Можно ли греть вывих стопы
Сразу скажу, что симптомы ушибов, растяжений и разрывов очень похожи между собой и зачастую похожи на симптомы перелома или вывиха. Дома можно лечить только ушибы и растяжения связок, а при любом подозрении на наличие разрыва (связок, мышцы или сухожилия), а тем более вывиха или перелома необходимо доставить пострадавшего в ближайшее лечебное учреждение, где его сможет осмотреть врач и рентген.
Поэтому если у вас нет уверенности в том, что у больного обычный ушиб – накладывайте иммобилизацию по правилам лечения перелома www.baby.ru/community/view/126276/forum/post/3319940/ и доставляйте пострадавшего в больницу.
А теперь разберем все эти частые проблемы немного более подробно.
Ушибы
Ушибы – наиболее частый вид повреждений, который может встречаться как самостоятельно, так и сопутствовать другим более тяжелым травмам (вывихи, переломы, повреждения внутренних органов).
Ушиб обычно является следствием падения с небольшой высоты или удара, нанесенного тупым предметом. Наиболее часто мы встречаемся с ушибами кожи и подкожной клетчатки, однако возможен и ушиб внутренних органов (ушиб головного мозга, сердца, легких).
Основными симптомами ушиба являются боль, припухлость, гематома (синяк, кровоизлияние в ткани), нарушение функции.
Боль возникает сразу в момент получения травмы и может быть весьма значительной, в течение нескольких часов боль стихает. Практически сразу после повреждения появляется болезненная припухлость, которая нарастает в течение нескольких часов (до конца первых суток).
Цвет кровоподтека меняется с течением времени. Свежий кровоподтек красного цвета, затем его окраска становится багровой, а через 3-4 дня он синеет. На 5-6 день кровоподтеки становятся зелеными, а затем желтыми, после чего постепенно исчезают. Таким образом, по цвету кровоподтека можно определить давность повреждений.
Нарушение функции при ушибе происходит обычно не сразу, а по мере нарастания гематомы и отека. Страдают обычно активные движения: человек, например, не может самостоятельно согнуть поврежденную руку или ногу из-за сильной боли, но конечность может сгибаться пассивно (с помощью другого человека), хотя это тоже весьма болезненно. Этим ушибы отличаются от переломов и вывихов, при которых уменьшение объема движений возникает сразу после травмы и касается как активных, так и пассивных движений.
Лечение ушибов довольно простое.
Для уменьшения развития гематомы и травматического отека как можно раньше следует местно применить холод и покой. Ушибленное место можно поместить под холодную проточную воду, приложить снег или лед, забинтовать мокрым полотенцем. Для уменьшения движений при ушибах в области суставов накладывают давящую повязку (как можно раньше от момента получения травмы). Для уменьшения отека применяют возвышенное положение конечности.
Растяжения
Растяжения обычно возникают при движениях в суставе, превышающих его возможности, или при движении в несвойственном суставу направлении. Чаще повреждаются связки суставов, особенно голеностопного (при подворачивании стопы).симптомы при растяжении напоминает ушиб с локализацией в области суставов. Здесь также наблюдается боль, припухлость и гематома, а нарушение функции сустава выражено еще в большей степени, чем при ушибе.
Лечить растяжения дома можно, только если вы уверены, что у пострадавшего нет перелома или вывиха. Необходимо наложить давящую повязку и холод на место повреждения.
Чтобы ускорить выздоровление после ушибов и растяжений, можно использовать различные медикаментозные средства для местного применения, обладающие противовоспалительным и обезболивающим действием. Хотя бы один из таких препаратов желательно иметь в любой аптечке. Это диклофенак-гель, индовазин (комбинированный препарат, состоит из троксевазина и индометацина), фастум гель (кетопрофен). Все препараты наносятся на место повреждения 2-3 раза в сутки, курс лечения – до 10 дней. Наносить их можно только на неповрежденную кожу (т.е. рану мазать нельзя), препараты противопоказаны людям с непереносимостью нестероидных противовосполительных средств.
Разрывы
Разрыв связок может быть как самостоятельным повреждением, так и сопровождать более серьезные повреждения (вывих или перелом). Наиболее часто происходит в области голеностопного или коленного сустава. При этом наблюдается выраженная боль, отек, гематома, а также значительное ограничение функции сустава. Разрыв связок коленного сустава часто сопровождается кровоизлиянием в полость сустава (при этом сустав увеличивается в размерах, становится горячим на ощупь, при нажатии на надколенник пальцами он не сразу упирается в кость, а опускается вглубь на 1-2 см – под надколенником находится «подушка» из излившейся в сустав крови, поэтому надколенник как бы «плавает» на поверхности жидкости).
Разрывы мышц обычно наблюдаются при чрезмерной нагрузке (воздействие тяжести, быстрое сильное сокращение, сильный удар по сокращенной мышце). При таком повреждении пострадавший ощущает сильнейшую боль, после чего появляется припухлость и гематома в зоне разрыва, полностью утрачивается функция мышцы (например, при разрыве бицепса плеча пострадавший не может согнуть руку, при разрыве четырехглавой мышцы бедра – не может разогнуть ногу в колене). Наиболее часто встречаются разрыв четырехглавой мышцы бедра, икроножной мышцы, двуглавой мышцы плеча. При полном разрыве мышцы в месте разрыва появляется участок западения («ямка»), функция мышцы полностью отстствует. При неполном разрыве мышцы наблюдается гематома и выраженная болезненность в зоне повреждения, но функция мышцы может частично сохраняться.
При разрыве сухожилия человек жалуется на умеренную боль, в области повреждения отмечается припухлость, полностью выпадает функция соответствующей мышцы (сгибание или разгибание) при сохранении пассивных движений. Например, при разрыве сухожилия сгибателя пальца, пострадавший не сможет согнуть палец сам (активные движения), однако это легко сделает за него врач группы (пассивные движения).
Вывих
Вывих – это смещение суставных поверхностей костей в суставных сочленениях.
При этом возможно повреждение суставной сумки с травмой сосудов, нервных стволов. Вывихи возникают от чрезмерной нагрузки на суставы.
Наиболее часто встречаются вывихи плечевого, локтевого, тазобедренного и голеностопного суставов.
Признаки:
Боль в области сустава, его отек. Смещение костей сустава, изменение нормальной формы сустава. Ненормальное движение сустава. Изменение длины конечности. ОЧЕНЬ ПОХОЖЕ НА ПЕРЕЛОМЫ!!!
Действия по оказанию первой помощи:
Не следует самостоятельно вправлять вывих или придавать конечности естественное положение! Зафиксируйте поврежденную конечность и сустав. При вывихах суставов руки подвесьте её на повязке по типу “косынки” (см. рис). При вывихах суставов ног положите больного в горизонтальное положение. При вывихе крупных суставов вызовите скорую для госпитализации пострадавшего в больницу.С вывихом мелких суставов направьте в травматологический пункт.
Источник
Подвернутая в походе или на лыжне нога может напоминать о себе очень долго, если на травму вовремя не обратить внимание. Неприятностью может закончиться и обычная спокойная прогулка, ведь споткнуться или поскользнуться, подвернуть ногу на наших дорогах и тротуарах проще простого. Отеки голеностопа, боль в щиколотке при ходьбе – едва ли не самые частые жалобы пациентов хирургических отделений, причем не только тех, кто ведет активный образ жизни и занимается экстремальными видами спорта. Лишний вес, любовь к обуви на высоком каблуке, хрупкость костей, появляющаяся у людей с возрастом, становятся причиной травм. Избежать серьезных последствий и осложнений помогает грамотно оказанная в первые минуты и часы помощь, поэтому очень важно знать, что именно необходимо делать, если болит и отекла щиколотка.
О чем расскажет боль?
Подвернуть ногу, споткнувшись, значит резко нарушить привычный механизм работы мышц, благодаря которому человек может передвигаться, даже не задумываясь о том, сколько команд должен отдать мозг ради одного шага. Внезапно изменившаяся нагрузка на связки приводит к тому, что человек собственным весом повреждает суды, мышечные волокна, сухожилия, кости.
Первым сигналом об опасности становится боль, острая и резкая. Она может пройти почти сразу или же ее характер изменится и из острой она превратиться в тупую ноющую или пульсирующую. Если боль не прошла бесследно, нога теряет подвижность и беспокоит при попытке продолжить ходьбу, опухла косточка и лодыжка начала отекать и синеть, нужно немедленно принимать меры.
Причины отеков:
- Растяжение связок – если пятка при неудачном движении подвернулась вовнутрь, связки, фиксирующие сустав, могут пострадать от непривычной амплитуды. Небольшой отек и боль, появляющаяся при нагрузках, говорит о том, что надорвано несколько волокон этой соединительной ткани, разливающаяся в районе травмы синева говорит о кровоизлияниях из лопнувших капилляров и сосудов.
- Разрыв связок – травма более опасная, чем растяжение. Сильная боль, обширный отек, невозможность опираться на больную ногу требуют немедленного вмешательства.
- Подвывих голеностопного сустава – так называют незначительное смещение костей, возникающее, если подвернуть ногу. Для него характерна острая, а затем сильная тянущая боль, которая усиливается при движении.
- Вывих – этот диагноз медики ставят при нарушении суставной капсулы. Боль при такой травме не позволяет пошевелить ногой, щиколотка отекает очень быстро.
- Перелом – самая серьезная из травм, вызывающих боль и отек в районе щиколотки, при которой правильно оказанная первая помощь может оказаться решающей для полного выздоровления.
Это далеко не полный перечень травм, причиной которых становится подвернутая в неловком движении нога. Отличить с первого взгляда, растяжение или перелом вызвали боль, достаточно сложно. Если же болевой порог низкий, человек способен довольно долго не придавать значения неприятным ощущениям, чтобы в один из моментов окончательно повредить связки, позволить неправильно срастись косточке, игнорирование боли может в конце концов превратить обычный вывих в привычный, когда даже небольшое воздействие вызывает повторное смещение суставных поверхностей.
Поэтому нужно не задавать вопрос: «Подвернул ногу, опухла щиколотка, что делать», а обязательно обратиться к медикам, чтобы исключить перелом, вывих, разрыв связок. Не стоит отказываться от рентгенологического исследования, если врач порекомендует его при травме ноги, этот метод точнее прочих покажет, насколько подвертывание травмировало голеностоп. Важен не только хороший, качественный снимок, многое зависит от медика, делающего описание: некоторые «профессионалы» умудряются не заметить трещины, травмы связок, вывихнутый сустав, что приводит к очень печальным для больного последствиям. Обязательным является и соблюдение всех рекомендаций медиков, будь то тугие повязки или гипс, наложенный на поврежденную ногу для фиксации в правильном положении.
Первая помощь
Как только повредил ногу, что делать? Необходимо воспользоваться специальным эластичным бинтом, которым фиксируют стопу. Специальный материал обеспечит безболезненное сокращение мышц, поэтому процесс заживления тканей будет происходить быстрее. Применять неэластичные бинты запрещается, поскольку это усугубит положение больного. Если нога опухла, но вы можете самостоятельно передвигаться, отказываться от профессиональной помощи не стоит. Самостоятельно поставить правильный диагноз нельзя. Повреждение, которое на первый взгляд напоминает вывих, может в действительности быть закрытым переломом.
При появлении отека и болезненных ощущений необходимо направиться в травмпункт.
Легкая травма
Подвернутая нога почти не болит, при движении ощущается лишь небольшой дискомфорт, подвижность щиколотки сохранена. Это может говорить о совсем небольших повреждениях, отличная эластичность связок, здоровые суставы помогли избежать беды.
Меры, которые стоит предпринять, чтобы полностью восстановить подвижность:
- освободить стопу от обуви и одежды, особенно если носки или колготки плотно облегают голеностоп;
- обеспечить покой, зафиксировав стопу в удобном положении;
- максимально снизить нагрузку на 2-3 дня.
Что нужно сделать, если упал, подвернул ногу, и при попытке подняться испытывает сильную боль:
- желательно освободить ногу от обуви, носков, так как быстро увеличивающийся отек может привести к сдавливанию тканей;
- поврежденную щиколотку нужно приподнять, чтобы она была выше уровня сердца, это уменьшит приток крови к ноге;
- если есть возможность, ногу нужно зафиксировать и обеспечить полный покой, ведь она может подворачиваться, причиняя боль;
- на место повреждения стоит приложить лед, чтобы обезболить и уменьшить отечность;
- тугая повязка накладывается, если это не причиняет сильной боли;
- в случае, если боль причиняет страдания, можно принимать обезболивающие средства, но лучше дождаться приезда медиков, не «смазывая» симптомы.
Если травма получена на улице, в транспорте, подъезде
Несчастный случай может случиться во время прогулки, при неудачном спуске с лестницы, в общественном транспорте. Что делать окружающим, если подвернула ногу женщина с тяжелыми сумками или страдающая от избыточного веса, пожилой мужчина, ребенок в общественном месте, транспорте?
Среди приемов оказания первой помощи основные остаются теми же, о которых говорилось выше:
- освободить ногу от всего, плотно её облегающего;
- обеспечить покой, зафиксировав и придав с помощью подставок, ткани, одежды, сложенной в несколько слоев, положение, при котором щиколотка находится выше сердца: это поможет уменьшить отек;
- вызвать пострадавшему медицинскую помощь или же доставить его в травмпункт, наложив повязку при помощи эластичного бинта.
Если беда случилась вдалеке от населенных пунктов, для оказания первой помощи подойдут любые подручные средства.
- В качестве фиксирующей повязки на короткий промежуток времени подойдут бинты или полоски ткани.
- Обеспечить покой и ограничить подвижность подвернутой ноге можно при помощи прямых палок, веток, доски.
- Обезболить место травмы можно при помощи льда и снега зимой, смоченной в холодной воде ткани летом.
Наибольшую опасность представляют такие травмы, полученные пожилыми людьми, детьми, любителями активного отдыха вдали от поселений.
Немедленного обращения к медикам требуют случаи, когда:
- боль нестерпима, стопу невозможно сгибать и подгибать;
- на подвернутую ногу невозможно опираться;
- человек испытывает боль при попытке ощупать подвернутую ногу;
- в течение 1 – 2 часов появляется отек, гематомы и кровоизлияния на месте повреждения;
- повышается температура тела.
Экстренная госпитализация требуется, если подворачивается нога и получены разрывы кожных тканей, наблюдается обильное кровотечение, явно заметны осколки костей, разорванные волокна мышц. Такая картина говорит об открытом переломе с возможным смещением костей, высокой вероятности инфицирования, так что помощь в домашних условиях может обернуться серьезнейшими последствиями, вплоть до гангрены и даже летального исхода.
Строго запрещается
Причинами длительного ограничения подвижности конечности, необратимых повреждений становятся некоторые методы «докторов» — любителей, неосмотрительно применяемые в первые минуты после того, как получена травма. Ни в коем случае нельзя позволять:
- Резко дергать, выворачивать, тянуть ногу, как делают некоторые якобы специалисты, стремясь вправить вывих. Итогом неквалифицированной помощи становятся как острая боль, из-за которой человек способен потерять сознание, так и дальнейшее, более серьезное повреждение сосудов, полный разрыв связок, смещение сломанных костей.
- Делать согревающие компрессы, смазывать греющими мазями и гелями поврежденное место. Холод в первые 2 суток поможет восстановиться сосудам, в вот тепло, напротив, вызовет приток крови и дальнейший рост отека, будет способствовать и развитию воспалительных процессов.
- Надолго фиксировать конечность неэластичными повязками, которые не дают мышцам сокращаться и ограничивают доступ крови к сосудам и капиллярам, ведь это может вызвать отмирание тканей, атрофию мышц.
Важно помнить и то, что диагноз может поставить только врач, поэтому осмотреть подвернутую ногу медики должны обязательно. Гипс, лангета, тугая повязка на несколько дней или месяцев, допустимые средства обезболивания – решение они примут в зависимости от тяжести полученных повреждений.
Краткое описание и причины
Вывих ноги может носить, как врожденный, так и приобретенный характер. В первом случае имеет место патология внутриутробного развития, впрочем, на практике это случает довольно редко (согласно статистическим данным не более 10% от всех вывихов нижних конечностей). Приобретенный вывих представляет собой травматическое повреждение с сопутствующим смещением сустава.
В результате у пострадавшего наблюдается повреждение суставной капсулы, связок, нарушается двигательная активность нижней конечности. Специалисты-травматологи выделяют следующие разновидности вывихов ноги:
- Повреждение голеностопного сустава.
- Вывих стопы.
- Вывих бедра.
- Повреждение коленного сустава.
- Вывих пальцев ноги.
Отметим, что получение данной травмы может быть вызвано самыми разнообразными факторами. Вывихнуть ногу можно, например, при занятиях спортом, поскользнувшись на льду, оступившись в неудобной обуви. Травма стопы часто встречается при подворачивании ноги. Спровоцировать ее могут также заболевания опорно-двигательного аппарата, такие как полиомиелит, артриты, артрозы и т. д.
Лечение на дому
Если после того, как подвернула ногу, болит и опухла щиколотка, косточка на ноге в районе голеностопа, врачи не нашли серьезных повреждений и диагностировали только легкое растяжение или ушиб, после консультации с медиками можно попробовать лечение народными средствами.
При ушибе, то есть повреждении мягких тканей, если кожный покров не пострадал, нога может болеть и опухнуть, снять боль помогут компрессы и ванночки.
- Водочный компресс: смочить в спиртном напитке бинт или марлю, затем приложить к месту ушиба, обмотать полиэтиленом или пленкой, закрепить. Это поможет снять отечность, гематома рассасывается на порядок быстрее. Менять компрессы 3-4 раза в сутки, обеспечить покой ноге.
- Компресс со спиртовыми настойками лекарственных трав течение нескольких суток снимет воспаление и боль. Жидкостью также пропитывают ткань, которую прикладывают к пораженному месту и оборачивают пленкой, закрепляя.
- Настойка прополиса – одно из любимых и испытанных средств народной медицины. В ней смачивают ткань, которой также оборачивают место отека и гематому после подвертывания ноги.
- Луковая мазь: измельчить блендером или прокрутить на мясорубке луковицу, смешать с 1 ложкой сахара, смесь нанести на пораженное место, прикрыть пленкой, оставить на 12 часов.
- Ванночки с морской солью: растворить в теплой воде – не выше 37 градусов – 2 ст.л. морской соли, на ночь подержать в ней ногу 10-15 минут, затем надеть шерстяной носок и обеспечить стопе полный покой в положении, когда голеностоп выше сердца (щиколотку укладывают на валик из одеяла или 2 -3 подушек).
- Хвойные ванночки: расслабляют, снимают воспаление и отек, ускоряют рассасывание гематомы, если подвернул ногу. Нужно сделать целебный отвар из нескольких горстей хвои, прокипятив их в 3 – 4 литрах воды в течение 15 минут и оставив настаиваться в тепле. Перед тем, как лечь спать, приготовленный отвар развести горячей водой настолько, чтобы он полностью прикрывал пораженное место. Греть в таком отваре ногу нужно 15-20 минут, затем просто высушить и ложиться в кровать. Ванночки стоит делать не меньше 7 дней.
- Соленое тесто: из 1 ст. муки и 1 ст. соли, добавив воды, замесить тесто. Затем раскатать тонкие пласты, которыми укрыть больное место, как тканью. Обертывание после того, как подвернула ногу, лучше делать на ночь, на следующий день готовить новое сырье.
- Овощные «бинты»: листья хрена, капусты, свеклы, а также лопух помогают снять боль и воспаление, это испытанное средство при любых травмах. Свежий лист туго приматывают к больной щиколотке, оставляют до высыхания. В зависимости от тяжести воспалительного процесса лист может оставаться целебным от 2 до 8 часов. Его меняют после высыхания, сохнет он тем быстрее, чем больше и глубже воспаление, словно вытягивая боль. Не только подвернутая нога и отек, но даже и развившиеся осложнения, бурсит, артрит лечат таким методом, снижая температуру на месте травмы. Помогает в течение 2 – 7 дней.
Эти и многие другие средства используются, если прошло 2 суток, раньше начинать греть пострадавшую щиколотку не стоит. И, разумеется, эти средства лечения должен одобрить врач.
Нетрадиционная медицина
Еще в древности пробовали разные методы лечения, когда кто-то подворачивал ногу в щиколотке. Среди методов есть и считающиеся очень действенными, но опробовать их решаются далеко не все.
Ребенок подвернул ногу, получил вывих, спустя небольшое время – еще и еще раз в том же суставе. Это стандартный случай привычного вывиха, который «заполучали» слишком нетерпеливые дети, а иногда и взрослые, не желавшие дать конечности положенный срок отдыха, не получавшие достаточного количества витаминов, необходимых для эластичности и прочности связок и костей.
Таким торопыгам вязали и закрепляли на щиколотке шерстяной «поясок», лучшей считалась пряжа из собачьей шерсти. Носить такую повязку следовало до конца жизни, считалось, что целебные свойства придает ей заговор, прочитанный знахаркой. Может и так, но сама по себе шерсть способна согревать, при трении легко массировать и избавлять от боли. Даже сейчас многие повязывают шерстяную нить на «разведенные» суставы, выбитые пальцы и пострадавшие от растяжения щиколотки.
Яйцо также лечило от многих костных болезней. Белок отделяли от желтка, взбивали и выкладывали на ткань, которой обматывали голеностоп. При высыхании он отлично фиксировал сустав, не позволяя слишком напрягать ногу. Желток смешивали с медом и обмазывали им пораженное место, когда подвернул или ушиб стопу, что снимало боль, уменьшало отечность. Высушенная скорлупа яйца измельчалась в порошок, который следовало пить для крепости костей. Так что незаменимый источник кальция был найден еще нашими пращурами.
Если ребенок подвернул ногу, она болела и отекала очень сильно, ему советовали «пописать» на больное место. Детская моча считалась лекарством не только для него, смоченные в ней тряпочки накладывали и взрослому после того, как он повредил голеностоп. Но лечебной считалась только детская моча.
К месту отека прикладывали пятак – пятикопеечную монету из меди, или серебряную ложку, которые крепко приматывались бинтами. Считалось, что металл заберет всю боль, не даст развиться отеку. И это вполне объяснимо сегодня – холод и фиксация в неподвижности помогают в первые сутки после травмы.
Что такое привычный вывих?
Часто можно увидеть, как люди удивляются: буквально на ровном месте подвернула ногу в области щиколотки, не споткнулась, и каблуки невысокие. Как же так получилось? Скорее всего, когда-то в прошлом этот голеностоп уже был травмирован, поэтому сустав уже не так стабилен. Привычный вывих — это повторная травматизация, особенно опасны первые недели, когда пострадавший уже начинает ходить. Кажется, что всё в порядке, да и отложенные на время лечения важные дела вынуждают торопиться. Привычный вывих подстерегает на каждом шагу — можно просто спускаться по лестнице, и в самый неожиданный момент стопа словно «подламывается». Что же предпринять, чтобы избежать ретравматизации?
Медикаментозные препараты
После того, как подвернул ногу, прошло несколько суток, а нога болит и опухла в щиколотке, медики не обнаружили серьезных повреждений, можно приобрести в аптеке мази или гели от ушибов, ускоряющие заживление и обладающие противовоспалительным и противоотечным эффектом.
- Мазь и гель Долобене можно применять при травмах у взрослых и детей старше 5 лет, она обезболит, поможет убрать гематомы, отек, ускорит заживление.
- Ализартрон – в основе препарата пчелиный яд и горчичное масло, так что будет обеспечен и лечебный, и обезболивающий эффект.
- Менавазин – охлаждает, обезболивает, снимает воспаление, если опухла нога, помогает при гематомах.
- Финалгон – лечит ушиб и растяжение, согревает, обезболивает, применять с осторожностью, так как способен вызвать раздражение кожи.
Современная медицина может предложить еще немало средств для быстрого восстановления, когда подвернул ногу. Важно проконсультироваться с травматологами о том, насколько опасен ушиб или другая травма, необходим ли прием тех или иных препаратов, ведь некоторые могут вызывать привыкание либо осложнить состояние.
Источник