Мигрень при шейном остеохондрозе симптомы лечение

Дата публикации: 09.03.2018

Дата проверки статьи: 11.11.2018

Шейная мигрень или синдром Барре-Льеу — заболевание, характеризующееся сдавливанием нервов, которые окружают позвоночную артерию. Оно вызывает постоянную одностороннюю пульсирующую боль. Пациент может ее ощущать при длительном пребывании головы в вынужденном положении, в транспорте, подъеме или спуску по лестнице. Приступ боли длится от нескольких минут до нескольких часов. Сначала болевые ощущения локализуются в шейно-затылочной области, затем иррадиирует вперед и отдает в голову. Лечением синдрома Барре-Льеу занимается врач-ревматолог.

Шейная мигрень возникает вследствие вертеброгенных и невертеброгенных причин. К вертеброгенным относятся:

остеохондроз;
хлыстовая травма;
врожденные аномалии строения позвонков;
различные виды травматических повреждений.

К невертеброгенным причинам относятся следующие:

врожденные нарушения строения позвоночных сосудов;
спазм мышц шеи;
миозит;
атеросклероз позвоночной артерии.

Также синдром Барре-Льеу развивается при стенозе, шейном арахноидите, воспалении лимфоузлов и спондилезе.

Стадии развития шейной мигрени

Заболевание развивается в 2 стадии:

обратимая — происходят эпизодические сужения сосудов и возникает приступообразная сильная головная боль;
необратимая — симптомы постепенно усиливаются, болевые ощущения беспокоят пациента чаще и интенсивнее.

Диагностика

Для выявления синдрома Барре-Льеу недостаточно провести только визуальный осмотр, поскольку для заболевания характерно много симптомов. Чтобы поставить точный диагноз врач тщательно собирает историю болезни, назначает рентгенографию зоны шеи, компьютерную томографию шейного отдела позвоночника или МРТ. Также может потребоваться дуплексное сканирование позвоночной артерии. При подозрении на атеросклероз позвоночных артерий врач проверяет уровень липидов и сахара в крови. Проверить кровоток в мозге можно с помощью реоэнцефалографии или ультразвуковой допплерографии.

Для диагностики шейной мигрени в сети клиник ЦМРТ применяют разные методы:

К какому врачу обратиться

При появлении сильной боли в затылке с головокружением и тошнотой обращайтесь к неврологу. Врач установит причины проблемы и при необходимости привлечет к лечению других специалистов — вертебролога, флеболога или травматолога.

Лечение шейной мигрени

При острой боли пациент должен соблюдать постельный режим не менее 3 дней. Затем можно перейти на полупостельный на 3-5 дней. Лежать следует на спине, с низкой ортопедической подушкой. Также врач фиксирует шею мягким воротником.

Эффективным методом лечения шейной мигрени считаются физиотерапевтические процедуры. Больному показан электрофорез с использованием анальгина или эуфиллина, на надплечье и заднюю поверхность шеи назначают магнитотерапию и фонофорез гидрокортизоном.

Кроме того, курс лечения шейной мигрени может включать горчичники, противовоспалительные нестероидные препараты и мази с разогревающим эффектом. При сосудистых нарушениях применяют лекарства для улучшения мозгового кровообращения. Для устранения спазмы мышц и артерий следует принимать спазмолитики. Защитить нервные клетки от гипоксии помогут препараты-нейропротекторы. Для улучшения питания головного мозга показаны витамины группы B.

Когда болевые ощущения стихают, врач составляет комплекс упражнений лечебной физкультуры, ориентируясь на возраст пациента и наличие сопутствующих патологий. Запрещено запрокидывать голову назад и делать ею вращательные движения. На стадии ремиссии рекомендуется санаторно-курортное лечение. Положительно действуют на организм больного сероводородные ванны, грязевые аппликации и массаж. Для улучшения кровообращения и нормализации тонуса мышц спины назначают мануальную терапию.

Во время лечения пациенту следует отказаться от употребления напитков с кофеином, жирных блюд и продуктов с высоким содержанием углеводов. Также не рекомендуется употреблять молоко, картофель, виноград и прочие продукты, приводящие к накоплению в организме соли.

В редких случаях больному может потребоваться хирургическая операция. Она необходима при межпозвоночной грыже или спинальной фузии. Операцию проводят в том случае, если медикаментозное лечение в течение 6 месяцев не принесло положительного результата.

Для лечения шейной мигрени в сети клиник ЦМРТ используют разные методы:

При своевременном лечении синдрома Барре-Льеу можно полностью избавиться от всех неприятных симптомов. Если заболевание запущено, то врачи смогут только облегчить приступы боли.

Если шейная мигрень сопровождается межпозвонковой грыжей, то у больного возникает покалывающая боль в шее, ограничивающая подвижность головы. Также может появляться болевой синдром в шее с иррадиацией в верхние или нижние конечности.

После оперативного вмешательства в течение нескольких месяцев человека может беспокоить хрипота. В редких случаях в ходе операции повреждаются крупные кровеносные сосуды, пищевод или трахеи.

Профилактика шейной мигрени

Для предотвращения шейной мигрени следует выполнять такие правила:

выполнять упражнения для укрепления спины;
следить за осанкой;
посещать бассейн;
каждый день гулять на свежем воздухе;
спать на ортопедической подушке;
сбалансированно питаться;
посещать раз в год санатории;
избегать травм позвоночника;
ограничить потребление соли.

Отзывы пациентов

Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.

Источник

Шейный остеохондроз — распространенное заболевание, в результате которого деформируются и истощаются межпозвонковые диски шейного отдела. Происходит пережимание корешков спинного мозга, нарушается кровоснабжение. При этом у человека может возникать мигрень. Из этой статьи вы узнаете о способах лечения головной боли при остеохондрозе.

Причины остеохондроза

На данный момент причины возникновения остеохондроза изучены недостаточно. Они не связаны со старением, поскольку заболевание встречается у подростков и детей. Больше всего ему подвержены люди от 30-35 лет.

К основным факторам возникновения болезни относят:

недостаток физической активности;
постоянная и статичная нагрузка на шею;
лишний вес;
травмы шеи и сколиоз;
неправильная осанка;
сон на неудобной подушке или матрасе;
переохлаждение шейной области;
нервное напряжение и стресс.

При отсутствии своевременного лечения человек начинает испытывать неприятные ощущения в области шеи и хронические головные боли.

Причины головной боли при остеохондрозе

Основная причина головной боли при остеохондрозе — пережатие позвоночной артерии, которая снабжает кровью головной мозг. В результате, в мозг не поступает достаточное количество кислорода. Человек испытывает головокружение, слабость и головную боль.

Также в шее могут защемляться корешки нервов, отвечающие за чувствительность, и это тоже может провоцировать мигрень. Существуют 6 основных причин, почему сдавливаются артерия и нервные корешки:

Протрузия
Спазм мышц шеи
Грыжа
Смещение межпозвонкового диска
Нестабильность (подвывих) шейных позвонков
Нарастание остеофитов (патологических костных наростов) на позвонках

В шее находится 7 позвонков и 8 нервных корешков. Головные боли возникают при защемлении первой и второй пары корешков. При сдавливании корешков, которые проходят между основанием черепа и первым позвонком, человек испытывает боль в области затылка.

Рис. 1 Виды головной боли при остеохондрозе

При сдавливании второй пары корешков, боли могут возникать в области затылка и темени.

Как отличить боль, вызванную шейным остеохондрозом?

Симптомы головной боли при остеохондрозе шейного отдела носят специфический характер и отличаются от мигрени, вызванной стрессом, напряжением или простудным заболеванием. К основным отличиям относятся:

Доминирование неприятных ощущений в одной области головы. Человек может почувствовать болезненность по всей поверхности головы, но в одной зоне она будет сильно преобладать.

Снижение остроты зрения. При боли, вызванной остеохондрозом, в глазах могут возникать черные точки и пятна. В некоторых случаях человек наблюдает слезотечение.

Умеренность боли. В отличие от мигрени боль носит умеренный и монотонный характер. Она не бывает нестерпимой и не обостряется при резком свете или звуке.

Появление при неловком движении. Болевые ощущения может спровоцировать резкий поворот шеи, наклон или долгое пребывание в неудобном положении.

Сжимающий характер. Человеку может казаться, что на затылок давит обруч или тиски

Монотонность. Головная боль при остеохондрозе не проходит несколько дней. В отличие от мигрени она не резкая и не пульсирующая.

Головокружение и тошнота. Человек испытывает общую слабость и усталость, ощущает тошноту без видимых причин

Еще одно специфическое отличие головной боли при остеохондрозе — период возникновения. Чаще всего она внезапно и без видимых причин появляется в утренние или ночные часы.

Диагноз

Поставить правильный диагноз может врач-ортопед или невролог. При первичном обращении специалист оценит подвижность, чувствительность и болезненность шеи. Вам необходимо будет пройти рентгенографию.

В некоторых случаях назначают компьютерную томографию и магнитно-резонансное сканирование. При нарушении кровообращения необходимо сделать реоэнцефалографию и исследование глазного дна.

Осложнения

Несвоевременное лечение и игнорирование головной боли при остеохондрозе может привести к следующим осложнениям:

поражение корешков нервов
формирование остеофитов
протрузии
разрыв межпозвоночных дисков с ущемлением нервов и сосудов

Чтобы предотвратить риски, обратитесь к врачу. Особенно это важно в том случае, когда боли носят постоянный характер и не проходят в течение нескольких недель.

Чем снять головную боль при шейном остеохондрозе

Методы лечения головной боли при остеохондрозе можно разделить на несколько групп:

Медикаментозный метод
Физиотерапия
Массаж
Гимнастика
Иглоукалывание
Народные способы лечения

Подробно разберем, что входит в каждый метод.

Медикаментозные методы

Предполагают применение лекарственных препаратов по назначению врача. Как правило специалист подбирает комплексную терапию, в которую входят:

обезболивающие средства — Нурофен, Ибупрофен, Баралгин
витамины группы В
минералы — кальций и магний
миорелаксанты — Мидокалм, Баклофен
нейропротекторы — Глицин, Ноофен
препараты для расширения сосудов
мази для местного применения

В некоторых случаях рекомендуется ношение воротника Шульца.

Физиотерапия

Применяют для общего лечения остеохондроза в стационаре или в санатории. Снять головные боли помогут:

лечебные ванны. Действенное средство, которое благотворно влияет на весь организм. Врач может назначит контрастные ванны, солевые, скипидарные, содовые.
магнитотерапия. Метод, основанный на воздействии на организм низкочастотным магнитным полем. Его проводят с помощью различных аппаратов: Алмаг-01;02;03, Алимп-1, АМО-АТОС, Маг 30 Еламед
электрофорез. Эффективный и доступный метод лечения, который помогает снять спазмы и боли в мышцах. При помощи слабого электрического тока к мышцам больного органа быстро доставляются растворенные частицы лекарства.
парафинотерапия. Воздействие горячим парафином на спазмированные мышцы. Метод помогает улучшить кровообращение. За счет этого боль проходит.

Любой из способов помогает улучшить кровоснабжение мозга и функционирование нервов.

Массаж

Для снятия боли вы можете записаться к профессиональному массажисту или сделать самомассаж:

Потрите виски, затылок и шею, пока не почувствуете тепло
Затем, вертикальными движениями пальцев разотрите боковую и заднюю части шеи
Похлопайте по области, где шея переходит в плечи, и разомните шею обеими руками.

При выполнении процедуры не давите на шею сильно, она не должна болеть. Если у вас есть грыжи и протрузии, массаж противопоказан. Перед обращением к массажисту уточните у врача все противопоказания. Проходите массаж курсом не менее 10 сеансов, каждые 4-6 месяцев.

Гимнастика

Лечебная гимнастика помогает предотвратить приступ головной боли при остеопорозе. В нее входит набор базовых упражнений, которые вы можете выполнить самостоятельно:

Положите руку на лоб и наклоняйте голову вперед, пытаясь преодолеть сопротивление руки. Выполняйте упражнение 5 раз по 10 секунд
Накройте ладонью висок и наклоняйте голову в сторону руки, также стараясь преодолеть ее сопротивление. Сделайте 5 повторов на каждую сторону.
Закиньте руки за голову и обхватите шею.Медленно наклоните голову назад, затем вперед. Верните в исходное положение. Сделайте 3-5 повторов.

При недомогании и болезненных ощущениях сразу же прекратите выполнение упражнений. Попросите врача порекомендовать упражнения, которые подойдут именно в вашем случае или назначить курс ЛФК.

Иглоукалывание

Альтернативное направление китайской медицины, суть которого заключается в воздействии иглами на биологически активные точки на теле человека. Его применяют для лечения множества заболеваний, в том числе, головных болей. Процедуру проводит опытный врач, который прошел обучение и получил лицензию.

Народные методы

Применяют в качестве дополнения к основному лечению. Для снятия головной боли при остеохондрозе рекомендуется употреблять травяные чаи и настои на основе:

зверобоя
золотарника
цветов липы и бузины красной
скорлупы грецких орехов

Некоторые травы могут вызывать аллергическую реакцию. Перед их применением стоит проконсультироваться с врачом.

Профилактика

Старайтесь вести подвижный образ жизни и чаще бывать на свежем воздухе. В качестве физической активности можно выбрать йогу, пилатес, скандинавскую ходьбу, упражнения на растяжку. Эти простые упражнения улучшают кровообращение и исключают возникновение травм.

Придерживайтесь правильного питания. Исключите из рациона продукты, которые сужают сосуды (чай, кофе, алкоголь, сахар). И добавьте в меню еду, богатую магнием — рыбу, орехи, морскую капусту и молоко.

Чтобы не спровоцировать приступ головной боли:

не поднимайте тяжести
спите на ортопедической подушке
следите за осанкой
выполняйте лечебную гимнастику
старайтесь не сидеть в неудобном положении
вставайте и двигайтесь во время длительной сидячей работы
не переохлаждайтесь
научитесь расслабляться и минимизируйте стресс

Помните, что головная боль далеко не всегда говорит о наличии остеохондроза. Она может быть из-за длительного и хронического стресса, переутомления, переохлаждения или говорить о серьезных нарушениях в работе коры головного мозга. Не стоит ставить себе диагноз самостоятельно.

Источник

Мигрень шейного отдела — заболевание, которого не существует. Такого диагноза нет в Международной Классификации Болезней — главном документе, на который должны ориентироваться все врачи-неврологи.

Васинкина Инна Юрьевна

Так что же обычно имеют в виду, когда произносят этот термин?

Обычно — состояние, которое называют цервикогенной головной болью, причины которой скрываются в патологиях шейного отдела позвоночника, как правило, в его верхней части, которая находится под затылком. Иногда так называют синдром позвоночной артерии — нарушение тока крови в позвоночных артериях, которые участвуют в кровоснабжении головного мозга.

Возможные причины мигрени шейного отдела

Чаще всего состояние, которое называют шейной мигренью, возникает в результате следующих причин:

Хлыстовая травма. Происходит при внезапном сильном сгибании шеи с последующим резким разгибанием. Часто встречается при автомобильных катастрофах.
Дегенеративные изменения в межпозвоночных суставах. Распространенная проблема среди людей старшего возраста.
Мышечные спазмы. Существует такая патология — миофасциальный болевой синдром. Боль возникает из-за того, что мышцы шеи находятся в состоянии хронического спазма.

Боли в шее и головные боли могут возникать в результате разных причин. Важно правильно разобраться в их источнике и назначить подходящее лечение. В противном случае со временем могут возникать серьезные осложнения и даже инвалидность.

Как проводится диагностика?

Установить истинную причину «шейной мигрени» часто бывает сложно. В первую очередь во время приема врач побеседует с вами, выяснит жалобы, все обстоятельства и особенности болевого синдрома, сопутствующие заболевания. Затем последует неврологический осмотр.

Обследование может включать рентгенографию, КТ, МРТ, другие инструментальные методы, некоторые лабораторные анализы.

Лечение шейной мигрени

Только после того как достоверно установлен источник боли, можно назначить эффективное лечение мигрени.

Применяют различные медикаментозные препараты, больным дают рекомендации, которые помогают уменьшить нагрузки на шею. Область пораженного нерва обкалывают лекарствами, которые помогают справиться с болью. Передачу болевых импульсов можно блокировать путем воздействия на пораженный нерв радиочастотной энергией — процедура называется радиочастотной ризотомией. Существуют и другие методы.

Врач может порекомендовать лечебную физкультуру, массаж, физиотерапию.

Врачи центра неврологии «Медицина 24/7» клиники имеют большой опыт в лечении «шейной мигрени». Вы можете посетить невролога в удобное для вас время, записавшись на прием по телефону: +7 (495) 230-00-01.

Мы вам перезвоним

Оставьте свой номер телефона

«Шейная мигрень» — несуществующий диагноз, термин, которым чаще всего обозначают симптомы следующих заболеваний:

Цервикогенная головная боль — боль, вызванная патологическими процессами в шейном отделе позвоночника.
Невралгия затылочного нерва — болевые ощущения, вызванные поражением затылочных нервов, которые отходят от спинного мозга в верхней части шеи и поднимаются вверх.
Мигрень — для этого заболевания характерны головные боли, но иногда беспокоят также боли в шее.
Синдром позвоночной артерии — состояние, при котором нарушается приток крови к головному мозгу по позвоночным артериям.

Какими симптомами чаще всего проявляется «шейная мигрень»?

Обычно больные, которые считают, что у них «шейная мигрень», предъявляют следующие жалобы:

Боль в шее. Она может начинаться в верхней части шеи, затем распространяется на затылок, верхнюю часть головы, реже локализуется в области лба, за глазом. Она может возникать и усиливаться во время долгой работы в однообразной напряженной позе, при неловких резких движениях шеей.
Напряжение мышц шеи.
Головокружения
«Мушки перед глазами».
Шум в ушах.
Повышенная чувствительность к свету, звукам.
Тошнота.

Важно правильно оценить симптомы и разобраться, какими причинами на самом деле они вызваны. Это поможет назначить правильное лечение, уменьшить болевые приступы и предотвратить возможные осложнения. Иногда врач может установить диагноз после осмотра, в других случаях нужно обследование, консультации докторов других специальностей.

Диагноза «шейная мигрень» не существует, симптомы могут быть обусловлены разными заболеваниями, иногда весьма серьезными, способными приводить к инсульту и другим осложнениям. Посетите невролога: врач установит правильный диагноз и назначит подходящее лечение.

Лечение симптомов «шейной мигрени»

Лечение назначают с учетом заболевания, которое привело к возникновению симптомов. Многим больным помогают обычные обезболивающие средства. Невролог может назначить препараты, которые помогают предотвращать приступы.

В некоторых случаях улучшить состояние помогает массаж, иглорефлексотерапия, занятия лечебной физкультурой, психотерапия.

Иногда для того чтобы заблокировать боль, приходится обкалывать лекарствами область, в которой проходит пораженный нерв. В отдельных случаях прибегают к хирургическому лечению.

Чем дольше вы откладываете визит к врачу, тем сильнее рискуете столкнуться с возможными осложнениями. Занимаясь самолечением симптомов «шейной мигрени», вы лечите несуществующую болезнь и не знаете, насколько серьезное у вас заболевание. Запишитесь на прием к неврологу. Это можно сделать прямо сейчас, позвонив в наш московский центр неврологии по телефону +7 (495) 230-00-01

Материал подготовлен врачом-неврологом клиники «Медицина 24/7», кандидатом медицинских наук Лащ Натальей Юрьевной.

Источник