Может ли болеть лопатка при остеохондрозе
Почему появляются боли в лопатках
При остеохондрозе спинномозговые корешки сдавливаются позвонками, межпозвонковым диском: они воспаляются. Это приводит к спазму мышц, нарушению работы нервной системы: появляются боли.
Дискомфорт в области лопаток может указывать на защемление корешков, расположенных между 5-7 шейными и 1-3 грудными позвонками, раздражение диафрагмального нерва. Чаще всего он является признаком грудного остеохондроза.
Боли в лопатках или под ними могут возникать и при других заболеваниях позвоночника (кифоз, сколиоз), патологиях органов дыхательной и пищеварительной системы, сердца и сосудов.
Особенности проявления
Характер боли в лопатках при остеохондрозе зависит от его стадии, степени сдавливания нервных корешков.
Характеристики боли в области лопаток при остеохондрозе | Особенности проявления |
Локализация | Справа или слева, двухсторонняя. |
Характер | Тянущая, резкая, колющая или ноющая, простреливающая. |
Выраженность | Умеренная или невыносимая. |
Частота возникновения | Беспокоит постоянно или периодически. |
При патологии шейного отдела позвоночника боли в лопатках могут иррадиировать в руку, шею, голову. Появляются после сна на неудобной подушке. При наклоне головы, поворотах шеи, подъеме рук или их заведении за спину, в ночное время суток усиливаются. Могут сопровождаться головокружением, ощущением мурашек в шее, верхних конечностях, головными болями.
Если защемлены корешки грудного отдела, болевые ощущения в правой или левой лопатке возникают при неловких движениях, глубоком вдохе, поднятии тяжестей. Их интенсивность возрастает при наклонах, поворотах туловища, чихании, кашле. Могут отдавать в грудную клетку, сопровождаться одышкой, онемением спины.
При воспалении межреберного нерва боли в лопатках имеют приступообразный, опоясывающий характер. Иногда они настолько интенсивны, что человек боится сделать вдох.
Дифференциальная диагностика
Боли в левой или правой лопатке часто воспринимают за проявление заболеваний дыхательной, сердечно-сосудистой и пищеварительной системы, почек. Но отличить патологии внутренних органов от остеохондроза можно по дополнительным признакам.
Причина болей в лопатках, под ними | Сопутствующие симптомы |
Аневризма аорты (нисходящего, восходящего отдела) | Головокружение |
Тахикардия | |
Одышка | |
Нарушение чувствительности, паралич верхних конечностей | |
Инфаркт миокарда | Потеря сознания |
Аритмия | |
Падение артериального давления | |
Плеврит | Кашель, не приносящий облегчения |
Шум в легких | |
Субфебрильная температура | |
Ночная потливость | |
Одышка | |
Бронхит, пневмония | Отделение мокроты (возможны примеси гноя) |
Хрипы в легких | |
Повышенная температура | |
Поверхностное дыхание | |
Туберкулез | Потеря веса |
Снижение трудоспособности | |
Отхаркивание кровью | |
Постоянная субфебрильная температура | |
Холецистит | Горький привкус во рту |
Тошнота | |
Рвота | |
Высокая температура | |
Озноб | |
Пожелтение кожного покрова | |
Учащенный пульс | |
Язва желудка | Изжога |
Тяжесть, ощущение переполнения желудка после еды | |
Повышенное газообразование в кишечнике | |
Нарушение стула | |
Снижение веса | |
Панкреатит (острая форма) | Недомогание |
Боль в верхнем отделе живота | |
Сухость слизистой рта | |
Отрыжка | |
Приступы тошноты со рвотой | |
Учащенное дыхание, пульс | |
Пиелонефрит | Односторонние или двухсторонние боли в пояснице |
Учащенное мочеиспускание (при присоединении инфекции) |
При шейном и грудном остеохондрозе, в отличие от заболеваний сердца, желудка, легких и почек, боли в лопатках не проходят после приема Нитроглицерина, не зависят от приема пищи, не сопровождаются повышением температуры, отделением слизи из дыхательных путей. Исключениями становятся случаи, когда болезни внутренних органов сочетаются с патологией позвоночника. Выяснить истинную причину болевых ощущений в лопатках, под ними может только врач.
Скидка 30%
в течение 60 минут!!!
Методика лечения
Если боли в лопатке – проявления остеохондроза, назначают лечение позвоночника: медикаментозную и мануальную терапию, лечебную физкультуру, массаж, физиотерапевтические процедуры.
Медикаментозное лечение
Основная его цель – облегчить симптомы остеохондроза. В острый период рекомендуется прием таблеток, затем – переходят на средства для местного применения.
Препараты, назначаемые для лечения болей под лопатками при остеохондрозе | Форма выпуска | Принцип действия | Минимальная цена, грн и руб., соответственно | ||
Украина | Россия | ||||
Нестероидные противовоспалительные средства | Индометацин | Таблетки | Снимают воспаление, отеки тканей в области лопаток | 16 (30 шт.) | 23 (30 шт.) |
Диклофенак | 8 (30 шт.) | 46 (20 шт.) | |||
Кеторол | 56 (20 шт.) | 50 (20 шт.) | |||
Миорелаксанты | Баклофен | Расслабляют мышцы | 115 (50 шт.) | – | |
Сирдалуд | 193 (30 шт.) | 222 (30 шт.) | |||
Мидокалм | 145 (30 шт.) | 347 (30 шт.) | |||
Анальгетики | Анальгин | Уменьшают боль | 5 (10 шт.) | 11 (10 шт.) | |
Баралгин | 175 (100 шт.) | 950 (100 шт.) | |||
Хондропротекторы | Хондроксид | Мази, кремы и гели | Улучшают питание межпозвоночных дисков, замедляют их разрушение | 87 | 320 |
Хондроитин | 27 | 89 | |||
Гомеопатические средства | Золотой Ус | Усиливают рост костной ткани, облегчают боль, уменьшают воспалительные процессы | 20 | 130 | |
Траумель С | 218 | 480 | |||
Обезболивающие и согревающие | Никофлекс | Ускоряют обмен веществ, кровообращение в пораженном отделе позвоночника, снижают выраженность боли | 132 | 300 | |
Финалгон | 84 | 293 | |||
Капсикам | 87 | 273 |
Дополнительно может быть назначен прием витаминов, седативных препаратов, ноотропов, антидепрессантов.
Лечебная гимнастика, физиотерапия
Рекомендуются после облегчения острых симптомов остеохондроза. Выполнение комплекса упражнений, подобранного специалистом, помогает укрепить мышцы, снять их напряжение, ускорить кровообращение.
Физиотерапия способствует быстрому выздоровлению, снижению давления на корешки, расслабляет мышцы. Для уменьшения и профилактики появления болей в лопатках при остеохондрозе назначаются: магнитотерапия, ударно-волновая и лазерная терапия, электрофорез, иглоукалывание.
Мануальная терапия
Применение метода ручного воздействия на позвоночник при остеохондрозе помогает:
- Восстановить функции мышц, быстро устранить их спазмы.
- Улучшить циркуляцию крови.
- Ускорить поступление питательных веществ к тканям позвоночника.
- Возобновить подвижность костного, связочного аппарата.
При интенсивных болях между лопатками, беременности, высоком давлении посещать кабинет мануального терапевта противопоказано.
Массаж
Уменьшить боли в лопатках, предупредить их появление помогает массаж спины и шейно-воротниковой зоны. Полезен в период стихания симптомов остеохондроза. Назначается с целью:
- Расслабить мышцы грудного отдела, шеи и плеч.
- Ускорить местное кровообращение.
- Нормализовать обменные процессы в пораженном отделе позвоночника.
Массаж должен выполнять специалист. Допускается использование таких приемов: поглаживание, разминание, легкая вибрация и выжимание. Интенсивное воздействие на позвоночник противопоказано.
Выводы
- Боль в левой или правой лопатке может быть признаком осложненного грудного или шейного остеохондроза либо же проявлением заболеваний сердца, легких, органов пищеварительной системы и почек.
- Поставить точный диагноз может только врач.
- При острых симптомах остеохондроза рекомендуется пить таблетки.
- После облегчения болей в лопатках необходимо заниматься гимнастикой, ходить на массаж, посещать сеансы мануальной терапии, физиотерапевтические процедуры.
Источник
Боль в спине – симптом явных неполадок внутри организма. Каких именно – сразу не скажешь. Они могут быть связаны с опорно-двигательным аппаратом или отражать состояние внутренних органов; являться реакцией на нервные раздражители или на инфекционно-воспалительный процесс.
Какие могут быть боли в области лопаток
Особенность проявления боли может навести на мысль о ее причине.
Резкая прерывистая боль, которая чаще проявляется при движении – признак ущемления нервных корешков и сердечных болей; в более редких случаях – последствия воспалительного процесса, сколиоза, остеохондроза или результат иррадиации боли от внутренних органов.
Ноющая тупая больсвидетельствует о проблемах с позвоночником или повреждении прилегающих мягких тканей (остеохондроз, фибромиалгия, межпозвонковая грыжа). Реже тупой болью может отдаваться язвенная болезнь желудка или ишемия сердца.
Сильная, почти нестерпимая боль может навести на мысль об инфаркте (сопровождается потерей сознания, аритмией, скачками артериального давления), панкреатите (вздутый живот и дополнительные симптомы со стороны ЖКТ), невралгии (затруднения с дыханием), протрузии (выпячивание) межпозвонкового диска.
Существуют и особые болевые ощущения, которые можно идентифицировать на основании субъективного восприятия:
- колющая боль – воспалительные заболевания внутренних органов (пиелонефрит, плеврит, холецистит, язвенная болезнь);
- с эффектом жжения – признак ишемической болезни сердца, стенокардии;
- тянущая боль – возможное проявление миофасциального синдрома (резкий спазм мышечных волокон).
На деле определиться с причиной боли намного сложнее. В области лопаток сходятся нервные окончания от ряда внутренних органов, поэтому причины того, что у вас болит спина в области позвоночника между лопатками, могут быть самыми неожиданными: как говорится, болит пятка, а отдает в голову.
В каких случаях болит спина в области лопаток при вдохе
При вдохе вовлекаются в работу 12 пар ребер, грудина, прилегающие отделы позвоночника и пояса верхних конечностей, диафрагма, легкие, трахея и бронхи, десятки контролирующих мышц, связок и фасций, а также оказывается влияние на расположенные в области груди сердце и прилегающую часть ЖКТ. Однозначно и сразу ответить, что из всего этого разнообразия провоцирует болезненные ощущения под лопаткой при вдохе невозможно.
Причин несколько:
- Воспалительные и дегенеративные патологии тканей позвоночного столба (остеохондроз, спондилоартроз) приводят к деградации хрящевых дисков, а в тяжелых случаях и самих позвонков. Поврежденные ткани становятся чувствительными и отзываются болью при любом неосторожном движении, в том числе при глубоком вдохе. Эта проблема носит название межреберной невралгии.
- Врожденные или приобретенные патологии строения позвоночника (сколиозы, кифозы) лишают позвоночник его амортизирующей функции. Происходит ослабление мышечного корсета и прямохождение превращается в проблему. При этом нервные корешки, которые отходят от спинного мозга при любом неосторожном движении ущемляются и провоцируют боль различной степени интенсивности.
- Пневмония, плеврит (оболочка легких при воспалении утолщается и становится более чувствительной, что провоцирует характерные болезненные ощущения при вдохе) и проблемы с сердцем в качестве одного из симптомов имеют загрудинную боль в области лопаток, которая усиливается при вдохе. Воспаления дыхательной системы при этом чаще всего сопровождаются кашлем, повышенной температурой и одышкой.
- Сердечные патологии. Самая страшная – инфаркт миокарда, которому предшествует приступ стенокардии.
- Чем глубже дыхание, тем ниже опускается диафрагма, оказывая давление на прилегающие печень, поджелудочную железу, желудок. Наличие патологий в этой зоне (язва желудка, панкреатит, холецистит) может отражаться коликой в грудном отделе.
Боль в лопатке справа и слева
Боль не всегда располагается по центру или охватывает весь грудной отдел. Она может смещаться в область левой или правой лопатки.
Если болит спина в области лопаток слева, это может говорить о патологиях сердца. Боль в ограниченной зоне подлопаточной области свидетельствует о перикардите (воспалении околосердечной сумки). Если она расходится от лопаток на всю левую половину тела, следует подозревать стенокардию или даже инфаркт. В более редких случаях левосторонняя боль может быть следствием язвы желудка.
Если болит спина в области правой лопатки – это говорит об отдающей (иррадиирующей) боли при коликах желчного пузыря. Закупорка протоков желчными камнями провоцирует спазм и нестерпимую боль режуще-колющего типа. Очень часто эта проблема сопровождается тошнотой и рвотой. Более редкий вариант правосторонней подлопаточной боли – заболевания почек. При остром нефрите или пиелонефрите спина болит в области правой лопатки с восходящим направлением болезненных ощущений в правое плечо и шею. Дополнительно проблема сопровождается частым мочеиспусканием и “грызущей” болью в области поясницы.
На заметку! При патологиях позвоночного столба может болеть спина в области лопаток, как справа, так и слева – все зависит от локализации патологического процесса.
Спина болит в области лопаток и шеи
Такой тип боли – результат самой распространенной патологии позвоночного столба – остеохондроза. Проблема характеризуется тупой ноющей болью, которая становится сильнее к вечеру и может исчезать после длительного сна.
На ранних этапах развития патологии болезненные ощущения в области лопаток и шеи могут возникнуть вследствие перенапряжения мускулатуры. При слабом мышечном корсете позвоночные структуры деформируются – появляются шейный и/или грудной сколиоз, кифоз, что при отсутствии своевременных мер может стать причиной невралгии, нарушения мозгового кровообращения, затрудненного дыхания, а также межпозвонковой грыжи и преждевременного износа дисков – спондилоартроза.
На заметку! Шейно-грудной остеохондроз заметно «помолодел». Если раньше он считался болезнью пожилых людей, то теперь ему подвержены даже школьники младших классов. Очень часто можно обнаружить, когда у ребенка болит спина в области лопаток и шеи от постоянного сидения за уроками или длительного времяпровождения за компьютером.
Кроме того, спина болит в области лопаток и шеи при артрите плечевого сустава, стенозе (сужении) спинномозгового канала. Нехарактерные причины болезненных ощущений в шейно-лопаточной зоне:
- лимфаденит, вызванный ангиной (болит горло и спина в области лопаток);
- острая герпетическая инфекция;
- резкий приступ желчекаменной болезни, отдающий в правую лопатку и далее – в шею;
- острый тиреоидит;
- стенокардия (инфаркт);
- панкреатит;
- онкологическое поражение легких с метастазами;
- хронический миофасциальный синдром.
Причины боли между лопаток
С учетом вышеперечисленного, среди причин подлопаточных болей можно выделить несколько групп:
- нарушение образа жизни;
- травмы;
- инфекционно-воспалительный процесс;
- заболевания внутренних органов.
Причины патологии позвоночного столба, которые мы можем контролировать:
- недостаток питания и микроэлементов (дефицит кальция, фосфора, магния, цинка, кремния, белка приводит к деградации хрящевой и костной ткани);
- малоподвижность (наблюдаются мышечные спазмы, ослабление мышечного корсета провоцирует искривление позвоночника, грыжи);
- тяжелый труд с неправильным перераспределением нагрузки (провоцирует преждевременное изнашивание скелетных структур, мышечные боли и травмы);
- частые переохлаждения (запускает развитие воспалительного процесса в тканях).
На заметку! Отдельно стоит упомянуть гормональный фон организма. При сбоях эндокринной системы может наблюдаться активная потеря организмом кальция. Именно поэтому болит спина в области лопаток у женщин, спортсменов-бодибилдеров, людей, проходящих лечение стероидами. При вынашивании ребенка ситуация также может усугубиться. На фоне дефицита микроэлементов возрастает нагрузка на мышечно-связочный аппарат, поэтому у многих женщин спина болит в области лопаток даже после родов.
Как лечить боль в лопатке
Следует помнить, что боль в спине – всего лишь симптом внутренней проблемы, и порядок лечебных мер должен быть напрямую связан с ее устранением. Если вы обнаружили, что у вас болит спина в области лопаток и позвоночника, следует обязательно обратиться к терапевту. Он поможет разобраться с симптомами и направит на лечение к узкому специалисту. Если боль вызвана заболеванием внутренних органов, потребуется диагностическое обследование с выявлением точного диагноза и назначением соответствующего лечения.
Чем скорее вы обратитесь к врачу, тем больше вероятности успешного решения проблемы и быстрого восстановления после болезни.
При остром воспалительном и дегенеративном процессе костно-хрящевых структур назначают консервативное медикаментозное лечение обезболивающими препаратами, противовоспалительными средствами (гормональной и негормональной природы), хондропротекторами, сосудорасширяющими препаратами, миорелаксантами, витаминно-минеральными комплексами.
Исключив основную причину боли, можно заняться восстановлением функциональной активности опорно-двигательного аппарата. Для этого применяют лечебную гимнастику, массаж, физиопроцедуры.
Профилактика
Самое безболезненное и верное решение для предотвращения болей в области спины – это выполнение следующих профилактических мероприятий:
- Уделите внимание гигиене сна, особенно, если у вас ночью болит спина в области лопаток или шеи. Приобретите ортопедический матрас, удобную подушку. Ровная, в меру жесткая спальная поверхность поддерживает анатомическую форму изгибов, снимает мышечные спазмы и предотвращает искривление позвоночного столба.
- Следите за осанкой в любой ситуации. Если собственных усилий для этого недостаточно, воспользуйтесь корректирующим корсетом.
- Оборудуйте свое рабочее место удобным креслом с ортопедическим эффектом. Дополнительно можно использовать специальные валики под спину и шею.
- При длительной сидячей работе старайтесь делать регулярные пятиминутные перерывы. Несколько приседаний и махов руками помогут слегка расслабить мышечные зажимы и спазмы.
- Придерживайтесь сбалансированной диеты. Это обеспечит опорно-двигательную систему необходимым запасом питательных веществ.
Но самое главное – двигайтесь. Только постоянная физическая активность позволит поддерживать работоспособность тела в первозданной форме. Помните: то, что не используется – деградирует.
Источник
Источник