать к подобному виду лечения без крайней необходимости.
Возможно ли применение народных средств
Существует огромное количество споров, касающихся рациональности применения народных средств. На самом деле, народные средства могут быть опасны, только если они позиционируются в качестве основного методы лечения.
Большая часть специалистов признаёт их эффективность в качестве дополнения комплексной терапии, ведь, несмотря на то, что они никак не могут бороться с причиной проблемы и происходящими изменениями, некоторые средства такого рода неплохо снимают боль и любые неприятные симптомы.
Профилактические меры
Для полной остановки разрушения хрящевой ткани и дальнейшей профилактики важно следовать определённым правилам:
- Ограничьте употребляемые продукты питания, вам нужно есть меньше мучных изделий, а также продуктов, содержащих избыточное количество сахара, соли и различных специй. Обязательно откажитесь от жирных и копчёных блюд полностью, не допускайте их употребления;
- Ведите подвижный образ жизни, по возможности откажитесь от сидячей работы;
- Постарайтесь отказаться от вредных привычек, а именно — от злоупотребления алкогольными напитками и от курения, что крайне негативно сказывается не только на здоровье в целом, но и на состоянии суставов позвоночного столба.
Полное восстановление организма возможно только в том случае, если вы будете следовать всем рекомендациям лечащего врача и следить за своим здоровьем даже после окончания терапии, соблюдая все профилактические меры и регулярно проходя полное обследование позвоночного столба.
Источник