Мильгамма актовегин при остеохондрозе

Виды инъекций при остеохондрозе

В форме инъекций при остеохондрозе назначаются обезболивающие средства, нестероидные противовоспалительные препараты, гормональные препараты и витамины. Какие именно лекарственные средства и в каких сочетаниях – определяет врач. Инъекции могут вводиться внутримышечно, подкожно и внутривенно. При остром приступе лекарства вводятся внутривенно через капельницу.

Инъекции НПВС. Нестероидные противовоспалительные средства:

• купируют болевой синдром,
• снижают воспаление в очаге боли,
• уменьшают отек.

В большинстве случаев применяют Диклофенак, Ибупрофен, Кетонал и Кеторолак, Вольтарен. Наилучшим соотношением цены и качества обладает Кеторолак. К НПВС следует прибегать только в периоды обострений. После того, как сильный болевой синдром пройдет, следует прекратить введение препаратов. Из стероидных (гормональных) препаратов эффективен Амбене. Однако стероидные препараты могут вызвать стойкое привыкание и обладают рядом побочных эффектов.

Анальгетики (обезболивающие). Из них применяют Метамизол натрия (Анальгин) и Баралгин. Эти препараты купируют болевой синдром, не оказывая никакого лечебного воздействия на патологический процесс. Они используются при несильных болях, при отсутствии других лекарственных средств. Выбирая между НПВС и анальгетиками, следует отдавать предпочтение НПВС.

Миотропные спазмолитики. При остеохондрозе хороший эффект дает Мидокалм – препарат, который снимает мышечные спазмы вокруг очага болезни, уменьшает боль и увеличивает подвижность в пораженном отделе. Временное улучшение состояния помогает вернуть нормальный тонус мышцам и включает в борьбу с заболеванием собственные резервы организма.

Хондопротекторы. Эти препараты способствуют восстановлению хрящевой ткани межпозвоночных дисков. При остеохондрозе в качестве вспомогательных средств в составе комплексной терапии назначаются Дона, Алфлутоп, Эльбона.

Блокадные инъекции.

Блокада – это введение лекарственного средства непосредственно в очаг патологического процесса. Блокадные инъекции ставят в случае очень сильных и нестерпимых болей, а также при наличии противопоказаний для использования других средств. Болевой синдром при остеохондрозе является прямым показанием к проведению блокады. Чаще всего такая процедура переносится легко, поскольку эффект от нее наступает моментально. Механизм лечебного действия блокады заключается в:

• купировании болевых импульсов, проводимых по пораженному нерву из патологического очага;
• снятии мышечного спазма;
• ликвидации воспалительного процесса;
• улучшении кровообращения в проблемной зон.

Блокада может проводиться каким-либо одним препаратом-анестетиком (чаще всего используются Новокаин или Лидокаин) или несколькими препаратами одновременно. Широко применяется для усиления эффекта комбинация анальгетиков с кортикостероидами (гормональными препаратами) пролонгированного действия, например, Новокаина с Дексаметазоном. Основным действующим веществом является гормональный препарат, обладающий сильным противовоспалительным эффектом. Также анальгетики могут использоваться в сочетании с нестероидными препаратами, спазмолитиками т др.

Блокады условно подразделяются на два вида:

• Паравертебральные блокады. При этой разновидности блокады действующее вещество вводится по ходу ветвей спинномозговых нервов, в область надостистых и межостистых связок. В эту категорию входят также артикулярные (суставные) блокады, когда лекарство вводится непосредственно в полость межпозвонкового сустава или в окружающие сустав ткани.
• Эпидуральные блокады. В этом случае лекарственный препарат вводится в эпидуральное пространство спинномозгового канала или непосредственно в межпозвонковый диск. Это наиболее сложные блокады.

Блокады являются самым эффективным способом снятия болевого синдрома. Делать их самостоятельно в домашних условиях категорически запрещено. Осуществлять данную процедуру может только специалист с высшим медицинским образованием, медицинские сестры к проведению подобных инъекций не допускаются.

Витаминные препараты. В лечении остеохондроза применяются витамины РР и группы В. Мильгамма, Комбилипен – комплексные препараты витаминов группы B — восстанавливают трофику нервных волокон, никотиновая кислота (витамин РР) улучшает кровоснабжение поврежденных тканей.

Поражение шейного отдела позвоночника часто характеризуется не только болевым синдромом, но и головокружение из-за защемления с одной или двух сторон шейной артерии, которая обеспечивает питанием головной мозг.

Уколы при шейном остеохондрозе, как правило, делают внутривенно, используя лекарственные средства, которые направлены на коррекцию кровоснабжения мозга. Чаще всего применяются Актовегин и Пирацетам.

Уколы при остеохондрозе назначаются врачом и строго по показаниям, в зависимости от клинической картины заболевания.

Состав

Состав Мильгаммы в виде раствора для введения внутримышечно включает несколько активных веществ. В частности, в состав ампул входит: пиридоксина гидрохлорид, тиамина гидрохлорид, цианокобаламин, лидокаина гидрохлорид.

Также в состав уколов Мильгаммы содержат дополнительные вещества: бензиловый спирт, калия гексацианоферрат, натрия гидроксид, натрия полифосфат, воду для инъекций.

Витамины в таблетках содержат в своем составе бенфотиамин, пиридоксина гидрохлорид, а также в их составе есть кремния диоксид безводный коллоидный, натрия кроскармеллоза, целлюлоза микрокристаллическая, тальк, повидон К30, глицериды парциальные длинноцепочечные.

Трентал при остеохондрозе

Роль сосудорасширяющих средств состоит в улучшении микроциркуляции крови. При этом восстанавливается тонус передачи нервных импульсов, усиливаются обменные процессы в тканях. Подобное действие препарата при остеохондрозе очень важно, ведь при хронических формах болезни ухудшается метаболизм в клетках костной и хрящевой ткани межпозвоночных дисков. Из-за появления воспаления, отечности в разных отделах позвоночника скорость венозного и артериального кровотока снижается. Препарат Трентал способствует:

• снижению отечности, воспаления;
• нормализации кровотока в поврежденной области;
• улучшению метаболизма;
• восстановлению функций нервной системы.

В основе препарата – вещество пентоксифиллин, участвующее в растворении тромбов, разжижении крови.

Выпускают Трентал в форме таблеток и порошка, из которого приготавливают раствор для инъекций.

Обычная доза, назначаемая специалистом, для перорального приема – двести миллиграмм два или три раза в сутки. Дозировку увеличивают до суточной дозы в 1200 миллиграмм с курсом лечения две недели. Таблетки проглатывают, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости. Дозу уменьшают при наличии у пациента почечной и печеночной недостаточности.

Раствор препарата предназначен для внутривенного вливания с помощью капельницы. Процедура длится немного более часа.

У лекарства много побочных эффектов, при появлении которых необходимо сократить количество принимаемых таблеток. Возникновение таких реакций на лечение Тренталом, как потливость, тошнота, цианоз, – сигнал для прекращения приема средства.

Лечение препаратом проводят под контролем артериального давления, уровня гемоглобина в крови.

Сосудорасширяющее средство не используют в лечении остеохондроза, если пациент имеет острую форму инфаркта миокарда, кровоизлияния в область глаза. Оно абсолютно запрещено женщинам в период беременности и кормления грудью. Внутривенно не ставят Трентал лицам с аритмией, гипертензией, атеросклерозом.

Формы выпуска Мильгаммы

Мильгамма Композитум в форме драже для перорального приема и раствор для инъекций имеют различия в составе препарата.

Актовегин и Мильгамма используются для нормализации обмена веществ, восстановления нервной ткани, улучшения кровообращения. Для достижения максимального терапевтического эффекта их можно применять одновременно.

Характеристика Актовегина

Является антигипоксантом. Влияет на процессы усвоения глюкозы, что приводит к улучшению энергетического обмена веществ. Ускоряет капиллярное кровообращение, предотвращает повреждение внутренних органов при кислородном голодании. Обладает свойствами нейропротектора — восстанавливает поврежденную нервную ткань.

Действие препарата достигается за счет депротеинизированного гемодеривата из крови телят. Лекарство выпускается в форме раствора (для инфузий, инъекций), таблеток, геля, крема, мази.

Как действует Мильгамма?

Является комбинированным лекарственным средством, содержащим витамины группы B. Имеет 2 формы: таблетки и раствор для уколов (в/м введения). Улучшает самочувствие пациентов с дегенеративными и воспалительными патологиями нервов и опорно-двигательного аппарата. Высокие дозы Мильгаммы оказывают обезболивающее действие, улучшают кровообращение и проводимость нервных волокон, нормализуют процесс кроветворения и деятельность нервной системы.

Кроме витаминов группы В, в состав лекарства входит лидокаин — местноанестезирующее средство.

Совместный эффект Актовегина и Мильгаммы

Препараты усиливают терапевтическое действие друг друга. Лекарственное взаимодействие данных средств проявляется следующим образом:

• улучшается обмен веществ;
• повышается устойчивость тканей к кислородному голоданию.

Показания к одновременному применению

Одновременное назначение Мильгаммы и Актовегина возможно в следующих случаях:

• диабетическая и алкогольная нейропатия;
• невралгия тройничного нерва;
• метаболический синдром;
• нейросенсорная тугоухость;
• сосудистые заболевания;
• планирование беременности;
• радикулопатия;
• инсульт.

Противопоказания к Актовегину и Мильгамме

Противопоказаниями к использованию данной комбинации являются:

• сердечная недостаточность;
• индивидуальная непереносимость вспомогательных и действующих веществ.

При беременности и лактации лекарства принимать не рекомендуется. Если избежать лечения не удается, нужно посоветоваться с врачом.

Употреблять алкоголь во время терапии нежелательно.

Как принимать Актовегин и Мильгамму?

Способ применения лекарств зависит от того, какой диагноз был поставлен пациенту.

Растворы Мильгаммы и Актовегина нельзя смешивать друг с другом. Поэтому при введении препаратов следует использовать разные шприцы.

При невралгии

При диагнозе невралгия Актовегин вводят в/в капельно или струйно по 400-600 мг в сутки. Лечение продолжается на протяжении 10 дней.

Мильгамму вводят в/м. Когда боль становится менее выраженной, переходят на таблетированную лекарственную форму.

В кардиологии

Для лечения сердечно-сосудистых заболеваний применяются растворы для инъекций. Минимальная продолжительность терапии составляет 30 суток.

В гинекологии

При гинекологических заболеваниях врач устанавливает дозировку и продолжительность лечения индивидуально.

В офтальмологии

Схема лечения офтальмологических заболеваний составляется доктором в зависимости от поставленного диагноза.

В дерматологии

В дерматологии препараты используются в следующих случаях:

• раны, воспалительные процессы в области кожи и слизистых оболочек (царапины, ссадины, порезы и т. д.);
• пролежни и повышенный риск их возникновения;
• восстановление ткани после ожогов (в т. ч. паром или кипятком);
• предварительная обработка ран перед трансплантацией;
• мокнущие язвы (в т. ч. варикозного происхождения);
• лечение и профилактика повреждений кожи и слизистых, вызванных радиационным облучением.

Дозировки зависят от диагноза.

Детям

Использовать комбинацию Мильгаммы и Актовегина в педиатрии нежелательно.

При диабете

Лечение начинается с внутривенного введения Актовегина (по 50 мл, 2000 мг в день) на протяжении 3 недель. Затем пациента переводят на пероральную форму. Прием таблеток продолжается в течение 4-5 месяцев или более.

Параллельно используют Мильгамму в виде таблеток или раствора. Выбором лекарственной формы занимается врач.

Побочные действия

Применение лекарственных средств может вызвать развитие нежелательных симптомов. К ним относятся:

• аритмия;
• тахикардия;
• угревая сыпь;
• головная боль;
• повышенное потоотделение;
• нарушения в работе ЖКТ;
• аллергические реакции (отечность, высыпания, крапивница, проблемы с дыханием, отек Квинке, анафилактический шок).

Мнение врачей

Константин Александрович, терапевт, Москва: «Сфера применения Мильгаммы широка. Препарат может использоваться, если страдают мозг, сосуды, нервная система и т. д. Хорошие результаты дает одновременное применение Актовегина».

Евгения Геннадьевна, невролог, Сыктывкар: «Назначаю препараты людям с дисциркуляторной энцефалопатией и пациентам, перенесшим инсульт. Лечение способствует улучшению внимания и общего самочувствия. Оба средства продаются в виде раствора и таблеток, поэтому использовать их удобно. Нежелательные симптомы наблюдаются редко, если нет противопоказаний».

Отзывы пациентов

Екатерина, 28 лет, Санкт-Петербург: «2 года назад использовала Актовегин, когда вынашивала ребенка (препарат назначили, чтобы предотвратить нарушения развития плода и вылечить варикозное расширение вен). После беременности появились проблемы с позвоночником и медикамент назначили второй раз. Лечение помогло».

Лариса, 40 лет, Москва: «За долгие годы работы за компьютером приобрела остеохондроз шейного отдела. Доктор назначил сразу 2 лекарства: Мильгамму и Актовегин. Препараты помогли избавиться от воспаления и боли, улучшить кровообращение в области шеи. Я делала уколы, но знаю, что лекарства продаются еще и в таблетках».