Можно ли ходить при подагре на ноге
Примерно так переводится название этой болезни с латыни. Ощущение, что и говорить, не из приятных. Много лет болезнь может развиваться бессимптомно, потом происходит то, что называется «Никогда не было – и вдруг опять!»: острый приступ подагры застает человека врасплох. Больно… очень больно… не знаешь, как положить ногу, да еще и температура поднимается. Боль неожиданно стихает и неожиданно появляется опять. Что делать? Как себе помочь?
Содержание:
- «Нога в капкане»
- Специфические особенности подагры крупных суставов
- А может, это совсем не то?
- Чем это лечится?
«Нога в капкане»
Во-первых, не доводить свой организм до этого. Не отмахиваться от направлений на анализы и обязательно интересоваться их результатами. Если увидели избыток мочевой кислоты – бейте тревогу, начинайте обследование и в чём-то меняйте свой образ жизни, чтобы сохранить здоровье надолго.
Самодиагностика? Нет, диагноз ставит врач. Но если вы проводите рукой по пальцам ноги и ощущаете, что под кожей есть что-то вроде маленьких комочков, хоть и не болящих, обязательно насторожитесь: скорей всего это тофусы – «микросклады» скопившихся солей мочевой кислоты. Как правило, располагаются в районе стопы ноги, но иногда, более крупные, прощупываются в области ахиллесова сухожилия, боковых поверхностей голеностопного, коленного или тазобедренного суставов, достигая размера перепелиного или даже куриного яйца. Возможны и изъязвления их, в сочетании с болевым приступом.
Если вы такой узел, даже абсолютно безболезненный, заметили, обязательно посоветуйтесь с участковым терапевтом! На этой стадии есть еще возможность затормозить развитие болезни на долгие годы, не давая ноге попасть в капкан.
Специфические особенности подагры крупных суставов
Если подагрический палец – это просто очень плохо, то поражение крупного сустава – это совершенно невыносимая боль. Именно на крупных суставах, когда развивается острый приступ, на поверхности тофусов могут открыться мелкие язвы, из которых истекает не прозрачная, как лимфа при ранениях, а белёсая масса более густой консистенции, со специфическим запахом прокисшего супа. Во-первых, это дополнительная боль, во-вторых, язвочки необходимо обрабатывать, чтобы не занести в организм инфекцию, а малейшее прикосновение усиливает боль, в-третьих, даже когда они затянутся, после окончания обострения, внутри будет продолжаться разрушительный процесс, вплоть до полостей в бедренной или берцовых костях.
При подагре голеностопа нарушается правильное положение ступни, становится больно ходить, в запущенных случаях – искривляются большая и малая берцовые кости. Чем более крупный сустав поражен, тем сильнее боли, тяжелее последствия, выше опасность переломов хрупких костей.
А может, это совсем не то…
Иногда болезнь протекает стёрто, боли не так уж сильны, а искривление пальца считают следствием возрастных изменений. Давайте не будем прятаться от болезни. Для начала исключим тот самый диагноз, который и озвучивать не хочется, убедимся, что явления носят подагрический характер, и начнем наступление на болезнь. Чем раньше – тем лучше.
Методы обследования, применяемые, чтобы точно поставить диагноз:
Внешний осмотр и опрос. Врач определяет локацию болей, местную гипертермию (повышенную температуру), обращает внимание на наличие/отсутствие отечности сустава.
Производится общий анализ крови. Если уровень лейкоцитов повышен, а количество уратов увеличено, это, скорей всего, указывает на развитие подагрического процесса.
Для подтверждения предполагаемого диагноза пациента направляют на рентгеноскопию. Если отложения уратных кристаллов наличествуют, их видно при просмотре снимка.
Когда затронуты крупные суставы, на анализ берется немного суставной смазки (синовиальной жидкости). Если в ней тоже видны отложения уратов, это делает диагноз окончательным.
Чем это лечится?
В период обострения, в зависимости от тяжести протекания болезни, используют либо искусственные аналоги стероидов, либо НПВС (нестероидные противовоспалительные средства), иногда и то, и другое. Основная их задача – подавить воспалительный процесс, параллельно они способствуют снижению уровня боли.
Вылечить полностью подагру нельзя, но сделать ее проявления более редкими и не столь острыми можно. Существуют специфические препараты, для лечения именно подагры, для приема внутрь или введения внутримышечно/внутривенно.
Когда острый приступ прошел, можно начинать физиотерапевтическое или бальнеологическое лечение, по назначению курирующего врача. Если у вас есть непереносимость определенных процедур (УФО, ударно-волновой терапии и пр.), обязательно поставьте врача в известность. Цель лечения – наладить обмен веществ в больных суставах и усилить в них кровоток.
И, конечно, придется серьезно поменять своё меню. Список всего рекомендованного и противопоказанного вам даст врач-диетолог, и отнестись к его рекомендациям следует с полной серьезностью. Вряд ли вы предпочтете есть хамон и ходить, опираясь на палочку, а коррекция режима питания творит настоящие чудеса: провоцирующие болезнь вещества больше не поступают в кровоток, правильно налаженный питьевой режим дает организму возможность вырабатывать нормальное количество синовиальной жидкости – и болезнь уходит в глухую оборону. Если ее не провоцировать, она не помешает вам вести полноценный, активный образ жизни.
Источник
Подагра и спорт – возможно ли такое сочетание? Многим пациентам, страдающим от подагры, кажется, что с больными суставами спортивные занятия должны быть противопоказаны. Но это не совсем так. Дозированные физические упражнения полезны при любом заболевании, но выполнять их нужно с осторожностью.
Особенности болезни
При подагре нарушается полноценное усвоение пуринов, пуриновый избыток в крови преобразуется в мочевую кислоту.
Соли мочевой кислоты в небольших количествах необходимы для защиты сосудистой стенки, но их избыток откладывается в суставной ткани, вызывая воспалительный процесс.
Подагрический артрит чаще поражает суставы пальцев ног, реже возникает на коленях или на руках. В момент обострения подагрического артрита у пациента появляются сильные боли не только при движении, но и в состоянии покоя.
Подагрический артрит может обостряться время от времени, или же болевой синдром сохраняется постоянно, причиняя больному сильные мучения. Иногда соли мочевой кислоты откладываются в виде крупных кристаллов, выступая уродливыми шишками под кожей.
Казалось бы, спорт при такой болезни невозможен, но недостаточная мышечная активность всегда вызывает застой жидкости в тканях и ухудшение обменных процессов в клетках. Попытка максимально ограничить движение при подагре вне острой стадии болезни может привести к тому, что усилится отложение мочевой кислоты, и анкилозы (кристаллы солей) полностью ограничат подвижность. Регулярные физические упражнения при подагре помогут:
- увеличить подвижность поврежденного сустава;
- снизить риск возникновения анкилозов;
- снизить концентрацию мочевой кислоты в плазме крови;
- частично вывести соли из суставной ткани.
У больных, которые регулярно выполняют комплекс лечебных упражнений или просто ведут активный образ жизни, намного реже обостряется подагрический артрит, а обострения протекают в более легкой форме.
к содержанию ↑
Как правильно заниматься
В период обострения воспаленному суставу необходимо обеспечить полный покой, а вот в подострой стадии или в период ремиссии необходимо выполнять движения, но соблюдая осторожность и избегая больших нагрузок.
При интенсивных занятиях спортом в мышцах образуется мочевая кислота, а под ее влиянием pH крови может измениться в кислую сторону. Избыточная кислотность провоцирует усиление подагрических процессов, ведь не зря же в диете при подагре преобладают щелочные продукты, а кислые почти полностью запрещены.
При выполнении гимнастики необходимо соблюдать следующие требования:
- Все упражнения выполнять плавно, без перенапряжения мышц.
- Следить за дыханием: оно не должно сбиваться при нагрузке.
- Перед тренировкой делать разогревающую разминку.
- Движения начинают выполнять в медленном темпе, постепенно ускоряясь, но не допуская появления мышечных болей.
- Если образовались анкилозы, то перед началом упражнений необходимо провести массаж выступающих под кожей шишек.
Самый лучший вариант – если комплекс упражнений индивидуально подобран врачом-физиотерапевтом. При подборе движений врач всегда учитывает:
- есть ли деформирующие изменения в суставах;
- наличие болевого синдрома;
- стадию заболевания (подострая или ремиссия);
- общее состояние организма пациента (наличие других хронических заболеваний может послужить противопоказанием для некоторых упражнений).
В подострой стадии болезни, при наличии деформаций в суставах или если есть другие серьезные хронические заболевания, самостоятельные тренировки запрещены. Для таких пациентов занятия проводятся в специальной группе под наблюдением медика-инструктора.
В состоянии ремиссии, если общее самочувствие удовлетворительное, можно тренироваться самостоятельно.
к содержанию ↑
Разрешенные виды спорта
Какие физические упражнения можно выполнять при подагре? Выбор гимнастического комплекса, прежде всего, зависит от того, какой сустав поражен, ведь для него нагрузка должна строго дозироваться. Пациентам в стадии ремиссии разрешены:
- Плавание. Во время плавания происходит равномерная нагрузка на все мышцы и повышается эластичность околосуставных связок. Но плавать можно только в теплой воде – пребывание в холоде спровоцирует подагрическое воспаление.
- Аквааэробика. Аэробика в воде оказывает почти такой же эффект, как и плавание, но заниматься рекомендуется не в общей группе, а в специализированной, для людей с подагрой. Некоторые движения, полезные для здорового человека, могут быть недопустимы при подагрическом поражении суставной ткани.
- Езда на велосипеде. Этот вид спорта запрещен, только если солевые отложения произошли в коленном суставе. При другой локализации патологического процесса велосипедные прогулки или занятия на велотренажере будут способствовать улучшению трофики тканей и уменьшению солевых отложений. При поражении пальцев на ногах ногу на педаль рекомендуется ставить так, чтобы на пальцы приходилось минимум нагрузки.
- Ходьба. Спортивная ходьба окажет общий тонизирующий эффект на организм, укрепит иммунитет и усилит кровоснабжение тканей. Заниматься ходьбой можно при любой локализации подагрического артрита. Главное при ходьбе – дышать ровно, даже при увеличении темпа движений.
- Дыхательная гимнастика. Упражнения дыхательной гимнастики выполняются всегда плавно и способствуют растягиванию мышц и суставных связок, а значит, повышению подвижности больного сустава. Не менее полезны занятия йогой, но при выборе лечебных асан рекомендуется проконсультироваться с доктором.
- Зимой можно кататься на коньках и лыжах. Если не переутомляться, то эти зимние виды спорта окажут такое же полезное влияние, как и спортивная ходьба.
При любых спортивных занятиях нужно помнить, что боль в мышцах или поврежденном суставе недопустима. Если возник болевой синдром, то нужно немедленно прекратить тренировку и сделать легкий массаж мышц и сустава.
Спорт при подагре не только разрешен, но и необходим. Регулярная дозированная нагрузка увеличит подвижность больного сустава, уменьшит риск развития анкилозов и продлит период ремиссии. При тренировках всегда нужно соблюдать меру, а лучше перед началом занятий проконсультироваться с врачом об оптимальных нагрузках и о том, какой вид спорта больше подходит при болезни.
Источник
Об этом недуге я узнал не от очередного клиента, а от близкого человека, которому был поставлен этот диагноз, а так как срез клиентов с различными заболеваниями у меня достаточно широк, но подагры среди них не встречалось, то я делаю вывод, что люди с подагрой стараются не посещать фитнес-клубы. Что же, давайте в очередной раз разбираться, можно ли тренироваться при таком диагнозе или нет? Особенно меня радуют билдеры, у которых советы по питанию сводятся только к одному «подними белок», а ведь сильный дисбаланс в БЖУ в сторону белка, как раз один из факторов влияющих на появление этого заболевания, особенно если есть непереносимость белка.
Каждую статью, я начинаю со слов «НЕ ВРАЧ!», дабы уберечь вас от возможных последствий моих советов, я хоть и стараюсь тщательно отбирать информацию, но упреждать об этом, считаю своим долгом, потому что устал от различного рода диванных аналитиков и лечения по их советам.
Для начала немного теории
Подагра — заболевание связанное с нарушением обмена веществ, приводящее к увеличению содержания в крови мочевой кислоты (гиперурикемии), отложению кристаллов мочевой кислоты в тканях и развивающимся в связи с этим воспалением суставов.
Известно, что пуриновые основания в организме человека расщепляются до мочевой кислоты, далее выводятся почками. При превышении концентрации мочевой кислоты в крови, происходит откладывание ее кристаллов в виде моноурата натрия в суставах, почках, мягких тканях. В результате возникает артрит, появляются образования на сгибательных поверхностях суставов, ушных раковинах (тофусы), развивается поражение почек в виде уратной нефропатии, а также в почках образуются камни.
Наиболее часто подагрой болеют мужчины в возрасте 30-60 лет, у женщин заболевание развивается реже, чаще в постменопаузальный период.
Мочевая кислота — продукт белкового обмена в организме человека. В норме она выводится почками. При подагре мочевая кислота либо вырабатывается печенью в избыточном количестве, либо нарушается ее выведении почками. В результате с кровью начинает циркулировать большое количество мочевой кислоты (гиперурикемия). У некоторых людей с гиперурикемией (предрасположенных лиц) формируются кристаллы мочевой кислоты, которые откладываются в тканях, приводя к развитию воспаления. Чаще всего кристаллы откладываются в полости суставов, но выявляются также в тканях почек, сердца, сосудов, желудка, кишечника и даже в камерах глаза.
Выделяют несколько периодов в развитии подагры:
- Повышение уровня мочевой кислоты в крови, которое протекает без каких- либо проявлений.
- Острое воспаление суставов — артрит. Подагрический артрит считается одним из самых болезненных. Боль ограничивает подвижность, возможность наступить на ногу, найти себе место, приводит к бессоннице. Чаще других в дебюте заболевания вовлекается первый палец ноги, однако в дальнейшем, особенно при отсутствии правильного лечения, в процесс могут вовлекаться практически все суставы. В начале развития подагры такие приступы бывают достаточно редко, после атаки может наступать продолжительный период, когда боль в суставах не беспокоит. Этот период носит название межприступный.
- Межприступный период. Несмотря на внешнюю «безобидность» этого периода, его можно считать самым коварным в течении болезни. При отсутствии подобранного лечения, мочевая кислота и ряд связанных с ней других показателей остаются повышенными в крови, приводя к хронизации артрита, появлению уродующих инвалидизирующих тофусов (участков накомления кристаллов мочевой кислоты) и развитию таких исходов болезни, как сердечно-сосудистые катастрофы (инфаркты или инсульты), хроническая почечная недостаточность и сахарный диабет.
- Хронический артрит. Врачи диагностируют хронический артрит тогда, когда «светлых», межприступных периодов становится все меньше или они совсем исчезают. К этому периоду болезни, как правило, поражается большое количество суставов, и те препараты, которые ранее быстро позволяли устранять артрит, перестают помогать.
- Хроническая тофусная подагра. В этот период заболевания появляются крупные отложения кристаллов мочевой кислоты в тканях. Тофусы не только «портят внешний вид человека», но нарушают функцию суставов, приводя к инвалидности. Кроме того, тофусы представляют собой «депо» мочевой кислоты, являясь «миной замедленного действия». Тофусы могут самопроизвольно вскрываться, и из них выделяется белая творожистая масса. Они редко нагнаиваются, но очень долго заживают.
НЕ путайте Тофусы с последствием плоскостопия или ношения неправильной обуви.
Не нужно отчаиваться! Тофусы рассасываются! Но для этого следует достаточно длительно принимать назначенные врачом препараты!
Как уже понятно из ранее описанного, а также из 2-х приведенных роликов, подагра — это то заболевание, которое достаточно хорошо поддается лечению, диетой, если причина в питании, отказом от алкоголя, если причина в нём, если виной всему какой-то из принимаемых вами препаратов…. ну вы поняли, отказ от него. Если же вы спортсмен, бодибилдер и вам ставят такой диагноз, то я просто убеждён, что вы стали жертвой советов «БОЛЬШЕ БЕЛКА»! Меняйте рацион, делайте питание более рациональным и сбалансированным.
Функциональность тренировок в период протекания болезни следует сильно ограничить, практически до уровня ЛФК или лёгкой гимнастики.
Какие физические упражнения можно выполнять при подагре?
Выбор гимнастического комплекса, прежде всего, зависит от того, какой сустав поражен, ведь для него нагрузка должна строго дозироваться. Пациентам в стадии ремиссии разрешены:
— Плавание. Во время плавания происходит равномерная нагрузка на все мышцы и повышается эластичность околосуставных связок. Но плавать можно только в теплой воде – пребывание в холоде спровоцирует подагрическое воспаление.
— Аквааэробика. Аэробика в воде оказывает почти такой же эффект, как и плавание, но заниматься рекомендуется не в общей группе, а в специализированной, для людей с подагрой. Некоторые движения, полезные для здорового человека, могут быть недопустимы при подагрическом поражении суставной ткани.
— Езда на велосипеде. Этот вид спорта запрещен, только если солевые отложения произошли в коленном суставе. При другой локализации патологического процесса велосипедные прогулки или занятия на велотренажере будут способствовать улучшению трофики тканей и уменьшению солевых отложений. При поражении пальцев на ногах ногу на педаль рекомендуется ставить так, чтобы на пальцы приходилось минимум нагрузки.
— Ходьба. Спортивная ходьба окажет общий тонизирующий эффект на организм, укрепит иммунитет и усилит кровоснабжение тканей. Заниматься ходьбой можно при любой локализации подагрического артрита. Главное при ходьбе – дышать ровно, даже при увеличении темпа движений.
— Дыхательная гимнастика. Упражнения дыхательной гимнастики выполняются всегда плавно и способствуют растягиванию мышц и суставных связок, а значит, повышению подвижности больного сустава. Не менее полезны занятия йогой, но при выборе лечебных асан рекомендуется проконсультироваться с доктором. Зимой можно кататься на коньках и лыжах. Если не переутомляться, то эти зимние виды спорта окажут такое же полезное влияние, как и спортивная ходьба.
Ну а на сегодня всё, я напоминаю, что если вы действительно решили изменить себя, и не знаете с чего начать, я готов вам помочь, именно с этой целью мною была написана и издана небольшая книга «PRO похудение», которую я распространяю практически даром, через Литрес. (кликабельно) Все вопросы о личном сопровождении на почту Rorschachnewlife@gmail.com
Более того, если у вас по каким-то причинам нет денег на приобретение моего труда, я готов абсолютно безвозмездно выслать вам PDFочку на почту, просто пришлите мне на указанный адрес письмо с темой «Хочу книгу» и я вышлю вам её в ответ.
P.s. дорогой читатель, удели 5 секунд своего времени и подпишись на канал, тебе не сложно, а я вижу развитие и буду продолжать подбирать для тебя интересный материал. Большое тебе СПАСИБО!
Источник