Мидокалм и мовалис при остеохондрозе
Мидокалм и Мовалис – в чем разница?
Межпозвоночные грыжи являются часто проблемой у людей 30 – 50 лет. В таком возрасте мало кто захочет ложиться «под нож» и зачастую пациенты предпочитают медикаментозную терапию, направленную на устранение симптомов грыжи. Одной из лекарственных комбинаций, используемых при данном заболевании, является совместное применение Мовалиса и Мидокалма.
Состав
В состав Мовалиса входит действующее вещество мелоксикам. Мидокалм содержит в себе толперизон. Эти два препарата – не одно и тоже, более того они вовсе относятся к разным фармацевтическим группам.
Механизм действия
Мовалис
Мовалис оказывает противовоспалительный и обезболивающий эффект. Его механизм действия основан на подавлении активности фермента циклооксигеназа-2 (ЦОГ-2), которая играет важную роль в образовании биологически активных веществ в очаге воспаления. Подавление активности ЦОГ-2 приводит к уменьшению боли, отека мягких тканей, местной и общей температуры. Также Мовалис воздействует на ЦОГ-1, однако, значительно меньше в сравнении с другими противовоспалительными препаратами (диклофенак, кеторолак). Из-за этого, длительный бесконтрольный прием лекарства может вызывать образование гастрита или язвы желудка.
Мидокалм
Детально механизм действия Мидокалма не изучен. Известно, что препарат проникает в нервную ткань и подавляет возбудимость нервных клеток. Особенно этот эффект проявляется в отношении двигательных структур в стволе головного мозга и в спинном мозге, что приводит к торможению рефлекторных дуг. Как следствие – скелетная мускулатура расслабляется, что особенно заметно в покое. Миорелаксация необходима для устранения спазма, который часто происходит из-за болевого раздражения при образовании межпозвоночной грыжи.
Показания
Применение Мидокалма:
- Устранение патологического тонуса скелетной мускулатуры при поражении центральной нервной системы (инсульты, травмы, инфекционные заболевания и пр.);
- Устранение патологического тонуса скелетной мускулатуры при поражении опорно-двигательной системы (смещения позвонков, межпозвоночные грыжи, остеоартриты и остеоартрозы);
- Реабилитация после оперативных вмешательств на опорно-двигательном аппарате;
- При заболеваниях, сопровождающихся сужением просвета сосудов – в составе комбинированной терапии.
Показания Мовалиса:
- Остеоартрит (воспаление сустава);
- Остеоартроз (деформация и разрушение сустава);
- Ревматоидный артрит – аутоиммунное поражение хрящей мелких суставов;
- Болезнь Бехтерева – аутоиммунное поражение межпозвоночных суставов;
- Любые болевые ощущения в костях, суставах и мышцах, в т.ч. межпозвоночные грыжи.
Противопоказания
Мидокалм нельзя применять при:
- Повышенной чувствительности к препарату;
- Миастении (тяжелая мышечная слабость);
- Возрасте до 3 лет.
Противопоказания Мовалиса:
- Непереносимость самого препарата или других НПВС;
- Бронхиальная астма;
- Любые хронические или острые кровотечения, в т.ч. язвенное поражение желудочно-кишечного тракта;
- Выраженная сердечная, печеночная или почечная недостаточность;
- Беременность и период кормления грудью;
- Возраст до 12 лет.
Побочные действия
Мидокалм может вызвать:
- Слабость в мышцах;
- Головную боль;
- Повышение артериального давления;
- Расстройство пищеварения;
- Аллергические реакции.
Побочные эффекты Мовалиса:
- Головная боль;
- Перепады настроения;
- Расстройство пищеварения;
- Повышение артериального давления.
Формы выпуска и цена
Стоимость Мидокалма:
- Таблетки 50 мг, 30 шт. – 335 р;
- Таблетки 150 мг, 30 шт. – 390 р;
- Раствор для инъекций в ампулах по 1 мл, 5 шт. – 485 р.
Цены на Мовалис:
- Таблетки:
- 7,5 мг, 20 шт. – 650 р;
- 15 мг, 10 шт. – 535 р;
- 15 мг, 20 шт. – 245 р;
- Раствор для инъекций 15 мг в ампулах по 1,5 мл:
- 3 шт. – 640 р;
- 5 шт. – 870 р.
Мидокалм или Мовалис – что лучше?
Противовоспалительное Мовалис и миорелаксант Мидокалм – это не одно и тоже. Сравнивать между собой их невозможно ввиду принципиально разного механизма действия, точки приложения, показаний. Мовалис используется для устранения болевых ощущений, признаков воспаления. Мидокалм необходим для расслабления мышц, спазм которых нередко сопровождается болью.
Поэтому первое лекарство лучше использовать для снятия воспаления и боли, а второе для снятия мышечного спазма. Зачастую эти препараты применяются в совместно для лучшего результата.
Мидокалм и Мовалис одновременно
Совместимость этих препаратов хорошая. Препараты прекрасно дополняют друг друга, значительно облегчая состояние пациента с межпозвоночной грыжей. По отзывам как врачей, так и самих больных, максимальный эффект ощущается при незначительных объемах грыжи. При более тяжелых ситуациях, лекарственная терапия становится малоэффективной и приходится прибегать к оперативному лечению.
Мовалис и Мидокалм – как принимать вместе?
Одновременно принимать оба лекарства можно как в таблетированной, так и в инъекционной форме. При амбулаторном лечении в поликлинике удобнее использовать таблетки. Мовалис принимается один раз в день после еды по 7,5 или 15 мг (дозировка подбирается в зависимости от выраженности положительного эффекта). Мидокалм пьется 2 – 3 раза в сутки независимо от приема пищи, по 50 или 150 мг (дозировка также подбирается индивидуально).
Отдельно стоит понимать, как колоть вместе Мовалис и Мидокалм. Во-первых, их нельзя смешивать в одном шприце – это может вызвать изменение химической формулы препаратов. Во-вторых, внутримышечные инъекции лучше проводить в разные мышцы, давая «отдохнуть» участкам тела после инъекций.
Нередко вместе с этими лекарствами используется Мильгамма – комбинация из витаминов группы В. Она позволяет улучшить состояние нервной системы и несколько устранить нарушения чувствительности, связанные с образованием межпозвоночной грыжи. Весь курс лечения может составлять до 10 – 14 дней. Прием Мовалиса может продолжаться до нескольких месяцев.
Источник
Мидокалм — это венгерское фармацевтическое средство, которое используют для купирования симптомов остеохондроза, артроза и иных заболеваний костно-мышечной ткани. Широкое применение Мидокалма объясняется высокой эффективностью и безопасностью действующего вещества.
Состав и действие
Препарат относят к группе релаксантов, которые назначают для снятия спазма и тонуса мышц неврологического характера. Активное вещество лекарственного средства — толперизон гидрохлорид. Для снятия болевого синдрома в состав инъекций добавляют 2,5 мг лидокаина. В качестве дополнительных веществ выступают:
- вода для инъекций;
- моноэтиловый эфир диэтиленгликоля;
- метилпарагидроксибензонат.
Инъекции назначают для купирования скованности мышц при заболеваниях позвоночного отдела, тазобедренного и коленного суставов. Толперизон защищает мембраны клеток от разрушения, снижает уровень возбудимости и тем самым тормозит рефлекторные центры спинного мозга. Это позволяет снять нервное напряжение в мышцах и уменьшить болевую чувствительность. Однако препарат не несет седативного эффекта, поэтому хорошо переносится людьми разного возраста. Дополнительно медикамент оказывает местное анестетическое действие.
Как принимать
Допустимая суточная доза и схема приема Мидокалма назначаются персонально и зависят от формы заболевания и степени его тяжести.
Назначенная дозировка для детей и взрослых распределяется на 2-3 приема в течение суток.
Таблетки
Согласно инструкции, пациенты старше 14 лет прием препарата начинают с минимальной суточной дозировки 150 мг, которую разделяют на 3 раза по 50 мг. Затем дозу постепенно увеличивают до необходимой максимально эффективной. Суточная доза для взрослого человека не должна превышать 450 мг.
Принимать таблетки с толперизоном разрешено детям старше 1 года. Схема лечения и доза препарата зависят от возраста и массы тела пациента.
Для детей возрастом от 1 года до 6 лет суточная норма не должна превышать 5 мг/кг, а для пациентов возрастом от 7 до 14 лет дозировка составляет 3 мг/кг.
Рекомендовано таблетированную форму лекарства принимать во время или после еды.
Инъекции
Лекарственное средство в виде инъекций можно вводить внутривенно и внутримышечно.
Суточная норма для внутримышечных уколов составляет 200 мг 2 раза в сутки по 1 ампуле. Внутривенно препарат вводят 1 раз в сутки по 100 мг.
Сколько дней принимать
Длительность лечения Мидокалмом устанавливается лечащим врачом в зависимости от динамики показателей.
По инструкции курс лечения составляет 10 дней. Однако цифра может меняться в зависимости от локации заболевания, степени запущенности и реакции организма на препарат.
При шейном остеохондрозе
Использование Мидокалма при остеохондрозе шейного отдела назначается для возвращения подвижности позвоночника и блокировки болевых ощущений. В форме таблеток лекарство можно пить долго, но под строгим медицинским контролем во избежание побочных реакций. Длительность приема и перерывы устанавливаются врачом. Чаще всего таблетки Мидокалм при шейном остеохондрозе прописывают в рамках комплексного лечения с другими препаратами.
Разрешено уколы Мидокалм колоть дней 8-10, а затем необходим перерыв. Повторный курс инъекций может назначить только врач исходя из истории болезни и реакции на текущее лечение.
При болях в пояснице
Толперизон назначают при болях в пояснице для быстрого снятия скованности, воспаления и устранения болевых ощущений.
Действие инъекций отмечается спустя 40 минут после введения. Длительность применения устанавливается врачом, однако в инструкции к препарату указано, что курс уколов составляет не более 10 дней.
При артрозе коленного сустава
Мидокалм при артрозе коленного сустава возвращает подвижность, снимает тонус и оказывает местное анестезирующее действие. Схема лечения прописывается врачом. Уколы назначают при острой фазе заболевания на 5-10 дней. После план приема пересматривают. Так как Мидокалм в таблетках можно принимать долго, его рекомендуют употреблять регулярно в качестве поддерживающего препарата.
Толперизон в жидкой форме можно применять для приготовления компрессов и мазей для колена. Готовая Мидокалм мазь в аптеках не встречается, но медики нашли способ соединить несколько препаратов для получения лечебного эффекта.
Совместимость с другими препаратами
Благодаря фармакологическим свойствам толперизон практически не конфликтует с другими препаратами. Поэтому врачи регулярно назначают его в комплексе с прочими медикаментами местного действия. Допускается прием совместно с седативными препаратами и лекарствами, в содержании которых есть этиловый спирт.
Люди, страдающие остеохондрозом, не могут определиться, какой препарат лучше употреблять — Мидокалм или Мовалис. Сравнивать медикаменты сложно, т. к. они действуют по-разному, хотя и назначаются при одинаковых заболеваниях. Мидокалм воздействует на мышечную ткань и нервные окончания, а Мовалис устраняет причину непосредственно в очаге воспаления.
При острых болях в спине врачи часто применяют схему лечения, которая включает Мидокалм и Мовалис. Препараты позволяют снять болевые ощущения и вернуть подвижность мышцам и суставам. Для достижения максимально быстрого эффекта при лечении остеохондроза применяются Мовалис и Мидокалм совместно.
Инъекции нельзя смешивать между собой.
Одновременно колоть Мовалис и толперизон можно, если используются разные шприцы и места уколов.
По необходимости, в случае непереносимости пациентом Мовалиса, его можно заменить Диклофенаком. Медикамент обладает фармакологическим действием, аналогичным с Мовалисом, за счет чего гарантируется совместимость Диклофенака и Мидокалма.
В рамках комплексного лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата назначают принимать вместе Комбилипен и Мидокалм. Эффективность данной схемы лечения заключается в совместном воздействии на нервные окончания в очаге заболевания и в облегчении состояния пациента.
Как проявляется аллергия
Побочные действия во время применения Мидокалма у пациентов встречаются крайне редко. Чаще всего негативные реакции могут быть вызваны индивидуальной непереносимостью компонентов препарата или передозировкой. Аллергические реакции проявляются высыпаниями на коже в виде крапивницы или дерматита. В редких случаях непереносимость медикамента может вызвать анафилактический шок.
Кроме этого, могут появиться головная боль, расстройство желудка, гипотония, головокружения. При возникновении любого из вышеперечисленных признаков необходимо срочно проконсультироваться у лечащего врача.
Источник
1856 просмотров
11 августа 2020
Шейный остехондроз, есть ренген, МРТ, грыж нет. 36 лет, последние полтора года мучаюсь, раньше 1 раз в три месяца, сейчас каждые полтора месяца. Стандартная схема НПВС ( последние раза — артрозан, мелоксикам), мидокалм, актовегин или кортексин. Сейчас опять сильные боли в области шеи, мелоксикам и мидокалм проколола, легче не намного. Вопросы: Может кто из докторов подскажет чем сейчас снять боль и острую стадию? Отдельно мази не помогают, пробовала найз, диклофенак, вольтарен и меновазином растираю. Как колоть в моем случае мильгамму, сколько курс? Комбилипен ранее колола по 10 штук -10 дней. Читала что многие советуют артру полгода пить для улучшения тканей. Очень жду ответа, нужен комплексный подход для снятия болевого синдрома, а потом бы для того, чтобы улучшить качество жизни(.
Хронические болезни: Нет
На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Нейрохирург
Добрый день! Прикрепите пожалуйста заключения рентген, и МРТ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте!! витамины группы В колоть 10 днев в/м, затем перейти на таблетированную форму по 1 таб 3 раза вдень до месяца. Хорошо противовоспалительные препараты сочетать с миорелаксантами. Из противовоспалительных хорошо ксефокам в/м 1 раз в день и мидокалм 1.0 в/м всё это 10 дней плюс прием пантопразола для защиты желудка 40 мг перед едой 1 раз в день.
Хорошо сочетать медикаментозную терапию и физиотерапию, наприме электорофорез с гидрокортизолом.
Из хондропротекторов хорошо терафлекс по 1 кап 3 раза в день 1 меясц, затем по 1 кап 2 раза в день еще 1 месяц. Избегать длительных вынужденных положений шеи, можно ходить в мягком воротнике Шанса. Делать регулярно зарядку для шеи.
Невролог
Здравствуйте, можно компрессы с димексидом и новокаином не более 15-20 минут. Если есть возможность — сходить на курс блокад — вит В12, дексаметазон и новокаин в 1 шприце. Дома на 2 часа одевать фиксирующий воротник, ортопедическая подушка. При снятии боли — аппликатор Кузнецова, гимнастика по Шишонину.
Невролог
Здравствуйте. НПВС стоит раз за курс, если эффекта нет то больше не стоит, так как не очень хорошее влияние на желудок.
Сейчас можете Дексалгин внутримышечно 1 раз в день — дня 3 три.
— Мильгамму можно проколть 2,0 внутримышечно 1 раз в день — 10 дней. затем перейти на Пентовит по 3 таблетки 3 раза в день после еды 1 месяц – это витамины группы В, необходимые для восстановления нервных волокон.
— Мидокалм 150 мг по половине таблетки 3 раза в день – 5 дней, затем по 1 таблетке 2 раза в день – 10 дней – это миорелаксант для расслабления напряженных мышц.
Это хондропротектор , можно Артру, можно Терафлекс, мне больше нравится Терафлекс, это на долговременное лечение.
— Терафлекс Адванс по 2 капсулы после еды 3 раза в сутки – 3 недели. Затем просто Терафлекс по 1 капсуле 3 раза в день – 3 недели; затем 2 раза в день – 6 месяцев и более
— Втирать Долгит крем, после чего ложиться на эпликатор Кузнецова на 30 минут — 3 раза в день – 15 дней.
-Лечебная физкультура: гимнастика по Шишонину (ютуб)
-Спать на ортопедической подушке.
Евгения, 11 августа
Клиент
Яна, здравствуйте. На аппликатор Кузнецова можно ложиться, если есть боли? дексалгин — это НПВС? Для снятия боли? Мелоксикам не снял. Мидокалм проколола 5 уколов и переходить на таблетки выходит по Вашей схеме?
Невролог
Да дексалгин это нпвс, но он быстрого действия, буквально на дня 3 для снятия острых болей.
Эпликатор можно, он снимает мышечное напряжение и рефлекторно боль.
Да все верно, переходить на таблетки , но раз уж прокололи, то тогда сразу 150 мг по 1 таб 2 раза в день -10 дней.
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте! Нестероидные противовоспалительные препараты колоть пока не стоит, если был недавно курс. Чтобы снять сотруб боль по возможности постарайтесь найти ортопеда или невролога, владеющих навыком блокад с дипроспаном + 0.5% 20.0мл новокаина, доя усиления эффекта можно сделать три блокады с иниервалом в 1 неделю. Можно снять спазм с помощью кинезиотейпирования или иглоукалывания.
Также необходимо комплексное лечение остеохондроза: пропейте курс препаратов линейки Терафлекс — сначала Терафлекс Адванс по 2 капсулы 3 раза в день 3 недели (это хондропротектор и нпвс), затем перейдите на капсулы Терафлекс по 1 капс 2 раза в день до 3х месяцев.
Местно мажьте поясничный отдел позвоночника мазью Терафлекс хондрокрем форте 2-3 раза в сутки.
Обратите внимание, что Терафлекс адванс за счет нпвс в составе может негативно влиять на слизистую желудка, поэтому их необходимо сочетать с капсулами омепразол или нольпаза по 1 капс. утром и в обед.
Для снятия спазма мышц мидокалм продолжить в таблетированной форме 150мг по 1 табл 2 раза в день 2 недели.
Также для лечения остеохондрозов используют витамины группы В (мне лучше нравится нейробион 3.0 в/мыш. N10 , затем переходим на таблетированную форму по 1 табл 1 раз в день 1 месяц), это усилит обезболивающий эффект и улучшит нервно-мышечную проводимость.
Дома регулярно делайте гимнастику, следите, чтобы упражнение не приносило боли, если больно — прекратите занятие, отдохните. В интернете много видео комплексов, например по Бубновскому или Шишонину. Было бы здорово посещать центры лечения спины, чтобы тренер подобрал индивидуальную физ.нагрузку и оптимальные упражнения.
При длительной статической нагрузке, работе за компьютером одевайте мягкий воротник Шанца.
Евгения, 11 августа
Клиент
Юлия, спасибо за ответ. А воротник Шанца индивидуально подбирается?
Евгения, 11 августа
Клиент
Юлия, нейробион буду иметь в виду. Многие советуют мильгамму.
Детский невролог, Невролог
Да в ортопедических салонах Вам его подберут по размеру. По составу ампулы нейробион и мильгамма максимально схожи, разница в цене и производителе, нейробион несколько дешевле, но качество препарата хорошее. В таблетированной форме в нейробионе содержатся в1, в6 и в12, а в мильгамме композитум только в1 и в6.
Невролог
Добрый день. Попробуйте поставить дексалгин 3 дня в/м 1 раз в день. Витамины группы В после инъекций стоит пить ещё месяц в таблетках. Можно нейробион по 1 таблетке 3 раза в день. Очень хорошо, если найдёте хирурга или невролога, который ставит блокады в мышцы. Блокада с новокаином и дипроспаном должна значительно облегчить состояние., на крайний случай поставить дексаметазон 1,0 мл в/ м 3 дня . НПВС продолжать нет смысла, будет сказываться негативное влияние на желудок.
Купить ортопедическую подушку. В период восстановления и дальше 2 раза в год курсами нужно принимать хондропротекторы ( терафлекс). ЛФК обязательно.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 12 человек,
средняя оценка 3.8
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник