Милдронат при остеохондрозе шейного
Лекарство «Милдронат»: инструкция по использованию
Человек, уделяющий должное количество времени собственному здоровью, редко сталкивается с заболеваниями позвоночника. Но сегодня большинство людей вынуждено по много часов кряду проводить сидя со склонённой головой, выполняя свои профессиональные обязанности. Это приводит к ослаблению мышц, возникновению деформаций в шейном отделе позвоночника и к развитию остеохондроза. Всегда ли в таких случаях нужен воротник Шанца, а если да, то как его правильно подобрать и носить?
Воротник, или шина, Шанца — медицинское приспособление в форме широкой полоски из гибкого материала, на концах которой имеются липучки для фиксации на шее. Он используется для снятия нагрузки с шейного отдела позвоночника, в частности при остеохондрозе.
Описание фармакологических свойств
Лекарство «Милдронат» инструкция характеризует как препарат, являющийся аналогом гамма-бутиробетаина и эффективным образом улучшающий энергообеспечение и метаболизм тканей. Помимо этого, данное средство обладает выраженными кардиопротективными, антигипоксическими, антиангинальными и ангиопротективными свойствами.
В основе действия препарата «Милдронат», инструкция к которому обязательно идет в комплекте, лежит снижение карнитинзависимого окисления жирных кислот и уменьшение содержания свободного карнитина. В результате этих процессов происходит значительное повышение работоспособности, обеспечивается оптимальное распределение кровотока, устраняются функциональные нарушения со стороны вегетативной и соматической нервной системы.
Также стоит отметить, что лекарство «Милдронат», инструкция по использованию которого это подтверждает, регулирует клеточный иммунитет и уменьшает симптомы как физического, так и психического перенапряжения. На фоне использования данного препарата организм приобретает способность за короткое время восстанавливать энергетические резервы и выдерживать очень большие нагрузки.
Выпускается лекарство «Милдронат», как правило, в виде белых желатиновых капсул. При этом одно драже в качестве активного действующего элемента может содержать двести пятьдесят или пятьсот миллиграмм дигидрата пропионата. В роли дополнительных компонентов выступают стеарат кальция, картофельный крахмал и диоксид кремния.
Перечень показаний к использованию
Назначать препарат «Милдронат» инструкция рекомендует в основном для терапии хронической формы сердечной недостаточности, стенокардии и инфаркта миокарда. При умственном и физическом перенапряжении также следует принимать данные таблетки. Помимо этого, стоит начать использовать это средство во время лечения инсульта, сахарного диабета и артериальной гипертензии.
При шейном остеохондрозе и разного рода заболеваниях, спровоцировавших нарушения в системе кровообращения в мозге, также стоит принимать таблетки «Милдронат». Показания к применению распространяются и на кровоизлияния в сетчатку глаза, тромбозы вены сетчатки и ретинопатию, вызванную высоким давлением или, например, сахарным диабетом.
Назначать данное лекарство не рекомендуется при наличии у пациента внутричерепной опухоли или высокого внутричерепного давления. При аллергической реакции или непереносимости дигидрата пропионата аналогично не стоит начинать прием таблеток «Милдронат». Применение их противопоказано и в случае наличия нарушения оттока крови из мозга.
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Милдронат. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Милдроната в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации.
Милдронат — препарат, улучшающий метаболизм. Мельдоний (действующее вещество препарата Милдронат) является структурным аналогом гамма-бутиробетаина, вещества, которое находится в каждой клетке организма человека.
В условиях повышенной нагрузки Милдронат восстанавливает равновесие между доставкой и потребностью клеток в кислороде, устраняет накопление токсических продуктов обмена в клетках, защищая их от повреждения; оказывает также тонизирующее влияние. В результате его применения организм приобретает способность выдерживать нагрузку и быстро восстанавливать энергетические резервы.
В результате снижения концентрации карнитина усиленно синтезируется гамма-бутиробетаин, обладающий вазодилатирующими свойствами. При остром ишемическом повреждении миокарда Милдронат замедляет образование некротической зоны, укорачивает реабилитационный период.
При сердечной недостаточности препарат повышает сократимость миокарда, увеличивает толерантность к физической нагрузке, снижает частоту приступов стенокардии.
При острых и хронических ишемических нарушениях мозгового кровообращения улучшает циркуляцию крови в очаге ишемии, способствует перераспределению крови в пользу ишемизированного участка.
Эффективен при сосудистой и дистрофической патологии глазного дна.
Препарат устраняет функциональные нарушения нервной системы, развивающие на фоне длительного приема алкоголя у больных хроническим алкоголизмом при синдроме абстиненции.
После приема внутрь препарат быстро всасывается из ЖКТ. Метаболизируется в организме с образованием двух основных метаболитов, которые выводятся почками.
- в составе комплексной терапии ИБС (стенокардия, инфаркт миокарда), хронической сердечной недостаточности, дисгормональной кардиомиопатии;
- в составе комплексной терапии острых и хронических нарушений мозгового кровообращения (инсульты и цереброваскулярная недостаточность);
- сниженная работоспособность;
- физическое перенапряжение (в т.ч. у спортсменов);
- синдром абстиненции при хроническом алкоголизме (в комбинации со специфической терапией алкоголизма);
- гемофтальм, кровоизлияния в сетчатку различной этиологии;
- тромбоз центральной вены сетчатки и ее ветвей;
- ретинопатии различной этиологии (диабетическая, гипертоническая).
Капсулы 250 мг и 500 мг (иногда по ошибке называют таблетками, но таблетированной формы Милдроната не существует)
Раствор для внутривенных, внутримышечных и парабульбарных инъекций (уколы в ампулах).
Инструкция по применению и режим дозирования
В связи с возможностью развития возбуждающего эффекта препарат рекомендуется применять в первой половине дня.
При сердечно-сосудистых заболеваниях в составе комплексной терапии препарат назначают внутрь в дозе 0.5-1 г в сутки, кратность применения 1-2 Курс лечениянедель.
При кардиалгии на фоне дисгормональной дистрофии миокарда Милдронат назначают внутрь по 250 мг 2 раза в сутки. Курс лечения — 12 дней.
При нарушении мозгового кровообращения в острую фазу препарат назначают внутривенно (в соответствующей лекарственной форме — по 500 мг 1 раз в сутки в течение 10 дней), затем переходят на прием препарата внутрь по 0.5-1 г в сутки. Общий курс терапиинедель.
При хронических нарушениях мозгового кровообращения препарат принимают внутрь по 0.5-1 г в сутки. Общий курс терапиинедель. Повторные курсы назначают индивидуально 2-3 раза в год.
При умственных и физических нагрузках назначают внутрь по 250 мг 4 раза в сутки. Курс лечениядней. При необходимости терапию повторяют через 2-3 недели.
Спортсменам рекомендуют применять по 0.5-1 г 2 раза в сутки перед тренировками. Продолжительность курса в подготовительный периоддень, в период соревнованийдней.
При хроническом алкоголизме препарат назначают внутрь по 500 мг 4 раза в сутки. Курс лечениядней.
При сердечно-сосудистых заболеваниях в составе комплексной терапии препарат назначают в дозе 0.5-1 г в сутки внутривенно (по 5-10 мл раствора для инъекций с концентрацией по 500 мг/5 мл), кратность применения 1-2 раза в сутки. Курс лечениянедель.
При нарушении мозгового кровообращения в острую фазу препарат назначают в/в по 500 мг 1 раз в сутки в течение 10 дней, затем переходят на прием препарата внутрь (в соответствующей лекарственной форме — по 0.5-1 г в сутки). Общий курс терапиинедель.
При сосудистой патологии и дистрофических заболеваниях сетчатки Милдронат вводят парабульбарно по 0.5 мл раствора для инъекций с концентрацией 500 мг/5 мл в течение 10 дней.
При умственных и физических нагрузках назначают в/в по 500 мг 1 раз в сутки. Курс лечениядней. При необходимости терапию повторяют через 2-3 недели.
При хроническом алкоголизме препарат назначают в/в по 500 мг 2 раза в сутки. Курс лечениядней.
- тахикардия;
- изменения АД;
- психомоторное возбуждение;
- головная боль;
- диспептические симптомы;
- аллергические реакции (покраснение кожи, высыпания или сыпь, кожный зуд, припухлость);
- общая слабость;
- отек.
- повышение внутричерепного давления (в т.ч. при нарушении венозного оттока, внутричерепных опухолях);
- детский и подростковый возраст до 18 лет;
- повышенная чувствительность к препарату.
Применение при беременности и кормлении грудью
Безопасность применения Милдроната при беременности не доказана. Во избежание возможного неблагоприятного влияния на плод препарат не следует назначать при беременности.
Неизвестно, выделяется ли препарат с грудным молоком. При необходимости применения Милдроната в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.
Пациентам с хроническими заболеваниями печени и почек следует соблюдать осторожность при длительном применении препарата. При необходимости длительного (более месяца) применения препарата необходимо проконсультироваться со специалистом.
Эффективность уколов при остеохондрозе поясничного отдела
Использование в педиатрии
У детей и подростков в возрасте до 18 лет эффективность и безопасность Милдроната в форме капсул и раствора для инъекций не установлена.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Данных о неблагоприятном воздействии Милдроната на скорость психомоторной реакции не имеется.
При совместном применении Милдронат усиливает действие антиангинальных средств, некоторых гипотензивных препаратов, сердечных гликозидов.
Милдронат можно комбинировать с антиангинальными средствами, антикоагулянтами и антиагрегантами, антиаритмическими средствами, диуретическими средствами, бронхолитиками.
При совместном применении с Милдронатом нитроглицерина, нифедипина, альфа-адреноблокаторов, гипотензивных средств и периферических вазодилататоров возможно развитие умеренной тахикардии, артериальной гипотензии (следует соблюдать осторожность при применении такой комбинации).
Аналоги лекарственного препарата Милдронат
Структурные аналоги по действующему веществу:
- 3-(2,2,2-Триметилгидразиний) пропионата дигидрат;
- Вазомаг;
- Идринол;
- Кардионат;
- Медатерн;
- Мельдоний;
- Мельдоний-Эском;
- Мельдония дигидрат;
- Мельфор;
- Мидолат;
- Триметилгидразиния пропионата дигидрат.
Отзывы о Милдронате
Назначается Милдронат часто – он подходит для людей с сердечной недостаточностью, страдающих вегето-сосудистой дистонией, беременных женщин, для поддержания работоспособности. На фоне приема данного препарата наблюдается повышение работоспособности, пациенты чувствуют приливы бодрости, снижается частота приступов гипертонии, стенокардии и так далее. Есть сообщения, что Милдронат помогает восстановится после длительного периода злоупотребления алкоголем.
Естественно, имеют места и негативные отзывы о Милдронате – некоторые пациенты находят «витамины для сердца» неэффективными и отказываются от их применения.
При нарушениях работы сердца вследствие применения Милдроната врач обычно выписывает аналог препарата, цена которого может быть значительно ниже. При наличии каких-либо других негативных реакций также останавливается прием данного лекарства.
Важно помнить, что Милдронат – сильное средство, нельзя его назначать себе самостоятельно, обязательно нужно проконсультироваться с врачом, дабы избежать негативных последствий.
Оцените Милдронат !
Мази при остеохондрозе позвоночника шейного отдела
Любая боль в позвоночнике доставляет массу неприятных ощущений и дискомфорта, неудобств. Остеохондрозом шейного отдела сейчас страдают многие современные люди. Это связано с малоактивным образом жизни, сидячей работой . Если не предпринимать мер по лечению, болезнь может стать хронической и затем вылечить ее будет очень сложно.
- Шейный остеохондроз
- Симптомы при шейном остеохондрозе
- Опасность заболевания шейным остеохондрозом
- Какие мази бывают?
- Обзор лучших аптечных средств
От болезненных ощущений в области шейного отдела можно избавиться, применяя различные мази. Они также помогут снять воспалительный процесс, а вот какие средства использовать для этого, мы узнаем из статьи.
Шейный остеохондроз
По разным причинам в позвоночнике человека могут происходить дегенеративно-дистрофические изменения. В самом начале повреждается хрящевая ткань и затем при отсутствии лечения остеохондроза распространяется на связочный аппарат и костную структуру позвонков. Медики утверждают, что 80% болевых ощущений в области спины связаны с остеохондрозом.
Хрящевые ткани после повреждения очень плохо восстанавливаются, поэтому специалисты рекомендуют не затягивать лечение остеохондроза. Если не предпринимать мер по лечению диски будут постепенно разрушаться. Очень важно вовремя начать лечение в самом начале заболевания. Это даст возможность использовать в лечение восстанавливающие препараты.
Одной из самых распространенных проблем современного человечества является малоподвижный образ жизни. Многие люди весь рабочий день проводят в одном положении, чаще всего сидя. Это приводит к тому, что уже даже в молодом возрасте появляются различные патологии позвоночника. Быстрее всего реагирует на неестественное положение тела его шейный отдел, в котором развивается остеохондроз. И если раньше это заболевание встречалось чаще всего у пожилых людей, то сейчас от болей в шее страдает даже молодежь.
Существует немало способов борьбы с остеохондрозом шейного отдела, но ни один из них по отдельности не способен восстановить позвонки и диски. Только комплексный подход поможет предотвратить прогрессирование заболевания и увеличить подвижность позвоночника. И основным методом лечения остеохондроза является ЛФК.
Основная причина развития дегенеративных процессов в шейном отделе позвоночника – это длительное пребывание в одном положении. Из-за этого возникают спазмы мышц, смещение позвонков и ущемление дисков. Поэтому специальные упражнения способны предотвратить прогрессирование остеохондроза, уменьшить боли и увеличить подвижность позвоночника.
Это происходит потому, что специально выполняемые упражнения воздействуют не только на мышцы шеи, укрепляя их и снимая спазмы.
Препараты для купирования головокружения при остеохондрозе шейного отдела
Головокружение достаточно распространено при остеохондрозе шейного отдела. Данный симптом, как правило, наступает вследствие пережатия сосудов, перекачивающих кровь к головному мозгу.
Одним из самых эффективных способов облегчения представленного состояния является комплексная терапия. Но для того, чтобы представленный вид лечения принес ожидаемый результат, необходимо усвоить его принцип и правильно подобрать медикаменты.
Фармакологическое действие за счет терапии представленным средством наступает благодаря воздействию на организм активного вещества – Дегидрат мельдония. Этот элемент способствует стабилизации естественных метаболических процессов и улучшению кровоснабжения мозга. Помимо этого, представленное действующее вещество улучшает энергообеспечение клеток, что достаточно важно при купировании головокружений.
Дозы и сроки лечения препаратом Милдронат имеют прямую зависимость от степени выраженности головокружения, а также от формата препарата:
- Раствор для инъекций рекомендуется вводить внутривенно в объеме 0,5 – 1,0 гр. в сутки
- Милдронат в формате желатиновых капсул и пилюль следует принимать в размере 500 мг (примерно 2 таблетки) в сутки на не более 2 недел
Устанавливать дозировку и варьировать продолжительность терапии должен только лечащий врач.
Циннаризин – сосудорасширяющее и антигистаминное лекарственное средство. Действие представленного препарата направлено на увеличение объема мелких и крупных кровеносных сосудов, а также на улучшение кровообращения в периферических тканях, что играет достаточно важную роль в купировании головокружения. Выпускается в таблетках.
Фармакологический эффект от приема пилюль Циннаризин достигается за счет воздействия на сосуды Циннаризина. Именно благодаря данному элементу достигается сосудорасширяющий эффект и уменьшение головокружения, а также снижение риска его повторного возникновения.
Употреблять представленное лекарственное средство необходимо по 1 таблетке 1 – 2 раза в сутки на протяжении 2 недель.
Источник
Милдронат при остеохондрозе шейного отдела отзывы
Комбилипен при остеохондрозе шеи
Очень большое значение в ходе терапии головокружения играет витаминная терапия. Представленный вид лечения помогает насытить организм всеми необходимыми питательными веществами и усилить естественные защитные функции. Одним из самых эффективных витаминных комплексов, используемых в ходе терапии головокружения, по мнению многих врачей–терапевтов, считается Комбилипен.
Комбилипен – поливитаминный комплекс, обладающий интенсивным воздействием на организм. Основная задача: насыщение ЦНС достаточным количеством витаминов и макроэлементов. Выпускается в ампулах с раствором для внутримышечного введения.
Фармакологический эффект, который визуализируется после инъекции препаратом Комбипилен, наступает за счет содержания в его составе витамин следующих видов: В1, В6, В12:
- Витамин В1, или иначе говоря тиамин гидрохлорид, способствует нормализации насыщения клеток нервной системы глюкозой
- Пиридоксин гидрохлорида (витамин В6), принимает непосредственное участие в естественных метаболических процессах ЦНС, улучшает проводимость нервных импульсов к головному мозгу и отвечает за синтез адреналина и норадреналина
- Витамин В12 (цианокобаламин) способствует усилению естественной регенерации нервных клеток организма
Количество инъекций зависит от степени выраженности головокружения:
- При сильной визуализации симптомов рекомендуется колоть витамины в объеме 2 мл в сутки на протяжении недели. После чего необходимо изменить дозировку до 2 мл 2 – 3 раза в неделю.Придерживаться ее в течение 14 дней
- При незначительном головокружении Комбилипен следует проколоть в объеме 2 мл 2 – 3 раза в неделю
После окончания инъекционной терапии можно перейти на пероральные препараты.
Комбилипен – поливитаминный комплекс, обладающий интенсивным воздействием на организм. Основная задача: насыщение ЦНС достаточным количеством витаминов и макроэлементов. Выпускается в ампулах с раствором для внутримышечного введения.
Цель медикаментозной терапии
Симптоматика
Прежде чем приступать к лечению лекарственными препаратами, целесообразно будет прояснить его общую специфику и основную концепцию. Как правило, основной целью медикаментозной терапии является купирование дискомфортной симптоматики и улучшение общего состояния пациента.
Для достижения представленного результата работа ведется на выполнение следующих задач:
- Устранение причины давления на спинномозговой канал и позвоночную артерию при остеохондрозе – в рамках данного пункта работа ведется непосредственно с явлениями (отечность и грыжа), которые оказывают давление на сосудистую систему и приводят к ее пережатию
- Улучшение состояния сегментов позвоночного столба или их полная регенерация — данная задача заключается в максимальном улучшении состояния межпозвоночных дисков для минимизации риска рецидива и снижения вероятности ухудшения уже имеющихся симптомов
- Устранения признаков сдавливания при остеохондрозе – в рамках представленного пункта ведется работа с устранением отечности и воспаления. Таким образом, размер давящего тела уменьшается, что и приводит к снижению компрессии на сосудистую систему шеи и спинномозговой канал
Как правило, для устранения сдавленности в области шеи используются препараты 2 типов: анальгетики и противовоспалительные лекарства нестероидного типа. Также, достаточно часто, для нормализации общего состояния организма и усиления положительной динамики, стандартная терапия дополняется витаминами. Тип лекарства для терапии подбирается в зависимости от причины давления и в соотношении с особенностями состояния здоровья пациента.
Самолечение в представленной ситуации недопустимо и назначать терапевтический курс должен только узкий специалист!
Циннаризин от головокружения
Милдронат – медикаментозное средство, улучшающее метаболизм и энергообеспечение тканей. Средство способствует нормализации кровоснабжения клеток мозга, что необходимо для устранения ощущения головокружения в рамках данного заболевания. Формат выпуска препарата Милдронат: раствор для инъекций, желатиновые капсулы, таблетки.
Фармакологическое действие за счет терапии представленным средством наступает благодаря воздействию на организм активного вещества – Дегидрат мельдония. Этот элемент способствует стабилизации естественных метаболических процессов и улучшению кровоснабжения мозга. Помимо этого, представленное действующее вещество улучшает энергообеспечение клеток, что достаточно важно при купировании головокружений.
Дозы и сроки лечения препаратом Милдронат имеют прямую зависимость от степени выраженности головокружения, а также от формата препарата:
- Раствор для инъекций рекомендуется вводить внутривенно в объеме 0,5 – 1,0 гр. в сутки
- Милдронат в формате желатиновых капсул и пилюль следует принимать в размере 500 мг (примерно 2 таблетки) в сутки на не более 2 недел
Устанавливать дозировку и варьировать продолжительность терапии должен только лечащий врач.
Циннаризин – сосудорасширяющее и антигистаминное лекарственное средство. Действие представленного препарата направлено на увеличение объема мелких и крупных кровеносных сосудов, а также на улучшение кровообращения в периферических тканях, что играет достаточно важную роль в купировании головокружения. Выпускается в таблетках.
Фармакологический эффект от приема пилюль Циннаризин достигается за счет воздействия на сосуды Циннаризина. Именно благодаря данному элементу достигается сосудорасширяющий эффект и уменьшение головокружения, а также снижение риска его повторного возникновения.
Употреблять представленное лекарственное средство необходимо по 1 таблетке 1 – 2 раза в сутки на протяжении 2 недель.
Фармакологический эффект от приема пилюль Циннаризин достигается за счет воздействия на сосуды Циннаризина. Именно благодаря данному элементу достигается сосудорасширяющий эффект и уменьшение головокружения, а также снижение риска его повторного возникновения.
Употреблять представленное лекарственное средство необходимо по 1 таблетке 1 – 2 раза в сутки на протяжении 2 недель.
Показания к медикаментозному лечению остеохондроза шейного отдела позвоночника
Остеохондроз шеи — это хроническое заболевание дегенеративно-дистрофической природы, при котором сначала истончаются, а потом разрушаются межпозвоночные диски. Патология может начать прогрессировать в любом возрасте, в группе риска находятся люди, ведущие малоподвижный образ жизни, страдающие ожирением или имеющие врожденные аномалии строения опорно-двигательного аппарата.
По мере прогрессирования патологии состояние человека будет постепенно ухудшаться. Лечение медикаментами направлено на устранение первопричины развития болезни, также препараты помогают бороться с сопутствующими симптомами остеохондроза. Лечить остеохондроз шейного отдела лекарственными препаратами показано, если у человека:
- часто скачет давление и ухудшается общее самочувствие,
- нарушаются зрительные и слуховые функции,
- беспокоят острые боли, из-за которых подвижность шеи ограничивается,
- болевой синдром распространяется на новые участки,
- болит и кружится голова, случаются обмороки.
Милдронат ®
Инструкция
Форма выпуска, состав и упаковка
Капсулы твердые желатиновые, размер №00, белого цвета; содержимое капсул — белый кристаллический порошок со слабым запахом; порошок гигроскопичен.
Вспомогательные вещества: крахмал картофельный высушенный — 27.2 мг, кремния диоксид — 10.8 мг, кальция стеарат — 5.4 мг.
Состав оболочки капсулы (корпус и крышечка): титана диоксид (Е171) — 2%, желатин — до 100%.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (6) — пачки картонные .
На пачке может быть нанесен стикер для контроля первого вскрытия.
Фармакологическое действие
Мельдоний является синтетическим аналогом гамма-бутиробетаина, вещества, которое находится в каждой клетке организма человека.
Ингибирует гамма-бутиробетаингидрооксиназу, снижает синтез карнитина и транспорт длинноцепочечных жирных кислот через оболочки клеток, препятствует накоплению в клетках активированных форм неокисленных жирных кислот — производных ацилкарнитина и ацилкофермента А. Кардиопротекторное средство, нормализующее метаболизм миокарда.
В условиях ишемии мельдоний восстанавливает равновесие между процессами доставки кислорода и его потребления в клетках, предупреждает нарушение транспорта АТФ; одновременно с этим активирует гликолиз, который протекает без дополнительного потребления кислорода. В результате снижения концентрации карнитина усиленно синтезируется гамма-бутиробетаин, обладающий вазодилатирующими свойствами.
Механизм действия определяет многообразие фармакологических эффектов препарата: повышение работоспособности, уменьшение симптомов психического и физического перенапряжения, активация тканевого и гуморального иммунитета, кардиопротекторное действие.
При остром ишемическом повреждении миокарда мельдоний замедляет образование некротической зоны, укорачивает реабилитационный период.
При сердечной недостаточности препарат повышает сократимость миокарда, увеличивает толерантность к физической нагрузке, снижает частоту приступов стенокардии.
При острых и хронических ишемических нарушениях мозгового кровообращения улучшает циркуляцию крови в очаге ишемии, способствует перераспределению крови в пользу ишемизированного участка.
Эффективен при сосудистой и дистрофической патологии глазного дна.
Оказывает также тонизирующее действие на ЦНС, устраняет функциональные нарушения соматической и вегетативной нервной системы у больных хроническим алкоголизмом при синдроме абстиненции.
Фармакокинетика
После приема внутрь мельдоний быстро всасывается из ЖКТ. Биодоступность составляет 78%. Время достижения Cmax в плазме крови — 1-2 ч после приема внутрь.
Метаболизм и выведение
Метаболизируется, главным образом, в печени с образованием двух основных метаболитов, которые выводятся почками. T1/2 при приеме внутрь зависит от дозы и составляет 3-6 ч.
Показания
- в составе комплексной терапии ИБС (стенокардия, инфаркт миокарда), хронической сердечной недостаточности, дисгормональной кардиомиопатии;
- в составе комплексной терапии подострых и хронических нарушений мозгового кровообращения (после инсульта, цереброваскулярная недостаточность);
- сниженная работоспособность;
- умственное и физическое перенапряжение (в т.ч. у спортсменов);
- синдром абстиненции при хроническом алкоголизме (в комбинации со специфической терапией).
Режим дозирования
В связи с возможностью развития возбуждающего эффекта препарат рекомендуется применять в первой половине дня и не позже 17.00 при приеме несколько раз в сутки.
При ИБС (стенокардия, инфаркт миокарда), хронической сердечной недостаточности в составе комплексной терапии препарат назначают внутрь в дозе 500 мг-1 г/сут, кратность применения 1-2 раза/сут. Курс лечения — 4-6 недель.
При дисгормональной кардиомиопатии Милдронат ® в составе комплексной терапии назначают внутрь по 500 мг/сут. Курс лечения — 12 дней.
При подострых нарушениях мозгового кровообращения (после инсульта) после окончания курса инъекционной терапии препаратом Милдронат ® продолжают принимать в составе комплексной терапии внутрь по 500 мг-1 г/сут, применяя всю дозу однократно или разделив ее на 2 приема. Курс лечения — 4-6 недель. Повторные курсы (обычно 2-3 раза в год) возможны после консультации с врачом.
При хронических нарушениях мозгового кровообращения (цереброваскулярная недостаточность) — в составе комплексной терапии внутрь по 500 мг/сут. Общий курс терапии — 4-6 недель. Повторные курсы возможны после консультации с врачом (обычно 2-3 раза в год).
При сниженной работоспособности, умственном и физическом перенапряжении (в т.ч. у спортсменов) назначают внутрь по 500 мг 2 раза/сут. Курс лечения — 10-14 дней. При необходимости терапию повторяют через 2-3 недели.
Спортсменам рекомендуют применять по 500 мг-1 г 2 раза/сут перед тренировками. Продолжительность курса в подготовительном тренировочном периоде — 14-21 день, в период соревнований — 10-14 дней.
При абстинентном синдроме при хроническом алкоголизме (в комбинации со специфической терапией алкоголизма) препарат назначают внутрь по 500 мг 4 раза/сут. Курс лечения — 7-10 дней.
Побочное действие
Аллергические реакции: редко — покраснение и зуд кожи, кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек.
Со стороны пищеварительной системы: редко — диспептические явления.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко — тахикардия, снижение или повышение АД.
Со стороны нервной системы: редко — повышенная возбудимость.
Прочие: очень редко — эозинофилия, общая слабость.
Противопоказания к применению
- повышенная чувствительность к действующему веществу и другим компонентам препарата;
- повышение внутричерепного давления (при нарушении венозного оттока, внутричерепных опухолях);
- возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
- беременность;
- период лактации (грудного вскармливания).
С осторожностью следует применять препарат при заболеваниях печени и/или почек.
Применение при беременности и кормлении грудью
Безопасность применения препарата при беременности не установлена. Во избежание возможного неблагоприятного влияния на плод не следует назначать Милдронат ® при беременности.
Неизвестно, выделяется ли мельдоний с грудным молоком. При необходимости применения препарата Милдронат ® в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.
Применение при нарушениях функции печени
Применение при нарушениях функции почек
Применение у детей
Особые указания
Пациентам с хроническими заболеваниями печени и почек следует соблюдать осторожность при длительном применении препарата.
Использование в педиатрии
Нет достаточных данных о применении препарата Милдронат ® у детей и подростков в возрасте до 18 лет.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Нет данных о неблагоприятном воздействии препарата Милдронат ® на способность управлять транспортными средствами и механизмами.
Передозировка
Симптомы: снижение АД, сопровождающееся головной болью, тахикардией, головокружением и общей слабостью.
Лечение: проведение симптоматической терапии.
Лекарственное взаимодействие
Милдронат ® усиливает действие коронародилатирующих средств, некоторых гипотензивных препаратов, сердечных гликозидов.
Милдронат ® можно сочетать с пролонгированными формами нитратов, другими антиангинальными препаратами, антикоагулянтами и антиагрегантами, антиаритмическими средствами, диуретическими и бронхолитическими препаратами.
Ввиду возможного развития тахикардии и артериальной гипотензии, следует соблюдать осторожность при комбинации с нитроглицерином (для подъязычного применения) и антигипертензивными средствами (особенно альфа-адреноблокаторами и короткодействующими формами нифедипина).
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 4 года.
Источник