Может ли подагра стопы

Здравствуйте, уважаемые читатели! Статья расскажет вам о подагрическом артрите ступни, а именно о том, что представляет собой данное заболевание, почему возникает и как лечится.

Содержание:

• Особенности патологии
• Причины возникновения патологии
• Основные признаки
• Диагностика
• Основные лечебные мероприятия
• Профилактические рекомендации

Подагра (код по МКБ 10 «M10») – достаточно распространенная болезнь современного человечества.

Несмотря на то, что она провоцируется нарушениями в обменных процессах, первым делом она поражает суставы человека.

Данный болезненный процесс очень специфический, отличается хроническим течением и сложно поддается лечению.

Особенности патологии

Итак, что представляет собой данный вид суставного воспаления? Подагрический артрит стопы – специфический воспалительный процесс, который провоцируется отложением в суставных полостях мочевой кислоты (а точнее ее кристаллов).

Кислота мочевая в кристаллизованном виде разрушает хрящи и околосуставные мягкие ткани. Без лечения пораженные структуры быстро деформируются и теряют свою функциональность, из-за чего болеющий теряет навыки самообслуживания.

Патология развивается по такой схеме:

• из-за нарушения обмена веществ увеличивается выработка вышесказанной кислоты;
• кристаллизованная кислота постепенно оседает на поверхностях суставных хрящей;
• хрящи, в свою очередь, повреждаются, деформируются, начинается воспаление;
• развиваются различные осложнения, в том числе и опухолевидные образования.

Зачастую данный артрит охватывает исключительно мелкие структуры, например, плюснефаланговые суставы, но также может поражать коленный, лучезапястный, голеностопный, локтевой суставы, правда, делает это крайне редко.

Практически во всех случаях дополнительно развиваются патологии внутренних органов: мочекаменная болезнь, нефриты и т.д.

Вышеописанному заболеванию максимально подвержены мужчины в возрасте 30-50 лет, а женщины болеют приблизительно в пять раз реже. Крайне редко фиксируются максимально тяжелые формы заболевания, которые поражают практически все крупные и мелкие суставы конечностей.

В дополнении к приведенному выше посмотрите это видео:

Причины возникновения патологии

Причины, провоцирующие такое суставное воспаление, до конца не изучены.

Врачи считают, что болезнь развивается из-за:

• наследственности;
• неправильного рациона;
• сопутствующих заболеваний;
• употребления определенных медикаментов.

Неправильное питание – это нездоровый рацион, чрезмерное употребление мясных различных продуктов, особенно магазинных колбас, сладостей, кофе, черного чая, алкоголя.

Кстати, раньше подагру называли патологией аристократов и не зря, так как именно неправильное питание на нее влияет в большей степени.

Какие сопутствующие патологии могут спровоцировать вышеописанную? На самом деле, разные, например: сердечная недостаточность, эндокринные нарушения, гемобластозы, болезни почек и печени, гормональные сбои.

Дополнительным фактором-провокатором могут стать медикаментозные средства, а именно такие, как лекарства от давления, диуретики, цитостатики, особенно в том случае, если принимать их слишком долго, нарушая дозировку и схему лечения.

Накопление кристаллов мочевой кислоты может долго протекать бессимптомно, но когда-нибудь обязательно произойдет острый приступ, который и заставит пойти в больницу.

Спровоцировать острый приступ способны различные неблагоприятные факторы:

• чрезмерные физические нагрузки;
• эмоциональные потрясения;
• различные травмы;
• острые инфекции и хронические заболевания;
• переохлаждение;
• голодание;
• употребление чрезмерного количества пуринов в сочетании с алкогольной продукцией.

Основные признаки

Симптомы достаточно специфические, благодаря чему его можно запросто вовремя диагностировать.

Первые признаки острого воспаления выглядят следующим образом:

• болит вся ступня, особенно место возле большого пальца;
• кожный покров над воспаленным местом приобретает бурый оттенок и становится горячим;
• болезненность повышается во время движений;
• повышается температура общая;
• все признаки зачастую возникают только с одной стороны;
• на ступне иногда появляются белесоватые подкожные наросты (тофусы);
• затем возникают боли переходящеготипа в различных мелких региональных суставах.

В процессе прогрессирования вышеописанной патологии есть три периода: первый – латентный, когда признаки практически незаметны, второй – острый, когда все симптомы очень выраженные, третий – хронический, когда болезнь перетекает в ремиссию.

Во время ремиссии симптомы тоже отсутствуют, но, несмотря на это, поражение суставов продолжается – хрящики разрушаются, в соседних костях формируются отверстия и полости, заполненные кристаллизованной кислотой.

Кроме того, кристаллы могут отложиться в окружающих мягких тканях и даже под кожным покровом в виде небольших белых узлов (это и есть тофусы).

Диагностика

При возникновении подобных симптомов нужно обращаться к специалистам: терапевту, ревматологу, артрологу. Данный вид суставного воспаления на ранних стадиях с помощью рентгенодиагностики не обследуют, так как на рентгенограмме не будут заметны изменения в суставах, они возникают только на более поздних стадиях.

Точный диагноз в начале развития патологии можно поставить только после анализа суставной жидкости.

Анализ берут из крупных суставов методом пункции, даже если эти структуры не воспалялись. Кроме того, назначаются анализы крови, которые тоже могут показать повышенное количество мочевой кислоты.

Основные лечебные мероприятия

Весь процесс лечения данного заболевания состоит из двух стадий:

• ликвидация воспаления;
• поддерживающая, восстановительная терапия.

Во время обострения назначаются следующие лечебные мероприятия:

1. Прием противовоспалительных нестероидных лекарств – Индометацина, Имета, Нурофена. Кроме того, обязательно назначается препарат Колхицин – специфическое лекарство против воспаления, которое применяется именно при подагре. Аналогичные препараты в виде мазей тоже желательно использовать (Индометацин, Ремисид либо Дип-рилиф).
2. Компрессы с Димексидом в 25-процентной концентрации.
3. Соблюдение диеты для нормализации пуринового обмена.
4. Прием медикаментов для уменьшения выработки уратов (кристаллов вышеописанной кислоты).

После ликвидации воспалительного процесса для поддержания и восстановления организма назначаются физиопроцедуры: парафиновые аппликации и подобные тепловые, терапия лазером, магнитотерапия.

Также обязательно в домашних условиях нужно выполнять специальные упражнения ЛФК и лечебно-профилактические массажи. Советую вам более подробно ознакомиться с тем, как лечить подагрический артрит дома.

Лечение при данном заболевании будет длительным и комплексным. Если его прервать, тогда с большой вероятностью разовьется рецидив. Подробнее на вопрос  «как и чем лечить» вам ответит ваш лечащий специалист, так как все терапевтические мероприятия должны подбираться индивидуально.

Профилактические рекомендации

Чтобы предотвратить новые приступы, желательно похудеть при наличии излишнего веса. Кроме того, нужно отказаться от мочегонных средств для уменьшения давления и от аспирина.

Данные медикаменты максимально повышают кол-во мочевой кислоты в организме и поэтому могут спровоцировать рецидив.

Чтобы предотвратить саму болезнь, следует:

• соблюдать правильную, сбалансированную, здоровую диету;
• отказаться от вредных привычек;
• следить за здоровьем, вовремя лечить инфекционные любые патологии;
• вести активный, здоровый образ жизни.

Запомните, здоровый образ жизни защитит не только от подагры, но и от целого ряда серьезных и даже смертельно опасных заболеваний. Поэтому меняйте свою жизнь в лучшую сторону, пока не стало поздно.

Желаю вам крепкого здоровья! Берегите себя и своих близких!

1. Подагра: причины и основные симптомы заболевания
2. Каким мифам о подагре стопы нельзя верить
3. Подагра стопы: диагностика болезни
4. Что провоцирует обострение
5. Диета и лечение подагры стопы
6. Нетрадиционные (народные) методы лечения
7. Профилактика заболевания

Подагра — это воспаленное состояние суставов, характеризующееся отложением кристаллов солей мочевой кислоты. Пограничный возраст людей, страдающих подагрой, составляет 40 лет. Мужская часть населения подвержена заболеванию больше, чем женская. Заболевание поражает любые суставы: пальцы рук и ног, локтевые и коленные суставы, ступни ног. Фактором риска могут быть сопутствующие сахарный диабет, повышенное давление (гипертония), нарушение режимов питания, а также наследственная предрасположенность. Классифицируется подагра по двум формам: первичная (наследственность) и вторичная (следствие других заболеваний, например, лейкемия). Острые приступы могут часто возникать на фоне принятия алкогольных напитков. Подагра стопы вызывает резкие приступы боли и неимоверные страдания у больного.

Подагра: причины и основные симптомы заболевания

Причиной подагры может быть простое переедание, чрезмерное употребление острой и жирной пищи, особенно мясных продуктов и жирной рыбы. Повышенное увлечение алкогольными напитками также способствуют развитию болезни. Эти составляющие – переедание продуктов богатых пуринами и употребление алкоголя в большом количестве способствует повышению количества мочевой кислоты в крови человека, а она распадаясь на кристаллы травмирует суставы и весь организм в целом.

Малоподвижный образ жизни и нервное переутомление организма — все эти составляющие входят в зону риска заболевания. К риску при этом можно в равной степени причислить как наличие лишнего веса в сочетании с гиподинамией, так и чрезмерное усердие в занятиях спортом, поскольку оба варианта дают дополнительную большую нагрузку на суставы.

Приступ подагры, как правило, возникает внезапно и сопровождается покраснением воспаленного места и интенсивной болью. Острые болевые ощущения возникают от любого прикосновения к больному месту. Помимо этого пораженный участок становится отечным, а кожа выглядит блестящей, субъективно может присутствовать ощущение жара в суставе. Боль возникнуть и затихнуть может внезапно. Очень редки случаи, когда боль не отступает в течение нескольких недель. Если в этот период не уделить должного внимания симптомам болезни, то впоследствии могут быть сильные осложнения.

Необходимо, однако, отличать симптоматику подагры в представителей разного пола.

У мужчин она представляет собой резкую, невыносимую боль в области сустава, его отечность и гиперемию кожи. Чаще всего болезнь у мужчин развивается стремительнее и поражает больше суставы рук.

В отличии от мужчин, именно у женщин чаще подагра поражает ноги. Заболевание в основном «выбирает» мишенью один сустав, а соседние вовлекаются в процесс при длительном течении без лечения. Симптоматика включает в себя слабость и недомогание, раздражительность, кожа над очагом воспаления начинает шелушиться, а подвижность конечности резко ограничивается.

А если подагра протекает в хронической форме, то вне зависимости от пола, симптоматика будет слабее, а промежутки между приступами короче.

Каким мифам о подагре стопы нельзя верить

Существует ряд мифов, которые существуют и сейчас, и сбивают людей с толку. Нередко поверив ложному утверждению человек, начинает самостоятельное лечение подагры стопы и пропускает важный момент борьбы с другой проблемой, или же пытается лечить себя неправильными способами. Самые распространенные мифы о подагре и ее лечении:

1. Своеобразная «шишка» появившаяся на большом пальце – подагра. Нет, на самом деле такая «шишка» возникает из-за деформации стопы и это исключительно ортопедического характера проблема.
2. Для того, чтобы вылечить подагру нужно почки промыть с помощью пива. Опять же ошибка, ведь алкогольная продукция абсолютно с любым содержанием спирта провоцирует обострение и ухудшает течение подагры.
3. Подагра развивается только у людей, злоупотребляющих алкоголем. Опять же неверное суждение. Алкоголь не является основой этиологии подагры.
4. Подагру невозможно вылечить. В настоящее время медицина находится на том уровне, когда подагра не просто легко поддается контролю, но и хорошо поддается терапии. Но важно учитывать, что для этого необходимо своевременное обращение к специалисту и внимательное следование его указаниям.

Подагра стопы: диагностика болезни

Диагностировать подагру можно с помощью лабораторных исследований. Прежде всего, необходимо установить уровень мочевой кислоты в крови и суточную норму выхода мочи из организма. Норма содержания мочевой кислоты в крови не должна превышать 420 мкмоль/л у мужчин и 350 мкмоль/л у женщин.

Для справки: для детей до 14 лет норма составляет 120-320 мкмоль/л.

Помимо исследования крови и мочи  проводят биопсию и рентгенографию пораженных участков. Во время биопсии используют местную анестезию и берут образец тканей или же внутрисуставной жидкости, чтобы понять, есть ли в них игольчатые кристаллы уратов. А во время рентгенографии дается возможность увидеть повреждения кости, вызванные подагрой, и тофусы.

При установке диагноза подагры очень важно определить общее состояние почек и мочевыводящих путей. Это делается при помощи ультразвукового обследования.

Что провоцирует обострение

Существует ряд причин и факторов риска, которые могу спровоцировать обострение подагры стопы, и подтверждены клиническими наблюдениями.

Среди причин в первую очередь выделяют нарушение режима питания, употребление большого количества содержащих пурины продукты, а также алкоголя. Может стать основой обострения и прием лекарств, которые вызывают гиперурикемию, например витаминов А. Другими же причинами выступают патологии вроде артериальной гипертензии, внезапные физические перегрузки организма, простое переохлаждение и даже использование тесной обуви.

В свою очередь факторами риска могут вступать:

• Мужская половая принадлежность;
• Возрастная категория старше 50 лет;
• Ослабление скелетных мышц;
• Чрезмерный вес и особенно ожирение;
• Интоксикация алкогольными напитками;
• Внезапные изменения в уровне pH крови;
• Снижение экскреции мочевой кислоты с помощью почек, что может наблюдаться при их патологии.

Диета и лечение подагры стопы

Подагра лечится вкупе с необходимостью соблюдения диетических норм питания. Из рациона следует исключить или значительно уменьшить потребление всех продуктов, содержащих мочекислые соединения. Это нужно для уменьшения содержания мочевой кислоты в крови. Все продукты, имеющие пуриновые и азотсодержащие основания (например, печень, почки, мозги, язык), должны быть категорически исключены из питания. Рекомендуется лишь небольшое количество нежирного мяса (200-300 гр) в неделю. Приготовленная пища должна быть предельно пресной. Употребление соли сокращается до 5 гр в сутки. Однако при лечении подагры ни в коем случае нельзя голодать, чтобы не увеличивать уровень мочевой кислоты в крови. Только соблюдая строгие диетические рекомендации можно эффективно проводить лечение подагры.

Помимо диеты существует медикаментозное, аппаратное и хирургическое лечение, а также применение гомеопатических средств, физиотерапия и бальнеотерапия.

Медикаментозное лечение включает в себя использование нестероидных противовоспалительных препаратов для купирования болевых ощущений, например Ибупрофен или Диклофенак. Актуально использование и кортикостероидов, также имеющих противовоспалительный эффект – Дипроспан. И нельзя исключать из базисной терапии средства для выведения мочевой кислоты из организма, такие как Аллопуринол. Во время приступов могут использоваться компрессы с Димексидом, а также больные могут по желанию применять обезболивающие мази или гели.

Что касается аппаратного лечения, то чаще всего используют ультрафиолетовое облучение, ультразвук, лазеротерапию и ультрафонофорез. Ультрафиолетовое облучение  в основном направлено на то, чтобы предотвратить приближающееся обострение, то есть для профилактики. Ультразвук оказывает на пораженный сустав рассасывающее, обезболивающее и противовоспалительное действие. Лазеротерапия помогает разрушить тофусы. А ультрафонофорез способствует снижению активности воспаления, усилению кровообращения, улучшению тока лимфы и ускорению выведения солей из тканей. Ультрафонофорез проводят с гидрокортизоном и нередко чередуют с ультразвуковой терапией.

К хирургическому лечению прибегают в тяжелых случаях. Могут проводиться разные оперативные вмешательства, например:

• Удаление отложений уратов, крупных узлов подагрических, особенно когда развиваются свищи или кожные покровы изъязвляются;
• Если основой подагры выступило наличие камней в почках или они поспособствовали ухудшению состояния больного, то их разрушают ударно-волновой терапией;
• В крайних случаях, когда суставы подверглись значительному разрушению, проводят восстановительную операцию в виде артропластики.

Гомеопатические средства не столь актуальны, как другие методы лечения, но имеют свои положительные качества. Они помогают восстановлению суставов с мелкими деформациями, снижают отечность и борются с сопутствующими подагре ног нарушениями. Однако для их использования обязательно нужны консультации с гомеопатом.

Физиотерапевтические мероприятия включают в себя проведение аппликация с грязью, озокеритом или парафином во время ремиссии, что помогает уменьшить болезненные ощущения, снизить уровень воспалительного процесса и улучшить подвижность суставов.

Бальнеотерапия представляет собой посещение ванн и бассейнов с минеральными водами и направлена на то, чтобы улучшить микроциркуляцию в тканях, нормализовать и даже усилить функциональность почек и печени, а также стабилизировать показатели липидного обмена в организме больного.

Нетрадиционные (народные) методы лечения

Процедуру лечения можно выполнять и в домашних условиях. Для этого используются различные средства народной медицины:

1. Можно приготовить «домашнюю» мазь. Сливочное масло смешать со спиртом в пропорциях 1:1. После испарения спирта из кашицы мазь готова. Натирать стопу нужно ежедневно и перед сном.
2. Для смягчающего компресса понадобятся 10 мл йода и 5 таблеток аспирина. Намазать воспаленное место и оставить согревающий компресс на ночь.
3. Залить 300 гр травы шалфея 5 л кипяченой воды. Это будет прекрасной настойкой для принятия ванночек больной стопой. Эффект будет достигнут при остывании до максимально терпимой температуры при пропаривании пораженного подагрой места. Парить стопы рекомендуется ежедневно в течение месяца.
4. Эффективным будет метод лечения с помощью меда, соды и горчичного порошка. Все ингредиенты по 1 ч. л. можно смешать в равных долях. Полученная смесь накладывается на заранее распаренное больное место. Обернуть ногу полиэтиленовой пленкой и оставить на всю ночь. Повторять ежедневно в течение двух недель.
5. Яблоки прекрасно предотвращают образование организмом мочевой кислоты.
6. Для компресса берут одинаковое количество ромашки и бузины и заливают их водой, затем на медленном огне ждут, пока вода закипит. После этого состав ставят в сторону, чтобы он настоялся и остыл, а по истечении этого времени с помощью марлевых примочек прикладывают компрессы к суставам на ночь.
7. Берут 5 сухих лавровых листов и измельчают их, затем заливают 100 мл нашатыря и оставляют на неделю. По истечению этого срока перед использованием настойки распаривают суставы, а затем медленно и тщательно втирают средство в ткани, сверху рисуют сетку из йода.
8. Для ног, страдающих от подагры, хороши и ванночки с картофелем. Картофелины очищают от шкурки и именно ее помещают в кастрюлю с водой. На медленном огне кожуру кипятят 15 минут. В это время наполняют миску или тазик чуть теплой водой, погружают туда ногу и полученный отвар постепенно подливают в воду, чтобы она была теплой. На отечные суставы и «шишки» можно накладывать чуть остывшую кожуру.

Профилактика заболевания

Прежде всего, профилактические мероприятия должны быть направлены на общее стимулирование здорового образа жизни. Соблюдайте культуру питания. Активная жизненная позиция должна заключаться в равномерном распределении физических нагрузок, частых прогулках на свежем воздухе. Массаж ступней должен проводиться с целью быстрого рассасывания экссудата и устранения мышечного напряжения. Санаторно-курортное лечение также будет способствовать снижению риска заболевания.

Берегите себя и свой организм и будьте здоровы!

Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Вся ответственность за применение лежит на вас.