Мидокалм при подагре можно
Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…
Читать далее »
Современный фармакологический рынок дает множество анальгезирующих препаратов с различными механизмами деяния, показаниями и способами внедрения. И не зря, ведь болевой синдром может значительно снизить качество жизни пациента.
В этой статье будут рассмотрены все плюсы и минусы продукта Мидокалм – миорелаксанта, обладающего центральным механизмом деяния.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Мидокалм: формы выпуска
Продукт выпускает в 2-ух формах: таблетированной и в виде раствора для инъекций.
В одной упаковке содержится 30 пилюль (3 блистера, каждый из которых содержит 10 пилюль). Таблетки Мидокалм выпускаются фармакологическими компаниями в 2-ух дозах: по 50 мг и 150 мг. Пилюлю снаружи покрывает пленочная оболочка, на вид белоснежного цвета со слабым специфическим запахом.
Состав пилюль в дозировке 150 мг и 50 мг включает действующее вещество толперизон. Это вещество относится к фармакологической группе Н-холинолитиков (миорелаксантов).
Размер одной ампулы составляет 1 мл. Одна пачка продукта содержит 5 ампул. Состав раствора для инъекций представляет собой комбинацию 2-ух лекарственных веществ: толперизона гидрохлорида – объемом 100 мг в одной ампуле – и лидокаина гидрохлорида (2,5 мг в ампуле). Раствор Мидокалма в ампулах для внутримышечного и внутривенного введения выпускают под торговым заглавием Мидокалм-Рихтер. Выпускается данная форма в ампулах темного цвета.
Действующие вещества
Как уже было сказано, Мидокалм включает в собственный состав несколько действующих веществ. И каждое из них имеет собственный механизм действия и свою точку приложения.
Толперизон
Толперизона гидрохлорид относится к группе центральных миорелаксантов. Для того чтоб понять механизм действия препарата, скажем пару слов об устройстве передачи нервного импульса.
Синапс – это участок, где контактируют меж собой два нейрона, и где происходит передача нервного импульса от одной клеточки к другой. Этот процесс осуществляется в специфичных участках нашего организма – синапсах. Мембрана передающей импульс нервной клеточки выделяет специфическое вещество – нейромедиатор, который оказывает на «принимающую» клеточку возбуждающее или тормозящее действие.
Толперизон оказывает стабилизирующий эффект на мембрану «работающей» нервной клетки и блокирует высвобождение нейромедиатора, тем самым заблокируя передачу нервного импульса на «принимающий» нейрон, в итоге чего достигается тормозящий эффект и замедление действий возбуждения.
Не считая мембраностабилизирующего деяния, продукт улучшает периферический кровоток и реологию крови.
Продукт безопасен для организма, т. к. полностью выводится через почки в виде метаболитов. А при прохождении повторных курсов терапии продукт не оказывает негативного влияния на органы и системы и не влияет на их работу.
Лидокаин
В аннотации к препарату указано, что системного действия на организм данное вещество не оказывает и работает только в месте введения инъекции. Лидокаина гидрохлорид заходит в состав раствора для инъекций, выпускаемого в ампулах. Владеет выраженным анальгезирующим эффектом, что обеспечивает относительно безболезненное введение продукта (данное свойство в индивидуальности актуально при внедрении лекарства внутримышечно).
Мидокалм: эффект от внедрения
Чем же хорош этот препарат и от чего он помогает?
Не считая этого, пациенты отмечают существенное облегчение в совершении случайных действий, т. е. возрастает амплитуда движений. В ходе проведения контролируемых тестов было доказано, что Мидокалм снижает гипертонус мышечной ткани и ее ригидность, тем самым понижая болевой синдром и устраняя мышечные спазмы хоть какой локализации.
К доп эффектам продукта относят спазмолитический и улучшение кровообращения.
Продукт не оказывает никакого влияния на корковые отделы головного мозга, таковым образом, не осуществляется влияния на сознание и поведение человека.
Показания к применению
Данное лечущее средство употребляют в следующих случаях: Кроме этого, лечущее средство помогает уменьшить болевой синдром. Продукт употребляют при всех состояниях, при которых наблюдается гипертонус мышечной ткани.
- Патологические неврологические процессы органического генеза, к примеру: рассеянный склероз, энцефаломиелит, энцефалит, миелопатия и остальные состояния.
- Нарушения проводящих путей спинного мозга вследствие травмы или безуспешно проведенного оперативного вмешательства.
- В педиатрии продукт употребляют при детском церебральном параличе, спастическом параличе (она же заболевание Литтла).
- Дегенеративные заболевания позвоночника и огромных суставов тела: остеоартроз, спондилез, заболевание Бехтерева (анкилозирующий спондилоартроз) люмбаго и т. д.
- Последствия посттромботической заболевания – нарушение оттока венозной крови и лимфатической воды.
- Аутоиммунные заболевания: системная красная волчанка, заболевания и синдром Рейно и другие.
- Ангиопатии различного генеза.
- Нарушение артериального кровоснабжения конечностей, в том числе облитерирующие заболевания сосудов.
Выбор пригодной дозировки (150 мг или 50 мг) таблетированных форм зависит от стадии патологического процесса, общего соматического состояния пациента и выраженности мышечного спазма.
Инъекции Мидокалм предпочтительны при наличии патологии желудочно-кишечного тракта, при нередкой рвоте и невозможности глотать (дисфагия). Не считая этого, инъекции владеют способностью быстрее попадать в системный кровоток, минуя ЖКТ (высочайший процент биодоступности препарата).
Противопоказания
А конкретно: Несмотря на внушительный список показаний к продукту, Мидокалм не рекомендуют к применению в нескольких вариантах.
- Гиперчувствительность к компонентам продукта.
- Миастения (дословно – мышечная слабость).
- Детский возраст до 3 месяцев. От 3 месяцев до года употребляются только таблетированные формы (50 мг или 150 мг). Инъекционная форма противопоказана детям до 18 лет.
- Раствор для инъекций в ампулах противопоказан при беременности и в период лактации.
Но инструкция гласит, что и таблетки Мидокалм следует использовать в исключительных вариантах, когда полезность для мамы существенно превосходит риск для здоровья плода. Как мы лицезреем, у таблеток по 50 мг и 150 мг несколько меньше противопоказаний, чем у уколов.
Побочные эффекты
Вероятные побочные симптомы: Побочные реакции на Мидокалм – явление довольно редкое, возникающее при несоблюдении рекомендаций доктора по режиму и дозе продукта.
- Аллергическая реакция на составляющие продукта в виде крапивницы, кожной сыпи, громоздкого зуда, отека Квинке, в тяжелых вариантах – анафилактического шока. При назначении раствора для инъекций уточняется наличие аллергии на новокаин и лидокаин.
- Миастения.
- Признаки диспепсии: тошнота, рвота, дискомфортные чувства в эпигастральной области.
- Головная боль, головокружения, понижение цифр артериального давления.
Делается это только под наблюдением специалиста. При появлении перечисленных выше побочных симптомов продукт отменяют и выписывают его аналог.
Передозировка Мидокалмом в уколах может проявляться возникновением атаксии (появление проблем с координацией движений), тонических и клонических судорог, а также развитием диспноэ (одышки) и остановки дыхания. Эпизодов передозировки таблетированными формами продукта во докторской практике не описано.
Методы внедрения
Нужные дозы и подходящую кратность приема может прописать только лечащий врач. Подход к терапии продуктам Мидокалм строго личный.
Стартовой дозой являются 50 мг 3 раза в день. Как правило, дневная доза для взрослого человека составляет от 150 до 450 мг. Это количество продукта равномерно разделяют на три приема в течение суток. При отсутствии эффекта дозу равномерно наращивают. Пилюли принимают строго вместе с едой во время приема еды.
При внутримышечном введении употребляют 100 мг 2 раза в день, а при внутривенном – 100 мг 1 раз в день.
Как правило, терапия неврологических или каких-то других патологических состояний, которые сопровождаются гиперкинезами, обязана быть комплексной и состоять из нескольких компонентов. Часто к применению таблетированных и инъекционных форм добавляют мазь с антивосполительным эффектом. Основное показание к этой терапии – выраженный болевой синдром.
Лечить данные состояния нужно под строгим контролем спеца и ни в коем случае не заниматься самолечением. Показания к применению продукта Мидокалм носят центральный характер и требуют комплексной терапии и персонально подхода.
Диклофенак для внутримышечного введения — всепригодное средство от болей различной этиологии?
Посреди многих лекарственных препаратов, которые оказывают на организм человека обезболивающее, жаропонижающее и антивосполительное действие, особой популярностью у врачей и пациентов пользуется Диклофенак.
Это средство, которое выпускается в виде пилюль, ректальных суппозиториев, сиропа для приема вовнутрь, раствора для внутримышечных инъекций, пластыря и мази для местного внедрения широко используется для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата.
Также Диклофенак употребляют в комплексном лечении болезней, которые сопровождаются увеличением температуры и неприятными ощущениями в суставах и мышцах.
Фармакологическое действие
В подавляющем большинстве случаев лекарственные компании выпускают диклофенак натрия, хотя в крайнее время на прилавках аптек можно узреть и диклофенак калия – эффективность лекарственного средства от того, в виде какой соли выпускается это лекарственное средство, совсем не зависит.
Соответственно, основными показаниями для внедрения этого лекарственного средства становятся заболевания органов движения, которые сопровождаются болью в суставах и мягеньких тканях, окружающих сочленения. Диклофенак относится к антивосполительным средствам нестероидной структуры – это средство владеет выраженным противовоспалительным и обезболивающим и умеренно выраженным жаропонижающим действием.
Под действием диклофенака ослабевает боль, существующая в состоянии покоя и нарастающая при движении, миниатюризируется выраженность утренней скованности, присущей воспалительным и дегенеративно-дистрофическим болезням суставов – эти меры помогают восстановить обыденный размер движений органах опорно-двигательного аппарата. Стойкий эффект от проводимой терапии в этом случае достигается через 8-10 дней циклического приема этого лекарственного средства.
При необходимости доктор может назначить пациенту введение диклофенака в пары лекарственных формах – в этом случае принципиально не превосходить наивысшую суточную дозу продукта. В этом случае необходимо начинать исцеление с введения препарата в виде внутримышечных инъекций, а позднее, в зависимости от вида патологии и состояния пациента может назначаться остальные формы этого лекарственного средства (пилюли, мази, ректальные свечи, пластыри).
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Традиционно ограничиваются 1-2 приемами диклофенака в виде пилюль, свечей и инъекций. В том случае, когда диклофенак назначается как средство для симптоматического исцеление лихорадки и гипертермии, его дозу должен советовать врач, который оценит состояние больного и решит, есть ли необходимость в приеме жаропонижающего продукта.
Показания к применению Диклофенака
Назначение диклофенака оправдано в последующих случаях:
- ревматизм, в том числе состояния, которые сопровождаются одновременным поражением органов опорно-двигательного аппарата;
- дегенеративно-дистрофические заболевания органов движения – артрозы, остеоартрозы, остеохондроз позвоночника;
- анкилозирующий спондилоартрит (заболевание Бехтерева)
- травмы опорно-двигательного аппарата;
- аутоиммунные заболевания соединительной ткани;
- воспалительные процессы суставов и мускул, сопровождающиеся болевым синдромом;
- послеоперационные боли;
- невралгии, которые сопровождаются выраженным болевым синдромом.
Кому противопоказан Диклофенак — раствор для инъекций?
Применение продукта противопоказано:
- в ранешном детском возрасте – Диклофенак не назначают детям до 6 лет;
- дамам в последнем триместре беременности и в период кормления малыша грудью;
- клиентам, которые мучаются язвенной заболеванием желудка и двенадцатиперстной кишки, гастритом, дуоденитом, эзофагитом;
- клиентам, у которых в течение жизни появлялись кровотечения из желудочно-кишечного тракта;
- больным, страдающим «аспириновой» бронхиальной астмой и аллергическими реакциями на нестероидные антивосполительные средства;
- людям, страдающим тяжелыми обретенными болезнями печени м почек с стадии декомпенсации.
Индивидуальности проведения инъекций — как делать уколы Диклофенак, доза
При выполнении инъекции принципиально правильно выбрать место для введения фармацевтического средства – уколы можно делать лишь в крупные массивы мышечной ткани. 
В том случае, когда пациент начинает исцеление продуктам Диклофенак, в 1-ые дни терапии это лекарственное средство назначается почаще внутримышечно.
Выполняя инъекцию, нужно ввести иглу в мышцу и потянуть поршень шприца на себя – это поможет убедиться в том, что игла не попала в кровеносный сосуд. Чаще всего инъекция выполняется в внешний верхний квадрант ягодицы – для укола подступает шприц объемом 5 мл и более с длинной иглой.
Лучше раз в день поменять сторону введения продукта – делать инъекция попеременно в правую и левую ягодицу.
В большинстве случаев оказывается довольно однократного введения препарата внутримышечно, но при необходимости можно соединять инъекции продукта и прием таблеток диклофенака вовнутрь, местное нанесение мази или геля диклофенака на область пораженного сустава. В том случае, когда нужно назначит это средство детям, то можно использовать ректальные свечки, прием внутрь или местное нанесение мази – инъекции довольно болезненные.
Для взрослого рекомендуется, независимо от метода введения препарата, не превышать суточную дозу Диклофенака в 150 мг. Ежели рассчитывать сколько максимально уколов в день можно делать, то нужно опираться на эту цифру.
Доза лекарственного средства для детей зависит от возраста и массы тела больного (в зависимости от состояния малыша назначают продукт в дозе 2 мг/кг веса), и дневная доза разделяется на несколько равных приемов.
Длительность лечения препаратов в каждом случае определяется в личном порядке.
Обобщенные отзывы пациентов об уколах Диклофенак
Большая часть пациентов, которым докторы назначают диклофенак в уколах, в собственных отзывах отмечают достаточно быстрое время начала деяния продукта (уменьшение боли можно узреть уже через 20-30 минут), тогда как опосля приема вовнутрь эффект становится примечательным только через 1,5-2 часа. Независимо от метода введения, действие препарата продолжается в течение 6-8 часов – конкретно поэтому препарат нужно принимать вовнутрь повторно (несколько раз в день).
При внутримышечном внедрении продукт всасывается из мускулы постепенно, потому можно ограничиться однократной инъекцией. Подробный курс исцеления подберет Ваш лечащий доктор.
При внутримышечном внедрении может быть мощное жжение в месте инъекции, развитие ограниченного абсцесса или разлитого некроза подкожной клетчатки. Пациенты отмечают, что самыми частыми побочными действиями Диклофенака стают диспепсические явления (со стороны ЖКТ), головокружение, сонливость и раздражительность, а также аллергические реакции.
Аналоги продукта Диклофенак для внутримышечных инъекций и уколов
На прилавках аптек это лекарственное средство можно отыскать под названиями Вольтарен, Ортофен, Диклак, Диклоберл, Олфен, Диклофенак, Диклобене – в них содержится одно и то же действующее вещество.
Аналогичным действием владеют другие нестероидные противовоспалительные средства, которые могут назначаться доктором при непереносимости Диклофенака, поэтому вопроса чем заменить Диклофенак в современном мире не стоит.
Источник
Патологии опорно-двигательной системы часто проявляются повышением тонуса скелетной мускулатуры. Для устранения болезненных мышечных спазмов используются лекарственные средства — миорелаксанты. Особенно востребованы в ревматологии, ортопедии, вертебрологии таблетки и уколы Мидокалм. Нередко инструкция по применению после прочтения сразу отправляется в мусорную корзину. В этой статье мы напомним, как правильно применять Мидокалм, расскажем об его показаниях и противопоказаниях, основных принципах действия.
Мидокалм: состав препарата
Мидокалм — это препарат миорелаксант центрального действия для комплексной терапии заболеваний суставов и позвоночника, спастики после ОНМК (инсульты), энцефалопатий, дающих мышечную дистонию. Международное название — Толперизон. Действующими веществами препарата являются толперизон из клинико-фармакологической группы миорелаксантов и анестетик лидокаин. Дополнительный состав раствора для парентерального введения сформирован из диэтиленгликоля моноэтилового эфира, метилпарагидроксибензоата и воды для инъекций.
Эти ингредиенты необходимы для обеспечения pH, идентичного уровню кислотности плазмы крови. Вспомогательный состав таблеток представлен такими компонентами:
- кремния диоксидом коллоидным;
- титана диоксидом;
- молочным сахаром в виде моногидрата;
- макроголом 6000;
- гипромеллозой.
В составе таблеток анестетик отсутствует. Дополнительные вещества добавлены не только в качестве стабилизаторов и консервантов. Они способствуют постепенному высвобождению активного компонента из основы таблеток, обеспечивая его пролонгированное (длительное) воздействие на спазмированные мышцы.
Дозировка, форма выпуска, производители и упаковка
Лекарственное средство выпускается венгерским производителем Гедеон Рихтер. Раствор для парентерального введения объемом 1 мл помещен в стеклянные темные ампулы. Он прозрачный, без посторонних включений и специфического запаха. Вторичная упаковка — плоская бумажная коробка с вложенной внутрь инструкцией по применению. В ней находится 5 ампул. На курс лечения обычно требуется 2 коробки или 10 ампул миорелаксанта.
В терапевтическую линейку Мидокалм входят и таблетки — небольшие, белые, без риски, расфасованные в блистеры из металлизированной фольги. Они содержат 50 или 150 мг толперизона.
Справка! Производитель выпускает только уколы в ампулах и таблетки. В аптечном ассортименте нет Мидокалма Форте и других лекарственных форм препарата — мази, геля, порошка.
Действие на организм и свойства Мидокалма
Международным названием Мидокалма является Толперизон, так как именно свойствами этого активного ингредиента определяется его терапевтическая эффективность. Патологии опорно-двигательной системы часто сопровождает боль, возникающая в результате сдавления чувствительных нервных окончаний сместившимися межпозвонковыми дисками, воспалительными отеками, остеофитами (костными наростами).
А в ответ на боль возникает мышечный спазм — защитная реакция организма, с помощью которой он ограничивает подвижность. Однако это приводит к обратному эффекту — из-за повышенного тонуса скелетной мускулатуры нервы сдавливаются еще сильнее, а выраженность болей повышается. Именно для разрыва этого замкнутого круга и используется Мидокалм. Его применение снимает спазм, а, следовательно, и ущемление нервных корешков. Для миорелаксанта характерны разнообразные фармакологические свойства:
- предупреждение разрушения мембран клеток, обеспечение мембраностабилизирующего эффекта. Происходит это за счет способности толперизона ингибировать перекисное окисление липидов и модулировать активность мембраносвязанных ферментов;
- снижение выраженности болевого синдрома, торможение проводимости импульсов в нервных волокнах и двигательных нейронах;
- блокирование рефлексов — процессов, замыкающихся преимущественно на уровне спинного мозга;
- уменьшение токсичности стрихнина, подавление спровоцированной им повышенной рефлекторной возбудимости, расширение кровеносных сосудов;
- вторичное торможение процессов выброса в системный кровоток медиаторов за счет предупреждения накопления ионов кальция в синапсах;
- препятствование распространению возбуждения по ретикуло-спинномозговым путям.
Даже после разового использования Мидокалма отмечается улучшение кровообращения на периферии, снижение патологического напряжения скелетной мускулатуры, устранение мышечной ригидности. Ослабевают боли, повышается объем движений в пораженном патологией суставе или позвоночном сегменте. Подобный эффект базируется на спазмолитическом и адреноблокирующем эффектах действующего вещества.
Мидокалм используется только для симптоматического лечения. Он устраняет боль, но не снимает воспаления, не тормозит распространение дегенеративно-дистрофических процессов. Влияния на причину развития патологии миорелаксант не оказывает. Следует учесть, что из-за способности толперизона расширять кровеносные сосуды, возможно снижение артериального давления.
Внимание! После приема таблеток самочувствие пациента улучшается примерно через сорок минут, терапевтический эффект сохраняется около пяти часов. Инъекция быстрее помогает избавиться от боли за счет того, что лекарство сразу попадает в кровоток, лидокаин оказывает анестезирующего действия и снимает боль на месте введения.
Всасывание, распределение и выведение из организма
После инъекции основной компонент раствора поступает непосредственно в кровеносное русло. Из таблеток он высвобождается постепенно, по мере растворения пленочной оболочки. Только небольшая часть толперизона всасывается в полости желудка. Основное его количество достигает тонкого кишечника, где и происходит его абсорбция.
Спустя полчаса-час после приема таблеток обнаруживается максимальная терапевтическая концентрация толперизона в плазме, после внутримышечного введения раствора — через 30-45 минут. Трансформируются компоненты препарата клетками печени и почек, а его метаболиты эвакуируются органами мочевыделительной системы спустя два с половиной часа.
Показания к применению
Применение Мидокалма помогает быстро устранить спазм скелетной мускулатуры, провоцирующий выраженные боли и ограничение движений. Подобная симптоматика характерна для многих заболеваний опорно-двигательной системы как воспалительного, так и деструктивно-дегенеративного характера. Поэтому врачи назначают Мидокалм пациентам, страдающим такими патологиями:
- облитерирующим артериосклерозом;
- интермиттирующей ангионевротической дисбазией;
- болезнью Рейно;
- диабетической ангиопатией;
- акроцианозом;
- облитерирующим тромбангиитом;
- рассеянным склерозом;
- болезнь Литтла (детский мозговой паралич);
- энцефаломиелитом;
- мозговым инсультом;
- деформирующим артрозом;
- шейным, грудным, поясничным и пояснично-крестцовым остеохондрозом;
- анкилозирующим спондилоартритом;
- плечелопаточным периартритом;
- межпозвоночной грыжей любой локализации;
- хроническим бурситом, синовитом, тендинитом, тендовагинитом;
- артритом ревматоидным, подагрическим, реактивным;
- ишиасом, люмбаго;
- невоспалительными заболеваниями головного мозга, отяжеленными нарушениями мышечного тонуса, дистонией, например, детским мозговым параличом;
- желчнокаменной болезнью, проявляющейся коликами;
- геморроем с образованием узлов, которому сопутствует острый болевой синдром;
- менструальным болевым синдромом;
- почечными коликами.
Практикуется применение Мидокалма при угрозе выкидыша, если ее причиной стало повышение тонуса матки. В травматологии он используется для улучшения кровообращения, ускорения восстановления порванных связок и сухожилий. Он назначается врачами пациентам с вывихами, подвывихами, повреждениями мышц. Препарат применяется в период реабилитации после хирургических вмешательств.
Важно! Мидокалм может использоваться при миозитах, но только невоспалительного генеза. Например, вызванного спазмом мышц из-за защемления нерва, в том числе седалищного. Противовоспалительное действие для миорелаксанта нехарактерно.
Противопоказания и побочные действия Мидокалма
Мидокалм не назначается врачами пациентам с индивидуальной непереносимостью его ингредиентов. Следует учитывать, что в некоторых случаях отмечается гиперчувствительность к лидокаину, входящему в состав инъекционного раствора. Прием препарата категорически запрещен и при наличии таких заболеваний, в том числе в анамнезе:
- повышенной судорожной активности;
- болезни Паркинсона;
- почечной или печеночной недостаточности, принявшей хроническое течение;
- эпилепсии;
- наркотической зависимости;
- миастении — аутоиммунного заболевания, вызывающего слабость мышц;
- острых психозов.
С осторожностью миорелаксант следует принимать больным хроническими эрозивно-язвенными поражениями, патологиями печени и почек слабой и умеренной степени тяжести. Этим группам пациентам врач может снизить разовые и суточные дозы. В некоторых случаях при лечении Мидокалмом требуется регулярный мониторинг функциональных показателей внутренних органов.
Препарат относительно безопасен, хорошо переносится. Но все-таки побочные эффекты препарата в клинической практике отмечены. Системные реакции проявляются такими симптомами:
- анорексией;
- бессонницей и другими нарушения сна;
- головными болями, головокружениями;
- снижением артериального давления;
- болями в животе, диарей, сухостью во рту, диспепсией, приступами тошноты;
- мышечной слабостью, болями в мышцах и суставах;
- астенией, повышенной утомляемостью;
- депрессивными состояниями, психоэмоциональной нестабильностью;
- тремором, гипестезией, парестезией;
- шумом в ушах;
- расстройствами сердцебиения;
- одышкой, кровотечениями из носа, ощущением нехватки воздуха при вдохе;
- повышенным потоотделением;
- приливами, жаждой;
- анемией, увеличением лимфатических узлов;
- спутанностью сознания;
- ощущением дискомфорта в кардиальной области;
- расстройствами мочеиспускания.
Не установлено какого-либо влияния препарата на потенцию. Возможно развитие местных аллергических реакций. Их характерные признаки — отечность и раздражение кожи, формирование мелких высыпаний, зуд, болезненность. Появление любого побочного эффекта должно стать сигналом для отмены Мидокалма и обращения за медицинской помощью.
Справка! В аннотации нет запрета на вождение автотранспорта или выполнение работ, требующих концентрации внимания, во время лечения Мидокалмом. Но стоит учесть его возможный вред, проявляющийся побочными эффектами, — головокружения, спутанность сознания, падение артериального давления.
Можно ли применять Мидокалм при беременности и кормлении грудью
Тератогенного и мутагенного действия у ингредиентов Мидокалма нет. Поэтому его использование во время беременности возможно как на поздних, так и на ранних сроках. Но только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При грудном вскармливании лечение Мидокалмом противопоказано. Целесообразно прекратить лактацию на весь период терапии.
Мидокалм — можно ли принимать с алкоголем
В инструкции нет ограничений для употребления спиртного вместе с Мидокалмом. Но совместимость их весьма условна, поэтому пить его нецелесообразно. Использование фармакологических препаратов совместно с алкоголем становится причиной потери ими большей части своих полезных свойств. Этиловый спирт ухудшает абсорбцию действующих веществ. Поэтому оно покидает организм в неизменном виде, что ослабляет терапевтические эффекты.
Взаимодействие с другими препаратами
Мидокалм хорошо сочетается с препаратами, которые используются в лечении заболеваний опорно-двигательной системы. Его можно принимать вместе с нестероидными противовоспалительными средствами:
- Мелоксикамом;
- Мовалисом;
- Диклофенаком;
- Артрозаном;
- Аэрталом;
- Кеторолом;
- Аркоксией;
- Найзом;
- Целебрексом;
- Нимесилом;
- Амелотексом.
У него есть совместимость с препаратами, улучшающими кровообращение, — Пентоксифиллином, Тренталом, Мексидолом. Разрешается комбинировать Мидокалм со средствами, в состав которых входят витамины группы B, — Комбилипеном, Мильгаммой. А также с препаратами, влияющими на ЦНС: Феназепамом, Атараксом, Фенибутом.
Но при одновременном приеме Мидокалма с адсорбентами, обволакивающими и вяжущими средствами его терапевтические эффекты несколько ослабевают. Поэтому следует использовать его за полчаса до или после этих препаратов.
Внимание! Некоторые средства способны усиливать действие Мидокалма. Это происходит при его одновременном приеме с системными анестетиками, мышечными релаксантами периферического действия, психотропными препаратами, Клонидином.
Передозировка
Основная причина подобного состояния — нарушение режима дозирования, прием большого количества препарата с целью ускорения выздоровления. Его признаки возникают сразу или спустя несколько часов после использования препарата. Передозировка проявляется преимущественно раздражительностью и обычно у детей после приема более 600 мг толперизона. Независимо от тяжести патологического состояния обратиться за медицинской помощью следует незамедлительно. Врач проведет симптоматическое лечение, дезинтоксикационную терапию.
Инструкция по применению Мидокалма
Рекомендуется использовать Мидокалм исключительно по согласованию с врачом. Он рассчитает оптимальные дозировки, определит длительность терапевтического курса. Врач учитывает вид заболевания, степень его тяжести. Он ориентируется и на наличие у пациента хронических патологий. Если нет возможности посетить врача, то следует придерживаться схемы приема, изложенной в аннотации.
Дозировка и режим приема таблеток
50 мг 2-3 раза в сутки с постепенным повышением дозы до 150 мг 2-3 раза в день.
Продолжительность курса определяется лечащим врачом. Наличие пищи в желудке не снижает терапевтические эффекты препарата, поэтому принимать препарат лучше после еды. Его следует запивать достаточным количеством воды, не разжевывая таблетки, проглатывая их целиком. Нарушение целостности оболочки несколько снизит лечебную эффективность.
Дозирование инъекционного раствора
Внутримышечно вводится по 100 мг раствора дважды в день с равными промежутками времени.
Внутривенные инъекции выполняются один раз в день по 100 мг.
Разводить раствор не нужно — он полностью готов к использованию. Мидокалм не предназначен для длительной терапии. Продолжительность курса лечения определяется лечащим врачом с учетом степени тяжести заболевания и эффективности проводимой терапии.
Инструкция по приему для детей: дозировка и нормы
Согласно инструкции применение Мидокалма разрешено с трех лет. В педиатрии до 14 лет используются преимущественно таблетки 50 мг. При расчете доз врач ориентируется на вес и возраст ребенка. Его состояние обязательно контролируется на протяжении всего лечения. Правильно использовать миорелаксант следующим образом:
- от трех до шести лет — суточная доза 5 мг на килограмм веса ребенка;
- от 7 до 14 лет — суточная доза от 2 до 4 мг на килограмм веса.
Суточную дозу лекарственного средства необходимо разделить на три приема в день с равными временными промежутками. Разрешается для лечения маленьких детей измельчать таблетки, смешивая порошок с водой. Польза Мидокалма если и снижается, то незначительно.
Важные указания по применению
Максимальная суточная доза толперизона по инструкции — 450 мг. Если такого количества недостаточно для снятия мышечного спазма, то врачи предпочитают не увеличивать дозировки из-за риска нежелательных последствий в виде выраженных побочных эффектов. Они назначают пациентам другой препарат из группы миорелаксантов.
Если в течение 2-3 суток не наблюдается улучшения самочувствия, следует поставить об этом в известность врача. Он скорректирует терапевтическую схему, назначит заменитель.
Срок годности и хранение
Срок годности Мидокалма — 3 года. Таблетки нужно хранить при комнатной температуре в местах, защищенных ?