Могут ли болеть легкие при остеохондрозе
Нервные корешки, идущие от спинного мозга в грудном отделе, образуют множество сплетений с нервами грудной полости. Поэтому часто остеохондроз принимают за боль в легких и сердце.
Еще хуже ситуация, когда на уже имеющиеся проблемы с позвоночником «списывают» болезни внутренних органов, и они долгое время остаются не диагностированными. Можно лишь предположить происхождение болей по их характеру, но истинную причину способен установить только врач после обследования.
Виды остеохондроза
Системное дегенеративное заболевание позвоночника, которое начинается с разрушения межпозвонковых дисков и в дальнейшем распространяется на костную ткань, именуется остеохондрозом (от греческого osteon – кость, chondros – хрящ, суффикс -osis означает заболевание).
Несмотря на то, что поражается весь позвоночник, чаще всего превалирует симптоматика в определенном его отделе, в зависимости от характера физической активности. Поэтому принята клиническая классификация остеохондроза, в которой выделяют три основных его вида:
- шейный;
- грудной;
- пояснично-крестцовый.
По характеру клинических проявлений классифицируют и такие формы:
- шейно-грудной;
- пояснично-грудной;
- распространенный.
Иннервация тела выходящими из позвоночного канала корешками происходит по сегментарному типу. Ущемление их в шейном отделе вызывает боли в области головы, шеи, плечевого пояса, верхних конечностей, верхних отделах груди. Сдавление в грудном отделе приводит к болям в спине, в области ребер, органов грудной клетки, в верхних отделах живота. Поясничный болевой синдром локализуется в области таза и тазовых органов, поясницы, крестца, нижних конечностей.
Грудной остеохондроз и боль в легких
Органы грудной клетки – легкие, сердце, пищевод иннервируются ветвями блуждающего и диафрагмального нервов, симпатического ствола. Их ветви переплетаются, образуя единую систему нервного сплетения.
Корешки, выходящие из спинного мозга через межпозвонковые отверстия, иннервируют только грудную стенку – ребра, мышцы, кожу. Могут ли при таком строении боли при остеохондрозе отдавать в сердце и легкие – ответ прост. Спинномозговые нервы также имеют множество разветвлений, которые переплетаются с внутренними нервами, обусловливая иррадиацию болей в обоих направлениях.
Причины недуга
В основе дегенерации межпозвонковых хрящей лежит множество причин:
- нарушение обмена веществ – белкового, водно-солевого;
- нарушение кровообращения при гиподинамии, курении, стрессовых ситуациях, атеросклерозе;
- избыточная осевая нагрузка при поднятии тяжестей, ожирении;
- поражение инфекциями;
- частые переохлаждения;
- интоксикации, в том числе алкогольная;
- нарушения осанки, искривление позвоночника;
- травмы;
- возрастные изменения с потерей жидкости, коллагена;
- врожденные аномалии строения позвоночника;
- генетическая предрасположенность.
Нередко причина болезни объединяет комплекс факторов. Наиболее распространено такое сочетание: гиподинамия плюс избыточный вес, зачастую в их числе курение и алкоголь.
Симптоматика заболевания
Снижение высоты разрушающихся дисков приводит к сужению межпозвонковых отверстий, через которые выходят нервные корешки, происходит их ущемление. Если изменения в дисках выражены, они теряют стабильность и смещаются, образуя протрузии (выпадения), грыжи. При этом корешки страдают еще больше, а смещения дисков сзади может сдавливать спинной мозг, вызывая тяжелую симптоматику вплоть до параличей.
Типичными проявлениями грудного остеохондроза являются:
- боли в спине, чаще между лопатками, усиливающиеся при поворотах, поднятии рук, кашле, глубоком вдохе;
- боли в ребрах с одной или с обеих сторон при наклонах, поворотах, ходьбе;
- парестезии кожи грудной клетки – чувство «ползания мурашек», онемения, покалывания, жжения;
- ощущение сдавления в груди, затруднение вдоха;
- спазм и болезненность мышц спины.
Боли часто возникают в ночное время, больной пытается найти удобное положение тела. Длительное пребывание в положении сидя, поднятие тяжестей, физические перенапряжения, резкие повороты и наклоны усиливают болевые ощущения.
Методы лечения грудного остеохондроза
Лечение заболевания комплексное, оно включает симптоматические средства, улучшающие обменные процессы в позвоночнике и кровообращение, расслабление и укрепление мышц туловища, физиотерапевтические процедуры.
Симптоматическая терапия
Назначаются препараты из группы НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) – Бутадион, Ибупрофен, Индометацин, Кеторол, Кетопрофен, Найз и другие аналоги этой многочисленной группы. Они оказывают противовоспалительное и обезболивающее действие.
Препараты для улучшения обмена и процесса восстановления
Хорошо зарекомендовали себя хондропротекторы, содержащие гиалуроновую кислоту, глюкозамин, хондроитин, они способствуют восстановлению гиалиновых волокон хряща – Хондролон, Афлутол, Структум, Дона, Дискус-композитум и аналоги.
Для улучшения циркуляции крови назначают Трентал, Теоникол и другие сосудистые препараты. Обязательным является прием витаминно-минеральных комплексов.
Физиотерапия
Арсенал физиопроцедур большой, их подбирают индивидуально. В острой стадии назначают УФО в эритемных дозах, диадинамофорез и ионофорез с анальгетиками. Хороший эффект дает магнитотерапия, ударноволновая терапия, лазеротерапия, аппликации озокерита и минеральных грязей.
ЛФК и массаж
Метод лечения остеохондроза с помощью лечебной гимнастики дает эффект не сразу, он наступает постепенно по мере укрепления мышц. Только спустя месяцы регулярных занятий, когда создается надежный корсет для гибкой «пружины» – позвоночника, эффект становится ощутимым и устойчивым.
Периодические процедуры массажа очень полезны для снятия спазмов мышц, активизацию притока крови к позвоночнику, улучшения состояния дисков.
Нельзя рассчитывать только на лекарства при остеохондрозе, они всего лишь уменьшают симптоматику. Самым надежным лечением является лечебная физкультура.
Какие заболевания могут проявляться болью в области легких
Многие заболевания органов грудной клетки и ее стенки имеют признаки, сходные с остеохондрозом позвоночника. Необходимо знать об особенностях их клинического проявления, чтобы вовремя обратиться к врачу.
Воспаление легких
Воспалительный процесс в легочной ткани или пневмония сопровождается болями лишь в случае, если в процесс вовлекается плевра – оболочка легкого и грудной стенки. Такую патологию называют плевропневмонией.
Характерны постоянные локальные боли, усиливающиеся при вдохе-выдохе, одышка, повышение температуры тела, кашель, нарушается общее состояние. При хроническом процессе острых симптомов может не быть, разобраться в симптоматике сможет только врач.
Ишемическая болезнь сердца
Ишемические боли или стенокардия связаны с недостаточным кровоснабжением сердечной мышцы. Возникает гипоксия, которая и является причиной болей. Они имеют давящий, сжимающий характер, отдают в левую руку, лопатку, сопровождаются чувством нехватки воздуха, часто самопроизвольно появляющимся страхом смерти.
При этом может нарушаться ритм пульса, увеличиваться или понижаться артериальное давление, появляется головокружение, потливость, дрожание рук. Как правило, боли купируются приемом валидола или нитроглицерина.
Межреберная невралгия
Невралгия межреберных нервов может возникнуть в результате их воспаления – неврита при переохлаждении, вирусных инфекциях. Характерны интенсивные, «жгущие» боли, локализующиеся в виде полосы от позвоночника до грудины или реберных дуг. Повышена чувствительность кожи, даже прикосновение может вызвать боль. При вирусном поражении по ходу болей на коже могут быть высыпания в виде пузырьков, папул. Часто повышается температура тела.
Невралгия может возникнуть и при остеохондрозе, когда ущемляются передние веточки нервных корешков, может быть результатом плеврита или прорастания в грудную стенку опухолей. Обследование грудной клетки необходимо.
Мышечное воспаление
Воспаление мышц грудной клетки – миозит может развиться вследствие физических перегрузок, простуды, вирусной инфекции. Характерны боли на одной или обеих сторонах груди, усиливающиеся при дыхании, движении. Особенно болезнен межреберный миозит. Отличить его от обострений при остеохондрозе бывает трудно, потому что он также сопровождается мышечными болями.
Диагностика для определения причины боли
При появлении болевых ощущений в области позвоночника, грудной клетки не следует медлить с обращением к доктору. Изначально нужно посетить терапевта, семейного врача, который ознакомится с анамнезом, проведет первичный осмотр и составит план обследования для конкретной ситуации.
Для исключения патологии легких, сердца назначают рентгенографию или томографию грудной клетки, ЭКГ или УЗИ сердца, полное лабораторное исследование. Выявить изменения в позвоночнике позволяют такие методы диагностики:
- компьютерная и магнитно-резонансная томография (КТ, МРТ) – выявляют мельчайшие структурные изменения в дисках, позвонках, мягких тканях;
- дискография с контрастным веществом – позволяет исследовать все параметры диска, его форму и положение;
- контрастная миелография – изучение спинного мозга, не сдавливается ли он в позвоночном канале.
Также при необходимости применяют электрофизиологические методы для определения мышечного тонуса, нервной проводимости.
Заключение
Чтобы разобраться, чем вызвана боль в грудной клетке – остеохондрозом, заболеваниями легких или сердца, нужно обратиться к врачу и пройти обследование. При лечении остеохондроза основное место должны занимать физические упражнения.
Источник
Заболевание грудного отдела позвоночника или легких?
За свое прямохождение человек расплачивается дегенеративно-дистрофическими изменениями межпозвоночных дисков — остеохондрозом. Остеохондроз является широко распространенным заболеванием, поражающим в основном людей молодого и среднего возраста. Боли в спине, связанные с остеохондрозом, знакомы практически 90% людей. Одной из основных причин развития заболевания является недостаточность физической активности современного человека.
В основе развития остеохондроза лежит изменение физических свойств студенистого ядра, являющегося структурной единицей межпозвоночного диска. Студенистое ядро играет роль амортизатора. Под воздействием неблагоприятных факторов оно теряет свою упругость и начинает растрескиваться. В дальнейшем через эти трещины выпячивются фрагменты спинного мозга, то есть образуется межпозвонковая грыжа.
Благодаря особенностям своего строения, грыжи межпозвоночных дисков грудного отдела позвоночника встречаются относительно редко (менее 1% всех грыж позвоночника), но при этом именно в этом отделе часто наблюдается ущемление грыжевого содержимого.
Один из основных признаков остеохондроза и межпозвонковых дисков грудного отдела позвоночника — боль в спине, так же часто возникают отраженные боли в областях, иннервируемых ущемленными нервными окончаниями, что симулирует заболевания различных внутренних органов. Так, одним из проявлений поражений грудного отдела позвоночника могут быть боли в области легких, что нередко воспринимается пациентами как заболевание плевритом или пневмонией. Также как и при плеврите боли усиливаются при глубоком вдохе, но в отличие от этого заболевания болевой синдром при остеохондрозе грудного отдела позвоночника не сопровождается кашлем, повышением температуры тела, повышенной потливостью и утомляемостью. При остеохондрозе боли могут провоцироваться неловким движением или поднятием тяжестей, в то время как при заболеваниях легких боли возникают после переохлаждения организма или вирусной инфекции. При патологии позвоночника приведение подбородка к груди вызывает усиление боли (симптом Нери), также усиление болевого синдрома вызывается натуживанием, что не отмечается при заболеваниях легких и плевры.
Многие пациенты воспринимают боли в грудной клетке, как проявления «простуды», плеврита и не обращаются своевременно к врачу, а пытаются лечиться самостоятельно, принимая различные лекарственные препараты, в том числе и антибиотики. Понятно, что, не выявив причину заболевания, подобное лечение чаще всего оказывается неэффективным, а порой даже вредным. Применять антибактериальные препараты можно только по назначению и под контролем врача!
Для уточнения этиологии болей в области грудной клетки используются различные методы обследования. Самым простым из них является аускультация (прослушивание) легких, во время которой при бронхо-легочных заболеваниях врач слышит определенные шумы или хрипы, чего не бывает при болях связанных с патологией позвоночника. Также применяют рентгенографию, на которой можно увидеть воспалительные изменения в области легочной ткани или признаки остеохондроза грудного отдела позвоночника. Для более точной диагностики процесса используют магниторезонансную или компьютерную томографию.
Источник
Согласно наблюдениям специалистов, немало найдется людей, у которых болят легкие со спины. Такое явление с одинаковой частотой наблюдается у пациентов, независимо от их возрастной категории.
Причиной такого состояния бывают проблемы с позвоночником, мышцами или патологические процессы в легочной ткани. Чтобы понять, могут ли болеть легкие со стороны спины, следует рассмотреть, какие патологические состояния могут отмечаться в этой области.
Причины болезненных проявлений
Если рассматривать более подробно, то неприятные ощущения в районе легких сзади могут возникать по следующим причинам:
- остеохондроз и межпозвонковая грыжа;
- воспаление легких, плеврит и туберкулез;
- опухоль;
- миозит;
- межреберная невралгия.
Причиной могут быть самые разные процессы, поэтому прежде чем купировать болевой синдром, следует обратиться к специалисту и пройти тщательное обследование.
Дифференциальная диагностика
Прежде, чем назначить лечение, грамотный специалист проведет опрос пациента. При этом выясняется, после чего возникли такие симптомы, как долго они продолжаются, какие еще признаки отмечаются при данном заболевании.
Остеохондроз
При поражении грудного сегмента из-за остеохондроза или межпозвонковой грыжи боль в спине может симулировать боль в легких.
Она вызывается ущемлением нервных корешков и
, проявляясь не только в самой спине, часто напоминает заболевания внутренних органов.
Приступ провоцируется:
- поднятием тяжелых предметов,
- наклоном или поворотом туловища,
- глубоким вдохом.
Состояние улучшается после приема нестероидных противовоспалительных препаратов или отдыха в горизонтальном положении.
Диагностируется с помощью:
- рентгеновского исследования.
- в некоторых случаях врач может рекомендовать пройти МРТ или КТ.
Лечения данная патология требует длительного и комплексного. В него входит прием противовоспалительных и обезболивающих средств, использование мануальной терапии и массажа, ЛФК.
Воспаление легких и плеврит
Болит ли спина при воспалении легких? На самом деле боли при пневмонии обычно не отмечаются, если при этом не присоединяются плеврит или миозит (что бывает довольно часто). Пациент, кроме боли, отмечает:
- ухудшение общего состояния;
- повышение температуры;
- усиление неприятных ощущений во время дыхания.
Пальпаторное исследование у такого больного со стороны поражения вызывает болезненность. Во время выслушивания возникает шум трения и крепитация.
Плеврит нередко сопровождает такое заболевание, как туберкулез. Боли часто отмечаются на верхушках легких, а также со стороны спины выявляется болезненность трапециевидной мышцы.
Диагностика проводится при помощи рентгенографии. При туберкулезном поражении делаются специальные пробы, которые при наличии возбудителя будут положительными.
Лечение при пневмонии заключается в приеме антибиотиков. Туберкулез лечится только специальными средствами.
Рак легких
Когда болит спина при раке легких? К сожалению, данный симптом проявляется только в поздней стадии, и не вовремя обнаруженная патология часто бывает неизлечимой. Человек длительное время испытывает просто недомогание, и не обращается к врачу.
Признаки новообразования в легких обычно не являются специфическими. Отмечаются:
- длительный кашель;
- мокрота с примесью крови;
- одышка;
- усиленное потоотделение;
- временами повышение температуры;
- постепенное ухудшение общего состояния, слабость и кахексия (истощение).
Боль в области легких возникает, как правило, при прорастании опухоли в плевральную полость.
Причины данного заболевания до конца еще не изучены, но существует предположение о наследственной предрасположенности. Врач при обследовании учитывает наличие у больного в анамнезе родственников с аналогичной патологией.
Методы диагностики:
- Рентгенограмма — дает достаточно четкую картину поражения;
- КТ или МРТ — уточняет локализацию и обширность процесса;
- Бронхоскопия — позволяет сделать осмотр и оценку состояния слизистых трахеи и бронхов;
- Полностью подтвердить диагноз можно при помощи биопсии.
При обнаружении опухоли иногда производят удаление доли или целого легкого. В этом случае функцию дыхания на себя берет второй орган. Но после операции через некоторое время возникает боль.
Почему болит спина после удаления легкого? Происходит сколиотическое искривление позвонков грудного отдела с развитием протрузий и грыж.
Чтобы этого не происходило, следует при малейшем неблагополучии обращаться к врачу и использовать полную программу лечения позвоночника с:
- вытяжением,
- приемом противовоспалительных средств,
- обязательными занятиями лечебной физкультурой.
Нельзя при таком отклонении:
- носить тяжести,
- пребывать длительно в сидячем положении за столом.
Воспаление мышц
Может ли боль вызывать нарушения в мышцах? При их воспалении происходит рефлекторный спазм и отек. Такое явление носит название миозита и приводит к возникновению выраженной боли. Причиной состояния может стать:
- переохлаждение,
- избыточная физическая нагрузка,
- травма,
- инфекция.
Если процесс распространяется на мышцы спины, то больному кажется, что у него легкие болят сзади. Боль носит ноющий характер, усиливается во время движения с задействованием поврежденной мышцы.
При пальпации ощущается затвердение. Длительно текущий процесс может приводить к слабости и атрофии мышцы.
Невралгия
Межреберная невралгия также приводит к тому, что возникает боль. Если нерв ущемляется с правой стороны, то неприятное ощущение возникнет справа со спины и с переходом на переднюю часть грудной клетки.
Следует отличать болевой синдром при невралгии от патологии легких или явлений острого панкреатита. При нарушении межреберного нерва болезненность четко ощущается при пальпации на всем его протяжении.
При появлении болезненных симптомов незамедлительно обращайтесь к специалисту для полного обследования и выявления проблемы. Будьте здоровы!
Смотрите видео: Необычные признаки рака легких
Источник