Может ли боль при остеохондрозе отдавать в пах
18.05.2019
Постоянная слабость, быстрая утомляемость, болезненные ощущения и хруст в спине и суставах, мигрень — все это вам хорошо знакомо? Налицо яркие симптомы поясничного остеохондроза. «Прострелы» в спине периодически беспокоят свыше 80% жителей нашей страны. По мировой статистике, каждый 5-й человек старше 30 лет страдает от дискогенного радикулита. Особенно часто это заболевание развивается у людей трудоспособного возраста, лишая их возможности вести активный образ жизни. Если боль в поясничном отделе неотступно преследует вас, стоит подумать о немедленной записи на прием к специалисту.
О чем свидетельствует боль в спине
При развитии остеохондроза поясничного отдела происходит деградация позвоночника:
- позвоночные диски подвергаются деформации;
- снижается высота позвонков;
- в позвоночнике развиваются дистрофические процессы;
- начинается клювовидное заостренное разрастание позвонков (рост остеофитов);
- происходит растрескивание и разрыв фиброзного кольца.
В итоге этих патологических процессов образуются межпозвонковые грыжи. Они давят на спинной мозг и нервные корешки, вызывая болезненный дискомфорт в спине (люмбалгию) — основной симптом поясничного остеохондроза. Кроме боли в пояснице, существует ряд других признаков этого заболевания, и без своевременного лечения они способны привести к серьезным осложнениям.
Проявления поясничного остеохондроза и их последствия
- Постоянная усталость, упадок сил, напряжение мышц, раздражительность
- Напряженное состояние мышц и боль в спине мешают спокойному сну, в результате чего больному трудно расслабиться и восстановить силы
- Заболевания ЖКТ
- Межпозвонковые грыжи на поздних стадиях поясничного остеохондроза могут вызывать воспаление толстой кишки
- Нарушение функций мочеполовой системы
- Защемление спинномозговых корешков вызывает нарушение мочеиспускания. Нестабильность позвонков при поясничном остеохондрозе провоцирует болезни органов малого таза. У женщин страдают матка и придатки, у мужчин нередко возникают проблемы с потенцией
- Нарушение чувствительности ног
- Повышенная или пониженная чувствительность, покалывание в ногах. В самых тяжелых случаях может возникнуть даже паралич ног
- Сухость кожных покровов — проявляется в области болевых участков. Возможно также шелушение кожи и появление «мурашек»
- Нарушение потоотделения, возникающее во время болевых приступов
Куда отдает боль при поясничном остеохондрозе
В зависимости от локализации и происхождения боль при остеохондрозе поясничного отдела может иметь различный характер. Так, следствием изменения структуры межпозвонковых дисков является боль в пояснице, которая усиливается при наклоне, переохлаждении и пребывании длительное время в одной позе, а в лежачем положении значительно уменьшается. Острая боль может появиться внезапно и усилиться при изменении положения тела или напряжении мышц (чихании, кашле и т.д.). Нередко при поясничном остеохондрозе отмечаются и отраженные боли в ногах. Поясничный остеохондроз — серьезное заболевание, отражающееся на работе всего организма в целом, поэтому при возникновении подозрений о его наличии рекомендуется скорейшее обращение к врачу.
Для поясничного остеохондроза характерен ряд типичных синдромов.
Корешковый синдром связан с утратой стабильности позвонков вследствие истончения дисков. В результате происходит сдавливание кровеносных сосудов и нервных окончаний. В результате при ходьбе возникает острая сверлящая боль в голенях, стопах, бедрах и ягодицах.
Последствия: при длительном сдавливании и раздражении нервов могут образоваться отечность и воспаление. Кроме болевых ощущений, отмечаются напряженность мышц и связок, повышенная потливость, онемение и потеря чувствительности вплоть до пареза или паралича.
Ишемический синдром проявляется в результате сжатия кровеносных сосудов, расположенных около нервных корешков. На первых стадиях недуга боль периодическая, позже становится постоянной.
Последствия: т.н. перемежающаяся хромота (при ходьбе больной нуждается в периодическом отдыхе и остановках), нарушение кровотока в органах малого таза. Как результат — боль в промежности и ягодицах, на внутренней стороне бедер.
Позвоночный синдром поясничного остеохондроза развивается из-за деформации скелета человека (появления сутулости, перекашивания таза и атрофии мышц).
Последствия: неуверенность и напряжение во время ходьбы и другие нарушения работы опорно-двигательного аппарата, разрушение межпозвонковых дисков.
Болевой синдром может развиться из-за сдавливания нервных окончаний деформированными позвонками и межпозвонковыми грыжами.
Последствия: возникновение болевых ощущений при физической нагрузке и резких движениях.
Как снять боль при поясничном остеохондрозе в домашних условиях?
При постоянных неприятных ощущениях в спине необходимо позаботиться о правильной физической нагрузке, организовать удобную обстановку для отдыха и работы и, конечно, избегать длительного пребывания в неудобных позах. Важно заниматься лечебной гимнастикой, которая поможет «разгрузить» позвоночник. Эти способы помогут вам лучше, чем бесконтрольный прием обезболивающих препаратов, и позволят уменьшить боль без вреда для организма.
Не забывайте: попытки самолечения опасны для вашего здоровья. Остеохондроз поясничного отдела можно спутать с заболеваниями почек или опухолевыми процессами, поэтому при боли в пояснице желательно как можно быстрее получить консультацию врача. Обратитесь в клинику здорового позвоночника «Здравствуйте» — наши специалисты выполнят все необходимые обследования и назначат вам максимально эффективный курс лечения.
Источник
Среди жалоб наших пациентов часто встречается такой неприятный симптом, как боль в паху. Эти боли, как правило, сопровождаются дискомфортом в пояснице, где МРТ выявляет множество грыж или протрузий. Однако, боль в паху настолько неприятна, что заглушает собой поясничные симптомы и заставляет многих людей ложиться под нож нейрохирурга для удаления межпозвоночной грыжи. И тут наступает момент истины: боль в паху после операции не проходит, а к ней присоединяются еще и ограничения, связанные с хирургическим вмешательством. Происходит это потому, что боль в паху очень редко бывает обусловлена межпозвоночной грыжей, и почти всегда — изменениями в других органах. Давайте разберемся, почему так происходит.
Среди поясничных грыж подавляющее большинство находятся (локализуются) между 3, 4 и 5 поясничными позвонками, а также между пятым поясничным и крестцом. Нервы, которые пережимаются такими грыжами, идут к ногам, поэтому боль отдает в бедро, колено, икры и так далее. Для того чтобы боль отдавала в пах, грыжа должна находиться на более высоком уровне — между 12-м грудным и первым поясничным позвонками. А к счастью, на таком высоком уровне грыжи диска встречаются очень и очень редко, гораздо реже, чем боль в паху и пояснице. Вместе с тем, те или иные проявления остеохондроза нижних поясничным позвонков встречаются почти у каждого пациента.
Причины боли в паху
Почему же на самом деле появляется боль в паху? Как показывают наши наблюдения, более 90% боли в паху у мужчин и женщин обусловлено тремя причинами:
- дисфункции тазобедренных суставов;
- дисфункции подвздошно-крестцового сочленения и
- банальные паховые грыжи.
На остальную патологию приходится не более 10% случаев, когда пациент обращается к нам в центр с болью в паху. Разберем эти три причины подробнее.
Дисфункции тазобедренных суставов
Тазобедренный сустав соединяет кости таза (вертлужная впадина) и бедренную кость ноги. Благодаря ему мы можем свободно ходить. Дисфункции тазобедренных суставов — это, как правило, воспалительные изменения и коксартроз той или иной степени выраженности. Коксартроз может быть связан с нарушением питания хряща головки бедренной кости в результате травмы, или же в связи с малоподвижным образом жизни и определенных условиях. Диагностика коксартроза основана на рентгене тазобедренных суставов, но опытный остеопат может определить его с помощью специальных тестов.
На поздних стадиях коксартроза человек практически не может ходить, либо сильно хромает и нуждается в протезировании тазобедренного сустава. Ранние же стадии этого заболевания протекают незаметно, отличаются слабовыраженными болями в области таза и могут отдавать в пах. Хорошо, если пациент попадает к остеопату на этой стадии, не дожидаясь последствий.
Дисфункции подвздошно-крестцового сочленения
Крестцово-подвздошные сочленения соединяют позвоночник и кости таза. Их дисфункции также широко распространены и очень вариабельны по симптомам, среди которых нередко встречается боль в паху. Дисфункции КПС — это, как правило, результат травмы. Диагностика выраженных форм возможна на рентгене, лёгкие нарушения можно выявить только остеопатическими методиками. Иногда человек может забыть момент, когда он получил травму, приведшую к дисфункции КПС. К счастью, лечение этой патологии успешно проводится остеопатическими методиками. В некоторых случаях достаточно одного-двух сеансов с постановкой крестца методом траста в нормальное положение.
Паховая грыжа
Паховая грыжа — наиболее банальная и очевидная причина боли в паху. Но, к сожалению, в погоне за межпозвоночными грыжами и врач, и пациенты часто упускают из вида то, что находится на расстоянии одной консультации хирурга. Допустим, человека мучает боль в паху и немного тянет поясницу. Он делает прицельный снимок МРТ на нижне-поясничный отдел, который выявляет одну или более грыж. Все имеющиеся симптомы тут же списываются на грыжи диска, и больше пациент не обследуется. Таким образом, упускается другое имеющееся заболевание, несмотря на то, что выявить его было так просто — отправить пациента к хирургу. Лечение паховой грыжи только хирургическое.
Как видно, не все так очевидно и просто в диагностике такого часто встречающегося симптома, как боль в паху и пояснице. Если эта проблема вас беспокоит, советуем не зацикливаться на поиске межпозвоночных грыж и остеохондрозе, а пройти тщательное обследование у нескольких специалистов, чтобы не подвергать себя неоправданному риску от приема лишних медикаментов и сложных нейрохирургических операций.
Комплекс ЛФК для профилактики паховой грыжи
Чем лечить уже возникшую болезнь, её лучше предотвратить на ранних этапах. На счастье, в отличие от дисфункциональных расстройств поясницы и тазобедренных суставов, которые предварительно необходимо диагностировать, паховая грыжа вполне определённа и поддаётся профилактическому лечению.
Простой комплекс упражнений поможет укрепить мышцы и поддержать мышечный тонус. Они рекомендованы людям, ведущим сидячий образ жизни с минимальными нагрузками, страдающим от ожирения; тем, кто беспокоится, что у него может развиться грыжа. Не стоит делать тренировку, если грыжа уже имеется и проходит с осложнениями, состояние здоровья неудовлетворительное (боль, температура, воспалительные процессы), в анамнезе есть тяжёлые сердечно-сосудистые заболевания и другая тяжёлая «хроника». Рекомендуем проконсультироваться предварительно с лечащим врачом или врачом-остеопатом — он объяснит, как правильные начинать комплекс упражнений, насколько сильно можно себя нагружать, какие нагрузки лучше обходить стороной.
И помните: если во время упражнения вы почувствовали дискомфорт, прекратите его немедленно. Не нужно делать что-либо через боль и неудобство.
Все упражнения направлены на укрепления мышечного пояса, потому что слабые мышцы — одна из основных причин выпадения паховой грыжи.
Упражнение 1. Мешочек с песком. Положение — лёжа на спине, вытянув ноги. На живот кладётся мешок с песком, крупой, сахаром или любой другой груз весом 1-2 килограмма. На вдохе нужно напрячь мышцы живота, на выдохе — расслабить.
Упражнение 2. Положение — на животе, с упором на локти и носочки. На вдохе нужно приподнять таз, подержать в приподнятом положении 10 секунд, на выдохе медленно опустить.
Упражнение 3. Положение — лёжа на спине вытянувшись, руки лежат вдоль тела, прямые ноги слегка приподняты над полом. Суть упражнения заключается в поочерёдном скрещивании ног, в движении, имитирующем «ножницы».
Упражнение 4. Положение — лёжа на полу, между стопами зажат мячик. Нужно приподнять мячик и подержать его на весу на протяжении 10 секунд, после чего аккуратно опустить.
Упражнение 5. Положение — сидя на стуле лицом к спинке. Необходимо медленно наклониться влево, растягивая и укрепляя боковые мышцы, замереть в таком положении на 10 секунд, затем медленно наклониться вправо.
Упражнение 6. Положение — сидя, вытянув ноги. На выдохе нужно наклониться, вытянутыми руками тянясь к носочкам, на вдохе выпрямиться. Повторить 2-4 раза.
Упражнения подойдут для тех, кто готовится к операции, но обязательно предварительно поговорите с лечащим врачом о целесообразности физкультуры. Если у вас нет грыжи, но вы ведёте сидячий малоактивный образ жизни, упражнения можно делать без страха и опасений. А если чувствуете себя хорошо, можете выполнять лечебную физкультуру для укрепления мышц поясницы и брюшной мускулатуры:
Как видно, не все так очевидно и просто в диагностике такого часто встречающегося симптома, как боль в паху и пояснице. Если эта проблема вас беспокоит, советуем не зацикливаться на поиске межпозвоночных грыж и остеохондрозе, а пройти тщательное обследование у нескольких специалистов, чтобы не подвергать себя неоправданному риску от приема лишних медикаментов и сложных нейрохирургических операций. А ещё — вести здоровый образ жизни и регулярно заниматься физкультурой.
Источник
3833 просмотра
18 октября 2020
Здравствуйте скажите беспокоят боли в паху обращался к урологу сказали норма по урологии .Направили на консультацию к неврологу хотел узнать возможны ли боли от позвоночника в паху и какое лечения и прием таблеток могут помочь.МРТ прилагаю
На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Невролог
Да, ваши изменения в поясничном отделе, могут давать такие боли. Необходимо ношение полужеского корсета на поясничный отдел по 3-4 часа в день. Массаж спины ЛФК по Бубновскому или Дикулю. Таб. Аэртал 100мг.2раза 10 дней. Таб мидокалм 150мг.2раза 14 дней. Таб нейромультивит 1 таб 2раза 14. Наружно втерания найз гель и др. Компресс с раствором димексида и новокаина развести 1 к 1 на 30 минут на обл поясничного отдела позвоночника.
Невролог
Здравствуйте. Да боли могут быть вызваны остеохондрозом и протрузиями в поясничном отделе позвоночника. Для снятия болевого синдрома необходимо НПВС, можно мелоксикам по 1,5 мл в/м 3 дня, после по 7,5 мг 1 раз в день 7 дней. Витамины группы В комбилипен по 2,0 мл в//м 10 дней, мидокалм по 150 мг 2 раза в день для снятия мышечного напряжения. По мере стихания болевого синдрома начинать ЛФК ( упражнения можно посмотреть на ютубе по Шишонину). Спать на ортопедическом матрасе. Можно аппликатор Кузнецова, лежать по 15 минут в день 10 дней, после перерыв 1 день.
Невролог
Здравствуйте. Боли в пах может давать остеохондроз поясничного отдела, но как правило при этом и в самом поясничном отделе боли имеются.
Если уролог исключил своё, то я все равно рекомендовала пройти УЗИ предстательной железы, так как у мужчин подобные боли чаще дает именно простата.
По лечению попробуйте пропить Нимесулид 100 мг по 1 таб 2 раза в день — 1 неделя.
Мидокалм 150 мг по половинке 3 раза в день 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день — 12 дней.
Комбилипен 2 мл внутримышечно лучше проколоть 10 дней, но можно и в таблетированной форме по 1 таб 2 раза в день — 1 месяц.
Втирать в поясничный отдел Долгит крем 3 раза в день — 10 дней.
Лежать на эпликаторе Кузнецова поясничным отделом 20 минут 3 раза в день — 15 дней.
И попробуйте как боли уменьшатся выполнять гимнастику на для поясничного отдела позвоночника.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте!описанные вами жалобы могут быть проявлением поясничного остеохондроза, однако, тут всё же нужно исключить патологию органов малого таза.
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день.
Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например амплипульс на поясничный отдел.
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных поз и подъёма тяжести.
Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс1 кап 3 раза в дегь 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца.
Юрий, 18 октября 2020
Клиент
Екатерина, а для того что бы исключить патологию органов малого таза, какое обледования нужно сделать?
Невролог, Терапевт
УЗИ органов малого таза сделайте
Юрий, 18 октября 2020
Клиент
Екатерина, извините а что узи малого таза проверяет
Невролог, Терапевт
Органы малого таза, в первую очередь простату, мочевой пузырь.
Юрий, 18 октября 2020
Клиент
Екатерина, мне делали узи простаты и мочевого пузыря в поликники, там вроде как норма только хронический простатит, уролог сказал что такие боли не должны быть в паху надо искать причину в другом. Вот я и хочу понял к какому врачу мне дальше обращаться.
Невролог, Терапевт
Тогда соблюдайте рекомендации, данные выше
Невролог
Здравствуйте! По мрт изменения нижних отделов поясничного отдела. Боли в паху будут, если сдавливаются верхние корешки — Л1-Л2. Уролог смотрел анализ мочи или только исключил патологию простаты? Боль связана с движением или есть в покое?
Юрий, 19 октября 2020
Клиент
Наталья, делами узи простаты и мочевого пузыря, анализ мочи. Боль постоянная и в покое тоже но поменьше когда временами начинает болеть ягодица бедро и ниже до колен и лодышки, В 2018 г. Делал мрт грудного отдела позвоночника там остеохондроз, грыжи Шморля Th 10-12 позвонков
Невролог
Боль с одной стороны? Снимается противовоспалительными препаратами? В общем анализе крови все в норме?
Юрий, 19 октября 2020
Клиент
Наталья, боль в ноге больше слева но иногда и правая болит в паху боль посередине. Кровь не сдавал
Юрий, 19 октября 2020
Клиент
Наталья, таблетки особо не помогают
Невролог
Если это грыжа, должен быть эффект от препаратов. А УЗИ малого таза? Можно еще сдать общий анализ крови — интересует СОЭ и количество лейкоцитов. Если есть возможность проходить лома лечение, могу вам препараты для капельной инфузии расписать.
Юрий, 19 октября 2020
Клиент
Наталья, я три недели назад лежал в больнице урологическом отделения сейчас посмотрел выписку там делами анализ крови Коагулограма, биохимичский, общий анализ крови я только увидел что Лейкоциты WBC немного повышены 12.5 при норме 4-10 если я правильно понял. Соэ я не вижу такого анализа
Юрий, 19 октября 2020
Клиент
Наталья, а какие органы проверяет узи малого таза?
Невролог
Да, для мужчины 12 это повышение. СОЭ — это скорость оседания эритроцитов — иногда в анализе как ERS, ESR. Вас в урологию для дообследование положили, а когда исключили заболевание мочевыводящих путей выписали домой?
Невролог
УЗИ покажет мочевой пузырь — есть ли дивертикулы полипы. утолщение стенки пузыря — хроническое воспаление, простату, семенные пузырьки, наличие жидкости в малом тазу, спайки, состояние сосудов и связок (тоже могут давать боль).
Невролог
А невролог очно еще не смотрел?
Юрий, 19 октября 2020
Клиент
Наталья, вот в анализах крови нашол только Элекроциты RBC 5.3 может это Соэ? Выписали из больницы диагнозом Мочекаменая болезнь, Камень правого мочеточника, отошедчий. Сопутствующие заболевания Дорсолгия, хронический простатит, кисты почек, хронический гастрит. При выписки говорил про боли в паху сказали нужно обратится к невролог.К неврологу записан только через неделю. Вот я и хочу узнать в каком направлении мне искать причину моих болей?
Невролог
Нет, это уровень эритроцитов, может соэ не делали. Понятно, значит предварительная консультация. Боли в паху — 90% это органы малого таза, и 10% — опорно-двигательная система (чаще тазобедренный сустав, крестцово-подвздошные суставы, реже — грыжи Л1-Л2). Может оказаться, что болит тазобедренный. Нога не клацает, нет боли, если лечь ровно и вращать ногу в тазобедренном суставе?
Юрий, 19 октября 2020
Клиент
Наталья, вы написали что 90 % органы малого таза но мне же делали узи простаты мочевого и поликлиники и в больницы я думаю если чего нибудь было от них меня бы при болях в паху не выписали
Невролог
Бывает, что одно вместе с другим. Хронический простатит, состояние после выхода камня — какие-то боли тоже могут быть. Главное, что острую патологию исключили. Теперь нужно с неврологом разбираться, это корешок нерва или тазобедренный сустав.
Невролог
Вы сейчас никакое лечение не будете проходить? Будете ждать смотра невролога, правильно?
Юрий, 19 октября 2020
Клиент
Наталья, и ещё нога не клацкает как вы написали. Но когда подымаю и начинаю вращать боль вроде как усиливается. Не совсем понятно потому что пах и так ноет. И когда подымаю левую ногу начинает ныть и как будто ее тянит вниз.
Юрий, 19 октября 2020
Клиент
Наталья, да сейчас лечения никакого нет жду когда попаду на приём к неврологу. Скажите а ещё мне не надо с такими болями не к какому врачу обратиться или ждать что невролог скажи а там уже решать что делать
Невролог
Да, лучше после очного осмотра определить что дообследовать и какое лечение. То, что ногу тянет вниз — это признаки грыжи Л5-S1, на мрт это есть.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 4.3
Давление
11 апреля 2015
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник