Может ли быть при головокружение при шейном остеохондрозе

Шабунина Екатерина Михайловна

Врач-невролог, 2 категория

1. Как проявляется головокружение при остеохондрозе?

2. Как связаны головокружение и остеохондроз шейного отдела?

2.1 Основные причины развития остеохондроза

2.2 Основные причины появления головокружения при остеохондрозе

3. Клиническая картина

4. Диагностика

5. Как лечить?

6. Профилактика

Несомненно, одним из самых часто встречающихся симптомов является головокружение. Данный симптом занимает лидирующее место в распространённости и связан с целым рядом патологических состояний и заболеваний, что говорит о его неспецифичности, однако, имеются некоторые виды головокружения, которые встречаются только при определённых состояниях, например, цервикогенное головокружение при патологии шейного отдела позвоночного столба. Такой симптом, как головокружение может возникать при широком спектре неврологических, сосудистых и психических заболеваний и требуют обязательного диагностического и лечебного подхода, так как зачастую является симптомом серьёзного и даже жизнеугрожающего заболевания.

Появление головокружения систематического характера встречается более чем у 35% людей, проживающих в крупных населённых пунктах. Очень часто головокружение сопровождает неврологические и сосудистые заболевания и может быть предвестником развития транзиторного или острого нарушения мозгового кровообращения. Более чем в половине случаев возникновение постоянного вялотекущего головокружения формируется на фоне заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Как проявляется головокружение при остеохондрозе?

Головокружение или синоним вертиго — патологическое ощущение неуверенности в оценке положения своего тела в пространстве, при этом больному человеку кажется, будто бы предметы, окружающие его, вращаются вокруг него, реже ощущения имеют противоположный характер, т.е. чувство вращения собственного тела вокруг окружающих предметов. Данные ощущения приводят к возникновению неуверенности в своих действиях, нарушают моторику и вызывают у больного неловкость в движениях. При довольно сильном проявлениях головокружения к основному симптому — неуверенности в движениях, добавляется симптоматика неврологического характера в виде тошноты и даже рвоты при тяжёлом головокружении. Также у больного наблюдаются некоторые вегетативные расстройства, такие как:

• Учащение сердцебиение и пульса;
• Нестабильное артериальное давление;
• Повышенная потливость, в особенности верхних конечностей и лица;

По мере нарастания головокружения все вышеперечисленные сопутствующие симптомы также пропорционально прогрессируют и приобретают выраженных характер.

В неврологической практике очень удобно подразделять головокружение на несколько основных видов, в зависимости от патогенетического механизма его формирования. Выделяют следующие виды вертиго:

• Системное головокружение. Такое головокружение имеет вестибулярную причину возникновения и возникает при движениях головой. Больной ощущает головокружение в виде падения или продолжения вращения в ответ на движение головой. Очень часто системное головокружение дополняется выраженными проблемами со слухом.
• Синкопальное или предобморочное состояние. Головокружение — частый симптом-предвестник надвигающейся утраты сознания. Головокружение возникает и нарастает совместно с общим ухудшением ясности сознания. Человек становится неустойчивым, теряет баланс равновесия, а в глазах отмечает помутнение или затемнение. При наступлении такого состояния пострадавший может упасть и причинить себе серьёзные повреждения.
• Невралгическое цереброгенное головокружение. Возникает в результате органической патологии с локализацией в отделах головного мозга отвечающих за равновесие. Например, при поражении мозжечка у пострадавшего от инсульта или черепно-мозговой травмы человека возникает мозжечковая атаксия, одним из проявлений которой и является постоянное головокружение. В других случаях цереброгенное нарушение равновесия возникает из-за парезов или параличей, однако в таком случае чувство головокружения имеет ложный характер.
• Цервикогенное головокружение. Такое головокружение возникает при патологии шейного отдела позвоночного столба, чаще всего при остеохондрозе. Формирование чувства неловкости положения тела в пространстве возникает в результате нарушения проприоцептивной чувствительности в периферической нервной системе. Как раз возникновение головокружения цереброгенной природы чаще всего отмечается у пациентов.

Как связаны головокружение и остеохондроз шейного отдела?

Остеохондроз — одна из самых распространённых и частых причин возникновения головокружения. При данном заболевании происходит повреждение хрящевой ткани межпозвоночных дисков шейного отдела позвоночного столба, в результате нарушения их питания или трофики. В результате нарушенного метаболизма в хрящевой ткани формируются дистрофические процессы, что ведёт к уменьшению объёма хряща и его разрушению, в результате этого позвоночный столб теряет значительную степень своих амортизационных свойств. Увеличивается нагрузка на тела шейных позвонков, что приводит к их механической травматизации и последующему разрушению. На позвонках появляются костные наросты или шипы, подвижность и мобильность позвонков значительно снижается, также уменьшается и их высота, что приводит к постепенному вовлечению в воспалительный процесс нейронов спинного мозга и их отростков, которые выходят через боковые отверстия между позвонками в виде чувствительных и двигательных нервных волокон в составе нервных корешков. При отсутствии своевременной диагностики и лечения, остеохондроз прогрессирует и приводит к развитию серьёзных осложнений в виде органического повреждения нервной ткани, одним из симптомов которого и является развитие цервикогенного головокружения.

Основные причины развития остеохондроза

Остеохондроз — мультифакториальное заболевание и выделить какой-то конкретный фактор, приводящий к его возникновению не представляется возможным. Однако среди широкого спектра патогенных факторов можно выделить несколько ведущих, к которым относятся:

1. Наследственная генетическая предрасположенность;
2. Систематическая длительная гиподинамия или наоборот повышенная нагрузка на опорно-двигательный аппарат;
3. Дисметаболические нарушения;
4. Наличие хронических инфекционных заболеваний в анамнезе.

Все вышеперечисленные факторы могут приводить к развитию остеохондроза, как по отдельности, так и комплексно. При воздействии двух и более факторов из вышеперечисленного списка — риск постепенного формирования остеохондроза значительно увеличивается.

Основные причины появления головокружения при остеохондрозе

Может ли кружиться голова при шейном остеохондрозе — вопрос сложный. Конечно в большинстве клинических случаев данный симптом имеется, однако быват и ситуации, когда остеохондроз прогрессирует в скрытой форме без головокружения и других вегетативных проявлений. Важно сразу отметить, что только остеохондроз шейного отдела позвоночного столба сопровождается появлением симптома головокружения. Как говорилось выше, остеохондроз приводит к уменьшению площади и объёма межпозвоночных дисков, что приводит к его уплощению и сдавлению или компрессии спинномозговых нервных окончаний, при этом помимо непосредственного влияния на нервную ткань, происходит сдавление вертебральных или позвоночных артерий, что влечет за собой хроническое нарушение оксигенации нервной ткани спинного и продолговатого мозга. Комплексное воздействие хронической ишемии и травматизации нервных волокон приводит к повышению чувствительности и раздражению вегетативных нервных окончаний в следствие чего и появляется цервикальное головокружение.

Клиническая картина

Симптоматика головокружения при остеохондрозе имеет специфический характер. Как правило неловкость и нарушение двигательной активности носит незначительную интенсивность. Чувство нарушения равновесия имеет стабильный характер и постепенно нарастает по мере прогрессирования остеохондроза шейного отдела позвоночного столба. Как и говорилось выше головокружение зачастую сопровождается и другими неврологическими симптомами, такими как: головная боль, тошнота и рвота, гипергидроз или повышенная потливость, слабость и увеличение числа сердечных сокращений.

В некоторых случаях пациенты могут отмечать приступы головокружения при шейном остеохондрозе.

Диагностика

При появлении головокружения, в особенности при нарастании симптома не стоит сидеть сложа руки. Только консультация с квалифицированным специалистом и полноценное диагностическое исследование помогут провести дифференциально-диагностический поиск и определить конкретную патологию. На базе Клинического Института Мозга работает целое отделение, занимающееся лечением остеохондроза шейного отдела позвоночника и связанных с ним осложнений. Комплексный подход к диагностике позволяет точно оценить тяжесть неврологических нарушений и локализацию патологического воспалительного процесса. В Клиническом Институте Мозга применяют следующие диагностические методы:

• Томографическое компьютерное или магнитно-резонансное исследование, которое позволяет детально оценить локализацию и степень воспалительного процесса в межпозвоночных дисках и позвонках.
• Рентгенография шейного отдела позвоночника;
• Ультразвуковое доплеровское картирование сосудов шеи;
• Комплексный анализ вестибулярной функции больного.

Как лечить?

Кружится голова при шейном остеохондрозе, что делать? В первую очередь следует обратиться к специалисту за консультацией. Только после проведённого обследования можно говорить о составлении эффективного лечебного терапевтического плана. Лечение головокружения при остеохондрозе шейного отдела позвоночника заключается в проведении комплексной терапии с применением, как медикаментозных средств, так и физиопроцедур. В целях фармакотерапии применяются следующие группы лекарственных препаратов:

• Нестероидные противовоспалительные средства. Они позволяют значительно сократить объём воспаления, снимают отёк и соответственно компрессию нервных корешков и спинного мозга. Для более эффективного воздействия на момент терапии применяют курсовое применение инъекционных форм противовоспалительных препаратов. К основным из данной группы препаратам относят: Диклофенак, Ибупрофен, Нурофен и Мелоксикам.
• Церебропротекторы и ноотропы — лекарственные средства, улучшающие мозговое кровообращение и метаболические процессы в нервной ткани. К таким препаратам относят: Пирацетам, Циннаризин, Кавинтон или Винпоцетин.
• Хондропртоекторы — средства защищающие хрящевую ткань от разрушения. Данная группа препаратов улучшает эластические и амортизирующие свойства хрящевой ткани межпозвоночного диска, тем самым снимая компрессионный синдром.

Важно еще раз отметить, что лечение должно быть всеобъемлющим и комплексным, только в таком случае можно надеяться на хороший эффект от терапии. Для этого помимо медикаментозных средств применяются и физиопроцедуры: лечебный электрофорез на область шеи, ультразвуковая и магнитотерапия. Немало важное значение играет и систематическое проведение лечебной гимнастики.

Профилактика

В целях профилактики развития или прогрессии остеохондроза шейного отдела позвоночного столба и связанного с ним головокружения, а также других неврологических проявлений применяют всё тот же комплекс физиотерапевтических методов. Для избегания развития данного заболевания важно понимать, что только отсутствие патогенных факторов может избавить от ненужного риска развития остеохондроза и его осложнений. Для этого необходимо изменить свой образ жизни и отношение к собственному здоровью. Такие простые вещи, как активный образ жизни, правильное питание, чередование труда и отдыха значительно снижают риск возникновения остеохондроза и его проявлений. Внимательно относитесь к своему организму и будьте здоровы.

Клинический институт мозга

Рейтинг: 4/5 — 115 голосов

Программы:

Другие статьи по теме:

Источник

Нарушение координации при остеохондрозе связано с тем, что вестибулярный аппарат не получает достаточного кровоснабжения. Постоянное кислородное голодание приводит к нарушению трофики. У пациента появляются соответствующие клинические симптомы.

В этом материале рассказано о том, почему возникает нарушение координации при шейном остеохондрозе и что необходимо предпринять для оказания себе помощи. К какому специалисту стоит обратиться для проведения комплексного эффективного лечения. Как нужно пересмотреть свой образ жизни и какие внести в него изменения для того, чтобы полностью восстановить здоровье повреждённого отдела позвоночного столба. На все эти вопросы вы найдете ответы в предлагаемом материале.

Нарушение координации и головокружение при шейном остеохондрозе появляются не сразу. Для возникновения этих клинических симптомов должно пройти немало времени. Остеохондроз — это хроническое дегенеративное дистрофическое заболевание, которое может развиваться в течение многих лет.

Для понимания происходящих патологических изменений нужно знать строение позвоночника. Он состоит из отдельных тел позвонков, разделяемых между собой хрящевыми дисками. Каждый диск состоит из фиброзного кольца (это плотная эластичная оболочка) и внутреннего пульпозного ядра (это желеобразное студенистое тело, которое отвечает за поддержку нормальной формы и распределение амортизационной нагрузки).

Межпозвоночный диск не имеет собственной кровеносной сети. Он получает жидкость и питание при помощи процесса диффузного обмена с окружающими его тканями. В меньшей степени это обеспечивается диффузным обменом с замыкательной пластинкой, которая отделяет фиброзное кольцо от тела позвонка. В большей степени питание осуществляется за счет взаимодействия с паравертебральными мышцами. Они отвечают за поддержку позвоночного столба и обеспечение его подвижности.

Соответственно, они работают в полной мере только в том случае, если человек ведет активный подвижный образ жизни и дает сообразную нагрузку на мышечный каркас шеи, воротниковой зоны, спины и поясницы.

Если же физической активности не наблюдается, то мышцы не работают и соответственно, не выделяют жидкость для диффузного питания хрящевых тканей диска. Кольцо утрачивает свою эластичность и становится ломким. При оказании на него амортизационной и механической нагрузки происходит растрескивание его поверхности. Это первая стадия остеохондроза.

Если лечение не проводится, то происходят дальнейшие дегенеративные изменения в хрящевых тканях фиброзного кольца. Трещины заполняются отложениями солей кальция. Это вторая стадия остеохондроза — на ней развивается протрузия диска (снижение высоты и увеличение занимаемой площади). Это происходит за счет того, что фиброзное кольцо начинает забирать жидкость из расположенного внутри него пульпозного ядра.

Третья стадия остеохондроза — это разрыв фиброзного кольца (экструзия) и выход через него части пульпозного ядра. Развивается в том случае, если не восстановлено диффузное питание хрящевых тканей. Опасно тем, что провоцирует постоянное воспаление. При этом присутствует нестабильность положения тел позвонков, их периодическое смещение относительно друг друга. Страдают ткани спинного мозга и их твердых оболочек.

При поражении шейного отдела позвоночника подобное состояние очень опасно. В районе 6-7 шейного позвонка выходят задние позвоночные артерии. Каждый шейный позвонок имеет дополнительные унковертебральные (крючкообразные) отростки по своим боковым поверхностям. Внутри образуемого ими канала проходят задние позвоночные артерии.

Они отвечают за кровоснабжение задних отделов головного мозга, вестибулярного аппарата в том числе. При нестабильности положения шейных позвонков, развитии остеохондроза наблюдается нарушение проходимости этих кровеносных сосудов. Именно этим обусловлено нарушение координации движений, работы вестибулярного аппарата и появление головокружения при шейном остеохондрозе.

Если у вас присутствуют подобные клинические симптомы, то рекомендуем вам как можно быстрее обратиться за медицинской помощью к неврологу или вертебрологу. Эти доктора смогут разработать курс лечения, благодаря которому вы сможете восстановить здоровье своего позвоночника избавитесь ото всех неприятных симптомов.

В Москве вы можете записаться на бесплатный прием вертебролога и невролога в нашей клинике мануальной терапии. Здесь ведут прием опытные доктора. Они смогут оказать вам необходимую медицинскую помощь.

Причины нарушений вестибулярного аппарата при шейном остеохондрозе

Вестибулярные нарушения при шейном остеохондрозе включают в себя головокружение, шаткость походки, неуверенность при ходьбе, порой — дезориентацию в пространстве. Сам по себе вестибулярный аппарат отвечает за поддержку равновесия тела в пространстве в любом положении.

Поражения могут быть связаны с токсическими воздействиями (это хорошо заметно у людей, находящихся в алкогольном опьянении), травмами, нарушениями трофики. Последнее чаще всего возникает при поражении хрящевых межпозвоночных дисков в шейном отделе позвоночника.

Также нарушения вестибулярного аппарата при остеохондрозе могут быть сопряжены с патологиями венозного оттока. Это провоцирует увеличение уровня внутричерепного давления. На вестибулярный аппарат начинает оказываться повышенное давление и он не справляется со своими обязанностями.

Причинами развития такой патологии, как нарушение вестибулярного аппарата при шейном остеохондрозе, могут становиться следующие факторы неблагоприятного воздействия:

• ведение малоподвижного образа жизни с преимущественно сидячим трудом, во время которого происходит перенапряжение мышц шеи и воротниковой зоны;
• избыточная масса тела, или ожирение, особенно опасны эти состояния, если они связаны с нарушениями метаболизма;
• неправильное питание особенно связанное с дефицитом жидкости и употреблением избыточной калорийности пищи;
• неправильная организация спального и рабочего места;
• искривление позвоночго столба, в том числе и в других отделах с компенсаторной деформацией в шейном;
• привычка сутулиться;
• ношение одежды, которая давит на шейный и воротниковый отделы;
• курение и употребление алкогольных напитков;
• травматическое воздействие, в том числе экстренное торможение при движении на автомобильном транспорте или падение с высоты.

В целом нарушение работы вестибулярного аппарата могут вызывать все те же причины, которые провоцируют развитие дегенеративного дистрофического заболевания позвоночных дисков (остеохондроза). Поэтому для профилактики желательно не допускать развития такой ситуации, когда хрящевые ткани межпозвоночных дисков начинают страдать от отсутствия полноценного диффузного питания.

Как проявляется нарушение координации движения при остеохондрозе

Нарушение координации движения при остеохондрозе проявляется разными клиническими симптомами. Чем в большей степени нарушается церебральный кровоток, тем выраженное становятся признаки.

На начальной стадии пациент испытывает периодические приступы ортостатического головокружения. Это состояние, когда начинает кружиться голова после резкого подъема на ноги из позы сидя или лежа. Это связано с тем, что сердечно-сосудистая система не может быстро скоординировать распределение кровотока. Постепенно ортостатическое головокружение начинает проявляться все чаще. Уже на этой стадии следует как можно быстрее обратиться к врачу для получения полноценной медицинской помощи.

В дальнейшем симптомы нарушения работоспособности вестибулярного аппарата при шейном остеохондрозе могут включать в себя:

1. частые головокружения даже в положении лежа и сидя;
2. головные боли, локализующиеся в затылочной части и шее;
3. различные нарушения зрения (зрительный нерв тоже кровоснабжается задними позвоночными артериями);
4. шаткость походки, невозможность сразу сориентироваться, куда двигаться;
5. неустойчивость в позе Ронберга;
6. сонливость, растерянность, невозможность сконцентрироваться, невнимательность, постоянная слабость и чувство хронической усталости.

При появлении подобных клинических симптомов необходимо как можно быстрее обратиться к врачу и проводить клинические исследования. Они начинаются с проведения рентгенографического обследования состояния шейного отдела позвоночного столба. на снимке врач может увидеть косвенные признаки развития остеохондроза. Это снижение высоты межпозвоночных промежутков. Для постановки точного диагноза и исключения вероятности развития межпозвоночной грыжи требуется проведение МРТ обследования. Для выявления потенциального нарушения проходимости задних позвоночных артерий проводится УЗДГ.

Также пациенту назначается консультация отоларинголога, окулиста, кардиолога. Эти специалисты исключают вероятность развития патологических изменений в кровеносной системе, сердце, ушном и глазном аппарате.

После постановки точного диагноза нужно проводить комплексное лечение. Для этого целесообразно обратиться в клинику мануальной терапии по месту жительства. В Москве вы можете пройти полноценное эффективное лечение у нас. Первичный прием для каждого пациента проводится совершено бесплатно.

Лечение нарушений вестибулярного аппарата при шейном остеохондрозе

Начинать лечение нарушений вестибулярного аппарата при шейном остеохондрозе можно только после проведения полноценной диагностики. Этими вопросами занимается врач вертебролог или невролог.

После осмотра пациента и ознакомления с результатами проведенных обследований врач разрабатывает индивидуальный курс терапии. В нашей клинике мануальной терапии в него чаще всего входят следующие виды лечебного воздействия:

• массаж шеи и воротниковой зоны необходим для того, чтобы восстанавливать нормальный мышечный тонус, устранять спазмы кровеносных сосудов, улучшать эластичность всех мягких тканей;
• остеопатия предназначена для улучшения процессов микроциркуляции крови и лимфатической жидкости в очагах поражения мягких тканей;
• лечебная гимнастика позволяет запустить нарушенный процесс диффузного питания хрящевого волокна и обеспечивает регенерацию тканей хрящевых межпозвоночных дисков;
• кинезиотерапия устраняет мышечные блоки и восстанавливает нормальное кровоснабжение;
• рефлексотерапия необходима для того, чтобы запустить процессы регенерации поврежденных тканей за счет использования скрытых резервов человеческого организма;
• физиопроцедуры предназначены для активации обмена веществ и ускорения процесса выздоровления.

В ходе осмотра врач устанавливает общее состояние здоровья пациента. Он при разработке курса терапии учитывает наличие со пустующих заболеваний, осложнений и т.д.

Перед началом лечения нарушения вестибулярного аппарата при шейном остеохондрозе пациент получает исчерпывающие рекомендации от врача относительно того, как следует устранять все возможные выявленные факторы негативного влияния. Например, врач может рекомендовать изменение рациона и режима питания, правильную организацию спального и рабочего места, отказ от вредных привычек и т.д.

Если вам необходимо лечение вестибулярных нарушений при шейном остеохондрозе, то вы можете прямо сейчас записаться на бесплатный прием врача вертебролога в нашей клинике мануальной терапии. Опытный врач проведет осмотр, поставит точный диагноз и назначит соответствующий курс лечения.

Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40

Источник