Можно ли делать ботокс при артрите

Часто случается, что пациент идет на консультацию к врачу и хочет что-то спросить, но открыв дверь в кабинет врача тут же обо всем забывает. В этой статье мы ответим на наиболее частые вопросы клиентов об инъекциях ботулинического токсина.
Что такое ботулинический токсин?
Ботулин — это вещество, которое естественным образом вырабатывается бактерией Clostridium botulinum. Это органическое вещество называется токсином из-за его главного свойства — способности вызывать паралич мышц. Другое свойство токсина — способность снижать активность потовых желез — также полезно при лечении гипергидроза — повышенного потоотделения.
Токсин, используемый для инъекций, очищают и разбавляют физиологическим раствором, соответствующим естественной среде человека.
Чем ботокс отличается от ботулотоксина?
«Ботулинический токсин» или просто «ботулин» – это общее название нескольких аналогичных активных веществ. На рынке представлено несколько препаратов ботулотоксина: Botox, Dysport, Vistabel. Принцип работы у всех одинаковый, а различия очень тонкие, поэтому нельзя сказать, что один из них лучше другого.
Как действует ботулотоксин?
Очень маленькие и точно рассчитанные дозы ботулина вводятся в определенные мышцы лица. Через несколько дней после укола мышца перестает сокращаться или ее сокращения резко ослабевают. Когда мышцы перестают сокращаться, разглаживаются морщины на коже лица, вызванные их деятельностью.
При лечении повышенного потоотделения ботулин вводят в кожу. Токсин сильно снижает активность потовых желез, но при попадании под кожу не влияет на мышцы.
Как вводится ботулинический токсин? Уколы болезненны?
Ботулин вводится специальными шприцами при помощи ультратонкой иглы. В зависимости от желаемого эффекта и анатомии каждого человека делается от 3 до нескольких инъекций. Поскольку вводится очень небольшое количество раствора, инъекции в лицо безболезненны.
Ботулин можно вводить в подмышки, ладони и подошвы для лечения повышенного потоотделения. В этих случаях количество инъекций и соответствующая доза выше. Чтобы уменьшить дискомфорт, такие инъекции можно делать под наркозом.
Какие морщины лечат с помощью инъекций ботулина?
Горизонтальные на лбу, вертикальные на лбу и «гусиные лапки» во внешних уголках глаз. Реже ботулотоксин используется для разглаживания мелких вертикальных морщин на губах. Другие морщины на лице, например, носогубные, лечат инъекциями гиалуроновых наполнителей.
Лечение горизонтальных морщин на лбу с помощью инъекций ботулина. До и после процедуры
Исчезнут ли морщины полностью после инъекции ботулина?
Морщины на лице вызваны естественной активностью мимических мышц. Когда вы выключаете определенные лицевые мышцы, морщины либо полностью разглаживаются, либо становятся менее заметными. В каждом случае эффект зависит от нескольких факторов: глубины морщин, возраста кожи и других ее свойств, таких как толщина, влажность, а также введенная доза.
Мелкие или средние морщины на молодой коже полностью исчезают. Очень глубокие морщины становятся менее заметными, но для полного устранения таких морщин могут потребоваться дополнительные инъекции «наполнителя» (гиалуроновой кислоты).
Могут ли такие инъекции разглаживать морщины у пожилых людей в возрасте 60-70 лет?
В зависимости от глубины морщины они либо исчезают, либо становятся менее заметными. Морщины у пожилого человека, скорее всего, будут глубже, но в этом случае возраст кожи важнее, чем тот, который указан в паспорте.
Подходят ли эти инъекции одинаково для мужчин и женщин?
Да, инъекции ботулотоксина делают и мужчинам, и женщинам. Поскольку мужские мышцы имеют тенденцию быть сильнее, обычно требуется более высокая доза препарата.
Инъекции ботулотоксина для мужчин
Заметят ли прохожие, что вам сделали инъекцию ботулинического токсина? Будет ли лицо выглядеть «маской» после инъекции ботулотоксина?
Окружающие обязательно заметят, что вы помолодели. В зависимости от ваших пожеланий вы можете выбрать такую дозу ботулина, которая либо полностью «выключит» движения лба и бровей, либо только ослабит их. Подразумевается, что воздействие на морщины будет соответствующим.
При приеме ботулина в первый раз рекомендуется начать с более низкой дозы. Если введенная доза не дает желаемого эффекта, в любое время можно сделать дополнительные инъекции. Важно помнить: ботулинический токсин используется в основном для разглаживания морщин на внешних углах лба, в области над носом и «гусиных лапок».
Применение ботулинического токсина для разглаживание морщин вокруг глаз. До и после процедуры
Основные движения мимикрии — смех, сужение глаз, движения губ, щек не меняются после инъекции ботулина.
Как долго действует ботулин?
Эффект длится от 3 до 6 месяцев, в зависимости от введенной дозы и силы мышц лица. Через 2-3 дня после укола вы заметите, что нахмурить брови / лоб становится труднее. Позже, даже при большом усилии, движения становятся еле заметными. Окончательный эффект и соответствующий эффект на морщины проявляется примерно через 2 недели.
Куда пропадает ботулин с лица за эти 6 месяцев?
Ботулинический токсин — это препарат, срок годности которого истекает через 4-6 месяцев после инъекции. Препарат расщепляется в тканях и выводится из организма естественным путем.
Через полгода морщины снова станут такими же глубокими, как до инъекции?
Когда действие инъекций ботулина прекращается, морщины постепенно возвращаются на прежнюю глубину,
Есть ли «гарантийный» срок на процедуру?
Желаемый эффект и соответствующая доза препарата обсуждаются на консультации. Окончательный эффект от лекарства наступает примерно через 2 недели, т. е. мышцы, в которые вводится лекарство, либо меньше сокращаются, либо перестают сокращаться полностью.
В первом случае при недостаточном воздействии на морщины уколы можно повторить. Дополнительная доза обычно намного ниже. Очень глубокие морщины можно уменьшить, введя наполнитель — один из препаратов гиалуроновой кислоты.
Чем гиалуроновая кислота отличается от ботулотоксина?
Ботулинический токсин — это биологически активное вещество, вызывающее слабость или паралич мышц, в которые он вводится.
Препараты гиалуроновой кислоты биологически не активны. Это вещества, похожие на гиалуроновую кислоту, которая естественным образом присутствует в коже. Они используются в качестве наполнителя для увеличения объема.
Можно ли одновременно вводить ботулотоксин и гиалуроновую кислоту в разные участки лица, чтобы уменьшить разные морщины?
Да. Эти препараты можно использовать для одновременного выравнивания различных морщин.
Гиалуроновые препараты также можно использовать для уменьшения морщин на лбу, но после инъекций ботулина желательно сначала получить эффект от этого препарата и только потом при необходимости использовать филлеры.
Можно ли вводить ботулин непрерывно в течение нескольких лет подряд?
Да. Продолжительное использование препаратов ботулотоксина не было связано с какими-либо побочными эффектами.
После длительного использования инъекций ботулина, например, в течение 3 лет, а затем после прекращения лечения, не будет ли кожа выглядеть хуже, чем до инъекций?
Ботулинический токсин не оказывает прямого воздействия на кожу, морщины разглаживаются, потому что при его введении некоторые мышцы перестают работать. Специфических изменений кожи при длительном применении ботулина не наблюдалось.
Подходит ли ботулин для людей с аллергией? Людям с сердечными и другими заболеваниями?
Если у пациента возникла аллергическая реакция на инъекцию ботулинического токсина, повторно применять этот препарат будет невозможно.
Ботулин не представляет опасности для людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Можно ли делать инъекции во время беременности / кормления грудью?
Ботулинический токсин нельзя применять во время беременности и кормления грудью.
Каковы побочные эффекты ботулотоксина?
Дозы ботулина, применяемые в эстетической практике, недостаточны, чтобы вызвать генерализированные явления в организме. Но, как и в случае с любым лекарством, место инъекции может болеть в течение некоторого времени. Синяки возникают очень редко.
Действие ботулотоксина может быть усилено некоторыми лекарствами, влияющими на нервно-мышечную функцию. Сообщите врачу, если вы принимаете такие лекарства, например, миорелаксанты.
Какие побочные эффекты может давать ботулин для внешности?
Хорошие результаты лечения инъекциями ботулина во многом зависят от точной дозировки и техники введения. Поэтому очень важно, чтобы инъекции делал компетентный врач, хорошо знающий анатомию лица и принципы действия лекарства. Однако лицо каждого человека индивидуально и неповторимо, поэтому в каждом случае эффект может быть немного разным.
Разрешено воздействовать ботоксом только на те мышцы или их части, которые вызывают морщины. Нежелательный эстетический результат может возникнуть, когда лекарство «отойдет» от места инъекции дальше, чем ожидалось. Примером такого случая является асимметрия: в состоянии покоя лицо выглядит нормально, но при поднятии бровей одна поднимается выше другой.
Побочный эффект от инъекций ботулина
Ни одно из лиц не является идеально симметричным, поэтому такие ситуации требуют «коррекции», то есть дополнительных инъекций. Другой пример — это опускание век, так называемое «усталое лицо», когда лекарство распределяется в мышцах слишком далеко от места инъекции. Поскольку в нежелательный участок попадает небольшое количество препарата, проблема решается сама по себе за несколько недель.
Что можно и что нельзя делать после инъекции ботулина? Например, можно ли находиться на солнце?
После инъекций ботулина рекомендуется воздерживаться от тяжелой физической работы и занятий спортом в течение 24 часов. Не рекомендуется посещать сауну и употреблять крепкие алкогольные напитки. Также желательно не сгибать голову.
Все эти факторы могут активировать приток крови к коже лица, что может снизить действие лекарства, и препарат может «путешествовать» от места инъекции. Спустя сутки после уколов ограничений активности нет.
Можно ли перейти с одного вида ботулина на другой?
Да. Никаких проблем со сменой препарата не наблюдалось.
Поделиться ссылкой:
Источник
Автор Сергей Прихненко На чтение 8 мин. Просмотров 25k.
Обновлено 01.10.2020
Официальные противопоказания к Ботоксу, Диспорту, Релатоксу, Ксеомину и другим ботулотоксинам могут немного различаться, но в целом все похоже.
Ботулотоксины: противопоказания официальные
- Миастенические и миастеноподобные синдромы (в т.ч. синдром Ламберта-Итона).
- Воспалительный процесс в месте инъекции.
- Острая фаза инфекционных заболеваний.
- Высокая степень миопии (по заключению офтальмолога).
- Отягощенный аллергологический анамнез (особенно повышенная чувствительность к препаратам, содержащим белки).
- Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
- Прием антибиотиков группы аминогликозидов, макролидов, тетрациклинов, полимиксинов, усиливающих действие токсина (если не прошло более 2 недель после проведения курса терапии), а также препаратов, повышающих внутриклеточную концентрацию кальция, бензодиазепинов, антикоагулянтов и антиагрегантов.
- Злоупотребление алкоголем.
- Выраженный гравитационный птоз тканей лица.
- Выраженные грыжи в области верхних и нижних век.
- Период менее 3 мес после перенесенной хирургической операции на лице.
- Беременность, лактация (грудное вскармливание).
Часть этих противопоказаний важны для любых инъекций ботокса, часть — зависят от области инъекций, и тогда важно, какую проблему вы хотите решить с помощью ботокса. Некоторые уже фактически отменены, но убирать их из документов производители не спешат, т.к. это требует перерегистрации препарата. Давайте разберемся, когда действительно не стоит колоть ботокс.
Настоящие противопоказания к ботоксу
- Миастенические синдромы и похожее – если вы не знаете, что это – значит к вам это скорее всего не относится. Таким людям обычно не до косметолога. Но вообще штука серьезная, может привести к проблемам независимо от места инъекций.
- Воспалительный процесс в месте инъекции. Это относится не только к ботоксу, а к любым инъекционным процедурам. Если вскочил прыщик между бровями, в центре лба и т.д. – лучше отложить все на недельку. Позвоните врачу и предупредите, что такое случилось – чтобы зря не ехать. Если вы не представляете куда именно предстоит колоть — сфотографируйте воспалительный элемент и пришлите врачу, мы разберемся. Иногда это место можно обойти, иногда нет.
- Острая фаза инфекционных заболеваний. Грипп, простуда, герпес на губах – лучше отложить все до выздоровления.
- Высокая степень миопии. У кого это есть, тот в курсе. В сомнительных случаях лучше переспросить своего офтальмолога.
- Отягощенный аллергологический анамнез. Аллергия на ботулотоксины встречается очень-очень редко, но если у вас аллергия на многое, да еще и сезонное обострение – выпейте перед процедурой за час-два что-нибудь антигистаминное – на всякий случай — и вам, и врачу будет спокойнее (для тех, кому «что-нибудь — это не ответ», — Зодак или Кларитин).
- Повышенная чувствительность к компонентам препарата – см.пункт про аллергию. Стандартная строчка практически для всех инъекционных препаратов. Не забывайте, что кроме ботулотоксина в шприце будет его растворитель — чаще всего физиологический раствор, но бывают варианты. Рассказывайте врачу про все случаи аллергии или непонятных реакций в прошлом!
- Прием антибиотиков группы аминогликозидов, макролидов, тетрациклинов, полимиксинов, усиливающих действие токсина (если не прошло более 2 недель после проведения курса терапии), а также препаратов, повышающих внутриклеточную концентрацию кальция, бензодиазепинов, антикоагулянтов и антиагрегантов. Нарочно не стал сокращать — если вы дочитали этот пункт до конца — поздравляю, вы целеустремленный и волевой человек! Если вы поняли все — скорее всего вы врач и комментарии вам не нужны. Для нормальных людей: если вы принимаете какие-нибудь таблетки – скажите об этом врачу ДО процедуры, мы разберемся (это не только ботокса касается. Еще раз — скажите ДО процедуры, и название таблетки если точно не помните — запишите и возьмите с собой :)).
- Злоупотребление алкоголем. Известно, что этиловый спирт может нейтрализовать ботулотоксин при смешивании в пробирке, поэтому раньше считалось, что и ботокс может «не встать» на фоне приема алкоголя. Многолетние исследования это предположение не подтвердили – алкоголь адвокатирован! Пьяным к врачу не надо приходить, конечно, но слегка отметить сделанный ботокс теперь можно с чистой совестью 🙂
- Выраженный гравитационный птоз тканей лица. Этот пункт является противопоказанием при инъекциях ботокса в лоб. Если на лбу большой излишек растянувшейся с возрастом кожи, то при расслаблении лобной мышцы брови могут приопуститься. Состояние обратимое, но несколько недель некрасивого вида получиться может. Насколько выражен птоз, (т.е. можно ли колоть) — должен оценить косметолог перед процедурой, для того врачи и учатся. Другие зоны можно колоть независимо от степени и наличия птоза.
- Выраженные грыжи в области век. Важно при работе ботоксом в верхней трети лица: вокруг глаз, на переносице, на лбу. Инъекции ботокса в этой зоне могут вызвать непродолжительный отек жировой клетчатки вокруг глаза, и это может вызвать временное визуальное увеличение грыж. Как и прошлый пункт, противопоказание не абсолютное, но может получиться некрасиво на несколько недель. Нужно разбираться индивидуально. К сожалению, этот и прошлый пункты не имеют четких критериев, что считать «выраженным». Помогает только опыт врача, набираемый на ошибках.
- Период менее 3 мес после перенесенной хирургической операции на лице. Некоторая перестраховка, в большинстве случаев такой долгий срок не требуется. При многих операциях вообще так долго ждать не обязательно, часто достаточно месяца. Лучше всего спросить после операции хирурга, когда можно делать ботокс, когда гели, когда массаж лица и т.д., ведь операции могут быть разные, одних блефаропластик может быть десяток вариантов. Если спросить нет возможности или что-то смущает — подождите 3 месяца для верности. Для постановки ботокса в подмышки противопоказанием не является вовсе.
- Беременность, лактация. Этот пункт не означает, что ботокс может причинить вред матери или ребенку – через плацентарный барьер он не проникает, с молоком не выделяется. Запрещение это связано с необходимостью отдельно подтверждать безопасность препарата у беременных и кормящих, а это требует дорогих и сложных исследований, поэтому производители предпочитают с ними не связываться. Фармкомпании можно понять, ведь беременные и кормящие – не самая целевая аудитория для ботулотоксинов 😉
Это не значит, что можно колоть ботокс при беременности. Не надо испытывать удачу. «В медицине все бывает» — помните? Но если вы получили инъекцию ботокса, а потом выяснилось, что вы были уже беременны – абсолютно ничего не нужно делать.
Как видите, все не так страшно: из большого изначально списка противопоказаний к уколам ботокса серьезных не много. Но это все ограничения «до» процедуры. А как обстоят дела «после»?
Ботокс: что нельзя делать после процедуры
Строго говоря, это не противопоказания, которые ограничивают нас ДО процедуры. Но информация о том, что нельзя будет делать после может влиять на наше решение делать сейчас ботокс или нет. Например, врач говорит, что нельзя употреблять алкоголь неделю, а у нас завтра юбилей. А если врач скажет об этом уже после того, как сделает укол? Поэтому взвешивая «за и против» ботокса лучше знать все ограничения заранее. Когда-то этот список был большим. Что же от него осталось?
Ботокс и алкоголь
Раньше разные школы спорили: можно ли пить после ботокса? Сколько нельзя пить после ботокса? Чаще звучали версии 4-5 дней или неделю, но некоторые суровые врачи говорили — 2 недели, не меньше! Сейчас это ограничение снято.
Конечно, не нужно напиваться перед процедурой — пациент должен быть в состоянии подписать информированное согласие 😉 Но все опасения, что алкоголь как-то может помешать ботулотоксину, нейтрализовать его и т.п. не подтвердились. Слегка отметить процедуру теперь можно с чистой душой (не сочтите за пропаганду нездорового образа жизни). Еще раз:
алкоголь после ботокса, диспорта и т.д. можно. К вопросу «пить или не пить» ни ботокс, ни диспорт больше отношения не имеют.
Какие ограничения после ботокса действуют сейчас:
- Избегать тепловых процедур в первые дни после постановки ботулотоксина (баня, сауна). Обычно достаточно 5-7 дней.
- При инъекциях в область лба-переносицы не лежать 2 часа.
Вот и все, что осталось. Многие старые (так и хочется сказать «популярные» 😉 запреты, как, например, на алкоголь сегодня сняты. Пожалуй, ботулотоксины сейчас самая комфортная инъекционная процедура в косметологии — делать надо редко, инъекций мало, риски при соблюдении правил и рекомендаций минимальны, ограничений после процедуры почти нет. Что называется «укололся и пошел» 🙂
А зачем стоит колоть ботокс — читайте здесь>> и здесь>>
Если у вас остались вопросы — можно посмотреть ответы во второй части:
Когда можно делать:
- Можно ли колоть ботокс во время месячных?
- Как часто можно делать ботокс?
- Можно ли беременным делать ботокс?
- Можно ли колоть ботокс при грудном вскармливании?
- ботокс летом
- С какого возраста можно колоть?
- Ботокс после антибиотиков
Что нельзя делать после ботокса:
- Можно ли пить алкоголь после ботокса?
- Сколько нельзя заниматься спортом после ботокса?
- Можно ли загорать после ботокса?
- Можно ли делать биоревитализацию после ботокса?
- А ботокс после биоревитализации можно?
- Можно мыть голову после ботокса?
- Ботокс и сауна
- Загорать после ботокса, диспорт и солярий
- Можно ли пить антибиотики после ботокса
Общие вопросы:
- Чем можно заменить ботокс?
- Можно ли после диспорта колоть ботокс?
- Когда начинает действовать ботокс после инъекции?
Источник