Можно ли ходить при артрозе стопы
Артроз стопы – одно из самых распространенных заболеваний опорно-двигательной системы. Интересно, что в большинстве своём он встречается у женщин от 40 лет. По статистическим данным около 80% женщин либо имеют предпосылки развития артроза, либо уже имеют это заболевание. Должно быть, потому что чаще мужчин решаются на эксперименты с неудобной обувью в погоне за модой. Артроз стопы представляет собой дегенеративные изменения в хрящевой ткани стопы, что выражается в болевых ощущениях и постоянном дискомфорте от движения. И что особенно неприятно – с течением времени на пальцах стопы могут образовываться наросты. Мероприятия по профилактике артроза и ранняя диагностика заболевания позволят устранить симптомы, но полностью вылечить заболевание невозможно.
Описание заболевания
Артроз – это дегенеративные изменения в хрящевой ткани стопы, возникающие под влиянием множества факторов. Механизм развития начинается с уменьшения эластичности хрящей, повышения давления на костные структуры стопы, что ведет к повреждению связок и сухожилий. Повышенная нагрузка на стопы провоцирует нарушение кровообращения, могут образовываться наросты – остеофиты. Из-за суставных изменений происходит атрофия мышц ступней. Из-за изменений в тканях могут образовываться кисты. Если вовремя не начать бороться с артрозом стопы, то в дальнейшем может потребоваться лечение больших пальцев ног, т.к. они могут деформироваться настолько, что изменятся их форма и изгиб.
Анатомические предпосылки
Анатомическими предпосылками артроза является, прежде всего, небольшая подвижность стоп. Стопы обеспечивают опору всего тела, выполняя балансирующую функцию. Правильное развитие иных костных структур организма крайне важно для формирования суставов стопы и адекватного распределения нагрузки. Таким образом, наличие у пациента таких отклонений, как искривление позвоночника, плоскостопие, травмы или ушибы конечностей, лишний вес, напрямую влияет на стопы, как на главную поддержку организма. С возрастом костная структура любых частей тела имеет особенность истончаться. Хрящевая ткань, покрывающая кости стопы, изнашивается, что ведет к развитию заболевания.
Причины развития
Процесс появление заболевания может начаться под влиянием таких факторов, как:
- нарушение обмена веществ, лишний вес – в следствие чего увеличивается нагрузка на стопу;
- травмы стопы;
- наличие воспалительных реакций – встречается не так часто;
- ношение неудобной, чересчур узкой обуви, обуви на каблуках;
- длительное пребывание на ногах;
- искривления позвоночника;
- неправильное питание;
- возрастные изменения (ревматоидный артроз);
- наследственная предрасположенность – наличие генов, напрямую связанных с возникновением заболевания.
Низкий уровень половых гормонов также может спровоцировать развитие артроза. Эти гормоны отвечают не только за репродуктивную функцию, но и способствуют обновлению хрящевых тканей организма. Соответственно, при их дефиците, суставы истончаются, а костные ткани могут и вовсе разрушаться.
Виды и степени
Виды артроза классифицируются по признаку локализации. Так, артроз стопы может поражать:
- подтаранное сочленение;
- пяточно-кубовидный сустав;
- плюснеклиновидные сочленения;
- плюснефаланговые суставы;
- пальцы.
Степени определяют масштабы поражения. Выделяют три стадии развития:
- Первая степень артроза определяется синдромом утомляемости, возникновением болевых ощущений после тяжелой работы или продолжительной активности. Обычно больной не обращается к врачу на этой стадии, так как симптомы заболевания не выражены ярко и не доставляют большого дискомфорта.
- На второй степени заболевания усиливается болевой синдром. На пальцах стопы становятся заметны небольшие уплотнения, появляются мозоли.
- Третья степень характеризуется существенной деформацией стопы. В некоторых случаях возможно появление хромоты и ограничений движения.
Симптомы
Симптоматика заболевания индивидуальна, равно как и интенсивность таких общих симптомов:
- хруст суставов во время движения;
- болевые ощущения во время физических упражнений, боли проходят с наступлением покоя;
- скованность в движениях в утреннее время;
- деформация суставов, которая приводит к косметическим изменениям стопы;
- нарушения походки;
- опухлость кожи вокруг нарушенного сустава, возникновение отеков и покраснений;
- повышается утомляемость и снижается работоспособность;
- появление уплотнений или узелков.
Наличие данных признаков должно стать «зеленым светом» для проведения диагностики.
С симптомами, причинами и лечением артроза суставов пальцев рук можно ознакомиться по ссылке.
Признаки деформирующего артроза стопы
Деформирующий артроз стопы называется остеоартрозом. На начальной стадии наблюдается быстрая утомляемость. Течение заболевание ровное, не ярко выраженное. В этот период происходит небольшое сужение щели между суставами, появляются наросты в виде ворсинок. Затем появляется ограничение подвижности сустава с покраснением тканей. Щель между суставами сужается еще больше, сустав разрыхляется. На конечном этапе возникает хромота и боль, которая не проходит вне зависимости от времени суток. Щели между суставами практически нет, разрастания прогрессируют в остеофиты. Остеоартроз не приводит к инвалидности.
Методы диагностики
Поскольку на начальной стадии болезнь никак не проявляет себя, диагностировать его у себя самостоятельно не получится. Клинические исследования заключаются в проведении рентгенографии. Это самый точный способ постановки диагноза. Никакие иные способы диагностики – изучение антител, внутрисустравной жизни суставов – не обладают такой же степенью достоверности. После рентгенографии могут быть назначены также общий анализ крови, УЗИ сустава, артроскопия, КТ, сцинтиграфия кости, простая радиография.
Диагностика позволит выявить вид и степень развития заболевания для формирования плана лечения.
Лечение
К сожалению, полное лечение артроза невозможно. Различные форматы терапии, начиная с применения фармакологических средств, физиотерапевтических мероприятий и заканчивая народной медициной позволят лишь уменьшить симптоматику заболевания и предотвратить появление осложнений. Выбор метода терапии зависит от стадии артроза стопы. Лечение должно быть начато сразу же после постановки диагноза, что позволит уменьшить риск окончательной деструкции суставов. Большинство пациентов справляется с лечением в домашних условиях, хирургическое вмешательство требуется только в тяжелых случаях.
Про самое эффективное лечение артроза лучезапястных суставов 1 и 2 степени можно прочитать тут.
Медикаментозное
Для медикаментозного лечения артроза стопы могут использоваться препараты следующих категорий:
- НПВС – нестероидные противовоспалительные средства. Позволяют одновременно купировать боль и уменьшить воспаление. Чаще всего выпускаются в виде мазей или таблеток;
- согревающие, сосудорасширяющие и местнораздражающие мази;
- хондропротекторы – тормозят дальнейшее прогрессирование болезни, способствуют восстановлению хряща;
- витаминные комплексы.
Применение медикаментов курсами по 7-10 дней устраняет острый процесс артроза, способствует ремиссии заболевания, что открывает дорогу для использования других методов лечения.
Физиопроцедуры
Физиопроцедуры усиливают действие медикаментов, позволяя снизить необходимую дозировку вещества и минимизировать побочные эффекты. При лечении артроза показаны:
- Электрофорез. В качестве противовоспалительного или анестетического средства. Благодаря действию электрического тока, лекарство проникает на глубокие слои тканей, сохраняя терапевтический эффект на недели вперед.
- Ультразвук — процедура воздействия звуком высокой частоты. Улучшает метаболизм, активизирует поступление питательных веществ в клетках организма.
- Воздействие магнитным полем – уникальная физиопроцедура, повышающая общее физическое состояние, нормализующая тонус организма, параллельно оказывая противовоспалительное действие.
Инфракрасное, ультрафиолетовое, лазерное излучение – способ, который можно применять только при отсутствии противопоказаний и только если остальные физиотерапевтические мероприятия не оказали должного воздействия.
Хирургическое
Операции применяют, когда традиционная терапия не приводит к желаемому результату. Существует несколько вариантов операций, основные из них:
- Пункция — метод диагностического исследования артроза, проводится путем введения иглы в капсулу сустава для получения материала для анализа. Может использоваться для введения медикаментов к месту воспаления.
- Артроскопия — метод диагностического исследования, проводится путем введения артроскопа через небольшие разрезы на коже. Позволяет провести тщательное обследование и при необходимости удалить фрагменты хрящей, провоцирующие развитие воспаления.
- Остоетомия – метод, который заключается в подпиливании кости пациента для ее фиксации под другим углом. За счет этого достигается снижение нагрузки на сустав и уменьшение болевого синдрома. Характеризуется долгим сроком восстановления, поэтому в лечебной практике применяется редко.
- Эндопротезирование – метод замены разрушенных суставов протезами. Протезы могут изготавливаться из металла, керамики или пластика. Срок службы протезов в среднем достигает 20 лет.
Эндопротезирование – единственный метод, способный помочь при абсолютной обездвиженности больного.
Народные методы
Народные методы лечения будут особенно полезны после проведенной медикаментозной терапии.:
- Ванночки для ног. Прогревание суставов с добавлением трав или морской соли отлично помогает больным суставам – боль утихает, а воспаление уменьшается. Длительность курса лечения от 10 до 15 процедур.
- Компрессы. Позволяют улучшить кровообращение, минимизируя симптопы. В основном, компрессы делают на основе спирта, иногда – соли и меда. После приготовления смеси для компресса его намазывают на пораженный участок, накрывают целлофановой пленкой и перевязывают.
- Растирание. Для этого метода используются различные спиртовые настойки. Например, настойка эвкалипта, настойка из почек сирени или из цветков сирени белой.
- Фитотерапия. Применение различных отваров из травяных сборов позволяет улучшить общий тонус организма.
Оригинальным методом лечения артроза служит терапия с помощью пчелиных укусов. Для реализации метода пчелу прикладывают к пораженному участку и позволяют ужалить. Каждый день увеличивают количество пчел и укусов на 1 до пятого дня. После двух дней отдыха, процедура возобновляется.
Гимнастика и упражнения
Гимнастика применяется только на начальных этапах артроза, поскольку при прогрессировании заболевания данный метод может лишь спровоцировать разрушение суставов. За счет лечебного комплекса упражнений достигаются такие результаты:
- уменьшается боль;
- улучшается подвижность суставов;
- снижается мышечное напряжение;
- усиливается питание тканей;
- повышается тонус ослабленных мышц.
При артрозе следует помнить о том, что это лечебная, а не спортивная гимнастика. Упражнения должны выполняться медленно, без резких движений и рывков, не следует перегружать мышцы. А регулярность упражнений – залог эффективной терапии.
Диетотерапия
Поскольку одной из причин развития артроза становится нарушение обмена веществ и лишний вес, одним из методов лечения может быть соблюдение диеты. Продукты, потребляемые во время диеты, должны содержать в себе комплекс витаминов и минералов для восстановления костной и хрящевой ткани, а также поддержания их в здоровом состоянии. Рекомендуется ппотребление следующий продуктов:
- постного мяса, в основном птицы;
- морской или океанической рыбы;
- кисломолочных нежирных продуктов, твёрдого сыра;
- круп, бобовых, проростков пшеницы;
- всех видов орехов, кроме калорийных кешью;
- яиц;
- овощей, кроме помидоров;
- любых видов зелени;
- натуральных соков, компотов, киселей, воды без газа;
- некислых фруктов.
Необходимо исключить из своего рациона жирное мясо, копчености, жирные молочные продукты, сладости, макароны, маринованные продукты, фастфуд и снеки, алкоголь, крепкий кофе и чай, газированные напитки.
Рекомендуется есть понемногу несколько раз в день. Стоит отказаться от жареного, отдавая предпочтение варёным, запеченным или приготовленным на пару блюдам.
Уход за ногами при артрозе
В качестве ухода за ногами рекомендуется ношение специальной обуви. То есть это могут быть ортопедические туфли, ботинки, тапочки. Чтобы поддерживать стопу в правильном положении и добавить амортизации при ходьбе сегодня разработаны различные супинаторы и стельки, предотвратить же дегенеративные изменения суставов позволят дополнительные вкладыши и скобы, фиксирующие голеностопу.
Также в качестве ухода за ногами рекомендуется массаж стоп. Массаж может проводиться как курсами у специалиста, так и в домашних условиях. Нельзя допускать сильных болевых ощущений во время процедуры, а также использовать массажные крем или масло.
Как правильно выбрать стельку
Ортопедическая стелька обеспечивает правильное положение стопы. Её структура должна состоять из валика Зейца и супинатора. Перекат стопы – на подъеме, пяточная область должна быть углубленной. Обязательно изготовление индивидуальной стельки. Материал – мягкая, воздухопроницаемая кожа. В ортопедических магазинах можно выбрать как одноразовые, так и постоянные стельки; стельки на зиму или лето. Для профилактики грибковых заболеваний можно выбрать стельки с пропиткой серебра, стоит обращать внимания также на состав, дезодорирующие средства могут вызывать аллергические реакции.
Возможные осложнения
Несвоевременно начатое лечение может привести к:
- полному разрушению сустава;
- деформации сустава;
- потере способности двигаться частичной или полной;
- заболеваниям позвоночного столба – различные типы искривлений;
- истончению других суставов тела;
- грыжам межпозвоночных дисков;
- снижению качества жизни больного;
- инвалидности.
Осложнения после хирургического вмешательства могут проявляться в виде воспалений, вывихов, инфекций, скованности ноги.
Кроме болевого синдрома и деформации сустава, заболевание приводит к потере чувствительности пораженного участка – к теплу, холоду и прикосновениям.
Разница между артрозом и артритом стопы
Несмотря на то, что артроз и артрит имеют в своей сути один объект дегенеративных изменений — суставы — и один результат этих изменений – разрушение суставов, заболевания имеют несколько различий. Артроз возникает под действием внешних факторов или длительного неправильного образа жизни, артрит – это реакция иммунной системы, которая запускается после появления в организме инфекций или воспалений. Воспаление при артрозе – лишь следствие после механического изменений суставов. Также артроз на начальных стадиях протекает бессимптомно, когда как артрит всегда протекает с ярко выраженной реакцией организма, сопровождаясь температурой и острыми болями.
Профилактика
Чтобы избежать осложнений при артрозе стопы и снизить риск его появления рекомендуется соблюдать следующие профилактически меры:
- составление рациона из здоровой пищи, исключить фастфуд, следить за балансом жиров-белков-углеводов;
- коррекция веса;
- применение витаминных комплексов в периоды межсезонья;
- ношение одежды по погоде;
- ношение удобной обуви, не сковывающей ноги;
- избегание интенсивных нагрузок, при этом наличие физической активности в принципе;
- обязательное лечение любых воспалительных или инфекционных процессов организма;
- по возможности, избегание стресса и утомляемости организма
В целом список мероприятий по профилактике артроза стопы формирует знание факторов, провоцирующих развитие заболевания.
Видео
В этом видео рассказывают про особенности и способы лечения артроза стопы.
Выводы
- Артроз стопы – одно из самых распространенных заболеваний опорно-двигательной системы.
- Болезнь характеризуется дегенеративными изменениями в хрящевой ткани кости, распространяющимися на суставы и сухожилия. Процесс ведет к деформации пальцев и стопы в целом.
- При лечении используются медикаментозные, физиотерапевтические, народные и хирургические методы лечения, наибольший эффект от которых проявляется при комплексном использовании. Главные цели лечения – нормализация кровообращения, купирование боли, предотвращение развития полиостеоартроза.
- Профилактика заболевания заключается в корректировке образа жизни, а именно в выборе в пользу диеты, использования удобной обуви, сокращении стрессов.
Также читайте про симптомы и лечение в домашних условиях артроза голеностопного сустава в этой статье.
Источник
Артроз голеностопного сустава — довольно распространённая болезнь, которая характеризуется дегенеративными поражениями хрящевой, костной и даже мышечной ткани. Развитие недуга приводит к деформации суставов, поэтому лечение следует начинать сразу же после появления признаков артроза стопы. Симптомы заболевания во многом схожи с проявлениями других суставных патологий.
Описание заболевания
ДОА, по сути, является дистрофическим и дегенеративным процессом, поражающим суставы. В узких кругах это заболевание носит название деформирующий остеоартроз суставов стопы. Патология характеризуется разрушением хрящевых тканей, которое носит прогрессирующий характер. Постепенно на поражённых участках появляются костные новообразования, ограничивающие подвижность суставов. В некоторых случаях эти шишки могут вызвать реактивное раздражение внутренней прослойки суставной капсулы, что приводит к развитию реактивного артрита.
Именно из-за этих схожих признаков совершаются диагностические ошибки: неопытные специалисты часто путают признаки артрита с проявлениями деформирующего остеоартроза, что приводит к назначению совершенно противоположного лечения.
Артроз стопы считается старческим недугом, однако в последнее время наблюдается рост заболеваемости и среди молодого поколения.
Стадии развития
Для деформирующего артроза стопы характерно довольно медленное развитие. Именно в этом заключается опасность заболевания, поскольку человек не сразу замечает у себя наличие патологии. А ведь вылечить артроз на начальных этапах значительно легче и быстрее.
Стадии можно охарактеризовать следующим образом:
- Нулевая стадия. На этом этапе выявить наличие заболевания очень сложно, ведь даже рентгенологическое исследование не покажет никаких нарушений. Диагностируют болезнь только на основании лабораторных анализов и клинической картины.
- Первая стадия. Некоторые признаки артроза уже видны на рентгеновском снимке. На этом этапе развития болезни костная структура сохраняет свое естественное состояние. В некоторых случаях отмечаются теневые пятна вблизи мелких суставов, что вызвано размягчением или уплотнением тканей. На этой стадии патологию можно вылечить при помощи некоторых медикаментозных препаратов, лечебной гимнастики и средств народной медицины.
- Вторая стадия. На снимке видны минимальные признаки артроза. Отмечается размягчение костей на поражённом участке и сокращение суставной щели.
- Третья стадия. Рентгеновское исследование выдаёт уже точную картину происходящих изменений в костных и хрящевых тканях.
- Четвёртая стадия. Хорошо заметны сильные изменения структуры не только самого сустава, но и тканей, находящихся вблизи него. К этой же степени развития заболевания относят и последствия патологии (к примеру, окостенение сустава). Артроз стопы четвёртой
- стадии чаще всего лечат хирургическим путём.
- Нулевая стадия. На этом этапе выявить наличие заболевания очень сложно, ведь даже рентгенологическое исследование не покажет никаких нарушений. Диагностируют болезнь только на основании лабораторных анализов и клинической картины.
- Первая стадия. Некоторые признаки артроза уже видны на рентгеновском снимке. На этом этапе развития болезни костная структура сохраняет свое естественное состояние. В некоторых случаях отмечаются теневые пятна вблизи мелких суставов, что вызвано размягчением или уплотнением тканей. На этой стадии патологию можно вылечить при помощи некоторых медикаментозных препаратов, лечебной гимнастики и средств народной медицины.
- Вторая стадия. На снимке видны минимальные признаки артроза. Отмечается размягчение костей на поражённом участке и сокращение суставной щели.
- Третья стадия. Рентгеновское исследование выдаёт уже точную картину происходящих изменений в костных и хрящевых тканях.
- Четвёртая стадия. Хорошо заметны сильные изменения структуры не только самого сустава, но и тканей, находящихся вблизи него. К этой же степени развития заболевания относят и последствия патологии (к примеру, окостенение сустава). Артроз стопы четвёртой
- стадии чаще всего лечат хирургическим путём.
Причины и предрасполагающие факторы
В зависимости от причин, вызывающих развитие болезни, артроз разделяют на первичный и вторичный. В первом случае причиной развития артроза является травмирование самой стопы либо развитие в ней воспалительного процесса. Вторичная форма возникает по причинам, не касающимся непосредственно поражения голеностопного сустава. Другими словами, патологические изменения хрящевой ткани могут быть вызваны гормональными нарушениями и прочими факторами. Кроме того, встречается и третья форма болезни — полиартроз, при котором наблюдается поражение сразу нескольких мелких суставов.
На сегодняшний день точные причины этой патологии полностью не установлены. Но при этом специалисты выделяют определённую категорию состояний, которые повышают риск развития артроза стопы.
Это могут быть следующие факторы:
- нарушение процесса микроциркуляции в хрящевых тканях;
- чрезмерная нагрузка на суставы и длительная ходьба;
- нарушение обменных процессов, при которых наблюдается избыток различных химических элементов, обладающих раздражающим действием, в суставах (к примеру, избыточное количество мочевой кислоты, что наблюдается при подагре);
- хондродистрофические процессы;
- патологическое состояние защитной системы организма, при котором начинается разрушение хряща;
- генетические факторы;
- ожирение, лишний вес;
- повышенная подвижность суставов (гипермобильность) и прочие состояния.
Кроме того, причины развития артроза стопы могут быть следующие:
- травма голеностопного сустава;
- плоскостопие;
- профессиональная деятельность, связанная с повышенной нагрузкой на стопы.
Симптоматика патологии
Развитие болезни происходит очень медленно и может занять даже несколько лет.
Основными симптомами артроза голеностопного сустава являются следующие:
- Болевой синдром. Как правило, сильная боль, которая носит ноющий характер, в подавляющем количестве случаев и является причиной посещения врача. Болевые ощущения усиливаются при чрезмерной нагрузке на большой палец нижней конечности, из-за чего нарушается функциональность всей ноги и больной инстинктивно старается ограничивать движения. Человеку становится тяжело ходить и даже стоять на месте.
- Хромота. Появляется как раз из-за болевого синдрома. При ходьбе человек старается делать упор на здоровую ногу, поскольку механическое воздействие на поражённый сустав вызывает сильную боль. При запущенной форме заболевания хромота усиливается. При этом больному становится тяжело поднять либо вытянуть носок.
- Скованность суставов. Такое состояние обычно наблюдается в утренние часы, после пробуждения. Объясняется это тем, что суставу после продолжительного отдыха очень трудно войти в рабочий ритм, и в этом случае очень эффективным решением является гимнастика. Но при этом физическая нагрузка должна быть умеренной.
- Деформация. Деформированное состояние голеностопа наблюдается уже на последних стадиях развития артроза. В результате того, что структура околосуставной ткани большого пальца изменяется, сам сустав деформируется. При этом происходит замещение поражённых тканей соединительными волокнами. Зона поражения увеличивается, происходит образование костных наростов (остеофитов). Естественно, из-за этих шишек внешний вид большого пальца также изменяется. К тому же наросты давят на мягкие ткани, вызывая сильную боль.
- Болевой синдром. Как правило, сильная боль, которая носит ноющий характер, в подавляющем количестве случаев и является причиной посещения врача. Болевые ощущения усиливаются при чрезмерной нагрузке на большой палец нижней конечности, из-за чего нарушается функциональность всей ноги и больной инстинктивно старается ограничивать движения. Человеку становится тяжело ходить и даже стоять на месте.
- Хромота. Появляется как раз из-за болевого синдрома. При ходьбе человек старается делать упор на здоровую ногу, поскольку механическое воздействие на поражённый сустав вызывает сильную боль. При запущенной форме заболевания хромота усиливается. При этом больному становится тяжело поднять либо вытянуть носок.
- Скованность суставов. Такое состояние обычно наблюдается в утренние часы, после пробуждения. Объясняется это тем, что суставу после продолжительного отдыха очень трудно войти в рабочий ритм, и в этом случае очень эффективным решением является гимнастика. Но при этом физическая нагрузка должна быть умеренной.
- Деформация. Деформированное состояние голеностопа наблюдается уже на последних стадиях развития артроза. В результате того, что структура околосуставной ткани большого пальца изменяется, сам сустав деформируется. При этом происходит замещение поражённых тканей соединительными волокнами. Зона поражения увеличивается, происходит образование костных наростов (остеофитов). Естественно, из-за этих шишек внешний вид большого пальца также изменяется. К тому же наросты давят на мягкие ткани, вызывая сильную боль.
Иногда отмечается развитие воспалительного процесса в околосуставных тканях, что сопровождается покраснением кожи.
Ситуацию может усугубить ношение неудобной и тесной обуви, поскольку создаётся дополнительная нагрузка на больные суставы пальцев.
Это грозит развитием следующих состояний:
- воспаление околосуставной сумки — бурсит;
- прогрессирующее развитие деформирующего остеоартроза.
Артроз лодыжки
При артрозе щиколотки симптомы усиливаются по мере развития патологии. Специалист диагностирует артроз I, II и III степени на основании результатов рентгенологического исследования, а также в соответствии с клинической картиной и степенью ограничения функций голеностопа.
Начальная стадия характеризуется слабовыраженной симптоматикой. Дегенеративно-дистрофические изменения, как правило, проходят незаметно и касаются лишь хрящевой ткани. При движении стопы, когда нагрузка на щиколотку возрастает, больной ощущает боль, которая имеет слабый, ноющий и кратковременный характер. После пробуждения так же, как и при артрозе стопы, появляется скованность суставов, которая в течение 30 минут проходит.
По мере развития заболевания в процесс включаются другие близлежащие ткани. Кости частично оголяются, в результате чего происходит уплотнение костной ткани и разрастание хряща с последующим его затвердением. Процесс формирования остеофитов хорошо заметен при рентгенологическом исследовании. Нередко всё это сопровождается воспалением синовиальной оболочки.
В связи с этим II стадия болезни имеет более выраженную симптоматику:
- Двигательные функции сустава ограничены, а сами движения нередко сопровождаются хрустом.
- Болевой синдром становится продолжительным, он может быть вызван даже небольшой нагрузкой. Помимо физической боли, человек испытывает болевой синдром воспалительного характера, который проявляется чаще всего ночью.
- Возникает отёк лодыжки (щиколотки), покраснение.
- Из-за того что больной старается перенести нагрузку на здоровую конечность, происходит изменение походки, мышцы больной ноги слабеют.
- Двигательные функции сустава ограничены, а сами движения нередко сопровождаются хрустом.
- Болевой синдром становится продолжительным, он может быть вызван даже небольшой нагрузкой. Помимо физической боли, человек испытывает болевой синдром воспалительного характера, который проявляется чаще всего ночью.
- Возникает отёк лодыжки (щиколотки), покраснение.
- Из-за того что больной старается перенести нагрузку на здоровую конечность, происходит изменение походки, мышцы больной ноги слабеют.
Для третьей стадии болезни характерно значительное ограничение подвижности сустава и усиление болевого синдрома. В тяжёлых случаях движение голеностопа возможно только в качательном направлении. На этом этапе отмечается выраженная деформация костных тканей. Ось нижней конечности искривляется, что вкупе с сильными болями приводит к существенному ограничению функций опорно-двигательного аппарата.
Артроз щиколотки разделяется на три степени:
- первая характеризуется полным сужением суставной щели;
- вторая степень выражается в уплотнении костной ткани (остеосклероз) и появлении множественных остеофитов.
- также возможны вывихи и подвывихи голеностопного сустава.
К сожалению, артроз голеностопа является не только болезнью старшего поколения. Нередко патология развивается и у совсем ещё юных пациентов.
Вызвано это следующими причинами:
- дисплазия тканей;
- заболевания, приводящие к патологическим изменениям свойств хрящей (к примеру, тиреотоксикоз);
- воспалительные процессы в суставах;
- генетическая предрасположенность;
- перенесённые травмы — ушибы, переломы, вывихи прочее.
Диагностические мероприятия
Артроз голеностопного сустава опасен прежде всего тем, что на ранних этапах развития болезни обнаружить её довольно трудно, а запущенная форма по своим признакам практически не отличается от проявлений других суставных патологий. При первом же подозрении на артроз необходимо срочно обратиться в клинику, где после визуального осмотра врач направит пациента на рентгенологическое исследование.
На сегодняшний каких-либо специальных анализов, по результатам которых можно было диагностировать артроз голеностопа, не существует. Наличие болезни можно определить после проведения лабораторных исследований антител, внутрисуставной жидкости, а также продуктов распада хрящевых волокон.
Для подтверждения диагноза и уточнения особенностей течения болезни используются следующие способы:
- Пункция — анализ внутрисуставной жидкости большого пальца ноги.
- МРТ.
- Рентгенологическое исследование. Даёт полную картину о месте локализации имеющихся повреждений хрящевой ткани и расположении оси поражённого сустава. Снимки делаются во время нагрузки на больную конечность. Помимо этого, рентгенологическое исследование позволяет сделать предположение о вероятной причине появления суставных нарушений, а также точно установить степень поражения находящихся рядом суставов.
- КТ (компьютерная томография) голеностопного сустава.
- Сцинтиграфия кости.
Помимо этого, пациент сдаёт анализы мочи и крови. Только после полного обследования специалист может подтвердить либо опровергнуть наличие деформирующего остеоартроза.
Реабилитация и профилактика
После окончания курса лечения пациент обязательно проходит реабилитацию.
Реабилитационные мероприятия заключаются в следующем:
- проведение криомассажа и классического массажа;
- выполнение расслабляющих, изометрических, дыхательных и общеразвивающих упражнений;
- занятия с резиновым амортизатором;
- Приём витаминов и соблюдение диеты;
- трудотерапия;
- физиотерапевтические процедуры: фонофорез, электрофорез, ультрафиолетовое облучение;
- фитотерапия, приём медикаментов.
Чтобы не допустить развития ДОА, необходимо придерживаться простых рекомендаций:
- Полноценный рацион и здоровое питание. Людям, входящим в группу риска, следует ограничить потребление продуктов, которые могут спровоцировать отложение солей.
- Уменьшение физических нагрузок и механического воздействия на больную конечность.
- Ношение обуви соответствующего размера.
- Выполнение физических упражнений, которые могут быть двух видов: активные и пассивные. Второй вариант предполагает полное расслабление конечностей в положении сидя. При этом голень должна быть зафиксирована, а стопа — выполнять полукруговые движения. Лучше всего развивать голеностопный сустав в воде.
Артроз голеностопа — заболевание довольно серьёзное, способное существенно испортить качество жизни больного, вплоть до инвалидизации. Однако своевременная диагностика, правильное лечение и соблюдение мер профилактики помогут избежать более тяжёлых последствий.
Источник